Širdies randai - ne iš nepatenkintos meilės

Tie, kurie kenčia nuo dusulio, greičiausiai susidurs su įvairiais būdais, kaip praktikoje tirti širdies raumenis. Sėkmingai išlaikęs EKG, pacientas eina į širdies ultragarsą, kurio metu ji sužino, kad jo širdyje yra randų. Jie diagnozuojami kaip kardiosklerozė. Jei širdies sklerozė progresuoja per ilgą laiką, tai dažnai lydi vožtuvų nepakankamumą. Išorinis ligos pasireiškimas siejamas su sunkiu dusuliu, staigiais impulsų šuoliais, nuovargiu ir nemaloniais pojūčiais krūtinėje.

Iš kur kilo atrofuota širdies audinių sritis ir kas prisidėjo prie jo augimo? Paprastai randas yra gydantis randas. Tačiau mes nekalbame apie mechaninius širdies sužalojimus, o tai reiškia, kad rando audinio susidarymas nėra fizinio sužalojimo, o lėtai destruktyvaus proceso rezultatas.

Širdies randų raida

Širdies jungiamasis audinys yra elastinga plona plėvelė, kurios storis ne didesnis kaip 5 mm. Sveikoje būsenoje tai atrodo. Nepalankių aplinkybių atveju, kai širdis patiria deguonies bėdą arba patiria sunkų fizinį krūvį, stresas, jungiamieji audiniai ne tik sukietėja, bet ir plečiasi bei sutirštėja.

Randas ant širdies yra ne rando audinys, kaip paprastai manoma, bet atrofuotas, grubus jungiamasis audinys. „Kardiosklerozė“ lotyniškai ir skamba „sunki širdis“. Ar „sunki širdis“ gali atlikti savo funkcijas? Sveikas jungiamasis audinys nešioja dar daugiau, nes užtrunka daugiau pastangų toms pačioms užduotims atlikti. Dėl randų ploto sumažėja širdies darbinių išteklių kiekis. Todėl randai palaipsniui plinta visame jungiamojo audinio plote, sveikus pluoštus pakeitus negyvais, sunkiais, neaktyviais.

Randų formavimo ir vystymosi trukmė priklauso nuo sąlygų, kuriomis ji randama. Jei kardiosklerozė yra viena iš „didelių“ ligų „krūmų“, elastinis jungiamojo audinio pakeitimas yra pagreitintas. Asmuo turi sėdėti ant tabletes, kad būtų išvengta liūdnų pasekmių.

Daugeliu atvejų randų audinio augimas yra ilgas procesas. Laiku nustatant ir tinkamai parinkus terapiją, galite nutraukti kardiosklerozę. Tačiau atrofuotų audinių regeneravimas, jo grįžimas prie normalaus veikimo yra neįmanomas.

Veiksniai

Nepaisant to, kad visų amžiaus grupių žmonės patiria kardiosklerozę, jos simptomai ir progresyvumas skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Tai įtakoja kasdienis fizinio krūvio, kurį patiria kūnas, sveikata, psichinė būsena, deguonies tiekimas, mityba ir kt. Disharmonija šių veiksnių sudėtyje gali sukelti kardiosklerozę.

Dažniausiai raumenų skaidulų mirties priežastys yra įsišaknijusios anksčiau perduotose širdies ligose. Randas ant širdies ir širdies ligų yra užburtas ratas, kuriame ligos sukelia jungiamojo audinio augimą, ir randas sulėtina arba blokuoja kraujo tekėjimą, sukeldamas miokardo infarkto pradžią.

Kada randai randami ant širdies?

  • Reuma

Užsienio šalyse šis terminas vartojamas raumenų ir kaulų sistemos ligoms apibūdinti, tačiau tai neteisinga. Reumatas turi daug formų ir tik vienas iš jų yra sąnarių. Tai uždegiminis procesas, apimantis visą kūną, tačiau daugeliu atvejų jo dėmesys yra širdies membranose.

Ypač pavojinga yra reumatizmo širdies forma, kuri apima pačios miokardo uždegimo lokalizaciją, nors patologiniame procese dalyvauja ir kitos širdies membranos. Ty skarlatina, streptokokai, gerklės skausmas, tonzilitas gali sukelti reumatinę širdies ligą, todėl jungiamojo audinio pradžioje tampa uždegimas, o tada cicatrizes tampa stipresnis.

Savo ruožtu, ši liga taip pat yra infekcinių kūno pažeidimų rezultatas. Infekcinis-alerginis miokarditas, pavyzdžiui, yra dar labiau paplitęs nei jo reumatoidinė forma. Patogenai - grybelinės bakterijos, virusai, helmintizė ir kt. Nepaisant to, kad tiesioginė mikroorganizmų ir širdies audinių sąveika gali atrodyti neįmanoma, jų tarpusavio ryšys yra aiškus: dėl organizmo pralaimėjimo virusinėmis infekcijomis, apsinuodijimas, tada širdies raumenų audinys tampa uždegimas. Asmuo, patyręs parotitą, tymus, vėjaraupius ar kitą panašią ligą, turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į krūtinkaulio diskomfortą.

  • Išeminė širdies liga (CHD)

Kraujo tiekimo sutrikimas ir su tuo susijęs metabolizmas visada lydi sunkių ligų. Šio veiksnio širdis visų pirma yra imli. Jei miokardui reikia daugiau deguonies, negu atsiranda kraujo tekėjimas, aortos kraujotaka sulėtėja.

Kas gali užblokuoti normalų kraujo tekėjimą? Daugybė randų susiformavo ant širdies. Savo ruožtu išeminė širdies liga yra jų atsiradimo priežastis.

Koronarinės arterijos ligos pasekmė dažnai yra mirtina, susijusi su staigaus vainikinės mirties ar miokardo infarkto, kuris taip pat priklauso koronarinės arterijos ligos grupei. 90% atvejų žmonės miršta nuo vainikinių ligų.

Vienas iš pagrindinių širdies randų priežasčių. Viena iš jungiamojo audinio vietų yra tiesioginė žaizda. Kuris galiausiai randasi. Beveik visais atvejais pagrindinė miokardo infarkto pasekmė yra jungiamojo audinio proliferacija, kuri pakeičia mirusias miokardo sritis.

Širdies priepuolis iš esmės baigiasi mirtimi. Tiems, kurie išgyveno po jo, širdies sutrikimai nuolat krenta ir tai nėra atsitiktinė. Negyvosios širdies vietos vietoje susidaręs randas sukelia išemiją, vainikinių arterijų nepakankamumą, bradikardiją, koronarinę stenozę, vožtuvų nepakankamumą.

Poinfarkto kardiosklerozė, apie kurią dabar kalbame, yra pavojingiausia ir sunkiausia jungiamojo audinio rupinimo forma. Gydymas turi būti rimtas ir sistemingas.

Pirmiau nurodytos priežastys yra pirmoji pavojų sąraše. Tačiau kartais gali būti tikimasi netikėtų veiksnių, kurie taip pat prisideda prie jungiamojo audinio sutraukimo širdyje.

Netiesioginės širdies randų priežastys

  • Diabetas, nutukimas, skydliaukės patologijos ir kitos endokrininės ligos, atsirandančios dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, sukelia miokardo deguonies badą ir gali sukelti IHD.
  • Pernelyg didelis pratimas. Prieš sportinį treniruotę turite įšilti, o ne treniruotis ilgiau nei valandą per dieną - ne tiek daug reikia apsaugoti širdies raumenis nuo ankstyvo susidėvėjimo.
  • Anemija
  • Hemosiderozė (geležies kaupimasis raumenų audiniuose dėl geležies metabolizmo).
  • Amiloidozė (kaupimasis amiloidinių raumenų širdies pluoštuose).

Kaip matote, daugybė miokardo randų susidarymo priežasčių, nes širdis yra susijusi su visomis organų sistemomis. Vieno iš jų gedimai sukelia širdies sutrikimus.

Dauguma žmonių sutelkia dėmesį į riziką, susijusią su randų formavimu širdyje, ir pradeda nuožmią kovą su kardioskleroze. Šiuo atveju niekas nemano, kad randai taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Tai yra vienas iš būdų, kuriuo organizmas nori stiprinti širdį ir apsaugoti jį nuo savęs už kieto korpuso.

Ar randas ant širdies yra pavojingas, kas tai yra ir kaip ji gydoma?

Širdies randas medicinos terminologijoje vadinamas kardioskleroze. Patologinio proceso esmė yra širdies raumenų ląstelių išnykimas ir juos pakeitus jungiamuoju audiniu, tai gali įvykti po širdies priepuolio ar uždegimo proceso. EKG padeda nustatyti širdies raumens pokyčius ir nurodyti pažeidimo mastą.

Šis procesas yra pavojingas paciento gyvenimui, nes pluoštinių audinių struktūra yra sunkesnė nei raumenų skaidulų, ji negali susitarti ritmu, sinchroniškai su visomis kitomis širdies dalimis. Pacientams, susiduriantiems su širdies randais, svarbu žinoti šio reiškinio priežastis ir užkirsti kelią tolesniems širdies raumenų pokyčiams. Be tinkamos pagalbos fibrozės poveikis gali būti labai įvairus: nuo širdies nepakankamumo ir apatinės širdies sienos aneurizmos iki staigios mirties dėl antrojo širdies priepuolio.

Kur randami randai?

Randai ant širdies susidaro, kai buvo raumenų skaidulų plyšimas ar daugelio ląstelių mirtis. Kūnas kuo greičiau kompensuoja žalą - gaminamas baltymų fibrinas, užpildantis pažeistą plotą. Kas sukelia širdies sužalojimą:

  1. Kraujagyslių trombozė ir embolija. Apie 45 proc. Vyresnių nei 40 metų gyventojų jaučia patologinius širdies kraujagyslių pokyčius. Net pradinis aterosklerozės etapas kartu su padidėjusiu kraujo krešėjimu gali sukelti trombozę, kurioje krešulio kraujo krešulys užplombuoja indo lovą. Kai kurios ląstelės, kurios negavo reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų, žūsta, atsiranda vietinė audinių nekrozė. Tokia žala kelia grėsmę organizmui, todėl gijimas vyksta labai greitai ir su pluoštinių audinių pokyčiais. Randų augimo sritis priklauso nuo to, kiek bus pakenkta organo sutankinamumui. EKG padeda diagnozuoti ankstyvuosius širdies ritmo sutrikimus, ypač aritmiją. Išsamesniam koronarinių kraujagyslių tyrimui, be EKG, yra nustatyta doplerografija. Doplerio sonografija rodo ne tik vainikinių kraujagyslių būklę, bet ir aortos ar mažesnės vena cava stenozę.
  2. Miokarditas. Tai grupė ligų, kuriose miokardo raumenų audinys tampa uždegimu dėl infekcijos, alergijos ar kitos priežasties. Miokarditas dažnai sukelia dilataciją, kai širdies kamerų tūris didėja, o apatinės arba šoninės sienelės storis išlieka toks pats. Dėl išsiplėtimo širdis greitai nusidėvi ir gauna mikrotraumas sienos aneurizmos srityje. Sienos spragas ir židinio nekrozę pakeičia pluoštiniai pluoštai. EKG rezultatai gali atskleisti ritmo ar širdies susitraukimų stiprumo pažeidimus.
  3. Išemija Tai liga, kai vainikinių kraujagyslių kraujagyslės negali užpildyti širdies poreikio deguoniui, todėl atsiranda lėtinis deguonies bada. Koronarinės arterijos liga dažnai pasireiškia su skilvelių pažeidimais, atrandančiais širdies nugaros ar apatinės sienelės pokyčiais su miokardo fibroze (ypač koronarinėje arterijoje). Reguliarus vainikinių arterijų ligos padarinys yra širdies priepuolis. EKG per išemiją dažnai atskleidžia kairiojo skilvelio sienelių patologinius pokyčius, kad būtų galima gauti išsamesnį vaizdą ultragarsu (Dopleriu).
  4. Širdies priepuolis. Kardiologų teigimu, tai yra populiariausia priežastis ir dažniausiai sukelia kardiosklerozę. Širdies priepuoliui ne visada pridedamas tipiškas klinikinis vaizdas, kai kuriems žmonėms tai yra besimptomė, o tik EKG gali parodyti, kas atsitiko. Fibrozė miokardo, skilvelių sienelių ar tarpkultūrinės pertvaros srityje padidina pasikartojančio infarkto riziką 45%.

Atskiras elementas gali būti išskirtas miokardiodystrofijos, tai yra būklė, kai miokardo ir perikardo raumenys turi atrofinius pokyčius, jie yra plonesni ir silpnesni, nei turėtų būti pagal anatominę normą. Dėl miokardo distrofijos rezultatų:

  • amitaminosis;
  • kalio, kalcio ar magnio trūkumas;
  • nutukimas;
  • per didelis pratimas, neracionalus pratimas;
  • endokrininės sistemos, taip pat inkstų ir kepenų ligos.

Pacientams, turintiems bent vieną kraujo giminaitį, kenčiantį nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, reikia kartą per metus atlikti EKG ir kardiologo tyrimą. EKG gali išvengti pavojingos kairiojo skilvelio fibrozės, apsaugoti nuo širdies priepuolio ir ankstyvos mirties.

Patarimas! Kardiologas turėtų būti informuotas apie endokrinines ligas ir šeimos istoriją. Ši informacija yra svarbi tinkamam profilaktikai ar gydymui.

Kas kelia grėsmę širdies randui, kas yra randai?

Iš karto po miokardo ląstelių mirties atsiranda židinio hipertrofija, ty atskirai, pavyzdžiui, kairiojo skilvelio srityje, laikinai padidėja. Po gydymo šioje vietoje susidaro stora randas, o hipertrofija eina arba pereina į išsiplėtimą.

Kardiosklerozė niekada neatsiranda kaip atskira liga, prieš tai visada yra kitų endokrininės ar širdies ir kraujagyslių sistemos ligų. Pagal statistiką, fibrozė yra dažniausia kairiojo skilvelio srityje. Toks susitarimas laikomas pavojingiausiu, nes kairiojo skilvelio vaidmuo atliekant tinkamą širdies funkcionavimą yra labai svarbus:

  1. Kairysis skilvelis, palyginti su kitomis kameromis, turi didesnį tūrį, o tai reiškia, kad jis patenka į didesnę apkrovą. Fibrozė skilvelio sienos srityje per trumpą laiką sukels širdies nepakankamumą.
  2. Kairysis skilvelis gauna arterinį kraują iš dešinės atriumos tuo metu, kai sienos atsipalaiduoja, o po to nukreipia jį per didelį kraujotakos ratą. Skilvelių susitraukimo jėga turėtų būti pakankama, kad būtų užtikrintas reikalingas spaudimas aortos viduje. Jei kairysis skilvelis negali susidoroti su savo užduotimi, pacientas kenčia nuo širdies nepakankamumo, smegenys ir kiti organai negauna pakankamai deguonies ir kenčia nuo hipoksijos.
  3. Iš kairiojo skilvelio kraujavimas į aortą. Jei fibrozė veikia mitralinį ar aortos vožtuvą, išsivysto aortos stenozė, būklė, kai šio esminio kraujagyslės liumenys susiaurėja. Kardiosklerozė kairiajame skiltyje kartu su vožtuvų nepakankamumu yra priežastis, dėl kurios gydymas kardiologijos skyriuje yra kuo greičiau.

Interventriculiarinio pertvaros randai laikomi santykinai saugia fibroze, su sąlyga, kad EKG rodo normalų širdies ritmą ir susitraukimų stiprumą. Miokardo ir kitos širdies ir kraujagyslių ligos sukelia 3 rūšių fibrozę:

  1. Fokusavimas. Ji turi aiškias vietovės ribas, pavyzdžiui, yra tik širdies gale. Fibrino intarpai neviršija kelių kubinių milimetrų.
  2. Difuzija Visiškai veikia visą širdies raumenų audinį.
  3. Difuzinis židinys. Tai mišri forma, kurioje galima nustatyti mažus patologijos židinius, tolygiai paskirstytus visai širdies sričiai. Fibrino pluošto dydis gali padidėti dėl kelių mažų židinių sujungimo.

Kardiologijoje širdies raumenų randai laikomi lėtine liga, atsirandančia dėl laikino pagerėjimo ar blogėjimo. Šios būklės gydymas ir normalios širdies sveikatos palaikymas nėra lengva užduotis.

Faktas! Pluoštiniai pokyčiai yra lengviau užkertant kelią širdžiai ir stiprinant indus, nei pašalinti, jei jie jau įvyko. Nėra jokių vaistų ar operacijų, visiškai atkuriančių įprastą širdies raumenų struktūrą.

Kaip pašalinti randą?

Širdies randų simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos, kuri juos sukėlė. 5-10 metų pluoštinis pakeitimas gali įvykti be specifinių simptomų, jei širdis gali kompensuoti jungiamojo audinio tūrį ir išlaikyti kontraktilumą. Tada pasirodo skundai:

  • dėl krūtinės skausmo;
  • dusulys;
  • visiškai ar iš dalies netoleruoja fizinio aktyvumo;
  • veido ir galūnių patinimas;
  • dėl nuovargio.

Pirštų ir kojų galai įgauna būdingą melsvą atspalvį, kuris rodo širdies nepakankamumą. Gydymas šiuo etapu yra skirtas apsaugoti širdį nuo tolimesnės žalos, operacijos vykdymas arba specialių vaistų (išskyrus kardioprotektorius) vartojimas nėra būtinas.

Jei širdies priepuolis atsiranda dėl išemijos ar aterosklerozės, po nekrozės atsiranda plati fibrozė, veikianti galinės sienos, vainikinių kraujagyslių, dažnai net aortos vožtuvų. Tokiu atveju pradedamas skubus gydymas, kuris apima:

  • beta blokatoriai;
  • acetilsalicilo rūgšties;
  • diuretikas;
  • metabolitų (ATP ir kt.);
  • nitratai.

Griežtai draudžiama rinktis vaistus po širdies priepuolio, kreipkitės į savo kardiologą dėl išsamų paskyrimą. Gydymas turi būti tęsiamas iki santykinio gerovės normalizavimo, nepamirštant, kad kardiosklerozė padidina pakartotinio infarkto tikimybę 50-75%.

Faktas! Po širdies priepuolio randas 2–4 mėnesius auga ir toliau didėja. Visą laiką būtina išlaikyti dinamišką paciento stebėjimą. Chirurgija gali būti reikalinga staigiai pablogėjus.

Kitos kardiologų rekomendacijos dėl fibrozinių pokyčių gydymo:

  • neperkrauti širdies, atsisakyti aktyvaus sporto ir fizinio krūvio;
  • palaikykite ramybę, venkite emocinio perviršio;
  • išlaikyti širdies raumenis specialiomis dietomis.

Po širdies priepuolio naudinga gydyti specializuotuose kardiologijos centruose, o ne namuose, tai padeda sumažinti žalą, kurią sukelia kraujo tiekimas į širdies raumenis.

Įdomu Jei širdies randai paveikė daugiau nei ketvirtadalį viso organo tūrio, tai yra operacijos indikacija.

Chirurginė randų priežiūra

Ypač sunkiais atvejais naudojama operacija, kurioje įdiegtas širdies stimuliatorius, arba kardiovaskterinis defibriliatorius, palaikantis normalų širdies ritmą ir laidumą. Dar keletas operacijų tipų, kurie naudojami kardiosklerozei:

  1. Gyvos širdies transplantacija iš donoro. Operacija vykdoma jaunesniems kaip 65 metų žmonėms, neturintiems rimtų vidaus organų ligų (retai pasitaikančių išeminių ligų ar aterosklerozės).
  2. Manevravimas - susiaurintų vainikinių kraujagyslių liumenų išplitimas. Operacija vyksta sunkioje aterosklerozėje.
  3. Aneurizmos pašalinimas. Išsipūtimas dažniausiai susidaro užpakalinėje sienoje arba kairiojo skilvelio regione. Operacija vyksta pagal bendrąją anesteziją ir susideda iš iškyšusios dalies sutrumpinimo.

Chirurgija naudojama ir kaip rutina, ir kaip paliatyvus gydymas. Randas po intervencijos paprastai nėra grėsmė, palyginti su esama fibroze.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.

Phoenix širdis

Cardio svetainė

Širdies plėvelė

Kardiosklerozės tipai ir diagnozė

ICD-10 (Tarptautinė dešimtosios revizijos ligų klasifikacija) apima visų tipų širdies ir kraujagyslių ligų tipus (I20.0 - I20.9). Rusijoje vartojami terminai yra pritaikyti prie ICD-10, tačiau kartais jie nesutampa.

Didžiausias širdies raumens pažeidimas suskirstytas į 2 tipus:

  • židinio kardiosklerozė - jungiamojo audinio atsiradimas mažuose plotuose, ne auga per raumenis, būdingas, kadangi dėl ūminio vaikų ar suaugusiųjų miokardito, gali pasireikšti ne visi simptomai, aptinkama atliekant įprastinį tyrimą;
  • difuzinis - intensyviai atsiranda raumenų audinio pakeitimas cicatricial, užfiksuoja didelius paviršius ir visą raumenų gylį. Dažnai tai įvyksta širdies ligos fone. Ligos progresavimas apsunkina paciento būklę.
  • aterosklerozė,
  • postmyokarditas,
  • po infarkto.

Diagnozei nustatyti gydytojas turi atidžiai peržiūrėti ligos istoriją. Šiuo atveju svarbu apklausti vaiko pacientą ar tėvus apie ligą, alergines reakcijas, sužalojimus ir jų gydymą.

Tokie tyrimai kaip elektrokardiografija, echokardiografija, širdies ultragarsas, roentgenograma padeda nustatyti širdies raumenų būklę. Šie metodai leidžia įvertinti miokardo susitraukimų, širdies vožtuvų uždarymo teisingumą ir išsamumą bei atskleisti atskirų raumenų sekcijų „veikimą“.

Širdies ultragarsas

Kardiochlerozės klinikiniai požymiai

Kardiosklerozė pasireiškia trijų tipų simptomais:

  • širdies ritmo sutrikimai;
  • širdies nepakankamumo atsiradimas ir padidėjimas;
  • miokardo išemija.

Kardiochlerozės ritmo sutrikimai gali atsirasti staiga arba būti nuolatiniai dėl fizinio krūvio. Trikdžių tipas priklauso nuo rando vietos atsižvelgiant į širdies laidumo sistemą. Jungiamasis audinys „blokuoja“ normalų nervų impulso srautą, verčia jį ieškoti kitų būdų. Taigi, aritmija atsiranda ekstrasistolių (ypatingų susitraukimų), įvairaus laipsnio blokadų, ritmo pasikeitimų dažnio ar reto pulso, prieširdžių virpėjimo forma.

Gyvenimas yra skilvelių tachikardija ir pilnas atrioventrikulinis blokas.

Sutrikus paciento ritmui, sutrinka širdies ritmas, širdies ritmo sutrikimai, galvos svaigimas, silpnumas, atminties praradimas, sąmonės netekimas.

Širdies nepakankamumas atsiranda kairėje ar dešinėje skilvelio tipo. Nepaveikta širdies dalis yra priversta imtis didesnio streso. Raumenys sutirštėja. Tačiau nepaisant to, nepakanka deguonies organizmo audiniuose. Pirmieji požymiai atsiranda su maža jėga ar agitacija. Tyliai pėsčiomis, dažni širdies plakimai, dusulys. Vakare edemas yra pažymėtas ant kojų ir kojų. Ateityje šie simptomai atsiranda be apkrovos. Naktį pasirodo uždusimas, kosulys su rausvu skrepliu. Jūs turite miegoti ant didelių pagalvių. Dešinėje hipochondrijoje yra skausmų (dėl padidėjusio kepenų stagnacijos).

Gyvybei pavojinga plaučių edema, kaip itin didelis širdies nepakankamumo laipsnis.

Išemijos simptomai yra susiję su augančiu širdies raumenų mitybos trūkumu. Mažai kraujo eina per suvaržytus laivus. „Badauja“ miokardas pasireiškia krūtinės skausmo smūgiais fizinio krūvio metu ir poilsiui. Skausmas skiriamas kairiojo peties, rankos, pleiskanos. Kartais jie „degina“ gamtoje, kartu su slėgio jausmu, oro trūkumu. Smegenys reaguoja į nepakankamą širdies ritmą. Yra galvos svaigimas, atminties praradimas, sąmonės praradimas.

Kardiosklerozės profilaktika ir gydymas

Kardiosklerozės profilaktika sumažinama iki visų ligų diagnostikos ir gydymo, dėl kurių atsiranda raumenų skaidulų randų pakeitimas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas infekcinės ir alerginės miokardito prevencijai. Būtina gydyti tonzilitą, atlikti kontrolinius kraujo tyrimus, kurie leidžia nustatyti uždegiminio proceso aktyvumą. Elektrokardiografinis ir ultragarsinis vaikų tyrimas po infekcinės ligos praeityje leis laiku gydyti miokarditą ir iki minimumo sumažinti pasekmes (išliks nedidelis randas). Bet kokie įtarimai dėl pediatro, klausydamiesi širdies šlapimo, turėtų būti patvirtinti tyrimu, konsultavimuis su specialistu, vaikų kardiologu.

Suaugusio žmogaus organizmo apsinuodijimas nikotinu ir alkoholiu sumažina imunitetą. Bet kokia infekcija šiuo atveju sukels širdies pažeidimus. Intensyvi aterosklerozės raida dar labiau pablogins būklę. Kenksmingi įpročiai, prasta mityba, stresinės situacijos daro širdį neatsparus, prisideda prie kardiosklerozės susidarymo.

Cigarečių rūkymas daro didelę žalą širdžiai.

Kardiosklerozė yra neišgydoma. Negalima pakeisti rando audinio nauju. Išskyrus atvejus, kai širdies transplantacija gali visiškai išspręsti visas problemas. Iki šiol tyrimai dėl kamieninių ląstelių naudojimo šiuo tikslu atliekami tik laboratorijoje. Reikia nepamiršti, kad kardiosklerozė yra ant pagrindinės ligos, kuri reikalauja gydymo.

Gydymo metu gydytojas turi tik dvi galimybes:

  • sulėtinti dar normalių raumenų ląstelių sukietėjimo procesą;
  • padėti širdžiai išlaikyti aktyvumą kraujotakos nepakankamumo sąlygomis.

Ypač svarbi yra speciali dieta.

Norint išleisti kraują, būtina apriboti skysčių suvartojimą, sūrų ir aštrų maistą. Visą maistą rekomenduojama ruošti be druskos. Dėl stalo aiškumo, įdėkite druskos kratytuvą su vienu arbatiniu šaukšteliu druskos (5 g), tai yra dienos norma.

Produktais turėtų būti kalio turinčių razinų, džiovintų abrikosų, vaisių ir daržovių, virkite bulves „vienodomis“, žalias salotų, krapų, petražolių, kopūstų pavidalu.

Cholesterolio dietos principų laikymasis padeda sulėtinti aterosklerozinės kardiosklerozės vystymąsi. Kepta ir rieba mėsa, sviestas, majonezas, pyragaičiai, balta duona, kava ir stipri arbata, saldūs gazuoti gėrimai nerekomenduojami. Jie turi būti pakeisti virti naminiais paukščiais, žuvimi, augaliniu aliejumi, medumi, žaliosios arbatos, vaisių gėrimų ir vaisių bei uogų kompotais. Rekomenduojama susilaikyti nuo visko, kas sukelia vidurių pūtimą.

Vaistus skiria tik gydytojas, dozė turi būti griežtai laikomasi ir nepriklausoma.

  • Nustatant infekcinę priežastį, skiriami antibiotikai, priešgrybeliniai, priešuždegiminiai vaistai.
  • Pacientas, turintis kardiosklerozę, turėtų vengti stresinės situacijos ir imtis raminamųjų.
  • Siekiant palengvinti širdies raumenų krūvį, yra numatyti diuretikai, širdies glikozidai ir vaistų, kurie mažina deguonies suvartojimą.
  • Sergant ritmu, antiaritminiai vaistai turi būti vartojami nuolat arba kartais.
  • Statinai - užkirsti kelią cholesterolio nusėdimui ir širdies kraujagyslių aterosklerozės vystymuisi.
  • Vasodilatatoriai padeda palaikyti kraujo tiekimą organams. Nitratus turintys vaistai rekomenduojami tik esant aukštam kraujospūdžiui.

Tradicinės medicinos rekomendacijos

Tradiciniai receptai yra rekomenduojama nuolat naudoti vietoj arbatos sultinio klubų, gudobelių, pridėti gėrimų spanguolių. Dobilai ir gudobelės tinktūros gatavoje formoje parduodami vaistinėje. Gydymo galia česnakai, citrina ir medus, susukti ir sumaišyti maždaug vienodomis proporcijomis, jau seniai žinoma.

Kardiosklerozės atsiradimas nebūtinai sukelia rimtą būklę, jei pasirūpinate savo širdimi iš anksto.

Kardiosklerozės priežastys ir gydymo metodai

Kardiosklerozė yra širdies audinių struktūros pažeidimas. Jis pasireiškia dviem būdais: maža židinio kardiosklerozė ir didelio židinio kardiosklerozė. Kas tai? Kaip daugelis prisimena iš mokyklos biologijos, mūsų kūnas susideda iš audinių organų ir organų. Audinys yra homogeninių ląstelių sistema, vykdanti vieną funkciją. Kiekvienas kūno audinys turi savo tikslą ir užima vietą „organuose“.

Epitelinis audinys yra išorinis viso žmogaus kūno ir atskirų organų intelektas. Nervų audiniai „veikia“ kaip signalų laidininkas tarp smegenų ir išorinių „jutiklių“ - receptorių (iš tikrųjų pati smegenys yra nervų audinio „krešulys“). Raumenų audinys turi galimybę susitvarkyti, paklusti impulsų signalams iš smegenų ir yra kūno raumenų pagrindas. Jungiamasis audinys atlieka palaikymo funkciją, kūno „struktūrą“, tiek vidinį (kaulus, tiek kremzlę), tiek išorinį (dermą - viršutinį odos sluoksnį).

Styginių širdies audinys

Širdies struktūros pagrindas yra raumenų audinys, bet ne normalus. Širdies raumenys turi ypatingą pluoštinę struktūrą ir būdingą struktūrą, dėl kurios širdies raumenų audinys vadinamas raumenų audiniu. Svarbiausias turtas yra širdies audinys, iš kurio beveik visiškai susideda miokardas, pagrindinė širdies dalis, be kurios širdies darbas būtų neįmanomas. Širdies raumenys gali susitraukti pagal signalus, kilusius iš savo širdies audinio ląstelių.

Be širdies audinio, širdyje „dizainas“ yra endokardo padengimo audinys, vidinis širdies sienelės paviršius ir jungiamasis audinys - plona plėvelė, kurios storis ne didesnis kaip pusė milimetro, kurį sudaro epikardas. Kiekvienas, kuris tvarkė žaliavinę mėsą, gali vizualiai vizualizuoti šį filmą, o būdinga plėvelė, apimanti atskirus mėsos ir raumenų raumenis, turi panašią struktūrą.

Kas yra kardiosklerozė?

Su kardioskleroze (iš graikų "cardia" - širdies ir "sklerozės" - kieto) epikardo plėvelės jungiamojo audinio augimas ir sutirštėjimas, palaipsniui tampa randu. Randas yra jungiamojo audinio tipas (kai kurie tai vadina rando audiniu), turintys didelį kiekį kolageno, baltymų, kurie suteikia audinių stiprumo. Kai audinys regeneruojamas, atstatomas po žalos, susidaro randas. Randas gali pasikeisti laikui bėgant su normaliu audiniu, ir jis gali išlikti gyvenimui, virstant randu. Taigi, kardiosklerozė yra širdies randas.

Kardiosklerozė gali būti židinio ar difuzinė. Difuzinė kardiosklerozė (nuo lotyniškosios difuzijos - iki plitimo, plitimo) yra vienodas jungiamojo audinio tankinimas per visą epikardo teritoriją. Gali tekėti be randų.

Židinio (cikatricialinės) kardiosklerozės atveju patologinė jungiamojo audinio proliferacija yra lokalizuota zonose, kuriose susidaro randai. Dažniausiai cikatricinė kardiosklerozė yra miokardo infarkto - širdies raumens srities nekrozės (mirties) pasekmė.

Kaip atsiranda liga

Sluoksniuotas sklerozinis jungiamasis audinys

Jungiamojo audinio, skirtingai nei raumenys, negalima sumažinti ir gaminti naudingą darbą. Jei sveikos širdies epikardija yra plona plėvelė ir netrukdo jo darbui, užaugęs, patologiškai sutirštėjęs sklerozinis jungiamasis audinys tampa širdimi jautrus balastas. Sunkus, elastingas randas apsaugo nuo širdies plakimo dar daugiau. Rezultatas - padidėjusi apkrova širdžiai, jos ankstyvas nusidėvėjimas.

Plėtojant ligą be gydymo, randų audinys pradeda „implantuoti“ vis daugiau į širdies sienelės raumenų storį, pakeisdamas styginių širdies audinį, palaipsniui naikindamas miokardą ir deformuodamas širdies vožtuvus.

Priežastys

Paprastai kardiosklerozė yra vadinama antrinė liga. Priklausomai nuo kardiosklerozės priežasčių:

Atherosclerotic cardiosclerosis

Atherosclerotic cardiosclerosis priežastis

Jis atsiranda dėl aterosklerozės, ty užsikrėtusių koronarinių kraujagyslių, kurie yra atsakingi už deguonies ir reikalingų miokardo ir kitų širdies dalių tiekimą. Kraujo pasiūlos stoka sukelia hipoksiją (deguonies badą) ir medžiagų apykaitos sutrikimą, kuris sukelia neigiamų reiškinių (įskaitant atskirų miokardo pluoštų atrofiją ir miršta) kompleksą, iš kurių viena yra kardiosklerozė.

Atherosclerotic cardiosclerosis yra lėtinė, difuzinė, pasireiškia tokiais simptomais:

  • išeminė širdies liga;
  • krūtinės angina - ūminio krūtinės skausmo išpuoliai;
  • aritmija - širdies ritmo pažeidimas.

Atherosclerotic cardiosclerosis diagnozė apima elektrokardiogramą, ehokardiogramą ir cholesterolio ir lipoproteinų kraujo tyrimą.

Dėl aterosklerozinės kardiosklerozės gali atsirasti ūminė širdies liga, vožtuvo nepakankamumas, aortos stenozė ir bradikardija dėl širdies vožtuvų randų ir sinuso mazgo.

Miokardito (miokardito) kardiosklerozė

Miokarditas paveikė širdį

Šiai ligos formavimo formai širdies raumenų srityje, kurią paveikė miokarditas, yra randas - tai miokardo uždegiminis pažeidimas. Dažniausiai miokarditas ir, atitinkamai, miokardito kardiosklerozė yra infekcinės, nors kartais jas gali sukelti alerginės reakcijos, ūminis reumatas (reumatinė širdies liga) ir su amžiumi susiję pokyčiai.

Myocarditis cardiosclerosis simptomai yra:

  • silpnumas;
  • dusulys;
  • skausmas ir diskomfortas krūtinkaulyje;
  • tachikardija - širdies plakimas;
  • aritmija

Tačiau reikia nepamiršti, kad miokardito kardiosklerozė pradinėse stadijose gali vykti be simptomų, todėl sunku diagnozuoti ir laiku pradėti gydymą.

Postinfarkto kardiosklerozė

Mirę audiniai širdyje

Postinfarkto kardiosklerozė yra pavojingiausias ligos tipas, kuriam reikia rimto gydymo. Kaip rodo pavadinimas, kardiosklerozės priežastis šiuo atveju yra širdies priepuolis - miokardo segmento nekrozė (nekrozė) dėl sumažėjusios kraujotakos. Mirusių audinių plotai pakeičiami randais, kurie dar labiau pablogina ligos eigą. Poinfarkto kardiosklerozės simptomai yra šie:

  • aritmija;
  • krūtinės angina;
  • dusulys;
  • širdies astma - ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas;
  • kojų patinimas ir kraujagyslių patinimas dėl širdies astmos.

Pagal lokalizacijos laipsnį, po infarkto kardiosklerozė yra:

  • maža židinio kardiosklerozė (daugybinė kardiosklerozė)
  • didelė židinio kardiosklerozė.

Liga diagnozuojama naudojant elektrokardiografiją, echokardiografiją ir fluoroskopiją. Didelė reikšmė diagnozei, vaizdo išaiškinimui ir ligos gydymo metodų pasirinkimui yra tyrimo metodas, vadinamas vainikine angiografija.

Koronarinė angiografija yra koronarinių kraujagyslių tyrimas. Širdis, kaip ir kiti raumenų audiniai, yra beveik visiškai skaidrus rentgeno spinduliams, todėl tyrimui koronariniai kraujagyslės „atspindi“ ypatingą būdą, degindamos kraujyje tirpią medžiagą, kuri yra neskaidri rentgeno spindulių (rentgeno kontrasto) medžiagai. Rentgeno dažų įvedimą atlieka kateteris per šlaunies arteriją. „Spalvotas“ koronarinė sistema yra aiškiai matoma rentgeno spinduliuose. Keletas nuotraukų, paimtų iš įvairių kampų, suteikia pilną koronarinių laivų būklės vaizdą.

Gydymas

Kardiosklerozės gydymas, pirma, apima pirminės ligos, kuri sukėlė širdies audinių randus, gydymą. Žinoma, ši sąlyga taikoma tik tais atvejais, kai liga nesukėlė negrįžtamų pokyčių.

Kardiosklerozės vaistai

Antra, sulėtėja jungiamojo audinio ir randų susidarymo procesai. Šiuo tikslu naudojami APF inhibitoriai (kraujospūdį mažinantys vaistai - Enap, Capoten), nitratai (nitrozorbidas, karkasas, izomonatas, monomakas), dezagregatoriai (acetilsalicilo rūgštis), diuretikai, vaistai, skatinantys metabolizmą (riboksinas, pananginas), b -blokatoriai (propranololis, metoprololis).

Gydymas atliekamas ligoninėje ir paprastai yra konservatyvus (be operacijos). Išimtis - aneurizmos formavimas - kraujagyslių sienelės plonėjimas ir patinimas. Šiuo atveju nurodomas chirurginis gydymas, siekiant išvengti vidinio kraujavimo.

Kardiosklerozės ir atkūrimo procedūrų prevencijos metodai gydymo metu paprastai yra panašūs į kitų širdies ir kraujagyslių ligų prevenciją ir apima mitybą, fizinę terapiją, griežtą fizinio krūvio režimą, sanatorijos terapiją ir kt.

Kardiosklerozė yra pavojinga ir rimta liga, tačiau laiku ir kompetentingai gydant, prognozė paprastai yra teigiama. Svarbiausia ne paleisti!

Taip pat rekomenduojame skaityti

Širdies sklerozės simptomai ir diagnozė

Kardiosklerozė apibūdinama kaip progresuojanti patologija, kurioje normalus miokardo raumenų audinys pakeičiamas neelastiniu jungiamuoju audiniu. Dėl šio proceso širdies raumenys praranda savo pagrindines funkcijas, ty nustoja vykdyti impulsus ir sudaryti sutartis. Kardioskopijos simptomai priklauso ne tik nuo ligos formos, bet ir nuo jo lokalizacijos. Beje, širdies vožtuvai taip pat yra linkę į kardiosklerozę.

Priežastys

Širdies sklerozė pasireiškia visų amžiaus grupių žmonėms. Šio patologinio proceso priežastys skiriasi ir priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant amžių.

Paprastai vaikų normalaus širdies audinio pakeitimas yra miokardo uždegiminių (distrofinių) procesų rezultatas. Suaugusiesiems kardiosklerozės priežastis yra atidėtos širdies ligos, medžiagų apykaitos sutrikimas arba, retiau, pasitaikantys pokyčiai po miokardo uždegiminių procesų.

Taigi, šie veiksniai lemia miokardo patologinio proceso vystymąsi:

  1. Visų pirma, tai yra miokardito, ty širdies raumenų uždegimo, rezultatas;
  2. Kita kardiosklerozės priežastis yra širdies distrofija, tai yra raumenų pažeidimas dėl jo mitybos pažeidimo;
  3. Be to, šio proceso priežastis gali būti koronarinė širdies liga;
  4. Ne mažiau pavojinga yra vainikinių arterijų aterosklerozė, atsiradusi dėl kraujo tekėjimo ir miokardo mitybos pažeidimų.

Dielstrofinė kardiosklerozė gali pasireikšti tokiais sutrikimais ir situacijomis:

  • dinstrofiniai procesai gali būti formuojami dėl ilgalaikės sunkios anemijos fono;
  • taip pat su sunkiu fiziniu krūviu (paprastai sportininkai);
  • kardiosklerozė gali būti bet kokios endokrininės patologijos - skydliaukės ligos, nutukimo ar diabeto rezultatas;
  • ne mažiau pavojingų ir medžiagų apykaitos sutrikimų vitaminų, o greičiau jų lėtinis trūkumas;
  • apsinuodijimas;
  • amiloidozėje, tai yra, liga, kurioje susikaupia ypatinga medžiaga širdies audiniuose;
  • su hemosideroze (geležies medžiagų apykaitos pažeidimas su vėlesniu jo kaupimuis audiniuose).

Aterosklerozinės kardiosklerozės metu kraujagyslių liumenų sutrikimas, lėtinis deguonies trūkumas širdies raumenyse, taip pat maistinės medžiagos.

Plėtros mechanizmas

Pirmiau išvardytos priežastys lemia deguonies trūkumą širdies audiniuose. Palaipsniui normalūs raumenys pakeičiami jungiamuoju audiniu, kuris negali atlikti funkcinės apkrovos. Taigi širdies darbas pradeda vykdyti gretimus normalius audinius.

Šio proceso rezultatas - normalios sritys, atliekančios dvigubą darbo hipertrofiją, ty didėja dėl aktyvios veiklos. Tačiau širdis negali atlaikyti tokių sunkių apkrovų, todėl „pavargę“ raumenys vėl pakeičiami jungiamuoju audiniu. Šis audinys išsiplečia, miokardo ertmės išsiplėtė, sutrikdo kraujotaką. Visa tai sukelia širdies nepakankamumą.

Kardiosklerozės tipai

Proceso plitimo apimtis apima dviejų rūšių kardiosklerozę:

  1. židinio kardiosklerozė (mažuose plotuose yra jungiamojo audinio, iš tikrųjų jie yra randai);
  2. difuzinė kardiosklerozė (situacija, kai jungiamasis audinys aktyviai pakeičia didelius miokardo plotus).

Be to, kardiosklerozė yra suskirstyta į tam tikras formas, būtent:

  • pirminė kardiosklerozė (atsiranda dėl sisteminių jungiamojo audinio negalavimų);
  • postinfarktas (susidaręs po miokardo infarkto ir sudaro randą);
  • miokarditas (atsiranda sunkios raumenų uždegimo fone, o širdies indai nėra pažeisti);
  • pakaitinė kardiosklerozė, dar vadinama miofibroze. Šioje formoje randami „badavimo“ raumenų ląstelių vietoje. Miršta miokardo ląstelės pakeičia jungiamąjį audinį.

Makrofokalinę kardiosklerozę, paprastai postnecrotinę, pasižymi didelių didelio rando audinių židinių formavimu. Nors mažą židinio kardiosklerozę apibūdina nedideli randų audiniai.

Simptomai

Didelio židinio ir mažo židinio kardiosklerozės simptomų sunkumas labai priklauso nuo širdies raumenų pažeidimo ir jungiamojo audinio židinių lokalizacijos.

  1. krūtinės skausmas sunkių apkrovų metu;
  2. silpnumas ir bendras gerovės sutrikimas;
  3. slėgio svyravimai.

Jungiamojo audinio sritis, esanti širdies takų srityje, gali sukelti aritmijų atsiradimą.

Dažniausiai paplitusi kardiosklerozės forma. Tokiu atveju pacientas jaučia šiuos širdies nepakankamumo simptomus:

  • patinimas viršutinėje ir apatinėje galūnėse;
  • dusulys;
  • kosulys, kuris paprastai atsiranda naktį (dėl perkrovimo plaučiuose);
  • tachikardija ir slėgio mažinimas;
  • skystis kaupiasi pilvo ir krūtinės ertmėse.

Kardiochlerozės komplikacijos yra pavojingos ir kelia grėsmę:

  1. aritmijos atsiradimas;
  2. aneurizma lokalizacijos vietose. Tuo pačiu metu yra audinių iškyša. Didelis plyšimo pavojus;
  3. širdies nepakankamumas.

Diagnostika

Norint diagnozuoti patologiją, specialistas turėtų ne tik žinoti paciento širdies ligas, bet ir atidžiai išnagrinėti ir klausytis skundų. Iki šiol pagrindiniai kardiosklerozės diagnozavimo metodai yra šie:

  • Širdies ultragarsas, įvertinant kontraktilumą, struktūrą, dydį ir formą;
  • kraujagyslių doplerografija, vertinant kraujo tekėjimą per vainikinius kraujagysles, miokardo išemijos sritis ir kitus rodiklius;
  • EKG, rodantis neseniai įvykusių širdies priepuolių buvimą arba nebuvimą, jų lokalizaciją;
  • Širdies rentgeno spinduliuotė (siekiant geriau įvertinti jo būklę ir dydį, geriau daryti su keliais projekcijomis);
  • Širdies MRI.

Gydymas

Nustačius kardiosklerozę, neturėtume ignoruoti specialistų rekomendacijų, nes, kaip jau minėta, pasekmės gali būti sunkios ir net mirtinos. Pasitikėkite terapeutais ir kardiologais, kad padėtų sustabdyti jungiamojo audinio augimą. Jei reikia, jums reikės širdies chirurgų pagalbos, kurie chirurgiškai ištaisys širdies pokyčius.

Deja, šiandien nėra metodų ar vaistų, kurie priverstų jungiamąjį audinį paversti raumenimis. Todėl gydymo metu pagrindinis dėmesys skiriamas likusios miokardo išlaikymui darbo sąlygomis. Taip pat svarbu sustabdyti jungiamojo audinio augimą.

Be to, gydant kardiosklerozę, reikia atkreipti dėmesį į esamus širdies sutrikimus, kuriuos sukėlė skausmingas procesas:

  1. miokardo distrofijos ir aterosklerozės gydymas;
  2. gydymas taip pat reikalingas norint pašalinti miokardo išemiją;
  3. vaistus reikia širdies ritmui normalizuoti. Tokie vaistai yra kordaronas, ritmonormas, amiodaronas ir kiti;
  4. nustatyti vaistai, skirti miokardo metabolinių procesų aktyvavimui ir gerinimui. Tai apima dopamino, aktovegino, simdax, korglikon ir kt.;
  5. mityba vaidina svarbų vaidmenį. Pacientas turėtų valgyti mažiau druskos ir cukraus, sumažinti maisto produktų, kuriuose yra cholesterolio, vartojimą;
  6. kroviniai taip pat turi būti minimalūs;
  7. ypatinga priemonė gydant kardiosklerozę yra chirurginis aneurizmų koregavimas, širdies stimuliatorių implantavimas ir kt.

Prevencija

Kardiosklerozės profilaktikos pagrindas yra rūpintis juo nuo jaunystės. Svarbu stebėti mitybą ir apriboti toksinį poveikį. Laiku gydyti peršalimus, gerklės skausmus ir uždegiminius procesus.

Visa tai svarbu reguliariai stebėti jų kraujo spaudimą ir kraujagyslių būklę bei antsvorį.

Kardiosklerozė: ką reiškia ši diagnozė?

Kardiosklerozė yra širdies raumenų liga, kuri gali būti pagrindinė ar sudėtinga kita patologija. Terminas „kardiosklerozė“ tiesiog reiškia - „širdies sugriežtinimas“. Sąvokos „širdies sklerozė“ vartojimas yra nepriimtinas. Tai bandymas sujungti lotynišką pavadinimą su rusų vertimu.

Kardiosklerozės atveju atsiranda raumenų ląstelių naikinimas ir jų pakeitimas rando audiniu. Jei širdies raumenys neišvengiamai sumažina ir stumia kraują į kraujagysles, tada tankus randų audinys atlieka tik vieną vaidmenį - jis uždaro neveikiančios dalies atotrūkį ir apsaugo jį nuo plyšimo. Mikroskopiškai tokio audinio pluoštai apibrėžiami kaip jungiamieji. Jungiamųjų audinių ląstelės negali priimti nervų impulsų ir užtikrinti tinkamą ritmą. Kiekvienas gali įsivaizduoti randus ant odos po iškirpimo ar nudegimo. Randai ant širdies turi savo priežastis ir pasekmes.

Kardioskopijos priežastys

Pagrindinės širdies raumenų randų priežastys yra susijusios su įvairių ligų pasekmėmis.

  • Miokarditas - širdies raumenų uždegimas, pasireiškia sunkiomis infekcinėmis ligomis (vaikų infekcijomis, gripu, gerklės skausmu), reumatu. Kaip rezultatas, vaikai išlieka randai širdyje gyvenime. Miokarditas, kaip infekcinių ligų eigos komplikacija, smarkiai silpnina imunitetą veikia vaiką ar suaugusįjį. Reumato metu skleroziniai pokyčiai tęsiasi širdies vožtuvuose. Jie praranda galimybę užbaigti visišką uždarymą. Suformuota širdies liga. Miokarditą lydi nuodingas apsinuodijimas, apsunkina lėtinio inkstų ar kepenų nepakankamumo eigą. Alerginis miokarditas turi būti nurodomas atskirai. Ligos sunkumas atsirado dėl alergijos savo širdies raumenų ląstelėms atsiradimo. Alergenai gali būti narkotikai (vaistai nuo tuberkuliozės, onkologiniai, priešuždegiminiai vaistai, antibiotikai).
  • Ūminis miokardo infarktas - liga siejama su laivo, kuris tiekia deguonį ir maistines medžiagas į širdies raumenis, trombozę. Nekroziniai raumenų plotai pakeičiami randų audiniais. Kardiosklerozė yra palankus širdies priepuolio rezultatas, tačiau jis negarantuoja pasikartojančių širdies priepuolių nebuvimo.
  • Atherosclerotic cardiosclerosis - atsiranda lėtinės miokardo išemijos metu, kai ji nepasiekia ūminio širdies priepuolio, tačiau raumenų mityba palaipsniui sutrikdoma. Laikui bėgant atsiranda naujų kardiosklerozės sričių. Širdies indai užsandarinami, liumeną dažniausiai blokuoja aterosklerozinės plokštelės.
  • Širdies trauma - įsiskverbiančios žaizdos, šonkaulių pažeidimas, uždarant krūtinės lūžius, paliekamas už randų. Pooperacinė kardiosklerozė su ankstyvomis chirurginėmis intervencijomis dėl įgimtų apsigimimų, taupančių kūdikiams, išlieka kaip širdies randas.

Kardiosklerozės tipai ir diagnozė

ICD-10 (Tarptautinė dešimtosios revizijos ligų klasifikacija) apima visų tipų širdies ir kraujagyslių ligų tipus (I20.0 - I20.9). Rusijoje vartojami terminai yra pritaikyti prie ICD-10, tačiau kartais jie nesutampa.

Didžiausias širdies raumens pažeidimas suskirstytas į 2 tipus:

  • židinio kardiosklerozė - jungiamojo audinio atsiradimas mažuose plotuose, ne auga per raumenis, būdingas, kadangi dėl ūminio vaikų ar suaugusiųjų miokardito, gali pasireikšti ne visi simptomai, aptinkama atliekant įprastinį tyrimą;
  • difuzinis - intensyviai atsiranda raumenų audinio pakeitimas cicatricial, užfiksuoja didelius paviršius ir visą raumenų gylį. Dažnai tai įvyksta širdies ligos fone. Ligos progresavimas apsunkina paciento būklę.

Priklausomai nuo pagrindinės vystymosi priežasties, kardiosklerozė yra sąlyginai suskirstyta į:

Tokie tyrimai kaip elektrokardiografija, echokardiografija, širdies ultragarsas, roentgenograma padeda nustatyti širdies raumenų būklę. Šie metodai leidžia įvertinti miokardo susitraukimų, širdies vožtuvų uždarymo teisingumą ir išsamumą bei atskleisti atskirų raumenų sekcijų „veikimą“.

Kardiochlerozės klinikiniai požymiai

Kardiosklerozė pasireiškia trijų tipų simptomais:

  • širdies ritmo sutrikimai;
  • širdies nepakankamumo atsiradimas ir padidėjimas;
  • miokardo išemija.

Kardiochlerozės ritmo sutrikimai gali atsirasti staiga arba būti nuolatiniai dėl fizinio krūvio. Trikdžių tipas priklauso nuo rando vietos atsižvelgiant į širdies laidumo sistemą. Jungiamasis audinys „blokuoja“ normalų nervų impulso srautą, verčia jį ieškoti kitų būdų. Taigi, aritmija atsiranda ekstrasistolių (ypatingų susitraukimų), įvairaus laipsnio blokadų, ritmo pasikeitimų dažnio ar reto pulso, prieširdžių virpėjimo forma.

Sutrikus paciento ritmui, sutrinka širdies ritmas, širdies ritmo sutrikimai, galvos svaigimas, silpnumas, atminties praradimas, sąmonės netekimas.

Širdies nepakankamumas atsiranda kairėje ar dešinėje skilvelio tipo. Nepaveikta širdies dalis yra priversta imtis didesnio streso. Raumenys sutirštėja. Tačiau nepaisant to, nepakanka deguonies organizmo audiniuose. Pirmieji požymiai atsiranda su maža jėga ar agitacija. Tyliai pėsčiomis, dažni širdies plakimai, dusulys. Vakare edemas yra pažymėtas ant kojų ir kojų. Ateityje šie simptomai atsiranda be apkrovos. Naktį pasirodo uždusimas, kosulys su rausvu skrepliu. Jūs turite miegoti ant didelių pagalvių. Dešinėje hipochondrijoje yra skausmų (dėl padidėjusio kepenų stagnacijos).

Išemijos simptomai yra susiję su augančiu širdies raumenų mitybos trūkumu. Mažai kraujo eina per suvaržytus laivus. „Badauja“ miokardas pasireiškia krūtinės skausmo smūgiais fizinio krūvio metu ir poilsiui. Skausmas skiriamas kairiojo peties, rankos, pleiskanos. Kartais jie „degina“ gamtoje, kartu su slėgio jausmu, oro trūkumu. Smegenys reaguoja į nepakankamą širdies ritmą. Yra galvos svaigimas, atminties praradimas, sąmonės praradimas.

Kardiosklerozės profilaktika ir gydymas

Kardiosklerozės profilaktika sumažinama iki visų ligų diagnostikos ir gydymo, dėl kurių atsiranda raumenų skaidulų randų pakeitimas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas infekcinės ir alerginės miokardito prevencijai. Būtina gydyti tonzilitą, atlikti kontrolinius kraujo tyrimus, kurie leidžia nustatyti uždegiminio proceso aktyvumą. Elektrokardiografinis ir ultragarsinis vaikų tyrimas po infekcinės ligos praeityje leis laiku gydyti miokarditą ir iki minimumo sumažinti pasekmes (išliks nedidelis randas). Bet kokie įtarimai dėl pediatro, klausydamiesi širdies šlapimo, turėtų būti patvirtinti tyrimu, konsultavimuis su specialistu, vaikų kardiologu.

Suaugusio žmogaus organizmo apsinuodijimas nikotinu ir alkoholiu sumažina imunitetą. Bet kokia infekcija šiuo atveju sukels širdies pažeidimus. Intensyvi aterosklerozės raida dar labiau pablogins būklę. Kenksmingi įpročiai, prasta mityba, stresinės situacijos daro širdį neatsparus, prisideda prie kardiosklerozės susidarymo.

Kardiosklerozė yra neišgydoma. Negalima pakeisti rando audinio nauju. Išskyrus atvejus, kai širdies transplantacija gali visiškai išspręsti visas problemas. Iki šiol tyrimai dėl kamieninių ląstelių naudojimo šiuo tikslu atliekami tik laboratorijoje. Reikia nepamiršti, kad kardiosklerozė yra ant pagrindinės ligos, kuri reikalauja gydymo.

Gydymo metu gydytojas turi tik dvi galimybes:

  • sulėtinti dar normalių raumenų ląstelių sukietėjimo procesą;
  • padėti širdžiai išlaikyti aktyvumą kraujotakos nepakankamumo sąlygomis.

Ypač svarbi yra speciali dieta.

Norint išleisti kraują, būtina apriboti skysčių suvartojimą, sūrų ir aštrų maistą. Visą maistą rekomenduojama ruošti be druskos. Dėl stalo aiškumo, įdėkite druskos kratytuvą su vienu arbatiniu šaukšteliu druskos (5 g), tai yra dienos norma.

Produktais turėtų būti kalio turinčių razinų, džiovintų abrikosų, vaisių ir daržovių, virkite bulves „vienodomis“, žalias salotų, krapų, petražolių, kopūstų pavidalu.

Cholesterolio dietos principų laikymasis padeda sulėtinti aterosklerozinės kardiosklerozės vystymąsi. Kepta ir rieba mėsa, sviestas, majonezas, pyragaičiai, balta duona, kava ir stipri arbata, saldūs gazuoti gėrimai nerekomenduojami. Jie turi būti pakeisti virti naminiais paukščiais, žuvimi, augaliniu aliejumi, medumi, žaliosios arbatos, vaisių gėrimų ir vaisių bei uogų kompotais. Rekomenduojama susilaikyti nuo visko, kas sukelia vidurių pūtimą.

  • Nustatant infekcinę priežastį, skiriami antibiotikai, priešgrybeliniai, priešuždegiminiai vaistai.
  • Pacientas, turintis kardiosklerozę, turėtų vengti stresinės situacijos ir imtis raminamųjų.
  • Siekiant palengvinti širdies raumenų krūvį, yra numatyti diuretikai, širdies glikozidai ir vaistų, kurie mažina deguonies suvartojimą.
  • Sergant ritmu, antiaritminiai vaistai turi būti vartojami nuolat arba kartais.
  • Statinai - užkirsti kelią cholesterolio nusėdimui ir širdies kraujagyslių aterosklerozės vystymuisi.
  • Vasodilatatoriai padeda palaikyti kraujo tiekimą organams. Nitratus turintys vaistai rekomenduojami tik esant aukštam kraujospūdžiui.

Tradicinės medicinos rekomendacijos

Tradiciniai receptai yra rekomenduojama nuolat naudoti vietoj arbatos sultinio klubų, gudobelių, pridėti gėrimų spanguolių. Dobilai ir gudobelės tinktūros gatavoje formoje parduodami vaistinėje. Gydymo galia česnakai, citrina ir medus, susukti ir sumaišyti maždaug vienodomis proporcijomis, jau seniai žinoma.