Širdies liga širdies nepakankamumui: priežastys ir gydymas

Širdies dusulys visada rodo, kad kraujo judėjimas plaučių arterijose sulėtėja, o plaučiai ir kiti organai nėra prisotinti deguonimi. Dusulys širdies nepakankamumu paprastai yra įkvepiantis pobūdis (kvėpavimas yra sunkus), o kartu su kvėpavimo takų judėjimų dažnis padidėja iki 30 ar daugiau kartų per minutę (paprastai apie 15). Apie tai, kodėl atsiranda dusulys ir kaip gydyti šią būklę ir bus aptarta mūsų straipsnyje.

Kodėl širdies nepakankamumui atsiranda dusulys?

Dusulį širdies nepakankamumui sukelia skysčių kaupimasis ir stagnacija plaučių audiniuose, kurį sukelia širdies nesugebėjimas siurbti reikiamą kraujo tūrį. Kraujo tekėjimas per plaučių indus sulėtėja, o skystoji kraujo dalis kraujavimas į alveolius. Skysčių perkrovos plaučiai vargu ar suteikia dujų mainus.

Pradinėse širdies nepakankamumo stadijose pacientas pradeda patirti dusulį po treniruotės, o liga progresuoja, kvėpavimo sunkumai tampa pastebimi ir ramūs. Priklausomai nuo širdies ir plaučių apkrovos laipsnio, išskiriamos keturios širdies nepakankamumo klasės:

  • - po didelės fizinės jėgos atsiranda dusulys;
  • II - po vidutinio variklio apkrovos pagreitėja kvėpavimas;
  • III - dusulys vystosi net ir esant normalioms ir mažoms apkrovoms;
  • IV - sunkus kvėpavimas gali būti jaučiamas miego ar absoliutaus poilsio metu.

Dažniausios širdies nepakankamumo priežastys yra:

  • miokardo infarktas;
  • CHD;
  • arterinė hipertenzija;
  • vožtuvo širdies liga;
  • uždegiminiai ir neuždegiminiai miokardo pažeidimai;
  • piktnaudžiavimas narkotikais ir alkoholiu.

Greitas širdies nepakankamumo dekompensavimas ir širdies dusulio pablogėjimas gali sukelti:

  • inkstų nepakankamumas ir inkstų liga;
  • infekcijos;
  • aritmijos;
  • plaučių embolija;
  • anemija;
  • hipertirozė;
  • diabetas;
  • plaučių vaskulitas;
  • tinkamo gydymo stoka.

Tinkamas gydymas ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis, dusulys ir širdies nepakankamumo simptomai gali tapti mažiau ryškūs, o ligos progresavimas gali žymiai sulėtėti.

Kvėpavimo trūkumas širdies nepakankamumo atveju

Sutrikus širdies nepakankamumui, pasireiškia keletas būdingų požymių, kurie skiria jį nuo kitų dusulio tipų:

  • sunku kvėpuoti;
  • padidėja dusulys ir atsiranda po treniruotės;
  • horizontalioje padėtyje kvėpavimo trūkumas tampa intensyvesnis, o po to, kai bandoma sėdėti arba atsistoti, ji mažėja;
  • dusulys siejamas su švokštimu plaučiuose, periodine kardialija, apatinių galūnių edema ir kojų ir rankų atšaldymu, nosies galo cianoze, ausimis, kojų pirštais ir rankomis, širdies plakimas ir aritmija.

Be to, dusulį širdies nepakankamumo atveju gali lydėti silpnumas, padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, alpimas, širdies kosulys ir plaučių edema.

Kaip padėti pacientui?

Pacientas turi pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju arba kardiologu, jei:

  1. Yra oro trūkumo pojūtis, kurio negali kompensuoti greitas kvėpavimas.
  2. Atsižvelgiant į dusulio foną, yra kardialija, užkietėjęs kvėpavimas, kosulys su skrepliais ir galūnių patinimas.

Norint nustatyti širdies dusulio priežastį, jis priskiriamas šiems tyrimams:

  • kraujo tyrimai;
  • EKG;
  • Echo-KG;
  • CT arba MRI;
  • radiografija ir kt.

Dusulio gydymui širdies nepakankamumo atveju, pacientui rekomenduojama ne tik vartoti vaistus, bet ir laikytis dietos, sveiko gyvenimo būdo, sukurti tinkamą atsaką į stresines situacijas ir pakankamą fizinį aktyvumą.

Dėl labai sunkaus dusulio pacientui rekomenduojama:

  1. Nustokite rūkyti ir gerti alkoholį.
  2. Dažniau gryname ore.
  3. Venkite veiksmų, kurie sukelia dusulį.
  4. Lėtai atlikite kasdienę veiklą, pailsėdami.
  5. Venkite laipiojimo laiptais ir svorio kėlimo.
  6. Dėvėkite nekomercinius drabužius.
  7. Medikamentų įdėjimas į prieinamą vietą, nes jaudulys visada pablogina dusulį.
  8. Sureguliuokite savo lovą: nuo galvos galvos turėtų būti 35-40 laipsnių nuolydis.
  9. Yra mažų porcijų.
  10. Atkreipkite dėmesį į mažai kalorijų turinčią mitybą ir ribokite (sunkiais atvejais pašalinkite) druskos naudojimą. Pacientui reikia sumažinti riebalų (ypač gyvūninės kilmės) ir angliavandenių vartojimą, o meniu įtraukti daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra baltymų, pluošto ir vitaminų.
  11. Stebėkite kraujo spaudimą.

Kurdamas sunkus dusulys, turite skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir prieš atvykstant, atlikite šiuos veiksmus

  • padėti pacientui per pusę sėdėti su kojomis;
  • pakelti arba atlaisvinti kvėpuojančius drabužius;
  • nuraminkite pacientą;
  • suteikti gaivų orą (jei įmanoma, galite naudoti deguonies pagalvę);
  • duoti pacientui: nitrogliceriną po liežuviu (iki 2 tablečių, kurių intervalas yra 5–10 minučių), širdies glikozidai (Digoksinas, Korglikon, Strofantinas K ir kt.) ir furosemidas (40-80 g);
  • užkepkite karštą pėdą ar įkiškite diržus ant klubų (pakaitomis pašalinkite 3-5 minutes per 20-30 minučių intervalus);
  • padidėjęs kraujospūdis, pacientui reikia suteikti hipotenzinį vaistą.

Pacientas yra hospitalizuotas, kai buvo pradėta dusulio ar širdies astmos priepuolis, kuris pirmą kartą buvo užregistruotas arba kartu su kitomis avarinėmis sąlygomis (plaučių edema, miokardo infarktas, hipertenzinė krizė ir kt.).

Gydymas

Kvėpavimo trūkumo gydymas širdies nepakankamumu visada yra sudėtingas ir yra skirtas pagrindinės ligos gydymui. Pacientui gali būti skiriami tokie vaistai:

  • širdies glikozidai (Digoksinas, Strofantan K, Korglikon): prisideda prie širdies sistolinio ir insulto tūrio didėjimo, pašalina tachikardiją ir tachyarritmijas, turi kardiotoninį poveikį;
  • AKF inhibitoriai (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Trandolapril ir kt.): Jie turi didesnį poveikį arterijoms ir prisideda prie kraujagyslių funkcijos atkūrimo;
  • diuretikai (Furosemidas, Torazemidas, Britomar ir kt.): padeda sumažinti širdies ir kraujospūdžio apkrovą, pašalinti edemą;
  • beta adrenoblokatoriai (metopropolis, karvedipolis, propranololis, Celipropol ir kt.): padeda pašalinti aritmijas ir sumažinti deguonies badą;
  • Jei sinuso mazgo inhibitoriai (Ivabradin, Coralan, Coraxan): pašalinti tachikardiją;
  • aldosterono receptorių antagonistai (Spironolaktonas, Eplerenonas): prisideda prie arterinės hipertenzijos, perkrovos pašalinimo ir silpno diuretiko poveikio;
  • vazodilatatoriai (nitroglicerinas, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesiritid): padeda sumažinti kraujagyslių tonusą ir pašalinti širdies apkrovą;
  • antiaritminiai vaistai (Amiodaronas, Cardiodaronas, Sotalex, Amlodipine, Lerkamen): jie naudojami, kai būtina kontroliuoti širdies ritmo sutrikimą;
  • antikoaguliantai (varfarinas, Sinkumar, Fragmin, Arixtra): užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, palengvina kraujo tekėjimą per indus;
  • antitromboziniai vaistai (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Plavix, Tiklid, Curantil): užkirsti kelią kraujo krešuliams, palengvina kraujo tekėjimą per indus;
  • Statinai (Anvistat, Fluvastatin, Lipostat, Zokor): apsaugo nuo cholesterolio plokštelių susidarymo ir sumažina cholesterolio kiekį.

Dėl neveiksmingo gydymo vaistais pacientui gali būti rekomenduojama atlikti šias operacijas:

  • vožtuvo defekto šalinimas;
  • širdies stimuliatoriaus pastatymas;
  • defibriliatoriaus nustatymas;
  • dirbtinių širdies skilvelių transplantacija;
  • apgaubia širdį specialiu elastiniu tinkleliu;
  • širdies transplantacija.

Dusulys širdies nepakankamumui - ką daryti ir kaip gydyti?

Širdies nepakankamumas yra patologija, kuriai būdingas nepakankamas širdies raumenų sugebėjimas siurbti reikiamą kraujo tūrį. Proceso raida vyksta natūralių pokyčių fone, dėl kurio pastebima dalinė miokardo atrofija arba po atidėtų ar įgimtų ligų - širdies defektų, mitralinių ir aortos vožtuvų nepakankamumas, miokardo infarktas, aritmija ir kitos patologijos. Pagrindinis širdies nepakankamumo požymis, pasireiškiantis beveik pirmuoju, dusuliu. Labai svarbu neleisti, kad liga prasidėtų ir gydymas būtų pradėtas laiku.

Dusulio klasifikacija pagal sunkumą

Yra keletas dusulio tipų.

Analizuodami kiekvieną iš jų, galite nustatyti ligos mastą ir suteikti tinkamą pagalbą pacientui:

  1. Pirmasis etapas - dusulio atsiradimas pastebimas tik esant rimtam fiziniam krūviui ar sunkiam darbui. Ši sąlyga yra būdinga beveik visiems žmonėms, tačiau esant širdies nepakankamumui, ilgą laiką sustabdomas dusulys, o ne 5–10 min., Kaip ir sveikam žmogui.
  2. Antrasis etapas - kvėpavimo trūkumas vystosi vidutinio fizinio aktyvumo metu, taip pat greitai vaikščiojant.
  3. Trečiasis etapas - dusulio atsiradimas atsiranda dėl nedidelio fizinio krūvio ir streso, įskaitant namų darbus.
  4. Ketvirtasis etapas yra dusulys ramybės metu. Sąlyga rodo sunkų širdies nepakankamumą, dažną dusulio atsiradimą linkusioje padėtyje, nesant jokios kūno apkrovos.

Svarbu žinoti: jei pirmą kartą atsiranda dusulys, kuris ilgą laiką nėra sustabdytas, būtina skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai, o paskui kreiptis į kliniką dėl tyrimo ir gydymo.

Kodėl atsiranda dusulys?

Dusulys - dusulys, kuriam būdingas kvėpavimo sunkumas. Procesas išsivysto dėl nepakankamo širdies gebėjimo suteikti kraują ir, atitinkamai, deguonį, plaučius ir kitus organus. Pratimai šiuo atveju padidina širdies raumenų darbą, kuris negali susidoroti su gaunamu kraujo kiekiu. Srautai atsiranda raumenyse, o būtinas deguonis nepatenka į plaučius. Įtemptas kvėpavimas, organizmas bando užpildyti trūkstamą deguonies kiekį ir subalansuoti dujų mainus. Tai praktiškai nepasiekiama tol, kol sumažės įeinančių kraujo tūris širdyje, ir jis neveiks taip, kaip anksčiau. Štai kodėl būtina užtikrinti taiką asmeniui.

Sunkus širdies nepakankamumas, dusulį nuolat lydi apatinių galūnių edema ir sunki forma, plaučių edema. Tai rodo, kad trūksta deguonies tiekimo ne tik plaučiams, bet ir kitiems organams. Laivai dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo tampa pralaidūs, skysčiai patenka į ląsteles.

Dusulio terapija

Dusulio gydymas širdies nepakankamumu apima skirtingus veikimo būdus, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo ir patologijos vystymosi sąlygų. Be to, pagrindinis vaidmuo tenka pirmą kartą dusuliui arba kartojamas anksčiau diagnozuotas širdies nepakankamumas.

Pirmoji pagalba

Jei viešoje vietoje jaučiate dusulį, turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Nustokite daryti bet kokį pratimą, įskaitant vaikščiojimą. Būtina sėdėti, atlaisvinti krūtinės plotą nuo slegiančių drabužių ir, jei įmanoma, užtikrinti pakankamą šviežio oro tiekimą. Jei ataka įstrigo užkliuvimo kambaryje - atidarykite langą šiek tiek arba eikite lauke.
  2. Tuo pat metu skambinkite greitosios medicinos pagalbos numeriu.
  3. Patikrinkite pulsą - jei jis pagreitėja, rekomenduojama vartoti tachikardijai skirti vaistai - Egilok 25 mg dozę.
  4. Jei įmanoma, išmatuokite kraujo spaudimą. Net be tonometro, jį gali pajusti padidėjęs pulsas, triukšmas galvos ir pulsacijos laikiniame regione. Kartu su vaistu nuo tachikardijos, vartokite antihipertenzinį vaistą - Enap dozę 10 mg.

Atvykus greitosios pagalbos brigadai, būtina pranešti apie visus vaistus ir jų dozes.

Pirmoji pagalba dusulio atsiradimui namuose yra beveik tokia pati. Nenutrūkstamas dusulys turi būti ramioje padėtyje ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Prieš atvykdami paimkite išvardytus vaistus ar tuos, kuriuos dispečeris pataria. Be to, rekomenduojama namuose vartoti diuretikus - 40-80 mg Furosemido dozę (1-2 tabletės). Vaistas padės sumažinti per didelį patinimą ir sumažinti kraujospūdį. Poveikis teigiamai paveiks širdies „siurbimo“ funkciją ir leis susigrąžinti kraujo tekėjimą.

Pirmoji pagalba plaučių edemai

Lėtiniu širdies nepakankamumu, yra nuolatinis dusulys, kuris praktiškai visiškai neatleidžiamas nuo narkotikų, bet lemia tik jo kontroliuojamo paciento būklę. Žmonės, sergantieji lėtiniu širdies nepakankamumu, visiškai neįtraukia savo gyvenimo būdo. Pagrindinė dusulio komplikacija yra plaučių edema, kuri, laiku nesant pagalbos, gali sukelti mirtiną rezultatą.

Plaučių edemos priežastis yra širdies nepakankamumo pablogėjimas, kai širdis nesugeba skatinti kraujo tekėjimo net minimaliu tūriu. Didelė stagnacija atsiranda tiek širdyje, tiek plaučiuose, kurie negauna deguonies iš kraujo. Laivai tampa labai įžvalgus, o organo ląstelės yra užpildytos skysčiu. Tuo pačiu metu pacientas jaučia ne tik sunkumus, kylančius dėl atodangos, bet ir akivaizdžius sunkumus, susijusius su viso kvėpavimo procesu. Yra „gurging“ garsas krūtinėje ir švokštimas gerklėje.

Nepriklausomai nuo to, jūs galite padaryti mažai, išskyrus skambinti greitosios pagalbos. Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu namuose, turėtų būti deguonies buteliukas arba deguonies padėklas, nei turėtų būti naudojamas kuo greičiau. Jei namuose yra giminaičių, atidarykite langą ir atleiskite paciento krūtinę nuo nepatogių drabužių. Suteikite asmeniui sėdėjimo padėtį.

Kadangi paciento būklė yra rimta ir laikoma neperduodama, medicininė pagalba teikiama tiesiogiai vietoje:

  • deguonies įkvėpimas;
  • morfino hidrochloridas - švirkščiamas į veną 1 ml (10 mg) praskiedžiant injekcinį vandenį iki 10 ml. Vaistas padeda sušvelninti būklę, mažina skausmą ir atpalaiduoja raumenis, normalizuoja širdies darbą;
  • nitroglicerinas po liežuviu - 0,5 mg. Jis turi vazodilatatorių ir hipotenzinį poveikį. Jis skirtas vartoti krūtinės angina ir išeminė širdies liga, kurios simptomus visada pablogina plaučių edema;
  • esant žemam kraujospūdžiui, 10 ml dopamino skiriama į veną. Infuzijos greitis turėtų būti minimalus ir nuolat stebėti kraujo spaudimą;
  • hormoniniai agentai - 90 mg prednizono intraveninis boliusas;
  • aminofilinas - 2,4% 10 ml intraveninio boliuso;
  • diuretikai tik su sąlyga, kad pacientas, prieš vartodamas greitąją pagalbą, ne daugiau kaip 40 mg furosemido. Šiuo atveju dozė parodoma į veną dar 40 mg vaisto. Didžiausia dozė yra 80 mg, nes vaistas turi stiprų diuretinį poveikį, kuris gali būti kritinis kraujospūdžio sumažėjimas.

Kai būklė atkuriama normaliai, lėtiniu širdies nepakankamumu sergantiems pacientams būna namuose, nes tokie dusulio perėjimai į plaučių edemą yra gana dažni, o gydymas yra tik ataka.

Svarbu: niekada neturėtumėte atsisakyti hospitalizuoti, jei gydytojas pastebėjo būklės pokyčius ir mano, kad transportavimas į ligoninę yra būtina sąlyga.

Stacionarus gydymas

Dusulio gydymas ligoninėje yra tiesioginis poveikis pagrindinei ligai - širdies nepakankamumui. Ūminiu laikotarpiu arba, kai atsirado patologinė būklė, akcentuojamas paciento sveikatos atkūrimas. Lėtiniu širdies nepakankamumu - išpuolio sustabdymas.

Narkotikų gydymas apima šių vaistų paskyrimą:

  • AKF inhibitoriai - vaistų grupė, kuria siekiama sumažinti kraujo spaudimą ir atkurti kraujagyslių toną. Bendrieji atstovai yra kaptoprilas - galima įsigyti 25-100 mg ir 12,5 mg tablečių, vartojamų 3 kartus per dieną; Enalaprilis - turimas 2,5-20 mg tablečių, vartojamas mažiausiai su normalizuotu kraujospūdžiu arba 5-10 mg 3 kartus per parą, didinant (priklausomai nuo slėgio verčių);
  • Angiotenzino II receptorių blokatoriai yra vaistai, panašūs į AKF inhibitorius, skirtiems šios grupės netolerancijai. Angiakand - galima įsigyti 8, 16, 32 mg tabletėmis. Paskyrimas - 8 mg 3 kartus per dieną;
  • Beta blokatoriai yra vaistai, skirti sumažinti spaudimą ir blokuoti impulsus, kurie sukelia nereguliarų širdies susitraukimą. Visi vaistai turi ypatingą bruožą - vaisto pavadinimas baigiasi „lol“ - Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol ir kt. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės, širdies nepakankamumo sunkumo ir dusulio, nustatytų kitų vaistų ir ilgalaikio pasirinkto beta blokatoriaus poveikio;
  • diuretikai - Lasix arba Furosemide. Paskiriamas galūnių patinimas ir įspėjimas apie plaučių edemą. Vienkartinė dozė ligoninėje - 40 mg 1-2 kartus per parą tablečių ar injekcijų pavidalu.

Gydymo trukmė ir vaistų terapijos pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir jo individualių organizmo savybių.

Chirurginis gydymas

Esant sunkiems širdies nepakankamumo simptomams, nenutrūkstamam dusuliui, blogėjančiai gydymo būklei ir neveiksmingumui, chirurginė intervencija taikoma:

  1. Koronarinė šuntavimo operacija yra operacija, kuria siekiama atkurti visą širdies kraujo tiekimą. Paprastai, esant širdies nepakankamumui, kraujagysles paveikia aterosklerozė, todėl su koronarine šuntavimo operacija atkuriami esami kraujo kanalai arba nauji yra pagaminti iš dirbtinių medžiagų.
  2. Širdies vožtuvo atkūrimas - dažniausia širdies nepakankamumo priežastis - vieno iš širdies vožtuvų gedimas. Šiuo atveju chirurgas grąžina savo veiklą, jei įmanoma, arba pakeičia jį dirbtiniu. Tokiu būdu atkuriamas natūralus kraujo tekėjimas per širdies raumenį ir deguonies patekimas į plaučius ir visus organus.
  3. Širdies stimuliatoriaus implantavimas - prietaisas skirtas atkurti širdies ritmą, kai jis pradeda įveikti nenormaliai, todėl atsiranda dusulys, skausmas, širdies veiklos sutrikimai ir širdies nepakankamumas. Širdies stimuliatoriaus principas grindžiamas ritmo sutrikimų nustatymu ir elektros impulsų tiekimu raumenims, kad būtų atkurtas darbas.
  4. Kairysis skilvelio aparatas, skirtas kraujo pumpavimui, kai pats kūnas negali to padaryti. Prietaisas yra tam tikras siurblys ir implantuojamas į krūtinę. Daugeliu atvejų operacija atliekama pacientams, kurie laukia širdies persodinimo.
  5. Širdies transplantacija atliekama, kai nėra galimybės atlikti kitos operacijos, kad būtų išsaugotas asmens gyvenimas. Šiuo atveju donoro organas turėtų bent jau neturėti polinkio į širdies nepakankamumą.

Dusulio gydymas yra veiksmingas ankstyvuoju simptomų atsiradimo etapu ir širdies nepakankamumo atsiradimu, todėl visada geriau jį išvengti. Norėdami tai padaryti, būtina visiškai pašalinti blogus įpročius (rūkyti, alkoholį), kurie lemia ankstyvą vainikinių arterijų aterosklerozę. Ir sportuojant, net ir esant mažam intensyvumui, laivai gali išlaikyti formą.

Prenumeruoti naujinius

Kontaktas su administracija

Prisijunkite prie specialisto svetainėje. Mes paskambinsime jums per 2 minutes.

Paskambinkite atgal per 1 minutę

Maskva, Balaklavskio alėja, 5 pastatas

Šiuo metu yra išsami konsultacija.

tik patyręs kraujagyslių chirurgo profesorius

medicinos mokslų gydytojai

Endovaskalinė lazerinio venų koaguliacija. Pirmoji sunkumų kategorija. įskaitant anesteziją (vietinę anesteziją).

Kursas limfopresinė terapija 10 procedūrų. Priimtas flebologo medicinos mokslų kandidatu

Priėmimą vykdo aukščiausio lygio chirurgas, MD, profesorius Komrakovas. V.E.

Viena skleroterapijos sesija per visą apatinę galūnę (putų skleroterapija, mikroskleroterapija).

Varikozinės venos, kraujo krešuliai, vožtuvų nepakankamumas, kojų patinimas

- Visa tai yra priežastis atlikti apatinių galūnių venų ultragarsą

ir pasikonsultuokite su flebologu.

Limfospaudos terapija nurodyta

apatinių galūnių patinimas, limfostazė.

Jis taip pat atliekamas kosmetologijos tikslais.

Dusulys ir kojų patinimas

Sutrikus širdies funkcijai ir širdies nepakankamumui, dažnai pasireiškia dusulys ir kojų patinimas. Edema nėra panašus į skysčio kaupimąsi žmogaus audiniuose ir organuose. Paprastai jie atsiranda ant kojų, bet, nepaisydami, liga gali plisti į kitas kūno dalis.

Simptomai

Kojų patinimas širdies nepakankamumu lengvai nustatomas pagal jų simetriją, ty abi kojos visada patinamos. Kai tik liga pradeda vystytis, edema yra silpna, o vėliau progresuoja liga, padidėja edema. Palaipsniui kojų patinimas tampa nuolatiniu simptomu. Tada jie išplito į apatines kojas ir šlaunis, o tada pasirodo kitas simptomas - dusulys ir greitas nuovargis.

Tačiau ne tik širdies nepakankamumas gali sukelti kojų patinimą ir dusulį. Taip pat nėra reta, kad šie simptomai pasireiškia žarnyno ir inkstų ligomis. Nors širdies nepakankamumas yra dažniausia šių simptomų priežastis. Širdies nepakankamumo edema vystosi labai lėtai, procesas gali užtrukti kelias savaites ir netgi mėnesius. Šios ligos edema yra tanki ir visada lydi kepenų dydžio padidėjimą. Be to, atsiranda kiti simptomai:

• vystosi lūpų cianozė;

• Atsiranda greitas nuovargis. Kartu šie simptomai rodo širdies nepakankamumo buvimą. Kai jie pasirodys, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Širdies ligų edemos priežastys

Sutrikus širdies darbui, sumažėja širdies galios tūris ir greitis. Dėl to kraujo tekėjimas sulėtėja, o ekstraląstelinis skystis sumažėja. Kraujavimas kraujagyslėse pradeda mažėti, o inkstai nesulaiko natrio ir vandens. Šis vanduo patenka pro kraujagyslių sieneles į juos supančius audinius, dėl kurių atsiranda edema. Pagal gravitacijos įtaką skystis daugiausia kaupiasi apačioje, ty kojose.

Širdies ligų diagnostika

Jei yra dusulys ir kojų patinimas, kreipkitės į mūsų diagnozavimo centrą. Kadangi šių simptomų priežastis greičiausiai yra širdies liga, kardiologas turėtų atlikti pirminį tyrimą. Be vizualinės apžiūros ir palpacijos, taip pat bus priskirti papildomi tyrimo tipai:

• Kasdieninė EKG stebėsena;

• Širdies kateterizacija. Pastaroji procedūra yra reta, tai leidžia atlikti širdies slėgio matavimus širdies kamerose ir nustatyti, kur įvyko kraujagyslės užsikimšimas, o tai lėmė širdies nepakankamumą.

Širdies edemos gydymo metodai

Širdies ligos sukeltas dusulys ir kojų patinimas yra traktuojami taip. Ankstyvosiose stadijose masažas, poilsis ir vonios, taip pat įvairūs kompresai atlieka puikų darbą su širdies patinimu. Vėliau tokie metodai nesukels norimo rezultato. Tokių simptomų, kaip dusulys ir kojų patinimas, pašalinimas gali būti pasiektas tik tuo atveju, jei pašalinama pagrindinė jų atsiradimo priežastis, širdies nepakankamumas. Šiuo tikslu galite naudoti skirtingus vaistus, suskirstytus į 2 grupes. 1 grupė yra diuretikai. Paprasčiau tariant, tai yra diuretikai, kurie gali užtikrinti normalų skysčio nutekėjimą iš organizmo. Dažnai šis gebėjimas turi įvairių natūralių šių gamtos išteklių trūkumų:


Bet kurią iš šių įrankių galima įsigyti vaistinėje, tačiau prieš naudodami juos pasitarkite su gydytoju. Be natūralių produktų, taip pat naudojami pramoniniai produktai, pavyzdžiui, furosemidas; Torazemidas ir tt Visi šie vaistai yra labai veiksmingi gydant širdies patinimą. Tačiau juos turi paskirti tik gydytojas. Dabar apsvarstykime antrosios grupės vaistus - tai širdies glikozidai. Tai yra augaliniai vaistai, kurie gali paveikti kompleksą. Tai reiškia, kad jie normalizuoja kraujotaką, gerina kūno skysčių išsiskyrimo procesą ir užkerta kelią kraujo stagnacijai, taip pat mažina kojų patinimą ir dusulį.

Kas atsitinka, jei širdies nepakankamumas nėra gydomas?

Jei turite dusulį ir edemą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju - tai ne tik nepatogumas, bet, kaip jau supratote, įspėjimas apie širdies nepakankamumo vystymąsi. Jei liga nėra išgydoma laiku, ji gali virsti lėtine forma. Atminkite, kad ši liga progresuoja, ir jei ignoruosite visus širdies nepakankamumo požymius ir nevartosite, pasekmės gali būti labai rimtos. Todėl labai svarbu pradėti gydymą, kai liga yra pradiniame etape. Tai padės ne tik gydymas narkotikais, bet ir atitinkama mityba.

Dieta

Tinkama mityba vaidina labai svarbų vaidmenį gydant širdies nepakankamumą. Visų pirma būtina valgyti lengvus ir mažai kalorijų turinčius maisto produktus. Išsamesnės rekomendacijos dėl kasdienio skysčio ir maisto suvartojimo koregavimo galite kreiptis į mūsų centro mitybos specialistą. Bet svarbiausia prisiminti, kad ligos paūmėjimas yra sumažinti druskos suvartojimą, taip pat svarbu, kai stiprus patinimas. Širdies nepakankamumo atveju naudinga vartoti tokius maisto produktus kaip:

• bananai ir persikai,

• javų ir veršienos.


Be tinkamos mitybos labai svarbu atsisakyti blogų įpročių, tokių kaip rūkymas ir alkoholis. Norint normalizuoti būklę, reikės atkuriamosios terapijos ir kitų prevencinių procedūrų, kurias galima atlikti mūsų centre. Mūsų klinikoje galite atlikti diagnozę ir gydyti širdies nepakankamumą. Jei turite patinimą ir dusulį, kreipkitės į mūsų specialistus ir jie tikrai padės jums!

Patinimas ir dusulys

Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija vis dar yra pagrindinė mirties priežastis darbingiems gyventojams. Vėžio patologija ir kitos sunkios ligos yra baisios, tačiau dėl kokių nors priežasčių širdies ir kraujagyslių ligos yra ignoruojamos ir paliekamos vėlesniam laikui.

Tačiau problema, kuri dažnai nėra manoma, dažnai sukelia neįgalumą ir mirtį jauname amžiuje. Pažymėtina, kad paprastai kraujagyslių ir širdies pažeidimai yra sisteminiai, be to, negali būti izoliuotų, pavyzdžiui, galūnių aterosklerozės, nepažeidžiant smegenų kraujagyslių ir širdies sutrikimų. Mūsų užduotis - pritraukti gyventojų dėmesį į šį klausimą ir labiau atsakingai spręsti patologijos diagnozę ir gydymą. Žemiau pateikiami širdies nepakankamumo požymiai - pagrindinis sindromas su širdies ir kraujagyslių pažeidimu. Šie ženklai neturėtų sukelti aliarmo. Jei turite daugiau nei vieną iš šių simptomų, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir atlikti tyrimus, net jei anksčiau nebuvo jokių problemų.

Jei diagnozavote širdies veiklos sutrikimų, šie simptomai padės sekti pokyčius ir laiku gydyti.

Kojos yra patinimas, dusulys? Kas yra širdies nepakankamumas?

Širdies nepakankamumas: simptomai ir gydymas. Kokius bandymus atlikti

Ar kvėpavimas ir patinimas visada signalizuoja širdies ligas? Kuriam gydytojui turėčiau eiti, jei įtariate, kad turite širdies nepakankamumą? Kardiologas Antonas Rodionovas išsamiai paaiškina, kaip atskirti širdies ir kraujagyslių ligas nuo kitų panašių ligų, paaiškina, kaip diagnozuoti ir gydyti širdies nepakankamumą.

Širdies nepakankamumas yra daugelio širdies ir kraujagyslių ligų rezultatas ir pagrindinė komplikacija. Bet kokia širdies liga - perduodama miokardo infarktas, širdies liga, kardiomiopatija - lemia tai, kad širdis pradeda mažėti blogiau, sumažėja jo pumpavimo (ar kontraktinė) funkcija. Širdis paprastai negali pumpuoti kraujo, yra stagnacija.

Kraujo stagnacija plaučiuose ir dideliame kraujotakos rate pasireiškia edema. Pirma, skystis kaupiasi kojose, pėdų ir kojų patinimas, tada jis pakyla, poodinis riebalinis audinys išsipučia, vandeniu užpildo pilvo ir pleuros ertmes. Liūdna nuotrauka. Tačiau yra gerų naujienų: širdies nepakankamumas daugeliu atvejų gali būti sėkmingai gydomas.

Dusulys ir širdies nepakankamumas

Labai dažnai pacientai atvyksta į kardiologą ir sako: aš turiu širdies nepakankamumą. O kur tu gi? Taigi neseniai turėjau dusulį. Turiu pasakyti, kad širdies nepakankamumas - tai nėra pagrindinė dusulio priežastis. Ir kiekvienas gydytojas, atvykęs į pacientą su dusuliu, turi išsiaiškinti, kas yra jo pagrindas.

Dažniausia dusulio priežastis yra antsvoris. Tam tikru momentu asmeniui tampa sunku vežti maždaug pusantro ar du savo įprastą svorį, o kūnas pradeda sukilti.

Antroji dažniausia dusulio priežastis yra plaučių liga. Deja, tarp mūsų yra daug rūkančiųjų, o lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra jiems būdinga. Tai yra pavojinga, nes COPD rezultatas pacientai beveik užgniaužia gyvas. Bronchai siauri, normalūs plaučių audiniai pakeičiami pūslėmis, prasideda emfizema, ir nieko nėra kvėpuojantis. Bronchodiatorių vaistai padeda prastai, paskutiniai gyvenimo metai praleidžiami prie pavadinimo prie deguonies baliono. Jei vis dar rūkote, paimkite tą perspektyvą į galvą.

Bronchinė astma yra labai dažna liga. Kiekvienas dvidešimtas žmogus planetoje kenčia nuo jo. Dažniausias astmos simptomas yra lėtinis, ypač naktinis kosulys. Jei diagnozė neatliekama laiku, tada lėtinis uždegimas, ty astma, tampa fibroze (plaučių audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu) ir atsiranda dusulys.

Kita dažna dusulys yra anemija (hemoglobino kiekio sumažėjimas). Yra daug anemijos priežasčių. Dažnai tai yra geležies stygius, atsirandantis dėl nepakankamo suvartojamo maisto kiekio, pavyzdžiui, vegetarų, arba dėl kraujo netekimo. Kraujo praradimą savo ruožtu gali sukelti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, ginekologinės ligos, hemorojus, skausmo gydymas, piktybinės ligos. Moralė yra paprasta: atsirado dusulys - paaukoti pilną kraujo kiekį ir pažvelgti į hemoglobiną.

Skydliaukės funkcijos sutrikimas yra lengvai atpažįstamas atliekant skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) kraujo tyrimą. Žinoma, tai jau gerai prisimenate.

Taigi, jei turite dusulį, geriau pradėti tyrimą ne su kardiologu, bet su terapeutu. Ypač jei neturite aiškios širdies ir kraujagyslių ligos.

Edema ir širdies nepakankamumas

Ne visada patinimas - širdies nepakankamumo požymis. Dažniausia jų priežastis yra periferinis venų nepakankamumas. Dėl venų išsiplėtimo ir venų vožtuvų gedimo kraujas nepadeda įveikti sunkio jėgos (iki kojų venos yra sunku pakilti), jis sustingsta kojose ir iš dalies plazma patenka į audinį. Toks patinimas gydomas kompresiniais trikotažais, venotoniniais preparatais ir sunkiais atvejais su chirurginiais metodais.

Dar yra daug edemos priežasčių, todėl, jei neturite akivaizdžios širdies ligos, tačiau atsirado edema, pirmiausia pasitarkite su kompetentingu gydytoju.

Pagrindinės edemos priežastys:

  • Periferinis venų nepakankamumas
  • Limfostazė
  • Kalcio antagonistai, geriamieji kontraceptikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
  • Širdies nepakankamumas
  • Kepenų liga (cirozė)
  • Inkstų liga (sunkus inkstų nepakankamumas)
  • Didelių kraujagyslių suspaudimas naviko
  • Idiopatinė edema

Atskirai rašysiu apie veido patinimą, kuris yra labai baisu moterims ir kas dėl kokių nors priežasčių yra laikoma „inkstais“. Tiesą sakant, tai dažnai yra tik kosmetinė problema, o ne liga. Aplink akis yra riebalinis audinys, kuris reaguoja į skysčio kiekį aplink jį ir labai gerai kaupia vandenį. Naudojant per daug druskos, skysčio, šiek tiek padidėja šio akies pluošto tūris. Šiuo atveju tiesiog nevalgykite sūraus ir gerti daug naktį.

Kaip diagnozuoti širdies nepakankamumą

Bet grįžti į širdies nepakankamumo diagnozę: iš tikrųjų tai nėra taip paprasta, kaip atrodo. Be simptomų, mes sutelkiame dėmesį į du tyrimus - tai echokardiografija ir specialus kraujo tyrimas smegenų natriuretinio peptido turiniui.

Su echokardiografija pagrindinis rodiklis, rodantis širdies susitraukimo sumažėjimą, yra išmetimo frakcija. Išstūmimo frakcija - tai kraujo tūrio procentas, kuris yra išstumiamas iš širdies kairiojo skilvelio per kiekvieną širdies susitraukimą. Jei skilvelyje buvo 100 ml kraujo, o po širdies susitraukimo, į aortą pateko 55 ml, tada galime pasakyti, kad išmetimo frakcija buvo 55%. Beje, šis rodiklis yra normos riba. Jei echokardiografijos metu išmetimo frakcija yra Anton Rodionov

Dusulys: priežastys ir gydymas

Mes gyvename ore, kuriame deguonis, reikalingas aukštesniems organizmams, yra penktadalis. Todėl žmonės yra pripratę prie to, kad aplink juos yra deguonis, o kvėpavimo procesas, kuriame ši dujos patenka į kūną, yra natūralus fiziologinis procesas, kurio daugelis iš mūsų niekada nemano. Tačiau kai kuriais atvejais kai kuriems žmonėms gali būti nepakankamai deguonies. Ši sąlyga dažnai pasireiškia reakcija, pvz., Dusuliu. Šis simptomas savaime yra gana nemalonus, be to, jis gali rodyti įvairias sunkias patologijas.

Kas yra dusulys

Kvėpavimo procesas, nepaisant jo akivaizdaus paprastumo, yra gana sudėtingas. Tai apima daug organų ir kūno sistemų grupių:

  • viršutiniai kvėpavimo takai (burnos, nosies ertmės, ryklės), t
  • apatiniai kvėpavimo takai (trachėja, bronchai), t
  • dešinėje ir kairėje plaučiuose,
  • širdis
  • kraujo ir kraujagyslių
  • raumenys
  • smegenys ir nervų sistema.

Įkvėpimo procesas vyksta dėl krūtinės išplėtimo. Kai įkvepiame nedidelę dalį oro, turinčio deguonies, ši dujos turi prasiskverbti per viršutinę ir apatinę kvėpavimo takus ir patekti į specialius suporuotus organus - plaučius. Plaučiuose deguonies patenka į specialias kameras - alveolius, kuriuose jis ištirpsta kraujyje ir jungiasi su hemoglobino baltymu, esančiu raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių. Hemoglobinas, turintis arterinį kraujotaką, duoda deguonį į visus audinius ir ląsteles. Per veną sistema į organizmą patenka toksiškos dujos. Pirmiausia tai anglies dioksidas. Tada šios dujos iškvepiamos išorėje.

Kvėpavimo procese taip pat dalyvauja toks organas, kaip širdis, kuri pumpuoja kraują į plaučių cirkuliaciją, įskaitant plaučius, taip pat diafragmos raumenis, kurie mechaniškai plečia krūtinę ir pumpuoja orą į plaučius. Krūtinės ir iškvėpimo susitraukimas taip pat atliekamas naudojant diafragmą. Diafragmos judesių amplitudė kvėpavimo metu yra tik 4 cm.

Valdo krūtinės judėjimo procesą, kai kvėpuojantis specialus centras, esantis smegenyse. Šis centras vadinamas kvėpavimo taku. Jis yra labai atsparus išoriniams poveikiams ir sustabdo savo darbą tik tada, kai visos kitos smegenų dalys negali atlikti savo funkcijų. Kvėpavimo centras palaiko kvėpavimą nepriklausomai nuo sąmonės - ir todėl mes nemanome, ką turime kvėpuoti, ir kaip būtent tai turime padaryti. Kita vertus, kvėpavimo kontrolę gali vykdyti valios jėga. Smegenų pateiktos komandos nukreipiamos per stuburo smegenis ir specialius nervus į diafragmos raumenis, dėl kurių krūtinės ląstelės juda.

Iš to, kas pasakyta, matyti, kad kvėpavimas yra labai sudėtingas procesas, o pakanka pakenkti vienai tokios daugiapakopės sistemos daliai, kad asmuo patirtų kvėpavimo problemų. Kūno deguonies poreikis gali skirtis priklausomai nuo aplinkybių ir kvėpavimas gali prisitaikyti prie jų. Jei organai ir audiniai neturi pakankamai deguonies, tada smegenys suvokia jų signalus. Kaip krūtinės judėjimo rezultatas tampa intensyvesnis, o pusiausvyra organizme atkuriama.

Dusulys

Dažnai šio reiškinio tipas rodo paciento patologijos pobūdį. Paprastai suaugusiųjų kvėpavimo dažnis yra apie 18 kartų per sekundę. Padidėjęs kvėpavimas vadinamas tachypnoe. Greitas kvėpavimas, šis procesas atliekamas daugiau nei 20 kartų per sekundę. Patologinė tachipnės forma būdinga anemijai, kraujo sutrikimams ir karščiavimui. Didžiausias krūtinės judėjimo dažnis nustatomas isterija - 60-80 kartų per sekundę.

Kvėpavimo sumažėjimas vadinamas bradypal (mažiau nei 12 kvėpavimo judesių per sekundę). Bradipnėja yra būdinga:

  • smegenų ir meninginių pažeidimų
  • acidozė,
  • sunki hipoksija,
  • diabetinė koma.

Kartais plaučių hiperventiliacija vadinama hiperpnėja. Ir kvėpavimo sutrikimai kaip visuma vadinami dusuliu (išversti iš graikų kalbos. „Kvėpavimo nepakankamumas“). Dusulio tipas, pasireiškiantis tik horizontalioje padėtyje - ortopnija.

Kartais dusulys vadinamas bet kuriuo tachypnėja. Bet tai ne. Daugelis žmonių gali patirti deguonies trūkumą esant normaliam kvėpavimo greičiui. Ir kvėpavimo padidėjimas ne visada turi patologinį pobūdį. Dusulio apibrėžimas yra diskomforto jausmas, oro trūkumas, taip pat sunku kvėpuoti ar kvėpuoti. Greitas kvėpavimas ir hiperpnėja, dažnai nėra diskomforto, jie tiesiog negali būti jaučiami.

Pagal bendrą klasifikaciją dusulys gali būti:

  • normalus, pasireiškiantis sunkia apkrova;
  • psichogeninis, pastebėtas hipochondrijų pacientams, įtariamiems plaučių ir širdies ligomis;
  • somatiniai, kuriuos sukelia objektyvūs patologiniai procesai organuose.

Dusulio sunkumo klasifikacija, priklausomai nuo fizinio aktyvumo

Dusulys, kojų ir pilvo patinimas

Susiję ir rekomenduojami klausimai

1 atsakymas

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite kreiptis į gydytoją šiuo klausimu, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, vaikų ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, pediatrinę endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą logopedas, Laura, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, Psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 95,62% klausimų.

„LiveInternetLiveInternet“

-Antraštės

  • HTML FRAME (923)
  • Kulinarija (156)
  • Paprasta (114)
  • Teminė (103)
  • Merginos (76)
  • Gėlė (61)
  • Rankų rėmai (51) t
  • Kotedžas (48)
  • Jis ir ji (34)
  • Naujieji metai (31)
  • Kavinės (26)
  • Jūrų (26)
  • Gyvūnai (24)
  • Žvejybos tinklas (19)
  • Juoda (18)
  • Derlius (15)
  • Vyrai (15)
  • Rėmeliai su lanku (15)
  • Humoras (15)
  • Vaizdo įrašai (14)
  • Už eilėraščius (13)
  • Medicina (10)
  • Velykos (9)
  • Vaivorykštės spalvos (8)
  • Ruduo (8)
  • Širdelės (6)
  • Turkis (4)
  • Slinkti (4)
  • ASTROLOGIJA, MISTIKA (271)
  • Zodiako (147)
  • Horoskopas (17)
  • Santykiai (16)
  • Skyrimas (10)
  • Pinigai (13)
  • Numerologija (23)
  • Bandymai (25)
  • Palmistry (18)
  • BRAID PATTERNS (104)
  • Mezgimas (45)
  • Mezgimo adatos (59) t
  • Mezgimas - pamokos (112)
  • Mezgimas (30)
  • Naudinga informacija (20)
  • Mezgimo adatos (62) t
  • Mezgimas - idėjos, mados (76)
  • Vaikai (18)
  • Moterims (38)
  • Kita (15)
  • Bouncers (5)
  • VAIKŲ Mezgimas (417)
  • Liemenė be rankovių (19)
  • Tunika mergaitei (4)
  • Vokai (2)
  • Džemperis mergaitėms (8) t
  • Striukė mergaitėms (24) t
  • Striukė berniukui (18)
  • Liemenė berniukui (4)
  • Megztinis mergaitėms (6) t
  • Kombinezonai, bodores (9) t
  • Rinkinys (31)
  • Merginos marškinėliai (24)
  • Paltai (7)
  • Suknelė (45)
  • Poncho mergaitėms (4)
  • Megztinis mergaitėms (16)
  • Megztinis berniukams (22) t
  • Megztinis berniukui (4)
  • Šlepetės, kojinės, bateliai (82)
  • Į viršų mergaičiai (10)
  • Skrybėlės ir šalikai (38) t
  • Kelnės (6)
  • Sijonai (3)
  • DRAUDIMAS PRADŽIA (243)
  • Žaislai (42)
  • Kilimėliai ir kilimai (22) t
  • Praustuvai (6)
  • Antklodės (39)
  • Pagalvė (6)
  • Minkštukai (19)
  • Kita (29)
  • Servetėlės ​​(61)
  • Krepšiai, kuprinės (15) t
  • Užuolaidos (4)
  • Mezgimas moterims (1054)
  • Palaidinė (6)
  • Bolero (10)
  • Pirštinės, pirštinės (3) t
  • Jumper (29)
  • Striukė (141)
  • Liemenė (38)
  • Megztinis (60)
  • Marškiniai (28)
  • Maudymosi kostiumėliai (9)
  • Paltai (32)
  • Suknelė (112)
  • Poncho (20)
  • Megztinis (141)
  • Megztinis (14)
  • Šlepetės, kojinės. (129)
  • Į viršų (59)
  • Tunika (69)
  • Skara (53)
  • Skrybėlės, šalikai (50)
  • Sijonas (13)
  • Mezgimas vyrams (55)
  • Megztinis (4)
  • Jumper (3)
  • Striukė (5)
  • Megztinis (1)
  • Marškiniai (3)
  • Megztinis (13)
  • Šlepetės, kojinės. (12)
  • Vyriškos kepurės ir šalikai (11)
  • PARDUOTUVĖS (44)
  • Schemos (22)
  • Sklandus (2)
  • Vienvandenis (7)
  • Karoliukai (1)
  • Sepija (2)
  • Patarimai (9)
  • PASIRUOŠIMAS UŽTIKRINTI (1405)
  • Grybų patiekalai (3)
  • Patiekalai iš grūdų (11)
  • Mėsos indai (59)
  • Daržovių patiekalai (69)
  • Paukštienos patiekalai (31)
  • Žuvies ir jūros gėrybių patiekalai (42)
  • Malti mėsos patiekalai (34)
  • Sumuštiniai, kanapes (22)
  • Delikatesai (63)
  • Desertai (53)
  • Stogeliai žiemai (145)
  • Užkandžiai (104)
  • Kulinariniai patarimai (35)
  • Pita (28)
  • Miltų patiekalai (38)
  • Gėrimai (30)
  • Omletai, keptuvės (16)
  • Pirmieji kursai (34)
  • Slapukai (45)
  • Pyragai, pyragai (181)
  • Receptai daugiakalbiams (37)
  • Žuvų skanėstai (2)
  • Salotos (133)
  • Padažai, prieskoniai (45) t
  • Sūris (12)
  • Pyragai, pyragaičiai (104) t
  • Duona, kepalai, ritiniai (28) t
  • LAISVALAIKIO STORIJOS (183)
  • Idėjos (42)
  • Gėlių sodas (18)
  • Virtuvės sodas (58)
  • Sodas (47)
  • Kvalifikuotos rankos (12)
  • INTERJERO DIZAINAS (70)
  • Vonios kambarys (3)
  • Veidrodžiai (1)
  • Kambariai (5)
  • Virtuvė (9)
  • Baldai (4)
  • Atostogų dekoravimas (1)
  • Grindys, lubos, sienos (14) t
  • Užuolaidos (2)
  • NAMŲ AUGALAI (49)
  • Sodas ant palangės (9)
  • Pinigų medis (4)
  • Ficus (2)
  • Geraniums (2)
  • Dracaena (2)
  • Euphorbia (2)
  • Yucca (2)
  • Monstera (1)
  • Spathiphyllum (1)
  • Begonija (1)
  • Orchidėja (1)
  • Kaktusas (1)
  • SVEIKATA (261)
  • Liaudies receptai (119)
  • Naudinga informacija (41)
  • Simptomai (34)
  • Masažas, fizioterapija (31)
  • Analizės (4)
  • Senatvė (4)
  • Kraujas (4)
  • Gėrimai (9)
  • Vaistai (12)
  • CINEMA (99)
  • Aktoriai ir vaidmenys (11)
  • Vaizdo įrašai (23)
  • Dokumentinis (8)
  • Filmai, TV serialai (54)
  • SVEIKATOS PRIEŽIŪRA (1)
  • KOMPIUTERIS (54)
  • Žaidimas (6)
  • Programos (12)
  • Išmanieji telefonai, telefonai (6)
  • Patarimai (16)
  • Sužinokite (14)
  • LI.RU (141)
  • Clipart (40)
  • Perėjimai (37)
  • Emocijos (11)
  • „Flash“ (9)
  • Naujienos patarimai (9)
  • Schemos (6)
  • Informatoriai (3)
  • Skirstytuvai (3)
  • Atvirukai (1)
  • Fonai (21)
  • APIE MŪSŲ SVARBĄ IR STRUKTŪRĄ (165)
  • Dieta (35)
  • Gėrimai (13)
  • Sveiki produktai (6) t
  • Kita (18)
  • Maisto receptai (68)
  • Pratimai (25)
  • APIE NAILS (26)
  • APIE VISĄ (16)
  • Kita (15)
  • TALKIMAS? (8)
  • PRO HAIR (48)
  • Pynimo pynimai (10)
  • Priežiūra (6)
  • Tai įdomu (3)
  • KELIONĖ (24)
  • Rankena (198)
  • Dekupažas (32)
  • Naujųjų metų dekoro (28)
  • Buteliai (15)
  • Kaspinai, lankai (6) t
  • Karoliukai (6)
  • Audimas (2)
  • Iš CD (5)
  • Iš plastikinių butelių (7)
  • Kilimėliai, antklodės (5)
  • Pakeitimai (9)
  • Kita (83)
  • KŪRYBIŠKUMAS (336)
  • Paveikslų galerija (86)
  • Asmeninis (7)
  • Muzika (35)
  • Poezija (90)
  • Kita (8)
  • Pieštukai pieštuku (13)
  • Skulptūra (12)
  • Nuotrauka (32)
  • Citatos (6)
  • Humoras (47)
  • DEKORACIJOS (9)
  • KABELIS DARBUI (54)

-Citatnik

Greitas šokolado medaus tortas. Šis stebuklingas pyragas.

Tortas Spartako receptas Spartakų pyragas namuose. Spartacus tortas -.

Tortų arabų pasakos receptas, kaip gaminti pyragą arabų pasakos namuose. Jei

Gyvūnai prašomi paruošti trivietį patiekalų. Tortas "Kinder Delice" Namų ruošimas paragauti.

Tarpo pašalinimas uždarant burną. 1. Autorius: belka_handmade ⃣ Susipažinęs vaizdas?.

-Žymos

-Nuorodos

-Naujienos

-Muzika

-Nuotraukų albumas

-Paieška pagal dienoraštį

-Užsisakykite el. Paštu

-Pomėgiai

-Draugai

-Reguliarūs skaitytojai

-Bendrijos

-Statistika

AR JŪS VYKITE KARTĄ? KAS YRA SIRMOS GEDIMAS?

Ar kvėpavimas ir patinimas visada signalizuoja širdies ligas? Kuriam gydytojui turėčiau eiti, jei įtariate, kad turite širdies nepakankamumą? Kardiologas Antonas Rodionovas išsamiai paaiškina, kaip atskirti širdies ir kraujagyslių ligas nuo kitų panašių ligų, paaiškina, kaip diagnozuoti ir gydyti širdies nepakankamumą.

Širdies nepakankamumas yra daugelio širdies ir kraujagyslių ligų rezultatas ir pagrindinė komplikacija. Bet kokia širdies liga - perduodama miokardo infarktas, širdies liga, kardiomiopatija - lemia tai, kad širdis pradeda mažėti blogiau, sumažėja jo pumpavimo (ar kontraktinė) funkcija.

Širdis paprastai negali pumpuoti kraujo, yra stagnacija. Kraujo stagnacija plaučiuose ir dideliame kraujotakos rate pasireiškia edema. Pirma, skystis kaupiasi kojose, pėdų ir kojų patinimas, tada jis pakyla, poodinis riebalinis audinys išsipučia, vanduo užpildo pilvo ir pleuros ertmes... Liūdna išvaizda. Tačiau yra gerų naujienų: širdies nepakankamumas daugeliu atvejų gali būti sėkmingai gydomas.

BELLOWS IR ŠIRDELIŲ NUSTATYMAS

Labai dažnai pacientai atvyksta į kardiologą ir sako: aš turiu širdies nepakankamumą. O kur tu gi? Taigi neseniai turėjau dusulio... Turiu pasakyti, kad širdies nepakankamumas nėra pagrindinė dusulio priežastis. Ir kiekvienas gydytojas, atvykęs į pacientą su dusuliu, turi išsiaiškinti, kas yra jo pagrindas.