Kaip gyventi su širdies stimuliatoriumi? 4 klausimai ritmologui

Gydytojai teigia, kad širdies stimuliatoriaus įdiegimas šiandien yra įprastinė procedūra. Tačiau ši perspektyva yra baisu ligoniams ir jų artimiesiems. Kaip pasikeis paciento gyvenimo būdas po operacijos?

Makarovas Leonidas

Rusijos Federacinės medicinos ir biologijos agentūros Centrinės vaikų klinikinės ligoninės Federalinės medicinos-biologijos agentūros vaikų ir paauglių sinkopės ir širdies aritmijos centro vadovas t

Jei vis dar turite savo klausimus, galite paprašyti jų naudoti „Doctys“ paslaugą.

Širdies stimuliatoriaus įdiegimo indikacijos

1. Kokios ligos sukelia širdies stimuliatorių?

Širdies ritmo reguliatoriaus užduotis yra nustatyti tinkamą širdies ritmą tais atvejais, kai yra paveikta savo laidumo sistema, kuri turėtų skatinti širdies susitraukimų dažnį. Ritmo sutrikimai atsiranda tokiose ligose kaip sunki bradikardija ir širdies blokas.

Apskritai, bradikardija - dažnas reiškinys yra širdies plakimo per minutę sumažėjimas, pavyzdžiui, apmokytiems sportininkams visada yra retas pulsas. Tačiau sunki bradikardija, dėl ligos sinuso sindromo, kai širdis negali padidinti ritmo dažnio, reaguojant į fizinį ar emocinį stresą, jau yra sąlyga, reikalaujanti širdies stimuliatoriaus įrengimo.

Su širdies bloku elektrinis impulsas iš atriumo, iš sinusinio mazgo, nepasiekia skilvelių, „sustoja“. Ir atsakydami į tai, visos širdies dalys pradeda dirbti ne ritmiškai, o ne vienu metu, lėtai. Susitraukimų dažnumas mažėja, naktį gali pasireikšti gyvybei pavojingos pauzės ir širdis gali staiga sustoti.

Dažniausiai pagyvenusiems žmonėms reikalingas širdies stimuliatorius. Jie dažnai turi su amžiumi susijusių širdies laidumo sistemos pokyčių. Bet bet kokio amžiaus vaikai gali turėti tokių ligų.

2. Kaip veikia širdies stimuliatorius?

Ši procedūra gerai nustatyta. Vakaruose, suaugusiems, širdies stimuliatoriai paprastai yra montuojami ambulatoriškai, vietinės anestezijos metu, pacientas gali eiti namo tą pačią dieną. Plonas vielos kateteris įterpiamas į sublavijos veną, einančią į širdį, jo elektrodo gale. Įrašai dažniausiai nustatomi dešiniajame širdies skiltyje, o širdies stimuliatoriaus kūnas - pagrindinė jo dalis - yra implantuojamas į krūtinės raumenį. Stimuliatorius beveik nepastebimas, pavyzdžiui, žiūrint į asmenį vonioje, jūs negalite suprasti, kad jis yra įrengtas.

Vaikai atlieka tokią operaciją anestezijos metu, kad jie nebijotų ir judėtų manipuliavimo metu.

Širdies stimuliatoriaus kontraindikacijos po įdiegimo

3. Ar yra kokių nors širdies stimuliatoriaus diegimo kontraindikacijų?

Siekiant išvengti staigios mirties, yra įdiegtas širdies stimuliatorius. Jei jums to tikrai reikia, tai, žinoma, turite ją įdiegti.

Šiuolaikiniai širdies stimuliatoriai yra mažieji kompiuteriai, kurie vertina įvairius parametrus, reaguoja į ritmo pokyčius, ne tik nustato tam tikrą dažnį, bet ir skatina tik tada, kai tai reikalinga širdžiai.

Alergijos stimuliatoriai nesukelia.

4. Kaip asmuo turėtų gyventi po tokios operacijos? Ką jis gali padaryti? Kas negali?

Nėra jokių specialių apribojimų. Galite kalbėti mobiliuoju telefonu, naudotis namų mikrobangų krosnelėmis... nei televizoriai, nei elektronika, nei biuro įranga - kompiuteriai, spausdintuvai, kopijavimo aparatai - neturi įtakos širdies stimuliatoriaus veikimui. Galbūt neturėtumėte nešioti telefono krūtinės kišenėje stimuliatoriaus įrengimo pusėje, nors, atvirai kalbant, neigiamas mobiliojo ryšio poveikis širdies stimuliatoriaus darbui nebuvo įrodytas.

Daugelis žinomų Vakarų menininkų gyvena su stimuliatoriais, tuo pačiu metu atlieka sudėtingus triukus ir demonstruoja didesnį fizinį aktyvumą. Taigi mėgėjų sporto ir kasdieniame gyvenime nėra jokių apribojimų. Tačiau verta vengti tokių sporto šakų kaip bokso, imtynės, kur pūtimas į kūną, į prietaisą yra galimas...

Neįmanoma dirbti su pramoninėmis mikrobangų krosnelėmis, aukštos įtampos elektros įranga, radarais ir kitais stiprių elektromagnetinių efektų šaltiniais.

Dabar visur - nuo oro uostų iki teatrų, muziejų ir rajonų poliklinikų - įrengtos metalo karkasai. Pacientai nuolat klausia, ar per juos su širdies stimuliatoriumi, ar galima pakenkti jūsų sveikatai? Ne, tokie paciento rėmeliai nebus nužudyti ir širdies stimuliatorius neišsijungs. Bet kai galima išvengti elektromagnetinės spinduliuotės, geriau juos išvengti.

Pacientas turi turėti stimuliatoriaus pasą. Ir ne tik todėl, kad jūs turite paaiškinti, kad jis skamba, kai einate per patikrinimo rėmus, kurie apibrėžia stimuliatorių, kaip ir metalinis objektas. Jei kelionės metu turite problemų dėl stimuliatoriaus, atostogaujant, pasas padės gydytojams išsiaiškinti, kokie parametrai yra užprogramuoti, ir įtraukti į baterijų išleidimą laiku. Jų darbo laikas yra individualus, tai priklauso nuo to, kaip dažnai įsijungia stimuliatorius.

Kiek gyvena širdies stimuliatorius, jo privalumai ir trūkumai

Šiuolaikinis gyvenimo ritmas dažnai sukelia daugybę širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, įskaitant tuos, kurie tiesiogiai susiję su širdies aritmija. Bendros širdies chirurgų ir gaivintojų pastangos praėjusio šimtmečio viduryje paskatino normalizuoti širdies ritmą, kuris leido daugeliui žmonių pratęsti savo gyvenimą.

Širdies stimuliatorius yra kompaktiškas prietaisas, kuris grąžina normalų ritmą į širdį. Pagal odą implantuotas stimuliatorius koreguoja širdies raumenų darbą, nukreipdamas elektrinius impulsus ir sustabdant atsirandančią fibrillaciją ir aritmiją be medicininės intervencijos.

Kas yra širdies stimuliatorius?

Širdies stimuliatorius (toliau - EX) yra nedidelis elektroninis prietaisas, kuris chirurgiškai įterpiamas į asmenį. Stimuliatorius padedamas į paciento odą, o elektrodai dedami į būtinas širdies vietas.

Išankstinio gydymo programos EKS, atsižvelgiant į diagnozę ir numatomą riziką. Didelė baterija leidžia stimuliatoriui dirbti 7-10 metų be papildomos intervencijos ar priežiūros.

Naudojama daug įvairių tipų širdies stimuliatorių. Dažniausiai - vieno kameros ir dviejų kamerų stimuliatoriai su dažnio pritaikymo galimybe.

Bet kokiame EX nebūtinai yra:

  • baterija, užtikrinantis nepertraukiamą prietaiso veikimą;
  • mikroprocesorius, kuris nustato papildomos stimuliacijos poreikį, jo dažnį, trukmę ir stiprumą;
  • elektrodai, kurie yra spiraliniai laidai. Tiesiogiai per juos impulsas perduodamas iš stimuliatoriaus bloko į širdį.

EX matmenys be elektrodų paprastai neviršija 10 centimetrų, o svoris - 50 gramų. Kad būtų išvengta prietaiso atmetimo po implantacijos, jo kūnas yra padengtas titano lydiniu.

Darbo rūšys ir procesas EX

Šiuolaikinėje medicinoje širdies chirurgai naudoja šiuos širdies stimuliatorių tipus:

  • vienos kameros širdies stimuliatorius - nukreipia impulsą į dešinįjį skilvelį ir neturi įtakos atrijai. Dirba su vienu elektrodu;
  • dviejų kamerų - turi impulsą dešiniajame skilvelyje ir dešinėje širdies viduryje, kontroliuojant laiką tarp jų susitraukimų su dviem elektrodais;
  • trijų kamerų nauja karta - gerina širdies kokybę ir suteikia intravaskulinę hemodinamiką, siunčia impulsus tiek į skilvelį, tiek į dešinę atriją.

Yra stimuliatoriai su specialiais jutikliais - dažnio adaptyvu. Jie registruoja temperatūros kritimus, kvėpavimo dažnio pokyčius, nervų sistemos pokyčius. Tada prisitaikykite prie širdies stimuliatoriaus atliktų duomenų, kad būtų patogiau dirbti širdyje.

Kai kuriuose įrenginiuose yra įmontuotas defibriliatorius. Naudojant, galima nedelsiant ir automatiškai sustabdyti aritmijos ar fibrillacijos priepuolio atsiradimą, kuris beveik nepastebimas žmonėms.

Šiuolaikiniai EKS automatiškai nustato, išsaugo ir analizuoja duomenis apie širdies darbo skirtumus. Taigi, galima greitai koreguoti gydymą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Širdies stimuliatorius turi įvairias indikacijas diegimui. Tai gali būti įgimtos ar įgytos ligos.

Tai apima:

  • stenokardija su ritmo sutrikimu;
  • sinusų bradikardija;
  • sinourikulinis blokas;
  • miokardo infarkto padariniai;
  • širdies nepakankamumas;
  • „Morgagni-Adams-Stokes“ varžybos;
  • atrioventrikulinis blokas.

Renkantis konkretų stimuliatoriaus tipą gydytojas atkreipia dėmesį į visus konkretaus prietaiso privalumus ir trūkumus bei paciento ligos ypatybes.

Paciento širdies stimuliatoriaus diegimo operacija yra pakankamai saugi, nėra jokių absoliučių kontraindikacijų. Kai kuriose ūminėse sąlygose operacija perkeliama į jų atleidimo laiką.

Svarbiausi tokių sąlygų pavyzdžiai: ūminis pilvas (virškinimo trakto opos pablogėjimas, apendicitas, ūminis pankreatitas), ūminės uždegiminės ligos, psichikos ligos, dėl kurių pacientas nesiliečia. Šios kontraindikacijos yra santykinės, ty laikinos.

Tyrimas prieš operaciją

Prieš operaciją pacientas turi būti ištirtas pagal širdį ir visą kūną. Tai labai sumažina visas galimas operacijos rizikas. Tyrimas lemia tolesnę gydymo taktiką.

Į standartinį reikalingų tyrimų sąrašą įtraukiama:

  • streso EKG;
  • Echokardiografija;
  • Holterio EKG kasdieninė stebėsena;
  • krūtinės rentgeno spinduliai;
  • koronarografija;
  • klinikinis kraujo ir šlapimo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas.
  • Tai nėra vieninteliai galimi tyrimai, jų sąrašas gali skirtis priklausomai nuo komplikacijų ir paciento charakteristikų.

    Operacija ir jos trukmė

    Ši operacija susijusi su minimaliai invazine (maža) ir atliekama vietine anestezija. Tačiau operacinėje patalpoje turi būti rentgeno spindulių įrenginys.

    Prieš operaciją atliekama anestezija, kurios trukmė retai viršija 40 minučių. Tai pakanka, kad krūtinėje būtų pjūvis ir elektrodas įdėtų į reikiamą širdies dalį. Įrengiant dviejų, trijų kamerų aparatą, procedūra kartojama su likusiais širdies ertmėmis.

    Širdies stimuliatoriaus įdiegimas

    Tada gydytojas programuoja ir tikrina įrenginį. Po bandymo EKG, jei jis atitinka chirurgą, stimuliatoriaus kūnas yra pritvirtintas po krūtinės raumenų oda arba sublavijos regione. Po to audinys yra siuvamas, dygsniuotos.

    Kai kuriais atvejais EX nustatoma pilvo srityje. Vadovaudamasis tyrimų rezultatais, ligos ypatumais ir individualiais niuansais, gydytojas nustato, kaip įdiegtas širdies stimuliatorius.

    Pooperacinis laikotarpis ir galimos komplikacijos

    Operacijos pabaigoje pacientas perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių. Pirmąsias 2-3 valandas po operacijos turite gulėti ant nugaros. Padalinys stebi širdį, matuoja kraujospūdį ir stebi bendrą būklę. Nesant komplikacijų, pacientas perkeliamas į bendrąjį skyrių.

    Pirmąją dieną reikia lovos, po kurios fizinį aktyvumą galima padidinti. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, gydytojas skiria antibiotikų ir priešgrybelinių vaistų kursą. Antitrombocitai ir antikoaguliantai apsaugo nuo trombozės.

    Jei reikia, pacientas gauna skausmą malšinančius vaistus. 5-8 dieną siūlai pašalinami ir pacientas išleidžiamas namo. Retais atvejais ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu yra galimos šios komplikacijos:

    • patinimas pooperacinės žaizdos srityje;
    • kraujavimas;
    • hematomos susidarymas;
    • infekcijos pridėjimas;
    • kraujagyslių pažeidimas;
    • pneumotoraksas;
    • plaučių embolija.

    Tokių pasekmių galimybė - ne daugiau kaip 5%. Tokios komplikacijos dažniausiai atsiranda pacientams, sergantiems antrine patologija, lėtinėmis ligomis, susilpnėjusiu imunitetu arba dėl aseptikos ir antisepso taisyklių pažeidimų.

    Reabilitacija

    Kitą pusantro mėnesio pacientas bent kartą per savaitę turėtų apsilankyti aritmologe. Tai būtina norint užtikrinti normalų stimuliatoriaus veikimą, abstinencijos sindromo nebuvimą ir kitas nepageidaujamas reakcijas. Ateityje apsilankymų pas gydytoją skaičius gerokai sumažės. Pakanka aplankyti jį vieną ar du kartus per metus. Tuo pat metu vadovaujasi visaverčiu gyvenimo būdu, nesirūpindami savo širdies atlikimu.

    Keletą mėnesių negalite smarkiai pakelti rankos, kurioje įrengtas įrenginys. Įsijunkite į sunkų fizinį krūvį, pakelkite svorius. Taip pat neįtraukiamas pratimas kitiems 3 mėnesiams.

    Gyvenimas po montavimo

    Tik 6% žmonių, turinčių nustatytų širdies stimuliatorių, šiek tiek po operacijos randama tokių komplikacijų:

    • širdies kameros uždegimas elektrodo tvirtinimo taške;
    • patinimas generatoriaus tvirtinimo srityje;
    • įrenginio poslinkis;
    • netoleravimo apkrovos.

    Gyvenimo ir profesijos apribojimai

    Asmuo, kuriam įdiegtas širdies stimuliatorius, visada turėtų atsižvelgti į jo gyvenime atsiradusius apribojimus:

    • Kritimas į krūtinę ir jo smūgis yra nepriimtinas.
    • Būtina vengti arti elektros linijų, transformatorių kabinų, elektrinių plokščių - galingas elektromagnetinis laukas sutrikdo prietaiso veikimą.
    • Kasdieniame gyvenime būtina duoti fizinę veiklą krūtinės srityje ir rankose.
    • Elektros prietaisus galima paliesti tik priešinga ranka nuo stimuliatoriaus.
    • Mobilusis telefonas visada geriausia išlaikyti ne mažiau kaip 20 cm nuo EX vietos.

    Visi elektros prietaisai, įskaitant ir biure, turi būti geros būklės ir įžeminti. Šiuo atveju leidžiama su jais dirbti. Draudžiama dirbti su įranga, galinčia sukelti didelius elektrinius gedimus: suvirinimo aparatus, elektros variklius, plieno lydymo krosnis ir pan.

    Kai kurie dažniausiai užduodami klausimai prieš operaciją pacientams yra tai, ar galima skristi lėktuvu ir ką ieškoti oro uoste. Dažnai pats skrydis nėra kontraindikacija. Jūs neturėtumėte ilgai stovėti šalia metalinių detektorių. Būtinai turėkite su savimi dokumentus, patvirtinančius EX buvimą organizme.

    Sportas ir fizinis lavinimas

    Pirmieji 1,5–3 mėnesiai po operacijos turėtų būti ribojami iki sporto iki visiško kūno atsigavimo. Tada, palaipsniui didinant apkrovą, galima ir būtina pradėti pamokas. Būtina atsisakyti tų sporto šakų, kurios prisideda prie širdies ritmo reguliatoriaus gedimo ar veikimo sutrikimo, pvz., Imtynių, futbolo, skydažo, ledo ritulio.

    Rekomenduojama atsisakyti ekstremalių sporto šakų, užsiimti veikla, turinčia didelę apkrovą krūtinėje, ir galimus smūgius į jį.

    Gydytojai rekomenduoja rinktis važiavimą, vaikščioti, maudytis, jogą. Šie sportai, be traumos, puikiai treniruoja širdį.

    Medicininės procedūros

    Daugelis medicininių tyrimų yra kontraindikuotini pacientams, kuriems yra dirbtinis širdies stimuliatorius. Pagal draudimą:

    • MRT;
    • kai kurie ultragarso tipai;
    • elektroterapija;
    • litotripsija;
    • magnetinė terapija.

    Beveik kiekviena draudžiama procedūra yra leistina alternatyva. Kai kurie stimuliatorių modeliai neturi kontraindikacijų medicininiams tyrimams. Apsilankę bet kurioje medicinos įstaigoje, būtinai turėkite dokumentus apie prietaiso buvimą organizme, nurodydami modelį.

    Naudojimo laikas ir tarnavimo laikas

    Tinkamo veikimo sąlygomis širdies stimuliatorius truks 7-10 metų. Kad baterija nebūtų visiškai iškraunama, turėtumėte apsilankyti gydančiame gydytoju nustatytu laiku ir, jei yra kokių nors skundų.

    Jei patikrinęs gydytojas pamatė, kad baterijos įkrovimas beveik baigėsi, nurodoma širdies stimuliatoriaus keitimo operacija. Senojo EKS keitimas atliekamas pagal vietinę anesteziją. Leidžiama palikti senus elektrodus, tačiau juos rekomenduojama keisti.

    Kiek žmonių gyvena su šiuo prietaisu priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus, lėtinių ligų, gyvenimo būdo. Jei pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų ir nurodymų, atidžiai išnaudoja prietaisą, laiku mato gydytoją, veda sveiką gyvenimo būdą - visaverčio gyvenimo laukia jam nedidelių apribojimų.

    Širdies ritmo reguliatoriaus įrengimo tikslas - gerokai pagerinti žmonių, sergančių sunkiomis širdies ligomis, gyvenimo kokybę. Daugeliu atvejų EX-implantavimas yra vienintelis būdas pailginti paciento gyvenimą, išskyrus pavojingas sąlygas.

    Paprastai kreipkitės į šį gydymą, kai gydymas vaistais nebėra veiksmingas, arba kai pacientas negali reguliariai vartoti atitinkamų vaistų. Operacija apima daugybę apribojimų, tačiau leidžia jums praktiškai pilnai ir socialiai aktyviai gyventi be baimės staigaus širdies sustojimo.

    Žmonių sveikata

    Garsus vokiečių filosofas Arturas Schopenhaueris teigė, kad devynios dešimtosios mūsų laimės priklauso nuo sveikatos. Be sveikatos - nėra laimės! Tik sveika fizinė ir psichinė gerovė lemia žmonių sveikatą, padeda mums sėkmingai susidoroti su ligomis, nesėkmėmis, aktyviai gyventi visuomenėje, atgaminti palikuonis ir pasiekti tikslus. Žmonių sveikata yra raktas į laimingą visą gyvenimą. Tik sveikas žmogus visais atžvilgiais gali būti tikrai laimingas ir galintis pilnai išgyventi gyvenimo pilnatvę ir įvairovę, patirti bendravimo su pasauliu džiaugsmą.

    Cholesterolis - kraujo norma, savybės

    Jie sako, kad cholesterolio kiekis yra toks neištirpus, kad tinka paniekinti vaikus. Nemanykite, kad tai yra nuodus, kurie vien tai daro jį sunaikinančiu kūną. Žinoma, tai gali pakenkti ir netgi būti pavojinga sveikatai. Tačiau kai kuriais atvejais mūsų organizmui cholesterolio kiekis yra labai svarbus.

    Miego sutrikimas

    Kaip žinote, beveik trečdalis savo gyvenimo žmogus praleidžia svajonėje. Galbūt miegas yra svarbiausias žmogaus kūno poreikis po deguonies ir vandens. Net maistui mums reikia mažiau nei pilnas miegas.

    Vietnamo balzamas žvaigždute

    Praėjusio amžiaus 70-ajame dešimtmetyje sovietų vaistinėse pasirodė legendinis asteriskinis balzamas. Tai daugeliu atvejų būtinas, veiksmingas ir įperkamas vaistas. „Žvaigždutė“ bandė viską elgtis pasaulyje: ir ORZ, vabzdžių įkandimus ir įvairios kilmės skausmus.

    Ligų diagnostika pagal kalbą

    Kalba yra svarbus organas asmeniui, kuris ne tik gali kalbėti nenutrūkstamai, bet nieko nekalbant, gali daug pasakyti. Ir yra kažkas, ką jam pasakyti, ypač apie sveikatą. Nepaisant mažo dydžio, ši kalba atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų.

    Įdomūs medicinos faktai

    Nesvarbu, kiek dėmesio skiriama medicinos plėtrai, ji vis dar yra viena paslaptingiausių ir paslaptingiausių mokslo šakų. Siūlome susipažinti su įdomiais medicininiais faktais, kurie tikrai bus nustebinti ar net kratyti.

    Antihistamininiai vaistai alergijų gydymui

    Per pastaruosius kelis dešimtmečius alerginių ligų (AZ) paplitimas buvo epideminis. Pagal naujausius duomenis daugiau nei 600 milijonų žmonių visame pasaulyje kenčia nuo alerginio rinito (AR), apie 25% jų Europoje.

    Skirtumas tarp vonios ir saunos

    Daugeliui žmonių yra lygus ženklas tarp vonios ir saunos. Ir labai nedaugelis tų, kurie žino, kad yra skirtumas, gali lengvai paaiškinti, koks yra šis skirtumas. Išsamiau išnagrinėję šį klausimą, galime pasakyti, kad tarp šių porų yra didelis skirtumas.

    Šaltoji prevencija

    Vėlyvas rudenį, ankstyvą pavasarį, atšilimo laikotarpiai žiemą yra dažnas peršalimas, tiek suaugusiems, tiek vaikams. Nuo metų iki šiol kartojasi: vienas šeimos narys susirgo ir už jo, kaip ir grandinėje, visi kenčia nuo kvėpavimo takų virusinės infekcijos.

    Vitaminai, mikroelementai, maisto papildai

    Kai kuriose populiariose medicinos savaitgaliais galite perskaityti odos riebalus. Pasirodo, kad jis turi tas pačias savybes kaip ir alyvuogių aliejus, todėl jis gali būti naudojamas be jokių išlygų. Tuo pačiu metu daugelis teigia, kad galima padėti organizmui „valyti“ tik badaujant.

    Mitai apie vakcinaciją

    XXI amžiuje vakcinacija gerokai sumažino infekcinių ligų paplitimą. Pasak PSO pareiškimo, vakcinacija užkerta kelią nuo dviejų iki trijų milijonų mirčių per metus! Tačiau, nepaisant akivaizdžios naudos, imunizacija yra apsupta daugeliu mitų, kurie aktyviai aptariami žiniasklaidoje ir, žinoma, visuomenėje.

    Gripo smūgis - ar verta tai padaryti

    Pradedant šaltu oru, mes dažnai užduodame sau klausimą: būti skiepyti nuo gripo arba leisti jam tekėti, pasitikėti likimu? Kiekvieno asmens neapibrėžtumas šiame klausime yra visiškai pagrįstas, o šiuo metu aplink tokį klausimą yra daug prieštaringų duomenų.

    Žmogaus kūno paslaptys

    Nesvarbu, kaip vystosi šiuolaikinis mokslas, žmogus vis dar išlieka didžiausia gamtos paslaptis, o mūsų organizmas mokslininkams nuolat pristato netikėtumus. Atrodytų, kad tai gali būti geriau žinoma nei mūsų pačių kūnas, bet iš tikrųjų tai, kad mes tikrai daug žinome apie save?

    Propolis - naudingos savybės

    Propolis: h kas tai yra? Tai dar vienas naudingas bičių produktas. Klijai, naudojami apdorojant įtrūkimus, koreguojant įleidimo pralaidumą ir apdorojant korius prieš sėjant jaunus išteklius.

    Vaistai nuo šalčio

    Ką paprastai pasirenkate rinito gydymui: pseudoefedrino tabletės, nosies lašai ar purškalas, kuriame yra jūros vandens? Kas iš tikrųjų yra šiuose preparatuose?

    Tinkama mityba žiemą

    Žiema - tai metas, kai mes judame mažiau, o valgant maisto produktus, kuriuose yra daug kalorijų. Kaip rezultatas, mes ne tik priaugti svorio, bet taip pat įgyjame tendenciją į įvairias ligas, tokias kaip hipertenzija, diabetas, vainikinių arterijų širdies liga.

    Eterinių aliejų nauda

    Mes dažnai girdime apie juos, kalbame apie juos, mėgstame įkvėpti jų kvapą, bet ar žinome, kas yra eteriniai aliejai? Jos esmė yra labai koncentruoti gėlių, medžių ir žolelių aromatinio komponento ekstraktai.

    Kenksmingi riebalai

    Kenksmingi riebalai ir jų neigiamas poveikis žmogaus organizmui - tai mūsų straipsnio tema. Kartu norime pažymėti, kad riebalai ne tik kenkia - tai labai svarbi ir būtina dietos sudedamoji dalis, jie yra itin maistingi ir gyvybiškai svarbūs mūsų organams ir audiniams.

    Kaip atsikratyti prakaitavimo?

    Drėgni ženklai ant drabužių ir prakaito kvapo sukelia daug problemų. Tai ne tik asmeninis diskomfortas, bet ir kiti nemalonūs pojūčiai, kurie, žinoma, gali paveikti bendravimą.

    Kalcis daržovėse

    Daugelis žmonių gali būti labai nustebinti sakydami, kad pakanka naudoti tik daržoves, kad būtų patenkintas kasdienis kalcio poreikis (Ca). Reklamos pramonė privertė visus tikėti, kad karvės pienas yra pagrindinis šio gyvybiškai svarbaus elemento šaltinis.

    Žolelių kvapiųjų medžiagų nauda

    Nuo seniausių laikų mūsų protėviai sumaniai naudojosi gamtos dovanomis, naudojo įvairius augalus ir žoleles daugeliui ligų gydyti, pagerinti nuotaiką, kosmetikos reikmėms ir stebuklingiems ritualams. Žmonės žinojo, kad viskas, kas reikalinga, buvo labai artima.

    Gyvenimas su širdies stimuliatoriumi - ką reikia prisiminti ir ką išvengti?

    Tarp visų žmonių, kuriems anksčiau buvo atlikta chirurginė operacija ar sunkus gydymas, širdies stimuliatorių turintys žmonės yra specialiai gydytojai. Toks pacientas turi suprasti, kad po operacijos jis turės pakeisti kai kuriuos savo įpročius, mitybą, darbo veiklą, hobį ir nustatyti pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, taisykles.

    Elgesio taisyklės gatvėje ir kasdieniame gyvenime arba gyvenimas su širdies stimuliatoriumi

    Kiek dažnai turėčiau apsilankyti pas gydytoją po operacijos?

    Po pirmojo gydytojo patikrinimo iš gydytojo, pacientas turėtų kreiptis po trijų mėnesių.

    Tada kardiologui turėtų būti atliekamas tolesnis vizitas bent du ar vieną kartą per metus - su sąlyga, kad pacientas su širdies stimuliatoriumi nesivargina, jis neturi skundų ar naujai atsirandančių ligų.

    Jei atsiranda šie simptomai, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją:

    1. Elektros išleidimo širdyje, krūtinėje pojūtis.
    2. Impulsas yra daug mažesnis nei įprastas, kuris yra užprogramuotas prietaise.
    3. Dažnas žagsėjimas.
    4. Uždegiminiai procesai, skausmas širdies stimuliatoriaus srityje, edema.
    5. Pykinimas, silpnas ar silpnas.
    6. Širdies širdies plakimas.
    7. Buvo defibriliatoriaus iškrovimas.
    8. EX skleidžia pyptelėjimą.

    Kaip žinote, širdies stimuliatorius yra labai jautrus visai elektromagnetinei spinduliuotei, ir šie laukai turėtų būti vengiami kiek įmanoma.

    Pacientai su širdies stimuliatoriumi turėtų būti atsargūs gatvėje ir viešose vietose:

    1. Nerodykite aukštos įtampos linijų ir kabelių, elektros polių ir elektros pastočių srityje.
    2. Neturi būti šalia televizijos bokštų, radarų, palydovinių antenų, atsakiklių.
    3. Prekybos centruose ir parduotuvėse, traukinių stotyse, oro uostuose ir viešosiose priėmimo patalpose toks asmuo neturėtų gauti poveikio metalo detektoriams.

    Namų ir darbo vietoje asmuo, turintis širdies stimuliatorių, turi taikyti tam tikras saugos priemones:

    1. Jutikliniai maitinimo lizdai, laidai, darbo kabeliai, jungtys ir kt. ranka, kuri yra priešingoje širdies stimuliatoriaus pusėje.
    2. Apsaugokite širdies stimuliatoriaus sritį nuo bet kokio poveikio - slėgio, trinties, šoko. Nebandykite perkelti prietaiso po oda.
    3. Telefono aparatas (fiksuotojo ryšio ir mobilusis) visada turi būti bent 30 cm atstumu nuo širdies stimuliatoriaus - nesvarbu, ar telefonas veikia laukimo režimu, ar pacientas kalba apie jį.
    4. Ta pati taisyklė taikoma muzikos grotuvui - ji turėtų būti dėvėta priešingoje pusėje, ne mažiau kaip 30 cm atstumu nuo EX.
    5. Pacientas neturėtų naudoti nepagrįstų ir nesaugių elektrinių įrankių ir buitinių prietaisų.
    6. Nerekomenduojama dirbti su elektriniu gręžtuvu, statybiniu perforatoriumi, vejapjove.
    7. Nerekomenduojama dirbti su per dideliu peties diržo ir krūtinės raumenų įtempimu - pjauti medieną, pjauti, taip pat visų rūšių sunkią fizinę darbą.

    Paprastai gydytojas, turintis širdies stimuliatoriaus gydytoją, leidžia dirbti namuose.

    Taip pat leidžiami lengvi atkuriamieji pratimai ir sportas - plaukimas, lengvas bėgimas, pėsčiomis ir kt.

    Medicininės procedūros, uždraustos po operacijos įrenginio įdiegimui

    Kiekvienas pacientas, turintis širdies stimuliatorių, turi specialų dokumentą ant jo rankų - pažymėjimą, kuris jį identifikuoja kaip asmenį su EX. Šiame sertifikate pateikiama informacija apie prietaiso tipą ir gydytojo kontaktinę informaciją.

    Šis sertifikatas suteikia pacientui teisę, pavyzdžiui, nesikreipti per metalo detektorius oro uostuose arba atsisakyti medicininių paslaugų, draudžiamų asmeniui, turinčiam EKS:

    1. Magnetinio rezonanso vizualizavimas (kuris, jei reikia, asmens patikrinimą galima pakeisti rentgeno arba kompiuterine tomografija).
    2. Ultragarsas - jei prietaiso jutiklis turi būti atliekamas elektrokardiostimuliatoriaus nustatymo zonoje.
    3. Monopolinis elektrokaguliavimas (kai kuriais atvejais gali būti atliekamas dvipolinis krešėjimas, jei gydytojas leidžia).
    4. Litotripsija.
    5. Kai kurios fizioterapijos rūšys - pavyzdžiui, elektroterapija, magnetinė terapija.

    Pažymėtina, kad echokardiografija ir ultragarsiniai tyrimai ne širdies stimuliatoriuje yra draudžiami.

    Ar po montavimo galiu dirbti ir sportuoti?

    Jei pooperacinis laikotarpis praėjo be komplikacijų ir širdies stimuliatorius veikia gerai, dauguma pacientų grįžta į savo ankstesnes darbo pareigas, tačiau, atsižvelgiant į naujas aplinkybes.

    Specialistų rekomendacijos dėl paciento darbo su širdies stimuliatoriumi:

    • Jei paciento darbas susijęs su elektros prietaisų ir elektros įrenginių eksploatavimu esant aukštai įtampai, labai stipriems pramoniniams magnetams, radarams, kitiems elektromagnetinės spinduliuotės šaltiniams, turi būti informuojamas gydantis gydytojas.
    • Paciento, turinčio EKS, kolegos turėtų žinoti apie šį faktą ir turėti koordinates, pirmosios pagalbos instrukcijas skilvelių tachikardijos atveju ir bet kokias neįprastas situacijas, susijusias su paciento sveikata.
    • Kaip ir kasdieniame gyvenime, asmuo, turintis EKS, turėtų vengti dirbti su pernelyg dideliu fiziniu krūviu, taip pat rizika kristi, pataikyti į krūtinę ir širdį, o fizinio darbo metu perkrauti krūtinės raumenis. Jei prieš operaciją pacientas turėjo kenksmingų darbo sąlygų, kurios patenka į pirmiau nurodytų tipų darbo kategorijas, jis turi pakeisti darbo tipą ir pereiti prie lengvesnio darbo.

    Ar asmuo, turintis širdies stimuliatorių, gali sportuoti?

    Manoma, kad asmuo, turintis EKS, negali atlikti jokių pratybų - tai ne. Be to, lengvas sportas ir kai kurie fiziniai pratimai yra labai naudingi, stiprina širdį ir kraujagysles, skatina organizmą normaliai dirbti.

    Prieš pradedant bet kokio pobūdžio sportą, būtina gauti gydytojo rekomendacijas, atsakingas už apkrovų skaičių, klasių laiką ir pasirinktų fizinių pratimų tinkamumą.

    Asmeniui, turinčiam širdies stimuliatorių, draudžiama:

    • Visi sportai, susiję su tiesioginiu kontaktu ir smūgio rizika. Pavyzdžiui, žaidimų tipai - ledo ritulys, futbolas ir kovos menai - taekwondo, karate.
    • Šaudymas su šautuvu ir šautuvu - ginklo patekimas į stimuliatoriaus vietą gali sugadinti audinius virš prietaiso, taip pat mechaniškai paveikti pats širdies stimuliatorių.
    • Nardymas, nardymas bet kokiu gyliu, nardymas.
    • Visi sportai, susiję su kėlimu, kratant peties diržą, rizika kristi ir streikai krūtinės srityje - aukštas šuolis, boksas, štanga.

    Gydytojo rekomenduojamose pratybose pacientas turi vadovautis savo sveikatos būkle ir nustoti naudotis, kai pasireiškia nerimą keliantys simptomai ar nuovargis.

    Fizinio aktyvumo ir lauko poilsio metu šiltuoju metų laiku būtina apsaugoti stimuliatoriaus zoną nuo tiesioginių saulės spindulių.

    Kada vyksta pakeitimai?

    Pacientui implantuotas širdies stimuliatorius turi būti periodiškai tikrinamas. Konsultacijos gydančio gydytojo paskirtiems patikrinimams - vidutiniškai šis laikotarpis nustatomas šešis mėnesius.

    • Jei akumuliatorius pasiekė savo įkrovimo laikotarpio pabaigą, širdies stimuliatorius pakeičiamas, o kontrolės bandymo metu aptiktas nepakankamas įkrovimas. ECS taip pat pakeičiami, jei yra kokių nors avarijų, kurios sukėlė netinkamą veikimą arba netgi jos sugadinimą, taip pat uždegimo procesą implantuoto prietaiso srityje.
    • Paciento širdies stimuliatoriaus keitimas yra paprasta procedūra, kuri atliekama esant vietinei anestezijai.
    • Dažniausiai reikia pakeisti ne EX mašiną, o elektrodą. Šiuo atžvilgiu patikimesni ir ilgą laiką veikiantys bipoliniai širdies ritmo reguliatoriai pasirodė esą geriausi eksploatuojant.

    Jei planuojamo EKS patikrinimo metu ir gydytojo konsultacijos metu pacientas turi išvykti, tuomet jo būsimo buvimo vietoje reikia iš anksto nustatyti klinikas, turinčias patirties šios rūšies EKS kontrolėje, ir gali prireikti iš anksto pasitarti su bet kuria klinika ir konsultuotis dėl atvykimo, galimybės tikrinti eks ar jo pakeitimą.

    Širdies stimuliatoriai. Gyvenimo būdas po širdies stimuliatoriaus implantacijos. Kur įdiegti širdies stimuliatorių?

    Paciento gyvenimo būdas su širdies stimuliatoriumi

    Paciento elgesys yra labai svarbus normaliam širdies stimuliatoriaus veikimui. Po operacijos pacientas turi priprasti prie naujo gyvenimo būdo su tam tikrais apribojimais. Kasmet šie apribojimai tampa vis mažiau, nes gamintojai gamina naujesnius ir saugesnius modelius. Tačiau kiekvienas pacientas turi kurti naujus įgūdžius, kad galėtų apsisaugoti.

    Pagrindinis gydytojas įveda pagrindinius paciento širdies stimuliatoriaus gyvenimo apribojimus ir taisykles.
    Daugelis klinikų, kuriose atliekama implantacija, taip pat skelbia specialias brošiūras ir atmintines, kuriose yra svarbiausia informacija. Praktiškai pacientas palaipsniui priprato ir gyvena normalų gyvenimą. Rimtų komplikacijų, kylančių dėl bet kokio poveikio šiuolaikiniam širdies stimuliatoriui, rizika yra labai maža. Prietaisai turi daugiapakopę apsaugą, o netgi magnetinis laukas, kuris senaisiais modeliais išjudino režimą, yra labiau tikėtinas teorinis pavojus. Daugeliu atvejų aplaidumas gali sukelti materialines išlaidas - pakartotinį veikimą, prietaiso pakeitimą ar trumpą gydymo kursą.

    Ar širdies stimuliatorius veikia nėštumo eigą ir ar galima ją pagimdyti?

    Iš esmės nuolatinio širdies stimuliatoriaus buvimas nėra kontraindikacija nėštumui ir gimdymui, tačiau praktikoje moterys gali susidurti su daugeliu problemų. Faktas yra tai, kad nėštumas ir gimdymas yra gana rimtas stresas organizmui. Per šį laiką kai kurių organų (įskaitant širdį) darbe moterys gali patirti daugybę sutrikimų. Tačiau būtina atsižvelgti į pagrindinę diagnozę, dėl kurios buvo įdiegtas širdies stimuliatorius. Jei pacientui buvo širdies sutrikimų, gimdymas be širdies stimuliatoriaus jai būtų daug pavojingesnis.

    Apskritai moterys, turinčios implantuotą širdies stimuliatorių, turėtų geriau veikti taip:

    • Prieš implantuojant prietaisą, geriau informuoti gydytojus, kad pacientas ateityje norėtų turėti vaikų. Tai gali paveikti prietaiso modelio pasirinkimą.
    • Prieš pradedant vaiką, geriau pasitarti su kardiologu, kuris patikrins prietaiso būklę ir atliks reikiamus tyrimus. Kai kuriais atvejais gali prireikti iš anksto pakeisti baterijas arba visą mašiną (kad tai nebūtų padaryta nėštumo metu).
    • Norėdami stebėti nėštumo eigą, turėtumėte pasirinkti kompetentingą specialistą, kuris sutinka vadovauti tokiam sudėtingam pacientui. Praktiškai daugelis gydytojų tiesiog nenori rizikuoti ir perduoti pacientus kitiems specialistams.
    • Jei atsiranda neįprastų simptomų (ne tik iš širdies), geriau kreiptis į gydytoją, nes komplikacijos gali būti labai įvairios.
    • Prieš gimimą reikia atlikti papildomus tyrimus, o gimimą dažnai kviečia kardiologas, kuris padeda stebėti paciento būklę.
    Daugeliu atvejų nėštumas vyksta be jokių didelių komplikacijų, nes širdies stimuliatoriaus buvimas pats savaime nekelia grėsmės nei motinai, nei vaisiui. Gimdymui dažnai patariama atlikti cezario pjūvį, nes tai leidžia geriau kontroliuoti paciento būklę, tačiau gimdymas nėra pašalinamas natūraliu būdu. Jų galimybė aptariama su gydytojais atskirai.

    Atskirą sudėtingumą nulemia situacijos, kai pacientas nėštumo metu turi sukurti pastovų širdies stimuliatorių. Tokiais atvejais kūnas yra implantuojamas aukščiau (taip, kad jis nevažtų, nes vaisius auga). Pats operacijos metu pilvas turi būti padengtas specialiu švino sluoksniu, nes elektrodų padėties kontrolė paprastai atliekama naudojant rentgeno spindulius.

    Tačiau net ir su visomis šiomis savybėmis ir atsargumo priemonėmis rizika motinai ir vaikui yra labai maža. Daugeliu atvejų specialistų dėmesys užtikrina normalų nėštumą ir gimdymą.

    Kokio fizinio aktyvumo leidžiama pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi (sportas, vidaus apkrovos, lytis ir tt)?

    Apskritai širdies stimuliatoriui nėra jokių rimtų apribojimų. Šiuolaikiniai modeliai automatiškai įsijungia aritmijos atveju ir grąžina širdį į normalų ritmą. Fizinio krūvio pavojus širdžiai yra tai, kad jis gali sukelti aritmiją.

    Tačiau pacientams nerekomenduojama vartoti itin didelių apkrovų. Kartu jie veikia ne tik širdį, bet ir padidina kraujospūdį, o retais atvejais širdies stimuliatorius negali išspręsti išsivysčiusios problemos. Dėl šios priežasties tokiems pacientams neleidžiama profesionaliai dalyvauti daugelyje sporto šakų.

    Kalbant apie fizinį aktyvumą, pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, reikia laikytis šių nurodymų:

    • leidžiama užsiimti dauguma sporto šakų mėgėjų lygiu (be apkrovų);
    • kontaktiniai sportai (kovos menai, tvoros ir kt.) yra draudžiami, nes yra didelė rizika patekti į širdies stimuliatorių implantacijos vietą;
    • Turėtumėte žaisti futbolą, tinklinį, krepšinį ir panašius žaidimus atsargiai, nes galite patekti į pavojingą zoną susisiekdami su žaidėju ar kamuoliu;
    • yra draudžiami aktyvūs pratimai ant horizontalių strypų, lygiagrečių strypų, gimnastikos, nes jie yra susiję su staigiu kūno padėties pasikeitimu, o širdies elektrodai gali pereiti;
    • leidžiama plaukti;
    • Leidžiami bet kokie namų ūkio kroviniai (įskaitant lytį, tačiau be slėgio prietaiso implantavimo vietai).
    Jei pacientas yra profesionalus sportininkas ir nesate tikras, ar jis gali tęsti mokymą po širdies stimuliatoriaus implantavimo, turėtumėte tai paaiškinti su savo gydytoju.

    Ar neįgalumo grupės rezultatas atsiranda po to, kai implantuojamas širdies stimuliatorius?

    Sprendimas dėl negalios grupės skyrimo pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, sprendžiamas individualiai. Pacientas, norėdamas jį gauti, turi praeiti specialią medicinos komisiją, kuri atsižvelgs į įvairius kriterijus. Praktiškai ne visi pacientai su širdies stimuliatoriumi gauna negalios grupę.

    Apskritai komisija įvertina, ar asmuo, išlaikęs širdies stimuliatorių, palaiko darbo pajėgumą ir kiek. Medicininiu požiūriu pacientas, kuriam yra dirbtinis širdies stimuliatorius, yra lygus koronarinės širdies ligos pacientui ir turi gauti negalios grupę. Todėl tam yra teisinių prielaidų. Tačiau jei darbo vietoje nėra veiksnių, kurie gali būti pavojingi prietaisui, o pacientas nėra visiškai priklausomas nuo širdies stimuliatoriaus, neįgalumo grupė paprastai nėra pateikta.

    Bet kokiu atveju pirmas žingsnis pacientams po operacijos turėtų būti konsultuojamasi su gydytoju šiuo klausimu (paprastai gydytojai patys nesiūlo atlikti komisinių). Gydytojas gali pasakyti, kur eiti toliau, kaip tikrasis negalios grupės paskyrimas ir kokie dokumentai jums gali prireikti. Jis taip pat turi pateikti atitinkamą medicininę ataskaitą.

    Vienas iš komisijos sprendimų gali būti laikinos negalios grupės paskyrimas. Pacientas gali prarasti gebėjimą dirbti tik pooperaciniu laikotarpiu, arba jam būtų suteikta laiko (iki kelių metų) gauti kitą išsilavinimą ir perkvalifikavimą. Bet kuriuo atveju šis klausimas sprendžiamas ne tik gydytojams, bet ir kitiems specialistams (teisininkams, medicinos ir socialiniams ekspertams ir kt.).

    Kur ir kas gali dirbti su širdies stimuliatoriumi?

    Iš esmės, po širdies stimuliatoriaus implantavimo, pacientas grįžta į normalų gyvenimą, nes jis nepraranda savo gebėjimo dirbti. Tačiau gydytojai gali rekomenduoti pakeisti darbo vietą, jei yra keletas pavojų, kurie gali sutrikdyti normalų implantuoto prietaiso veikimą. Kiekvienos darbo vietos kriterijai gali skirtis. Saugumo sumetimais galite kreiptis į gydytoją, profesinės sveikatos priežiūros specialistą arba saugos inžinierių.

    Toliau nurodytos darbo vietos ir profesijos gali kelti tam tikrą riziką pacientams, kuriems yra implantuoti širdies stimuliatoriai:

    • Teisėsaugos ir karinės pajėgos. Policija ir kariuomenė turėtų turėti gerą fizinį lavinimą. Be to, jų mokymas ir darbas siejasi su fiziniais kontaktais, per kuriuos jūs galite gauti smūgį į implantuotą kūną.
    • Suvirintojas ir kai kurie statybos specialybės. Darbas statybvietėje gali būti siejamas ne tik su rimta fizine jėga, bet ir su galingais įrankiais. Pavyzdžiui, suvirinimo aparatas sukuria gana galingą elektromagnetinį lauką, kuris gali turėti įtakos širdies stimuliatoriaus veikimui. Darbas su stiprintuvu dėl stiprios vibracijos kartais sukelia elektrodų poslinkį.
    • Inžinieriai gamyboje. Įrenginiai paprastai naudoja didelės galios elektros įrangą, magnetus ir kitus agregatus, kurie yra pavojingi pacientui su širdies stimuliatoriumi. Saugos specialistas gali paaiškinti pavojingų fizinių veiksnių buvimą.
    • Elektrikai ir elektrikai. Dirbant su elektros įranga, vienaip ar kitaip, kyla elektros smūgio pavojus. Silpni išmetimai, kurie nekenkia sveikam žmogui, gali sutrikdyti širdies stimuliatorių ir kelti pavojų paciento gyvybei.
    • Elektrinių darbuotojai. Elektros jėgainėse, nepaisant visų rūšių apsaugos, yra galimybė patekti į galingos elektromagnetinės spinduliuotės poveikio zoną. Jie yra aplink aukštos įtampos įrangą ir elektros linijas.
    • Kalnakasiai Įterpimas į miną, nors ir susijęs su tam tikrais fizinių aplinkos rodiklių pokyčiais, nekelia rimtos grėsmės pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi. Tačiau galinga įranga, kuri paprastai naudojama kasyboje, gali būti elektromagnetinių laukų šaltinis.
    • Kai kurie gydytojai. Daugelis gydytojų (ypač diagnostikos srityje) dažnai yra netoli galingų elektros įrenginių.
    Tuo pat metu pacientai su širdies stimuliatoriais gali laisvai dirbti paslaugų sektoriuje, užsiimti intelektiniu darbu ir daug laiko praleisti kompiuteriuose. Pagrindinė sąlyga yra galingų elektrinių prietaisų nebuvimas šalia darbuotojo. Jei paciento išsilavinimo ir darbo vietos sąlygos kelia tam tikrą pavojų sveikatai, speciali komisija gali pateikti nuomonę dėl laikinos negalios. Per šį laiką pacientas yra perkvalifikuotas ir suranda tinkamesnę darbo vietą.

    Ar galima masažuoti pacientus su širdies stimuliatoriumi?

    Paciento širdies stimuliatoriaus buvimas nėra įprastos masažo kontraindikacija, nes tai neturi įtakos prietaiso veikimui. Pagrindinė sąlyga šiuo atveju yra teisingas procedūros pasirinkimas. Štai kodėl masažuotojas turi būti informuotas apie prietaiso buvimą iš anksto. Kvalifikuotas specialistas tiksliai žino, kokie manipuliacijos gali kelti tam tikrą pavojų pacientui ir išvengti jų.

    Šios masažo technikos kelia tam tikrą riziką:

    • tiesioginis masažas zonoje, kurioje yra fiksuotas širdies stimuliatorius;
    • gilus kūno raumenų masažas (pilvo, krūtinės, nugaros);
    • daugybė rankų terapijos metodų, kuriems reikalingi stiprūs kūno posūkiai;
    • masažas, susijęs su karštų losjonų ir kūno šilumos naudojimu.
    Griežtai draudžiami masažo tipai, susiję su raumenų ar odos elektrine stimuliacija. Net nedideli, vos pastebimi impulsai gali turėti įtakos širdies stimuliatoriaus veikimui.

    Ar galiu skristi lėktuvu su širdies stimuliatoriumi?

    Ar galima parduoti metalo detektorių parduotuvėse, oro uoste ir muitinėje?

    Kasdieniame gyvenime žmonės, turintys implantuotą širdies stimuliatorių, skatinami vengti metalo detektorių ir prietaisų, kurie veikia pagal šį principą. Teoriškai, jie iš tikrųjų gali būti pavojingi, nes kūno vieta prietaiso srityje gali nuleisti įrenginio nustatymus. Praktiškai tai vyksta gana retai.

    Pagrindinės vietos, kuriose gali būti metalo detektoriai, yra:

    • Didelės parduotuvės ir prekybos centrai. Metalo detektorių principu veikiantys įrenginiai kartais įrengiami iš parduotuvių išėjimų. Ten jie yra skirti išvengti smulkių vagysčių. Tačiau tokie prietaisai pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, yra saugūs. Jie nustatomi ieškoti kitų metalų ir nereaguoja į aparato atvejį.
    • Oro uostai Oro uoste įrengiami metaliniai detektoriai, siekiant užtikrinti saugumą, ir visi keleiviai (taip pat ir darbuotojai) patenka į vadinamąją „sterilią zoną“, kad galėtų pereiti per gana galingą metalo detektorių. Tokie prietaisai kelia didžiausią pavojų pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi. Oro uosto darbuotojai tai supranta, o pacientas negali pereiti per rėmą, jei jis pateikia specialų paciento pasą. Šis dokumentas išduodamas po širdies stimuliatoriaus implantacijos. Tokiais atvejais apsaugos pareigūnai privalo pakeisti metalo detektoriaus ištrauką į išsamų fizinį patikrinimą ar kitus keleiviui saugius metodus. Kitose šalyse esančiuose tarptautiniuose oro uostuose gali reikėti patvirtinti pacientą su tarptautiniu širdies stimuliatoriumi. Tai turėtų būti pasirūpinta prieš kelionę.
    • Muitinės kontrolės zonos pasienyje. Muitinės metu kartais taip pat montuojami metaliniai detektoriai, kuriais perduodamas bagažas arba keleiviai. Žmonės su širdies stimuliatoriumi turėtų pranešti darbuotojams apie implantuotą prietaisą ir pateikti atitinkamą dokumentą.
    Atsitiktinai ar apgalvotai per metalo detektoriaus rėmą, dauguma šiuolaikinių širdies stimuliatorių ir toliau veiks nustatytu režimu. Tačiau pacientas turi atidžiai stebėti jų būklę, jei taip atsitiko, kelias dienas. Gedimų požymiai gali būti silpnumas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, pastebimi širdies ritmo sutrikimai, galūnių dilgčiojimas ir jų sustingimas. Kai pasireiškia šie simptomai, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad patikrintumėte prietaiso nustatymus.

    Kaip sužinoti, ar širdies stimuliatorius yra draudžiamas?

    Ar galiu aplankyti vonią ar sauną, degintis paplūdimyje ar soliariume?

    Iš esmės vonia arba sauna turi didelį poveikį širdies darbui. Aukšta temperatūra ir drėgmė veikia kraujagyslių tonusą ir kraujospūdį. Širdis stengiasi stabilizuoti šiuos rodiklius ir keičia ritmą. Žmonėms, sergantiems aritmija be širdies stimuliatoriaus, tokios apkrovos yra kontraindikuotinos. Pacientams, kuriems yra implantuotas širdies stimuliatorius, širdies susitraukimų dažnį reguliuoja prietaisas. Jie gali eiti į vonias ar pirtis, nes nei temperatūra, nei drėgmė tiesiogiai nedaro įtakos širdies stimuliatoriui ir netrukdo jo veikimui.

    Išimtis gali būti pacientai, kuriems dėl sisteminių ligų atsirado širdies nepakankamumas. Jiems apsilankymas vonioje yra pavojingas dėl galimų komplikacijų, bet ne iš širdies stimuliatoriaus, bet dėl ​​sisteminės ligos.

    Saulės nudegimas paplūdimyje taip pat nėra kontraindikacija, nes didžiąją saulės spindulių dalį absorbuoja oda, o širdies stimuliatorius implantuojamas daug giliau. Tačiau infraraudonieji spinduliai gali šildyti metalą, nes jie įsiskverbia pakankamai giliai. Todėl pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, nerekomenduojama naudoti rauginimo lovų ar infraraudonųjų spindulių saunų.

    Ar mobilusis telefonas gali paveikti širdies stimuliatorių?

    Ar galiu atlikti namo pratimus implantuotame širdies stimuliatoriuje?

    Implantuotas širdies stimuliatorius nėra kontraindikacija sportui apskritai. Reabilitacijos laikotarpio pabaigoje fizinis aktyvumas yra didelis. Atsižvelgiant į tai, leidžiama mokytis namuose su simuliatoriais. Tačiau neturėtumėte dalyvauti. Pernelyg didelės apkrovos gali sukelti staigų širdies ritmo ar aritmijos padidėjimą. Tokiu būdu patikrinti, ar širdies stimuliatorius yra patikimas, nėra verta. Antras svarbus dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra simuliatorių tinkamumas naudoti. Kai kurie iš jų turi elektros prietaisus. Esant prastam įžemėjimui ar techniniam gedimui, pacientas treniruotės metu gali elektra praleisti. Tai savo ruožtu turi įtakos širdies stimuliatoriaus veikimui.

    Per pirmuosius mėnesius po implantavimo yra tam tikrų fizinio aktyvumo apribojimų. Taip yra dėl normalaus kūno ir elektrodų fiksavimo, taip pat įprasto pooperacinių žaizdų gijimo. Simuliatoriaus klasių metu būtina vengti staigių judesių ir bet kokio slėgio kūno implantavimo srityje. Išsamesnes instrukcijas galite gauti gydytojui po operacijos.

    Ar alkoholis veikia širdies stimuliatorių?

    Alkoholis su širdies stimuliatoriumi yra pavojingas dėl šių priežasčių:

    • didelis alkoholio kiekis veikia širdies raumenų impulsų laidumą ir gali sukelti aritmiją;
    • alkoholis veda prie kraujagyslių išplitimo, kuris keičia kraujo spaudimą, o tai savo ruožtu daro įtaką širdies darbui;
    • ilgalaikis alkoholio vartojimas, net ir mažomis dozėmis, ilgainiui gali turėti įtakos širdies raumenų dydžiui (tam tikrų skyrių hipertrofija).
    Taigi alkoholio vartojimas nėra rekomenduojamas esant implantuotam širdies stimuliatoriui. Epizodinis alkoholinių gėrimų vartojimas nedidelėmis dozėmis (vienas ar du stiklinės vyno, stiklinė šampano arba mažiau nei 50 ml stiprių gėrimų) daugeliu atvejų nesukels rimtų pasekmių. Tačiau tai nepadeda paaiškinti su gydančiu gydytoju, kuris žino tikslią diagnozę. Jei širdis pažeista sunkių medžiagų apykaitos ligų arba sisteminių patologijų fone, alkoholis gali būti visiškai kontraindikuotinas.

    Ar mikrobangų krosnelė, šaldytuvas ir kiti buitiniai prietaisai veikia širdies stimuliatorių?

    Bet koks šiuolaikinis širdies stimuliatorius turi apsaugą nuo daugelio nedidelių trukdžių kasdieniame gyvenime. Nė vienas buitinis elektros prietaisas nekelia rimtos grėsmės pacientui, nes šių prietaisų generuojami elektromagnetiniai laukai yra per silpni. Nepaisant to, būtina laikytis kelių paprastų taisyklių, kurios padės visiškai apsaugoti paciento gyvenimą.

    Naudojant buitinius prietaisus pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, reikia atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

    • neturėtumėte pasilenkti į elektros prietaisus, esančius odos srityje, kurioje yra fiksuotas širdies stimuliatorius;
    • įjungiami rankiniai prietaisai neturėtų būti nukreipti arčiau nei 10 cm nuo implantavimo vietos;
    • Nelieskite ekrano, kai įjungtas televizorius (ypač senesni modeliai su kinezkopu);
    • Nelieskite metalinių dėklų su elektriniais prietaisais (skalbimo mašina, mikrobangų krosnelė, šildytuvai ir pan.), Nes kartais jie įkrauti srovėmis;
    • reikia patikrinti buitinių prietaisų įžeminimą ir įdiegti šiuolaikines lizdas, kad būtų išvengta atsitiktinių elektros smūgių.

    Ar lazeris (lazerio spinduliuotė) veikia širdies stimuliatorių?

    Ar galiu vienu metu naudoti širdies stimuliatorių ir klausos aparatą?

    Kokie vaistai ir vaistai negali gerti pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi?

    Iš esmės, implantuoto širdies stimuliatoriaus buvimas nėra kontraindikacija vartojant bet kokius vaistus. Patys vaistai neturi jokio poveikio prietaisui, o jo darbas negali būti sutrikdytas. Tačiau daugelis vaistų veikia širdies veikimą, ir daugelis pacientų bijo juos vartoti. Praktiškai problemos yra labai retos. Gydytojas, paskyręs vaistą ir dozę, turėtų žinoti paciento širdies stimuliatoriaus buvimą. Jei reikia, jis tiesiog koreguoja dozę. Šiuolaikiniai prietaisai patys stebi širdies darbą ir įsijungia tik tada, kai reikia.

    Kai kuriais atvejais po implantacijos pacientams ilgą laiką skiriamas aspirinas ar kiti vaistai. Šie vaistai sumažina kraujo krešulių riziką ir sumažina komplikacijų tikimybę. Nepriklausomas atsisakymas priimti arba pakeisti dozę nerekomenduojamas. Šią sąskaitą geriau pasitarti su kardiologu, kuris ne tik žino širdies stimuliatoriaus principą, bet ir išsamiai žino paciento diagnozę ir gali atsižvelgti į bendrą kūno būklę.

    Ar man reikia specialios dietos ir dietos pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi?

    Iš esmės paciento mityba ir mityba ypač nedaro įtakos širdies stimuliatoriaus veikimui. Prietaisas veikia tam tikru režimu ir neturi sąveikos su kūno audiniais. Tačiau implantacija atliekama pacientams, sergantiems tam tikromis širdies patologijomis, ir šiems ligoms paprastai yra rekomenduojama mityba. Tai apsaugo nuo būsimų komplikacijų ir sumažina ligos progresavimo riziką.

    Daugeliu atvejų širdies ligonių mityba siekiama „iškrauti“ širdį ir sumažinti aterosklerozės riziką. Rekomenduojama stebėti druskos suvartojimą, kalio ir natrio kiekį, „kenksmingų“ lipidų kiekį maiste. Tikslią dietą bet kokiai ligai galima patikrinti su gydytoju. Taip pat konsultuojantis su mitybos specialistu, galite sukurti išsamų meniu, atsižvelgiant į paciento skonį ir medicinines rekomendacijas.

    Pacientai, kurių širdies liga dažniausiai būna, turėtų laikytis šių nurodymų:

    • sumažina druskos suvartojimą per dieną (įskaitant kitų patiekalų sudėtį);
    • sumažinti riebaus maisto vartojimą;
    • pašalinti koncentruotus gyvūnų riebalus;
    • teikti pirmenybę žuvims ir jūros gėrybėms;
    • stenkitės ne perkaitinti per dieną;
    • dažniau naudoti šviežius vaisius ir daržoves;
    • sumažinti kavos ir energetinių gėrimų naudojimą;
    • stenkitės vengti riebaus pieno produktų.
    Šios rekomendacijos gali sumažinti aterosklerozės riziką ir palengvinti širdies darbą. Priešingu atveju kyla pavojus, kad net širdies stimuliatorius pablogės širdies būklė.

    Be to, būtina atsižvelgti į atvejus, kai širdies pažeidimas atsirado kitų patologijų fone. Tai įmanoma, pavyzdžiui, kai kurių autoimuninių ligų, cukrinio diabeto ir skydliaukės problemų. Tokiems pacientams gali prireikti griežtesnės dietos.

    Ar dantų gydymo ir kitų medicininių intervencijų metu man reikia įspėti gydytojus apie širdies stimuliatorių?

    Daugelis medicininių manipuliacijų reiškia elektros srovę, lazerį, magnetinį lauką ir keletą kitų fizinių jėgų paciento kūnui. Pati pacientė dažnai nežino, kaip vyksta procedūra, ir negali įvertinti rizikos organizmui. Tuo pat metu implantuoto širdies stimuliatoriaus atveju kai kurie poveikiai gali būti kontraindikuotini. Šiuo atžvilgiu geriau informuoti gydytoją apie prietaiso buvimą ne tik prieš bet kokią medicininę procedūrą, bet ir per pirmąjį vizitą.

    Širdies stimuliatoriaus buvimas gali atlikti terapinių ir diagnostinių procedūrų koregavimą dėl šių priežasčių:

    • Kai kurių vaistų vartojimas. Jei turite širdies stimuliatorių, procedūrų metu gali būti ribojamas kelių vaistų vartojimas. Taip yra dėl jų poveikio širdies darbui. Siekiant teisingai nustatyti gydymą ir išvengti komplikacijų, prieš pasirinkdami vaistą ir dozę būtina įspėti gydytoją apie implantuotą širdies stimuliatorių.
    • Elektromagnetinio lauko poveikis. Fizioterapijos procedūros ir keletas diagnostinių tyrimų yra pagrįsti stipraus elektromagnetinio lauko poveikiu. Pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, tokios procedūros yra kontraindikuotinos. Gydytojas turi būti įspėtas pasirinkti alternatyvią gydymo ar diagnozavimo taktiką.
    • Ultragarsinių bangų poveikis. Ultragarsinės bangos naudojamos ultragarsu, inkstų ar tulžies pūslės trupinimo akmenimis ir kitomis procedūromis. Šios manipuliacijos nėra galutinė kontraindikacija pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, tačiau gydytojai turi būti įspėti iš anksto. Tuomet procedūros metu jie bus labiau atidūs, o tyrimas ar gydymas neturės įtakos prietaiso veikimui.
    • Elektros srovės poveikis. Daugelyje chirurginių intervencijų gydytojai naudoja specialius skalpelius su elektrokaguliatoriais. Tai patogu, nes ji leidžia išvengti kraujavimo (esant elektrai, kraujas greitai koaguliuoja). Toks prietaisas draudžiamas pacientams, kuriems yra implantuotas širdies stimuliatorius, nes operacijos metu gali pasireikšti nenumatytos širdies komplikacijos.

    Kiek gyvena su širdies stimuliatoriumi ir ar tai paprastai veikia gyvenimo trukmę?

    Neišreikštas atsakymas į klausimą, kiek žmonių gyvena su implantuotu širdies stimuliatoriumi, negali būti suteiktas jokio specialisto. Pagal statistiką, dažniausiai prietaiso implantavimas gali žymiai pailginti paciento gyvenimą. Faktas yra tai, kad širdies stimuliatoriai pacientus, kurie turi gana rimtų širdies sutrikimų, dažniausiai pateikia. Dėl patologijos buvimo jų gyvenimas iš pradžių yra pavojingas. Širdies stimuliatoriaus implantavimas sumažina šią riziką.

    Apskritai, širdies ritmo reguliatorius nekelia grėsmės gyvybei. Norėdami pabloginti paciento būklę, jo darbas gali būti atliekamas tik netinkamai naudojant ir neatsargiai. Yra atvejų, kai pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi, mirė MRI (magnetinio rezonanso vizualizavimo) aparatas ir kai jie pasiekė stiprų magnetinį lauką. Tinkamai naudojant ir laiku konsultuojantis su specialistais, pacientai gyvena dešimtmečius po stimuliatoriaus implantacijos.