ONMK VBB: priežastys, simptomai, reabilitacija

Gerklės VBB užima antrą vietą išeminių insultų dažniu (20% atvejų)

Insultų priežastys VBB

Vertebro-basilar nepakankamumas ar insultas gali atsirasti dėl kelių priežasčių, įskaitant tromboemboliją ar kraujavimą (antrinę, aneurizmą ar sužalojimą).

Toliau pateikiami keli insulto rizikos veiksniai:

  • Išplėstinis amžius
  • Šeimos istorija
  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Išeminė širdies liga
  • Diabetas
  • Rūkymas
  • Širdies liga
  • Nutukimas
  • Hipodinamija
  • Alkoholizmas

Stuburo smegenų insulto simptomų atsiradimas ir trukmė didžiąja dalimi priklauso nuo etiologijos. Pacientams, sergantiems bazilinės arterijos tromboze, simptomų grupėje dažniausiai didėja ir mažėja, net 50% pacientų patiria trumpalaikių išeminių priepuolių (TIA) keletą dienų iki kelių savaičių prieš okliuziją.

Priešingai, embolija yra staiga, be prodrominio etapo, su staigiu ir dramatišku pristatymu.

Dažni simptomai, susiję su vertebro-basilar insultu

  • Svaigulys
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Galvos skausmas
  • Sumažintas sąmonės lygis
  • Nenormalūs okulomotoriniai požymiai (pvz., Nistagmas, diplopija, mokinių pokyčiai)
  • Iksilaterinis raumenų silpnumas, svaiginantis galvos nervų: disartrija, disfagija, disfonija, veido ir liežuvio raumenų silpnumas.
  • Veido ir galvos odos pojūtis
  • Aksaksija
  • Kontralinė hemiparezė, tetraparezė
  • Skausmo ir temperatūros jautrumo netekimas
  • šlapimo nelaikymas
  • vaizdinių laukų neryškumas
  • neuropatinis skausmas
  • veido ir galūnių hiperhidrozė

ONMK simptomai VBB su emboliniu variantu

  • greitai pradėti - nuo pirmųjų simptomų iki maksimalaus vystymosi ne ilgiau kaip 5 minutes
  • judėjimo sutrikimai: silpnumas, judesių nepatogumas ar galūnių paralyžius bet kokio derinio metu iki tetraplegijos;
  • jautrumo sutrikimai: jautrumo netekimas AR galūnių parestezija bet kokio derinio metu arba išplitusi į abi veido ar burnos puses;
  • homoniminė hemianopija arba žievės aklumas;
  • judėjimo koordinavimo sutrikimų disbalansas, disbalansas;
  • sisteminis ir nesisteminis galvos svaigimas kartu su dvigubu regėjimu, rijimo sutrikimais ir disartrija.

Simptomai, kuriuos galima pastebėti ir pacientams

  • hornerio sindromas
  • nistagmas (ypač vertikalus)
  • retai klausos sutrikimai.

Tai būdinga svaigulys, ataksija ir regėjimo sutrikimai.
patologijos triadas, nurodantis smegenų išemiją, smegenų ir pakaušio smegenis.

Kartais tipinis VBB kraujagyslių pažeidimų sindromas gali būti derinamas su didesnių smegenų funkcijų sutrikimu, pavyzdžiui, afazija, agnozija, ūminiu dezorientacija.
Pakaitiniai sindromai su aiškiai lokalizuotais židiniais VBB, pavyzdžiui, Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko sindromai retai randami jų grynoje formoje.

Ypatinga ūminio smegenų kraujotakos pažeidimo forma
VBB yra „lankininko“ smūgis, susijęs su mechaniniu slankstelio arterijos suspaudimu C1-C2 lygiu su galingu galvos posūkiu.
Šiuo metu tokio insulto mechanizmas yra priskiriamas arterijos įtampai C1-C2 lygiu, kai galvutė sukasi, kartu su intymiu plyšimu, ypač pacientams, turintiems patologinių arterijų pokyčių. Dominuojančios PA kompresijos atveju nėra pakankamos kompensacijos už kraujo tekėjimą VBB. dėl priešingosios stuburo ar jos stenozės hipoplazijos, taip pat užpakalinių ryšių arterijų gedimo yra veiksnys, prisidedantis prie „lankininko“ smūgio. Vienas iš šių patologijos veiksnių yra Kimmerley anomalijų buvimas pacientams - papildomas kaulų pusinis žiedas, kuris gali suspausti stuburo arterijas per pirmojo kaklo slankstelio arkos dalį.

ONMK VBB avarijoje, reikalaujanti hospitalizacijos specializuotame kraujagyslių neurologijos skyriuje, išeminio insulto gydymas VBB vyksta ligoninėje kai kuriais neuroreanimacijos atvejais.

Reabilitacija po insulto vertebro-basilar baseine

Insultų reabilitacija atlieka svarbų vaidmenį atkuriant smegenų funkciją. Gydytojai ir slaugytojai atlieka svarbų vaidmenį reabilitacijoje.

slaugytojai dažnai yra pirmieji, kurie siūlo gydymo paslaugų inicijavimą, nes jie turi plačiausią dalyvavimą paciente. Prieš aptariant konkrečias gydymo disciplinas, sprendžiant problemas, kurias slaugo pacientai, turintys vertebrobazilinį insultą.

Priežiūros problemos

gali skirtis priklausomai nuo simptomų ir smegenų pažeidimo sunkumo. Pradinė intervencija apima pacientų priežiūrą, odos vientisumo palaikymą, žarnyno ir šlapimo pūslės funkcijos reguliavimą, mitybos palaikymą ir pacientų saugos nuo sužalojimo užtikrinimą.

Kiti svarbūs klausimai, pasikonsultavus su gydytoju, apima savijautos rijimo funkcijos atkūrimą. Kai kuriems pacientams neurologinio trūkumo sunkumas neleidžia atsikelti, tačiau pacientai turi būti aktyvuoti, įskaitant aktyvų dalyvavimą fizinėje reabilitacijoje (fizinė terapija) ir profesinę terapiją.

Padėties nustatymas lovoje ir kėdėje užtikrina paciento komfortą ir neleidžia komplikacijoms, atsirandančioms dėl spaudimo. Jei viršutinė galūnė yra vangi ar paretiška, teisinga laikysena yra labai svarbi, kad būtų išvengta peties ir skausmo subluxacijos.

Slaugos personalas turėtų mokyti šeimos narius, kad jie galėtų rūpintis insulto pacientu. Paciento šeimos nariai gali nežinoti insulto ir jo pasekmių. Mokymo tikslas - informuoti pacientą ir jo šeimos narius apie tai, kaip svarbu tęsti reabilitaciją ir užkirsti kelią pasikartojantiems epizodams, atitinkamoms atsargumo priemonėms ir tęsti gydymą po namų išleidimo.

Kai kuriems pacientams yra kintančių požymių ir simptomų, kurie dažnai siejami su padėtimi. Dėl šios galimybės reikia imtis atsargumo priemonių, kurių galima imtis, kol simptomai stabilizuosis.

Fizinės terapijos specialistas yra atsakingas už šiurkščių motorinių įgūdžių, pvz., Vaikščiojimo, kūno pusiausvyros palaikymo, gebėjimo judėti ir pakeisti laikyseną lovoje ar vežimėlyje.

Gydytojo treniruočių terapija taip pat kuria pratimų programą ir nurodo pacientui stiprinti ir padidinti bendrą judėjimą. Norint užtikrinti funkcinį mobilumą, gali prireikti mokyti pacientų šeimos narius ir naudoti apatinių galūnių protezavimą. Rodoma kaip vestibulinė gimnastika.

Vertebro-basilar nepakankamumas: pasireiškimas, požymiai, diagnozė, sudėtingas gydymas

Vertebro-bazilinis nepakankamumas (VBN) - smegenų funkcijos sutrikimas dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo baziliniuose ir stuburo arterijose. Bazilinė arterija yra pagrindinė smegenų arterija, į kurią įeina kitos arterijos, kai jos artėja prie smegenų. Dėl kraujagyslių nepakankamumo, smegenų ląstelės neturi pakankamos mitybos, todėl atsiranda funkcinių centrinės nervų sistemos sutrikimų.

Oficialiai, pagal ICD 10, VBN vadinamas vertebrobazilinės arterijos sistemos sindromu.

Dauguma žmonių, sergančių VBN, yra tie, kuriems diagnozuota osteochondrozė, kurioje yra pagrindinė stuburo arterijų kraujotakos kraujotaka. Kiekvienas trečias pacientas, sergantis osteochondroze, yra vertebro-basilar nepakankamas.

Vertebro-basilar nepakankamumas gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms.

Kadangi įgyta liga yra visiškai grįžtama. Bet jei jūs to laiku nenustatote ir nepradedate gydymo, yra didelė tikimybė, kad gausite insultą.

Vertebro-bazilinės arterinės sistemos sindromo priežastys

Vertebro-basilar nepakankamumui yra daug priežasčių. Populiariausios ir tikėtinos yra šios:

  1. Įgimtas polinkis į ligą. Tai gali būti ir įvairios patologijos kraujagyslių vystyme ir struktūroje, ir genetinė polinkis. Pavyzdžiui, Kimmerly anomalija arba fibromuskulinė displazija, stuburo arterijų hipoplazija.
  2. Įvairios gimdos kaklelio stuburo traumos. Sportas ar transportas.
  3. Kraujagyslių sienelių uždegimas. Pavyzdžiui, Takayasu liga arba kitas arteritas.
  4. Pagrindinių laivų pažeidimas. Dėl aterosklerozės atsiradusių kraujagyslių pažeidimo.
  5. Diabetas. Šioje ligoje yra būdingas smulkių smegenų arterijų pažeidimas.
  6. Hipertenzija. Nuolat padidėjęs kraujospūdis.
  7. Antifosfolipidų sindromas. Tai dažniausiai atsiranda jaunimui. Šiame sindrome dažnai padidėja trombozė ir sumažėja arterinis pralaidumas.
  8. Vertebro-basilinių arterijų stratifikacija (skaidymas). Arterijos siena yra pažeista ir kraujo nuotėkis tarp jos audinių.
  9. Stuburo ar bazilinės arterijos trombozė.
  10. Baziliarinės ar stuburo arterijos suspaudimas dėl išvaržos, spondilolizės, spondilozės arba pernelyg padidėjusio skaleno raumenų.

Ligos simptomai

Stuburo arterijos suspaudimas

Visi vertebro-basilar nepakankamumo simptomai yra suskirstyti į nuolatinius ir laikinus. Laikini simptomai dažniausiai pasireiškia esant pereinamiesiems išeminiams priepuoliams (TIA). Jie gali trukti nuo poros valandų iki kelių dienų. Pacientai paprastai skundžiasi spaudimu kakle, stipriu galvos svaigimu ir diskomfortu gimdos kaklelio stubure.

Pastovūs simptomai nuolat būna pacientams. Plėtojant ligą, jie palaipsniui didėja. Dažni ir paūmėjimai, kai atsiranda išemijos priepuoliai. Ir išeminiai priepuoliai gali sukelti vertebro-bazilinius smūgius.

Taigi, VBN turi tokius nuolatinius simptomus:

  • Dažni pakaušio galvos skausmai. Gali būti pulsuojantis arba spaudžiant.
  • Spengimas ausyse, klausos sutrikimas. Triukšmas gali būti skirtingas. Jei liga prasidėjo ir negydoma, spengimas ausimis tampa nuolatinis.
  • Trikdymas, atminties susilpnėjimas, prasta dėmesio koncentracija.
  • Įvairūs regėjimo sutrikimai. Skrenda ar rūko prieš akis. Kartais egzistuoja daiktų padalijimas (diplopija) arba jų kontūrų neryškumas. Dažni ir prarasti regėjimo laukai.
  • Reikšmingas pusiausvyros pablogėjimas.
  • Silpnumas ir nuovargis. Po pietų VBN pacientai jaučiasi išsekimas ir nuovargis.
  • Svaigulio užpuolimai, kartais pasiekiant alpimą. Paprastai galvos svaigimas pasireiškia pacientams, kurie turi ilgą nepatogią kaklo padėtį. Pavyzdžiui, po miego ar darbo kompiuteryje be judėjimo. Sunkus galvos svaigimas gali būti susijęs su pykinimu.
  • Dažnai nuotaikos svyravimai, dirglumas. Vaikams - be jokios priežasties verkimas.
  • Karšta, prakaitavimas ir tachikardija be jokios aiškios priežasties.
  • Girgždėjimas, gerklės gerklės skausmas. Kai kurie užsispyrimai.

Tačiau vėlesniais ligos etapais galima kalbėti ir ryti sutrikimus, lašų priepuolius (staigius kritimus) ir skirtingo sunkumo išeminius smūgius. Tokie insultai yra susiję su stuburo smegenų kraujagyslėje, ty ūminiais smegenų kraujotakos sutrikimais stuburo arterijose.

Vertebrobasilar nepakankamas vaikų skaičius

Anksčiau tai buvo, kad VBN gali pasireikšti tik vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Bet tada paaiškėjo, kad vaikų vertebro-bazilinis sindromas nėra retas. Jis gali būti stebimas labai jauniems vaikams nuo 3 iki 5 metų ir vyresniems nuo 7 iki 14 metų. Paprastai vaikai VBN atsiranda dėl įgimtų bazilinių ar stuburo arterijų anomalijų. Be to, rizika gali būti bet kokio vaiko stuburo pažeidimas, kuris nėra visiškai stiprus sportui ar fiziniam lavinimui.

Vaikams daugeliu atvejų vertebro-bazilinės arterijos sindromas yra gana lengvai ištaisomas. Narkotikų gydymas praktiškai nenaudojamas. Ekstremaliais ir sunkiais atvejais atliekama operacija.

Vaikai turi tam tikrus vertebro-basilaro nepakankamumo požymius. Jei tėvas atskleidžia šiuos simptomus jūsų vaikui, turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialistą, kad nustatytumėte tikslesnę diagnozę.

Vaikų stuburo nepakankamumo simptomai:

  1. Vaikas turi sulaužytą laikyseną.
  2. Vaikas turėjo nugaros smegenų pažeidimą žaisdamas sportą ar fizinį krūvį.
  3. Vaikas dažnai verkia, greitai pavargsta ir padidina mieguistumą.
  4. Vaikas netoleruoja susierzinimo. Iki alpimo, galvos svaigimo ir pykinimo.
  5. Vaikas nuolat sėdi namų darbuose nepatogioje padėtyje, tarsi jis būtų suklupęs.

Be to, kai kurios ankstyvoje vaikystėje padarytos diagnozės gali sukelti VBN išvaizdą. Pavyzdžiui, perinatalinė encefalopatija. Arba, jei vaikas gimdymo metu patyrė nugaros pažeidimą.

Bet kuriuo atveju gydytojas turi nedelsdamas konsultuotis su tėvais. Jei liga greitai diagnozuojama, prognozė bus daugiau nei palanki.

Vertebro-basilar nepakankamumo diagnostika

Vertebro-bazilino nepakankamumo sindromas yra gana prastai diagnozuotas. Pirma, skirtingi žmonės turi VBN skirtingais būdais. Antra, kartais sunku atskirti objektyvius pacientų simptomus nuo subjektyvių. Trečia, daugelio kitų ligų simptomai gali būti vertebro-basilario nepakankamumo simptomai.

Visų pirma, specialistas turi išsiaiškinti ligos priežastį.

  • Doplerio ultragarsas. Vertinamas kraujo tekėjimo judėjimas per vertebro-bazilinės sistemos arterijas. Ar yra kokių nors okliuzijų, ar greitis yra geras.
  • Angiografija. Į tiriamas arterijas švirkščiamas kontrastinis agentas, atsižvelgiama į arterijų sienelių būklę ir jų skersmenį.
  • Stuburo rentgeno vaizdas. Įvertinti bendrą jo būklę.
  • Kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRI). Ypač gera aptikti išvaržas.
  • Funkciniai tyrimai su hiperventiliacija. Leidžia ištirti širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinius pokyčius.
  • Infraraudonųjų spindulių termografija. Tam tikros kūno dalies būklės įvertinimas šilumos laukais.
  • Reofenografija. Naudojant šią procedūrą, tiriamas kraujo aprūpinimas smegenyse.
  • Funkciniai bandymai su lenkimu ir pratęsimu. Nustatyti spondilolizę
  • A. angiografija. Ji skirta tirti smegenų indų eigą.
  • Biocheminė kraujo analizė.

Nepamirškite: jokiu būdu nepadarykite diagnozės. Savęs gydymas gali pakenkti. Norėdami teisingai diagnozuoti, pirmiausia turite apsilankyti neurologe.

Diferencinė diagnostika

Kaip jau buvo aprašyta pirmiau, yra lengva supainioti vertebro-basilar ligą su daugeliu kitų ligų. Tas pats klinikinis vaizdas VBN gali būti tokiomis ligomis: ūminis labirintas, išsėtinė sklerozė, Meniere liga, akustinė neuroma, įvairūs emociniai ir psichiniai sutrikimai, vestibuliarinis neuronitas ir kt.

Sergant išsėtine skleroze pacientams nėra klausos sutrikimų, o galvos svaigimas yra ilgesnis.

Meniere liga pacientui nėra kraujagyslių ligų, tačiau yra galvos svaigimas.

Kai nerimą keliantys depresijos sutrikimai ar kiti emociniai sutrikimai serga pacientais, galvos „lengvas“, pykinimas ir judesių ligos. Šie simptomai nėra VBN simptomai. Bent jau tikslas.

Konservatyvus gydymas

Po diagnozės ir diagnozės specialistas nustato tinkamiausią gydymą. Jei liga yra pradiniame vystymosi etape arba jei simptomai nėra visiškai pasireiškę, gydymas atliekamas ambulatoriniu pagrindu. Jei pasireiškia visi ūminio vertebro-bazilinio nepakankamumo simptomai, pacientas yra stacionare, kad būtų galima stebėti ir išvengti insulto.

Paprastai gydytojas nustato kompleksinį gydymą vertebro-basilar nepakankamumu - vaistus kartu su fizioterapija.

Kai kurios VBN formos apskritai negali būti gydomos. Todėl greitas vertebro-basilar nepakankamumo ligos priežasties nustatymas yra pagrindinė sėkmingo gydymo garantija.

Nėra bendro gydymo, nes kiekvienas pacientas, gydantis VBN, turi būti pasirinktas griežtai atskirai.

Paskiriant vaistų gydymo specialistą paprastai vartojami šie vaistai:

  1. Vasodilatatoriai (vazodilatatoriai). Užsikimšimų prevencijai. Dažnai gydymas šio tipo vaistais prasideda pavasarį ar rudenį. Pirma, skiriamos mažos dozės, tada dozės palaipsniui didinamos. Nesant pageidaujamo poveikio pacientui, vartojant vieną vaistą, kartais derinami keli panašaus poveikio vaistai.
  2. Sumažinti kraujo krešėjimą (antitrombocitiniai preparatai). Siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo. Populiariausias vaistas yra acetilsalicilo rūgštis. Pacientas turi suvartoti per parą nuo 50 iki 100 mg. Tačiau turėtumėte būti atsargūs su acetilsalicilo rūgštimi, ypač žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis, nes tai gali sukelti kraujavimą iš skrandžio, todėl aspirino negalima vartoti tuščiu skrandžiu. Kai kuriems aspirinams gali nebūti jokio poveikio, todėl jį reikia pakeisti kitais antitrombocitiniais preparatais: dipiridamolu arba tiklopidinu.
  3. Metabolinė ir nootropinė. Geresniam smegenų veikimui. Pvz., Piracetamas, glicinas, aktoveginas, jūra, cerebrolizinas.
  4. Antihipertenzinis. Vaistai, kurie reguliuoja spaudimą.

Taip pat privalomi vaistai, kurie palengvina pagrindinius ligos simptomus: skausmą malšinančius vaistus (jei reikia), hipnotikus ir antidepresantus, vaistus, kurie mažina galvos svaigimą, antietines medžiagas.

VBI negalima gydyti vienu vaistu. Todėl komplekse nustatyta speciali fizioterapija ir fizioterapija.

Yra tokių gydymo būdų, tinkamų pacientams, sergantiems vertebro-basilar nepakankamumu:

  • Masažas Tai puikiai pagerina kraujotaką.
  • Gydomoji gimnastika (mankštos terapija). Reguliarių pratimų metu galite pašalinti raumenų spazmus, pagerinti laikyseną ir stiprinti stuburą.
  • Rankinis gydymas
  • Hirudoterapija. Gydymas sėklomis. Teigiamas poveikis kraujagyslių ligoms sergantiems pacientams.
  • Refleksologija. Pavyzdžiui, akupunktūra. Jis naudojamas raumenų spazmams mažinti.
  • Magnetoterapija.
  • Nešioti kaklo korsetą.

Jei sudėtingas gydymas, įskaitant fizinę terapiją ir gydymą vaistais, yra neveiksmingas, tuomet skiriamas chirurginis gydymas. Bet nebijokite. Ne visiems skiriamas gydymas, dauguma pacientų, sergančių vertebrobaziniu nepakankamumu, padeda gydyti ne chirurginiais metodais.

Chirurgija atliekama siekiant pagerinti kraujo apytaką bazilinėje ar stuburo arterijoje. Angioplastika yra gana dažna, leidžianti įterpti specialų stentą į stuburo arterijas, kurios nesulenkia arterijų ir palaiko normalią kraujotaką.

Aterosklerozėje naudojama endarterektomija, kurioje aterosklerozinė plokštelė pašalinama iš arterijos.

Ir mikrodiskektomijos pagalba stabilizuoti stuburą.

Liaudies gynimo gydymas

Liaudies gynimo priemonės gali padėti tik kartu su vaistais. Jie turi būti naudojami siekiant padidinti pirminio gydymo veiksmingumą, o ne jį pakeisti.

Vitaminas C

Norint sumažinti kraujo krešėjimą ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, rekomenduojama valgyti uogas, pavyzdžiui, spanguoles, gelsvąsias, šaltalankius. Apskritai, visi produktai, kuriuose yra daug vitamino C praskiesto kraujo, labai gerai. Citrinos, apelsinai, kivi, serbentai ir kiti.

Česnakai

Ne blogai skatina suskystinimą ir česnaką. Galite naudoti šį receptą:

3 didelės česnako smulkinimo galvutės. Padėkite gautą masę į stiklainį ir įdėkite stiklainį tamsoje, vėsioje vietoje. Po 2-3 dienų išmaišykite mišinį. Į gautą ekstraktą pridėkite tą patį kiekį citrinos sulčių ir medaus. Laikykite mišinį šaldytuve. Gerkite 1 valg. naktį.

Arklių kaštonas

Arklių kaštonas taip pat gali būti naudojamas kaip kraujo krešėjimo mažinimo priemonė.

Supilkite 500 gramų kaštainių sėklų kartu su žievelėmis. Supilkite 1,5 litro degtinės. Reikalauti savaitę, o tada padermė. Paimkite šaukštelį 30 minučių prieš valgį, ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Hipertenziniai receptai

Hipertenzijai reikia šių mokesčių:

  • Sumaišykite 20 gramų citrinų balzamo su 40 gramų kukurūzų stigmomis, pridėkite vienos citrinos sultis. Supilkite gautą litrų verdančio vandens mišinį. Reikalauti valandos. Gerkite pusę stiklo 30 minučių po valgio, 3 kartus per dieną. Gerkite savaitę, tada užtrukite savaitės pertrauką. Pakartokite iš viso tris kartus.
  • Sumaišykite šaknį, kukurūzų šilkas, mėtą ir baldriuką vienodomis proporcijomis. Įdėkite į stiklainį. Paruoškite vieną straipsnį. l Sumaišykite stiklinę verdančio vandens. Reikalauti pusvalandį. Gerti 1/3 puodelio prieš valgį. Vieno mėnesio kursas.

Vasodilatatorius

Rekomenduojame šiuos receptus išplėsti:

  • 20 gramų gudobelių vaisių, užpildytų verdančio vandens stiklu. Penkios minutės vandens vonelei laikyti. Tada primygtinai pusvalandį. Gerkite 1 valg. 20 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną.
  • Tose pačiose proporcijose sumaišome ramunėlių vaistinę, jonažolę, kraujažolę, imortelę, beržo pumpurus. Paimkite stiklainį su sandariu dangčiu ir įdėkite gautą mišinį. Paruoškite vieną šaukštą. sumaišykite pusę litro verdančio vandens. Tarą padengiame rankšluosčiu, palaukite 30 minučių. Padalinkite infuziją į dvi dalis. Gerti vieną porciją ryte ir vakare pusvalandį prieš valgį. Taip pat mišinyje galite įdėti šaukštą medaus. Kursas yra vienas mėnuo.

Gydomosios gimnastikos su vertebro-basilar nepakankamumu

Su vertebro-basilar nepakankamumu, šviesos pratimai padeda efektyviausiai, kai nereikia daryti staigių judesių. Jie vykdomi be didelių pastangų. Gydomosios gimnastikos turėtų būti atliekamos reguliariai, be pertraukos. Geriausias laikas praktikuoti yra ryte. Po gimnastikos rekomenduojama dušu ar atsipalaiduoti. Treniruotės tempas neturėtų būti greitas, turėtumėte jaustis patogiai. Ir nepamirškite apie kvėpavimą. Jums reikia sklandžiai kvėpuoti per nosį.

Žemiau pateikiami efektyviausi pratimai, skirti naudoti pacientams, sergantiems vertebro-basilar disfunkcija:

  1. Kojinės kartu, laikysena tiesiai. Mes nuleidžiame galvą į priekį, pasiekiame krūtinę su smakru. Mes sukietėjome kelias sekundes. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 10 kartų.
  2. Dabar pakreipkite galvą į šoną. Pirmoji teisė. Pečiai nekelkite, stenkitės pasiekti dešinę petį. Mes sukietėjome kelias sekundes. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite tą patį dalyką, bet dabar nulenkime galvas į kairę. Atlikite pratimą 10 kartų.
  3. Lėtai sukite galvutę pirmyn pagal laikrodžio rodyklę, tada prieš laikrodžio rodyklę. 10 kartų.
  4. Patraukite karūną. Nustatykite padėtį kelias sekundes. Mes atsipalaiduojame. Pakartokite 10 kartų.
  5. Lėtai traukite galvutę į priekį. Tada taip pat lėtai grįžkite į pradinę padėtį.
  6. Atsistokite tiesiai. Rankos šonuose. Pakelkite rankas ir prisijunkite prie delnų. Laukiame kelių sekundžių. Mes atsisakome. Atlikite pratimą 10 kartų.
  7. Pasukame į kairę ir į dešinę, kiekvienu ruožtu tam tikrą laiką nustatome padėtį. 10 kartų.
  8. Dabar pakeliame dešinę koją, sustingę 5 sekundes. Atmesti. Pakelkite kairę koją, vėl užšaldykite 5 sekundes. Atmesti. Pakartokite 10 kartų.
  9. Mes pasiekiame iki 30 cm nuo durų. Palms yra susiuvimas. Palmių pečių lygyje. Suspauskite 15 kartų.
  10. Jei jaučiatės gerai, amžius ir fizinis lavinimas, galite atlikti tokį pratimą: šokinėti su savo ašimi. Atlikite 10 šuolių kiekviena kryptimi.
  11. Stovėkite ant vienos kojos. Kuo geriau, tuo geriau. Jei gerai tai padarote, galite apsunkinti pratimą - stovėti su uždarytomis akimis. Pakeitus koją.

Video: VBN pratimų rinkinys

Vertebro-basilar nepakankamumo prevencija

Jei rizikuojate susirgti šia liga ir norite užkirsti kelią jo atsiradimui arba norite sulėtinti ligos tempą, turite laikytis kai kurių taisyklių:

  • Laikykitės dietos. Turime stengtis vartoti daugiau šių produktų: jūros gėrybių, česnakų, rūgščių uogų, citrusinių vaisių, pomidorų, raudonųjų paprikos, mažai riebalų turinčio varškės. Verta atsisakyti: balta duona, dešros, rūkytos mėsos, konservuotos, keptos ir riebalinės.
  • Pašalinkite blogus įpročius, jei tokių yra. Rūkymas ir alkoholis neprisideda prie gydymo ir prevencijos.
  • Valgykite mažiau druskos.
  • Vidutinis pratimas yra naudingas tiek kūno formai išlaikyti, tiek palankesniam VBH prognozavimui. Gydomosios gimnastikos vertebro-basilar nepakankamumas yra labai svarbus pacientų, sergančių šia liga, gerovei.
  • Kontroliuokite kraujo spaudimą.
  • Nesėdėkite ilgą laiką nepatogioje padėtyje.
  • Įsitikinkite, kad lova, čiužinys ir pagalvė yra jums patogios.
  • Stenkitės išvengti stipraus streso ir mažiau nervų.
  • Pasivaikščiokite gryname ore.
  • Pabandykite plaukti daugiau. Galite registruotis prie baseino ir apsilankyti bent kartą ar du kartus per savaitę.

Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, būtinas prevencinis stebėjimas su gydytoju vieną ar du kartus per metus. Taip pat būtina atlikti prevencinio gydymo kursus.

Prognozė

Palanki prognozė gali būti suteikta tik tinkamai kvalifikuotam specialistui. Be to, gydymas turėtų prasidėti iškart po diagnozės. Pacientas privalo griežtai laikytis visų gydytojo reikalavimų. Tik tada galime tikėtis lengvo ligos eigos ir simptomų sumažėjimo.

Jei negydoma arba netinkamas gydymas, prognozė pacientui yra nepalanki, gali atsirasti lėtinis vertebro-bazalinis nepakankamumas. Bus nuolat blogėja sveikata, dažnai ir ilgai išemijos išemijos. Vėliau - insulto ir dyscirculatory encefalopatijos vystymasis. Tai galiausiai sukels rimtų negrįžtamų smegenų sutrikimų.

Gydymas gali užtrukti gana ilgai - nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Svarbiausia yra kantrybė.

Vertebrobazilinės sistemos kraujotakos nepakankamumas

Vertebrobazilinės sistemos (stuburo arterijų baseino) kraujotakos nepakankamumo sindromas (VBN) buvo sukurtas kaip nepriklausoma klinikinė koncepcija. Taigi iš bendrojo požiūrio buvo nagrinėjami šios kraujagyslių sistemos smegenų kraujotakos išeminiai sutrikimai (trumpalaikė išemija), kurie skiriasi jų kilmės ir vystymosi mechanizmais.

Tuo pačiu metu šios arterinės sistemos struktūros ypatybės ir funkcijos, kurios suteikia gyvybiškai svarbias smegenų struktūras, ir simptomų ypatumai esant sutrikusiam kraujo tekėjimui, sukėlė nepriklausomą simptomų kompleksą - „vertebrobasilar sistemos sindromas“ (VBS).

„Vertebrobasilar nepakankamumas“ apibrėžiamas kaip „grįžtamas smegenų funkcijos sutrikimas, kurį sukelia kraujotakos sumažėjimas į slankstelių ir pagrindinių arterijų maitinamą plotą“.

Trumpos funkcinės-anatominės ir klinikinės-fiziologinės savybės

Vertebro-basilar sistema (VBS) suteikia kraujo tiekimą trečdaliui smegenų. Ji apima jos dalis, kurios struktūriniu ir funkciniu požiūriu labai skiriasi nuo gimdos kaklelio nugaros smegenų, smegenų kamieno ir smegenų, dalis regos kalno ir hipotalaminio regiono, iš dalies pakaušio, parietalinės ir vidurinės smegenų skilčių apatinės dalies. Su nepakankamu kraujo tiekimu jos simptomai pastebimi įvairiuose deriniuose.

VBS ekstrakranialinių dalių (esančių už kaukolės ribų) ypatumai yra stuburo arterijų vieta kaklo slankstelių skersinių procesų kaulų kanalo angose, kurios galvos ir kaklo judesių metu yra lengvai perkeliamos viena kitos atžvilgiu. Be to, jie yra artimai prie stuburo kūno. Tuo pačiu metu, net esant normalioms fiziologinėms sąlygoms, vienoje ar abiejose arterijose atsiranda kraujo tekėjimo suspaudimas ir apribojimas - kraujotakos nepakankamumas. Paprastai jų kraujotaka paprastai nepakenkiama dėl pakankamų kompensacinių pajėgumų. Padėtis keičiasi su hipoplazija (anatominiu susiaurėjimu) ar aterosklerozine arterine stenoze. Tuomet ekstravasaliniai veiksniai (sąnarių procesų suspaudimas su kaklo stuburo ar osteofitų nestabilumu kraujagyslių zonose ir tt) tampa lemiamais oro jėgos kraujotakos nepakankamumo priežastimis. Slankstelių arterijų suspaudimas taip pat galimas dėl kaklo raumenų (skaleno, ilgos kaklo raumenų, apatinės įstrižinės galvos galvos) ir jų susitraukimo tam tikrose galvos padėtyse. Įrodyta įgimtų ir įgytų šių arterijų pradinės sekcijos deformacijų įtaka pertvaros (obstrukcijos) stenozei, staigiai ir staiga ribojant kraujotaką (kraujotakos nepakankamumą) su ryškiu klinikiniu vaizdu, paprastai vestibuliariniais (koordinatoriaus) sutrikimais.

Nepakankamas ekstravaskalinių kompresijų buvimas ir stuburo arterijų ekstrakranialinių regionų deformacijų vaidmuo yra viena iš dažniausiai pasitaikančių diagnostinių klaidų ir priežasties, dėl kurios neveiksmingas gydymas IBS kraujotakos nepakankamumu. Laikantis būdingų klinikinių "stuburo arterijų sindromo" simptomų, turinčių stiprių skausmų ir angiodistinių požymių, reikia tiksliai ištirti atlantinį okcipitalinį (1 kaklo slankstelių) pakaušio regioną, kaklo stuburo ir stuburo arterijų ekstrakranialines dalis, kad būtų galima gydyti tiksliai.

Klinikinės savybės

Oro pajėgų kraujotakos nepakankamumo diagnozė grindžiama būdingu simptomų kompleksu, kuris jungia kelias klinikinių simptomų grupes, paprastai randamas pacientams, sergantiems ateroskleroze, arterine hipertenzija ir įvairiomis ekstravazalinėmis patologijomis (gimdos kaklelio stuburo patologija). Tai vizualiniai ir okulomotoriniai sutrikimai, statikos pažeidimai ir motorinis koordinavimas, vestibuliariniai sutrikimai. Būtent šis simptomų kompleksas randamas daugumoje pacientų, sergančių kraujotakos nepakankamumu IBS. Tokiu atveju numatomą diagnozę lemia bent dviejų šių simptomų buvimas. Jie paprastai būna trumpalaikiai ir dažnai vyksta savaime, nors jie yra šios sistemos sutrikimų požymis ir reikalauja klinikinio bei instrumentinio tyrimo. Ypač reikia išsamios istorijos, siekiant išsiaiškinti šių ar kitų simptomų aplinkybes.

  • Vizualiniai ir okulomotoriniai sutrikimai. Jie yra labai dažni simptomai ir pasireiškia regėjimo neryškumas, dviprasmiškumas matyti daiktus, kartais fotopsijomis (vizualinių vaizdų išvaizda - „muses“. „Šviesos“. „Žvaigždės“ ir tt) arba prieširdžių skleromos (tamsios dėmės) ir regėjimo lauko praradimas. Okulomotorinius sutrikimus išreiškia trumpalaikė diplopija (dvigubas matymas), kai akių raumenų parezė nėra šiurkšta. Daugeliui pacientų šie sutrikimai yra susiję su pradiniais ligos pasireiškimais, o ketvirtadalis jų yra vienas iš pagrindinių skundų.
  • Statinė ir dinamiška ataksija (nesugebėjimas išlaikyti kūno padėties). Tai taip pat yra vienas iš nuolatinių simptomų, kurie pasireiškia pacientų skunduose dėl nestabilumo ir stulbinančio vaikščiojant. Judėjimų koordinavimas yra gerokai mažiau sutrikdytas, nuolatinis jo pasikeitimas paprastai randamas smegenų infarktuose.
  • Vestibuliariniai sutrikimai. Jie pasireiškia kaip smarkiai besivystantis sisteminis galvos svaigimas; spontaniškas nistagmas aptinkamas, kartais tik po specialių bandymų, kai galvutė sukasi į šoną ir pritvirtina ją šiose padėtyse. Tuo pačiu metu, galvos svaigimas kaip monosimptomas gali būti laikomas patikimu požymiu, kad EBU yra diskriminuojamas tik kartu su kitais kraujotakos sutrikimų požymiais pacientams, kurių simptomų kompleksas yra gana ilgas. Mažiau dažni yra optiniai vestibuliariniai (regėjimo ir koordinavimo) sutrikimai. Tai apima „svyruojančių šešėlių“ ir „konverguojančio galvos svaigimo“ simptomus, kai pacientams pasitaiko galvos svaigimo ar nestabilumo, kai mirksi šviesa ir šešėlis arba žiūri žemyn.

Aprašytas simptomų kompleksas, kartu su kitais simptomais, taip pat leidžia įvertinti kraujotakos nepakankamumą IBS. Tai yra trumpalaikė ar trumpalaikė pasaulinė amnezija - staiga atsirandantys laikino sugebėjimo įsiminti praradimo epizodai sustiprina naujos informacijos atmintį. Tuo pačiu metu pacientai tampa netinkami laiko, vietos ir situacijos atžvilgiu. Gali būti ir kitų trumpalaikių aukštesnių žievės funkcijų pažeidimų. Tai yra įvairių tipų regos sutrikimai, susiję su optinio-erdvinio suvokimo pokyčiais, taip pat jutimo ir amnezinio kalbos sutrikimų elementai, atsiradę dėl išemijos EBN.

Būdingi simptomai yra staigaus kritimo ir nepastovumo lūpos be sąmonės praradimo, dažniausiai pasireiškiantys aštriais posūkiais arba galvos mėtymu.

Kiti neurologiniai kraujotakos sutrikimų simptomai, pasireiškiantys EBD, apima sunkų bendrą silpnumą, neįveikiamą mieguistumą, miego ritmo sutrikimus ir budrumą, taip pat įvairius autonominius sutrikimus, staigius kraujospūdžio padidėjimus, širdies ritmo sutrikimus ir kt.

Kai kurių tipinių simptomų derinys leidžia nustatyti kraujotakos nepakankamumo sindromo diagnozę VBS.

„Vertebrogeninis stuburo arterijos sindromas“.

Pradinis ar angiodistinis jo etapas apibrėžiamas kaip vertebrogeninio (stuburo) sindromas, atsirandantis dėl simpatinės stuburo arterijos, turinčios tipiškų skausmingų (vegetalginių-skausmingų) simptomų. Tai yra ypatingi gimdos kaklelio skausmai, plintantys į parietinį, laikinąjį regioną ir orbitą, lydimi vadinamieji akių, ausų ir ryklės simptomai. Tuo pačiu metu vyrauja skausmo komponentas, kuris jaučiamas kaip degantis pojūtis, parestezija, spaudimo pojūtis ar ašarojimas akyse, ausyse ir gerklėje. Šiuos pojūčius sunkina staigus galvos padėties pokytis ir nepatogios laikysenos, ypač po miego. Vizualiniai ir vestibuliariniai simptomai taip pat būdingi ir paprastai atsiranda ar pablogėja ne kaip atskiri simptomai, bet būdingi galvos skausmai.

Priežastys ir mechanizmai

Veiksniai, ribojantys kraujo tekėjimą širdies liga (kraujotakos nepakankamumas): aterosklerozinė stenozė (susiaurėjimas), trombozė, embolija; posttraumatinis stuburo arterijos išsiskyrimas; ekstravaskulinis (ekstravaskulinis) jų suspaudimas stuburo ar kaklo raumenų patologijoje, taip pat randais modifikuoti audiniai; arterijų deformacijos, turinčios nuolatinį ar periodinį jų pralaidumo sutrikimą. Be mechaninio poveikio, daroma prielaida, kad ekstravaskuliniai veiksniai gali sukelti arterijų spazmus per periarterialinio plexo stimuliavimą. Beveik dvieju trečdaliu atvejų šie pokyčiai yra susiję su stuburo arterijų ekstrakranijine dalimi ir dažnai yra pašalinami. Todėl ypač svarbus yra ekstravaskulinių faktorių nustatymas.

Pernelyg didelis kraujo nutekėjimas į kitas kraujagyslių sistemos sritis vyksta pagal apiplėšimo mechanizmą (su IBS atsiradus išemijai).

Padidėjęs hematokritas, klampumas, fibrinogenas, trombocitų agregacija ir adhezija, taip pat mažėja eritrocitų deformuotumas, taip pat reikšmingas.

Dažniausiai IBS klinikiniai kraujotakos nepakankamumo požymiai yra kelių išvardytų priežasčių ir mechanizmų sąveika. Tuo pačiu metu šiuolaikiniai klinikinių ir instrumentinių tyrimų metodai leidžia išskirti pagrindinius tikrai reikšmingus ir kartais vienintelius patogenetinius veiksnius ir pateisinti būdus, kaip jį pašalinti.

Instrumentiniai diagnostiniai metodai

Pastaruoju metu klinikinėje praktikoje padidėjo instrumentinių diagnostinių metodų informacijos pajėgumas. Ultragarsiniai smegenų kraujagyslių sistemos tyrimo metodai tapo labiausiai prieinami ir saugūs. Doplerio ultragarsas leidžia gauti duomenis apie stuburo arterijų tėkmę, linijinį greitį ir jų srauto kryptį. Kompresijos funkciniai testai suteikia galimybę įvertinti įkaito apyvartos būklę ir išteklius, kraujotaką miego arterijos, laikinojoje, viršutinėje ar kitoje arterijoje. Duplex skenavimas parodo arterijos sienos būklę, stenozinių formacijų pobūdį ir struktūrą. Transkranijinis dopleris su farmakologiniais tyrimais yra svarbus nustatant smegenų hemodinaminį rezervą. Doplerio ultragarsas (Doplerio ultragarsas), - signalų aptikimas arterijose leidžia suprasti mikroembolinio srauto intensyvumą, kardiogeninį ar kraujagyslių embologinį potencialą. Ypač vertingi duomenys apie pagrindinių galvos arterijų būklę, gautus taikant MRT angiografijos režimu. Kai nusprendžiama atlikti trombolizinę terapiją ar operaciją stuburo arterijose, kontrastinis rentgeno spindulių panangografija tampa lemiama. Netiesioginiai duomenys apie stuburo poveikį stuburo arterijoms taip pat gali būti gaunami naudojant įprastinę radiografiją, atliekant funkcinius tyrimus.

Specialią vietą užima antronurologiniai tyrimai, ypač jei juos palaiko kompiuterizuoti elektronistagmografiniai ir elektrofiziologiniai duomenys apie klausos sukeltus potencialus, apibūdinančius smegenų kamieninių struktūrų būklę ir jų MRT.

Nurodytų instrumentinių tyrimo metodų taikymo seką lemia klinikinės diagnozės apibrėžimo ypatumas.

Gydymas

Aterosklerozės gydymas atliekamas pagal visuotinai pripažintas schemas, akcentuojant gyvenimo būdą ir mitybą bei statinų naudojimą. Antihipertenzinių vaistų parinkimą ir jų paskyrimo tvarką lemia Holterio EKG ir BP stebėjimo rezultatai.

Gydymas ūminiu laikotarpiu atliekamas dviem pagrindinėmis kryptimis: sisteminės hemodinamikos palaikymas, kraujo liuminescencijos normalizavimas ir hemoangiokorekcija. Nustatytas teigiamas antioksidantų ir tam tikrų neurotrofinių deistijų preparatų poveikis.

Narkotikų gydymas

Taikyti vaistus, kurie optimizuoja smegenų apytaką:

  • Vinpocetino EKG kontroliuojamas širdies ritmas;
  • nikergolinas;
  • aminofilinas;
  • instenon “;
  • cinnarizinas;
  • Ginkgo biloba;
  • fezamas;
  • encephabol;
  • vazbrail;
  • piroksanas;
  • Betahistinas;
  • Emoksipinas;
  • Mildronatas;
  • Mexidol;
  • acetilsalicilo rūgšties;
  • pentoksifilinas;
  • mažos molekulinės masės heparinai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU);

Chirurginis gydymas

Chirurginio gydymo metodai pasirodė esą labai veiksmingi. Tai yra endarterektomija, rekonstrukcinės operacijos dėl stuburo arterijų atkūrimo, arteriolizė ir jų redukcija lipniuose procesuose aplinkiniuose audiniuose. Taip pat atliekami veiksmai, siekiant pašalinti sutrikusią arterinę pertrauką (pernelyg judrių gimdos kaklelio slankstelių segmentų stabilizavimas, neužkrėstų osteofitų pašalinimas ir kt.).

Tais atvejais, kai dėl kokių nors priežasčių neįmanoma atlikti operacijų, naudojami gydomieji medicininiai blokadai ir ortopediniai gydymo metodai, naudojami Schantz apykaklės, specialūs treniruočių kompleksai, tačiau be staigių nelygių galvos apsisukimų, lenkimo ir kaklo pailgėjimo bei ilgalaikio fiksavimo šiose srityse.

Vertebrobasilario kraujotakos nepakankamumas

Vienas iš sunkiausių kraujagyslių sistemos patologijų yra ūminiai (ONMK) ir lėtiniai procesai, kuriems būdingas smegenų kraujagyslių nepakankamumas. Pagal statistiką daugiau nei 80% pacientų, kuriems buvo išeminė insulto sistema vertebro-bazilinėje sistemoje, praranda gebėjimą dirbti ar išlikti neįgaliais, negali savarankiškai rūpintis, o tik apie 20% pacientų po gydymo ir atkūrimo grįžta į savo profesinę veiklą. Per kitus 5-7 metus išgyvenusiems pacientams yra didelė pasikartojančių insulto rizika.

Išeminis insultas ar smegenų infarktas atsiranda daugiau kaip 80% visų insulto atvejų. Vystosi dėl smegenų maitinančių arterijų susiaurėjimo ar užsikimšimo. Dėl to sumažėja pakankamo kraujo tekėjimo kiekis ir atsiranda deguonies badas, po kurio po kelių minučių pasireiškia išeminio smegenų pažeidimo simptomai.

Nustatyta, kad maždaug 70% visų trumpalaikių išeminių priepuolių atsiranda dėl insulto vertebro baziliniame baseine.

Vertebro - bazilinio nepakankamumo raida

Vertebrobazilinis baseinas sudaro dešinę ir kairiąją stuburo arteriją, kuri maitina smegenų, smegenų ir kamieno okcipitalinę skiltelę. Jie suteikia daugiau kaip 25% kraujo tekėjimo į smegenis.

VBB nepakankamumas yra viena iš smegenų kraujagyslių ligų rūšių, kuriai būdingi stuburo ir bazilinių arterijų kraujotakos sutrikimai. Išreikšti smegenų audinio išeminio pažeidimo epizodai su tolesniu centrinės nervų sistemos funkcinių sutrikimų vystymu. Galima kartoti trumpalaikių išeminių priepuolių (TIA) epizodus. Kraujagyslių sutrikimai atsiranda skirtingų amžiaus grupių pacientams, ypač vaikams.

Patologiniai kraujagyslių sutrikimų procesai vertebro-basilario baseine yra grįžtami, jie laiku diagnozuojami ir gydomi. Be medicininės priežiūros padidėja galvos smegenų infarkto tikimybė.

Kas veda prie insulto?

Kraujagyslių sutrikimai kraujagyslėse, kurios sudaro VBB, turi daug skirtingų priežasčių. Dažniausiai yra:

  • genetiniai veiksniai;
  • įgimtos kraujagyslių sistemos anomalijos (Kimmerly anomalija, stuburo arterijų išsivystymas);
  • gimdos kaklelio stuburo pažeidimas (su sportine trauma dėl automobilių avarijų ir kt.);
  • vaskulitas (kraujagyslių sienelių uždegimo procesai);
  • aterosklerozė (atsiranda VBB arterinė liga, kurios metu kraujagyslių sienelėse susidaro cholesterolio kiekis);
  • diabetas;
  • nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas (hipertenzija);
  • antifosfolipidinių antikūnų sindromas (APS): skatina kraujo krešulių susidarymą;
  • arterijų išsiskyrimas: kraujagyslių sienelės plyšimas ir kraujo įsiskverbimas tarp membranų yra ūminio smegenų infarkto priežastis;
  • stuburo stuburo stuburo slankstelių stuburo slankstelių suspaudimas, stuburo slankstelių poslinkis, degeneraciniai - stuburo stuburo procesai.

Nauja priemonė, skirta reabilitacijai ir prevencijai, turinti staigiai didelį efektyvumą - vienuolyno kolekciją. Vienuolyno kolekcija tikrai padeda išspręsti insulto pasekmes. Be to, arbata išlaiko normalų kraujospūdį.

Vertebro - bazilinio nepakankamumo simptomai

Kraujotakos nepakankamumas stuburo-basilio baseine yra laikinas ir nuolatinis ženklas. Laikini simptomai yra būdingi TIA, o pasireiškimo trukmė svyruoja nuo kelių valandų iki dviejų ar trijų dienų.

Laikino VBI požymiai pasireiškia kaip slegiantis skausmo pojūtis pakaušio regione, diskomfortas ir skausmingi gimdos kaklelio stuburo apraiškos, taip pat stiprus galvos svaigimas.

Nuolatinio pobūdžio simptomai visą laiką sutrikdo asmenį, patologijos progresavimą, jų sunkumas didėja. Gana dažnai pasunkėja, dėl kurių atsiranda trumpalaikių išeminių priepuolių ir padidėja širdies priepuolio rizika.

Nuolatiniai kraujotakos nepakankamumo simptomai VBB:

  • nuolatinis skausmas galvos gale, pulsuojantis pobūdis arba akivaizdus skausmas;
  • klausos praradimas ir spengimas ausyse, kuris nuolat būna pažengusiais atvejais, bet kuriuo paros metu;
  • sumažėjo atmintis ir dėmesys;
  • regos funkcijos sutrikimai: objektų kontūrų, diplopijos, priekinės regos ar užuolaidų nykimas prieš akis, regėjimo laukų susiaurėjimas (praradimas);
  • disbalansas ir judesių koordinavimas;
  • greitas nuovargis, pastovus silpnumas ir silpnumas, vakare pacientai jaučiasi visiškai praradę jėgas;
  • galvos svaigimas, atsirandantis daugiausia nepatogioje kaklo padėtyje, pykinimas, trumpalaikis sąmonės netekimas;
  • dirglumas, staigūs nuotaikos svyravimai vaikystėje, verkimas be aiškios priežasties;
  • per didelis prakaitavimas, šilumos pojūtis;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • Balso metu pasireiškia užkimimas, skausmo jausmas ir koma.

Su ligos progresavimu simptomai pasireiškia kalbėjimo sutrikimų, rijimo funkcijos sutrikimų, staigų lašų pavidalu. Vėlesnėse ligos stadijose išsivysto smegenų infarktas.

Mūsų skaitytojai rašo

Nuo 45 metų amžiaus prasidėjo slėgio šuoliai, ji tapo labai bloga, nuolatinė apatija ir silpnumas. Kai aš sulaukiau 63 metų, jau supratau, kad gyvenimas nebuvo ilgas, viskas buvo labai bloga. Greitąją pagalbą jie pavadino beveik kiekvieną savaitę, visą laiką maniau, kad šis laikas bus paskutinis.

Viskas pasikeitė, kai mano dukra man davė straipsnį internete. Nėra idėjos, kaip esu jai dėkinga. Šis straipsnis tiesiog ištraukė mane iš mirusiųjų. Paskutiniai 2 metai pradėjo judėti daugiau, pavasarį ir vasarą einu į šalį kiekvieną dieną, auginu pomidorus ir juos parduodu rinkoje. Aunts stebisi, kaip man pavyksta tai padaryti, kai visa mano jėga ir energija ateina, jie niekada netikės, kad esu 66 metai.

Kas nori gyventi ilgą ir energingą gyvenimą be smūgių, širdies priepuolių ir spaudimo, imtis 5 minučių ir perskaitykite šį straipsnį.

VBN diagnostiniai tyrimai

Šiuolaikinė kraujotakos sutrikimų diagnostika VBB turi rinkti anamnētinius duomenis, atlikti fizinį ir instrumentinį tyrimą. VBN diagnozė atliekama su sąlyga, kad pacientas tuo pačiu metu turi bent tris simptomus, būdingus sutrikusiam kraujo tekėjimui, taip pat, jei yra tyrimų, patvirtinančių patologinių procesų buvimą vertebro-basilar sistemos induose, rezultatai.

Tikslus diagnozės nustatymas kelia tam tikrų sunkumų, nes pirmiau aprašyti simptomai gali atsirasti ir kitiems smegenų kraujotakos sutrikimams.

Naudojami smegenų kraujotakos pažeidimai:

  • USDG (Doplerio ultragarsas) - tyrimo metu nustatomi didžiųjų kaklo ir galvos kraujagyslių, hemodinaminių parametrų (tūrio ir linijinio kraujo srauto greitis), arterijų sienelių būklė;
  • TCD (transkranijinis Dopleris) yra vienas iš ultragarso diagnostikos metodų, skirtų kraujo tekėjimui per intracerebrinius indus įvertinti;
  • MR angiografija ir CT angiografijos režimu - kontrastinės medžiagos įvedimas, vėliau vizualizuojant vertebro-basilario baseino ir smegenų indus, atskleidžia įvairias patologijas, aterosklerozinius pokyčius, sienų atskyrimą, kraujagyslių sutrikimus ir jų skersmenį;
  • MRT ir CT - šie metodai nėra labai informatyvūs nenormalios kraujagyslių patologijos atveju, tačiau jie atskleidžia galimus etiologinius veiksnius: stuburo smegenų ir nugaros stuburo struktūrinius pokyčius, tarpslankstelinių diskų išvaržų buvimą;
  • Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai - leidžia nustatyti galimus biologinio skysčio savybių pokyčius, atsirandančius diabetui, aterosklerozei, uždegiminiams procesams ir kitoms patologijoms.

Terapinių priemonių schema VBN

Pagrindiniai veiksmai, pažeidžiantys vertebro-basilar sistemos kraujotaką, yra skirti nustatyti ir pašalinti pagrindines patologinės būklės priežastis, atkurti normalią kraujotaką ir užpildyti kraujagysles, užkirsti kelią išeminėms smegenų atakoms. Gydymas apima vaistų terapijos, masažo, gimnastikos, fizioterapijos ir chirurgijos naudojimą.

Narkotikų gydymas

Nepakankamas kraujo tiekimas į smegenis yra nustatytas šių vaistų grupių:

  • vaistai kraujo lipidų mažinimui - niacinas (nikotino rūgštis, vitaminas B3 arba PP), fibratai, tulžies rūgščių sekvestrantai;
  • anti-trombogenezės vaistai (antitrombocitiniai agentai) - acetilsalicilo rūgštis;
  • vazodilatatorių vaistai;
  • neurometaboliniai stimuliatoriai (nootropikai) - pagerinti smegenų veikimą;
  • antihipertenziniai vaistai, reguliuojanti kraujo spaudimą (jei reikia, skiriami griežtai individualiai);
  • simptominis gydymas - vaistai analgetikai, antiemetiniai ir hipnotiniai poveikiai, antidepresantai ir raminamieji vaistai.

Fizinis gydymas

Terapinės gimnastikos naudojimas yra labai svarbus pažeidžiant VBB kraujotaką. Pratimai neturėtų sukelti diskomforto ir sukelti skausmą, judesiai atliekami sklandžiai ir lengvai. Dienos treniruotės pašalina raumenų spazmus, stiprina nugaros ir kaklo raumenis, prisideda prie laikysenos formavimosi.

Taip pat svarbus metodas smegenų kraujotakos sutrikimų gydymui yra masažas. Masažo judesiai teigiamai veikia kraujagyslių sistemą, prisideda prie jų išplitimo ir taip pagerina kraujotakos procesus.

Fizioterapijos metodais taip pat siekiama pagerinti kraujo tiekimą dideliems kaklo ir galvos indams, pašalinti simptominį kompleksą. Fizioterapiją sudaro lazerio spinduliuotė, magnetinė terapija ir fonoforezė.

Siekiant sumažinti regos organų skausmą, galvos svaigimą ir sutrikimus, skiriama refleksologija. Kineziologinės juostos metodas yra nauja VBN gydymo kryptis, kuria siekiama pašalinti raumenų spazmus ir kraujagyslių pažeidimus.

Chirurginė intervencija

Chirurginis gydymas skiriamas tik sunkiai VBN ir padidėjusiai širdies priepuolio rizikai. Operacijos metu veiksmų tikslas - atkurti normalų stuburo arterijų kraujotaką, pašalinant tokias priežastis, kaip kraujagyslių liumenų susiaurėjimas dėl spazmų, suspaudimo ar stenozės.

Prognozė

Laiku diagnozuojant patologinius pokyčius ir įgyvendinant teisingas medicinines priemones, galite visiškai pašalinti kraujotakos nepakankamumą vertebro-bazilinėje sistemoje.

Nesant gydymo ar netinkamai parinktų vaistų ir fizioterapinių metodų konkrečiu atveju, gali atsirasti lėtinis procesas, kartu su nuolatiniu būklės pablogėjimu ir simptomų intensyvumo didėjimu, dėl kurio dažnai pasireiškia TIA ir padidina ūminio išeminio insulto ir dyscirculatory encephalopathy riziką.

VBN gydymas yra gana ilgas ir sunkus procesas, kuris trunka nuo dviejų mėnesių iki kelių metų. Tačiau tik įvykdžius visas medicinines rekomendacijas, galima išgelbėti save nuo rimtų pasekmių, kurios dažnai sukelia neįgalumą ar net mirtį.

Sudarykite išvadas

Smūgiai yra beveik 70% visų mirčių pasaulyje priežastis. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl smegenų arterijų užsikimšimo. Ir pats pirmasis ir svarbiausias kraujagyslių okliuzijos ženklas yra galvos skausmas!

Kraujagyslių užsikimšimas sukelia ligą, vadinamą gerai žinomu "hipertenzija", čia yra tik keletas jo simptomų:

  • Galvos skausmas
  • Palpitacijos
  • Juoda taškeliai prieš akis
  • Apatija, dirglumas, mieguistumas
  • Neryškus regėjimas
  • Prakaitavimas
  • Lėtinis nuovargis
  • Veido patinimas
  • Nemalonumas ir šaltkrėtis
  • Slėgio šuoliai
Dėmesio! Jei pastebėjote bent 2 simptomus, tai yra rimta priežastis manyti!

Vienintelė priemonė, suteikusi reikšmingą rezultatą. Skaityti daugiau. >>>