Atherosclerotic postinfarktas kardiosklerozė: skundai, konservatyvus gydymas ir liaudies gynimo priemonės

Aterosklerozinė širdies sklerozė yra progresuojanti vainikinių širdies liga (CHD), atsirandanti dėl randų, turinčių įtakos miokardo, atsiradimo.

Pati liga yra susijusi su vainikinių arterijų problemomis (ka).

ICD liga yra kodas I20-I25, įtraukiant komplikacijas, tokias kaip plaučių hipertenzija.

  • krūtinės anginos priepuoliai;
  • kitokio pobūdžio aritmijos;
  • laidumo sutrikimai;
  • širdies nepakankamumas.

Diagnozuojant miokardiosklerozę naudojant aparatinę ir klinikinius tyrimus:

  • dviračių ergometrija;
  • EKG;
  • Echo;
  • cholesterolio kraujo tyrimas;
  • lipoproteinų kiekis;
  • cholesterolio kraujo tyrimas.
  • skausmo ir diskomforto šalinimas;
  • širdies laidumo normalizavimas;
  • kovoti su aritmija;
  • kraujotakos pagerėjimas;
  • sumažėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.

Atherosclerotic cardiosclerosis priežastys.

Kardiologai mano, kad pagrindinė ligos priežastis yra prasta mityba, ty maisto, kuris yra perpildytas cholesteroliu, vartojimas.

Tokie veiksniai kaip arterinė hipertenzija ir sunkus arterijų vainikinių sistemų pažeidimas taip pat turi įtakos sutrikimo vystymuisi.

Kraujagyslių koronarinės sistemos aterosklerozė yra nepakankamo kraujo tiekimo į miokardą pažeidimo priežastis, dėl kurios jos raumenų skaidulos yra pažeistos, probleminės sritys pakeičiamos randų audiniu. Toks pažeidimas lemia greitą CHD vystymąsi.

Vėlesnė širdies ir kraujagyslių sistemos būklė:

  • hipertrofija ir dilatacija lz;
  • sunkus širdies nepakankamumas.

Atherosclerotic cardiosclerosis klasifikacija:

Poveikio infarkto forma paveikia širdies ir kraujagyslių sistemą po miokardo infarkto, nukentėjusios miokardo vietos.

Ligos simptomai

Pacientų skundai po miokardo infarkto su aktyviu poinfarkto kardioskopijos formavimu:

  • aritmija;
  • krūtinkaulio skausmas, nukreipiantis į kairę ranką;
  • nuolatinis nuovargis;
  • dusulys;
  • galūnių patinimas;
  • pertrūkis;
  • bloga atmintis;
  • galvos svaigimas.

Klinikinis vaizdas išsivysto lėtai, o simptomai ilgą laiką negali trukdyti pacientams, ilgainiui liga sukelia kitą širdies priepuolį, plaučių edemą, širdies astmą, ascitą ir pleuritas.

Retai pasibaigus blokadų ligai, prieširdžių virpėjimui, ekstrasistoles vėliau tampa nuolatinėmis.

Diagnostinės priemonės

Kardiologas diagnozuoja, remdamasis pacientų skundais, klinikiniu pristatymu, anamneze, testais ir aparatūros tyrimais.

Būtini klinikiniai tyrimai:

  • beta-lipoproteinų kraujo biochemija;
  • cholesterolio kraujo tyrimas.
  • EKG;
  • dviračių ergometrija;
  • kasdieninis EKG stebėjimas;
  • ritmokardiografas;
  • polikardiografas;
  • coronagraphy;
  • ventriculography;
  • MRT;
  • Ultragarsas;
  • radiografija.

Kardiosklerozės gydymas

Gydymas turi patogenetinę orientaciją. Atliekamas aritmijų, blokadų, širdies nepakankamumo, aukšto cholesterolio kiekio gydymas.

Esminiai vaistai:

  • antiaritminiai vaistai;
  • statinai;
  • vazodilatatoriai;
  • diuretikai;
  • nitratai.

Visi pacientai turi vartoti aspiriną, kad sumažintų cholesterolio kiekį.

Norint normalizuoti pacientų būklę ir atkurti sveikatą, rekomenduojama vartoti tam tikrą mitybą, tinkamą fizinį krūvį ir aiškų dienos režimą.

Sanatorinio gydymo kursas apima šias procedūras:

  • vonios spygliuočių, vandenilio sulfido, anglies dioksido, radono;
  • purvo gydymas, balneoterapija.

Chirurginis gydymas

Pacientai, turintys išsivystę aneurizmą, yra nukreipti į operaciją, kad būtų pašalintas formavimasis. Jei aneurizma nevyksta, nurodomas konservatyvus gydymas.

Dėl nuolatinių aritmijų ir užsikimšimų reikės įdiegti širdies stimuliatorių arba kardiovaskerio defibriliatorių. Kai kuriais atvejais atliekama RFA (radijo dažnio abliacija).

Tai yra minimaliai invazinis metodas, naudojamas sunkioms aritmijoms ir tachikardijoms. Šio metodo esmė yra paveikti širdies ląsteles, sukelti ritmo pokyčius, elektros srovę per specialų kateterį.

Pacientų, sergančių postinfarktu, kardiovaskuliozės prognozė ir gyvenimo būdas

Paciento trukmės ir gyvenimo kokybės prognozė priklauso nuo kelių veiksnių:

  • pažeidimo plotas ir sunkumas;
  • širdies blokas;
  • aritmijos;
  • širdies nepakankamumo stadija.

Prevencinės priemonės apima naujų pažeidimų prevenciją, tinkamą ligų gydymą, skausmo malšinimą, užsikimšimų ir aritmijų gydymą, taip pat tinkamą širdies nepakankamumo gydymą.

Slaugytojo atsakomybė pacientams, sergantiems kardioskleroze

Slaugytojo pareiga rūpintis hospitalizuotais pacientais apima šias procedūras:

  • slėgio ir impulso matavimas;
  • vaistų platinimas;
  • injekcijos;
  • stebėti kameros higienos būklę;
  • reguliarus patalpų vėdinimas;
  • oro dezinfekcija.

Kiek įmanoma, medicinos personalas turėtų suteikti pacientams moralinę ir psichologinę paramą ir atlikti aiškinamuosius pokalbius dėl dietos, ligoninės gydymo ir gydymo metodų.

Tolesni veiksmai

Asmuo, nukentėjęs nuo širdies priepuolio, yra prižiūrimas ne ilgiau kaip metus, po kurio jam konsultuoja terapeutas, kuris periodiškai nukreipia pacientą į kardiologą, kad galėtų atlikti techninę ir klinikinę apžiūrą.

Per pirmuosius mėnesius išėjus iš ligoninės pacientas reguliariai atvyksta į kardiogramą, per šį laikotarpį jis trunka apie šešis mėnesius, asmuo laikomas neįgaliu.

Praėjus šešiems mėnesiams, organizuojamas komisinis darbas, siekiant nustatyti asmens gebėjimą dirbti, o prireikus - neįgalumas.

Egzaminai, reikalingi medicinos komisijos sprendimui priimti:

  • EKG;
  • Echo;
  • bandymai su apkrovomis;
  • EKG, kasdien stebint;
  • pilnas kraujo kiekis;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • cholesterolio kiekio nustatymas;
  • lipidų frakcijų išskyrimas;
  • cukraus tyrimas;
  • transaminazės tyrimas.

Nesant tokių komplikacijų, kaip aneurizma, sunkus širdies nepakankamumas, gyvenimo trukmės ir kokybės prognozė yra palanki.

Neįgalumas skiriamas atsižvelgiant į bendrą efektyvumo praradimo procentą, priklausomai nuo širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo laipsnio.

Tinkama mityba su kardioskleroze

Pacientams, sergantiems "po infarkto kardioskleroze", nustatyta speciali dieta, kuri aiškiai rodo leistiną skysčio ir druskos kiekį, sunkiais atvejais druska visiškai pašalinama.

Pacientai neturėtų gerti gazuotų gėrimų, kavos, arbatos, kakavos. Išbraukta iš dietos: gyvūniniai riebalai, svogūnai, česnakai, ridikėliai, prieskoniai ir prieskoniai, taip pat visi, kurie gali sukelti žarnyno pilvo pūtimą, dažniausiai yra ankštiniai ir visiškas pienas.

Cholesterolio turintys maisto produktai yra rekomenduojami:

  • kiaušiniai;
  • sūriai;
  • riebūs pieno produktai;
  • raudona mėsa;
  • dešros dešros;
  • taukai;
  • smegenys;
  • kepenys ir kepenys.

Idealus grūdas pacientams, sergantiems širdies skleroze, yra grikiai, jame yra kalio elementas, kuris yra būtinas norint išlaikyti normalų širdies funkcionavimą. Kalio sudėtyje taip pat yra kepti obuoliai ir bananai.

Maitinimas turėtų būti dalinis, bent penkis kartus per dieną, ant stalo turi būti patiekiami švieži žalumynai, daržovės, vaisiai ir uogos.

Tradiciniai gydymo metodai

Tradicinėje medicinoje yra daug receptų, kurie padeda kovoti su sklerozinėmis plokštelėmis.

Kmynų ir gudobelių infuzija

Norint paruošti infuziją, reikia vartoti šaukštelį kmynų ir šaukštą gudobelės šaknies, užpilkite verdančio vandens stiklinę į termosą.

Filtras gerti šiek tiek per dieną.

Citrinų ir medaus

Sklerozinėms plokštelėms ištirpinti naudinga valgyti citrinų su medumi arba gerti citrinos sulčių.

Dėl gydymo, liaudies gydytojai rekomenduoja sumaišyti medų su citrinų sultimis, pridėti šviežių svogūnų sulčių ir vieną šaukštelį prieš valgį kelis kartus per dieną.

Valydami indus, išvalykite citrinų ir pušų adatas. Už jo paruošimą būtina paimti du citrinų ir vieną stiklinę virpesių, pagamintų iš skaičiavimo: vieną šaukštą žaliavų už stiklinę vandens. Mišinys virinamas keletą minučių, po to filtruojamas ir paimkite vieną šaukštą tris, keturis kartus per dieną. Gydymo kursas yra mėnuo, tada po vienos savaitės pertraukos jis gali būti kartojamas.

Anti-sklerotinės dietos atveju kiaušinių tryniai yra neįtraukiami, tačiau baltymai nėra draudžiami, todėl tradiciniai gydytojai rekomenduoja šią priemonę pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemą..

Dar viena puiki priemonė, šalinanti sklerozines plokšteles, yra tinktūra, esanti deviako šaknyje. Jo paruošimui reikia tris šimtus gramų sausų žaliavų ir supilkite pusę litro degtinės. Priemonės reikalauja dviejų savaičių tamsioje, vėsioje vietoje. Prieš naudojimą tinktūra turi būti filtruojama. Pasitraukite devyasila ant vandens dvidešimt penkis gramus tris kartus per dieną po valgio.

Pacientams, sergantiems po infarkto, yra naudingos šviežios raudonieji serbentai, vaisių gėrimai, vaisių gėrimai ir sultys iš šios uogos.

Liaudies gynimo gydymas turėtų būti pradėtas pasikonsultavus su gydytoju ir kartu su nustatytu konservatyviu ir chirurginiu gydymu.

Savęs gydymas šios sunkios ligos atveju yra pavojingas gyvybei.

Koks yra aterosklerozinės kardiosklerozės pavojus

Atherosclerotic cardiosclerosis yra širdies išeminių sutrikimų forma. Tai sutrikdo kraujo tekėjimą į širdies raumenis. Patologija siejama su progresuojančia vainikinių arterijų ateroskleroze. Žmonės, kurie per 55 metus viršijo etapą, daugiausia kenčia nuo to. Todėl šiame amžiuje ypač svarbu stebėti sveikatą.

Koncepcija

Šis terminas reiškia komplikacijas, atsiradusias širdyje dėl vainikinių arterijų ligos.

Šioje ligoje širdies dydis, ypač jo kairė pusė, žymiai padidėja, o susitraukimų ritmas sutrikdomas. Gerovės sutrikimas yra panašus į tai, kas nustatyta širdies nepakankamumo žmonėms.

Plėtros mechanizmas

Prieš formuojant kardiosklerozę, gali užtrukti ilgai, per kurį pacientas patirs anginos priepuolių.

Liga yra būdinga randų audinio atsiradimui, o ne sveikam. Taip yra dėl vainikinių arterijų su ateroskleroze pralaimėjimo, kai pakankamas kiekis kraujo nepatenka į miokardą. Dėl šios priežasties audiniai negauna pakankamos mitybos ir miršta, širdyje susidaro nekrozinis židinys.

Randų audinio išvaizda širdies raumenyse vyksta esant įvairiems procesams:

  1. Jei asmuo patyrė miokardo uždegimą. Ši liga vadinama miokarditu. Jis gali paveikti vaikus po tymų, skarlatino, raudonukės. Suaugusiaisiais patologija sukelia tuberkuliozę arba sifilį. Jei atliekate gydymą, tačiau problema gali būti pašalinta ir uždegimas neplatėja. Tačiau kai kuriais atvejais randai išlieka, kurie neturi kontraktinių sugebėjimų.
  2. Po širdies operacijos visada randami randai.
  3. Po šios vainikinių arterijų ligos, kaip širdies priepuolio, formos. Nekrozinis pažeidimas gali lengvai plyšti, todėl reikia atlikti gydymą, kurio metu susidaro tankus randas.
  4. Esant aterosklerozei, ant kraujagyslių sienelių atsiranda cholesterolio plokštelės. Jie sukelia jų liumenų susiaurėjimą ir sumažina kraujo tekėjimą. Jei raumenų skaidulos nepakankamai maitinamos, audiniai palaipsniui pakeičiami randais. Panašūs pasireiškimai atsiranda visuose senyvo amžiaus žmonėms.

Priežastys

Patologinė būklė atsiranda, kai koronarinių kraujagyslių sienelės yra padengtos aterosklerozinėmis plokštelėmis. Palaipsniui jų dydis ir toliau didėja, todėl kraujas negali judėti normaliai ir transportuoti deguonį bei naudingas medžiagas į organą.

Jei liumenis yra žymiai susiaurėjęs, yra širdies veikimo sutrikimų. Organas nuolat kenčia nuo deguonies bėrimo, atsiranda vainikinių arterijų liga, po kurios atsiranda aterosklerozinė kardiochlerozė.

Ilgą ligos eigą lemia tai, kad dauguma sveikų audinių pakeičiami jungiamuoju audiniu, širdis negali normaliai susitarti, o visas kūnas kenčia nuo deguonies trūkumo ir mitybos.

Atherosclerotic cardiosclerosis atsiranda dėl įvairių veiksnių:

  1. Kai paveldimas jautrumas problemai.
  2. Dėl lyties. Patologija dažniau pasitaiko vyrams nei moterims.
  3. Dėl amžiaus pokyčių. Paprastai tokia diagnozė yra skirta žmonėms, kurie pasiekė 50 metų ir vyresnius. Per pastaruosius metus padidėja cholesterolio apnašų ant kraujagyslių sienelių tikimybė, todėl atsiranda koronarinės ligos požymių.
  4. Jei žmogus rūko, piktnaudžiauja alkoholiu, vartoja narkotikus.
  5. Su nepakankamu fizinio aktyvumo lygiu.
  6. Dėl prastos mitybos.
  7. Su antsvoriu.

Taip pat padidėja tokių sutrikimų atsiradimo rizika žmonėms, sergantiems diabetu, inkstų nepakankamumu, aukštu kraujo spaudimu. Todėl, kai tokios problemos turėtų ypač stebėti jūsų kūno darbą.

Patologijos eiga galima dviem variantais:

  • difuzinis mažas židinys;
  • difuzinis makrofokalas.

Liga suskirstyta į keletą tipų. Priklausomai nuo randų priežasties, kardiosklerozė gali būti:

  1. Išeminis. Problema kyla, jei dėl kraujo tekėjimo trūkumo ilgą laiką į širdies audinius nepateikiamas reikalingas deguonies kiekis.
  2. Postinfarktas Randai atsiranda vietovėse, kurių ląstelės mirė.
  3. Mišrus. Šiuo atveju yra išeminio ir poinfarkto tipo derinys.

Simptomai

Atherosclerotic cardiosclerosis yra liga, kuri gali trukti ilgą laiką. Jei netinkama terapija nebus vykdoma, patologinis procesas bus dar sunkesnis.

Pradiniame vystymosi etape pacientas nerodo jokių pasireiškimų. Diagnozė paprastai atliekama atsitiktinai elektrokardiografijos metu.

Per metus gerokai padidėja aterosklerozinių pokyčių tikimybė. Todėl, net jei niekada nebuvo širdies priepuolio, randų vis dar atsiranda širdyje dėl deguonies trūkumo.

Patologinius procesus su vystymusi papildo naujos apraiškos:

  1. Iš pradžių pacientas fizinio krūvio laikotarpiu dažnai jaučia oro trūkumą. Palaipsniui žmogui sunku kvėpuoti, net jei jis lėtai vaikšto. Pacientas pradeda greitai padangti, kenčia nuo silpnumo ir negali visiškai atlikti įprastinio darbo.
  2. Skausmingas pojūtis atsiranda krūtinėje kairėje. Naktį jie pradeda didėti. Gali būti, kad pasireiškia panašūs į anginos priepuolius. Diskomfortas plinta ant pečių, visos rankos ir kitų kūno dalių.
  3. Dažnai galvos skausmas, ausys ir triukšmas girdimi. Tai rodo deguonies trūkumą smegenyse.
  4. Pažeistas širdies ritmas. Didėja insulto dažnis, atsiranda prieširdžių virpėjimo požymių.

Visi šie simptomai pasireiškia jau esant rimtam širdies sutrikimui. Todėl svarbu reguliariai ištirti, kad atsirastų pokyčių, atsiradusių vystymosi pradžioje.

Diagnostika

Atherosclerotic cardiosclerosis diagnozavimo kriterijai nustatomi anamnezės metu, interviu su simptomais ir laboratorinių tyrimų metu gauta informacija.

Paciento tyrimą sudaro:

  1. Elektrokardiografija. Tai parodys, ar yra randų audinys, kiek trikdomas ritmas, ar pasireiškia hipertrofija ir vainikinių arterijų nepakankamumas.
  2. Biocheminė kraujo analizė. Reikia nustatyti cholesterolio kiekį kraujyje. Su ateroskleroze, jo lygis yra padidėjęs.
  3. Echokardiografija. Tai patvirtina širdies raumens kontraktinių savybių pažeidimą.
  4. Veloergometrii nustatyti miokardo disfunkcijos laipsnį.

Norėdami gauti išsamesnę informaciją apie širdies būklę, naudojamos magnetinio rezonanso vizualizacijos, rentgeno spinduliuotės, ventriculografijos ir kitos diagnostikos procedūros.

Gydymo galimybės

Jei nustatoma aterosklerozinė kardiosklerozė, gydymas turi būti išsamus. Naudojant terapines priemones bandoma:

  • atsikratyti išeminių sutrikimų;
  • užkirsti kelią žalingų miokardo zonų plitimui;
  • pašalinti širdies nepakankamumo ir aritmijos pasireiškimus.

Pirma, pacientui reikia sukurti gyvenimo būdą. Mityba vaidina svarbų vaidmenį gydant. Pacientui reikia valgyti daugiau daržovių ir vaisių, atsisakyti riebalų ir keptų maisto produktų, greito maisto ir kitų nesveikų maisto produktų. Svarbu nustoti rūkyti ir visiškai atsisakyti alkoholio ir kofeino. Būtina teikti pirmenybę dalinei mitybai. Geriau valgyti mažomis porcijomis penkis kartus per dieną. Druskos turi būti induose iki minimumo, nes jis prisideda prie skysčių susilaikymo, todėl padidėja širdies apkrova.

Vaistų terapija susideda iš priemonių, kuriomis jie normalizuoja kraujotaką per indus. Šiam naudojimui:

  1. Nitratai sumažina širdies sienelių apkrovą ir padidina kraujotaką.
  2. Beta-blokatoriai, mažinantys miokardo deguonies poreikį, padeda sumažinti kraujo spaudimą arterijose.
  3. Kalcio antagonistai. Jų dėka nėra kraujagyslių spazmų, BP sumažėja.
  4. Statinai ir fibratai. Jie mažina mažo tankio cholesterolio koncentraciją ir prisotina kraują didelio tankio proteinais.

Ne visi pacientai gali išvengti narkotikų vartojimo pablogėjimo, todėl jų gydytojas turi juos paskirti.

Jei to reikia, pacientui skiriami diuretikai ir angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, taip pat antitrombocitiniai preparatai.

Jei vaistų terapija neveiksminga, kreipiamasi į chirurginę intervenciją. Gerinti kraujo tekėjimą pasiekiama:

  1. Stentavimas. Tuo pačiu metu į kraujagyslių ertmę įvedamas specialus dizainas, kuris prisideda prie liumenų išplitimo.
  2. Manevravimas Ši pavojinga intervencija atliekama atviroje širdyje.
  3. Baliono angioplastika. Į pažeistą indą dedamas kateteris su balionu. Jis praplečia susiaurintą erdvę ir suteikia šviestuvą.

Kiekvienam pacientui pagal jo būklę pasirenkamos atskiros gydymo galimybės.

Prognozė ir prevencija

CHD ir aterosklerozinė kardiosklerozė yra labai sunkūs pažeidimai. Todėl svarbu daugiau dėmesio skirti jūsų sveikatos būklei. Tai ypač svarbu tiems žmonėms, kurių artimieji giminaičiai patyrė panašių problemų.

Už pažeidimų prevenciją reikia valgyti teisingai ir išvengti viršsvorio atsiradimo. Jūs taip pat turite stebėti fizinio aktyvumo lygį, išvengti sėdimo gyvenimo būdo, reguliariai ištirti.

Tokios diagnozės prognozė priklausys nuo pažeidimų sunkumo, kraujotakos nepakankamumo stadijos.

Antrinė profilaktika turėtų būti racionali terapija, kuri padeda išvengti skausmingų širdies pojūčių, ritmo sutrikimų ir širdies nepakankamumo. Pacientams reikia sistemingai stebėti kardiologą, reguliariai tikrinti širdies ir kraujagyslių sistemą.

Kas yra išeminės širdies ligos aterosklerozė

Jau daugelį metų aterosklerozinės kardiosklerozės diagnozė nebuvo laikoma nepriklausomu patologiniu vienetu. Tokie pokyčiai susiję su tuo, kad šalies kardiologijos specialistai buvo priversti pereiti prie tarptautinės ligų klasifikacijos. Pagal šią klasifikaciją aterosklerozinė kardiosklerozė laikoma koronarinės širdies ligos komplikacija. Jei kalbame apie šios ligos pobūdį, tai ši sąlyga yra plačiai paplitęs arba difuzinis jungiamojo audinio proliferacija širdies raumenų sluoksnyje (miokardas).

Koronarinės arterijos ligos ir aterosklerozinės kardiosklerozės priežastis daugeliu atvejų tampa kraujagyslių, kurie maitina miokardą, užsikimšimu. Atsižvelgiant į klinikinius simptomus, aterosklerozinė kardiosklerozė pasireiškia IHD forma (išeminė širdies liga progresavimo stadijoje). Koronarinės arterijos ligos simptomai yra nenormalus širdies ritmas ir laidumas, krūtinės anginos priepuoliai ir kiti širdies nepakankamumo tipai. Norint nustatyti aterosklerozinę kardiosklerozę ir gydyti šią patologinę būklę, pacientui skiriama daugybė aukštųjų technologijų metodų.

Jei kalbame apie tai, kas yra aterosklerozinė kardiosklerozė, ši sąlyga yra patologinė jungiamojo audinio proliferacija, kuri pakeičia miokardo raumenų pluoštus. Ligos pobūdžiu jis klasifikuojamas į miokarditą, po infarkto, aterosklerozę ir pirminę. Kardiochlerozės miokardito varianto pagrindas yra anksčiau perduoto miokardito ar reumato pasekmės.

Aterosklerozinę ligos versiją apibūdina ateromatinių plokštelių buvimas širdies vainikinių kraujagyslių kraujagyslėse. Po infarkto aterosklerozės atsiranda širdies raumenų membranos pažeistų vietų su jungiamojo audinio skaidulomis fonas. Jei kalbame apie pagrindinę kardiosklerozės formą, ši patologinė būklė atsiranda su fibroelastoze ir vadinamąja įgimta kolagenoze. Ateroskleroziniam ligos variantui būdingas vyraujantis vyrų, pagyvenusių žmonių ir vidutinio amžiaus pažeidimas.

Priežastys

Įvairūs veiksniai gali paskatinti aterosklerozinių pokyčių raumenų sluoksnyje formavimąsi. Daugeliu atvejų šie veiksniai yra identiški aterosklerozinių pokyčių priežastims bet kurioje kūno dalyje. Medicinos praktikoje yra dvi pagrindinės šių veiksnių grupės: priklauso nuo asmens ir nepriklausomos.

Pirmajai rizikingų veiksnių kategorijai priskiriamas šis sąrašas:

  • Alkoholio vartojimas ir rūkymas. Abu blogi įpročiai neigiamai veikia vainikinių arterijų būklę ir toną, taip pat sukelia sunkius lipidų apykaitos sutrikimus organizme, pastebėtus kardiosklerozėje;
  • Hipertenzija arba hipertenzinis sindromas. Sisteminis kraujospūdžio indeksų padidėjimas lemia ateromatinių plokštelių susidarymą ir intensyvų mažo tankio lipoproteinų nusodinimą vidinėje arterijų pamušalo dalyje;
  • Antsvoris. Žmonės, turintys pernelyg didelį kūno svorį, taip pat tie, kurie mėgsta valgyti riebalus ir kepti maistą, turi didelę aterosklerozinių pokyčių riziką širdies vainikinių kraujagyslių kraujagyslėse;
  • Diabetas ir kiti angliavandenių apykaitos sutrikimai;
  • Hipodinamija;
  • Vėlyvas ir netinkamas infekcinių ir uždegiminių ligų gydymas. Visų pirma kalbame apie citomegalovirusą ir gripo virusą.

Antrajai grupei priklausančių veiksnių grupė apima šiuos elementus:

  • Paulius Remiantis klinikinių tyrimų duomenimis, vyriškoji pacientų dalis yra daug didesnė aterosklerozinės kardiosklerozės rizika. Vyresni nei 50 metų amžiaus moterų kūnas nustoja būti pažeidžiamas ir pradeda susidurti su panašia šios ligos atsiradimo rizika;
  • Išplėstinis amžius. Tie involiuciniai pokyčiai, kurie atsiranda žmogaus organizme senatvėje, yra daugelio sunkių ligų susidarymo priežastis. Aterosklerozinė liga nėra išimtis;
  • Paveldimas polinkis. Šios patologinės būklės atsiradimas jauniems žmonėms, dažnai dėl vadinamųjų paveldimų polinkių į širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimą. Jei yra žinoma, kad yra anamnezėje sergančiųjų vainikinių širdies ligų ar hipertenzijos atvejų, pavojus paveldėti šią polinkį yra 80%.

Ligos patogenezė

Ateroskleroziniai širdies kraujagyslių pokyčiai paprastai būna susiję su metaboliniais ir išeminiais sutrikimais širdies raumenų sluoksnyje. Vietos nekrozės židiniai tampa išemijos pasekmėmis, o po to pakeičiami jungiamojo audinio pluoštais. Kartu su raumenų pluoštais receptoriai, atsakingi už miokardo jautrumą deguonies molekulėms, miršta.

Tai sąlygoja greitą vainikinių arterijų ligos ir krūtinės anginos (krūtinės anginos) progresavimą. Aterosklerozinę kardiosklerozę ir vadinamąją krūtinės anginą apibūdina ilgas progresavimas ir difuzinis plitimas. Vystymosi procese žmogus formuoja vadinamąją kompensacinę hipertrofiją ir kardiomiopatiją, kurios rezultatas yra kairiojo skilvelio išplitimas ar išplitimas.

Šios būklės pavojus kyla dėl to, kad didėjantis širdies nepakankamumas tampa širdies raumens funkcinio gedimo priežastimi. Sugadintas miokardas nesugeba visiškai sumažinti, todėl žmogus išsivysto visų organų ir sistemų kraujotakos nepakankamumą ir ūminį hipoksiją.

Simptomai

Asimptominis kursas būdingas ankstyvam aterosklerozinės kardiosklerozės etapui. Jei kalbame apie vidutinio ir senyvo amžiaus pacientus, jiems būdingi ryškūs aterosklerozinių pokyčių klinikiniai požymiai. Jei asmuo anksčiau patyrė miokardo infarktą, be papildomų diagnostikos metodų, gali būti tikri, kad šio paciento širdies raumens paviršiuje susidarė daugybė koronarinių arterijų (koronarinė sklerozė) randų ir aterosklerozinės kardiosklerozės židinių.

Dėl šios ligos klinikinio vaizdavimo tokie pasireiškimai yra būdingi:

  1. Pradiniame ligos etape asmuo gali patirti dusulį dėl krūvio. Kai liga progresuoja, intensyvaus ir lėto vaikščiojimo metu atsiranda kvėpavimo jausmas. Kitas būdingas bruožas yra silpnumo jausmų padidėjimas ir bendras negalavimas, kai atliekami bet kokie veiksmai;
  2. Galvos skausmas ir galvos svaigimas. Šis būdingas simptomas dažnai lydi spengimas ausimis, ir rodo, kad smegenų audinys bado badu;
  3. Skausmas, kuriam būdingas kvapas. Ischeminis širdies skausmas aterosklerozinėje kardiosklerozėje gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Be to, koronarokardiozei būdingi tipiniai krūtinės anginos požymiai (širdies skausmas, spinduliuojantis į kairę pečių ašmenį, ranką ir apvadą);
  4. Širdies ritmo sutrikimai, pasireiškiantys tachikardija, ekstrasistoliu ar prieširdžių virpėjimu. Žmonėms, sergantiems aterosklerozine kardioskleroze, širdies susitraukimų dažnis gali viršyti 120 smūgių per minutę;
  5. Edematinis sindromas kojose ir kojose, pasireiškiantis dienos vakare. Šis simptomas rodo kraujotakos nepakankamumą.

Kaip širdies nepakankamumo ir krūtinės anginos progresavimas, pirmiau minėti simptomai susilpnina plaučių, hepatomegalia, ascitas ir pleuritas. Žmonės, turintys tokią diagnozę, yra linkę į prieširdžių skilvelio ir intraventrikulinę blokadą. Pradinėse stadijose šie sutrikimai yra paroksizminiai ar paroksizminiai. Širdies vainikinių kraujagyslių ateroskleroziniams pakitimams būdingas derinys su smegenų arterijų, aortos ir periferinių arterijų ateroskleroze.

Diagnostika

Atherosclerotic cardiosclerosis klinikinės diagnozės formulavimas nustatomas analizuojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Šių metodų derinys leidžia gauti patikimus širdies vainikinių kraujagyslių aterosklerozinių pažeidimų požymius.

Visapusiška įtariamų aterosklerozinės kardiosklerozės diagnostika apima šias tyrimų galimybes:

  1. Lipidograma. Vertinant kūno riebalų apykaitos būklę, atsižvelgiama į tokius rodiklius kaip trigliceridai (padidėjęs), cholesterolio kiekis (padidėjęs), naudingi lipidai (sumažėję), kenksmingi lipidai (padidėję). Normalus cholesterolio kiekis žmogaus organizme svyruoja nuo 3,3 iki 5,0 mmol / l;
  2. Bendras klinikinis kraujo tyrimas. Kai širdies kraujagyslių ateroskleroziniai pokyčiai nepastebi jokių patologinių žymenų bendroje kraujo analizėje;
  3. Ultragarsinis širdies tyrimas (ECHO). Šis metodas yra vienas iš informatyviausių, nes dėl ultragarso galima nustatyti jungiamojo audinio židinius miokardo regione. Per ultragarsą galite įvertinti patologinių židinių dydį, jų skaičių ir lokalizaciją;
  4. Elektrokardiografija. Ši paprasta ir paprasta diagnostinė galimybė leidžia nustatyti išeminius židinius tam tikrose miokardo vietose. Be to, dėl EKG galima nustatyti tokius ritmo sutrikimus, kaip tachikardija, aritmija, ekstrasistolis ir įvairios blokados;
  5. Koronarinė angiografija. Šis metodas yra patikimiausias ir informatyvesnis. Šią diagnozę atlieka didelės specializuotos medicinos įstaigos, aprūpintos specialia įranga ir turinčios aukštos kvalifikacijos specialistus. Prieš pradedant tyrimą, pacientai, turintys įtariamą aterosklerozinę kardiosklerozę, per šlaunies arteriją patenka į specialų kateterį. Šis kateteris pereina pro indą, per aortą per širdies vainikinių kraujagyslių zoną. Po to, kai kateteris yra reikiamoje vietoje, per ją švirkščiama speciali radiologinė medžiaga. Galutinis koronarinės angiografijos etapas yra širdies srities rentgeno spindulių vaizdas, po kurio įvertinamas kraujagyslių kraujagyslių pažeidimas. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje kompiuterinė tomografija atliekama įvedant radiacinę medžiagą. Patvirtinus diagnozę, medicinos specialistai nustato kompleksinį aterosklerozinės kardiosklerozės gydymą. Jo tikslas yra slopinti greito progresavimo procesus, sumažinti miokardo infarkto riziką, taip pat sumažinti klinikinių apraiškų sunkumą.

Gydymas

Atsižvelgiant į šios patologinės būklės specifiškumą ir sunkumą, būtina prisiminti, kad kova su šia liga turėtų būti vykdoma sudėtingoje. Širdies vainikinių kraujagyslių patologinių pokyčių korekcija gali būti atliekama taikant konservatyvius metodus, apimančius vaistų terapiją, fizioterapiją, dietos terapiją ir gyvenimo būdo korekciją. Dėl šių metodų neveiksmingumo medicinos specialistai nusprendžia, kaip naudoti miokardo kraujo aprūpinimo operacinius metodus.

Gyvenimo būdo pataisa

Viena iš galimų aterosklerozinės kardiosklerozės susidarymo priežasčių yra neteisingas gyvenimo būdas, prisidedantis prie kenksmingų lipidų kaupimosi organizme ir kraujagyslių sienelių pažeidimo.

Bendras gyvenimo būdo taisymo planas šioje ligoje apima šiuos dalykus:

  • Alkoholio ir tabako vartojimo atsisakymas;
  • Fizinio neveiklumo prevencija, atitinkanti optimalų variklio režimą. Žmonės, kenčiantys nuo širdies sklerozės, yra naudingi. Šiems tikslams tinka šviežiame ore, apsilankymas baseine, rytiniai pratimai ir kvėpavimo pratimai;
  • Vengti pernelyg daug riebalų ir kepti maisto produktai. Šis įvykis leis jums koreguoti cholesterolio kiekį kraujotakoje;
  • Vengti pernelyg didelės emocinės perkrovos ir streso. Kadangi niekas negali visiškai apsisaugoti nuo įtemptų situacijų poveikio, siekiant išsaugoti kraujotakos sistemos funkcinę gerovę, rekomenduojama sumažinti emocinio veiksnio įtaką organizmui.

Dietinė terapija

Vyresniems nei 40 metų ir nepriklausomai nuo lyties žmonėms rekomenduojama atkreipti dėmesį į kasdienį mitybą. Diagnozuojant vainikinių arterijų aterosklerozinius pakitimus, būtina iš esmės pakeisti įprastą mitybą.

Vienkartiniai maisto produktai ir maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų ir angliavandenių, yra kategoriškai uždrausti. Be to, diagnozavus aterosklerozę, nerekomenduojama naudoti tokių produktų:

  • Įvairūs padažai ir aštrūs pagardai;
  • Riebūs ir kepti maisto produktai, taip pat greitas maistas;
  • Riebios žuvys ir mėsa;
  • Konditerijos gaminiai ir pyragaičiai;
  • Stipri arbata ir kava;
  • Gazuoti cukrūs gėrimai;
  • Alkoholis

Šių produktų pašalinimas iš mitybos, kaip naudinga alternatyva, rekomenduojama naudoti šviežią daržovę ir vaisius, salotas, šviežius žalumynus, pieno produktus, visą duoną. Arbatą ir kavą reikia pakeisti sultinio klubais, citrinų balzamo, mėtų arba jonažolės infuzija. Be to, rekomenduojama atkreipti dėmesį į patiekalus iš grūdų, mažai riebalų turinčių žuvų rūšių ir paukštienos. Prieš valgant vaisius ir daržoves su dideliu cukraus kiekiu, rekomenduojama įsitikinti, kad gliukozės kiekis kraujyje neviršija fiziologinės normos.

Narkotikų terapija

Rekomenduojama, kad šios ligos aterosklerozinių pokyčių gydymas būtų pradėtas tik tuo atveju, jei patikimai patvirtinama, kad koronariniuose laivuose yra patologinių pokyčių.

Terapija su aterosklerozinės kardiosklerozės vaistais apima šias vaistų grupes:

  1. Statinai. Šie vaistiniai preparatai veikia lipidų apykaitą organizme, taip sumažindami cholesterolio koncentraciją sisteminėje kraujotakoje ir užkertant kelią aterosklerozei. Tokie vaistai yra Simvastatinas, Rosuvastatinas ir atorvastatinas. Šių lėšų paskirtis taip pat yra profilaktinė priemonė, kai asmuo padidina sintetinę kepenų funkciją įvairiose ligose;
  2. Antitrombocitiniai preparatai. Ši vaistų grupė veikia vadinamojo trombocitų agregacijos mechanizmą, užkertant kelią pagreitintam kraujo krešėjimui. Žymūs šių vaistų atstovai yra acetilsalicilo rūgštis arba aspirinas, taip pat Cardiomagnyl. Vaistų dezagregantai užkerta kelią kraujagyslių užsikimšimui ir ateromatinių plokštelių susidarymui;
  3. Preparatai iš nitratų grupės. Ši vaistų grupė veiksmingai mažina vainikinių širdies ligų išpuolius. Nitroglicerinas tabletės formoje ir purškimo forma yra ypač veiksmingas. Vienintelis įspėjimas yra tai, kad nitroglicerino poveikis vyksta per trumpą laiką. Jei žmogų sutrikdo dažni vainikinių širdies ligų išpuoliai, jam rekomenduojama vartoti ilgesnį nei 12 valandų nitratų kiekį. Šie vaistai apima mononitratą arba izosorbido dinitratą;
  4. Diuretikai (diuretikai). Siekiant sumažinti edemos sindromo intensyvumą ir kovoti su hipertenzija širdies nepakankamumu, pacientams skiriami diuretikai, tokie kaip Veroshpiron, Furosemide arba Spironolactone;
  5. Antihipertenziniai vaistai. Jei asmuo nuolat didina kraujospūdį (hipertenziją), tuomet jis sumažina miokardo apkrovą, todėl jam skiriamas Captopril, Enalaprilis arba Lisinoprilis.

Ritmo sutrikimų ir skausmo sindromo atveju, aterosklerozinės kardiosklerozės sergantiems žmonėms skiriami tokie vaistiniai preparatai:

  • Širdies raumenų maitinimas ir aprūpinimas energija;
  • Koronarinių kraujagyslių liumenų išplėtimas;
  • Sumažinti jaudrumą miokardo patologiniuose židiniuose.

Be to, kaip papildomos vaistų terapijos priemonės, pacientams, sergantiems aterosklerozine kardioskleroze, skiriami šie vaistai:

  • Kalio ir magnio preparatai (Asparkam ir Panangin Magnesium B6);
  • Multivitaminų kompleksai;
  • Antidepresantai;
  • Tranquilizers.

Chirurginis gydymas

Jei konservatyviais būdais neįmanoma išgydyti aterosklerozės, medicinos specialistai naudojasi chirurginiais metodais, kad atkurtų miokardo trofizmą. Atherosclerotic cardiosclerosis gydymui naudojamas nedidelis chirurginių metodų sąrašas. Balionų angioplastika, manevravimas ir stentų išdėstymas skiriasi nuo naudojamų metodų.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija yra pavojinga ir sudėtinga chirurginė technika, atliekama atviroje širdyje.

Baliono angioplastijos technika yra vadinamasis pradinis stentavimo etapas, tačiau tam tikrais klinikiniais atvejais jis naudojamas kaip nepriklausomas metodas. Balionų angioplastika atliekama kontroliuojant rentgeno spindulius. Šios operacijos esmė - specialaus kateterio su balionu įrengimas koronariniame inde, su infliacija, atkuriama arterijų tėkmė.

Vykdant stentavimą, medicinos specialistai įveda specialų dizainą (stentą) į koronarinio kraujagyslės lumenį. Šios metalinės struktūros funkcija yra koronarinio kraujagyslės liumenų išplitimas. Norint patekti į širdies vainikinius kraujagysles, pacientams kateterizuojama šlaunikaulio arterija.

Fizioterapija

Nepaisant to, kad fizioterapiniai gydymo metodai nėra širdies ir kraujagyslių patologijų panacėja, jų naudojimas padeda sušvelninti bendrą pacientų būklę ir sulėtina ligos progresavimą. Atherosclerotic cardiosclerosis sergantiems pacientams taikomas vietinio elektroforezės metodas, naudojant specialų vaistą. Elektroforezė su statinais tapo plačiai paplitusi, o tai leidžia padidinti šių vaistų kaupimąsi širdies srityje.

Be to, žmonėms, turintiems panašią diagnozę, kalnų sąlygomis rekomenduojama gydyti sanatorijoje. Šio gydymo tikslas - praturtinti organizmą deguonimi, pagerinti kraujo reologines savybes ir stiprinti visą kūną. Be klimatinės terapijos, sanatorijos kurortinių įstaigų teritorijoje pacientai gauna individualias rekomendacijas dėl mitybos, kasdienybės ir fizinio aktyvumo lygio.

Komplikacijos ir prevencija

Kaip ir bet kokia širdies ir kraujagyslių sistemos liga, aterosklerozinė kardiochlerozė turi daug paslėptų komplikacijų. Dėl sunkios širdies raumenų pažeidimo žmogus pastebi gyvenimo kokybės pablogėjimą ir socialinio prisitaikymo sunkumus. Dažniausios komplikacijos yra blokada, širdies ritmo sutrikimai, iki skilvelio virpėjimo.

Siaubingiausia komplikacija yra asistolis ir mirtis. Ekstremalios komplikacijos, atsiradusios dėl kardiosklerozės fone, pasireiškia kaip atopiniai viršutinės ir apatinės galūnės pokyčiai, sumažėjęs jautrumas ir sumažėjęs regėjimo aštrumas. Ligos progresavimo metu kardiosklerozės poveikis veikia visus kūno organus ir sistemas.

Prognozės dėl gyvenimo kokybės ir išgyvenimo tiesiogiai priklauso nuo tyrimų rezultatų, kuriuos pacientas nuolat atlieka. Atsižvelgiama į miokardo pažeidimo laipsnį, širdies raumenų laidumo lygį, širdies aritmijų pobūdį ir intensyvumą, deguonies bado lygį ir koronarinių širdies kraujagyslių laipsnį. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, aterosklerozinės kardiosklerozės pacientams yra palankios prognozės, susijusios su gyvybiniu aktyvumu ir išgyvenimu.

Liga negali būti visiškai išgydyta, tačiau laiku teikiama medicininė terapija gali sulėtinti ligos progresavimą.

Prevencinėms priemonėms, kuriomis siekiama užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, reikia integruoto požiūrio ir tam tikro laiko. Pirminė šios ligos prevencija apima mitybos koregavimą ir gyvenimo būdo peržiūrą. Tokiems žmonėms rekomenduojama nustoti vartoti alkoholį, pernelyg daug riebių ir keptų maisto produktų, taip pat rūkyti. Be to, pirminė prevencija apima svorio ir kraujospūdžio rodiklių normalizavimą.

Jei laikomasi šių rekomendacijų, kiekvienas žmogus turi galimybę išvengti tokios rimtos ligos vystymosi, taip pat užkirsti kelią esamos patologijos vystymuisi.

Atherosclerotic Cardiosclerosis gydymas

Viena iš dažniausiai pasitaikančių CAS ligų yra kraujagyslių aterosklerozinis pažeidimas. Jo pavojus kyla dėl ilgo asimptominio periodo ir spartaus vystymosi, kai yra keli rizikos veiksniai. Vėlyvas ar netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų ir sukelti insultą, širdies priepuolį ar mirtį.

Kas yra aterosklerozinė kardiosklerozė

Pagal medicininę klasifikaciją tarptautinė aterosklerozė reiškia kraujotakos sistemos ligas.

Atherosclerotic cardio sclerosis ICB 10 turi kodą I25.1, kuris reiškia:

  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • Koronarinė širdies liga ir jos lėtinė forma;
  • Aterosklerozė.

Į grupę įeina kelios ligos formos, kurias sukelia cholesterolio nuosėdos. Kodas I25.1 taikomas:

  • Vainikinių ir vainikinių kraujagyslių aterosklerozė;
  • Koronarinė aterosklerozė, kurią sukelia vainikinių arterijų liga.

Atherosclerotic cardiosclerosis (AK) pasižymi sparčiu jungiamųjų ląstelių augimu širdies raumenyse, kuris sukelia miokardo audinių pakeitimą ir daugelio randų susidarymą.

Kartu su visos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos sutrikimu, kraujotakos pablogėjimu ir prasta sveikata.

AK tipai

Pagal patologijos paplitimą gydytojai kardiosklerozę skiria į:

Difuzinę formą apibūdina jungiamojo audinio ląstelių išvaizda ir augimas per visą miokardą. Difuzinės kardiosklerozės ypatumas yra vienodas patologijos vystymasis ir foninės lėtinės išeminės širdies ligos buvimas. Mažos židinio formos skiriasi nuo difuzinės mažų modifikuotų ląstelių pleistrų. Paprastai jie turi baltų plonų sluoksnių išvaizdą ir yra giliuose raumenų sluoksniuose. Ši forma išsivysto prieš ilgą miokardo hipoksiją. Židinio formai būdingas atskirų didelių ar mažų randų atsiradimas miokardo srityje. Fokalinė kardiosklerozė paprastai atsiranda po miokardo infarkto.

Kita oficiali klasifikacija ligą skirsto pagal priežastinius veiksnius. Pagal šią klasifikaciją, kardiosklerozė yra po infarkto, aterosklerozinė, po miokardo, įgimta.

Pirminė ar įgimta forma - viena iš retų, dažniausiai diagnozuota kolagenozė arba įgimta fibroelastozė.

Post infarkto forma

Po infarkto difuzinė kardiosklerozė turi židinio pobūdį ir pasireiškia kaip miokardo nekrozės komplikacija. Dėl širdies raumenų mirties susidaro tankus ir šiurkštus jungiamasis audinys, sukeliantis randų atsiradimą. Šie pokyčiai lemia kūno padidėjimą, kad galėtų toliau vykdyti savo funkciją ir išlaikyti normalų kraujo tiekimą organizmui. Laikui bėgant miokardas praranda kontraktinį gebėjimą ir pradeda plėstis. Tai patologija, kurioje padidėja širdies kamerų tūris, tačiau širdies sienelės storis lieka nepakitęs. Tolesnis ligos vystymasis gali sukelti širdies persodinimą.

Poinfarkto tipo kardiosklerozė medicinoje laikoma nepriklausoma vainikinių arterijų liga. Kartojant infarktą, ligos eigą apsunkina kairiojo skilvelio aneurizmos, kritinių širdies aritmijų ir laidumo sutrikimų bei ūminio širdies nepakankamumo raida.

Atherosclerotic forma

Lėtinės išeminės širdies ligos fone, vystosi vainikinių kraujagyslių aterosklerozė, aterosklerozinės formos pagrindas. Patologija pasireiškia dėl ilgalaikės hipoksijos ir ilgą laiką yra besimptomė. Dėl cholesterolio kiekio vainikinių kraujagyslių kraujagyslių trūksta širdies raumenims. Atherosclerotic forma paprastai turi difuzinį pobūdį ir lydi miokardo ląstelių atrofija ir distrofija. Dėl patologijos progresavimo atsiranda išsiplėtimas ir įgyti širdies defektai.

Postmyokardinė forma

Šios AK formos atsiradimas atsiranda dėl miokardo uždegiminių procesų. Po miokardo aterosklerozė paprastai pasireiškia jauni žmonės, patyrę sudėtingas infekcines ligas arba turintys ryškių alerginių reakcijų. Patologija veikia skirtingas širdies raumenų dalis ir turi difuzinį pobūdį.

Ligos priežastys

Kardiosklerozė turi tris pagrindines priežastis:

  • Kraujo aprūpinimo trūkumas, atsirandantis dėl didelių kraujagyslių susiaurėjimo;
  • Uždegiminiai procesai lokalizuoti širdies raumenyse;
  • Ištiesti širdies sienas ir žymiai padidinti raumenų audinį.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos išsivystymo, yra šie:

  • Paveldimumas;
  • Hipodinamija;
  • Nutukimas;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
  • Netinkama mityba;
  • Padidėjęs fizinis ir emocinis stresas.

Svarbų vaidmenį vaidina amžius ir lytis: vyrai dažniau serga nuo 35 iki 45 metų amžiaus, moterys - nuo 40 iki 55 metų. Išorinės lėtinės ligos, pvz., Hipertenzija, cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas ir kt., Taip pat gali sukelti kardiosklerozės atsiradimą.

Ligos simptomai

Paprastai ankstyvosiose ligos stadijose simptomai yra lengvi. Fokusinės formos diferencinė aterosklerozė pasireiškia širdies ritmo sutrikimu ir silpnu spaudimo skausmu. Aritmija taip pat gali reikšti skleroterapijos vystymąsi. Difuzinė forma dažnai turi širdies nepakankamumo simptomus, kurių stiprumas didėja didėjant paveikto audinio plotui.

Kardiosklerozės simptomai po patyrusio infarkto ir aterosklerozinės formos yra panašūs:

  • Širdies plakimas su skausmu;
  • Dusulys net ramybėje;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Plaučių edema;
  • Blokada, prieširdžių virpėjimas;
  • Pūkumas;
  • Padidėjęs kraujospūdis.

Ligos simptomai išsivysto, kai progresuoja kardiosklerozė. Kuo didesnis koronarinių kraujagyslių susiaurėjimas - tuo stipresnis patologijos pasireiškimas. Nepakankamas kraujo tiekimas vidaus organams gali sukelti dažnas ir stiprus galvos skausmas, miego sutrikimus, sutrikimus, susijusius su virškinimo traktu ir šlapimo sistema.

Diagnostinės priemonės ir gydymas

Ligos diagnozė apima pacientų skundų rinkimą ir analizę, ligos anamnezę ir gyvenimo būdą. Po to atlikite fizinį patikrinimą, kuriuo siekiama:

  • Patinimas;
  • Odos būklės ir spalvos nustatymas;
  • Kraujo spaudimo matavimas;
  • Širdies tonų trikdžių aptikimas.

Norėdamas nustatyti kartu lėtines ligas, gydytojas nustato pilną kraujo kiekį. Biochemija atliekama siekiant nustatyti cholesterolio, LDL, VLDL ir HDL lygį. Toliau pacientas siunčiamas į keletą papildomų tyrimų.

EKG atliekamas siekiant nustatyti širdies ritmo sutrikimą, aptikti randus ir diferencinio pobūdžio miokardo pokyčius. EchoCG skiriamas nustatyti širdies dalį, kuri nebegali palaikyti kontraktinės funkcijos ir susideda iš pakaitinio audinio. Siekiant nustatyti aritmijas, atliekamas Holterio EKG monitoringas. Norint nustatyti kardiosklerozės fokusą, pacientas vadinamas MRI nuskaitymu ir atliekama scintigrafija, siekiant nustatyti patologinių židinių dydį ir nustatyti galimą ligos priežastį.

Ligos gydymo metodai

Atherosclerotic cardiosclerosis gydymas atliekamas tik remiantis duomenimis, gautais po diagnostinių priemonių rinkinio.

Gydymas buvo skirtas ne tik šalinti priežastis ir sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, koreguoti kraujospūdį, atkurti arterijų elastingumą ir normalizuoti kraujo tiekimą. Norėdami tai padaryti, pacientui skiriamas išsamus gydymas, kurį sudaro vaistų terapija, gyvenimo būdo pokyčiai ir mityba. Jei liga yra pažengusi, naudojami chirurginiai metodai (stentavimo ar aplinkkelio operacija, aneurizmos pašalinimas arba širdies stimuliatoriaus įrengimas).

Narkotikų terapija ligos gydymui naudoja kelių grupių vaistus. Siekiant sustiprinti anabolinius procesus, anabolinių steroidų (Silabolin, Inosine) grupės vaistai. Siekiant išvengti trombozės ir išvengti trombozės, skiriami antitrombocitiniai preparatai (indobufenas, dipiridamolis, acetil sililo rūgštis).

Nikotino rūgštis yra įtraukta siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus, normalizuoti redokso reakcijas ir stiprinti imuninę sistemą. Mikrocirkuliacijos korekcijos ir angioprotektoriai (ksantinolio nikotinatas) yra skirti kraujagyslių išplitimui, normalizuojančioms kraujo reologines savybes ir padidinti kraujagyslių pralaidumą. Šis vaistas taip pat pašalina pūtimą ir verčia kraujotakos procesus kraujagyslių audiniuose.

Statinai (Pravastatinas arba Lovastatinas) yra skirti cholesterolio kiekiui sumažinti ir lipoproteinų kiekiui kraujyje reguliuoti. Siekiant išvengti ląstelių membranų sunaikinimo, pacientui rekomenduojama papildomai vartoti hepatoprotektorius (tioktono rūgštį).

Beta adrenoreceptorių blokavimas vyksta naudojant beta adrenoblokatorius (bisoprololį, talinololį, atenololį). Siekiant pašalinti prieširdžių virpėjimą ir kitus širdies ritmo sutrikimus, skiriami antiaritminiai vaistai (adenozino fosfatas).

Be to, bandymo rezultatai gali būti priskirti:

  • Smegenų kraujotakos sutrikimų korektoriai;
  • Vitaminai;
  • Metabolizmas;
  • Analgetikai;
  • Adenozerginiai vaistai;
  • Nitratiniai vaistai;
  • Asortimentai ir antacidai;
  • Reparantai;
  • AKF inhibitoriai.

Esminė atkūrimo sąlyga yra padidėjęs fizinis aktyvumas ir nuolatinė mityba.

Siekiant išvengti komplikacijų rizikos, reikia skirti laiko ilgiems pasivaikščiojimams gryname ore, mankštintis ir plaukti. Mitybos srityje kardiologai rekomenduoja:

  • Išmeskite druską;
  • Atsikratyti riebaus maisto, konservų, greito maisto, sviesto;
  • Stebėti skysčio suvartojimą;
  • Atsikratyti produktų, kurie sužadina nervų ir kraujagyslių sistemą;
  • Valgykite daugiau daržovių ir vaisių, jūros gėrybių, grūdų ir riešutų;
  • Garo ar kepkite vietoj kepimo.

Išsamus gydymas taip pat gali apimti kreipimąsi į kurorto ir sanatorijos gydymą, apsilankymą psichologe, masažo procedūrų kursą. Pacientui reikia sureguliuoti faktą, kad gydymo procesas yra ilgas, todėl reikės laikytis dietos ir imtis tam tikrų vaistų per visą gyvenimą.

Prognozavimas ir ligos prevencija

Bet kokios formos kardiosklerozės prognozė priklauso nuo ligos laipsnio, sunkinančių aplinkybių buvimo ir paciento pasirengimo laikytis nustatyto gydymo kurso. Jei nėra pagrindinių organų aritmijų ir kraujotakos sutrikimų, gydytojai nustato palankią prognozę. Jei AK fone atsirado širdies aneurizma, atrioventrikulinė blokada arba sunki tachikardija, mirties rizika padidėja. Siekiant išsaugoti paciento gyvybę, atliekami avariniai veiksmai ir širdies stimuliatoriaus įrengimas.

Ar galima išvengti mirtinų pasekmių (aritmijos, širdies priepuolio, aneurizmos ir kt.) Kardiosklerozėje priklauso nuo gydytojo gydymo laiku ir visų kardiologo nurodymų laikymosi. Savęs gydymas yra nepriimtinas: vaisto vartojimas be gydytojo sutikimo gali sukelti širdies sustojimą.

Pagrindinės prevencinės priemonės yra kontroliuoti ligos sukėlimą, kuris gali tapti kardiosklerozės, sveiko gyvenimo būdo, tinkamo požiūrio į maitinimą, rūkymo nutraukimo ir stresinių situacijų mažinimo pagrindu.