Fizinė terapija

Atkūrimo pėsčiomis po insulto įvyksta etapais. Kojų ir liemens raumenys palaipsniui sustiprėjo, sugebėjo koordinuoti judesius, išlaikyti pusiausvyrą, sugrįžti. Variklinių sutrikimų pašalinimui reikia daug laiko, tačiau jei dėsite pastangas, galite pasiekti gerų rezultatų.

Poveikis variklio funkcijai

Kai atsiranda insultas, smegenų kraujotakos sutrikimas. Dėl to organizmas kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo, dėl kurio ląstelės miršta. Po atakos yra tokių pažeidimų:

  1. Sumažėjo gebėjimas vaikščioti. Pacientas negali išeiti iš lovos.
  2. Yra staigių nuotaikos svyravimų, teigiamos emocijos pakeičiamos neigiamomis.
  3. Pažinimo funkcijos tampa nestabilios.
  4. Nėra nuoseklios kalbos.
  5. Yra rijimo refleksų pažeidimas.

Esant tokiems sutrikimams, gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau, kitaip bus paralyžius.

Tiksliai sakant, kada žmogus visiškai atsigauna iš atakos, niekas negali. Reabilitacijos programa parenkama atskirai kiekvienu atveju. Tai pasakytina ir apie pratybų, skirtų sugrįžti į judėjimą, kūrimą.

Po ūminio kraujotakos sutrikimo smegenyse variklio disfunkcija gali būti nustatyta pagal šias savybes:

  1. Atsiranda stulbinantis važiavimas, kuris nėra pastebimas sveikiems žmonėms.
  2. Negalima lenkti ir ištiesinti kojos ir rankos ar ištiesinti. Kojos visada gali būti ištiesintos.
  3. Palaukimas tampa neaiškus ir žingsniai yra neteisingi. Negalima greitai judėti.
  4. Neįmanoma visiškai stovėti ant sužeistos pėdos. Todėl pacientas pradeda vaikščioti su kojine, o ne su kulnu, kaip tai daro paprasti žmonės.
  5. Kiekvienas kitas žingsnis gali sukelti netikėtą kritimą, kai jautrumas mažėja.
  6. Ligonio judėjimas yra panašus į kompasą.

Pagrindinės judėjimo atkūrimo rekomendacijos

Kai kurie pacientai labai greitai atsigauna ir išmoksta vaikščioti per 2-3 mėnesius nuo išpuolio, o kitiems reikia daug daugiau laiko. Viskas priklauso ne tik nuo pažeidimų apimties, bet ir nuo gydymo namuose teisingumo ir tvarkingumo. Paspartina atkūrimo procesą, naudojant specialius simuliatorius, bet ne kiekvienas gali sau leisti. Todėl daugelis naudoja namų gaminius kojų ir rankų judėjimui mokyti.

Jei po insulto kojos yra blogos, ką daryti, reikia išmokti iš ekspertų. Reabilitacijos laikotarpis turėtų prasidėti kuo greičiau, bet tik baigus gydymą.

Pirma, pacientas turi išmokti sėdėti ir tik tada gali pabandyti išeiti iš lovos. Iš pradžių bus sunku net sėdėti, todėl giminaičiai turėtų užtikrinti, kad pacientas nepatektų.

Palaipsniui, auka pradės išlaikyti pusiausvyrą, sugebės išlaikyti kūną teisingoje padėtyje, kuri yra būtina vaikščioti.

Taip pat turėtų būti atkurta galimybė sulenkti ir atlenkti koją ir ranką.

Išieškojimas padeda naudoti:

  • specialios cukranendrių su keturiomis atramomis;
  • ortopediniai batai su mažu kulnu ir plataus pado. Patartina, kad spynos tvirtintų pažeistos galūnės kulkšnį.

Būtina užtikrinti, kad žmogus po insulto sukurtų pasitikėjimą savimi ir galėtų tarnauti ir vaikščioti be pagalbos.

Kaip pasivaikščioti

Kad pacientas galėtų išmokti vaikščioti po insulto, jam reikia pagalbos. Reabilitacijos centruose priešais trasos lovą naudojamas piešimo metodas. Pasak jo, pacientai pradeda pirmuosius žingsnius. Šis metodas gali būti taikomas namuose. Jis padeda greičiau atkurti variklio funkcijas.

Po insulto bus lengviau pradėti vaikščioti, jei:

  • naudokite laikiklius pėdų tvirtinimui;
  • dėvėkite kelio trinkeles taip, kad kelis nesulenktų, o kojos laikomos vertikaliai.

Kai galėsite pakilti ant kojų be pagalbos, galite prijungti specialiai insulto pacientams skirtą bėgimo takelį.

Svarbu, kad klasės nebūtų vykdomos greitai, nes kulkšnis gali neveikti tinkamai.

Atkūrimo norma gali skirtis:

  1. Jei insultas pasireiškė kaip nedidelis išeminis kraujotakos sutrikimas, tuomet sugebėjimas kontroliuoti galūnes grįžo asmeniui per mėnesį.
  2. Vidutinis insulto laipsnis, kurį visada lydi sąmonės netekimas, leidžia tik pusę išlaikyti motorinį aktyvumą. Todėl pacientas turi būti palaipsniui apmokytas. Iš pradžių pakaks apšilti, gulint. Palaipsniui pereiti prie sudėtingesnių pratimų.
  3. Insultas, lydimas stipraus kraujavimo, nesuteikia galimybės atsigauti. Ši sąlyga laikoma nesuderinama su gyvenimu.

Mokymo tvarka

Galūnių darbo atkūrimas po insulto susideda iš:

  • pasyvios gimnastikos pratybos lovoje;
  • sėdi lovoje;
  • atsistoti ir stovėti vietoje be paramos;
  • naudojant technines reabilitacijos priemones ir vėliau be jų.

Vestibuliarinio aparato atkūrimas po insulto yra labai svarbus, nes jo pagalba žmogus palaiko pusiausvyrą. Visi mokymai turėtų būti atliekami, palaipsniui didinant apkrovą. Jūs negalite pradėti mokyti paciento vaikščioti, jei jis vis dar negali sėdėti savo lovoje arba padaryti net paprastiausius judesius.

Pratimai kojoms po insulto vystosi individualiai. Jie turėtų būti kiek įmanoma fiziologiškesni.

Jums reikia įvaldyti pratimus šia tvarka:

  1. Pirmąją grupę sudaro apsisukimas iš vienos pusės į lovą, stumiantis kūną nuo lovos galvos, stengiantis sėdėti ir gulėti be kritimo.
  2. Antroji grupė sustiprina galimybę sėdėti savarankiškai. Per šį laikotarpį galite užsiimti aktyvia gimnastika, nuleisti kojas nuo lovos ir stovėti ant sveikos kojos.
  3. Trečiąją grupę galima pradėti, kai pacientas išlieka pastovus sveikoje kojoje. Šiuo atveju jau galite naudoti vaikštynę.
  4. Ketvirtoji grupė - pasivaikščiojimų pagalba, galite stovėti ir švelniai pereiti nuo kojų iki kojų.
  5. Į penktąją grupę gali patekti savarankiškai, pasitelkiant vaikštynę. Kojos jau gali atlaikyti sunkias apkrovas, pacientas gali nueiti daugiau atstumų nei anksčiau, pratimų intensyvumas gali būti padidintas.

Teoriškai ši galimybė laikoma idealia. Tačiau praktikoje viskas trunka daug ilgiau ir sunkiau. Dažnai suvokiamos nesėkmės, vyksta pertraukos, yra susilpnėjusios nuotaikos ir tikėjimo praradimas savo jėgomis. Tačiau palaipsniui tikėjimas į pergalę sugrįš ir gydymas tęsiasi.

Kaip išmokti naudotis vaikštynėmis

Kai tik pacientas išmoksta stovėti stačiu be paramos, jis gali pradėti imtis pirmųjų žingsnių. Šiuo klausimu be asistento negali būti daroma, nes jis turi užtikrinti nuo paralyžiuotos pusės, kad būtų išvengta kritimo.

Pacientas turėtų padėti asistento ranką ant kaklo ir savo kelio pailsėti. Tvirtindami jungtį, galite imtis pirmojo žingsnio.

Asistento užduotis yra ne tik palaikyti pacientą, bet ir kontroliuoti jo vaikščiojimo teisingumą. Kai pacientas važiuoja pasivaikščiojimu, būtina užtikrinti, kad kojos būtų nustatomos, kelio ir klubo poslinkis pasuktas į dešinę.

Visas procesas turi keletą funkcijų:

  1. Pacientas negali visiškai suvokti asistento su ranka, nes jis yra susilpnintas.
  2. Norint žengti žingsnį, jis turi mesti koją į priekį, kuri veda prie pagalbinės pagalbininko kojos.
  3. Labiau patogu pacientą palaikyti nuo sveikos kūno dalies, tačiau kelio sąnarys nebus fiksuotas ir pacientas negalės sulaikyti prie sienos sveikąja ranka.

Pagrindinis pėsčiųjų naudojimo tikslas yra įgyti gebėjimą lenkti koją visose sąnariuose, kitaip pacientas nuolatos užsikabins prie grindų su kojomis. Padėjėjas turėtų priminti asmeniui, kad koją reikia pakelti aukštyn ir sulenkti visose sąnariuose.

Siekiant palengvinti judėjimą, bus padedami batai, tvirtinantys kulkšnį. Ligoninė ranka turi būti pritvirtinta skara, kad judėjimo metu jis nesusitrauktų, o peties galva neatsidurtų iš sąnario ertmės. Klasių metu turėtumėte stebėti paciento širdies darbą ir suteikti jam poilsio.

Kai pacientas išmoko vaikščioti be pagalbos, galite pradėti vaikščioti savarankiškai. Tai daroma su cukranendrių, laikančių sienas, judant kėdę priešais jus. Tačiau svarbu užtikrinti, kad apkrova būtų tolygiai paskirstyta. Jūs negalite išgelbėti sergančios kojos, labiau pasitikėdami sveikais.

Masažas

Masažas gali būti naudojamas pagreitinti gijimo procesą ir pagerinti kraujotaką smegenyse. Pėdų masažas po insulto (ir viso kūno) atliekamas naudojant:

  1. Stenkitės. Atsipalaidavęs palmių sluoksnis virš odos paviršiaus, surenkant jį į didelius raukšles. Pirma, glostymas turėtų būti paviršutiniškas, tačiau palaipsniui reikia didinti jų gylį. Jie turi patraukti riebalus ir raumenis. Specialisto rankos turėtų judėti zigzaguose, spirale. Naudodami šį masažą, kūną galite įdėti į toną ir pašalinti viršutinį ląstelių sluoksnį, kad pagerintumėte kraujo apytaką ir audinių mitybą.
  2. Trina Tai padidina audinio elastingumą, sumažina patinimą dėl skysčio judėjimo. Būtina patrinti odą pirštų galiukais, delno pagrindu arba ranka suspausta į kumštį.
  3. Minkymas. Tai yra pasyvus gimnastika. Procedūros metu raumenys yra užfiksuoti, ištraukti ir suspausti. Taip pat yra tam tikras poveikis laivams. Minkymas padeda padidinti raumenų skaidulų elastingumą ir toną. Todėl esant spaziniams pokyčiams procedūra draudžiama.
  4. Vibracijos. Specialistas atlieka svyruojančius judesius su atpalaiduojančia ranka ant pažeistos paciento kūno dalies. Masažas su skirtingais greičiais ir amplitudėmis. Todėl rezultatas gali skirtis. Jei vibracija yra stipri, raumenų tonusas mažėja, ir jei jis yra didelis, jis didėja. Judėjimas paprastai atliekamas iš dešinės į kairę.

Toks gydymas gali būti atliekamas namuose. Jį atlieka nepriklausomi artimi žmonės, jie samdo specialistus arba naudoja masažuotojus.

Aukos giminaičiai turėtų atlikti masažą nuo pažeidimo pusės, palaipsniui pereinant į kitas sritis. Po smūgio žmonės tonas lieka tik:

  • palmių paviršius, peties ir dilbio priekis;
  • krūtinės raumenys;
  • šlaunies priekyje ir apatinės kojos gale;
  • vieninteliai raumenys.

Šios vietovės gali būti masažuojamos tik paviršutiniškai, švelniai švelninamos ar trina. Likusiems sklypams tinka didelis eismas.

Masažuodami pacientą į gulintį poziciją, po galvos reikia įdėti pagalvę ir pagal kelio pagalvę. Kad sveika galūnė nejudėtų, ją galima tvirtinti svoriu.

Atkūrimo procesas po insulto yra sudėtingas ir ilgas, bet jei pats nukentėjusysis ir jo artimieji deda visas įmanomas pastangas, rezultatas bus teigiamas.

Kaip greitai atkurti paralyžiuotos rankos judėjimą po insulto

Insulto pasekmės kiekvienu atveju skiriasi. Tai gali būti kalbos, atminties ar viršutinių galūnių pažeidimai. Patyręs specialistas jums pasakys, kaip po rankos atkurti ranką. Tokiais atvejais taikyti ne tik vaistus, bet ir specialius pratimus, simuliatorius, kurie turėtų žinoti.

Kodėl mobilumas ir jautrumas yra sutrikdyti?

Rankos pralaimėjimas po insulto įvyksta kairiojo smegenų pusrutulio uždegimo proceso fone. Ši dalis yra atsakinga už motorinius procesus.

Pažeidimai yra motorinio aktyvumo trūkumas, iš dalies arba visiškai, raumenų silpnumas, drebulys arba nepakankamas atsakas į tam tikrus aplinkos stimulus.

Po išeminio insulto ar smegenų kraujavimo atsiranda dviejų rūšių paralyžius:

  1. Periferinė. Pažeidimai susiję su individualiais nervais.
  2. Centrinė. Patologiniai procesai veikia visą nervų sistemą.

Po insulto dėl trombozės ar galūnių patinimo gali pasireikšti rankų paralyžius. Tai yra rimta pasekmė. Pacientas turi galimybę susigrąžinti, jei jis atlieka visą gydymo ir reabilitacijos kursą, taip pat atlieka būtinus pratimus.

Ranka gali būti nutirpusi. Kai skausmo receptoriai nereaguoja į stimulus, fizinis aktyvumas ir refleksai yra žemesni už normalią. Tokie poveikiai atsiranda dėl smegenų, smegenėlių ar priekinės skilties kairiojo pusrutulio pažeidimo fono.

Taip yra todėl, kad nervų ląstelės ir periferiniai nervai patyrė po insulto.

Pažeidimai per 2 mėnesius, jei nukentėjusysis atlieka gydymą, lanko masažo, akupunktūros ir refleksologijos sesijas.

Efektyvūs atkūrimo metodai

Po smūgio namuose galite atkurti dešinę arba kairiąją ranką. Bet prieš tai turėtumėte atlikti pilną diagnozę ir gydymą. Kasdien reikia atlikti specialią gimnastiką, treniruotis simuliatoriais, eiti į baseiną.

Be to, rankų funkcijoms atkurti naudojami elektriniai impulsai ir akupunktūra.

Gimnastika

Būtina atlikti pratimus rankų smulkių motorinių įgūdžių ugdymui, jautrumo jiems grįžimui, raumenų tono ir stiprumo didinimui. Pavyzdžiui, pakelti svarmenis, užsiimti liejimu, plaukti.

Norėdami sukurti motorinius įgūdžius, dažnai rašykite rašikliu. Jei po insulto įvyko dalinis paralyžius, gydytojai rekomenduoja atlikti rytinius pratimus ir vaikščioti.

Pratimai atliekami kiekvieną dieną ryte ir vakare, užtenka tam skirti 15 minučių. Per pirmąjį mėnesį po insulto negalėsite įkelti kūno, nes priešingu atveju kyla antros atakos rizika.

Klasės padės išvengti kraujo krešulių susidarymo, spaudimo opų, opų ant rankos, po to seka parezė, audinių mirtis, kraujo infekcija.

Vaisto vartojimas

Norėdami atstatyti paralyžiuotą ranką po insulto, gydytojai paskiria savo pacientus:

  • nootropiniai vaistai;
  • skausmo vaistai;
  • neuroprotektoriai;
  • stimuliatoriai.

Be to, pacientas vartoja vaistus, kurie išvalo kraują, taip pat vitaminus, antibiotikus ir antidepresantus. Apskaičiuojant vaisto dozę ir kurso laiką, gydantis gydytojas atsižvelgia į individualias nukentėjusiojo kūno savybes.

Pirmą kartą po atakos pacientui parodomos injekcijos ir droppers. Tai turėtų užtrukti porą mėnesių, kol jis vartoja vaistus žodžiu.

Kiti naudojimo būdai

Šiuolaikiniai medicinos centrai siūlo įvairias procedūras rankos judėjimui atnaujinti po insulto:

  • purvo apvyniojimas;
  • meno terapija;
  • refleksologija;
  • akupunktūra.

Tokie metodai yra labai populiarūs. Akupunktūros procedūros metu ant kūno gaminami ploni punkcijos.

Juose atsirandantys elektriniai impulsai veikia nervus ir raumenis, kurie yra atsakingi už viršutinių galūnių darbą ir judumą.

Pratimai rankų atkūrimui

Pacientui, kuris patyrė insultą, rekomenduojama pirštus pirmiausia treniruoti. Darbas su jais padeda suaktyvinti smegenų funkcijas, kad būtų atkurti rankų judesiai.

  1. 15 sekundžių, kiekvienas piršto patrinti ir minkyti.
  2. Sėdėkite, padėkite delnus ant klubų, išsklaidykite pirštus. Kiekvienas iš jų pakelia, pradedant nuo mažo piršto ir baigdamas didelį. Po to rankos virsta delnais ir daro tą patį. Pakartokite pratimą bent 10 kartų. Kuo blogiau pasirodo, tuo daugiau laiko reikia skirti tokiems pratimams.
  3. Sėdėkite, palmės įdėkite ant klubų, arčiau kelio. Pasukite pirštus po vieną. Pasukite delnus ir tęskite gimnastiką pirštais. Šis pratimas treniruoja smulkius motorinius įgūdžius, ir tai turi teigiamą poveikį smegenims. Turi būti atliekamas 7 kartus.
  4. Maksimaliai padidinkite visus pirštus, tada išspauskite juos į kumštį. Tokie pratimai atkurti rankas kartojasi 5 kartus.
  5. Sėdint ar gulint, dirbkite pirštus. Pirmiausia ištraukite juos į save, išsklaidykite juos, tada pakreipkite juos priešinga kryptimi, išspauskite. Pratimai kartojami 10 kartų.
  6. Rankų užrakinimas ir pirštų pakėlimas. Pavyzdžiui, didelis dešinėje, tada kairėje. Baigęs mažus pirštus, pratimas tęsiamas atvirkštine tvarka 10 kartų.
  7. Vienu metu spustelėkite pirštus, pradedant nuo nykščio ir piršto. Pratimai kartojami 5 kartus.

Gydytojai rekomenduoja naudoti pirštų pašildymui specialius priedus. Yra masažo rutuliai, panašūs į ežys. Jie gali būti perkelti iš dešinės pusės į kairę, kad masažuotų rankas ir pirštus. Kiekvieną dieną insultas turėtų susidoroti su šiuo kamuoliu mažiausiai 3 minutes.

Dešinės rankos atkūrimą teigiamai veikia treniruotė su dviem kamuoliukais, kurie gali būti sukti rankoje.

Mokymo įranga pirštų ir rankų atkūrimui

Be gimnastikos, taip pat specialių pratimų, gydytojai rekomenduoja naudoti kitus metodus viršutinėms galūnėms plėtoti po insulto.

  1. Rubiko kubas padeda gerai sumaišyti pirštus. Naudojimo metu asmuo sulenkia visą šepetėlį, pašildomi fangai, stiprinami raumenys. Tam tikru mastu toks simuliatorius padeda plėtoti pirštų mikromotoriką. Sukant kubo plokštumus, ant rankų mokomi skirtingi raumenys. Pacientas turi naudoti visus pirštus, pririšdamas jį, todėl reikia daugiau pastangų.
  2. Rekomenduojama statyti figūras iš plastilino arba surinkti vaikų dizainerį. Tai turi teigiamą poveikį atkūrimo procesui.
  3. Gydytojai rekomenduoja praleisti daugiau laiko šaškėms ir šachmatams. Žaidimai, kurie padeda mokyti ne tik pirštus, bet ir pačią ranką. Be to, jie gerai padeda plėtoti atmintį ir mąstymą.

Atkūrimo metu pacientui sunkiausia atlikti nedidelius judesius. Paspaudę pirštus galite naudoti skirtingus modeliavimo modelius. Kiekvieną dieną galite stalčioti rungtynes ​​ir mygtukus, kad galėtumėte juos vėliau rinkti.

Tradicinė medicina

Norėdami atkurti kairiąją ranką po insulto, galite naudoti netradicinius metodus. Bet prieš kreipdamiesi į tokius receptus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Tarp liaudies gynimo priemonių yra labai populiarus:

  • medus su karališku želė;
  • tepalas, kurį sudaro pušų adatos ir lauro lapai (įrankis turi būti trinamas į ranką, kuri patyrė po insulto).
  • tinktūra, pagaminta iš kalnų arnikos gėlių;
  • vaistai iš Japonijos;
  • Vaistažolių mokesčiai, į kuriuos įeina motinos, mėtų ir jonažolės.

Atkūrimo metu reikia nepamiršti, kad visi gydymo metodai, įskaitant liaudies gynimo priemones, taip pat reabilitacijos priemones, turėtų būti nukreipti į kraujotakos atkūrimą rankoje. Tai palengvina geras masažas, kuris pagreitins atsigavimą.

Galite ieškoti kitų atkūrimo būdų, tačiau reikia suprasti, kad viskas turi būti stebima gydančio gydytojo. Jame atsižvelgiama į visas individualias paciento savybes ir, vadovaujantis jomis, priima sprendimą. Tai vienintelis būdas atkurti ranką po insulto.

Atkūrimo prognozė

Vyresni žmonės dažniausiai patiria insultą. Kad jie turi komplikacijų rankų paralyžių pavidalu. Daugeliu atvejų yra visiškas atsigavimas. Bet tai yra su sąlyga, kad pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų, reabilitacijos taisyklių.

Po insulto, kartais po 1 metų, reikia atkurti 6 mėnesius. Tačiau po antrojo atakos ne visada galima išgydyti komplikacijas, tokias kaip paralyžius, tirpimas ar pojūtis. Todėl daugelis pacientų lieka neįgalūs.

Siekiant išvengti visų šių komplikacijų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis padarys tikslią diagnozę, paskirs gydymą, ypač jei sutrikimas išsivysto pradiniame etape.

Ar po insulto galima atkurti kojų motorinį aktyvumą

Kai žmogui gali įvykti insultas, niekas negali to konkrečiai paaiškinti. Tačiau, tiriant pacientus, gydytojas vis tiek gali įspėti apie esamas sveikatos problemas, ligas, susijusias su smegenų obstrukcija. Kada tikėtina, kad vėliau bus aptikti šie aukų pažeidimai:

  • Neteisingas rankų ir kojų koordinavimas.
  • Psichikos sutrikimai.
  • Disleksijos protiniai sugebėjimai.
  • Afazijos kalbos funkcijos.
  • Funkcijų iškraipymas.
  • Vaizdo ir klausos aparatų pažeidimai.

Be išvardytų, taip pat yra ir kitų pasekmių tikimybė, atsiradusi po smegenų šturmo. Tai, kas ir kokia kūno dalis šiuo atveju nukentės, atitiks pažeisto pusrutulio pusę arba galinę smegenų dalį.

Kas vyksta insulto metu

Smegenys veikia dėl geros kraujo apytakos, kai kraujas lengvai juda išilgai kraujagyslių lova, taip praturtindamas organizmą deguonimi. Kai yra pažeidimų trombozės ar aneurizmos išsiskyrimo pavidalu ir tada yra smegenų insultas. Dėl blogo kraujo judėjimo.

Taigi smegenys lieka be energijos, kuri yra būtina, kad būtų užtikrintas normalus žmogaus kūno funkcionavimas. Pagal savo ląstelę, per avarijos vietą dėl deguonies bado mirties per pirmas kelias minutes. Reikalavimas medicinos specialistams nedelsiant reaguoti į kraujotakos atkūrimą ir vėlesnį reabilitacijos priemonių taikymą, kad būtų suaktyvintas paveiktos pusės judėjimas.

Reabilitacija po atsigavimo po insulto

Iš pradžių, stabilizuojant paciento išorinius ir vidinius pojūčius, reikia daryti prielaidą, kad paralyžiuota koja neleis jam aktyviai judėti. Tai reiškia, kad jam bus labai sunku išeiti iš lovos, vaikščioti, sulenkti ir atlaisvinti paralyžiuotą galūnę po insulto.

Atkūrimo klasės, siekiant sumažinti spazmą ir judėjimo koordinavimą smūgio metu:

  • Kinestetikos pažeidimai (lytėjimo pojūčiai). Todėl daugelis judesių negali susirgti. Todėl iš pradžių nukentėjusysis turi turėti išorinį dalyvavimą. Pratimai turi būti pradėti su lengviausiais, pageidautina pasyviais.
  • Siekiant padėti pacientui psichiškai palyginti sveiką ir paralyžiuotą kūno pusę. Kai auka pirmą kartą atlieka pratimus su sveikomis galūnėmis, ir tik po to jis bando tai daryti iš priešingos pusės.
  • Skatinkite auką, taip pat paaiškinkite, ką reikia padaryti ir kaip, pavyzdžiui, ištiesinti ar sulenkti paralyžiuotą ranką ar koją. Norint palaikyti pacientą, būtina išlaikyti savo pažeistą galūnę, švelniai jį nukreipiant teisinga kryptimi. Likusį judėjimą, kurį jis turi atlikti pats.
  • Su kiekvienu nauju pratimu įvedus, svarbu jį palaipsniui kreiptis. Kol nukentėjusysis savarankiškai išmoks bent ne sunkiausius pratimus.

Taip pat, kad kojos galėtų atsigauti greičiau, galima periodiškai įdėti pacientui kompresines kojines, kad padidėtų kraujo tekėjimas arba pažeistos galūnės apvyniotos elastiniu tvarsčiu.

Ką reikėtų prisiminti

Dėl smegenų audinio mirties žmogus negali savarankiškai pakeisti savo dėmesio į paveiktą pusę. Šiuo metu jam reikia paramos, pagalbos, padedant jam vėliau užsiimti fizine veikla. Kartais po insulto jo protiniai veiksmai tampa silpni. Dėl jo neveikimo dabartinio spazmo atžvilgiu.

Dėl šios priežasties pacientas turi būti stumiamas atlikti pratimus, bet ne su panieka, bet su teigiamomis mintimis:

  • Po bet kokio tipo insulto kiekvienam pacientui pasireiškia tam tikra smegenų dalis. Tam reikia nedelsiant nustatyti parezės pusę. Būtent dėl ​​to gydytojas nustatys konkrečią fizinę kultūrą, kurios reikia laikytis prieš ir po paciento išleidimo iš medicinos įstaigos.
  • Siekiant, kad pratimai būtų naudingi, o ne dėl žalos, nukentėjusiam asmeniui nereikėtų priversti pacientą atlikti pratybų, viršijančių normą. Šiuo atveju yra galimybė dar labiau pakenkti jo būklei ir sukelti papildomų pažeidimų.
  • Jei pacientas negali vaikščioti, prieš pradedant klases, pacientui turi būti suteiktas atšilimo masažas, siekiant padidinti kraujo tekėjimą.
  • Smegenų sutrikimai gali sukelti asmenį be prasto koordinavimo ir emocinės sferos pablogėjimo. Kartais dėl to paciento nuotaika per dieną gali periodiškai pasikeisti. Ką reikėtų vengti, nes depresija gali pabloginti būklę ir galiausiai nukentėjusįjį iš naujo hospitalizuoti.
  • Dienos metu paciento pratimai turėtų būti atliekami vieną valandą, 2-3 metodai.

Norint pasiekti gerą rezultatą atkuriant rankų ir kojų judėjimą, vienas dalykas išlieka svarbus, kad turėtume didelę kantrybę. Galų gale, insultas gali atimti iš asmens ne tik daug energijos, bet ir laiko atkūrimo procesui. Pratimai turėtų būti tęsiami tol, kol pasirodys variklio patobulinimai ir pacientas pradės vaikščioti savarankiškai.

Kas yra judesių atkūrimo procesas

Reikia daug laiko atkurti asmenį po smegenų katastrofos. Todėl, prieš nukentėjusįjį nukeliant nuo lovos į įprastą, būtina griežtai laikytis visų gydytojo reikalavimų.

Dažniau tokie žmonės turi sunkų laiką, jie praranda darbą ir tampa neįgalūs konkrečiai grupei. Tai gali atsitikti įvykio streikavimo laikotarpiu. Kai dėl sumažėjusio jautrumo raumenyse paciento kojos ar rankos nustoja visiškai paklusti jo troškimams. Norėdami tai padaryti, galima, jei naudojate įvairius prietaisus pažeistų galūnių spazmumui išsivystyti.

Tačiau prieš pereinant prie simuliatorių, iš pradžių būtina padėti pacientui atlikti paprastus pratimus. Tai, kas dar labiau prisidės prie greito nukentėjusiojo koordinavimo atkūrimo, svarbu pradėti kuo anksčiau, kad greitai būtų galima įveikti rankų ir kojų spazmą jau per pirmąjį reabilitacijos laikotarpį.

Judėjimų sutrikimai po insulto - patologijos gali lydėti tam tikrą priverstinių traukulių judėjimą. Dėl padidėjusio ar sumažėjusio raumenų tono. Svarbu manyti, kad koordinavimo atkūrimas bus palaipsniui, pirmiausia bus judesiai didelėse sąnariuose, o po to, kai pacientas pradės judėti pirštus.

Kaip ilgai trunka paralyžiaus reabilitacija?

Kai koordinavimas pasikeičia ir kiek laiko trunka, tai priklauso nuo patirto insulto tipo. Tai gali būti susiję su paciento amžiumi, ligos pradžios trukme ir medicininės pagalbos suteikimo momentu. Atsižvelgiant į tai, kuo anksčiau, tuo greičiau bus atkurta.

Apytikslis paciento gyvenimo laikotarpis, kurį galima grįžti į įprastą gyvenimą, yra nustatomas pagal smegenų audros tipą. Dažniausiai tai atsitinka žmonėms, sergantiems išeminiu insultu. Kai atkūrimas trunka 2-3 mėnesius.

Po insulto po trumpos komos ar chirurginės operacijos vidutinis insulto laipsnis gali būti stebimas. Paciento reabilitacija gali užtrukti iki kelių metų. Tai daugiausia žmonės, turintys antrą neįgaliųjų grupę, galinčią iš dalies tarnauti.

Jei pasireiškė sunkus hemoraginis insulto atvejis, gali nebūti visiško atsigavimo. Tokių aukų koordinavimo sutrikimai paprastai stebimi visą gyvenimą.

Ėjimas po insulto

Kubano valstybinis medicinos universitetas (Kubano valstybinis medicinos universitetas, Kubano valstybinė medicinos akademija, Kubano valstybinis medicinos institutas)

Švietimo lygis - specialistas

"Kardiologija", "Kardiovaskulinės sistemos magnetinio rezonanso vaizdavimo kursai"

Kardiologijos institutas. A.L. Myasnikova

„Funkcinės diagnostikos kursas“

NTSSSH juos. A.N. Bakuleva

"Klinikinės farmakologijos kursai"

Rusijos medicinos akademija

Ženevos kantoninė ligoninė, Ženeva (Šveicarija)

"Terapijos kursai"

Rusijos valstybinis medicinos institutas Roszdrav

Judėjimo sutrikimai yra dažniausios insulto komplikacijos. Jie stebimi daugiau kaip 80% pacientų. Iš jų tik 20 proc. Reabilitacijos efektyvumas priklauso nuo medicininės priežiūros savalaikiškumo insulto pradžioje, taip pat nuo to, kaip prasidėjo reabilitacijos gydymas. Efektyviausia tai bus pirmi šeši mėnesiai po insulto ir intensyvios priežiūros užbaigimas.

Kodėl vaikščiojimas sutrikdytas?

Išeminės insulto metu smegenų sritys, kurios yra atsakingos už variklio funkcijas, lieka be energijos. Tai yra piramidės sistemos dalys, kurių pagalba žmogus atlieka sąmoningus (savanoriškus) judesius. Priklausomai nuo išemijos vietos ir pažeidimo apimties, išsivysto tam tikrų raumenų pilnas paralyžius arba parezė.

Specialios smegenų ląstelės judėjimo pradžioje sukuria impulsus, kurie yra atliekami su raumenimis, naudojant kompleksinę neuronų sistemą. Kai dalis jų yra išjungta iš proceso, raumenys negauna komandų „iš viršaus“ ir lieka judesiai. Tuo pat metu apatinėje variklio sistemoje „saugojimo spintoje“ saugomos visos galimos variklio programos.

Motorinės reabilitacijos užduotis - atkurti prarastus ryšius tarp smegenų ir raumenų, padėti organizmui „prisiminti“ būtinas motorines programas ir atkurti smegenų gebėjimą juos kontroliuoti.

Nuo jo pradžios atsigauti?

Pirmas dalykas, atliktas po insulto, kad būtų išvengta sąnarių ir sausgyslių judėjimo praradimo, yra pozicionavimas. Norėdami tai padaryti, kojos yra pritvirtintos ištiesintoje padėtyje, šiek tiek pasisukus į vidų, ir pėdos sustoja lovos gale. Tvirtinimas atliekamas per 1,5 - 2 valandas.

Pasyvus pratimas

Pasivaikščiojimas po insulto prasideda atskirų raumenų ir sąnarių mokymu. Paprastai insultas paveikia vieną smegenų dalį. Tokiu atveju jie kalba apie hemiparezę ar hemiparalichą - vienašališką motorinių funkcijų pažeidimą. Kojų kojų judesių atkūrimas prasideda pasyviais pratimais.

Juos atlieka fizioterapijos pratimų specialistas, palaipsniui įtraukdamas pacientą į procesą, ty palaipsniui verčia pasyvius judesius į aktyvius (kontroliuojamus). Pratimų kompleksas apima:

  • kojų lenkimas, pailginimas ir sukimas;
  • kelio lankstymas ir pailgėjimas;
  • šlaunikaulio sąnario lankstymas, išplėtimas ir pagrobimas.

Jei pacientas gerai žino, ko jam reikia, jo sąmonė turi būti įtraukta į procesą. Jis turi išmokti siųsti impulsą į judančius raumenis. Norėdami tai padaryti, pratimas atliekamas savarankiškai su sveiką koją, o tada judėjimas psichiškai perkeliamas į paveiktą kojų. Raumenų atminties naudojimas yra galbūt svarbiausias visos reabilitacijos proceso komponentas.

Judėjimas į aktyviąją fazę

Persvarstytas pažadas neturėtų atitikti tik gimnastikai skirto laiko. Asmuo, norintis greitai atsigauti ir įgyti prarastų įgūdžių, turėtų mokytis visą dieną su trumpomis pertraukomis maistui, tualetui, procedūroms ir miegui.

Kadangi pasyvūs pratimai raumenys sugrįžta į stiprumą, pacientas turi būti skatinamas savarankiškai judėti. Asistentas nustato judėjimo amplitudę, o pats pacientas turi jį atlikti. Judėjimas turėtų būti lėtas ir atliekamas dalimis.

Atkūrus vaikščiojimą po smūgio, atliekami šie pratimai:

  1. Kojų lankstymas ir pailgėjimas keliuose. Tokiu atveju pėdos stumdomas ant lovos. Jis atliekamas pakaitomis sergančių ir sveikų kojų.
  2. Kojų keitimas Kojos sulenktos ant kelio, kojos pailsėjo ant lovos. Sveika koja turėtų būti išmesta ant paciento, ir atvirkščiai.
  3. Panašus pratimas, kai tik viena kojelė ant kelio, stumiama į šoną, tada pakartokite pratimą su antra kojele.
  4. Pratimai „dviratis“.
  5. Pasukama. Kojos yra sulenktos ties keliais, kojos yra ant lovos. Pasukite kojas ir.
  6. Gulėdamas ištiesintas kojas pakaitomis laikykite vienos kojos kulną išilgai kitos apatinės kojos priekinės dalies.
  7. Šoninių kojų pakėlimas ir nuėmimas.
  8. Padidinti dubenį, gulėti keliais.
  9. Gulėdamas ant skrandžio, lenkimo ir atlaisvinimo kojos prie kelio.
  10. Gulėti ant šono pakelti koją.
  11. Įjungia šoną (atkuria gebėjimą apsisukti lovoje). Gulėdamas ant nugaros, nuleiskite lenktas kelius į šoną, tada užpildykite savo liemens ranką.

Visi pratimai prasideda sveiką pėdą. Jūs neturėtumėte iš karto paprašyti daugelio būdų atlikti vieną pratimą. Pakartojimų skaičius priklauso nuo paciento būklės ir yra labai padidintas.

Sėdimoji vieta

Puikus pasiekimas yra paciento gebėjimas sėdėti ant savo lovos, o svarbiausia - išlaikyti šią poziciją. Versti į vertikalią padėtį, jums reikia palaipsniui ir atsargiai išvengti galvos svaigimo ir didinti spaudimą.

Įgijęs gebėjimą apsisukti ant jo pusėje esančio paciento, jis turi būti lėtai sėdintis - jo kojos nukrenta nuo lovos, sveikoji ranka nustumta nuo jo. Jo kojos turi būti atramos ant grindų ir šiek tiek viena nuo kitos, kūnas šiek tiek pakreiptas į priekį, kad išlaikytų pusiausvyrą.

Keliavimas

Kitas etapas kyla. Mokymui naudojami keli pratimai:

  • pakelti lovą - pirmiausia dėstytojo pagalba - palaipsniui pereiti prie savarankiško kėlimo;
  • juda išilgai lovos krašto nuo nugaros iki nugaros - judančios kojas ant grindų ir persodinant pacientą nuo kojos posūkio taško, kad jis ištrauktų juos atskirai.

Po ilgų treniruočių paciento raumenys ir sąmonė yra pasirengę atsistoti ir laikyti kūną vertikalioje padėtyje. Svarbu užtikrinti jo saugumą, nes rudenį galima išgąsdinti ir ilgą laiką atsisakyti kito paciento. Augimas turėtų vykti esant papildomai pagalbai ir nepažįstamojo pagalbai. Mokymą lydi paaiškinimai, kaip atlikti tam tikrus judesius. Pacientas prisimins juos, skatindamas smegenis siųsti impulsus.

Prieš pradėdamas pirmuosius žingsnius, stažuotės įgūdžiai nustatomi pratimais:

  1. Trampavimas - svorio centro perstūmimas iš vienos kojos į kitą, tarsi asmuo persikėlė iš vienos kojos į kitą. Pirma, pratimas atliekamas neatsižvelgiant į kojas nuo grindų, tada juos reikia šiek tiek pakelti.
  2. Nuo kojinių iki kulno.
  3. Žingsnis per kliūtį - iš pradžių jis gali būti pieštukas, tada padidinti aukštį. Atliekant kelį, kyla didelis aukštis. Žingsniai daromi pirmyn ir atgal.
  4. Kojų pagrobimas (kojos ant kojų).

Atkūrimo pėsčiomis

Padėjėjas padeda savo palatui palaikydamas jį nuo sveikos pusės. Atrodo, kad jis daro bėgiojimo judesį, paskatindamas pacientą pertvarkyti gerklės koją ir pasilenkti.

Jei vienam asmeniui sunku susidoroti su mokymusi vaikščioti po insulino patyrusiam pacientui, dar vienam asmeniui reikės pagalbos, kad būtų galima pertvarkyti paciento gerklės koją. Taip atsitinka, kai pacientas nėra pakankamai tinkamas arba turi daug svorio.

Dienos pratybos vaikščioti gerai pakaitomis su pratimais ant kilimo:

  • pasukti iš vienos pusės į kitą;
  • riedėjimas iš vieno kilimo krašto į kitą;
  • galva pakyla;
  • pakilti visais keturiais ir judėti toje padėtyje;
  • nusileidžia į pilvą.

Šiems pratimams instruktoriui taip pat reikės asistento.

Masažas vaikščiojimui atkurti

Sunku pervertinti masažo vaidmenį atkuriant visas kūno funkcijas po insulto. Tai ypač pasakytina apie variklio pažeidimus. Patyręs masažo terapeutas netaiko tam tikrų griežtai ribotų metodų. Jis visada eina iš paciento būklės ir patiria individualų masažo metodą.

Masažas yra ne tik paralyžiuotas kojos ar rankos. Masažuojama visa pažeista kūno pusė, pradedant nuo galvos odos ir baigiant pirštais. Procedūra veiksmingai atkuria kraujo apytaką numiruotoje odoje ir raumenyse, taip pat nervų galūnių jautrumą. Masažo kursai prasideda nuo 3 iki 4 dienų po insulto ir turėtų trukti kitais metais ar net dvejus metus. Įprastas rankinis masažas sėkmingai papildys vandens masažą ir povandeninį dušą.

Kaip užtikrinti saugumą atstatant pėsčiomis?

Patekimas po insulto yra kupinas sužalojimų. Dažniausiai tokie pacientai laužo gerklės šlaunį. Priežastys gali būti ne tik paciento tvarumo stoka, bet ir aplinkos netobulumas. Tai gali būti slidžios grindys, per ilgas kilimų kilimas, prastai įrengti turėklai vonioje ir tualete ir tik nepakankama ligonio priežiūra.

Pradiniame etape, kai pacientas jaučiasi ne itin pasitikėjęs, specialūs prietaisai padės - trijų ar keturių atramų ramentą, vaikštynes. Siekiant išvengti kelio sąnario nulenkimo, kelio tvirtinimui pageidaujamoje padėtyje naudojama ortozė.

Paprastai gydantis gydytojas skiria pagalbą. Jis nustatys jų atmetimo sąlygas. Kai kurie įrenginiai turi būti naudojami nuolat, pavyzdžiui, turėklai vonios kambaryje.

Kiek laiko bus išieškojimas?

Gebėjimas atkurti vaikščiojimą po insulto ir atsigavimo laiko priklauso nuo daugelio veiksnių - pradinio motorinio defekto sunkumo (pvz., Paralyžius ūmaus insulto stadijoje), padidėjusio raumenų spazmo ar priešingos hipotrofijos, kartu atsirandančių raumenų ir sąnarių sutrikimų.

Žymiai slopina pažeistų kognityvinių funkcijų atkūrimą, sumažintą psichinę veiklą, domėjimo praradimą gyvenime ir depresiją. Atvirkščiai, laiku ir reguliariai inicijuojamas reabilitacijos priemonių kompleksas žymiai pagreitina prarastų funkcijų atkūrimą. Konkrečios atkūrimo laikotarpio sąlygos yra individualios.

Kodėl vaikščiojimas yra svarbus norint atsigauti po insulto?

Asmuo, gebantis savarankiškai vaikščioti, yra pasirengęs tolesnei socialinei reabilitacijai. Toliau palaipsniui atkuriama savitarnos ir tada kasdieniniai įgūdžiai.

Judėjimo atkūrimas skatina kitų kūno funkcijų atkūrimą. Sėkmės, kurias pacientas daro ir kurias būtinai turi pabrėžti žmonės, supančiai „įžeidimą“, prisideda prie psichoemocinės būsenos atkūrimo. Ir tai, savo ruožtu, suteikia paskatą siekti valios, be kurios visapusiška reabilitacija yra tiesiog neįmanoma.