Kodėl širdies plakimas kartojasi ir praleidžia mušimus?

Širdies ritmas su pertraukomis, praleidžia mušimus - visa tai dėl nervų inervacijos pažeidimo. Tokie pokyčiai sukelia rimtų pasekmių, naujų širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimą. Poveikio tiksliniai organai: indai, inkstai, smegenys.

Širdies ligos XXI amžiuje nerimauja net 30 metų amžiaus žmonių. Netinkama mityba, mobilaus gyvenimo būdo stoka, nuolatinis stresas, ignoruojant lėtines ligas (pvz., Kariesas) sukelia sutrikimus visame kūne. Širdis ir kraujagyslės dažniausiai susiduria su nepalankiais veiksniais, o šio organo funkcija yra nuolatinis kraujo srautas į organus, audinius, ląsteles.

Sutrikus gerai koordinuotam širdies ritmo darbui, ne kiekviena liga yra pajėgi. Širdies smūgiai dėl lėtinio poveikio organizmui, nes virusams, bakterijoms, prionams sunku nutraukti nervų inervaciją. Ji gali sukelti tik tam tikrus veiksnius:

  • miokardo infarktas;
  • narkotikų šalutinis poveikis;
  • endokrininės liaukos sutrikimas: hipofizė, antinksčių liaukos, skydliaukės ir skydliaukės liaukos, hipotalamija;
  • centrinė paralyžius, parezė, nervų sistemos dekompensacija;
  • stresinės situacijos;
  • nekontroliuojamas nikotino, etilo alkoholio, narkotinių junginių (kanapių, kokaino, heroino, prieskonių) suvartojimas;
  • menopauzė moterims;
  • prenatalinės anomalijos (Fallot liga, širdies defektai - atidaryti Batalovo ortakį arba ovalią skylę);
  • per didelis maisto vartojimas, nutukimas;
  • širdies uždegiminiai procesai: endokarditas, perikarditas, miokarditas;
  • cheminis apsinuodijimas;
  • aukštas kraujo spaudimas.

Šie veiksniai yra dažniausiai pasitaikantys medicinos praktikoje ir širdies ritmo sutrikimo etiologijoje. Po miokardo infarkto stebimi trūkstami širdies plakimai. Nekrotinė sritis auga po šašine ir jungiamojo audinio randų formoje vietoje. Vietinis vainikinių kraujagyslių srautas pablogėja, kai atsiranda sistolės momentas (širdies plakimas), tam tikras miokardo plotas išnyksta.

Nervų sistemos sutrikimai veikia šiek tiek kitaip. Stresuojančios situacijos aktyvuoja vegetacinės sistemos simpatinę dalį, todėl katecholaminai (adrenalinas, dopaminas), streso hormonai (kortizolis), antidiuretinis hormonas. Medžiagos pradeda veikti smegenų žievės, sinoatrialinio mazgo (kontroliuojančio širdies ritmą), medulio, kuriame yra širdies plakimo centras. Padidėja pulsas (tachikardija), o kai viskas atsitraukia, prasideda praleistų širdies drebulys.

Kai širdis susitraukia pertraukomis, yra aiškus simptomas. Pacientai pradeda jausti širdies emisijas, ateina mirties baimė. Tačiau elektrokardiogramoje gydytojai išmoko susisteminti, parinkti tam tikras aritmijų grupes ir tik tada paskiria būtiną gydymą. Aritmijos yra tokios formos:

  • bradikardija (tiek sistolės, tiek diastolės širdies ritmo sumažėjimas);
  • tachikardijos (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis per 90 smūgių per minutę);
  • sinusų aritmija (nereguliarus širdies plakimas be ritminės sekos, bet tuo pačiu metu EKG matomos visos systoles ir diastoliai);
  • prieširdžių virpėjimas (pacientui pasireiškia sklinda krūtinėje, skausmas, dusulys);
  • ekstrasistolis (papildoma sistolė matoma EKG, po viso širdies ciklo žmonės susirūpinę širdies galios jausmu);
  • atrioventrikulinis blokas (pastebėtas sunkiais pacientais, klinikinės mirties stadijoje, agonijoje, kai nėra ritmo, ir blokuoja nervų skaidulų laidumas, kitaip tariant, tai yra širdies sustojimas);
  • paroksizminė tachikardija (tachikardija, kuri prasideda nuo 220 smūgių ir daugiau).

Aritmijų sąrašas nėra toks didelis. Nepaisant nekenksmingų klinikinių apraiškų, tai rodo rimtus žmogaus organizmo sutrikimus. Pavojus yra paroksizminė tachikardija, kuri atsiranda po to, kai širdis praleidžia beats. Viskas prasideda akutai, sukelia rimtų pasekmių, įskaitant mirtį (20% pacientų).

Žmonės, kenčiantys nuo reumatizmo, hipertenzijos, nutukimo - pirmasis iš eilės intensyviosios terapijos skyriuje. Jei jie ignoruoja jų ligas ir neišgydo, jie kartais turi širdies ritmo sutrikimų. Be to, jauni vaikinai, vartojantys pernelyg daug alkoholinių gėrimų, gali gauti ekstrasistolį arba atrioventrikulinio mazgo blokadą, kad gautų gyvenimo pamoką širdies priepuolio pavidalu.

Vyresnio amžiaus žmonės yra labiausiai linkę į aritmijas. Apie 70% pagyvenusių pacientų skundžiasi ekstrasistoliu, paroksizmu tachikardija. Taip yra dėl silpno širdies kamerų pripildymo, trapių laivų, lėtų medžiagų apykaitos procesų. Medicina bando sumažinti širdies priepuolių riziką pagyvenusiems žmonėms dėl to, kad nebuvo užsikimšusi insultai, sukeliantys vainikinių kraujagyslių spazmus. Jums reikia užsiimti fizine veikla, valgyti teisę, mažiau emociškai reaguoti į stresines situacijas, ekstremalias gyvenimo situacijas.

Kai širdis susitraukia, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Būtina suvokti aritmijų sunkumą, juos teisingai atskirti. Tinkamas kompleksinis gydymas padės kontroliuoti širdies ritmą, pailginti gyvenimą. Kvalifikuota medicininė priežiūra yra neatsiejama širdies raumenų sutrikimo gydymo dalis, kuri sukelia rimtų pasekmių.

Širdis suklysta

Net sveikas žmogus, širdies ritmo sutrikimai gali atsirasti per dieną. Kada reikia gydyti aritmiją? Aritmija yra suskirstyta į keletą tipų: prieširdžių virpėjimas, tachikardija, bradikardija, ekstrasistolis ir blokada.

Ar jūs kada nors pastebėjote, kad jūsų širdis netinkamai sumušė: ji staiga sustos, ji kažkaip susitrauks į krūtinę, arba ji greitai ir greitai pradės iškristi? Tokie pojūčiai dažnai rodo prieširdžių virpėjimą. Dažnai nemalonius simptomus lydi krūtinės skausmas, oro trūkumas, galvos svaigimas. Tačiau prieširdžių virpėjimas gali pasireikšti be jokių simptomų, o tai nėra mažiau pavojinga širdžiai. Vietoj pilnavertės prieširdžių susitraukimo atsiranda tik jų chaotiškas susitraukimas (mirgėjimas), o skilvelių kontraktas yra 100-150 smūgių per minutę ar daugiau. Šioje būsenoje širdis patiria didžiulį perkrovą, padidėja insulto, kraujo krešulių susidarymo ir miokardo infarkto rizika. Prieširdžių virpėjimas gali atsirasti daugiau ar mažiau stabiliai arba pasireikšti kaip stiprios atakos (paroxysms). Dažnai žmogus taip įpratęs, kad nepastebi širdies darbo pertraukų.

Priežastys. Tokia aritmija dažniausiai pasireiškia sunkios širdies pažeidimo fone, pavyzdžiui, mitralinio vožtuvo liga. Kitos priežastys yra koronarinė širdies liga, skydliaukės sutrikimas (tirotoksikozė, mazgelinė gūžys, autoimuninis tiroiditas). Miokardo infarkto, hipertenzinės krizės metu gali pasireikšti prieširdžių virpėjimas. Kartais dėl lėtinio streso atsiranda priepuoliai. Dažnai prieširdžių virpėjimo priežastis tampa piktnaudžiavimu alkoholiu. Netgi toks terminas „širdies aritmijos švenčių metu“, kai šventė su dideliu grobiu paskatina asmenį į ligoninės lovą.

Surenkite savo širdies patikrinimą. Tyliai užsukite kelias minutes, tada užjunkite laikrodį prie jo, pajuskite pulsą radialinėje arterijoje ir apskaičiuokite širdies susitraukimų dažnį. Suaugusiųjų norma yra 60–80 kartų per minutę. Daugiau kaip 90 insulto vadinama tachikardija. Toks pagreitintas ritmas nėra geras - skilveliai neturi laiko užpildyti krauju, pablogėja visų organų aprūpinimas krauju, o širdis labai trūksta deguonies.
Priežastys. Paprastos kasdieninės situacijos gali būti tachikardijos kaltininkas: sunki fizinė įtampa, nerimas ir net perkaitimas (tik 1 laipsnio kūno temperatūros padidėjimas vienu metu pagreitina širdies plakimą 10 kartų). Įvairios infekcinės ligos, atsirandančios dėl didėjančios temperatūros, taip pat gali padidinti širdies plakimą. Jie verčia širdį veikti paspartintu skydliaukės ligos, kraujagyslių distonijos, geležies trūkumo anemijos režimu. Tačiau paroksizminė tachikardija, kai staiga, bet stipriai padidėja ritmas - iki 140-200 smūgių per minutę ar daugiau, sukelia ūmines ir lėtines išeminės ligos, uždegimines miokardo ligas ir širdies ligas.

Kartais pasireiškia atvirkštinė tachikardija: širdis susitraukia pernelyg retai, mažiau nei 55 kartus per minutę. Tai vadinama bradikardija. Retas ritmas neleidžia išlaikyti kraujo tekėjimo tinkamu lygiu, atimdamas smegenis, inkstus ir širdį deguonimi. Jei širdies susitraukimų dažnis krenta iki 40 smūgių per minutę, atsiranda silpnumas, šaltas prakaitas, galvos svaigimas ir silpnas jausmas.
Priežastys. Jei reto ritmo priežastis nesusijusi su tulžies pūslės uždegimu ir skrandžio sutrikimais, tai reikia ieškoti krūtinės anginos, širdies raumenų uždegimo (miokardito), paveldimų širdies defektų. Bradikardija taip pat gali pasireikšti po miokardo infarkto, atsiradusio dėl randų audinių pokyčių. Dažnai padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir arterinė hipertenzija sukelia lėčiau.

Tarp išmatuotų širdies susitraukimų staiga pasirodo kaip papildomas širdies plakimas. Tuo pačiu metu gali būti krūtinės spaudimas, pulsacija epigastriniame regione, blukimas širdies regione, kuris primena jausmą, kai lėktuvas ar liftas greitai krenta. Kartais būna trumpalaikis jausmas, iki 1-2 sekundžių, širdies sustojimas, po kurio seka krūtinės pojūtis. Visi šie požymiai rodo ekstrasistolę. Šio tipo aritmijos atveju atsiranda ypatingų širdies susitraukimų, todėl širdis neturi laiko pailsėti tarp susitraukimų, o skilveliai užpildo reikiamą kraujo tūrį, todėl ši širdies galia yra neišsami.
Priežastys. Paprastai ekstrasistoles nėra pavojingos ir nurodo nuovargį, stresą, miego trūkumą, kalio trūkumą organizme, dėl prastos mitybos. Paprastai sveikas žmogus per dieną gali įvykti anksčiau
1,5 tūkst. Ekstrasistolių, kuriems nereikia gydymo ir neturi įtakos gerovei. Gaukite pakankamai miegoti, pailsėti, paimti 10-15 lašų valerijono tinktūros ar Novo-Passita, valgykite sauja razinų - ir tavo širdis sugrįš į normalų. Tačiau yra ir pavojingų ekstrasistolių. Taigi, oro trūkumo, stipraus silpnumo ir galvos svaigimo pojūtis ekstrasistolio metu gali reikšti miokardo (širdies raumenų) ir vainikinių ligų pralaimėjimą, ir tai reikalauja nedelsiant gydytojo gydymo.

Dažnai fizinio patikrinimo metu, susijusiame su skundais dėl sveikatos būklės arba priėmus į EKG išvadą, jie rašo „blokadą“. Tuo pačiu metu apčiuopiami širdies darbo sutrikimai negali būti. Ką tai reiškia? Širdies susitraukimai atsiranda dėl elektrinių impulsų, kurie sukuriami ir atliekami visose širdies raumenų dalyse su specialia laidumo sistema. Elektros impulsų pažeidimas bet kurioje širdies dalyje vadinamas blokada. Blokai gali būti nuolatiniai arba atsirasti tik tam tikruose taškuose. Blokacijos metu bradikardija gali išsivystyti, jausmas yra nuskendusios širdies, tačiau dažniau pacientas nieko nepastebi.
Priežastys. Širdies blokada gali atsirasti beveik bet kokiai širdies raumenų pažeidimui: krūtinės angina, miokarditas, kardiosklerozė, miokardo infarktas, taip pat padidėjusi širdies apkrova (pvz., Sportininkai).

Jei įtariate ritmo sutrikimą, gydytojas paprastai nustato elektrokardiogramą, širdies ultragarso ir ciklo ergometriją (EKG su apkrova). Kadangi normali EKG ne visada aptinka aritmiją (išpuolis gali išnykti), gydytojas rekomenduos Holter stebėjimą - širdies ritmo įrašymą per dieną. Nenustebkite, jei jums reikia kitų profesionalų patarimų. Kūno viduje viskas yra tarpusavyje susijusi, širdies nepakankamumas, kuris atrodo nesveikas širdžiai, gali sukelti širdies nepakankamumą: prostatitą, skrandžio opą, cholecistitą, kasos ir žarnyno problemas. Aritmijos gydymas priklauso nuo ritmo sutrikimo priežasties ir tipo. Jei jis vystosi kaip kitos ligos (tirotoksikozės, miokardito) komplikacija, būtina pašalinti pagrindinę ligą. Kartais reikia skirti antiaritminių vaistų. Kai aritmija yra nepriklausoma liga, vaistai, normalizuojantys ritmą, tampa pagrindiniu gydymo metodu. Pradedant gydymą, laikykitės dozavimo režimo, atidžiai stebėkite sveikatos būklę. Dažnai kai kurie įrankiai padeda stabilizuoti ritmą, o tada gedimai tampa vis dažniau. Be to, kai kurios tabletės turi šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, „Cordaron“ palaiko ritmą gerai prieširdžių virpėjimu, tačiau jis neigiamai veikia skydliaukę. Todėl laikui bėgant jis turi būti pakeistas kitu vaistu.
Pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu, būtinai skiriami vaistai kraujo klampumui mažinti ("Cardiomagnyl", "Curantil"). Jei yra didelė insulto rizika, ilgalaikiai aritmijos priepuoliai, skiriamas „varfarinas“. Jei vartojate šį vaistą, nepamirškite: bent kartą per mėnesį turėtumėte patikrinti protrombino kiekį, geriau INR (tarptautiniu mastu normalizuotas santykis). Vartojant "varfarino" indikatorių, INR turėtų būti 2-3%, protrombinas - 35-45%. Faktas yra tai, kad esant nepakankamai dozei, galimas insulto atvejis, o perdozavimo atveju - galimas kraujavimas. Be to, turite aiškiai žinoti apie „varfarino“ sąveiką su kitais vaistais. Bet kokia chirurginė intervencija, net ir dantų ištraukimas, turėtų būti atliekama atsižvelgiant į šio vaisto naudojimą. Vartojant "varfariną", negalima gerti alkoholio.

Pacientams, sergantiems aritmija, sveiko gyvenimo būdas yra labai svarbus. Stenkitės išvengti konfliktų. Atsiduokite įtemptam, neramiam darbui. Būtinai vaikščiokite gryname ore, kad kompensuotumėte deguonies trūkumą; fizinės terapijos. Plaukimas, gydymas pėsčiomis yra labai naudingi. Žmonės, turintys tachikardiją, pageidautina atsisakyti kavos, stiprios arbatos ir kitų įdomių gėrimų, taip pat nenaudoti daug česnakų - tai gali sukelti aritmiją (ne daugiau kaip 2 gvazdikėliai per dieną). Negalima persivalgyti: perkrautas skrandis spaudžiasi į diafragmą ir išspaudžia širdį. Kartą per metus jums atliekamas SPA procedūros: pasivaikščiojimai palei pakrantę (ežerą), žiemą - pasivaikščioti slidėmis; deguonies kokteilio priėmimas, mityba, masažas, pušų vonios, elektroforezė, elektra.

Daugeliu atvejų aritmija gali būti įveikta. Jei sutrikimai nereaguoja į gydymą arba pacientas netoleruoja vaisto, pakyla širdies stimuliatoriaus implantavimo klausimas. Šis medicinos prietaisas palaiko normalų širdies ritmą. Neseniai pasirodė kitas metodas - radijo dažnio abliacija. Šios procedūros esmė - atkurti normalų ritmą „deginant“ nedidelį širdies plotą su specialiu kateteriu. Tai leidžia jums pašalinti aritmijos židinį ir grąžinti asmenį į visą gyvenimą. Tokios operacijos atliekamos specializuotuose Sibiro, Maskvos, Sankt Peterburgo medicinos centruose. Norint gauti nemokamos operacijos kvotą, turite kreiptis į vietinę sveikatos tarnybą, išrašą iš ligoninės, tyrimų rezultatus ir draudimo polisą.

Širdies nepakankamumas

Skundai dėl širdies darbo pertraukų dažniausiai pasitaiko bendrosios praktikos gydytojui, tai yra subjektyvus paciento pojūtis, paprastai apibūdinamas kaip širdis „sustoja“, kažkas „persijungia“ arba „gurguoja“ krūtinėje. Tikroji tokių skundų priežastis yra ritmo ir laidumo (aritmijos) pažeidimas.

Širdies darbo sutrikimai medicinos kalba vadinami aritmija. Aritmija reiškia širdies plakimo dažnio, sekos ar stiprumo pasikeitimą.

Normaliomis širdies sąlygomis sinuso mazge susiformuoja nervų impulsas, jis nustato širdies susitraukimų dažnį, tai yra širdies ritmo vairuotojas. Paprastai šis dažnis yra 60–80 impulsų per minutę, tada nervų impulsas palei laidžių takų pasiekia atrioventrikulinį mazgą, nervų impulso sklidimo greitis yra 0,8-1,0 m / s, atrioventrikulinio mazgo regione greitis sumažėja iki 0,05 m / s dėl šio mechanizmo pirmiausia sumažėja atrija. Tada nervų impulsas iš atrioventrikulinio mazgo palei atrioventrikulinį ryšulį (Jo ryšulį) 1,5 m / s greičiu pasiekia Purkenye pluoštą, kur jis plinta 3-4 m / s greičiu ir sukelia skilvelių sumažėjimą, todėl kraujas patenka į kraują laivus ir eina į visus organus.

Remiantis širdies laidumo sistemos struktūrinėmis savybėmis, ritmo sutrikimai skirstomi į:

• ritmo sutrikimai, kai keičiasi sinuso mazgo automatizmas, kai tempas ar seka impulsų vystyme (sinuso tachikardija, sinuso bradikardija, sinusų aritmija);

• ritmo sutrikimai, kai širdyje atsiranda židinys su padidėjusiu aktyvumu, galinčiu sukelti impulsus be sinusinio mazgo (ekstrasistolis (supraventrikulinė, skilvelinė), paroksizminė tachikardija (prieširdžių, skilvelių);

• impulsų laidumo nuo atrijų iki skilvelių arba pačių skilvelių viduje pažeidimas (sinoatrialinis blokas, vidinė prieširdžių blokas, atrioventrikulinis blokas, intraventrikulinis blokas).

Fiziologinės aritmijos priežastys

Galbūt kiekvienas sveikas žmogus susiduria su širdies sutrikimo jausmu. Daugelis paprasčiausiai neatsižvelgia į tai. Širdies nepakankamumo fiziologinės priežastys: ryškus fizinis ar emocinis stresas, stresas, perteklius, rūkymas, pernelyg geras gėrimas, kava, stipri arbata, vaistai (gliukokortikosteroidų hormonai, skydliaukės hormonai, aminofilinas, atropinas, diuretikai, antihipertenziniai vaistai) ), greitas pakilimas į aukštį, staigus kūno padėties pokytis.

Norma ir patologija

Paprastai sveikam žmogui gali pasireikšti širdies sutrikimo pojūtis, kaip taisyklė, tai yra vienas ypatingas širdies susitraukimas, reiškinys yra visiškai normalus, ypač jei atsirado provokuojančių veiksnių. Taigi retas epizodinis širdies nepakankamumo pojūtis, kuris nėra susijęs su „sutrikdančiais“ simptomais, neturėtų sukelti susirūpinimo ir nereikalauja specialaus gydymo.

Tačiau yra situacijų, kai šie pojūčiai atsiranda dažnai, daugiau nei 2-3 kartus per savaitę, arba yra nuolatiniai. Nerimą sukelia šie simptomai, galintys lydėti širdies nepakankamumo jausmą: dusulys, bendras silpnumas, galvos svaigimas, šviesiai oda, pykinimas, kaklo venų pulsacija, skausmas ar deginimas krūtinėje, sąmonės netekimas.

Ligos, kuriose yra širdies darbo sutrikimai

Aritmijų priežastys yra įvairios. Įprasta, kad juos suskirstyti į širdį, tai yra, susijusią su širdies liga, ir ne širdies, nesusijusios su širdies liga.

Širdies sutrikimų priežastys.

• Išeminė širdies liga yra didelė grupė, apimanti krūtinės anginą, nestabilią krūtinės anginą, ūminę miokardo infarktą, poinfarkto kardiosklerozę ir tylią miokardo išemiją. Be ritmo sutrikimų, šią patologiją apibūdina diskomforto, degimo ar krūtinės skausmas, kuris tęsiasi iki apatinio žandikaulio, kairiosios rankos, po kairiuoju pečių. Skausmą sukelia fizinė įtampa, maisto vartojimas, stresas, nustojus vartoti provokuojančio faktoriaus poveikį, vartojant nitrogliceriną.

• Arterinė hipertenzija, kuri pasižymi padidėjusiu kraujospūdžio profiliu virš 140/90 mm Hg, dažnai lydi galvos skausmą, mirgėjimą „muses“ prieš akis, „spengimas ausimis“, galvos svaigimas.

• Širdies nepakankamumas, kai pacientai nerimauja dėl dusulio, kuris padidėja linkusiose vietose ir treniruočių metu, gali turėti kojų edemą.

• Įgimtas ir įgytas širdies defektams būdingas dusulys, kaklo venų pulsacija, kartais patys pacientai girdi papildomą „triukšmą“, kai širdis dirba poilsio metu, ir gali būti kojų edema.

• Miokarditas, be ritmo sutrikimų, ūminiu laikotarpiu gali padidėti kūno temperatūra, dusulys, edemos atsiradimas, odos išbėrimas, sąnarių skausmas.

• Kartu su kardiomiopatijomis pamažu didėja dusulys, bendras silpnumas.

• Infekcinis endokarditas, kuriam būdingas ilgas karščiavimas, per kelias savaites nuo 37 ° C ir daugiau, gali pasireikšti bėrimas, sąnarių ir raumenų skausmas, sausas kosulys, blogiau gulint, laipsniškas dusulys, edema.

• Perikarditas (eksudacinis ir lipnus) taip pat gali padidinti kūno temperatūrą, viršijančią 37 ° C, skausmą kairėje pusėje krūtinėje, laipsnišką dusulio padidėjimą.

• Plaučių embolija - staigūs dusulys, be aiškios sąsajos su fiziniu aktyvumu, galvos svaigimas, staigus sąmonės netekimas, dažnai pastebimas pacientams, sergantiems apatinių galūnių tromboflebitu.

Ekstremalios ritmo sutrikimo priežastys

• Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija - autonominio nervų sistemos disbalansas, dažniau pastebimas jaunystėje, brendimo laikotarpiu. Ritmo sutrikimus gali lydėti galvos skausmas, „oro trūkumo“ pojūtis, padidėjęs kraujospūdis, baimės jausmas ir bendras nerimas.

• Tirotoksikozė - skydliaukės hormonų gamybos padidėjimas, pasižymintis nuotaikų svyravimais, neramiu miegu, viduriavimu, burnos džiūvimu, bendru jaudumu, niežuliu; antinksčių žievės navikams (feochromocitoma), adrenalino skubėjimas į kraujotaką didėja, todėl padidėja širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis, dusulys.

• Anemiją (hemoglobino kiekio sumažėjimą) papildomai apibūdina dusulys, krūvis fizinio krūvio metu, galvos svaigimas, odos blyškumas, trapūs nagai, plaukai, retinimas ir odos sausumas, simptomai palaipsniui vystosi.

• Ūminis kraujo netekimas, įvairių etiologijų šokas, kai klinikinė nuotrauka sparčiai vystosi, ritmo sutrikimai lydi dusulį, bendrą silpnumą, odos padorumą, sąmonės netekimą. Ūmus skausmo priepuolis gali būti susijęs su ritmo sutrikimų raida.

• bet kokia liga, kurią lydi karščiavimas.

• elektrolitų pusiausvyros sutrikimai esant kalio ir magnio trūkumui, be ritmo sutrikimų, raumenų spazmų, virškinimo trakto sutrikimų, dirglumo.

• Virškinimo trakto ligos (lėtinis gastritas, gastroduodenitas, tulžies pūslės, žarnyno ligos).

• Ūminės virusinės infekcijos.

Simptominis širdies nepakankamumo gydymas

Jei širdies darbo sutrikimai jaučiasi, prieš pradedant gydymą būtina nustatyti, kas tiksliai sukelia šiuos pojūčius, paaiškinti ritmo sutrikimų pobūdį, galimą pavojų žmogui, pabandyti pašalinti provokuojančius veiksnius, jei yra, ir tik po to gydytojas paskiria gydymą. Nepriklausomas antiaritminių vaistų vartojimas gali sukelti didelę žalą jūsų sveikatai ir yra pavojingas gyvybei.

Kadangi gali būti naudojami simptominiai vaistai

• antiaritminiai vaistai - didelė narkotikų grupė, kuri skiriasi veikimo mechanizmu ir yra suskirstyta į kelias grupes:

1 grupė monabrams stabilizuojančių natrio kanalų blokatorių yra suskirstyti į 3 pogrupius: 1A chinidinas, prokainamidas; 1B lidokainas; 1C propafenonas, etatsizinas.
2 grupė beta adrenoblokatoriai (bisoprololis, metoprololis, propranololis).
3 grupės kalio kanalų blokatoriai: amiodaronas (cordarone), sotalolis.
4 grupės kalcio kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas).
5 grupė digoksinas, adenozinas.

• augaliniai raminamieji preparatai, pagrįsti motinomis, baldakūniais, bijūnais;

• kombinuotieji raminamieji preparatai (Corvalol, Valocordin);

• metaboliniai vaistai skiriami širdies medžiagų apykaitos procesams gerinti (mildronatas, meksidolis, omega-3-polinesočiosios riebalų rūgštys, magnio preparatai);

Kokio gydytojo kontaktas, jei jaučiatės širdies nepakankamumas

Jei širdies darbo sutrikimų jausmas retai pasitaiko, tai yra epizodinis, nesusijęs su kitais simptomais, tuomet galite kreiptis į gydytoją planuotu būdu. Pirmasis gydytojas, su kuriuo reikia konsultuotis, turėtų būti terapeutas.

Terapeutas nustatys visus būtinus tyrimus ir nuspręs dėl tolesnės taktikos.

Jei širdies darbo sutrikimų pojūtis tampa dažnas ar nuolatinis, pasireiškia nerimą keliantys simptomai, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Kai nutraukimo pojūtį lydi galvos svaigimas, stiprus dusulys, sąmonės netekimas, krūtinės skausmas, būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Kokių bandymų reikia pertraukti širdies darbą

Minimali ritmo ir laidumo sutrikimų tyrimo apimtis apima:

• klinikinis kraujo tyrimas (siekiant išvengti anemijos, infekcijos, kraujo ligų, uždegiminių neinfekcinių ligų);

• iš viso šlapimo analizė (siekiant įvertinti inkstų būklę);

• biocheminis kraujo tyrimas (transaminazės, bilirubinas - kepenų būklės įvertinimas, kreatininas, elektrolitai - siekiant įvertinti inkstų funkciją, neįtraukti elektrolitų sutrikimų, gliukozės lygis);

• skydliaukės hormonų lygio nustatymas (tiriamas skydliaukės stimuliuojančio hormono lygis);

• turi būti atlikta elektrokardiograma, siekiant objektyviai įvertinti širdies susitraukimų dažnį, įvertinti ritmo tikslumą, diagnozuoti galimas ritmo sutrikimo raidos priežastis;

• krūtinės apžiūros radiografija, skirta įvertinti širdies dydį, plaučių audinio būklę;

• kasdieninis elektrokardiogramos stebėjimas yra būtinas norint nustatyti ritmo sutrikimus, išsiaiškinti ritmo sutrikimų pobūdį, keisti širdies ritmą per dieną, priklausomai nuo fizinio aktyvumo lygio, registruoti galimus neskausmingos miokardo išemijos epizodus;

• atlikti ehokardiografiją (ECHO-CS), būtiną struktūriniams ir funkciniams širdies pokyčiams įvertinti (vožtuvų, širdies raumenų, perikardo, plaučių arterijos skersmens, plaučių arterijos slėgio, širdies navikų ir pan.).

Atlikęs standartinį egzaminą, gydytojas paprastai nustatomas pagal aritmijos atsiradimo priežastis. Gali prireikti konsultuotis su specialistu: kardiologu, endokrinologu, gastroenterologu.

Jei aritmija nebuvo nustatyta nustatytais metodais, atliekami fizinio aktyvumo testai. Bandymo metu naudojamas bėgimo takelis arba treniruoklis, o apkrovos metu registruojama elektrokardiograma. Vietoj fizinio aktyvumo gali būti naudojami vaistai. Bandymas su pasvirusiomis lentelėmis naudojamas, jei yra nepaaiškinamas sąmonės praradimas. Elektrofiziologiniai tyrimai ir žemėlapiai, naudojant specialius elektrodus, tiria nervų impulsų plitimą palei širdies laidumo sistemą, taip pat galimi terapiniai poveikiai šio tyrimo metu, dažniausiai naudojami prieširdžių virpėjimui (prieširdžių virpėjimas).

Širdies ritmo sutrikimas yra labai rimta problema, kuri gali sukelti pacientams ne tik diskomfortą, bet ir sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip insultas, širdies nepakankamumas, skirtingos lokalizacijos tromboembolija. Todėl, kai atsiranda širdies nepakankamumo pojūtis, reikia kreiptis į gydytoją. Jei ritmo sutrikimai yra gerybiniai, jums reikės stebėti. Jei jūsų aritmija yra pavojinga, ankstyvas apsilankymas pas gydytoją gali išgelbėti jūsų gyvenimą.

Mano širdis susitraukia su pertraukomis, praleidžia mušimus - kaip ją išspręsti?

Dažnai bendrosios praktikos gydytojo pacientai skundžiasi dėl netinkamo širdies raumenų darbo. Tai yra tam tikras subjektyvus organo blukimo ar pagreitėjimo jausmas, kurio tikroji priežastis yra širdies laidumo pažeidimas arba ritmo sutrikimas. Jei širdies darbe yra pertraukos, tai ką daryti tokioje situacijoje lems tik kardiologas. Tačiau pirmiausia reikia atlikti išsamų tyrimą, kad nustatytumėte pagrindinę ligos priežastį.

Normali širdies funkcija, sutrikimų tipai

Paprastai nervų impulsas, kuris nustato susitraukimų dažnį, atsiranda sinuso mazge. Ši sritis vadinama širdies stimuliatoriumi ir joje pristatomų impulsų skaičius neviršija 60–80 minučių. Be to, suformuotas signalas palei specialius kelius pasiekia antrą svarbų mazgą - atrioventrikulinį mazgą.

Vidutinis nervų impulsų perdavimo greitis yra 0,8-1,0 m / s, toliau mažėja iki 0,05 m / s, prisidedant prie atrijų mažėjimo. Po to signalas eina per Jo ryšulį su didėjančiu greičiu iki 1,5 m / s ir pasiekęs Purkinje pluoštą, kur jo greitis dar labiau padidėja (3-4 m / s). Dėl to sumažėja skilvelių ir kraujotakos visuose organuose.

Visos esamos aritmijos skirstomos į keletą tipų, priklausomai nuo jų kilmės vietos:

  1. Gedimai, atsiradę dėl sinuso mazgo pokyčių. Kai taip atsitinka, tai yra signalų, kuriuos jis gamina, arba jų sekos pažeidimas. Tokios diagnozės apima: sinusų aritmiją, bradikardiją, tachikardiją.
  2. Sutrikimai, atsirandantys dėl kito aktyvaus mazgo, kuris sukuria nervų impulsus, kurie nepriklauso nuo sinuso, atsiradimo širdyje. Tokios patologijos apima: skilvelių, supraventrikulinių ekstrasistolių ir dviejų tipų tachikardiją - skilvelių ir prieširdžių tipus.
  3. Problemos, susijusios su impulsų laidavimu atrijose ir skilveliuose, arba tarp jų. Pacientams, kuriems yra tokių problemų, dažnai diagnozuojama sinoatrialinė, intraatrialinė blokada, taip pat intraventrikulinė ir atrioventrikulinė.

Kartais visiškai sveikas žmogus gali pasireikšti širdies nepakankamumas ir kiti ritmo sutrikimai. Tai paprastai yra vienkartinis ypatingas sumažinimas dėl papildomos apkrovos. Nesant kitų simptomų, tokios sąlygos nėra patologinės.

Jei atrodo, kad širdis sustoja, kiti jo darbo sutrikimai pasirodo daugiau nei du ar tris kartus per savaitę, pasitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte anomalijų priežastį. Tai ypač svarbu, jei pertraukas lydi bendras silpnumas, dusulys, padidėjęs širdies plakimas, spaudimas ir skausmas už krūtinkaulio.

Patologijos priežastys

Širdies darbo nutraukimo priežastys gali būti skirtingos ir jų yra daug. Gydytojai suskirsto juos į širdies ir ekstrakardiją. Pirmoji grupė apima visas su širdies liga susijusias patologijas, o antroji grupė apima kitų organų ir sistemų ligas.

Širdies priežastys

  1. Išeminė širdies liga. Be širdies veiklos sutrikimų, ši patologija pasižymi nemaloniais simptomais: skausmu už krūtinkaulio, spinduliuojančio į kairiąją ranką, po pleiskanos. Daugeliu atvejų skausmo sindromą sukelia stresinės situacijos, neproporcingas pratimas, net ir po valgio. Skausmas išnyksta, kai provokuojantis faktorius yra pašalinamas arba vartojant Nitroglicerino tabletę. Šios grupės gydytojai apima šias širdies patologijas: miokardo infarktą, kardiosklerozę, krūtinės anginą, miokardo išemiją, kuri nėra lydima skausmo.
  2. Širdies nepakankamumas. Pacientai jaučiasi nenormalus širdies darbas, skundžiasi dažnu dusuliu, kurį gali pabloginti įprastas namų ruošos darbas ir netgi gulint. Kartais pastebimas apatinių galūnių patinimas.
  3. Hipertenzija. Kraujo spaudimo šuoliai virš normalaus lygio atsiranda dėl galvos skausmo, spengimo ausyse, „musių“ atsiradimo prieš akis, su nuolatiniu galvos svaigimu ir nuolatiniu silpnumu.
  4. Miokarditas. Šis pavadinimas reiškia miokardo uždegimą - širdies raumenį, kurį lydi karščiavimas, patinimas, sąnarių skausmas, dusulys ir ritmo sutrikimai.
  5. Perikarditas. Būdingas krūtinkaulio kairėje pusėje esantis skausmas, hipertermija, didėjantis dusulys.
  6. Širdies defektai, įgimtos ar įgytos. Patologijos eigą lydi triukšmas širdies darbo metu, gimdos kaklelio arterijų pulsacija.
  7. Pagrindinės plaučių arterijos trombembolija. Ligos ypatumas - ūminiai dusulio priepuoliai, pasireiškiantys be fizinio krūvio, alpimo, galvos svaigimo.

Ekstremalios priežastys

Nesant širdies patologijų, ritmo sutrikimai gali išsivystyti tokiomis ligomis:

  1. Anemija Mažas hemoglobino kiekis gali sukelti širdies aritmijas. Šiai būklei būdingas kvėpavimo nepakankamumas, veido silpnumas, galvos svaigimas. O oda tuo pačiu metu išdžiūsta, plona, ​​trapūs plaukai, padidėjo nagai.
  2. Vegetatyvinė kraujagyslių distonija (VVD). Dažniausiai šios ligos atsiranda paauglystėje, kai neformuota nervų sistema neatsilieka nuo viso organizmo augimo. Širdies funkcijų sutrikimus lydi migrenos skausmas, oro trūkumo pojūtis, bendras nerimas ir nereguliarus kraujospūdis.
  3. Tirotoksikozė. Tai yra skydliaukės sutrikimas, kuriam būdingas padidėjęs hormonų kiekis. Be šios patologijos aritmijos, nuotaikos svyravimai, nerimas, nemiga, didelis širdies susitraukimų dažnis.
  4. Osteochondrozė. Ši raumenų ir kaulų sistemos liga gali sukelti jausmą, kad širdis netinkamai verčiasi, praleidžia ritmą, išnyks.
  5. Ūmus kraujo netekimas. Šiai būklei būdingas sparčiai didėjantis klinikinis vaizdas. Aritmija smarkiai išsivysto, kuriai būdingas bendras silpnumas, kvėpavimo problemos, alpimas, skausmas, atsirandantis už krūtinkaulio.
  6. Kraujo sutrikimai. Širdies aritmijų priežastis dažnai tampa magnio, kalio ir kitų mikroelementų trūkumu organizme. Galbūt traukuliai, raumenų spazmai, įvairios virškinimo sistemos patologijos.
  7. Lėtinė plaučių patologija. Tokios ligos yra astma, emfizema, lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
  8. Įvairios virusinės infekcijos ir kitos ligos, kartu su kūno temperatūros padidėjimu virš 37-37,5 laipsnių Celsijaus.
  9. Nėštumas Kraujo tūris, kuris, kai vaikas gimsta, beveik padvigubėjo, taip pat gali sukelti problemų širdies veikimui. Dažnai tokie sutrikimai nereikalauja gydymo ir patenka į save po to, kai moters kūnas pripranta prie naujos valstybės.
  10. Onkologinės ligos.

Kodėl dabar gali pasireikšti ritmo sutrikimas, tačiau patologijos ne visada yra tokių nesėkmių priežastis, ypač jauname amžiuje. Nesveikas gyvenimo būdas, rūkymas, alkoholis, hipodinamija dažnai sukelia tokius pažeidimus.

Gyvenimo būdas

Širdies smūgiai su pertraukomis, šuoliai, kaip išspręsti šią situaciją, visi turėtų žinoti. Be išvardintų ligų ir sąlygų, tokie provokuojantys veiksniai gali sukelti ritmo sutrikimą, kurio pašalinimas ar sumažinimas greitai pagerins paciento gerovę:

  • reguliarios įtampos apkrovos, nervų sutrikimai;
  • menopauzė, narkotikų menopauzė;
  • antsvoris (nutukimas);
  • valgyti riebius, konservuotus, per sūrus maisto produktus;
  • piktnaudžiavimas cigaretėmis, alkoholiniais gėrimais;
  • didelis kiekis kavos, stiprios arbatos;
  • nekontroliuojamas vaistas be gydytojo recepto;
  • nėra kasdieninio gydymo režimo, geras poilsis naktį.

Jei asmuo yra visiškai sveikas, stebi jo mitybą, atsikratė blogų įpročių ir užsiima bent vienu sportu (normalus vaikščiojimas yra pakankamas kūno gydymui), aritmijos rizika yra minimali. Esant širdies veiklos sutrikimams, būtina normalizuoti kasdienę mitybą, išnaikinti blogus įpročius, stengtis judėti daugiau, atlikti paprastus pratimus. Labai svarbu, kai širdies darbe kyla problemų, taip pat laiku apsilankykite pas gydytoją.

Širdies ritmo sutrikimo simptomai

Pradinės stadijos širdies funkcionavimo anomalijų nustatymas dažnai yra sunkus dėl netiesioginių patologijos požymių. Nepriklausomai įtaria ligos buvimą, pacientas gali tik tada, kai liga progresuoja. Todėl, siekiant užkirsti kelią visų rūšių širdies sutrikimams, būtina reguliariai lankytis ligoninėje, atlikti išsamią medicininę apžiūrą.

Dažniausiai skirtingų tipų aritmijoms būdingi šie simptomai:

  • greitas ar lėtas pulsas;
  • širdies darbo sutrikimai, pasireiškiantys net ramybėje, diskomfortas krūtinėje;
  • problemų, susijusių su kvėpavimo sistema, kosuliu, dažnais kvėpavimo trūkumais;
  • nepagrįsti diseptiniai simptomai, pykinimas vėmimas;
  • galvos skausmas, migrena;
  • alpimas, nuolatinis galvos svaigimas.

Tačiau visi išvardyti simptomai tik netiesiogiai rodo aritmiją. Tačiau, jei yra bent vienas iš simptomų, būtina pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų nustatyta priežastis, dėl kurios kilo būklė. Patologijos gydymas neįmanomas neišvengiant veiksnių, kurie prisideda prie jo vystymosi.

Diagnostika

Pacientui, įtariamam sutrikusiu širdies susitraukimo ritmu, reikia atlikti išsamų tyrimą. Tai padės patvirtinti diagnozę, nustatyti patologijos priežastis. Mokslinių tyrimų planas su:

  1. Bendras kraujo tyrimas. Šis tyrimo metodas būtinas norint nustatyti įvairias uždegimines ligas, infekcines ligas ir anemijos pašalinimą.
  2. Šlapimo analizė Su tuo gydytojai įvertina paciento inkstų būklę.
  3. Biochemija Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas gali nustatyti kepenų, inkstų būklę, atskleisti kai kurių liaukų sutrikimus.
  4. Hormonai. Norint paaukoti kraują hormonams, reikės skydliaukės sutrikimų turinčių pacientų.
  5. EKG Šis instrumentinis tyrimo metodas padeda įvertinti širdies ritmo teisingumą, širdies ritmą, diagnozuoti kai kurias širdies ritmo sutrikimo priežastis.
  6. Rentgeno spinduliai Dėl krūtinės radiografinių vaizdų gydytojas nustato širdies dydį ir paciento bronchų bei plaučių būklę.
  7. Holterio stebėjimas. Naudojant specialų aparatą, galima nustatyti visus per dieną įvykusius laidumo ir ritmo sutrikimus. Remiantis rezultatais, taip pat galima nustatyti, kas sukėlė širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, nustatyti galimus neskausmingos širdies raumenų išemijos atvejus.
  8. Echokardiografija. Leidžia nustatyti struktūrinius ir funkcinius kūno pokyčius, paaiškinti pažeidimo tipą. Naudojant šį metodą, galite įvertinti širdies raumenų, vožtuvų ir kitų organo elementų būklę.

Be išvardintų instrumentinių, laboratorinių tyrimų, kai kuriais atvejais, kai pacientas skundžiasi širdies nepakankamumu, reikia konsultuotis su atitinkamais specialistais: endokrinologu, gastroenterologu, kardiologu. Gali prireikti atlikti testą su fizine veikla. Norėdami tai padaryti, paciento kardiograma pašalinama važiuojant ar važiuojant stacionariu dviračiu. Norėdami ištirti širdies sistemos laidumą, atlikti elektrofiziologinį tyrimą.

Pagrindiniai gydymo metodai

Aritmijos atveju gydymas pradedamas tik po to, kai nustatoma patologiją sukelianti priežastis, taip pat paaiškinus sutrikimų pobūdį. Antiarritminių vaistų vartojimas be gydytojo recepto yra griežtai draudžiamas. Savęs apdorojimas nesikonsultavus su gydytoju gali sukelti komplikacijų ir yra ypač pavojingas paciento gyvenimui.

Narkotikų terapija

Ritmo sutrikimo atveju gali būti skiriami šie antiaritminiai vaistai:

  • 3 grupės natrio kanalų blokatorių („Etatsizin“, „Procainamidas“, „Lidokainas“);
  • kalio kanalų blokatoriai („Kordaron“);
  • kalcio kanalų blokatoriai („verapamilis“);
  • beta adrenoblokatoriai (bisoprololis, metoprololis);
  • "Adenozinas", "Digoksinas".

Be šių simptominių medžiagų, pacientui gali būti skiriami augalinės kilmės raminamieji preparatai, kombinuoti sedatyvai (Valocordin, Nitroglicerinas). Kartais, norint normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, būtina imtis tokių medžiagų, kaip Mildronatas, Mexidolis ir vitaminų kompleksai, kuriuose yra riebalų rūgščių.

Liaudies gynimo priemonės

Daugelis augalinių preparatų veiksmingai padeda susidoroti su aritmijos išpuoliais. Gydykite patologiją, naudojant tinktūrą motinažolės, bijūnų, baldrių. Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į kitus vaistažolių ingredientus, naudojamus tradiciniuose medicinos receptuose.

  1. Medetkų. Norint atkurti normalų širdies ritmą, rekomenduojama gerti medetkų gėlių infuziją. Jis paruošiamas taip: du arbatiniai šaukšteliai vaistažolių supilkite 0,5 litrų verdančio vandens, sandariai uždaromi ir atidedami porą valandų. Naminiai vaistai yra imami keturis kartus per dieną maždaug pusę stiklo.
  2. Kalyklos Norėdami sumažinti aritmijos priepuolio sunkumą, tai padės kitai gydymo priemonei. Maždaug šaukštą džiovintų žaliavų supilama 0,5 litro virinto vandens, glaudžiai uždengta ir suvyniota tankiu audiniu. Imtis 100 g infuzijos 3-4 kartus per dieną.
  3. Fig Normalizuoja viso širdies ir kraujagyslių sistemos darbą dėl didelio magnio ir kalcio kiekio. Džiovinti vaisiai valgomi 7-8 vnt. Per dieną.
  4. Žoliniai mokesčiai. Iš vienodų gudobelių, vaistinių ramunėlių ir motinėlės dalių paruošite naudingą sultinį. Maždaug 20 gramų sauso mišinio pilamas verdančio vandens stiklu ir apie 10 minučių paliekamas vandens vonioje. Tai reiškia, kad reikia laikytis valandos, imtis, dalijant gautą tūrį į tris dozes. Reikalingas mėnesinis gydymo kursas.

Komplikacijos

Aritmija yra pakankamai rimta liga, kuri gali sukelti nenuspėjamas pasekmes be būtino gydymo. Atsižvelgiant į ligos eigą, tokių pavojingų būsenų atsiradimas:

  • įvairių lokalizacijos tromboembolija;
  • insultas;
  • miokardo infarktas;
  • širdies nepakankamumas.

Štai kodėl, kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, būtina kuo skubiau susisiekti su medicinos įstaiga, kad būtų atliktas išsamus tyrimas. Gerybinių aritmijų atveju reikalingas tik stebėjimas. Pavojaus tipo širdies ritmo sutrikimų nustatymas padės išgelbėti paciento gyvenimą.

Širdis stumia

Ekaterina Ruchkina 2013 m. Rugsėjo 18 d

Širdis stumia

Nebūtų pernelyg didelis, jei sakytume, kad visi žmonės bent kartą gyvenime pajuto savo širdies drebulį, išblukimą. Ir tai daugeliu atvejų nenurodo, kad jūsų sveikata yra sutrikusi. Tiksliau sakant, jis dažniausiai nekalba apie širdies ligas. O priežastis turėtų būti ieškoma žmogaus nervų sistemos būklėje.

Kas yra „širdies plakimas“

Tol, kol mūsų širdis verčiasi įprasta (įprastu) greičiu, šių pasikartojančių judesių nepastebime. Tačiau kartais yra priešlaikinis širdies raumenų susitraukimas - ekstrasistoles. Tai jų asmuo, kuris subjektyviai jaučiasi „stumti“ arba „perversmą“.

Toks „smūgis“, kaip taisyklė, seka širdies darbo pertrauka - jis yra skirtas grąžinti širdies susitraukimų ritmą į normalų. Tačiau žmogus jį patiria kaip „sustojimą“ arba „išnykimą“.

Tokios sąlygos gali pasireikšti puikiai sveikiems žmonėms, pvz., Persivalgant arba stiprios baimės metu. Jie yra „pavojingi“, nes jie baugina, nuolat juos klauso, kas vyksta viduje. Kaip rezultatas, žmogus gali „išgirsti“ kai kuriuos kitus „pažeidimus“ savo širdies darbe - panika kaupiasi kaip sniego sniegas...

„Širdies plakimo“ priežastis

Daugeliu atvejų, tai yra beveik visada, ekstrasistoles yra refleksas. Ir jų priežastis yra ne širdies liga, bet ir pernelyg intensyvi nervų sistemos būklė. Be to, ne tiek sąmoningos baimės, nerimo, nuovargio, kaip ir vegetatikos sužadinimo, kuris negali būti sąmoningai kontroliuojamas (pvz., Su vegetaciniu-kraujagyslių distonija, panikos priepuoliais ir pan.).

Žinoma, žmonės, turintys tam tikrų širdies sutrikimų, gali patirti širdies plakimą. Pavyzdžiui, su aritmija, kuri sukelia širdies ritmo sutrikimą. Tačiau dažnai tokie pacientai nekontroliuoja ekstrasistolių, jei jie dažnai pasitaiko, o periodiškai - „priprato“ prie jų.

Pavyzdžiui, tachikardija (greitas širdies plakimas) ar hipertenzija (aukštas kraujospūdis) sergantiems pacientams nesijaučia, kad jų širdies plakimas „kažkaip neteisingas“ arba kad slėgis yra didesnis nei įprasta. Tai yra jų „darbinis“ širdies ritmas ir „darbinis“ slėgis. Nors būtent tokiais atvejais reikia gydymo, nes jie yra tikrai pavojingi sveikatai ir net gyvybei.

Ką daryti, jei jaučiatės širdis

Pirma - ne paniką. Kaip jau sužinojome, tai neturi nieko bendro su širdies sveikata. Jei pirmą kartą jaučiate kažką panašaus, o ši būsena dar nepasikartoja, jums nereikėtų nerimauti.

Jei kartais jaučiate diskomfortą širdies srityje, tuomet reikia pasitarti su gydytoju ir atlikti tam tikrus tyrimus. Šiuo atveju labiausiai informatyvus bus EKG įrašymo nustatymas vieną dieną - šis prietaisas įrašys visas jūsų širdies savybes ir leis gydytojui aptikti bet kokius sutrikimus ar jų nebuvimą. Tuo pačiu metu kraujas yra paaukotas skydliaukės hormonų analizei, siekiant pašalinti jos įtaką „sukrėtimų“ atsiradimui.

Tiems, kuriems kardiologas vis dar atlieka profilio diagnozę, bus nustatytas tinkamas gydymas. Gydytojas pasakys, kaip reguliuoti savo gyvenimo būdą, kaip dažnai reikia patikrinti širdies būklę ir pan.

Tačiau daugeliui problemos šaltinis bus nervų sistemos būklė. Norėdami tai padaryti, reikia gauti patarimo iš terapeuto ir geriau iš neuropsichiatro. Jums bus paskirti raminamieji vaistai. Bet svarbiausia: sąmoningai keisti savo gyvenimą, pašalinti iš jo streso veiksnius.

Akivaizdu, kad šiuolaikinių žmonių gyvenimo būdas retai leidžia išlaikyti emocinę pusiausvyrą ir vidinę harmoniją. Tačiau būtina visais būdais siekti šios gerumo, taikos. Svarbu pakankamai laiko užmigti ir valgyti teisę, pakaitinį fizinį krūvį ir atsipalaidavimą. Tuomet amžinai bus galima pamiršti apie širdį.

Širdies nepakankamumo priežastys

Naujas vaistas, kuris yra oficialiai rekomenduojamas hipertenzijai gydyti ir kurį skiria kardiologai, yra Normio

Jausmai, kuriuos pacientai apibūdina kaip „širdies sutrikimus“, yra aritmijų - širdies ritmo sutrikimų - apraiškos. Yra keletas aritmijų tipų:

  • Širdies plakimas (tachikardija).
  • Lėtas širdies plakimas (bradikardija).
  • Ypatingi širdies plakimai (ekstrasistolis).
  • Elektros impulsų laidumo nutraukimas širdimi yra blokada.

Pacientai, sergantys aritmija, apibūdina savo širdies darbą konfiskavimo metu įvairiais būdais: kaip „nesėkmės“, „išblukimas“, „išnykimas“, „sielvartas“ arba „širdies sukrėtimas“. Gali pasireikšti kiti simptomai: krūtinės skausmas, galvos svaigimas, dusulys, alpimas, patinimas, kaklo kraujagyslių pulsacija.

Širdies nepakankamumo priežastys

Po fizinio krūvio ir visiškai sveikų žmonių nervų pernelyg intensyvios būklės širdis gali elgtis nenormaliai (šokinėti, šokinėti iš krūtinės, užšalimo). Bet poilsiui širdies veiklos pažeidimai visada atsiranda tik esant ligai. Visų pirma, tai gali būti patologiniai širdies pokyčiai:

  • Koronarinės arterijos liga, kai miokardo nepakankamai aprūpintas deguonimi.
  • Arterinė hipertenzija, kartu su dideliu kairiojo širdies perkrovimu.
  • Širdies defektai, kuriems būdingas rimtas hemodinamikos pažeidimas ir dėl to netinkamas apkrovos paskirstymas širdies kameroms.
  • Širdies raumenų uždegimas.
  • Kardiomiopatija yra struktūrinis ir funkcinis miokardo pažeidimas (dažnai nežinomo pobūdžio), kuriame širdies ertmė plečiasi arba susiaurėja.

Be to, dėl širdies negalavimų gali atsirasti širdies darbo sutrikimų:

  • Su endokrininės sistemos ligomis. Visų pirma - skydliaukės ir antinksčių liaukos.
  • Su sunkia anemija.
  • Su autonominiais sutrikimais. Pacientas gali patirti vegetacines krizes.
  • Su neuropsichinės sferos patologijomis - psichoze, neuroze, užsitęsusiu stresu ir kt.
  • Esant elektrolitų disbalansui (ypač su hipokalemija).
  • Kai dehidratuotas.
  • Kai osteochondrozė. Šių ligų nervų šaknų suspaustas gali pasireikšti diskomfortas širdies srityje.

Nedidelis ekstrasistolių skaičius beveik visada būna sveikame asmenyje, o jis taip pat kartais gali patirti sutrikimo pojūtį.

Ar širdies darbo sutrikimai yra pavojingi?

Širdies nepakankamumas turi būti laikomas nerimą keliančiu ženklu šiais atvejais:

  • Jei diskomfortas kartojasi kelis kartus per savaitę arba nuolat trikdomas.
  • Jei kaskart padidėja atakų trukmė.
  • Jei širdies pažeidimus lydi stiprus skausmas, pastebimas skambėjimas, alpimas ar pablogėjęs dusulys.

Taip pat verta pažymėti, kad paciento subjektyvių pojūčių sunkumas ne visada atspindi ligos sunkumą. Dažnai stiprūs ir dažni širdies darbo sutrikimai atsiranda dėl nemalonių, bet nekenksmingų ligų, tokių kaip autonominė disfunkcija.

Tikrai rimtus negalavimus, pvz., Sunkias aritmijas (plazdėjimą, prieširdžių virpėjimą, ekstrasistolį) ir miokardo infarktą galima nustatyti tik EKG. Todėl gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą, turėtų tiksliai atsakyti į klausimą, ar širdyje yra aprašytų jausmų.

Ką daryti, jei širdis veikia nevienodai?

Jei retkarčiais vyksta pagrindinio kraujo apytakos organo darbo sutrikimai ir nesukelia daug diskomforto, galite reguliariai apsilankyti terapeute, šeimos gydytoju ar kardiologu (kiekvienas iš šių specialistų gali teikti ekspertų pagalbą su aritmija).

Kardiologijos institutas kartu su Sveikatos apsaugos ministerija vykdo programą „Be hipertenzijos!“. Kaip dalis, kuri yra prieinama visiems narkotikams!

Jei sutrikimai yra sutrikdyti reguliariai ir dažniausiai ramybėje, būtina artimiausiomis dienomis apsilankyti pas gydytoją. Nepaisydami šių pažeidimų, daugelis ligų, pasireiškusių tokiu būdu, yra mirtinos, ir tik jų laiku diagnozuota medžiaga gali išgelbėti paciento gyvenimą. Norint nustatyti širdies nepakankamumo priežastį, turite atlikti išsamų tyrimą, įskaitant:

  • EKG
  • „Holter“ stebėjimas - kasdieninis EKG įrašymas naudojant specialų nešiojamąjį prietaisą. Šis tyrimas yra „aukso standartas“ diagnozuojant aritmijas. Paciento ritmo sutrikimai ne visada būna, todėl apsilankymo ligoninėje metu EKG gali būti normaliose ribose, tačiau yra problemų su širdimi. Jie gali pasireikšti tik tada, kai pacientas jau yra namuose. Tokiais atvejais buvo sukurta Holterio stebėsena.
  • Mėginiai su fiziniu aktyvumu (treadmill testas). Šio bandymo metu pacientui suteikiamos tam tikros užduotys (dažniausiai reikia vaikščioti ant Kierat) ir jų vykdymo metu nuolat registruoja EKG ir kraujo spaudimo kiekį.
  • Ultragarsas širdyje.
  • Bendras kraujo tyrimas.
  • Hormoninis profilis.
  • Kraujo tyrimas elektrolitams.
  • Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.
  • Konsultacijos su neuropatologu, endokrinologu ir kitais specialistais pagal indikacijas.


Jei nutraukimo pojūtį lydi dusulys, galvos svaigimas, krūtinės skausmas, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Ši sąlyga reikalauja hospitalizavimo ir neatidėliotino gydymo pacientui.

Širdies nepakankamumo gydymas

Širdies nepakankamumo gydymo metodą lemia šio simptomo atsiradimo priežastis. Kai kuriose situacijose konservatyvi terapija bus veiksminga, kitose operacijose gali būti reikalinga operacija (pvz., Vainikinių arterijų stentavimas dėl sunkios širdies išemijos), trečia, gydytojai apsiribos stebėjimu ir bendrosiomis rekomendacijomis (režimu, dieta, fizine veikla). Akivaizdu, kad nepašalinus priežasties, net ir moderniausias antiaritminis gydymas nesukels tikrai gerų rezultatų.

Antrasis veiksnys, lemiantis netolygaus širdies darbo gydymo taktiką, yra ritmo sutrikimų pobūdis ir galimas pavojus. Kai kuriems iš jų pacientas gali turėti širdies nepakankamumą. Todėl gydytojai imsis aktyvių gydymo priemonių ir, jei gydymas vaistais pasirodys neveiksmingas, rekomenduos operaciją (pvz., Radijo dažnio abstrakciją, susijusią su aritmogeniniu dėmesiu miokarde arba širdies stimuliatoriaus sukūrimą). Kaip simptominį širdies nepakankamumo gydymą, ją atlieka šios vaistų grupės:

  • Antiaritminiai vaistai. Kiekvienam aritmijos tipui yra rodomi tam tikri šios grupės vaistai, todėl griežtai draudžiama gerti tabletes, kurios padeda vienam iš artimųjų atsikratyti išpuolio.
  • Sedatyvai - žoliniai ar sintetiniai. Nerimas ir nerimas yra veiksniai, sukeliantys širdies nepakankamumą, todėl jie turi būti pašalinti.
  • Metaboliniai vaistai. Šios grupės vaistai pagerina miokardo metabolinius procesus, kurie padeda efektyviau dirbti širdies raumenyse.

Be to, su širdies darbų pertraukomis labai svarbu, kad pacientas mesti gerti ir rūkyti, pradėti valgyti teisę, praturtintų savo mitybą su sveiku maistu, jei įmanoma, atsisakyti sunkių fizinių darbų, peržiūri kasdienybę, pakankamai laiko miegoti ir miegoti. Ne mažiau svarbu yra reguliariai lankyti kardiologą su privaloma EKG registracija ir reikalingų kraujo tyrimų atlikimu.