Atsigavimas po širdies operacijos

Pirmasis atkūrimo iš širdies operacijos etapas gali trukti nuo 4 iki 8 savaičių. Kai pacientas išeina iš ligoninės, gydytojas primygtinai rekomenduoja laikytis pooperacinės reabilitacijos nurodymų. Jų įvykdymo atveju paciento fizinė ir emocinė būklė atkuriama greičiau.

Ne paskutinis vaidmuo, kurį atliko artimųjų parama. Po operacijos pacientas neskuba, jam reikia pagalbos ir yra emociškai nestabili. Mylimųjų supratimas ir kantrybė sukurs patogią aplinką pacientui.

Siuvimo priežiūra

Būtina stebėti siūlių būklę, jos turi būti švarios ir sausos.

Pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors infekcijos požymių, įskaitant:

  • Daugiau drenažo ar nuotėkio nei įprastai
  • Briaunos yra atskirai
  • Raudonasis apvalkalas
  • Aukšta temperatūra
  • Taip pat turėtumėte susisiekti su savo gydytoju, kai pajusite, kad krūtinėje patirsite avariją ar kitą didelį diskomfortą.

Skausmo malšinimas

Gydytojas, prieš išvykdamas iš ligoninės, tikriausiai paskirs vaistus skausmui.

Kai kurie pojūčiai aplink pjūvį ir raumenis, įskaitant niežėjimą, įtempimą ir nutirpimą palei pjūvį, yra normalūs. Bet tai neturėtų pakenkti tiek, kiek buvo prieš operaciją.

Dieta

Sveiko maisto pasirinkimas padeda gijimo procesui.

Reabilitacijai po širdies operacijos reikia sutelkti dėmesį į sveiką mitybą. Tai padės organizmui išgydyti, sumažinti komplikacijų riziką ir suteikti pacientui galimybę greičiau atsigauti. Daugelis tyrimų parodė, kad mityba, turinti daug vaisių, daržovių, riešutų ir sėklų, gali sumažinti širdies ligų riziką.

Apetitas gali žymiai sumažėti, o maistas gali prarasti įprastą skonį. Pacientas gali patirti keistą metalo skonį burnoje. Tai paprastai sukelia chirurgija ar vaistai. Tai gali užtrukti 3 mėnesius iki visiško atsigavimo. Rekomenduojama dažnai valgyti mažomis porcijomis.

Sveika mityba suteikia organizmui daug maistinių medžiagų, tokių kaip vitaminai, mineralai, antioksidantai ir maistinis pluoštas.

Dieta turėtų apimti:

  • Mėsos ir (arba) mėsos alternatyvos, pvz., Kiaušiniai, tofu, ankštiniai augalai ir riešutai;
  • Žuvys - 2 žuvų taukų patiekalai per savaitę, pavyzdžiui, lašiša, skumbrė arba sardinės, padės jums gauti daug sveikų omega-3 riebalų;
  • Ištisinė duona arba krekeriai, rudieji ryžiai, miltų makaronai, kvinos, miežiai, rugiai, kuskusai;
  • Pieno produktai, pageidautina mažai riebalų;
  • Sveiki riebalai - nedidelis kiekis riebalų ir aliejų iš riešutų, sėklų, avokadų ir riebių žuvų;
  • Vanduo - Venkite saldžių gėrimų ir alkoholio.

Tikslas - suvalgyti 2 vaisių patiekalus, 5 daržovių patiekalus ir 4 ar daugiau sveikų grūdų patiekalų - priklausomai nuo jūsų energijos poreikių.

Daugiau patarimų, kaip gerai valgyti:

  • Sumažinkite druskos suvartojimą - virimo metu naudokite kuo mažiau druskos, nes tai padės sumažinti kraujo spaudimą ir padėti išvengti skysčių susilaikymo;
  • Venkite saldžių maisto produktų - jie dažnai valgomi vietoj sveikų maisto produktų ir gali prisidėti prie svorio padidėjimo.

Jei per kelias savaites apetitas neatsitraukia, turite apie tai pranešti gydytojui.

Emocinė būsena

Paprastai po širdies operacijos pacientas yra liūdnas ar depresija, bet šie jausmai turėtų išnykti po pirmųjų savaičių.

Norėdami pagerinti nuotaiką:

  • Dienos pėsčiomis;
  • Skirkite laiko pomėgiams ir socialinei veiklai;
  • Atvirai kalbėkite apie savo jausmus arti;
  • Gerai miegokite

Lytis po operacijos

Per pirmąsias dvi savaites po širdies operacijos dauguma širdies liga sergančių žmonių rizikuoja didėti dėl širdies susitraukimų dažnio ir kraujo spaudimo. Tačiau ši rizika gerokai sumažėja po šešių savaičių po operacijos.

Atgimimo laikotarpiu po širdies operacijos gali pasireikšti kartais krūtinės skausmas, nenormalūs širdies ritmai (aritmijos) arba širdies nepakankamumas, tokie pasireiškimai padidina širdies sutrikimų riziką lytinių santykių metu. Šių rizikos grupių žmonėms reikia atlikti papildomą vertinimą ir (arba) gydymą prieš bandant lyties.

Gydytojas įvertins paciento būklę ir pasakys, kada saugiai atnaujinti intymius santykius.

Seksualinės problemos

Pacientas gali sumažinti seksualinį aktyvumą ir norą. Galima prisidėti įvairūs veiksniai, įskaitant šalutinius vaistus, depresiją ir baimę pradėti naują širdies priepuolį ar mirtį. Jūs neturėtumėte nerimauti dėl sumažėjusio seksualinio susidomėjimo, po to, kai bus visiškai atkurtas kūnas, grįš buvęs lytinis gyvenimas.

Fizinis aktyvumas

Kadangi po širdies operacijos krūties kaulas išgydo 6-8 savaites, reikia lėtai grįžti prie įprastos veiklos.

Kada atnaujinti kasdienę veiklą:

  • Vairavimas Draudžiama vairuoti 4-6 savaites, išskyrus gydytojo rekomendacijas, nes dėmesys, reflekso laikas ir regėjimas dažnai nukenčia per 6 savaites.
  • Lytis Lytis reikalauja apie tą patį energijos kiekį, kaip pėsčiomis palei du laiptų skrydžius, paprastai pacientas yra pasirengęs grįžti iš maždaug 3-osios savaitės (tam tikras laikas praranda susidomėjimą seksualine veikla, tačiau pacientas turėtų grįžti į normalų gyvenimą) per 3 mėnesius).
  • Darbas Pacientas gali grįžti į darbą, kai tik tai leidžia koncentracija, pasitikėjimas ir fiziniai sugebėjimai. Paprastai grįžimas į biuro darbą (ar kitą be fizinio ir psichologinio streso) galimas po 3 mėnesių, o darbui, susijusiam su sunkiu darbu - po šešių mėnesių.
  • Vidaus reikalai. Ji turėtų prasidėti tais atvejais, kai pacientas mėgsta daryti daugiausiai ir lengvai jam duoti: virimas, rūpinimasis gėlėmis, valymas, valymas, plovimas. Nerekomenduojama dirbti sunkiau.

Poilsis ir miegas

Po operacijos po širdies operacijos gali kilti miego sutrikimų, tačiau po 3 mėnesių miegas turėtų grįžti.

Jei skausmas trukdo, jums reikės vartoti vaistus maždaug prieš pusvalandį prieš miegą. Jūs taip pat turite surengti patogią lovą, galbūt klausydamiesi atpalaiduojančios muzikos prieš miegą, padės pacientui.

Vakare rekomenduojama neįtraukti kofeino, įskaitant šokoladą, kavą ir arbatą.

Skambinkite gydytojui, jei miegas pradeda daryti įtaką jūsų nuotaikai ar elgesiui.

Vaistai

Daugumai pacientų po operacijos reikalingi vaistai. Vaistai turi būti griežtai laikomi pagal gydytojo nurodytą schemą, neleistinas gydymo nutraukimas yra nepriimtinas. Jei praleidote vaistus, kitą kartą nedidinkite dozės. Norėdami pašalinti spragas, galite sukurti tvarkaraštį ir pažymėti kiekvieną veiksmą. Gerai žinoti kiekvieno vaisto šalutinį poveikį, vartojimo indikacijas ir kitas savybes.

Negalima vartoti kitų gydytojo nenurodytų vaistų, nesuderinus su juo. Rekomenduojama laikyti vaistų sąrašą savo piniginėje. Tai naudinga, jei pacientas eina į naują gydytoją, kenčia nuo nelaimingo atsitikimo ar praranda sąmonę už namų ribų.

Kada kreiptis į gydytoją

Geros naujienos yra tai, kad širdies operacijos komplikacijos nėra įprastos. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją, nes tai gali reikšti širdies sutrikimą:

  • Nuolatinis krūtinės skausmas, nesusijęs su siūlais (krūtinės angina yra reta, bet įmanoma);
  • Aritmija;
  • Aukšta temperatūra;
  • Šaltkrėtis;
  • Greitas svorio pokytis (daugiau kaip 2 kg per 24 valandas);
  • Galvos svaigimas ar alpimas;
  • Pernelyg didelis nuovargis ar silpnumas;
  • Sunkus dusulys arba dusulys, kuris yra sunkesnis;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Svorio netekimas arba apetito pokyčiai;
  • Gerklės skausmas.

Požiūris yra svarbus, nes širdies operaciją patyrę žmonės žymiai padidina širdies komplikacijų riziką, įskaitant kartotinį krūtinės skausmą, širdies priepuolį, širdies nepakankamumą ir padidintą mirties riziką. Šių problemų rizika gerokai sumažėja dėl kruopštaus gydytojo rekomendacijų įgyvendinimo. Laikui bėgant gydymo planas gali pasikeisti, nes širdies sveikata pagerėja.

Gyvenimas po atviros širdies operacijos

Pirminis atkūrimo laikotarpis trunka apie 30–45 dienas. Per šį laikotarpį būtina palaipsniui grįžti prie įprastos veiklos. Atkūrimo laikotarpio tempas ir charakteristikos yra individualios kiekvienam asmeniui. Atkūrimo procese gali būti numatomi pagerėjimo ir gedimo periodai, kurie neturėtų sukelti pavojaus. Štai keletas mūsų specialistų patarimų, kurie leis pacientui, išgyvenusiam atvirą širdies operaciją, jaustis patogiau ir pasitikėjimu.

Pooperacinės siūlės

Daugeliu atvejų pacientas išleidžiamas po to, kai pašalinamos siūlės. Galbūt per tam tikrą laiką pasireiškia jautrumo, niežėjimo ir skausmo pojūčių atsiradimo operacijos vietoje išvaizda.

Emociniai pojūčiai

Kai kurie pooperacinio laikotarpio pacientai patiria emocinę sferą, išreikštą taip:

1) žemos nuotaikos fonas,
2) padidėjęs emocionalumas
3) apetito stoka,
4) nenoras nieko daryti,
5) pyktis kitiems.
Šios apraiškos yra leistinos, įprastos ir laikui bėgant.

Galimas skausmas operacijos srityje, krūtinėje, spindinčioje į rankas. Šie skausmai gali tęstis po operacijos kelis mėnesius. Tai yra dažnas reiškinys ir neturėtų sukelti nerimo. Pageidautina vartoti gydytojo nurodytus skausmą malšinančius vaistus. Taip pat padeda masažas ir atsipalaidavimas.

Vaistai

Po operacijos pacientas turi vartoti įvairius vaistus. Kai kurie iš jų vartojami ribotą laiką (varfarinas - po vožtuvo protezavimo su biologiniu protezu), o kai kurie - visą laiką (varfarinas po protezavimo su mechaniniu protezu, acetilsalicilo rūgšties preparatai po koronarinės šuntavimo operacijos). Nurodymus dėl vaistų vartojimo ar jo atšaukimo gali pateikti tik gydytojas! Jei dėl kokių nors priežasčių neatsižvelgėte į vaistą laiku, kitą dozę vartoti negalima.

Galia

Atkūrimo laikotarpiu svarbi subalansuota mityba. Pageidautina vengti naudoti kepti, riebalai, taip pat sumažinti sūrus, saldus ir šalutinius produktus. Kūno svoris turi atitikti aukštį! (Antsvoris yra vienas iš rizikos veiksnių širdies ligoms). Maitinimo valandos turėtų būti pastovios. Reikia vengti per didelio maisto kiekio. Mityboje rekomenduojama naudoti ankštinius augalus, šviežias daržoves ir vaisius, vištieną ir žuvį.

Kelionės užsienyje

Prieš planuodami skrydį ar kelionę į užsienį, verta pasitarti su gydytoju.

Sportas

Bet kuri sportinė veikla, išskyrus vaikščiojimą, gali būti išspręsta tik pasikonsultavus su kardiologu ar šeimos gydytoju. Pratimai turėtų būti didinami palaipsniui, pereinant nuo šviesių prie sudėtingesnių pratimų. Rekomenduojama vaikščioti rytais ir vakare geru oru, pageidautina ant plokščio reljefo, be didelių pakilimų.

Svorio kėlimas

Reikia vengti svorio kėlimo. Pirmą mėnesį leidžiama pakelti ne daugiau kaip 2 kg svorio. (1 kg kiekvienoje rankoje), antrą mėnesį ne daugiau kaip 4 kg kiekvienoje rankoje (2 kg kiekvienoje rankoje), trečią mėnesį - ne daugiau kaip 6 kg (3 kg kiekvienoje rankoje), ketvirtą mėnesį ne daugiau 10 kg (5 kg kiekvienos rankos). Svoris turi būti paskirstytas simetriškai, kad būtų išvengta krūtinkaulio kaulų fragmentų nestabilumo, kol jis visiškai išgydys (4 mėn.).

Kitos pastabos

Išvykimo laukas turėtų susitarti su vietiniu gydytoju. Būtina pateikti pareiškimą dėl priėmimo. Vietinis gydytojas tęs gydymą ir pratęsia ligos atostogas.

Rūkymas

Jei rūkote, turėtumėte žinoti, kad rūkymas sumažina deguonies kiekį kraujyje, padidina organizmo deguonies poreikį ir todėl padidina kraujospūdį bei kenkia kraujagyslėms.

Namų darbai

Pirmajame etape galėsite atlikti tik lengvus namų ruošos darbus, pvz., Dulkių siurblį ir pagalbą virimui. Palaipsniui bus galima padidinti namų darbų kiekį. Reikia vengti fizinio darbo reikalaujančio darbo.

Vairavimas automobiliu

Vienas mėnuo po operacijos turi būti vengiama vairuoti. Po šio laikotarpio turite susisiekti su savo kardiologu, kad galėtumėte vairuoti automobilį. Po operacijos Jūsų reakcijos bus sulėtintos dėl silpnumo ir nuovargio, taip pat dėl ​​narkotikų poveikio. Rotacinius judesius sunku užbaigti krūtinkaulio gijimą.

Kopėčios ir nuožulni paviršiai

Laipiojimas laiptais reikalauja daugiau pastangų nei vaikščioti ant lygaus pagrindo. Ji turėtų pakilti ir nusileisti laiptais su sustojimais. Kėlimui ant nuolydžio reikia didžiausių pastangų. Turėtų palaipsniui pakilti, kad sustotų.

Poza

Po operacijos yra įmanoma pakeisti laikyseną: pečiai yra sulenkti į priekį, nugara yra išlenkta dėl silpnumo ir skausmo. Jūs turite nuolat stengtis ištiesinti nugarą ir ištiesinti pečius.

Intymūs santykiai

Po operacijos yra baimė patekti į intymius santykius dėl skausmo ir baimės sužeisti pooperacinę žaizdą. Intymiems santykiams reikalinga energija atitinka energiją, reikalingą pėsčiomis ir laiptais iki maždaug dviejų aukštų. Galbūt jūs patirsite sunkumų tam tikrose situacijose - jūs turėtumėte juos pakeisti pagal savo jausmus.

Esame įsitikinę, kad atsakingai laikydamiesi šių rekomendacijų, širdies ir kraujagyslių sistema ilgai ir ištikimai tarnaus jums. Ir kad jūs patyrėte atvirą širdies operaciją, bus žinomi tik tie, kuriems norite apie tai pasakyti. Niekas kitas nepastebės.

Atviros širdies operacijos

  • Pradžia
  • Pacientams
  • Širdies operacija
  • Po širdies operacijos

Kas laukia jūsų po širdies operacijos? Kokias apkrovas leidžiama ir kada? Kaip atsitiks normalus gyvenimas? Kas turėtų atkreipti dėmesį į ligoninę ir namuose? Kada aš galiu grįžti į visavertį lytinį gyvenimą ir kada galiu plauti savo automobilį? Ką ir kada valgyti ir gerti? Kokius vaistus vartoti?

Visi atsakymai šiame straipsnyje.

Po širdies operacijos jūs tikriausiai pajusite, kad jums buvo suteikta dar viena galimybė - naujas leidimas gyventi. Galbūt manote, kad galėsite išspausti „naują gyvenimą“ ir maksimalią iš operacijos rezultatų. Jei sergate vainikinių arterijų šuntavimo operacija, svarbu galvoti apie gyvenimo būdo pokyčius, pavyzdžiui, prarasti 5 svarus arba pradėti reguliariai naudotis. Tai turėtų būti imtasi rimtai, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie rizikos veiksnius. Yra knygų apie sveikatą ir širdies ir kraujagyslių ligas, jie turėtų būti jūsų naujo gyvenimo vadovai. Artimiausiomis dienomis ne visada bus lengva. Bet jūs turite nuolat eiti į priekį, kad atgautumėte ir atsigautumėte.

Ligoninėje

Stacionaro skyriuje kasdien padidės jūsų veikla. Prie kėdės sėdynės bus pridėta pėsčiomis aplink palatą ir salėje. Gilus kvėpavimas, kad išvalytumėte plaučius, ir pratimai rankoms ir kojoms turi tęstis.

Namuose. Ko tikėtis?

Iš ligoninės paprastai iškraunama 10-12 dieną po operacijos. Jei gyvenate daugiau nei valandos atstumu nuo ligoninės, per valandą išeiti pertraukas, išlipkite iš automobilio, kad ištemptumėte kojas. Ilgas sėdėjimas pablogina kraujotaką.

Susitikimai su gydytoju

Būtina, kad jūsų nuolatinis gydytojas (terapeutas ar kardiologas) stebėtų jus. Galbūt po vienos ar dviejų savaičių chirurgas taip pat norės susitikti su jumis po įvykdymo. Gydytojas paskirs dietą, vaistai nustatys leistiną apkrovą. Dėl klausimų, susijusių su pooperacinių žaizdų gijimu, kreipkitės į chirurgą. Išsiaiškinkite prieš išvykdami, kur eiti bet kokiomis galimomis situacijomis. Po išleidimo nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kadangi iš pradžių galite patirti apetito praradimą, o geros mitybos svarba yra žaizdų gijimo metu, galite būti išleidžiamas namo neribota mityba. Po 1-2 mėnesių Jums gali būti rekomenduojama vartoti maistą su nedideliu kiekiu riebalų, cholesterolio, cukraus ar druskos. Jei esate antsvoris, kalorijos bus ribotos. Kokybinė mityba daugumai širdies ligų riboja cholesterolį, gyvūnų riebalus ir daug cukraus turinčius maisto produktus. Patartina valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug angliavandenių (daržovių, vaisių, sudygusių grūdų), pluošto ir sveiko augalinio aliejaus.

Anemija (anemija) yra dažna būklė po bet kokios chirurginės intervencijos. Jis gali būti pašalintas bent iš dalies valgant geležį turinčius maisto produktus, pvz., Špinatus, razinus arba liesą raudoną mėsą (pastaroji yra vidutinio dydžio). Gydytojas gali rekomenduoti vartoti tabletes, kuriose yra geležies, o šis vaistas kartais dirgina skrandį, todėl geriausia jį vartoti su maistu. Apsvarstykite, kad jis gali dėmėti išmatą tamsioje spalvoje ir sukelti vidurių užkietėjimą. Valgykite daugiau šviežių daržovių ir vaisių ir išvengsite vidurių užkietėjimo. Bet jei vidurių užkietėjimas tapo užsispyręs, kreipkitės į gydytoją, kad padėtų vaistams.

Žaizdų ir raumenų skausmas

Nedažnas diskomfortas dėl skausmo pooperacinės žaizdos ir raumenų. Kartais anestezijos tepalai padeda, jei jie masažuoja raumenis. Tepalas neturėtų būti taikomas gijimo žaizdoms. Jei jaučiatės krūtinkaulio judesius, praneškite chirurgui. Niežulį gijimo žaizdos srityje sukelia plaukų atsigaunimas. Jei gydytojas išsprendžia, tuomet drėkina losjonas.

  • temperatūra viršija 38 ° С (arba mažesnė, bet trunka ilgiau nei savaitę), t
  • drėgnas arba skysčio išsiskyrimas iš pooperacinių žaizdų, nuolatinis ar naujas patinimas, paraudimas pooperacinės žaizdos srityje.

Jei žaizdos išgydo, nėra atvirų erdvių ir šlapia, galite pasirinkti dušą 1-2 savaites po operacijos. Norėdami valyti žaizdas, naudokite paprastą, šilto muilo vandenį. Venkite burbulinės vonios, labai karšto ir labai šalto vandens. Pirmą kartą plaunant, patartina sėdėti ant kėdės po dušu. Švelniai paliesti (nešluostyti ir mirkyti) pooperacines žaizdas sausu rankšluosčiu. Keletą savaičių pabandykite kažką greta, kai maudote ar po dušu.

Bendrosios namų darbų gairės

Palaipsniui didinkite aktyvumą kiekvieną dieną, savaitę ir mėnesį. Klausykitės, ką sako jūsų kūnas; pailsėkite, jei esate pavargęs ar jaučiate dusulį, jaučiate skausmą krūtinėje. Aptarkite su gydytoju instrukcijas ir atkreipkite dėmesį į pastabas ar padarytus pakeitimus.

  • Jei reikia, toliau dėvėkite kojines, bet nuimkite jas naktį.
  • Dienos metu planuokite poilsio laiką ir gaukite pakankamai miego naktį.
  • Jei turite miego sutrikimų, tai gali būti dėl nesugebėjimo patogiai sėdėti ant lovos. Naktį paėmę skausmo tabletes, galite pailsėti.
  • Tęskite savo rankas.
  • Leiskite dušui, jei žaizdos išgydys normaliai ir nėra žaizdų ar atvirų sričių. Venkite labai šalto ir labai karšto vandens.

Pirmoji savaitė namuose

  • 2-3 kartus per dieną, eikite ant lygaus pagrindo. Pradėkite nuo to paties laiko ir iš to paties atstumo, kaip ir paskutinėmis ligoninės dienomis. Padidinkite atstumą ir laiką, net jei turite kelis kartus sustoti. 150-300 metrų galite padaryti.
  • Pasivaikščiokite patogiausiu dienos laiku (tai priklauso ir nuo oro sąlygų), bet visada prieš valgį.
  • Pasirinkite ramią, varginančią veiklą: piešti, skaityti, žaisti korteles arba išspręsti kryžiažodžius. Stiprus protinis aktyvumas jums naudingas. Pabandykite eiti aukštyn ir žemyn laiptais, bet taip, kad šios laiptinės pėsčiomis nebūtų dažnai.
  • Trumpą atstumą važiuokite automobiliu.

Antroji savaitė namuose

  • Nedidelį atstumą pakelkite ir vežkite šviesius daiktus (mažiau nei 5 kg). Svoris tolygiai paskirstomas abiem rankoms.
  • Palaipsniui grįžkite prie seksualinės veiklos.
  • Ar lengvi namų ruošiniai: nuvalykite dulkes, nustatykite stalą, nuplaukite patiekalus arba padėkite ruošdami maistą.
  • Padidinkite pėsčiomis iki 600-700 metrų.

Trečia savaitė namuose

  • Rūpinkitės namų ruošos darbais ir dirbti kieme, tačiau venkite streso ir ilgų laikotarpių, kai reikia sulenkti arba dirbti su rankomis.
  • Pradėkite vaikščioti ilgesniais atstumais - iki 800–900 metrų.
  • Pritraukite kitus trumpais kelionėmis su automobiliu parduotuvėje.

Ketvirtoji savaitė namuose

  • Palaipsniui didinkite pasivaikščiojimus iki 1 km per dieną.
  • Pakelkite daiktus iki 7 kg. Įdėkite abi rankas vienodai.
  • Jei gydytojas leidžia, pradėkite važiuoti trumpais atstumais.
  • Darykite kasdienius darbus, tokius kaip šlavimas, trumpalaikis darbas su dulkių siurbliu, automobilių plovimas, virimas.

Penkta - aštuntoji savaitė namuose

Šeštos savaitės pabaigoje krūtinkaulis turėtų išgydyti. Toliau nuolat didinti savo veiklą. Gydytojas nustatys testavimą nepalankiausiomis sąlygomis maždaug po šešių iki aštuonių savaičių po operacijos. Šis testas leis jums nustatyti tinkamumą apkrovai ir taps pagrindu nustatant veiklos padidėjimo mastą. Jei nėra kontraindikacijų ir gydytojas sutinka, galite:

  • Toliau didinkite pėsčiųjų atstumą ir greitį.
  • Pakelkite daiktus iki 10 kg. Įdėkite abi rankas vienodai.
  • Žaisti tenisą, plaukti. Dalyvaukite veja, piktžolėmis ir dirbkite kaip sodą.
  • Perkelkite baldus (lengvus objektus), vairuokite automobilį ilgesniais atstumais.
  • Grįžkite į darbą (ne visą darbo dieną), jei jis nėra susijęs su sunkiu fiziniu darbu.
  • Antro mėnesio pabaigoje tikriausiai galėsite padaryti viską, ką darėte prieš operaciją.

Jei dirbote prieš operaciją, bet dar negrįžote, atėjo laikas tai padaryti. Žinoma, viskas priklauso nuo jūsų fizinės būklės ir darbo tipo. Jei darbas yra sėdimas, galėsite sugrįžti greičiau nei į sunkų fizinį. Antrąjį testavimą nepalankiausiomis sąlygomis galima atlikti praėjus trims mėnesiams po operacijos.

Lytis po operacijos

Dažnai pacientai yra suinteresuoti, kaip chirurgija paveiks lytinius santykius, ir nuraminti, kai jie sužino, kad dauguma žmonių palaipsniui grįžta į ankstesnį seksualinį aktyvumą. Rekomenduojama pradėti mažus - apkabinimus, bučinius, prisilietimus. Eikite į pilnavertį seksualinį gyvenimą tik tada, kai nustosite bijoti fizinių nepatogumų.

  • Būkite pernelyg pavargęs ar susijaudinęs;
  • Seksas po geriamojo daugiau nei 50-100 g stipraus alkoholinio gėrimo;
  • Perkraunama per paskutines 2 valandas prieš aktą;
  • Sustabdyti, jei pasirodo krūtinės skausmas. Nedidelis kvėpavimas yra lytinių santykių metu.

Vaistai

Daugeliui pacientų po operacijos reikalingi vaistai. Gerkite vaistus tik gydytojo nurodymu ir niekada nustokite vartoti juos nepasitarę su gydytoju. Jei pamiršote išgerti tabletes šiandien, rytoj neimkite dviejų. Būtina turėti vaistų vartojimo grafiką ir pažymėti kiekvieną jo priėmimą. Turėtumėte žinoti apie kiekvieną iš nurodytų vaistų: vaisto pavadinimą, poveikio paskirtį, dozę, kada ir kaip ją vartoti, galimus šalutinius poveikius.
Kiekvieną vaistą laikykite pakuotėje ir ten, kur vaikai negali jo pasiekti. Nesidalinkite vaistais su kitais žmonėmis, nes jie gali būti žalingi. Rekomenduojame visada laikyti savo vaistų sąrašą savo piniginėje. Tai naudinga, jei einate į naują gydytoją, patiriate nelaimingą atsitikimą, prarandate sąmonę už namų.

Vaistai, skirti išvengti kraujo krešulių susidarymo (kraujo krešulių) t

Antiplateletas

Antitrombocitiniai preparatai (tiklopidinas, klopidogrelis) veikia vieną iš kraujo trombocitų kraujo komponentų, sumažindami jų gebėjimą prisirišti prie paveiktos arterijos srities. Jie taip pat užkerta kelią vainikinių arterijų užsikimšimui. Šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Vaistai aukšto kraujo spaudimo gydymui

Kalcio kanalų blokatoriai

Kalcio kanalų blokatoriai (amlodipinas, nifedipinas) atpalaiduoja kraujagyslių sieneles ir taip sumažina kraujo spaudimą. Jų vartojimas gali sukelti galvos svaigimą (ypač jei staiga pakyla), galvos skausmą, kojų ir kojų patinimą. Apie šalutinį poveikį reikia pranešti gydytojui.

AKF inhibitoriai

AKF inhibitoriai mažina kraujospūdį, blokuoja fermentų (fermentų), skatinančių kraujagysles susikaupiančių chemikalų susidarymą, veikimą. Šalutinis poveikis - gali pasireikšti sausas kosulys.

Beta adrenoreceptorių blokatoriai į andrenaliną

Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis, širdies raumenų susitraukimas, adrenalino blokatoriai, beta-represoriai blokuoja širdies apkrovą ir atitinkamai deguonies poreikį. Šalutinis poveikis yra silpnumas, mieguistumas, svorio kritimas, dusulys ir širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas (mažiau nei 50 kartų per minutę). Jei sergate astma ar cukraus liga (diabetu), būtinai kreipkitės į gydytoją. Nustokite staiga vartoti šiuos vaistus.

Diuretikai (diuretikai)

Diuretikai pašalina vandens ir druskų perteklių iš organizmo, didindami inkstų išskiriamą skysčio kiekį. Naudojamas širdies nepakankamumui gydyti ir kraujospūdžio mažinimui. Priklausomai nuo vaisto vartojimo, organizmui gali prireikti papildomo kalio kiekio, o ne per inkstus išsiskiriantį kiekį. Jei vartojate vaistų, skirtų širdies nepakankamumui gydyti, jūsų svoris turėtų būti užregistruotas. Galimas šalutinis poveikis - raumenų mėšlungis, spazmai (dėl kalio-magnio trūkumo).

Chirurginė operacija širdyje yra reikalinga daugelio širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų gydymui, kurių negalima gydyti standartine vaistų terapija. Įgyvendinant chirurginį gydymą, galima pagerinti bendrą paciento būklę ir pailginti jo gyvenimą. Tačiau, priklausomai nuo patologijos, yra įvairių širdies operacijų, kurios pasižymi jų vykdymo technika.

Širdies chirurgija yra skirta širdies patologijų gydymui netiesioginiu ar tiesioginiu poveikiu šiam organui. Yra tokių širdies operacijų tipų:

  • Uždaryta, o pati širdis nėra paveikta. Tokios operacijos atliekamos už širdies ribų, todėl jiems nereikia naudoti specialios įrangos, išskyrus klasikinius chirurginius instrumentus. Širdies ertmės lieka uždarytos, todėl šios kategorijos pavadinimas tęsiasi.
  • Atidaryti, jiems reikia atidaryti širdies ertmes, kurioms reikalinga speciali įranga, pvz., Dirbtinio kraujo apytakos įtaisas. Tuo metu, kai atliekama tokia operacija, širdis ir plaučiai neveikia, o tai leidžia specialistui dirbti su širdimi, kuri sustojo.
  • Rentgeno chirurginės procedūros, kuriose naudojami specialūs kateteriai ir prie jų pritvirtinti įtaisai, jie įterpiami į širdies ertmę arba indo liumeną, kad būtų ištaisyti trūkumai. Tokios operacijos eiga stebima naudojant monitoriaus ekraną.

Be to, chirurginės intervencijos tipai širdies chirurgijoje klasifikuojami pagal paciento būklę ir defektų tipą, taip pat gydymo metodą.

Pagal paciento būklę ir defekto tipą jie skiriami:

  • Neatidėliotinos operacijos - kai jums reikia veikti iškart po diagnozės paaiškėjimo, kitaip patologija kelia grėsmę paciento gyvybei.
  • Avarinis atvejis - jiems nereikia žaibo reakcijos ir greito veiksmų pradžios. Jie yra paruošti jiems keletą dienų, bet ne ilgiau, dėl didelės komplikacijų ar mirties rizikos.
  • Planuojamos - intervencijos, kurios yra pageidautinos, bet netolimoje ateityje. Jie yra paskirti chirurgų pasikonsultavus su pacientais.

Priklausomai nuo to, kuris metodas reikalauja chirurginio gydymo:

  • Radikalios - jos skirtos visiškam defektų šalinimui.
  • Paliatyvus - jie yra papildomi ar pagalbiniai, jų tikslas yra pagerinti paciento būklę arba paruošti jį radikaliam įsikišimui.

Tokia chirurginė intervencija, kaip radijo dažnio abliacija, reiškia chirurgines rentgeno procedūras. Jis atliekamas siekiant pagerinti paciento, kenčiančio nuo širdies nepakankamumo ir aritmijos, būklę ir būdingas mažas šalutinis poveikis ir komplikacijos.

Manipuliacijos operacijos metu atliekamos specialiais kateteriais, kurie pacientui skiriami vietinės anestezijos metu. Todėl kateterio vieta, nutolusi nuo širdies, atliekama vietinė anestezija būsimo kateterio įvedimo vietoje. Daugeliu atvejų jis švirkščiamas į vidinę veną arba šlaunies arteriją. Įeinant į organą, kateteriai suteikia elektros impulsus atkurti širdies ritmą.

Dėl impulsų, kurie pašalina nedidelį širdies audinio plotą, sukelia patologinį miokardo susijaudinimą, technika gavo antrąjį pavadinimą - rėmuo.

Proteziniai širdies vožtuvai naudojami vožtuvo nepakankamumo ar stenozės atveju, o tai neleidžia normaliai kraujotakai pernešti. Vožtuvų keitimas gali būti atliekamas atviros operacijos, endovaskulinės ar mini prieigos metu.

Pirmuoju atveju pacientas po bendrosios anestezijos gydomas priekinis krūtinės paviršius, išilgai išilgai krūtinkaulio, atveriant perikardo ertmę. Norint atjungti širdį nuo kraujotakos, pacientas yra prijungtas prie širdies-plaučių aparato, o miokardas sistemingai apdorojamas šaltu fiziologiniu tirpalu per visą operaciją, siekiant išvengti jo hipoksijos.

Norėdami įdiegti protezą, sudaromas išilginis pjūvis, atveriantis širdies ertmę, pakeistos vožtuvo konstrukcijos pašalinamos, pakeičiamos dirbtiniu, o miokardo susiuvimas. Po to chirurgas „pradeda“ širdį elektriniu impulsu arba atlieka tiesioginį širdies masažą ir išjungia širdies-plaučių mašiną.

Ištyrus širdies, perikardo ir pleuros pooperacinę išvaizdą, kraujas pašalinamas iš ertmių, o chirurginė žaizda susiuvama sluoksniais.

Endovaskulinės chirurgijos atveju nereikia „atjungti“ širdies nuo kraujotakos. Perkelkite jį per koją, būtent įterpdami kateterį su implantuojamais vožtuvais į šlaunies arteriją ar veną. Sunaikinus ir pašalinus pažeistus vožtuvo fragmentus, į savo vietą dedamas protezas, kuris pats plečiasi ir turintis lanksčią stento skeletą.

Pasirinkus minimalią prieigą, chirurgas 2–5,5 cm ilgio pjūvį atlieka širdies viršūnės projekcijos srityje ant krūtinkaulio priekinės sienelės. Tada, per širdies viršūnę, į organą įterpiamas kateteris, plečiantis jį į pažeistą vožtuvą ir pakeičiamas.

Vožtuvų pakeitimo atveju yra keli implantų tipai:

(495) -506 61 01

Atviros širdies operacijos yra chirurginė intervencija, kai atliekama torakomija, ty atidaroma paciento krūtinė, ir prireikus yra prijungta kardiopulmoninė sistema, leidžianti laikinai sustabdyti širdį ir atlikti visas būtinas manipuliacijas su vožtuvais, raumenimis ir pan.. Atsižvelgiant į esamos patologijos pobūdį ir planuojamų veiksmų sudėtingumą, operaciją galima atlikti be šio aparato pagalbos.

Širdies ir plaučių aparato veikimo principas yra nukreipti visą paciento venų kraujotaką į specialų prietaisą, kur, per jo pervažiavimą per vadinamąjį oksidatorių (dirbtinį plaučių), jis prisotintas deguonimi ir atsikrato anglies dioksido, ty jis yra arterializuotas. Tada arterinis kraujas pumpuojamas į paciento aortą siurbliu ir patenka į sisteminę kraujotaką. Naujausios technologijos dėka visos prietaiso dalys, kurios liečiasi su paciento krauju, dabar yra vienkartinės, todėl galima drastiškai sumažinti galimų pooperacinių komplikacijų, ypač infekcijų, kurios perduodamos hematogeninėmis priemonėmis, skaičių.

Širdies ir plaučių aparatas leidžia širdies chirurgams išjungti širdį veikiančią širdies ir plaučių sistemą ir keletą valandų valdyti net sudėtingiausius defektus be ypatingos rizikos paciento gyvybei.

Pirmą kartą įsikišimas į atvirą žmogaus širdį buvo sėkmingai pradėtas vykdyti praėjusio amžiaus keturiasdešimtmečiais. Dabar jie atliekami suaugusiems pacientams ir vaikams, o kartais ir naujagimiams (ištaisyti įvairius įgimtus širdies defektus, pavyzdžiui, prieširdžių pertvaros defektą, tarpsluoksnį pertvarą, pagrindinių kraujagyslių perkėlimą ir pan.).

Atidaryta širdies operacija trunka kelias valandas. Tai yra trauminės, labai sudėtingos intervencijos, po kurių skausmas gali išlikti, o krūtinės odoje lieka pastebimas randas. Kaip komplikacijos, reikia pažymėti kraujavimą, širdies priepuolį, širdies aritmiją, tromboemboliją ir infekciją. Siekiant užkirsti kelią tokių nepageidaujamų akimirkų atsiradimui, jie aktyviai užkertamas kelią paskiriant tinkamus vaistus. Po operacijos pacientai atidžiai stebimi ir jiems teikiama kokybiška priežiūra, kuri jokiu būdu nėra svarbi sėkmingo reabilitacijos laikotarpio dalis. Šiuo atveju susigrąžinimas trunka apie du ar tris mėnesius, ne mažiau. Galų gale, atviros širdies chirurgija yra didžiulis stresas žmogaus organizmui, ypač kai jį kankina liga.

Šiuo metu šiuolaikinė širdies operacija bando rasti vertingą alternatyvą šios rūšies chirurgijai, arba bent jau sumažinti jų traumą. Tačiau kai kuriose situacijose tik atviros širdies operacija gali padėti asmeniui ir išgelbėti savo gyvenimą.

(495) 506-61-01 - kur geriau naudoti širdies vožtuvus

Proteziniai širdies vožtuvai Izraelyje

Per pastarąjį dešimtmetį operacijos su protezų širdies vožtuvais Izraelio širdies chirurgijoje užėmė vis didesnę vietą. Didžiosios šalies ligoninės kasmet atlieka daugiau kaip 400 tokių operacijų

Duyburgo širdies chirurgijos centras - Vokietija

Duisburgo širdies centre atliekami visų tipų širdies vožtuvų remonto darbai, ypač mitralinių ir tricipidinių vožtuvų rekonstrukcija (taip pat su stipriais vožtuvo defektais, pvz., Endokarditu), įskaitant minimaliai invazinį metodą. Centras yra viena iš penkių didžiausių Vokietijos klinikų. Centras turi keturias operacines patalpas, kuriose kasmet atliekama daugiau kaip 3500 širdies ir kraujagyslių operacijų. Skaityti daugiau

Širdies chirurgijos centras Carlsburg - Vokietija

Operacija ant širdies vožtuvų yra antroji pagal širdies operacijų dažnumą Vokietijoje po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos. Širdies chirurgijos centras „Karlsburg“ yra vienas iš pirmaujančių širdies chirurgijos centrų Vokietijoje. Kasmet centre atliekama apie 7500 širdies ir laivų operacijų

Širdies vožtuvų operacijos - Berlyno širdies centras

Berlyno kardiologijos centre ypatingas dėmesys skiriamas operacijoms, kurios leidžia jums išsaugoti savo vožtuvą. Centras sukūrė patobulintus mitralinio ir aortos vožtuvo pakeitimo metodus. Nuo pat jos įkūrimo Kardiologijos centro direktorius yra prof. Dr. Med. Medicina, daugelio medicinos universitetų Roland Hetzer garbės daktaras. Skaityti daugiau

Kaip tinkamai atlikti pooperacinį laikotarpį, kas būti pasirengęs ir ko bijoti.

Širdies chirurgija yra galimybė sėkmingai tęsti normalų visą gyvenimą. Šios galimybės įgyvendinimas labai priklauso nuo tinkamo pooperacinio laikotarpio. Iš pradžių pacientui ir jo artimiesiems nebus lengva, bet jei viskas daroma teisingai, rezultatas viršys visus lūkesčius. Pagrindinis principas - nesukelti staigių judesių: visa „prieš operaciją“ veikla turi būti atkurta ramiai ir lėtai.

Emocijos

Nuotaikos svyravimai po širdies širdies operacijos yra atviri beveik visiems. Džiaugsmingas susijaudinimas po anestezijos dažnai pakeičiamas depresiniu dirginimu. Atmintis silpnėja, mažėja koncentracija, atsiranda nebuvimas. Nei pacientas, nei jo artimieji neturi jaudintis. Šie simptomai paprastai išnyksta per mėnesį po operacijos.

Pradžia

Paprastai jie iš ligoninės išleidžiami 7-14 dienų po operacijos. Pacientas turėtų prisiminti, kad net jei viskas vyko gerai, jis turėtų 2-3 mėnesius iki metų, kad visiškai atsigautų nuo operacijos. Rūpindamiesi savimi, reikia pradėti nuo ligoninės. Yra daug atvejų, kai pacientas turėjo grįžti į greitąją pagalbą per 3-6 valandas po išleidimo. Jei kelias į namus trunka ilgiau nei valandą - privalote sustoti ir išlipti iš automobilio. Priešingu atveju gali kilti rimtų kraujagyslių kraujagyslių problemų.

Namuose turėtumėte pabandyti kurti santykius taip, kad pooperacinis laikotarpis būtų kuo švelnesnis tiek pacientui, tiek jo šeimos nariams. Namų darbininkai turėtų elgtis su pacientu supratimu ir dėti pastangas, kad jis atsigautų, tačiau tai nereiškia, kad visas jų gyvenimas nuo šio laikotarpio turėtų būti pavaldus tik jam. Bendra priklausomybė nėra reikalinga nei pacientui, nei jo artimiesiems.

Būtina, kad pacientas būtų nuolat prižiūrimas gydančio gydytojo po šeimos gydytojo, terapeuto ar kardiologo.

Kas yra?

Iškart po operacijos apetitas tikriausiai nėra labai geras, o fizinių ir psichinių žaizdų gijimas reikalauja geros mitybos. Todėl įmanoma, kad per 2-4 savaites gydytojai visai nenustatys maisto apribojimų. Tačiau per mėnesį prasidės rimti mitybos draudimai - dėl riebalų, cholesterolio, cukraus, druskos, kalorijų. Pageidautina valgyti daug angliavandenių (daržovių, vaisių, sudygusių grūdų) ir pluošto. Norėdami kovoti su anemija, greičiausiai turėsite valgyti daug geležies turinčių maisto produktų: špinatų, razinų, obuolių ir vidutiniškai liesos raudonos mėsos.

Dieta likusiam savo gyvenimo laikui:

  • Daug vaisių ir daržovių
  • Košė, galite su sėlenomis, grūdais ir grūdais pusryčiams
  • Jūros žuvys kaip pagrindinė patiekalas bent 2 kartus per savaitę
  • Sūrio jogurtas arba sultys vietoj ledų
  • Tik užkandžiai, alyvuogių aliejus ir majonezas salotoms
  • Žolelių ir daržovių prieskoniai vietoj druskos
  • Svoris sumažintas iki normalaus, bet ne greitai. 1-2 sumažėję kilogramai per mėnesį yra idealūs
  • Perkelti!
  • Reguliariai išmatuokite cukrų ir cholesterolį
  • Gyvenimo šypsena!

Pooperacinės siūlės

Nepageidaujamos pjūvio vietos pojūčiai po operacijos tikrai bus ir praeis tik laiku. Kai dygsniai užaugę, diskomfortui malšinti galima naudoti skausmą malšinančius ir drėkinamus losjonus. Geriausia, jei prieš naudodamas bet kokį tepalą pacientas konsultuojasi su chirurgu. Jei rūpi operacijos kosmetiniai efektai, tada iš karto po to, kai išimsite siūlus, patartina pamatyti plastiko chirurgą.

Su įprastu pooperacinių siūlų gijimu, po 2 savaičių po operacijos galite duše (ne vonioje, daug mažiau sūkurinėje vonioje!). Tačiau tuo pačiu metu: nėra brangių šampūnų ir kontrastingų vandens temperatūros pokyčių. Nuplaukite paprastu muilu ir sudrėkinkite (nuvalykite, būtent pamirkykite švariu rankšluosčiu). Geriausia, kad kas nors arti jūsų lydės pirmąsias „vandens procedūras“ po operacijos: bet kas gali atsitikti.

Nedelsdami kreipkitės į savo chirurgą, kad pasireikštumėte šiuos simptomus:

Operacijų rūšys ir vėlesnė reabilitacija

Širdies ir kraujagyslių ligos, deja, užima vieną iš pirmųjų mirtingumo vietų mūsų šalyje. Tačiau kardiologija neegzistuoja, bet nuolat tobulėja. Šioje srityje nuolat atsiranda naujų gydymo metodų ir diegiamos moderniausios technologijos. Žinoma, žmonės, kenčiantys nuo sunkios širdies ligos, domisi visomis kardiologijos naujovėmis, todėl įvairiais chirurginės intervencijos būdais.

Kai naudojama širdies operacija

Absoliučiai ne bet koks širdies veiklos darbo sutrikimas reiškia chirurginę intervenciją. Yra visiškai aiškūs kriterijai, kuriais remiasi gydantis gydytojas, rekomenduodamas tai arba širdies operaciją. Tokie požymiai gali būti:

  • Reikšmingas ir sparčiai progresuojantis paciento būklė, susijusi su lėtiniu širdies nepakankamumu.
  • Ūminės būklės, kurios kelia grėsmę paciento gyvenimui.
  • Labai mažas paprasto vaistinio preparato veiksmingumas, turintis aiškią tendenciją pablogėti bendra būklė.
  • Nepaisytų širdies patologijų buvimas, atsiradęs dėl vėlyvo vizito į gydytoją ir tinkamo gydymo stokos.
  • Širdies defektai ir įgimtos ir įgytos.
  • Išeminės patologijos, dėl kurių atsiranda infarktas.

Širdies chirurgijos tipai

Iki šiol žmogaus širdyje yra daug įvairių chirurginių procedūrų. Visos šios operacijos gali būti suskirstytos pagal kelis pagrindinius principus.

Skubūs sandoriai

Bet kokia operacija bus įtraukta į vieną iš šių grupių:

  1. Avarinės operacijos. Chirurgas atlieka tokią širdies operaciją, jei yra reali grėsmė paciento gyvenimui. Tai gali būti staiga trombozė, miokardo infarktas, aortos išsiskyrimo pradžia, širdies pažeidimas. Visose šiose situacijose pacientas siunčiamas į operacinę stalą iškart po diagnozės, paprastai net ir nenurodant bandymų ir tyrimų.
  2. Skubus. Tokioje situacijoje nėra tokio skubumo, galima atlikti aiškius tyrimus, tačiau taip pat neįmanoma atidėti operacijos, nes artimiausioje ateityje gali išsivystyti kritinė situacija.
  3. Planuojama. Po ilgo stebėjimo paciento kardiologe pacientas kreipiasi į ligoninę. Čia jis atlieka visus būtinus tyrimus ir paruošimo procedūras prieš operaciją. Širdies chirurgas aiškiai nustato operacijos laiką. Jei kyla problemų, pvz., Šalta, ji gali būti perkelta į kitą dieną ar net mėnesį. Tokioje situacijoje nėra gyvybės grėsmės.

Technikos skirtumai

Šioje grupėje visos operacijos gali būti suskirstytos į vykstančius:

  1. Atidarius krūtinę. Tai klasikinis metodas, naudojamas sunkiausiais atvejais. Chirurgas pjauna iš kaklo į bambą ir visiškai atidaro krūtinę. Taigi gydytojas gauna tiesioginę prieigą prie širdies. Toks manipuliavimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją ir pacientas perkeliamas į dirbtinės kraujo apytakos sistemą. Dėl to, kad chirurgas dirba „sausoje“ širdyje, jis gali pašalinti net pačias sunkiausias patologijas, mažai komplikacijų riziką. Šis metodas taikomas, jei yra problemų su vainikinių arterijų, širdies vožtuvų, aortos ir kitų pagrindinių kraujagyslių, turinčių sunkią prieširdžių virpėjimą ir kitas problemas.
  2. Neatidarius krūtinės. Šis operacijos tipas reiškia vadinamuosius minimaliai invazinius metodus. Nėra jokio poreikio atvirai prieiti prie širdies. Šie metodai pacientui yra daug mažiau traumingi, tačiau visais atvejais jie netinka.
  3. Rentgeno chirurginė technika. Šis metodas yra santykinai naujas medicinoje, tačiau jis jau labai gerai įrodė. Pagrindinis privalumas yra tas, kad po šių manipuliacijų pacientas labai greitai atsigauna ir komplikacijos pasireiškia labai retai. Šio metodo esmė yra tai, kad į balioną panašus įtaisas įterpiamas į pacientą kateterio pagalba, siekiant išplėsti indą ir pašalinti jo defektą. Visa ši procedūra atliekama naudojant monitorių, o zondo eigą galima aiškiai kontroliuoti.

Pagalbos dydžio skirtumas

Visos chirurginės procedūros žmonėms, sergantiems širdies sutrikimais, gali būti suskirstytos tiek išspręstų problemų kiekio, tiek krypties atžvilgiu.

  1. Paliatyvi korekcija. Tokia chirurginė intervencija gali būti priskirta pagalbiniams metodams. Visos manipuliacijos bus nukreiptos į kraujo tekėjimo normalizavimą. Tai gali būti galutinis laivo tikslas arba paruošimas tolesnėms chirurginėms procedūroms. Šios procedūros nėra skirtos pašalinti esamą patologiją, bet tik pašalinti jos pasekmes ir paruošti pacientą visiškam gydymui.
  2. Radikalios intervencijos. Tokiomis manipuliacijomis chirurgas nustato tikslą - visiškai panaikinti sukurtą patologiją kiek įmanoma.

Dažniausia širdies operacija

Žmonės, turintys širdies ir kraujagyslių sistemos problemų, dažnai domisi širdies operacijos tipu ir tuo, kiek ilgai. Pažvelkime į kai kuriuos iš jų.

Radijo dažnio abliacija

Gana daug žmonių turi problemų su širdies ritmo sutrikimais, atsiradusiais dėl padidėjusio dažnio - tachikardijos. Šiandien sudėtingose ​​situacijose širdies chirurgai siūlo radijo dažnio abliaciją ar širdies deginimą. Tai minimaliai invazinė procedūra, kuriai nereikia atviros širdies. Jis atliekamas naudojant rentgeno chirurgiją. Širdies patologinę dalį paveikia radijo dažnio signalai, kurie ją sugadina, ir tokiu būdu pašalina papildomą kelią, kurį vykdo impulsai. Normalūs takai tuo pačiu metu yra visiškai išsaugoti, o širdies susitraukimų dažnis palaipsniui vėl tampa normalus.

Vainikinių arterijų šuntavimo operacija

Su amžiumi ar dėl kitų aplinkybių arterijose gali atsirasti aterosklerozinės plokštelės, kurios susiaurina kraujo tekėjimą. Taigi, kraujo tekėjimas į širdį labai pablogėjo, o tai neišvengiamai sukelia labai blogus rezultatus. Tuo atveju, jei liumenų susiaurėjimas pasiekia kritinę būklę, chirurgija rekomenduoja pacientui atlikti koronarinės arterijos šuntavimo operaciją.

Šio tipo operacija apima aplinkkelio sukūrimą per šuntą nuo aortos iki arterijos. Šuntas leis kraujui apeiti suvaržytą plotą ir normalizuoti kraujo tekėjimą į širdį. Kartais reikia įdiegti ne vieną, bet kelis šunus vienu metu. Operacija yra gana trauminga, kaip ir bet kuri kita, atliekama krūtinės atidarymo metu ir trunka ilgai, iki šešių valandų. Koronarinės arterijos šuntavimo operacija paprastai atliekama atviroje širdyje, tačiau šiandien alternatyvūs metodai vis labiau populiarėja - koronarinė angioplastika (injekcija per plečiančio baliono veną) ir stentavimas.

Koronarinis stentavimas

Kaip ir ankstesnis metodas, stentavimas naudojamas arterijų liumeniui padidinti. Jis priklauso minimaliai invazinei endovaskulinei technikai.

Metodo esmė yra arterijos valdymas patologijos srityje, naudojant specialų kateterį, balionas specialiame metaliniame rėme. Balionas pripučia ir atidaro stentą - indas taip pat išsiplečia iki norimo dydžio. Toliau chirurgas pašalina balioną, išlieka metalo konstrukcija, sukurdama stiprią arteriją. Procedūros metu gydytojas stebi stento progresavimą rentgeno monitoriaus ekrane.

Operacija yra beveik neskausminga ir nereikalauja ilgo ir specialaus reabilitacijos.

Širdies vožtuvo keitimas

Įgimtos ar įgytos širdies vožtuvų patologijos atveju pacientas dažnai rodo protezavimą. Nepriklausomai nuo to, kokio tipo protezai bus įrengti, operacija dažnai vyksta atviroje širdyje. Pacientas nusileidžia į miegą po bendrosios anestezijos ir perkeliamas į širdies ir kraujagyslių aplinkkelio sistemą. Atsižvelgiant į tai, gydymo procesas bus ilgas ir kupinas komplikacijų.

Išimtis iš protezų širdies vožtuvų yra aortos vožtuvo pakeitimas. Ši procedūra gali būti atliekama naudojant taupų endovaskulinį metodą. Per šlaunikaulį chirurgas įterpia biologinį protezą ir įdeda į aortą.

Ross ir Glenn operacijos

Dažnai širdies operacija atliekama vaikams, kuriems diagnozuoti įgimta širdies sistemos defektai. Dažniausiai atliekamos operacijos pagal Ross ir Glenn metodus.

Ross sistemos esmė - pakeisti aortos vožtuvą paciento plaučių vožtuvu. Didžiausias tokio pakeitimo privalumas gali būti laikomas atmetimo grėsme, kaip ir bet kuris kitas iš donoro paimtas vožtuvas. Be to, pluoštinis žiedas augs kartu su vaiko kūnu ir gali tarnauti jam visą gyvenimą. Tačiau, deja, vietoje pašalinto plaučių vožtuvo turi būti dedamas implantas. Svarbu, kad implantas plaučių vožtuvo vietoje tęstų daug ilgiau be pakeitimo nei tas pats - aortos vožtuvo vietoje.

Glenn technika skirta gydyti vaikus su kraujotakos sistemos patologija. Tai yra technologija, leidžianti sukurti anastomozę dešiniosios plaučių arterijos ir pranašesnės vena cava prijungimui, kuris normalizuoja kraujotakos judėjimą didelėje ir mažoje kraujotakoje.

Nepaisant to, kad chirurgija žymiai pailgina paciento gyvenimą ir pagerina jo kokybę, ji vis dar yra ekstremalus atvejis.

Bet kuris gydytojas stengsis padaryti viską, kad gydymas būtų konservatyvus, tačiau, deja, kartais tai visiškai neįmanoma. Svarbu suprasti, kad bet kokia chirurginė intervencija į širdies darbą yra labai sudėtinga paciento procedūra, todėl reikės aukštos kokybės reabilitacijos, kartais gana ilgos.

Reabilitacijos laikas

Reabilitacija po širdies operacijos yra labai svarbus pacientų gydymo etapas.

Operacijos sėkmė gali būti vertinama tik pasibaigus reabilitacijos procesui, kuris gali trukti gana ilgą laiką. Kiek tai susiję su pacientais, kuriems atlikta atvira širdies operacija. Labai svarbu kuo tiksliau laikytis gydytojų rekomendacijų ir turėti teigiamą požiūrį.

Po operacijos su paciento krūtinės atidarymu išleidžiama namo maždaug per savaitę ar dvi. Gydytojas pateikia aiškų receptą tolesniam gydymui namuose - jie ypač svarbūs.

Kelionė namo

Jau šiame etape svarbu imtis priemonių, kad nereikėtų nedelsiant grįžti į ligoninę. Svarbu prisiminti, kad visi judėjimai turėtų būti kuo lėtesni ir sklandesni. Jei kelias užtruks ilgiau nei vieną valandą, turite periodiškai sustoti ir išlipti iš automobilio. Tai turi būti padaryta siekiant išvengti kraujo stagnacijos laivuose.

Santykiai su artimaisiais

Ir artimieji, ir pacientai turi suprasti, kad žmonės, patyrę sunkias operacijas pagal bendrąją anesteziją, yra labai linkę į dirglumą ir nuotaikos svyravimus. Šios problemos praeis laikui bėgant, jums tereikia vieni su kitais elgtis kuo geriau.

Vaistai

Tai yra vienas svarbiausių gyvenimo momentų po širdies operacijos. Svarbu, kad pacientas visada kartu su juo visus reikalingus vaistus. Ypač svarbu, kad nebūtų parodyta pernelyg didelė iniciatyva, o ne vartoti nepatyrusius vaistus. Be to, negalite nustoti vartoti receptinių vaistų.

Siuvimo priežiūra

Pacientas turi ramiai suvokti laikiną diskomfortą siūlės srityje. Pradžioje gali būti skausmas, įtempimo jausmas ir niežulys. Gydytojas gali nustatyti skausmą malšinančius vaistus, kad sumažintų skausmą, specialūs tepalai ar geliai gali būti naudojami kitiems simptomams malšinti, bet tik pasikonsultavus su chirurgu.

Siuvinėjimas turi būti sausas, be pernelyg didelio paraudimo ar patinimo. Tai būtina atidžiai stebėti. Siuvimo vieta turi būti nuolat apdorojama žaliais dažais, o pirmosios vandens procedūros turi būti priimamos maždaug per dvi savaites. Tokiems pacientams leidžiamas tik dušas, o maudymasis ir staigūs temperatūros pokyčiai draudžiami. Siūloma siūlę plauti tik įprastu muilu ir švelniai nuvalyti rankšluosčiu.

Esant tokiai situacijai, kai paciento temperatūra smarkiai pakyla iki 38 laipsnių, siūlės vietoje yra stiprus paraudimas, atsiranda skysčio išsiskyrimas arba sunkus skausmas, skubiai kreiptis į gydytoją.

Motorinė veikla

Asmeniui, kuriam atlikta širdies operacija, svarbu nustatyti tikslą - maksimalų atsigavimą. Tačiau svarbiausias dalykas yra ne skubėti, bet viską daryti palaipsniui ir labai atsargiai.

Per pirmas dienas po grįžimo namo turėtumėte stengtis viską padaryti kuo sklandžiau ir be skubėjimo, palaipsniui didinant apkrovą. Pavyzdžiui, pirmosiomis dienomis galite pabandyti vaikščioti nuo šimto iki penkių šimtų metrų, bet jei atsiranda nuovargis, turėtumėte pailsėti. Tada atstumas turėtų būti palaipsniui didinamas. Geriausia vaikščioti gryname ore ir ant lygaus reljefo. Po savaitės pėsčiomis turėtumėte pabandyti lipti laiptais 1-2 skrydžiams. Tuo pačiu metu galite pabandyti atlikti paprastus darbus.

Maždaug po dviejų mėnesių kardiologas atliks susiuvimo testą ir suteiks leidimą padidinti motorinę veiklą. Pacientas gali pradėti plaukti arba žaisti tenisą. Jis galės atlikti nedidelį darbą sode su kėlimo mažais svoriais. Kitas kardiologo testas turėtų išleisti tris – keturis mėnesius. Iki šiol pageidautina atstatyti visą pagrindinį paciento fizinį aktyvumą.

Dieta

Šiuo reabilitacijos aspektu taip pat reikia atkreipti ypatingą dėmesį.

Pirmą kartą po operacijos pacientas dažnai neturi apetito ir šiuo metu bet kokie apribojimai nėra labai svarbūs. Tačiau laikui bėgant žmogus atgauna ir atgauna norą valgyti pažįstamus maisto produktus. Deja, yra daug griežtų apribojimų, kuriuos visada reikia laikytis. Dietoje turės rimtai apriboti riebalus, aštrus, sūrus ir saldus. Kardiologai pataria, ką galima valgyti po širdies operacijos - daržovės, vaisiai, įvairūs grūdai, žuvis ir liesa mėsa. Labai svarbu, kad tokie žmonės galėtų sekti jų svorį ir, atitinkamai, kalorijų kiekį maisto produktuose.

Blogi įpročiai

Pacientai, kuriems atlikta širdies operacija, žinoma, yra griežtai draudžiami rūkyti ir vartoti narkotikus. Taip pat draudžiama alkoholio vartojimas reabilitacijos laikotarpiu.

Gyvenimas po operacijos gali tapti pilnas ir turtingas. Po reabilitacijos laikotarpio daugelis pacientų grįžta į gyvenimą be skausmo, dusulio ir, svarbiausia, baimės.