13 populiarių narkotikų apžvalga: jų privalumai ir trūkumai

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Iš šio straipsnio sužinosite: kuris širdies narkotikų sąrašas dažnai naudojamas kardiologinėms ligoms gydyti, dėl kokių priežasčių jie turėtų būti vartojami, kokie šalutiniai poveikiai gali sukelti.

Straipsnio turinys (narkotikų sąrašas):

Gydytojai turi pakankamai didelį arsenalą vaistų, kuriuos jie skiria širdies ligų gydymui. Deja, daugelis širdies ligonių, atsidūrę reklamoje žiniasklaidoje ir internete, savarankiškai pradeda vartoti vaistus, neturinčius jokių veiksmingų savybių. Kartais šias lėšas skiria gydytojai.

Populiariausi ir dažniausiai skiriami širdies vaistai įtraukiami į jų sąrašą ir priemones, išvardytas šio straipsnio turinyje. Apie juos kalbėsime vėliau.

Kardiologiniai vaistai turi įvairių formų:

  • Tabletės ar kapsulės, kurias reikia nuryti, laikomos liežuviu arba ištirpintos vandenyje.
  • Purškalai, kuriuos reikia purkšti į burnos ertmę.
  • Tirpalai injekcijoms į veną arba į raumenis.
  • Medicininiai pleistrai, kurie turi prilipti prie odos.

Širdies ligas gydo kardiologai, bendrosios praktikos gydytojai ir bendrosios praktikos gydytojai.

1. Antitrombocitiniai preparatai

Antitrombocitiniai preparatai yra vaistai, kurie trukdo trombocitų agregacijai (agregacijai) ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.

Aspirinas

Populiariausia ir gerai žinoma antitrombocitinė medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis (aspirinas). Didelėmis dozėmis šis įrankis naudojamas su antipiretiniu, priešuždegiminiu ir analgetiniu tikslu. 75-100 mg dozės aspirinas slopina trombocitų agregaciją (adheziją), dėl kurio gali būti užkirstas kelias insulto ir miokardo infarkto. Tam tikslui gydytojai skiria širdies ir kraujagyslių ligomis sergančius pacientus ir padidina jų vystymosi riziką. Aspirinas nerekomenduojamas pacientams, kuriems:

  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
  • hemofilija ar kiti kraujavimo sutrikimai;
  • aspirino alergija;
  • alergija bet kuriam nesteroidiniam vaistui nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas);
  • amžiaus iki 16 metų.

Šios kontraindikacijos yra susijusios su tuo, kad aspirinas neigiamai veikia skrandžio gleivinę ir padidina kraujavimo riziką.

Labiausiai žinomi preparatai, kurių sudėtyje yra aspirino, yra Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

Klopidogrelis

Kitas paplitęs vaistas nuo trombocitų yra klopidogrelis. Jis, kaip ir aspirinas, užkerta kelią trombocitų agregacijai, užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui. Jo poveikis yra ryškesnis nei aspirino. Priskirti klopidogrelį pacientams, kurių netoleravimas yra aspirinas. Šių dviejų agregatų bendras vartojimas skiriamas pacientams po stentavimo operacijų ar vainikinių arterijų šuntavimo operacijos. Klopidogrelio vartojimas gali sumažinti insulto ir miokardo infarkto riziką.

Pagrindinis klopidogrelio, pvz., Aspirino, pavojus yra padidinti kraujavimo riziką. Būtent dėl ​​to gydytojai stengiasi išvengti dvigubos trombocitų trombocitų trombocitų trombocitų terapijos su šių medžiagų deriniu.

Populiariausias klopidogrelio vaistas yra Plavix.

2. Statinai

Statinai yra vaistai, kurie mažina žalingo cholesterolio kiekį kraujyje, kuris gali sukelti aterosklerozę ir širdies ir kraujagyslių ligas. Todėl statinai yra skirti:

  1. Išeminė širdies liga.
  2. Anginos pectoris.
  3. Miokardo infarktas.
  4. Insultai ir trumpalaikiai išeminiai priepuoliai.

Statinai negali išgydyti šių ligų, bet padeda išvengti jų vystymosi ir progresavimo.

Pagrindinis šių vaistų vartojimo pavojus yra raumenų ir kepenų pažeidimas.

Populiariausi statinai yra atorvastatinas, rosuvastatinas ir simvastatinas.

3. Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (AKF inhibitoriai)

Šie vaistai neleidžia vystytis angiotenzinui - hormonui, kuris prisideda prie arterijų susiaurėjimo. Dėl kraujagyslių išsiplėtimo sumažėja slėgis ir sumažėja širdies apkrova. AKF inhibitoriai mažina insulto ir miokardo infarkto riziką.

Gydytojai šiuos vaistus skiria pacientams, kuriems yra:

  • hipertenzija;
  • miokardo infarktas;
  • širdies nepakankamumas.

Šie vaistai turi mažai šalutinių poveikių, kurių pagrindinis yra sausas kosulys.

Populiariausi AKF inhibitoriai yra kaptoprilas, enalaprilis, ramiprilis ir perindoprilis.

4. Beta blokatoriai

Beta blokatoriai sumažina kraujo spaudimą, stiprumą ir širdies susitraukimų dažnį, taip sumažindami deguonies širdies raumenų poreikį.

Pagrindinės šių vaistų skyrimo indikacijos yra:

  • hipertenzija;
  • krūtinės angina;
  • miokardo infarktas;
  • nereguliarus širdies plakimas, turintis didelį širdies ritmą;
  • širdies nepakankamumas.

Beta blokatorių naudojimas širdies ligoniams mažina sergamumą ir mirtingumą.

Dėl neigiamų šių vaistų savybių priklauso:

  1. Padidėję širdies nepakankamumo simptomai gydymo pradžioje, kurie praeina po 1-2 savaičių.
  2. Miego sutrikimų ir košmarų galimybė.
  3. Reikšmingas širdies ritmo sumažėjimas.
  4. Pacientų, sergančių astma ar obstrukcine plaučių liga, pablogėjimas.

Be to, yra įrodymų, kad beta adrenoblokatorių vartojimas gali padidinti diabeto atsiradimo riziką.

Populiariausi beta blokatoriai yra bisoprololis (Concor), karvedilolis (Koriolis), nebivololis (Nebilet).

5. Angiotenzino receptorių antagonistai

Šie vaistai slopina angiotenzino poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai. Gydytojai skiria angiotenzino receptorių antagonistus, kurių tolerancija yra bloga, nes jie turi mažiau šalutinių poveikių.

Labiausiai žinomi angiotenzino receptorių antagonistai yra losartanas (Lozap, Lorista) ir telmisartanas (Mikardis).

6. Kalcio kanalų blokatoriai

Šie vaistai išsiplėtė kraujagysles, taip pagerindami kraujo tekėjimą į širdį ir sumažindami kraujo spaudimą. Kalcio kanalų blokatoriai naudojami hipertenzijai, krūtinės anginai ir tam tikroms širdies aritmijoms gydyti.

Kadangi šie vaistai išsiplėtė kraujagysles, jie gali sukelti galvos skausmą, odos paraudimą ir apatinių galūnių patinimą.

Kalcio kanalų blokatorių pavyzdžiai yra amlodipinas, felodipinas ir verapamilis.

7. Nitratai

Nitratai išsiplėtė kraujagysles, naudojamas gydyti krūtinės anginą. Šių vaistų pavyzdžiai yra nitroglicerinas ir izosorbido dinitratas (nitrozorbidas). Nitroglicerino tabletės arba aerozolis greitai atpalaiduoja krūtinės anginą, todėl beveik visi pacientai, sergantys šia liga, jį su savimi.

Pagrindiniai nitratų šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, kojų patinimas ir veido paraudimas.

8. Diuretikai

Diuretikai (diuretikai) padeda pašalinti perteklinį skystį iš organizmo, taip sumažindami spaudimą, mažindami patinimą ir dusulį. Todėl jie naudojami hipertenzijai ir širdies nepakankamumui.

Diuretikų šalutinis poveikis yra:

  • dehidratacija;
  • elektrolitų pusiausvyros sutrikimas organizme.

Diuretikų, dažniausiai naudojamų širdies ligoms, pavyzdžiai yra verochpironas, indapamidas, furosemidas, hidrochlorotiazidas, torazemidas.

9. Širdies glikozidai

Glikozidai padidina širdies susitraukimų stiprumą ir sulėtina jų dažnį, kuris gali būti naudingas širdies nepakankamumui ir ritmo sutrikimams.

Šie vaistai turi toksišką poveikį, todėl reikia atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas dėl jų priėmimo. Glikozidų šalutinio poveikio simptomai yra pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, neryškus matymas, haliucinacijos, sumišimas, neįprastos mintys ir elgesys.

10. Antikoaguliantai

Antikoaguliantai yra vaistai, kurie veikia kraujo krešėjimo faktorius plazmoje ir taip neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Jie naudojami po dirbtinių vožtuvų implantavimo širdyje ir prieširdžių virpėjimu, tai padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo širdies ertmėje.

Pagrindiniai antikoaguliantų šalutiniai poveikiai yra skirtingos lokalizacijos kraujavimo rizikos padidinimas, todėl, kai jie naudojami, būtina kontroliuoti kraujo krešėjimo laboratorinius rodiklius.

Pagrindiniai šio vaistų grupės atstovai yra varfarinas ir rivaroksabanas (Xarelto).

Neatidėliotinais atvejais (miokardo infarktas, nestabili krūtinės angina), injekcijos antikoaguliantai - heparinas, enoksaparinas (Clexane), fondaparinuksas (Arixtra).

11. Antiaritminiai vaistai

Vaistai iš įvairių grupių priklauso antiaritminiams vaistams. Pavyzdžiui, jie apima beta blokatorius, kalcio kanalų blokatorius, digoksiną.

Šių įrankių naudojimo tikslas - atkurti normalų širdies ritmą arba normalizuoti pulso dažnį.

12. Preparatai, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio

Kalis ir magnis yra mikroelementai, būtini širdžiai ir visam kūnui. Su jų trūkumu padidėja širdies ritmo sutrikimų ir vainikinių arterijų aterosklerozės rizika. Labai dažnai stebimas kalio ir magnio trūkumas naudojant diuretikus, kurie skatina jų išsiskyrimą į šlapimą.

Vaistai, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio - panangino, asparkamo, yra labai populiarūs.

13. Metaboliniai agentai

Šie vaistai yra skirti gerinti širdies ląstelių apykaitą ir apsaugoti juos nuo neigiamo deguonies trūkumo. Jie dažnai skiriami išeminei širdies ligai, širdies nepakankamumui, kardiomiopatijoms, krūtinės anginai, miokardo infarktui. Tačiau dauguma šių vaistų neturi moksliškai įrodyto teigiamo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimui, prognozei ir ilgaamžiškumui širdies ligoniams. Dauguma klinikinių rekomendacijų Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose nerekomenduoja jų naudoti širdies ligose.

Populiariausi metaboliniai vaistai yra trimetazidinas (Preductal), meldoniumas (Mildronatas), tiotriazolinas ir Riboksinas.

Pažymėtina, kad Europos vaistų agentūra leidžia naudoti trimetazidiną gydant krūtinės anginą, jei kiti vaistai negali kontroliuoti šios ligos simptomų.

Veiksmingų širdies tablečių ir vitaminų sąrašas

Širdies patologija yra įvairi, tačiau ji yra pagrįsta sutrikusi kraujo aprūpinimu miokardu. Priežastys gali būti ateroskleroziniai ar spaziniai koronarinių kraujagyslių pokyčiai, padidėjęs kraujo krešėjimas, vožtuvo defektai. Kiekvienas atvejis reikalauja individualaus gydymo kurso.

Kokios yra širdies tabletės

Svarbu nustatyti miokardo išemijos priežastį, kad vaistų poveikis būtų tikslingas, veiksmingas. Sergant širdies tablečių arsenale sunku išsiaiškinti, kad nepagrįsti vaistai gali paslėpti simptomus neišsprendus problemos. Tik išsamus tyrimas suteiks galimybę individualiai gydyti.

Priklausomai nuo paciento skundų, simptomų, objektyvių duomenų, pasirenkamos širdies tabletės, kurių poveikis skirtas pašalinti tiesioginę patologiją ir jos pasekmes. Širdies gydymą papildo vaistai, gerinantys kraujotaką, kraujagyslių tonusą. Kraujo krešėjimo, mineralinių medžiagų apykaitos normalizavimas. Širdies įrankiai skirstomi į pagrindines grupes:

  • kardiotoninis (padidėjęs kontraktilumas);
  • antiaritminiai;
  • hipotenzija;
  • angioprotekcinis (kraujagyslių sienelės apsauga);
  • hipolipidemija (mažesnis cholesterolio kiekis);
  • koaguliacijos faktoriaus inhibitoriai;
  • vazodilatatoriai.

Stiprinti širdį ir užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms

Užkirsti kelią miokardo išemijai padės normalizuoti kūno svorį, kraujospūdį. Baigti rūkyti yra veiksmingas žingsnis stiprinant širdį be vaistų. Variklio aktyvumas teigiamai veikia miokardo variklio funkciją, teikia mokymus laivams. Stiprinant kūno apsauginius gebėjimus, žmogus sukuria sąlygas, kuriomis širdies vaistai visai nereikalingi. Stiprinant širdies raumenis prisidedama prie tinkamos mitybos, subalansuotas baltymų, vitaminų, amino rūgščių, mineralų kiekis.

Pirminės širdies ligų profilaktikai rekomenduojamos tabletės, kuriose yra acetilsalicilo rūgšties arba antitrombocitų. Normalizuojant kraujo krešėjimą, vaistai Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio apsaugo kraujo krešulius. Riboksinas prisideda prie miokardo mitybos pagerinimo, jo poveikis sustiprėja, kai jis derinamas su kokarboksilaze.

Vitaminai

F grupės vitaminai (arachidono, linolo rūgštis) slopina plokštelių susidarymą induose. Piridoksinas (vitaminas B6) stimuliuoja lipidų procesus, mažina cholesterolio kiekį, pagerina miokardo inervaciją. Reikalingas šių medžiagų kompleksas turi multivitaminų "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Širdies vitaminai tabletėse gali pakeisti alyvuogių aliejaus sudėtyje esančius maisto ingredientus, džiovintus abrikosus, riešutus, šviežią žuvį.

Kalio ir magnio preparatai

Širdies tabletės, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio, pagerina miokardo trofizmą, pagreitina širdies impulsų judėjimo laiką, mažina kraujo klampumą. Selektyviai veikiant membranoms, kalio preparatai tabletėse aktyvina medžiagų apykaitą, prisideda prie energijos miokardo prisotinimo. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginatas yra naudojami širdies ligoms gydyti.

Maitinkite kūną kaliu ir magniju padės maistas, kurio sudėtyje yra jautienos, ankštinių augalų, morkų, moliūgų, keptų bulvių, juodųjų serbentų, džiovintų vaisių. Tuo pat metu būtina sumažinti virtuvės druskos, riebaus maisto, cukraus vartojimą. Kavos gėrimai, arbata turėtų būti ruošiama maža tvirtovė, kitaip kalio tablečių poveikis bus išlygintas, norimas efektas neveiks.

Širdies vaistai

Miokardo disfunkciją koreguoja širdies tabletės, kurios ypatingą dėmesį skiria veiklai. Skausmo sindromas gydomas antiangininiais vaistais, antiaritminiai vaistai normalizuoja laidumą. Širdies nepakankamumas reikalauja stiprinti raumenų skaidulų kontraktilumą, didinti kraujagyslių tonusą ir pagerinti venų nutekėjimą. Dažnas impulsas rodo didelę miokardo, širdies glikozidų, diuretikų vartojimo apkrovą.

Nuo skausmo širdyje

Skausmas širdies srityje yra įspėjamasis ženklas, kuriam reikia konsultacijos kardiologu. Ūmus spaudimas skausmui, aštrių deginimo pojūtis už krūtinkaulio leidžia jums galvoti apie krūtinės anginą; išilgai pjautuvo, kairiajame petnešyje - apie miokardo infarktą. Asmeniui, turinčiam tokių simptomų, reikia skubios pagalbos. Svarbu žinoti, ką išgirsti širdyje prieš gydytojo atvykimą. Po liežuviu reikia duoti „Aspirino“ ir „Nitroglicerino“ tabletes. Skausmas turėtų sumažėti po 5 minučių, jei ne praeina - vėl reikia vartoti „nitrogliceriną“, galima vartoti tik iki trijų tablečių.

Nuo aritmijos

Narkotikų korekcija ritmo sutrikimams pagrįsta miokardo laidumo ir jaudrumo gerinimu. Vartojant tabletes reikia individualaus pasirinkimo ir dozavimo, jums gali reikėti vaistų derinio. Jie turėtų būti girtas griežtai pagal schemą. Norėdami nuspręsti, kaip gydyti prieširdžių virpėjimą, reikia nustatyti ritmo sutrikimo tipą. Paruošiami magnio preparatai (orotatas, sulfatas).

Atsparios aritmijos gali būti gydomos tabletėmis "Etmozin", "Propafenon". Stabilūs laidumo sutrikimai pataisomi „Atenolol“, „Bisoprolol“. Amiodaronas padeda pašalinti skilvelių virpėjimą. Sunku gydyti vyresnio amžiaus žmonių miokardo distrofiją kartu su jaudrumo sumažėjimu, galima šiek tiek gydyti pacientą, tačiau neįmanoma atkurti širdies raumenų funkcijos. Širdies vitaminai, skirti aritmijai, yra įtraukti į visapusišką gydymą, siekiant pagerinti trofizmą.

Kokios yra efektyviausios širdies tabletės?

Įvairios širdies ligos dažnai veikia šiuolaikinius žmones. Ir net nepaisant to, kad medicinos lygis daugelyje civilizuotų šalių yra labai didelis, mirties nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų lygis yra beveik pirmoje vietoje. Šiame straipsnyje mes pasakysime apie įvairias tabletes iš širdies arba, norint išlaikyti savo įprastą veikimą. Tik tuoj pat noriu pateikti nedidelį, bet svarbų įspėjimą: šis straipsnis nėra rekomendacija, o tik apžvalga. Ir mes jokiu būdu nerekomenduojame naudoti jame esančią informaciją medicininiam savęs gydymui.

Šiuolaikinių širdies narkotikų sąrašas

Mes skelbiame nedidelį sąrašą vaistų, kurie sėkmingai naudojami šiandien gydant širdies ligas. Kai kurie iš jų naudojami sudėtingoje terapijoje, kiti - kaip nepriklausomi vaistai. Jie visi yra geri ir veiksmingi, tačiau tik tada, kai jie taikomi teisingai. Todėl, jei jums reikia širdies skausmo tablečių, nebandykite „patys“ sau skirti - kreipkitės į specialistą diagnozės nustatymui ir nurodykite tinkamą gydymą. Jums gali būti pranešta apie bet kurį iš šių vaistų:

  • "Anaprilin";
  • "Atoris";
  • Asparkam;
  • "Amladipinas";
  • "Aspirinas";
  • Bisopralolis;
  • Valoserdin;
  • "Validol";
  • "Veroshpiron";
  • Valocordin;
  • Dyroton;
  • Captoprilas;
  • Koncertas;
  • "Capoten";
  • "Kardio magnetinis";
  • "Curantil";
  • Corvalol;
  • "Lisinoprilis";
  • "Lorista";
  • Lozap;
  • "Mildronatas";
  • Metoprololis;
  • "Nitrosorbidas";
  • "Nitroglicerinas";
  • "Papaverinas";
  • Pananginas;
  • Prestarium;
  • "Egilok";
  • Riboksinas;
  • "Erinite";
  • "Enalaprilis".

Kaip matote, sąrašas pasirodė gana didelis. Ne visos joje pateiktos širdies tabletes galima laisvai įsigyti vaistinėje, kai kuriems vaistams reikalingas receptas. Toliau kalbėsime apie daugelį populiarių, veiksmingų ir laiko patikrintų vaistų, kurie gali turėti geranorišką, stiprinantį poveikį širdžiai, taip pat apie narkotikus, kurie yra neatidėliotina pagalba jai.

Geriausi širdies raumenų gynėjai

Iš širdies yra puikių tablečių, kurių pavadinimas - „Panangin“ ir „Asparkam“. Juose yra tokių svarbių medžiagų kaip kalis ir magnis. Šie du cheminiai elementai yra labai naudingi stiprinant pagrindinį „variklį“. Jie aktyviai dalyvauja širdies raumenų darbe, suteikia jam energijos, naudingai veikia kraujagyslių sieneles, atkuria jų elastingumą, padidina kraujo skysčių kiekį, taip užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui.

Širdies tabletes "Panangin" ir "Asparkam" yra geri, nebrangūs ir nebrangūs vaistai širdies nepakankamumo ir aritmijų prevencijai, nes kalio ir magnio, kurie yra jų formulėje, puikiai reguliuoja miokardo kontraktines funkcijas.

Jei žiūrite į „Asparkam“ ir „Panangin“ sudėtį, galite pamatyti, kad abu vaistai yra beveik identiški ir skiriasi tik dozavimo ir išleidimo forma. Ką pasirinkti iš jų? Faktas yra tai, kad „Aspark“ yra vietinė medicina, o Panangin yra importuotas ir brangesnis kolega. Skirtumas taip pat kyla dėl to, kad panangino dražė yra padengta, todėl juos lengviau nuryti. „Asparkam“ nėra dengiama, jos tabletės gali būti susmulkintos ir vartojamos kartu su maistu. Nesvarbu, kaip šie vaistai yra naudingi, jie vis dar turi kontraindikacijų, todėl prieš pradėdami vartoti juos, perskaitykite instrukcijas.

Širdies tabletės: "Validol"

Sergant sunkia širdies liga, Validol tabletės greičiausiai neturės didelės pagalbos. Tarp gydytojų, šis vaistas nėra laikomas rimta medicina. Ir vis dėlto daugelis žmonių, kurie periodiškai jaučia skausmą vietoje, kurioje yra širdis, su jais pasižymi Walidol, kad jei kas atsitiktų, padėkite jį į liežuvį.

Šis vaistas iš tiesų gali šiek tiek išplėsti vainikinių arterijų ir sumažinti skausmą. Be to, tabletė „Validol“ ramina, mažina nerimą, padidina širdies susitraukimų dažnį. Tuo tarpu šio populiaraus vaisto sudėtyje nėra jokių veikliųjų medžiagų, išskyrus mentolį ir valerijoną. Stiprus stenokardijos priepuolis, tikėtina, kad tik Validol gali suteikti veiksmingą pagalbą, čia jau reikalingos širdies tabletės, kurios bus aprašytos žemiau.

„Nitroglicerinas“

Tikriausiai ne visi žmonės, kurie kada nors kreipėsi į nitrogliceriną, žino, kad ši medžiaga yra dinamito pagrindas ir turi tikrai fantastišką destruktyvią galią. Tačiau, mažais kiekiais, tai gali būti labai naudinga širdžiai.

Tabletės skausmui širdyje "Nitroglicerinas" yra naudojamos ūminiam širdies priepuoliui su krūtinės angina. Pakanka vieni iš jų įdėti į liežuvį, kad gautumėte atleidimą. Jei jis nepasiekia lengviau, po 5 minučių galite naudoti kitą tabletę. Vaisto poveikis trunka nuo dešimties iki penkiolikos minučių. Rekomenduojama paros dozė yra ne daugiau kaip 6 vienetai.

Kai kurie žmonės netoleruoja šio narkotiko. Tokiuose asmenyse net tik viena tabletė gali sukelti stiprų galvos skausmą, staigų spaudimą ir kartais alpimą. Todėl gydytojams patariama pirmiausia išbandyti vaisto poveikį organizmui, žinoma, tai turėtų būti daroma sveikoje būsenoje - prieš krūtinės anginos ataka, o ne jo metu.

Kokie vaistai vartojami su aritmija

Žinoma, gydytojas turi paskirti širdies aritmijos tabletes. Faktas yra tai, kad širdies raumenų ritmo sutrikimus gali sukelti įvairios priežastys ir ligos. Pavyzdžiui, tachikardijos atveju net paprastas valerijono ar korvalolio tinktūra gali suteikti gana didelę pagalbą. Sunkesniais atvejais reikia daugiau širdies tablečių: „Etmozin“, „Ritmilen“, „Ditoxin“, „Propranopol“ ir tt, tačiau tai yra tik dėl medicininių priežasčių.

Jei impulsas yra per lėtas (mažiau nei 60 smūgių per minutę), gydytojai dažnai skiria tokius vaistus kaip Atropinas, Alupentas, Atenololis, Zufilinas. Ir šiuo atveju efektyviausia tradicinės medicinos priemonė yra jaunų pušų viršūnių arba kraujažolių nuovirai.

Preparatai „Mildronat“ ir „Riboxin“

Širdies tabletės, kurių pavadinimas parašytas aukščiau, yra veiksmingi vaistai, kurie gali būti laikomi kardioprotektoriais. Jie gali stiprinti širdį, gerinti kraujotaką, atkurti širdies ritmą. Riboksiną ir Mildronatą dažnai naudoja sportininkai intensyvaus mokymo metu, kad širdies raumenis įkrautų papildoma energija.

Abu šie vaistai yra gerai toleruojami daugumai žmonių ir nesukelia rimtų šalutinių poveikių. Kai kuriais atvejais gydytojas kartu skiria vaistus „Mildronat“ ir „Riboxin“, nes jie gali papildyti ir sustiprinti vienas kito naudingą gydomąjį poveikį.

Apibendrinant

Galiausiai, mes dar kartą jums priminsime: kurios iš širdies tabletės jums tinka - tai ne jums (atsiprašau už baudą), bet gydytojui. Jei nerimaujate dėl dusulio, krūtinės skausmo ir kitų nerimą keliančių simptomų - tai turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant apsilankyti medicinos įstaigoje, kad būtų galima ištirti.

Kas tabletes gerti širdies skausmas

Ne visos širdies skausmo tabletės padės greitai užkirsti kelią skausmui, įvykusiam per ataką. Išsiaiškinkime, kaip pasirinkti ir priimti širdies vaistus.

Dažnas širdies skausmas - aiškus ligos požymis

Apie širdies skausmo tabletes

Širdies ligomis lydi ryškūs simptomai - skauda širdis ir kolitas, atsiranda dusulys, ranka auga nutirpusi ir širdies ritmo sutrikimai. Tokių požymių neįmanoma ignoruoti - jei reguliariai kyla skausmas, būtina pasitarti su gydytoju.

Širdies priepuoliui, krūtinės anginai, išemijai skirti širdies vaistai. Kardiologai yra suskirstyti į kelias grupes, kiekvienas iš jų turi indikacijas ir kontraindikacijas.

Periferiniai vazodilatatoriai

Dažniausia širdies vaistinių preparatų grupė, naudojama širdies skausmui malšinti, kai žmogui sunku kvėpuoti. Šių vaistų sąrašas yra ilgas, jų pagrindinis privalumas yra tai, kad jie leidžia greitai sumažinti širdies skausmą. Narkotikai turi vazodilatacinį poveikį, didėja venulio liumenys, didėja arterijų.

Nitroglicerinas

Jis priklauso nitratų grupei, jis yra ypač veiksmingas stenokardijos ir širdies priepuolio atakoms, kai jis stipriai spaudžia krūtinės srityje.

Kontraindikacijos:

  • aukštas intrakranijinis spaudimas;
  • hipotenzija;
  • širdies tamponadas;
  • mitralinė stenozė;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • vaistas negali būti vartojamas tuo pačiu metu su Viagra.

Jei jaučiatės širdyje traukiantis skausmas, turite vartoti nitrogliceriną

Nitroglicerinas turėtų būti vartojamas, jei širdis kepia, traukia. Jei patobulinimai nepraeina per 5 minutes, galite vėl gerti vaistą. Nesant gydomojo poveikio po dviejų tablečių, skubiai reikia skubios pagalbos. Vaisto poveikis trunka 45 minutes.

Nitroglicerinas - geriausia pirmoji pagalba krūtinės anginos priepuoliui, jis turėtų būti įdedamas į liežuvį - tai suteikia greitą gydomąjį poveikį. Jei pasireiškia širdies priepuolis, galite jį vartoti kartu su Validol.

Cardiket

Geras vazodilatatorius, padeda sumažinti diastolinį spaudimą. Poveikis po vaisto vartojimo pasireiškia per ketvirtį valandos.

Narkotikai yra skirti išemijos ir širdies priepuolio prevencijai, pašalina priespaudos pobūdžio širdies skausmą, tačiau yra neveiksmingi su krūtinės anginos ataka. Vaistas yra įtrauktas į sudėtingą lėtinio širdies nepakankamumo gydymą.

Kontraindikacijos Cardichet:

  • šokas ir žlugimas;
  • hipotenzija;
  • padidėjęs intrakranijinis ir intraokulinis spaudimas;
  • Kortelė neturėtų būti geriama po paskutinių galvos traumų.

Vaisto vartojimas prasideda nuo minimalios dozės, palaipsniui didinant iki 60-80 mg per dieną.

Cardiquet veiksmingai mažina slegiančius širdies skausmus

Gydymo metu, silpnumas, bradikardijos ir krūtinės anginos sutrikimai, gali pasireikšti stiprus galvos skausmas, kartais pacientai skundžiasi dėl pernelyg gleivinės sausumo. Staigiai nutraukus vaisto vartojimą, atsiranda nutraukimo sindromas, todėl dozę reikia palaipsniui mažinti.

Monosanas

Nebrangus vaistas, plečiantis poveikis venų indams, naudojamas įvairių širdies ligų gydymui ir profilaktikai.

Indikacijos Monosan - lėtinis širdies nepakankamumas, plaučių hipertenzijos forma, plaučių širdis, vaistas padeda sumažinti krūtinės anginos atakos riziką pacientams, sergantiems išemine liga.

Tabletes negalima paimti:

  • žmonės su širdies tamponadu, hipotenzija;
  • toksiška plaučių edema;
  • glaukoma;
  • ūminės miokardo infarkto stadijos metu;
  • žindymo laikotarpiu;
  • iki 18 metų.

Monozanas tinka širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai

Vaistas vartojamas per burną su pakankamu kiekiu vandens. Gydymo schemą ir trukmę pasirenka gydantis gydytojas.

Širdies glikozidai

Saugiausia širdies narkotikų grupė, pagrįsta skaitmeniniu ekstraktu. Pagrindinis vaistų privalumas yra mažos kainos.

Celanidas

Vaistas padidina širdies susitraukimų stiprumą, sumažina kraujospūdį venose, padeda didinti diurezę. Vaistas gerai absorbuojamas, gydomasis poveikis pasireiškia po 2 valandų.

Jis skirtas sunkiam lėtiniam kraujotakos nepakankamumui, tachikardijai.

Kontraindikacijos Celanid:

  • šokas;
  • pažymėtos bradikardijos lūpos;
  • ūminė miokardo infarkto fazė;
  • miokarditas, tamponadas;
  • kardiomiopatija.

Pradiniame etape reikia gerti 1-3 tabletes 3-4 kartus per dieną, gerinant būklę, dozę reikia palaipsniui mažinti. Ilgalaikio gydymo metu rekomenduojama vartoti 0,5-1 tabletę du kartus per parą.

Celanid pradeda veikti per dvi valandas

Digoksinas

Efektyvus vaistas širdies raumenų darbui gerinti, padidina kalcio jonų koncentraciją. Reguliariai vartojant vaistą, sumažėja miokardo deguonies poreikis.

Naudojimo indikacijos - įvairios kilmės aritmija, vaistas yra įtrauktas į kompleksinę terapiją lėtinio širdies nepakankamumo gydymui.

Vaistas yra kontraindikuotinas:

  • su izoliuotos formos mitraline stenoze;
  • glikozidinis apsinuodijimas;
  • bradikardija.

Vartojant vaistą dažnai diagnozuojami kai kurie širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, kurie kelia grėsmę paciento gyvybei - bradikardija, skilvelių aritmija, skilvelių virpėjimas. Digoksino terapija atliekama tik ligoninėje.

Digoksino tabletės turi teigiamą poveikį širdies raumenims.

Kalcio kanalų blokatoriai

Plati širdies narkotikų grupė, naudojama skausmui malšinti, išemijos gydymui, smūgių dažnio mažinimui.

Verapamilis

Normalizuoja širdies ritmą, sumažina kraujospūdį, turi vazodilatatoriaus efektą. Indikacijos - tachikardija, krūtinės angina, hipertenzija, vaistas leidžiamas naudoti pediatrijoje.

Pagrindinės kontraindikacijos Verapamil:

  • bradikardija;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • sunki hipotenzija.

Veikliosios medžiagos narkotikų analogų pavadinimas - Verakard, Lekoptin.

Vaistas vartojamas 2-3 kartus per parą, 40–80 mg, vaikams iki 5 metų, didžiausia paros dozė yra 60 mg.

Verapamilis pasižymi kraujagyslėmis

Gydymo metu gali pasireikšti bradikardija, dažnai yra kėdės pažeidimas, staigus arterijų rodiklių sumažėjimas, pacientai skundžiasi galvos svaigimu ir galvos skausmu. Kartais dėl narkotikų vartojimo fone didėja kūno svoris.

Diltiazemas

Ilgai veikiančios tabletės normalizuoja širdies susitraukimų dažnį, kraujotaką inkstuose, smegenis, vainikinių arterijų.

Indikacijos:

  • atkūrimo laikotarpis po širdies priepuolio;
  • hipertenzija;
  • krūtinės angina;
  • operacijos metu išvengti vainikinių spazmų.

Vaistas nėra skiriamas prieširdžių virpėjimui ir prieširdžių plazdėjimui, pagyvenusiems pacientams, vaikams, žmonėms, sergantiems inkstų patologijomis, galima vartoti vaistus tik nuolatinės medicininės priežiūros metu. Nepageidaujamos reakcijos yra pablogėjęs apatinių galūnių ir veido raumenų judumas, apatija, laikinas regos sutrikimas, drebulys, silpnumas ir mieguistumas.

Diltiazemas turi ilgalaikį poveikį.

Beta blokatoriai

Preparatai, įtraukti į šią grupę, normalizuoja širdies susitraukimų dažnį, sumažina miokardo poreikį deguonyje, veikia greitai. Gydytojai rekomenduoja, kad jūs visuomet nešiotumėte šias tabletes kartu su žmonėmis, kuriems kyla rizika susirgti širdies priepuoliu - laiku vartojant vaistą, atakos metu sumažėja mirties tikimybė 20%.

Metoprololis

Efektyviai padeda širdies priepuoliui, krūtinės anginai, išemijai, hipertenzijai, hipertenzinei krizei. Vaistas skiriamas širdies ritmo normalizavimui su aritmija, tachikardijomis, ekstrasistoliais.

Kontraindikacijos Metropolis:

  • ūminis širdies nepakankamumas;
  • hipotenzija;
  • kardiogeninis šokas;
  • žindymas;
  • miokardo infarktas.

Vartojant vaistus, motorinės ir psichinės reakcijos sulėtėja, silpnumas, galvos skausmas, mėšlungis, drebulys, miego kokybė pablogėja. Galbūt laikinas regėjimo pablogėjimas, padidėjęs akių sausumas, konjunktyvitas.

Metoprololis tinka bendroms širdies ligoms gydyti.

Vidutinio kraujagyslių sistemos nepageidaujamos reakcijos pasireiškia edemos, bradikardijos, galvos svaigimo ir sąmonės netekimo, hipotenzijos forma. Kartais diagnozuotas kepenų būklės pablogėjimas, psoriazės paūmėjimas, alopecija, prakaitavimas.

Širdies tabletės turėtų būti kiekvienos namų pirmosios pagalbos rinkinyje. Skausmas širdyje dažnai atsiranda streso metu, kintantis oras ar klimatas, po didelio fizinio krūvio - ne visada nemalonūs simptomai rodo ligos buvimą, bet negalite toleruoti diskomforto. Jei širdis nuolat skaudi, kepia, svaigsta galva, būtina atlikti išsamų tyrimą, tik laiku ir tinkamai gydant, bus išvengta rimtų komplikacijų.

Įvertinkite šį straipsnį
(6 įvertinimai, vidutiniškai 4,83 iš 5)

Geriausias vaistas širdžiai ir kraujagyslėms

Hipertenzijos komplikacijos

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.

Hipertenzija sutrikdo daugelio organų ir kūno sistemų darbą, įskaitant gyvybiškai svarbius. Jis sukelia mirtiną žalą širdžiai, smegenims ir inkstams, taip pat regos sutrikimus. Jei hipertenzija nėra gydoma, tai vidutiniškai 10-15 metų trumpina asmens gyvenimo trukmę. Jos komplikacijos yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių.

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Hipertenzija sukelia širdies nepakankamumo vystymąsi. Tai yra rizikos veiksnys, dėl kurio susidaro cholesterolio plokštelės ant kraujagyslių sienelių, todėl atsiranda kliūčių kraujo tekėjimui, nes kraujagyslių liumenys susiaurėja. Ši liga vadinama ateroskleroze. Aterosklerozės atsiradimas sukelia tolesnį kraujospūdžio padidėjimą, atsiranda užburtas ratas.

  • Geriausias būdas išgydyti hipertenziją (greitas, lengvas, geras sveikatai, be „cheminių“ vaistų ir maisto papildų)
  • Hipertenzija yra populiarus būdas jį išgydyti 1 ir 2 etapuose
  • Hipertenzijos priežastys ir jų šalinimas. Hipertenzijos analizė
  • Efektyvus hipertenzijos gydymas be vaistų

Nustatyta, kad hipertenzija sukelia širdies raumenų ir širdies raumenų struktūros pokyčius. Kalbant apie „širdies remodeliavimą“, gydytojai reiškia širdies ertmių formos, dydžio, struktūros pokyčius, biochemines ir funkcines savybes, veikiant įvairiems faktoriams, įskaitant padidėjusį kraujospūdį.

Hipertenzija taip pat yra pagrindinė insulto ir inkstų nepakankamumo priežastis. Įžeidimas - tai ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, kuris sukelia smegenų audinių pažeidimą ir smegenų veikimo sutrikimą. 30% insulto atvejų sukėlė mirtį ir 60% - neįgalumą. Pagrindinės insulto priežastys yra aukštas kraujospūdis ir smegenų kraujagyslių aterosklerozė.

Gydytojas turi parengti gydymo strategiją, atsižvelgdama į paciento rizikos vertinimą dėl hipertenzijos komplikacijų.

Veiksniai, į kuriuos atsižvelgiama vertinant hipertenzijos komplikacijų riziką

1. Pagrindiniai rizikos veiksniai:

  • Amžius (vyresniems kaip 55 metų vyrams> 65 metų moterims);
  • Rūkymas;
  • Dislipidemija. Hipertenzijos komplikacijų rizika gerokai padidėja, jei bendro cholesterolio kiekis kraujyje yra> 6,5 mmol / l (> 250 mg / dl) arba mažo tankio lipoproteinų („blogo“ cholesterolio)> 4,0 mmol / l (> 155 mg / l). didelio tankio lipoproteinų koncentracija („gera“ cholesterolio koncentracija) 102 cm vyrams ir> 88 cm moterims).

2. Tikslinių organų pažeidimas:

  • Širdies kairiojo skilvelio hipertrofija;
  • Ultragarsas rodo kraujagyslių sienelių sutirštėjimo požymius (miego arterijos vidinės pamušalo storis> 0,89 mm) arba yra aterosklerozinių plokštelių;
  • Kraujo tyrimas parodė kreatinino koncentracijos padidėjimą serume: vyrams - 115-133 μmol / l (1,3 - 1,5 mg / dl), moterims - 107-124 μmol / l (1,2 - 1,4 mg). / dl);
  • Mikroalbuminurija - albumino išsiskyrimas su šlapimu, 30-300 mg per parą;
  • Albumo / kreatino santykis vyrams> 2,49 mg / mmol (21 mg / g) ir> 3,49 mg / mmol (30 mg / g) moterims.

3. Kartu susijusios ligos:

  • Cukrinis diabetas;
  • Gliukozės koncentracija plazmoje tuščiame skrandyje> = 7,0 mmol / l (126 mg / dl);
  • Gliukozės koncentracija plazmoje 2 val. Po valgio> = 11,0 mmol / l (198 mg / dl);
  • Ligos, susijusios su smegenų kraujotakos sutrikimais:
  • - išeminis insultas;
  • - Smegenų kraujavimas;
  • - laikinas išeminis priepuolis;
  • Širdies liga:
  • - miokardo infarktas;
  • - krūtinės angina;
  • - perkelta operacija ant vainikinių kraujagyslių;
  • - širdies nepakankamumas;
  • Inkstų liga:
  • - Diabetinė nefropatija;
  • - Inkstų nepakankamumas (kreatinino koncentracija serume vyrams> 133 mmol / L arba 1,2 mg / dl, moterims> 124 mmol / l arba 1,4 mg / dl);
  • Rimta retinopatijos forma (akies obuolio tinklainės pažeidimas)
  • Hipertenzija: pirmasis apsilankymas pas gydytoją
  • Piktybinė arterinė hipertenzija
  • Kraujo spaudimo matavimas - žingsnis po žingsnio

Pasiruošimas širdžiai: esminių vaistų apžvalga, indikacijos, gydymo pavyzdžiai

Šiuo metu kardiologų arsenale yra pakankamai daug vaistų, kurie gali pašalinti gyvybei pavojingą situaciją pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, taip pat sumažinti nemalonius simptomus, gerinti gyvenimo kokybę ir žymiai pailginti paciento gyvenimą. Toliau pateikiami dažniausiai kardiologijoje vartojami vaistai.

Dėmesio! Medžiaga pateikiama peržiūrai. Savireguliavimas daugumai narkotikų gali būti pavojingas gyvybei!

Nitratai

Nitroglicerino preparatai arba nitratai yra vaistai, kurių pagrindinė savybė yra vazodilatacinio, t. Y. Vazodilatatoriaus, poveikis. Šie vaistai yra vartojami (nitroglicerino tabletės, nitromintas, nitrospray), paprastai, po liežuviu (po liežuviu), kuris yra ypač svarbus, kai greitai padeda pacientui su krūtinės angina. Taip pat naudojami ilgalaikiai vaistai - monochinkve, pektrolis, kardikonas ir nitrozorbid.

Nitratai plėtoja ne tik periferines arterijas ir venus, bet ir širdis maitinančias arterijas, taip užtikrindami kraujo tekėjimą į miokardo, kuris yra išemijos būsenoje. Dėl šios priežasties nitratų naudojimas krūtinės anginos skausmui sukelia miokardo infarkto vystymąsi.

Indikacijos: pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu, stabiliąja krūtinės angina, progresuojančia krūtinės angina, ūminiu koronariniu sindromu, hipertenzinės krizės metu, plaučių edema, su ūminiu ir lėtiniu širdies nepakankamumu.

Kontraindikacijos: žlugimas (staigus kraujospūdžio sumažėjimas, sąmonės netekimas), šokas, hemoraginis insultas ūminiu laikotarpiu, glaukoma, turinti didelį akispūdį.

Iš šalutinių poveikių ypatingas dėmesys turi būti skiriamas intensyviam galvos skausmui, kurį sukelia intrakranijinių kraujagyslių plėtra. Kartais skausmas yra toks stiprus, kad verčia pacientus atsisakyti nitroglicerino. Tokie skausmai nėra palengvinami įprastiniais analgetikais, tačiau gali pasireikšti reljefas, jei pacientas iš karto po nitratų ištirpina mėtų saldainius arba galiojantį tabletę.

Kiti šalutiniai poveikiai yra padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, galvos svaigimas, pykinimas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, veido odos paraudimas.

Antioksidantai ir antihypoksantai

Tai galbūt dažniausiai nustatyta vaistų grupė širdžiai ir kraujagyslėms jauniems žmonėms (iki 50 metų) ir pacientams, kurie yra pradinėje širdies ligos stadijoje. Tuo pačiu metu geras vaistų veiksmingumas taip pat pastebimas ir senyviems pacientams, sergantiems sunkia miokardo išemija, taip pat po širdies priepuolio.

Į šią grupę įeina daug vaistų, kurie skiriasi veikimo mechanizmu, tačiau poveikis yra vienodas visiems - tai yra lipidų peroksidacijos (LPO) pašalinimas, kuris yra ląstelių pažeidimo pagrindas hipoksijos metu, taip pat padidėjęs ląstelių atsparumas hipoksijai (iki ūmaus deguonies trūkumo) ir širdies stiprinimas.

Kardiologijoje dažniausiai skiriami įvairūs vitaminai, taip pat preductal, Mexidol, Actovegin ir Mildronate, o intramuskulinis ir intraveninis vaistų skyrimo būdas yra tinkamas, nors tabletės forma taip pat yra gana veiksminga.

  • Ilgalaikis išeminės ligos gydymas, siekiant išvengti ūminio miokardo infarkto, stiprinti lėtinės širdies nepakankamumo miokardą - visiems šios grupės vaistams,
  • Ūminių insulto pasekmės subakutiniame laikotarpyje (preductal ir mildronata),
  • Išeminis insultas ūminiu laikotarpiu (aktovegino atveju),
  • Mikrocirkuliacijos sutrikimai arterijų ir venų patologijoje, taip pat diabetinė neuropatija (aktoveginui),
  • Dorormoninė kardiomiopatija (mildronatai).
  1. Plaučių edema
  2. Ūmus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, t
  3. Vaikų amžius, nėštumo ir žindymo laikotarpis (mildronatos, predukcinio ir meksidolio).

Iš šalutinių reiškinių alerginės reakcijos retai pastebimos.

Kalio ir magnio preparatai

Iš šios grupės vaistų dažniausiai skiriama panangin ir asparkam, kuriuos gydytojai pripažįsta kaip geriausius vaistus, turinčius įtakos ląstelių metabolizmui. Dažnai gydytojai juos vadina „širdimi“. Tiesą sakant, tai yra - kalis kartu su magniju yra mikroelementai, kurių normalus kiekis ląstelėse, įskaitant miokardo ląsteles, skatina gerą ląstelių metabolizmą. Taigi, dalyvaujant ląstelių metabolizme, kaliui ir magniui tenka svarbus vaidmuo reguliuojant širdies raumenų susitraukimus. Be to, sušvirkštus į veną, tachikardija gali pakenkti širdies ritmui arba ją atkurti aritmijos metu.

  • Lėtinis širdies nepakankamumas
  • Prieširdžių virpėjimas,
  • Tachikardijos gydymas
  • Širdies glikozidų (digoksino) vartojimas, t
  • Su mažu kalio ir magnio kiekiu su maistu, siekiant sustiprinti širdies raumenį.

Kontraindikacijos: ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas, padidėjęs kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija), atrioventrikulinė bloko II-III laipsnis, Adisono liga (antinksčių nepakankamumas, kartu su hiperkalemija), kardiogeninis šokas.

Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pykinimas, deginimas epigastrijoje, nuovargis, raumenų silpnumas, atrioventrikulinė blokada.

Video: koronarinė širdies liga ir vaistai gydymui programoje „Tablet“

AKF inhibitoriai

Tai yra širdies vaistinių preparatų grupė, turinti slopinamąjį poveikį (kuris neleidžia atlikti funkcijų) ant angiotenzino konvertuojančio fermento (ACE). Šis fermentas yra viena iš svarbiausių grandinės grandinių, reguliuojančių kraujagyslių tonusą ir susijusį kraujospūdžio lygį organizme. Taigi, slopindami fermento darbą, šie vaistai padeda sumažinti kraujo spaudimą.

Be to, AKF inhibitoriai įrodė organines apsaugines savybes, tai yra, jie turi apsauginį poveikį kraujagyslių vidiniam pamušalui, širdžiai, inkstams ir smegenims, pašalindami žalingą aukšto kraujospūdžio poveikį hipertenzijai.

Dažniausiai skiriama enalaprilis, lisinoprilis, kaptoprilas ir perindoprilis. Captopril vartojamas tik kaip pirmosios medicinos pagalbos vaistas.

Vartojimo indikacijos yra arterinė hipertenzija ir lėtinis širdies nepakankamumas, ypač jei jie pastebimi asmenims, sergantiems tokiomis ligomis:

  • Cukrinis diabetas
  • Kairiojo skilvelio hipertrofija,
  • Kairiojo skilvelio sistolinė ar diastolinė asimptominė disfunkcija (pagal echokardioskopiją), t
  • Poinfarkto kardiosklerozė (PIC),
  • Aortos ir miego arterijų aterosklerozė,
  • Inkstų pažeidimas hipertenzijoje (nefropatija), pasireiškiantis baltymų buvimu šlapime - proteinurija.

Nuo kontraindikacijų galima pastebėti alerginių reakcijų buvimą šios grupės vaistams praeityje (bėrimas, patinimas, anafilaksinis šokas). Narkotikai yra kontraindikuotinos nėščioms ir žindančioms moterims.

Šiai grupei priklausantys vaistai paprastai yra gerai toleruojami pacientams, tačiau nedidelėje pacientų grupėje (mažiau nei 20%) pastebimi tokie šalutiniai poveikiai kaip sausas kosulys, užkimimas ir alerginės reakcijos (ypač retos), pasireiškiančios bėrimu, veido patinimu ir paraudimu.

Kasdien vartojant narkotikus šioje grupėje, kaip reikalaujama daugelio širdies ir kraujagyslių ligų terapijoje, nėra pavojaus vartoti tabletes, nes jos nepalankiai kepenų, nesumažina cukraus ir cholesterolio kiekio kraujyje, taip pat nepašalina kalio iš kūno. Tačiau tokio gydymo atmetimas kelia didelę riziką susirgti lėtiniu širdies nepakankamumu ir netgi staiga širdies mirtimi.

Angiotenzino II receptorių antagonistai (APA II)

Pasirengimas šios grupės širdžiai vadinamas sartanais. Jų veikimo mechanizmas yra panašus į ankstesnės grupės veikimą, tik blokuojamas angiotenzino I konvertuojantis fermentas, bet angiotenzino II receptoriai. Dėl šios priežasties angiotenzino poveikis kraujagyslių tonui nėra toks - pastaroji išlieka normali arba mažėja, todėl normalizuojamas kraujospūdis.

Vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir AKF inhibitoriams.

Kaip ir ankstesnė grupė, sartanai yra gerai toleruojami. Jų neabejotinas pranašumas yra sauso kosulio kaip šalutinio poveikio nebuvimas, todėl juos gali vartoti pacientai, kurie netoleruoja AKF inhibitorių. Iš kitų šalutinių poveikių alerginės reakcijos, edema, silpnumas, raumenų skausmai, pykinimas, pilvo skausmas ir pan.

Beta blokatoriai

Funkcinis beta adrenoblokatorių aktyvumas priklauso nuo jų blokavimo poveikio adrenalino receptoriams, esantiems širdies raumenyse ir kraujagyslių sienelėje. Adrenalinas stimuliuoja miokardą, didina susitraukimų dažnumą ir stiprumą ir padidina kraujagyslių tonusą.

Visi šie adrenalino poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai prisideda prie širdies plakimo ir padidina kraujospūdį. Toks veiksmas neigiamai veikia širdį, ypač jei pacientui yra koronarinė liga, nes dažnas širdies plakimas padidina miokardo deguonies poreikį, o deguonies trūkumas širdies raumenyse yra išemijos patofiziologinis pagrindas.

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Dėl beta adrenoblokatorių tapo įmanoma pažeisti širdies ritmą ir sumažinti kraujospūdį, kuris žymiai sumažina miokardo infarkto riziką ir pagerina širdies liga sergančių žmonių prognozę. Tuo pačiu metu atskiras beta adrenoblokatorių skyrimas asmenims, sergantiems tik hipertenzija, be išemijos, yra nepagrįstas, nes jie turi daugiau šalutinių poveikių nei pirmieji du vaistų grupės.

Remiantis PSO 2012 m. Rekomendacijomis, indikacijose išvardytų ligų gydymui rekomenduojama naudoti naujausius kartos blokatorius, įskaitant karvedilolį, metoprololį, bisoprololį, nebivalolį.

Taigi pagrindinės beta adrenoblokatorių paskyrimo indikacijos yra miokardo išemija, miokardo infarktas, sutrikęs širdies ritmas su padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu (tachiaritmija), poinfarkto kardiosklerozė, lėtinio širdies nepakankamumo raida, insulto hipertenzija.

Beta adrenoblokatoriai kontraindikuotini, jei praeityje vartojamas individualus netoleravimas ir alerginės reakcijos į vaistą, pacientai, sergantys bronchine astma (lėtiniu obstrukciniu bronchitu, skiriami atsargiai), taip pat ir laidumo sutrikimai (atrioventrikulinė blokada, ligos sinusinis sindromas), bradikardija (retas pulsas) 55 per minutę), su kardiogeniniu šoku ir žemu kraujo spaudimu (žemiau 100/60 mm Hg).

Šalutinis poveikis:

  1. Laidumo sutrikimai (blokada) ir bradikardija,
  2. Prasta treniruotė - bendras silpnumas, nuovargis,
  3. Pykinimas, galvos svaigimas,
  4. Pasenusių vaistų (propranololio (anaprilino), atenololio) vartojimas jaunų ir vidutinių vyrų vyrams lemia erekcijos disfunkcijos (galios sutrikimo) atsiradimą, paskutinės kartos vaistai neveikia stiprumo,
  5. Tokie vaistai, kaip propranololis (anaprilinas) ir atenololis, nerekomenduojami dėl šalutinio poveikio, ypač padidėjusio organizmo audinių atsparumo insulinui - tai būklė, kai vidaus organų receptoriai nėra jautrūs insulinui, o tai padidina gliukozės kiekį kraujyje kuris yra nepalankus pacientams, sergantiems diabetu.

Šiuolaikiškesni naujausių kartų vaistai neturi įtakos angliavandenių apykaitai ir gali būti naudojami ilgą laiką, ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Kalcio kanalo antagonistai

Šių širdies ir kraujagyslių narkotikų - kalcio antagonistų - poveikį sukelia kanalų blokas, per kurį įeina kalcio jonai - pagrindinė medžiaga, stimuliuojanti raumenų ląsteles, dėl kurių sumažėja kraujagyslių tonas ir normalizuojamas kraujospūdis. Kalcio antagonistai taip pat veikia širdies raumenis, bet kurie priklauso nuo narkotikų tipo. Taigi, nifedipinas ir felodipinas sukelia tachikardiją ir verapamilą bei diltiazemą, priešingai, sulėtina širdies susitraukimų dažnį.

Pagrindinės indikacijos yra hipertenzija, krūtinės angina ir tachikardijos tipo ritmo sutrikimai asmenims, kuriems beta blokatorių vartojimas draudžiamas. Likusieji pacientai pirmenybę teikia ankstesnių narkotikų grupių paskyrimui.

Kontraindikacijos yra žemas kraujospūdis, kairiojo skilvelio sistolinė disfunkcija (pagal ehokardiografiją), bradikardija ir laidumo sutrikimai (atrioventrikulinė blokada), ligos sinuso sindromas.

Šalutinis poveikis pasireiškia retai, įskaitant refleksinę tachikardiją ir veido paraudimą, susijusį su vazodilatacija (nifedipinui), bradikardijai (kitiems vaistams), vidurių užkietėjimui (verapamiliui).

Diuretikai

Diuretikai, diuretikai, veikia inkstų kanalėlių, padeda pašalinti perteklių nuo organizmo. Tai ne tik sumažina kraujospūdžio lygį, bet ir kraujagyslių, kepenų ir apatinių galūnių kraujagyslių „iškrovimą“, kuris yra svarbus siekiant pašalinti tokius lėtinio širdies nepakankamumo simptomus, kaip dusulį ir patinimą.

Yra trys vaistų grupės - tiazidas (chlorotiazidas, indapamidas), kilpa (torazemidas (trigrimas, diuveras) ir furosemidas (lasix) ir kalio taupantys diuretikai (veroshironas (spironolaktonas)).

Indikacijos - arterinė hipertenzija, pradinė (tiazidų) ir sunki (kilpos ir kalio sulaikymo) lėtinio širdies nepakankamumo stadija, hipertenzinės krizės palengvinimas (į veną ar į raumenis).

Kontraindikacijos - sunkus inkstų nepakankamumas, didelis kalio kiekis kraujyje (veroshironui), mažas kalio kiekis kraujyje (furozemidui), ūminis glomerulonefritas, sunkus kepenų nepakankamumas, nėštumas ir žindymas.

Šalutinis poveikis - padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir padidėjęs cukrinio diabeto pavojus. Šio poveikio neturintys vaistai yra dichlorotiazidas ir indapamidas, kurie gali būti naudojami ilgą laiką, įskaitant diabetu sergančius pacientus.

Be to, kilpos diuretikai pašalina kalį iš organizmo, o tai neigiamai veikia širdį, todėl kartu su kalio taupymu paskiriami ciklo diuretikai. Pastarasis, savo ruožtu, taip pat turi antiandrogeninį poveikį, kuris vyrams sukelia stiprumo sumažėjimą ir pieno liaukų padidėjimą.

Kombinuoti preparatai

Atsižvelgiant į tai, kad širdies ir kraujagyslių sistemos ligos tampa vis jaunesnės ir atsiranda darbingo amžiaus žmonėms, darbiniai pacientai ne visada gali prisiminti, kad jiems reikia vartoti kelias tabletes, net ir skirtingu laiku. Tas pats pasakytina ir apie vyresnio amžiaus žmones - dažnai šie pacientai neprisimena, ar vartojo vaistus. Todėl, siekiant pagerinti atitiktį ar laikytis gydymo, buvo sukurti mišrūs preparatai, jungiantys skirtingų grupių veikliąsias medžiagas. Jie ne tik leidžia paimti vieną tabletę per dieną, o ne du ar tris, bet taip pat prisideda prie veikliųjų medžiagų poveikio, kuris dažnai leidžia sumažinti vaisto dozę.

Be to, tokių vaistų pliusas yra tas, kad jie nėra skiriami pagal receptą, ir jūs galite juos nusipirkti patys, bet tik gydytojo rekomendacija.

Toliau pateikiami geriausių vaistų derinių pavadinimai:

  1. Walz H - valsartanas + hidrochlorotiazidas (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
  2. Noliprel - 2,5 mg perindoprilio + 0,625 mg indapamido.
  3. Noliprel A Bi-forte - perindoprilis 10 mg + 2,5 mg indapamido.
  4. Duplexor - 5 mg amlodipino + 10 mg atorvastatino.
  5. Lorista N - 50 mg losartano + 12,5 mg hidrochlorotiazido.
  6. Exforge - 5 arba 10 mg amlodipino, 160 mg valsartano.
  7. Co-Exforge - 5 mg arba 10 mg amlodipino + 40, 80 arba 160 mg valsartano + 12,5 mg hidrochlorotiazido.
  8. Nebilong AM - nebivololis 5 mg + 5 mg amlodipino.
  9. Prestanz - perindoprilis + amlodipinas (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Gydymo režimų pavyzdžiai

Primename: nepriimtinas bet kokio vaisto savarankiškas receptas!

Ilga, tęstinė, visą gyvenimą trunkanti terapija, galimas dozės koregavimas ir vaistų keitimas:

  • Lėtinio širdies nepakankamumo gydymas - 5 mg rytą, 5 mg prestariumas ryte, indapamidas 2,5 mg ryte, tromboAss 100 mg pietų (kraujo skiedimo vaistas), 20 mg atorvastatinas naktį (cholesterolio kiekį kraujyje mažinantis vaistas).
  • Stenokardijos gydymas, išeminė širdies liga, po miokardo infarkto, nitrospray po liežuviu situaciniu būdu (širdies skausmui), 40 mg x 2 kartus per parą, 2,5 mg indapamido ryte, perinev 4 mg ryte, tromboAss 100 mg pietūs, tromboAss 100 mg pietūs, tromboAss 100 mg pietūs, tromboAss 100 mg pietūs, 5 mg vakaro, tromboAss 20 mg atorvastatino per parą.
  • Arterinės hipertenzijos gydymas - lorista 25 mg ryte, 5 mg amlodipino vakare arba 1 ryte.

Jei gydytojo paskyrimuose matėte tą patį ar apytikslį gydymo režimą, nedvejodami - vaistų pasirinkimas ir derinys atliekami sėkmingiausiu ir saugiausiu būdu jūsų širdžiai.

Pagrindinių širdies narkotikų suvestinė lentelė

Prekybinis pavadinimas, veikliosios medžiagos kiekis

Kaina, patrinkite, priklausomai nuo dozės ir kiekio pakuotėje