Ar skrandyje galima pajusti vaisiaus širdies plakimą

Nėščios moterys dažnai užduoda sau šį klausimą: ar galima pajusti vaisiaus širdies plakimą skrandyje?

Gydytojų nuomonė yra aiški: širdies plakimas gimdoje negali būti jaučiamas ranka nė viename nėštumo amžiuje, nesvarbu, kaip vyras ar moteris savo ranką bando jausti kažką, jis bus neveiksmingas.

Jei nėščiosios pilvo pulsuoja jaučiamas, tai gali reikšti aukštą kraujo spaudimą kraujagyslėse, todėl reikia ekspertų patarimų.

Kada vaisiaus širdies plakimas girdimas per pilvą ir kaip jis gali būti jaučiamas?

Vaiko pulsas rodo embriono sveikatos būklės nustatymą. Akušerė klauso vaisiaus širdies ritmo, kreipdamasi į būsimos motinos pilvą ne ausį, bet ir specialų vamzdelį - stetoskopą.

Šis metodas taikomas nuo aštuonioliktos nėštumo savaitės.

Ankstyvosiose stadijose vaiko plakimas stebimas ultragarso nuskaitymu. Tai gali būti padaryta jau penktoji embriono vystymo savaitė.

Paprastai spinduliavimo dažnis turėtų būti:

· Iki aštuntosios savaitės - nuo 125 iki 135;

· Iki dešimtosios - nuo 165 iki 190;

· Vienuoliktą savaitę ir vėliau - nuo 150 iki 165 stūmimų.

Kaip klausytis stetoskopu

Širdies impulsas atitinka nuolatinį ANS vystymąsi, kuris yra atsakingas už visą homeostazę. Nuo dvidešimtos savaitės akušeris gali išgirsti stumdymą per motinos pilvą, naudodamas stetoskopą, mėgintuvėlį su piltuvu.

Klausymas beats atliekamas per nėščios moterį, kuri yra horizontalioje padėtyje. Akušerė turi prijungti stetoskopą ir klausytis širdies ritmo. Paprastai, ritmiški, aiškūs, dvigubi smūgiai.

Klausos sukrėtimai yra būtini ne tik norint nustatyti fizinę embriono būklę, bet ir nustatyti, kaip jis yra pilvo ertmėje, skersai, esantis briaunoje, arba galvos skausmas.

Po dvidešimt ketvirtosios vystymosi savaitės įvairiose gimdos vietose galima išgirsti pulsacijas.

Kiekvieną dvidešimt minučių vaikas yra klausomas ir pristatomas per akušerinę stetoskopą. Tai būtina norint kontroliuoti susitraukimus ir kūdikio reakciją į juos.

Kontrolė ultragarsu

Transvagininis pulsacijos jutiklis jau naudojamas jau šeštojoje savaitės savaitėje.

Jei naudojamas transabdominalinis jutiklis, tada - septintą. Kai širdies plakimas nėra, embrionas užšaldė, nesukuria.

Moteris turės nuskaityti ir ištirti, kad būtų nustatyta problemos priežastis.

Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais ultragarso specialistas gali nustatyti ne tik ritmo dažnį, bet ir tai, kaip vaiko širdis yra. Vėlyvojo vystymosi impulsas priklauso nuo daugelio veiksnių:

· Nėščios moters fizinė būklė;

· Būsimos motinos fizinis aktyvumas.

Siekiant nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi anomalijas, ultragarsu naudojamas keturių kamerų gabalas, kuris leidžia įvertinti skilvelių ir atrijų dydį ir struktūrą.

Keturių kamerų gabalas atskleidžia širdies struktūros sutrikimus aštuoniasdešimt procentų atvejų.

Jei norite klausytis vaiko širdies, naudokite kardiotokografiją pagal indikacijas:

· Preeklampsija vėlesniais laikotarpiais;

· Užšaldytas vaisius arba jo v ÷ lavimas;

· Ūminė nėščios moters būklė;

· Lėtinė motinos liga;

KTG metu moteris turėtų gulėti ant nugaros ar jos pusės, jei ji negali gulėti ant nugaros, nėščia moteris yra sėdimojoje padėtyje, jutiklis tvirtinamas ant pilvo.

Egzaminas trunka valandą, tada daroma išvada apie vaiko pulsacijas ir gimdos susitraukimus.

Duomenys apdorojami ant CTG:

· Retas ar dažnas sukrėtimas.

Echokardiografija, skirta įsiklausyti į vaisiaus širdies plakimą, naudojama tik tuo atveju, jei yra nurodyta. Svarbiausias laikotarpis nuo aštuonioliktos nėštumo savaitės.

ECHO paskyrimo nuorodos yra: įtariamas įgimtas defektas; infekcinių ir virusinių ligų laukiančioje motinoje; vėlyvas nėštumas; vėlesnis vaisiaus vystymasis.

Atliekant echokardiografiją, naudojamas Doplerio režimas, vieno matmens ir dvimatis ultragarsas, leidžiantis atlikti papildomą kraujagyslių struktūros ir kraujo tekėjimo pobūdžio analizę.

Ultragarsinis detektorius, skirtas klausytis vaisiaus žandikaulių, yra visiškai saugus ir patogus, nes jis gali būti naudojamas namuose.

Ultragarsinis detektorius naudojamas namų sąlygomis, kaip nurodė gydytojas. Manipuliavimo laikas yra dešimt minučių.

Norma ir patologija

Klausantis kūdikio širdies plakimo, gali būti diagnozuota tachikardija. Tai yra būklė, kuriai būdingi du šimtai smūgių per minutę.

Širdies palpitacijos yra vaisiaus deguonies trūkumo požymis. Be to, yra priežasčių, turinčių įtakos vaiko pulsacijos dažnumui:

· Nėščia moteris ilgą laiką yra atviroje saulėje arba neužterštoje zonoje;

· Anemija būsimoje motinoje;

· Stresuojanti moteris.

Tokios priežastys sukelia hipoksiją:

· Placentos ar virkštelės patologija;

· Vidaus organų išsivystymas.

Deguonies trūkumas reikalauja atitinkamos problemos gydymo.

Kai kuriais atvejais širdies susitraukimų dažnis yra išjungtas.

Silpnas širdies plakimas yra pavojingos būklės signalas, galimas abortas. Vėlesniais laikotarpiais jis yra tiesioginio tiekimo indikacija, nes tai rodo deguonies badą, gyvybei pavojingą.

Jei embriono drebulys nėra bugged, kai jo vystymasis yra didesnis nei penki milimetrai, ši būklė diagnozuojama kaip praleistas abortas.

Nėštumo pradžia gali apsunkinti tokią būklę kaip „enembronia“, ty nepažeistą vaisiaus kiaušinį, nes nėra jo turinio, pats embrionas.

Norint išsiaiškinti diagnozę, nėščia moteris vėl per savaitę vėl pradeda skenuoti ultragarsu, jei vaikas yra miręs, moteris turės atlikti medicininę procedūrą, vadinamą abortu ar kiretažu. Nėštumas gali būti klaidingas, kai vaisius nenustatytas, atsirado tik placenta. Tokia problema yra pavojinga, todėl ateityje gali kilti rimtų komplikacijų ir nevaisingumo.

Kūdikio širdies plakimas negali būti jaučiamas dvidešimt aštuonių savaičių laikotarpiu, akušeriai tai nurodo kaip embriono mirtį, moteriai rekomenduojama atlikti abortą ar dirbtinį gimdymą.

Ar ateities kūdikio lytis yra nustatoma nykštukais

Ar galima pažinti embriono lytį? Yra įvairių liaudies metodų, tačiau nė vienas iš jų nėra patvirtintas mokslu.

Pirmasis metodas.

Išgirdę plakimą, mes nustatome sukrėtimų pobūdį. Vyrų lytis patvirtina aiškų ritmą, moterų lytis yra chaotiška ir nesutampa su moters širdies ritmu.

Antrasis būdas

Mes nustatome vietą, kur geriausia išgirsti, jei kairėje, tada gimsta mergaitė, jei ji bus girdima dešinėje, tada berniukas.

Trečias būdas

Mes skaičiuojame smūgių skaičių, mergaitėms turėtų būti daugiau nei 150, berniukams apie 120 metų.

Visi trys metodai yra labai prieštaringi, gydytojai teigia, kad ritmas, insulto dažnis ir jų skaičius priklauso nuo moters ir vaiko sveikatos, o ne nuo kūdikio lyties.

Norint išsiaiškinti, kas bus gimęs berniukas ar mergaitė, analizei galite perduoti tik placentos audinio ar amniono skysčio gabalą. Ši analizė atliekama tik remiantis liudijimu.

Ar skrandyje galima pajusti vaisiaus širdies plakimą

Vaisiaus širdies ritmo rodikliai, kontrolės metodai, patologija

Kada atsiranda vaisiaus širdies plakimas?

Vaisiaus širdies ritmo rodmenys yra vienas pagrindinių normalios nėštumo ir negimusio vaiko gyvybingumo požymių. Štai kodėl akušeriai nuolat stebi širdies plakimą ir vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemos vystymąsi.

Nenaudojant aukštųjų technologijų įrangos, pirmieji vaisiaus širdies plakimai gali būti išgirsti naudojant stetoskopą ne anksčiau kaip 18-20 nėštumo savaičių. Nėštumo pradžioje buvo įmanoma įvertinti tik širdies būklę ir klausytis širdies plakimo po ultragarso išradimo.

Vaisiaus širdies klojimas vyksta ketvirtą savaitę, tuo metu jis yra tuščiaviduris vamzdis, o penktos savaitės pradžioje atsiranda pirmieji būsimos vaiko širdies susitraukimai. Naudojant transvagininį ultragarsinį jutiklį, juos galima klausytis, kai tiriamas vaisius 5-6 savaites, o naudojant transabdominalinį jutiklį - ne anksčiau kaip 6-7 savaites.

Vaisiaus širdies ritmas per savaitę

Pirmuoju nėštumo trimestru vaisiaus širdies susitraukimų dažnis priklauso nuo nėštumo trukmės:

  • per 6-8 savaites - nuo 110 iki 130 smūgių per minutę;
  • 9-10 savaičių - nuo 170 iki 190 smūgių per minutę;
  • nuo 11 savaitės iki pristatymo momento - nuo 140 iki 160 smūgių per minutę.

Tokie širdies susitraukimų dažnio pokyčiai paaiškinami nuolatinės autonominės nervų sistemos, kuri yra atsakinga už koordinuotą visų vidaus sistemų ir organų darbą, vystymuisi ir funkcionavimui.

Vaisiaus širdies plakimo kontrolė

Klausymas

Vaisiaus širdies plakimo klausymasis ar auscultation atliekamas naudojant akušerinį stetoskopą (mažą mėgintuvėlį su plačiu piltuvu). Šis klausymo būdas tampa įmanoma tik nuo 20 (mažiau retai nuo 18) nėštumo savaičių.

Vaisiaus širdies plakimas stebimas stetoskopu nėščios moteries gulint (ant sofos) per motinos pilvo sieną kiekvieną kartą, kai jis lanko akušerį-ginekologą. Širdies plakimas yra girdimas kaip atskiri dvigubi ritmai. Šiuo atveju gydytojas nustato jų savybes:

  • dažnumas;
  • ritmas;
  • charakteris (aiškus, aiškus, susiliejęs, kurčias);
  • Geriausių širdies tonų klausymo taškas.

Visi šie rodikliai atspindi gyvybiškai svarbią veiklą ir vaisiaus būklę. Geriausio klausymo širdies metu gydytojas gali nustatyti vaiko padėtį:

  • su galvos previa, šis taškas yra nustatomas žemiau motinos bambos (dešinėje arba kairėje);
  • su skersiniu pristatymu - dešinėje arba kairėje motinos bambos lygyje;
  • su dubens forma - virš bambos.

24 savaitę daugiavaisio nėštumo metu širdies plakimas po 24 savaičių išnyksta skirtingose ​​gimdos dalyse.

Taip pat atliekamas vaisiaus širdies plakimas stebint akušerinį stetoskopą, atliekant darbo kontrolę (kas 15–20 minučių). Šiuo atveju gydytojas stebi jų veikimą prieš ir po darbo arba kiekvieną bandymą. Toks vaisiaus širdies susitraukimų stebėjimas leidžia specialistams įvertinti vaiko organizmo reakciją į gimdos susitraukimus.

Ankstyvosios datos
Pirmąjį vaisiaus širdies plakimą galima stebėti ultragarsiniu skenavimu transvaginaliniu jutikliu jau 5 arba 6 nėštumo savaitės metu, o naudojant transabdominalinį jutiklį - 6-7 savaites. Šiais laikotarpiais gydytojas nustato vaisiaus širdies plakimų skaičių ir jų nebuvimas gali reikšti, kad nėštumas nėra besivystantis. Tokiais atvejais nėščiajai rekomenduojama pakartotinai ultragarsu po 5-7 dienų patvirtinti ar paneigti diagnozę.

II ir III trimestras
Vykdydamas ultragarsu šiais nėštumo laikotarpiais, gydytojas vertina ne tik širdies plakimų skaičių, bet ir jų dažnį bei širdies vietą negimusio vaiko krūtinėje. Šioje nėštumo stadijoje širdies plakimo dažnumas priklauso nuo įvairių veiksnių: būsimo kūdikio judėjimo, motinos fizinio aktyvumo, įvairių išorinių veiksnių (šalčio, šilumos, įvairių ligų). Norint nustatyti galimas vaisiaus širdies anomalijas, taikoma tokia metodika kaip keturių kamerų „pjaustymas“. Šis vaisiaus širdies ultragarsas leidžia „pamatyti“ širdies atrijų ir skilvelių struktūrą. Naudojant šį ultragarso metodą galima aptikti apie 75% įgimtų širdies defektų.

Kardiotokografija

Daugeliu atvejų kardiografija arba kardiotokografija pradedama nuo 28 savaitės, vieną kartą nėščioms moterims. Yra požymių, kad jis kartojamas:

  • vėlyvasis preeklampsija;
  • gimdos augimo sulėtėjimas;
  • vandens trūkumas;
  • didelis vandens srautas;
  • infekcinės motinos ligos, kurias lydi karščiavimas;
  • lėtinės motinos ligos;
  • randas gimdoje po operacijos;
  • ankstyvas placentos senėjimas;
  • pakartotinis nėštumas

Kardiotokografijos arba CTG pagalba galima klausytis ir užregistruoti vaisiaus širdies susitraukimus ir gimdos susitraukimus. Tyrimas atliekamas nėščios moters, esančios ant nugaros, padėtimi (jei moteris ilgą laiką negali būti šioje padėtyje, tada CTG įrašymas atliekamas gulint arba sėdint). Ant pilvo sienos yra įrengtas specialus jutiklis, kurio metu geriausia klausytis būsimo vaiko širdies tonų. Tyrimas atliekamas per 40-60 minučių. Toliau gydytojas įvertina jo rezultatus ir daro išvadą apie vaisiaus širdies plakimą, reaguojant į gimdos susitraukimus. Į tai atsižvelgiama:

  • širdies ritmas;
  • jų kintamumas (t. y. jų skaičiaus pokytis per minutę);
  • susitraukimų ar padidėjusio vaisiaus širdies susitraukimo dažnio, atsiradusio dėl gimdos susitraukimų, buvimas ar nebuvimas.

Echokardiografija

Echokardiografija - tai ultragarso metodas, kurio metu tiriami įvairių struktūrų širdies ir kraujo tekėjimo struktūriniai požymiai. 18-28 savaičių nėštumo savaitę labiausiai matyti šią diagnostinę procedūrą.

Echokardiografija skiriama tik tada, kai nustatomi ar įtariami galimi širdies defektai.

  • gimdos širdies defektų buvimas motinai;
  • vaikų, sergančių širdies defektais, ankstesnių nėštumų metu;
  • infekcinės ligos nėščioms moterims;
  • diabetas motinai;
  • nėštumas po 38 metų;
  • kitų organų vaisiaus defektų buvimas arba įtarimas dėl įgimtų širdies defektų buvimo;
  • gimdos augimo sulėtėjimas.

Atliekant echokardiografiją, naudojamas ne tik tradicinis dvimatis ultragarsas, bet ir naudojami kiti ultragarsinio skaitytuvo režimai: Doplerio režimas ir vieno matmens ultragarsas. Šis metodų derinys leidžia ne tik ištirti širdies struktūrą, bet ir ištirti jo ir didelių kraujagyslių srauto pobūdį.

Vaisiaus širdies plakimo detektorius

Ultragarsiniai vaisiaus širdies plakimo detektoriai gali būti naudojami bet kuriuo metu nustatyti vaisiaus širdies plakimų skaičių ir pobūdį: ne tik siekiant išvengti patologijos, bet ir nuraminti motiną, kuri, girdėdama juos, gauna būsimo kūdikio širdies plakimą.

Šie prietaisai yra visiškai saugūs naudoti ir patogūs naudoti ligoninėje ir namuose (gydytojo leidimu). Šio prietaiso poveikis pagrįstas Doplerio poveikiu (t. Y., Remiantis vaisiaus širdies plakimo nustatymu, analizuojant ultragarso bangų atspindžius nuo kūdikio organų). Jie leidžia nustatyti širdies ritmo sutrikimus laiku ir ramina motinos psichoemocinę būseną.

Ultragarsiniai vaisiaus širdies plakimo detektoriai gali aptikti kūdikio širdies plakimą nuo 8 iki 12 nėštumo savaičių, tačiau dauguma akušerių rekomenduoja juos naudoti po pirmojo trimestro. Vieno tyrimo laikas turi trukti ne ilgiau kaip 10 minučių.

Vaisiaus širdies plakimo patologija

Širdies širdies plakimas

Vaisiaus širdies plakimas (arba tachikardija) yra būklė, kai aptinkamas širdies susitraukimų dažnis, viršijantis 200 beats per minutę.

Spartus vaisiaus širdies plakimas iki 9-os nėštumo savaitės gali rodyti tiek neramią motinos būklę, tiek hipoksijos atsiradimą vaisiuje ir sunkesnių komplikacijų grėsmę. Stuffy kambarys, fizinis stresas, geležies trūkumo anemija. Nerimas ne visi išoriniai veiksniai, kurie gali sukelti dažnesnius širdies plakimus vaisiui. Tokiais atvejais gydytojas tikrai rekomenduos moteriai iš naujo ištirti.

Kai kuriais atvejais vaisiaus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra susijęs su hipoksijos atsiradimu jame, kuriai būdingos įvairios papildomos komplikacijos (anomalijos, vystymosi vėlavimas, bambos ar placentos patologija). Tokiais atvejais gydytojas paskirs moteriai būtinus papildomus tyrimus ir gydymą.

Širdies ritmo padidėjimas 15 kartų per minutę 15-20 sekundžių darbo metu rodo normalų būsimo kūdikio reakciją į makšties tyrimą, kurį atlieka akušerė-ginekologė. Kai kuriais atvejais akušeriai šią vaisiaus reakciją naudoja kaip savo saugios būklės testą.

Nuslopintas širdies plakimas

Kartais klausydamiesi vaisiaus širdies tonų gali būti siejama su nutukusiomis motinomis.

Kitais atvejais vaisiaus širdies plakimas gali parodyti:

  • feto-placentos nepakankamumas;
  • ilgalaikė hipoksija;
  • daugialypis ar mažas vanduo;
  • vaisiaus dubens pateikimas;
  • placentos vieta ant gimdos sienelės;
  • padidėjęs vaisiaus motorinis aktyvumas.

Silpnas širdies plakimas

Silpnas vaisiaus širdies plakimas rodo didėjančią lėtinę hipoksiją, kuri kelia grėsmę vaisiaus gyvybei. Ankstyvosiose stadijose silpnas vaisiaus širdies plakimas gali reikšti grėsmę abortui, tačiau kartais ši sąlyga yra tik netinkamo nėštumo trukmės nustatymo rezultatas.

Silpnas širdies susitraukimas per antrąjį ir trečiąjį trimestrą gali rodyti ilgalaikę hipoksiją. Jis pasireiškia po tachikardijos periodo ir pasižymi staigiu širdies plakimų skaičiaus sumažėjimu (mažiau nei 120 smūgių per minutę). Kai kuriais atvejais tokia sąlyga gali būti skubaus skubaus pristatymo nuoroda.

Vaisiaus širdies plakimas nėra girdimas

Jei embriono dydis ne mažesnis kaip 5 mm, vaisiaus širdies plakimas nekontroliuojamas, tada akušerė-ginekologai diagnozuoja nėštumą. Dauguma nėštumo nebuvimo atvejų nustatomi tiksliai tuo metu, kai iki 12 nėštumo savaitės.

Kai kuriais atvejais, kai vaisiaus kiaušinis yra aptinkamas ultragarso skenavimo metu, kai nėra embriono, kai kuriais atvejais vaisiaus kiaušinis nenustatytas - ši būklė vadinama anemija. Tai rodo, kad embriono mirtis įvyko anksčiau, arba visai nebuvo.

Tokiais atvejais moteriai ultragarso tyrimas atliekamas per 5-7 dienas. Nesant širdies plakimas ir pakartotinis tyrimas, patvirtinama, kad diagnozuojama nėštumas (anemija); moteriai skiriama gimdos kiretacija.

Dėl vaisiaus mirties vaisiui gali pasireikšti vaisiaus širdies plakimo trūkumas 18-28 nėštumo savaites. Tokiais atvejais akušerė-ginekologė nusprendžia, ar atlikti dirbtinį darbą ar vaisių naikinimą.

Ar galima nustatyti vaiko lytį širdies plakimas?

Yra keletas populiarių metodų, kaip nustatyti vaisiaus lytį, o gydytojai juos paneigia.

Vienas iš šių metodų rodo, kad reikia klausytis vaisiaus širdies ritmo. Berniukuose, atsižvelgiant į šios technikos šalininkus, širdis spartėja ritmiškai ir aiškiai, o mergaičių atveju ji yra chaotiškesnė, o širdies ritmo ritmas nesutampa su motina.

Antrasis panašus liaudies metodas rodo, kad kūdikio vieta ant grindų gali rodyti širdies plakimo vietą. Klausydamiesi kairiajame tone, gimsta mergaitė, o dešinėje - berniukas.

Trečia populiari metodika teigia, kad širdies plakimas gali rodyti kūdikio lytį, tačiau yra tiek daug šio metodo versijų, kad jie tampa labai painūs. Kai kurie teigia, kad mergaitėms turėtų būti daugiau nei 150 smūgių, po to mažiau nei 140 smūgių per minutę, o berniukų širdys sumuoja daugiau nei 160 smūgių per minutę, tada apie 120. Tikslus tokių bandymų laikas taip pat skiriasi.

Nepaisant visų šių metodų malonumo, jie yra tik „atspėti“ žaidimas. Visi šie metodai visiškai paneigiami moksliškai įrodytais faktais, rodančiais, kad širdies plakimų skaičių veikia:

  • nėštumo amžius;
  • motinos kūno padėtis klausant širdies plakimo;
  • motinos motorinė ir emocinė veikla;
  • būsimos kūdikio ir motinos sveikata.

Medicininės studijos patvirtina, kad galima tikėtis 100% tikslumo tik tuomet, kai atliekamas specialus metodas, kurio metu tiriamas amniono ar placentinio audinio gabalas.

Ar galima pajusti vaisiaus širdies plakimą?

Pajuskite vaisiaus širdies plakimą, įdėdami ranką į skrandį, moteris negali nė viename nėštumo etape, nes reikia klausytis širdies garsų. Kai kuriais atvejais nėščia moteris jaučia pilvą arba apatinę nugaros dalį, todėl jausmas yra vaisiaus širdies plakimas. Tokia pulsacija neatspindi vaisiaus širdies susitraukimų, bet rodo padidėjusį spaudimą aortoje, kuri gali pasireikšti per hormoninius pokyčius organizme nėštumo metu.

Prieš naudojimą pasitarkite su specialistu.

Bendrinkite su draugais

Liana 2016 m. Gruodžio 20 d. 08:44

Sveiki, turiu 12 nėštumo savaičių. Šiandien nuėjau į ultragarsą. Jie sakė, kad vaisius turi silpną širdies plakimą, o vaisius neatsiranda. Pasakykite man, prašau, ar tai pavojinga, ar tai atsitinka? Padėkite. Labai nerimauja.

Anastasija 2016 m. Rugpjūčio 11 d. 12:24

Labai ačiū, labai informatyvus straipsnis.
15 metų pagimdžiau savo pirmąją dukterį, todėl pamiršau visą jaudulį. Mane domina pilvo pulsacijos klausimas, dėl kokios nors priežasties ji paėmė kūdikio širdies plakimą ir pradėjo labai nerimauti, kai pulsacija tapo silpnesnė. Ačiū Dievui, tai tik bangavimas.
Labai dėkingas už straipsnį.

Ruslana 2015 m. Rugpjūčio 1 d. 09:19

Svetlana 2015 m. Liepos 31 d. 08:15

Straipsnis yra labai informatyvus, pakankamai informacijos.

Palikite atsiliepimą

Galite pridėti savo komentarus ir atsiliepimus į šį straipsnį, atsižvelgiant į diskusijų taisykles.

Atgal į puslapio viršų

Mūsų tinklalapyje pateikiama informacija yra populiari ir pateikiama plačiam skaitytojų ratui aptarti. Narkotikų receptą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis medicinos istorija ir diagnostiniais rezultatais.

Kai pasireiškia vaisiaus širdies plakimas, galimi sutrikimai

Iš šio straipsnio jūs išmoksite: kai širdis pradeda įveikti vaisiuje, kaip klausytis širdies plakimo. Kaip dažnai turėtų susižeisti embrionas. Kaip liudija nukrypimai nuo normos.

Širdis yra vienas iš organų, kurie pirmiausia dedami į embrioną. Jis pradeda formuotis 3 savaites nuo gimdos vystymosi.

Jau ketvirtą savaitę pradeda primesti primityviosios embriono širdies. Tačiau, norint šiuo metu užregistruoti širdies plakimą, galima tik naudojant transvagininį ultragarsu.

Intrauterinis širdies vystymasis

Širdies ir kraujagyslių sistema yra nustatyta jau antrą nėštumo savaitę.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Pirminė širdis susidaro 3 savaites. Šiuo metu ji vis dar neturi kamerų, bet yra tuščiaviduris vamzdis. Ji jau gali susitraukti.

Iki 4 savaičių vidurio vamzdis virsta vis dar nepakankamai išsivysčiusia širdimi, susidedančia iš 2 kamerų: atriumo ir skilvelio. Be to, šiuo metu širdyje susidaro laidumo sistema. Šios struktūros santrumpos jau gali būti vadinamos širdies plakimu.

4 savaičių pabaigoje vienas tarpas yra padalintas į dešinę ir į kairę interatrialinės pertvaros pagalba.

5 savaitę pradeda vystytis skilvelių pertvaros.

8 savaitę širdies susidarymas baigiasi: jis jau susideda iš 4 kamerų.

Iš to, kas pasakyta, aišku, kad pirmasis nėštumo trimestras yra labai svarbus. Šiuo metu gali atsirasti įgimtų širdies defektų. Priežastys paprastai yra blogi įpročiai, vartojantys toksiškus vaistus (pvz., Antibiotikus), infekcines ligas ir dažną stresą. Todėl geriau planuoti iš anksto, kad būtų išvengta neigiamo poveikio embrionui pradiniame jo vystymosi etape.

Klausymas vaisiaus širdies plakimas

Tai galima padaryti naudojant:

  • transvaginalinis ultragarsas;
  • ultragarsinis ultragarsu (klasikinė ultragarso versija);
  • stetoskopas.

Klausymas vaisiaus širdies plakimas su stetoskopu

Kiek laiko gydytojai užregistruoja vaisiaus širdies plakimą:

Klausymas su stetoskopu

Išsamios vaisiaus širdies ritmo tyrimo metodai:

  • Kardiotokografija (CTG) - leidžia nustatyti deguonies badą. Atlikite šią procedūrą 32 savaites ir prieš gimdymą. Ypatingos CTG indikacijos: infekcinė motinos liga, kurią lydi aukšta kūno temperatūra, vandens trūkumas arba didelis vandens kiekis, vėlesnis vaisiaus vystymasis, atidėtas nėštumas.
  • Vaisiaus echokardiografija (vaisiaus EchoCG, vaisiaus ehokardiografija). Su juo galite nustatyti širdies defektus. Gali būti atliekama nuo 18 nėštumo savaitės. Indikacijos: blogi įpročiai arba antibiotikai pirmąjį trimestrą, širdies defektai laukiančioje motinoje, jos tiesioginiai giminaičiai ar ankstesni vaikai, vyresni nei 35 metų, diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, raudonukė, patirta nėštumo metu, toksoplazmozė, Laimo liga ar herpes.

Kaip liudija silpnas širdies plakimas ar jo trūkumas

Silpnas širdies plakimas pirmąjį trimestrą yra spontaniško abortų grėsmė. Šiuo atveju atlikite papildomą tyrimą ir nurodykite gydymą, priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado persileidimo pavojus. Moterims gali būti skiriamos lovos, hormonai, natūralūs raminamieji preparatai, vitaminai E ir C, spazminiai vaistai ar kortikosteroidai. Laikykitės visų gydytojo nurodymų ir ateityje nėštumas bus normalus.

Jei per 6-osios nėštumo savaitės ultragarso pernešimą ultragarsu, gydytojas neregistruoja širdies plakimo, bet mato vaisiaus kiaušinį ir embrioną, bandymas perkeliamas į 1-2 savaites. Tai paaiškinama tuo, kad labai sunku apskaičiuoti tikslią vaiko suvokimo dieną, ypač nereguliaraus menstruacinio ciklo metu, o laikotarpio skaičiavimai buvo neteisingi. Pakartotinai ultragarsu dažniausiai jau yra širdies plakimas. Jei taip nėra, diagnozuotas praleistas abortas.

Jei ultragarso specialistas neregistruoja širdies plakimo ir nemato embriono, tai reiškia vadinamąją anembriją - embriono nebuvimą kiaušiniame. Tokiu atveju, lojalumui, pakartotinis tyrimas nustatomas po 1-2 savaičių. Jei ultragarso rezultatai yra tokie patys, diagnozė patvirtinama.

Abiem atvejais (ir sušaldytu nėštumu ir anemija) nustatyta gimdos kuretacija.

Jei gydytojas neįregistruoja širdies plakimo vėlesniame nėštumo etape, tai rodo vaiko gimdos mirtį (mirtį prieš gimdymą). Norėdami pašalinti negyvą vaisių iš kūno, atliekamas dirbtinis gimimas.

Ar moteris jaučia vaisiaus širdies plakimą

Nepaisant to, kad laikotarpis, kai atsiranda vaisiaus širdies plakimas, yra tik 4 savaitės, nėščia motina antrą ar devintą mėnesį nejaus širdies plakimo.

Tai, ką moterys dažnai suklydo dėl vaiko širdies plakimo, yra savo aortos pulsacija. Jis gali būti jaučiamas pilvo ar apatinės nugaros dalyje. Tai įvyksta dėl padidėjusio slėgio šiame inde.

Jei nėštumo metu jaučiate širdies plakimą ar apatinę nugaros dalį, kreipkitės į savo ginekologą. Gali tekti pasikonsultuoti su kardiologu.

Normalus širdies susitraukimų dažnis vaisiui

Remiantis mažais nukrypimais nuo normos, diagnozė nenustatyta. Klinikiniu požiūriu yra širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 200 pėdų per minutę ar daugiau (tachikardija) arba jo sumažėjimas iki 100 smūgių per minutę ir mažiau (bradikardija) per 6–8 savaites.

Galimos vaisiaus tachikardijos priežastys:

  1. Nestabili būsimos motinos emocinė būsena.
  2. Lėtinė vaisiaus hipoksija (dėl placentos ar bambos ar patologijos patologijos).
  3. Daiktai kambaryje, kur didžiąją laiko dalį yra nėščia moteris.
  4. Geležies trūkumas motinos kraujyje.

Bradikardijos priežastis yra lėtinė hipoksija. Jei širdies susitraukimų dažnis yra 80 smūgių per minutę ir mažiau, spontaniško aborto rizika yra didelė.

Įvertinkite šį straipsnį: (2 balsavo. Vidutinis įvertinimas: 4,00)

  • Vaisiaus širdies susitraukimų dažnis per savaitę: lentelė
  • Kada ir kaip daryti dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginį širdies masažą
  • Trombozės požymiai, simptomai ir gydymas

Vaisiaus širdies plakimas nėštumo metu

Nieko daugiau neliečia, labiau švelnus ir svarbesnis nei nedidelės širdies atsikratymas būsimos mamos įsčiose. Tai yra pagrindinis žmogaus gyvenimo mūsų viduje signalas. Būtent širdies smūgis gali nustatyti, kokia būsena yra kūdikis: ar tai sveikas, nervingas, susirūpinęs, ar laimingas. Štai kodėl nėštumo laikotarpiu tiek gydytojai, tiek mumija tam skiria tokį didelį dėmesį.

Būsimojo kūdikio širdies plakimo dažnumas ir pobūdis iš tikrųjų yra jo būklės veidrodis. Širdis vystosi sunkiau ir ilgiau nei kiti žmogaus organai. Jo primordiumas padengiamas ketvirtoje nėštumo savaitėje ir yra išorėje tuščiaviduris vamzdis. Kažkur 5-ąją savaitę atsiranda pirmieji susitraukimai, o 8-9 savaites gimdos mažo žmogaus širdis tampa tokia pat struktūra kaip suaugusiųjų: keturių kamerų, susidedančių iš dviejų atrijų ir dviejų skilvelių. Tačiau vaisiaus širdis motinos įsčiose vis dar skiriasi: ji turi ovalo formos langą (skylę tarp dešinės ir kairiosios atrijos) ir

arterinis kanalas (laivas, jungiantis aortą ir plaučių arteriją), nes kūdikis nėra kvėpuojantis, ir ši širdies struktūra leidžia motinai gauti deguonį visuose jo organuose. Ovalus langas užsidaro ir arterinis kanalas išnyksta iškart po to, kai kūdikis gimsta.

Kūdikio širdies plakimas yra pagrindinis jo gyvybingumo rodiklis. Jei tai yra mažiau nei 85-100 smūgių per minutę arba daugiau nei 200 smūgių - tai rimta priežastis nerimauti. Jei kūdikis, pasiekęs embrioninį ilgį iki 8 mm, visai negirdi širdies, tai reiškia, kad nėštumas greičiausiai bus užšaldytas.

Širdies susitraukimai dėl vaisiaus-placentos nepakankamumo ir vaisiaus hipoksijos gali būti reti. Tai gali būti vaisiaus dubenyje. Tai blogai, jei kūdikis per minutę trunka ne daugiau kaip 70 smūgių per minutę.

Kuo ilgesnis nėštumo amžius, tuo geriau išgirsti širdį. Gydytojas kiekvienu egzaminu turi išklausyti šiuos čiaupus. Klausyti jo gydytojo

auskultacijos metodu. Beje, tai yra paprasčiausias būdas. Gydytojas klauso kūdikio su akušeriniu stetoskopu. Tai toks mažas vamzdis su plačiu piltuvu.

Ta vieta, kur girdi širdį, yra geriausia, žemiau bambos: į dešinę arba į kairę, priklausomai nuo to, kur ji pasuko. Bet tai tik su pagrindiniu pristatymu. Jei previja yra skersinė, tada širdies plakimas yra gerai išgirsti bado lygiu: vėl, į dešinę arba į kairę, priklausomai nuo to, kur jis pasukė galvą. Ir virš bambos, širdis bugged, kai kūdikis yra dubens padėtyje.

Pačioje nėštumo pradžioje vaisiaus širdies plakimas nustatomas ultragarsu. Su makšties ultragarsu embriono širdies susitraukimai randami 5-6 savaičių nėštumo. Jei gydytojas turi skrandžio jutiklį, tada širdis gali būti girdima 6-7 savaites. Pirmaisiais nėštumo trimestrais susitraukimų dažnis nepasikeičia. Tačiau toliau - didėja. Tuo 6-8 - tai 110-130 smūgių per minutę, 9-10 savaičių - 170-190 smūgių ir nuo 11 savaitės iki gimimo - 140-160. Visa tai susiję su tos nervų sistemos dalies, kuri yra atsakinga už vaisiaus vidaus organų funkcionavimą, vystymuisi.

Vėlesniais laikotarpiais susitraukimų dažnumas priklauso nuo kūdikio judėjimo ir į mamytę (įskaitant ligą, šaltą ir pernelyg didelę šilumą). Jei vaisiui nėra pakankamai deguonies, pjūvių skaičius didėja - virš 160 smūgių per minutę (tachikardija). Ir tada - priešingai - sumažėja iki 120 smūgių (bradikardija).

Idealiu atveju kūdikis turėtų turėti ritminius tonus - atsiranda reguliariai. Aritminiai kūdikiai, turintys įgimtų širdies defektų ar gimdos hipoksiją. Širdies ritmo tonas turėtų būti aiškus: jie labai aiškiai girdimi. Jei jie yra kurčia, kūdikis turi hipoksiją.

Blogai išgirsti kūdikio širdį ir, jei placenta yra ant gimdos sienelės, arba jei mamytė patiria didelį vandenį ar mažą vandenį. Net tai įmanoma iš kelių kūdikių. pernelyg didelis priekinės pilvo sienelės storis su nutukimu, pernelyg didelis vaiko aktyvumas.

Antruoju ir trečiuoju ultragarsu daugiau dėmesio skiriama ne tiek širdies plakimui, kiek teisinga širdies vieta krūtinėje.

Taip pat galite atlikti echokardiografiją - tai išsamesnis vaiko širdies tyrimas. Ir 32 savaitę galite ištirti širdį - kardiotokografiją. Tada vienu metu registruojami vaisiaus širdies plakimai ir gimdos susitraukimai.

Vaisiaus širdies ritmo rodikliai, kontrolės metodai, patologija

Kada atsiranda vaisiaus širdies plakimas?

Vaisiaus širdies ritmo rodmenys yra vienas pagrindinių normalios nėštumo ir negimusio vaiko gyvybingumo požymių. Štai kodėl akušeriai nuolat stebi širdies plakimą ir vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemos vystymąsi.

Nenaudojant aukštųjų technologijų įrangos, pirmieji vaisiaus širdies plakimai gali būti išgirsti naudojant stetoskopą ne anksčiau kaip 18-20 nėštumo savaičių. Nėštumo pradžioje buvo įmanoma įvertinti tik širdies būklę ir klausytis širdies plakimo po ultragarso išradimo.

Vaisiaus širdies klojimas vyksta ketvirtą savaitę, tuo metu jis yra tuščiaviduris vamzdis, o penktos savaitės pradžioje atsiranda pirmieji būsimos vaiko širdies susitraukimai. Naudojant transvagininį ultragarsinį jutiklį, juos galima klausytis, kai tiriamas vaisius 5-6 savaites, o naudojant transabdominalinį jutiklį - ne anksčiau kaip 6-7 savaites.

Vaisiaus širdies ritmas per savaitę

Vaisiaus širdies plakimo kontrolė

Klausymas

Vaisiaus širdies plakimo klausymasis ar auscultation atliekamas naudojant akušerinį stetoskopą (mažą mėgintuvėlį su plačiu piltuvu). Šis klausymo būdas tampa įmanoma tik nuo 20 (mažiau retai nuo 18) nėštumo savaičių.

Vaisiaus širdies plakimas stebimas stetoskopu nėščios moteries gulint (ant sofos) per motinos pilvo sieną kiekvieną kartą, kai jis lanko akušerį-ginekologą. Širdies plakimas yra girdimas kaip atskiri dvigubi ritmai. Šiuo atveju gydytojas nustato jų savybes:

  • dažnumas;
  • ritmas;
  • charakteris (aiškus, aiškus, susiliejęs, kurčias);
  • Geriausių širdies tonų klausymo taškas.

Visi šie rodikliai atspindi gyvybiškai svarbią veiklą ir vaisiaus būklę. Geriausio klausymo širdies metu gydytojas gali nustatyti vaiko padėtį:
  • su galvos previa, šis taškas yra nustatomas žemiau motinos bambos (dešinėje arba kairėje);
  • su skersiniu pristatymu - dešinėje arba kairėje motinos bambos lygyje;
  • su dubens forma - virš bambos.

24 savaitę daugiavaisio nėštumo metu širdies plakimas po 24 savaičių išnyksta skirtingose ​​gimdos dalyse.

Taip pat atliekamas vaisiaus širdies plakimas stebint akušerinį stetoskopą, atliekant darbo kontrolę (kas 15–20 minučių). Šiuo atveju gydytojas stebi jų veikimą prieš ir po darbo arba kiekvieną bandymą. Toks vaisiaus širdies susitraukimų stebėjimas leidžia specialistams įvertinti vaiko organizmo reakciją į gimdos susitraukimus.

Ankstyvosios datos
Pirmąjį vaisiaus širdies plakimą galima stebėti ultragarsiniu skenavimu transvaginaliniu jutikliu jau 5 arba 6 nėštumo savaitės metu, o naudojant transabdominalinį jutiklį - 6-7 savaites. Šiais laikotarpiais gydytojas nustato vaisiaus širdies plakimų skaičių ir jų nebuvimas gali reikšti, kad nėštumas nėra besivystantis. Tokiais atvejais nėščiajai rekomenduojama pakartotinai ultragarsu po 5-7 dienų patvirtinti ar paneigti diagnozę.

II ir III trimestras
Vykdydamas ultragarsu šiais nėštumo laikotarpiais, gydytojas vertina ne tik širdies plakimų skaičių, bet ir jų dažnį bei širdies vietą negimusio vaiko krūtinėje. Šioje nėštumo stadijoje širdies plakimo dažnumas priklauso nuo įvairių veiksnių: būsimo kūdikio judėjimo, motinos fizinio aktyvumo, įvairių išorinių veiksnių (šalčio, šilumos, įvairių ligų). Norint nustatyti galimas vaisiaus širdies anomalijas, taikoma tokia metodika kaip keturių kamerų „gabalas“. Toks vaisiaus širdies ultragarsas leidžia „pamatyti“ širdies atrijų ir skilvelių struktūrą. Naudojant šį ultragarso metodą galima aptikti apie 75% įgimtų širdies defektų.

Kardiotokografija

Echokardiografija

Echokardiografija - tai ultragarso metodas, kurio metu tiriami įvairių struktūrų širdies ir kraujo tekėjimo struktūriniai požymiai. 18-28 savaičių nėštumo savaitę labiausiai matyti šią diagnostinę procedūrą.

Echokardiografija skiriama tik tada, kai nustatomi ar įtariami galimi širdies defektai.

Indikacijos:

  • gimdos širdies defektų buvimas motinai;
  • vaikų, sergančių širdies defektais, ankstesnių nėštumų metu;
  • infekcinės ligos nėščioms moterims;
  • diabetas motinai;
  • nėštumas po 38 metų;
  • kitų organų vaisiaus defektų buvimas arba įtarimas dėl įgimtų širdies defektų buvimo;
  • gimdos augimo sulėtėjimas.

Atliekant echokardiografiją, naudojamas ne tik tradicinis dvimatis ultragarsas, bet ir naudojami kiti ultragarsinio skaitytuvo režimai: Doplerio režimas ir vieno matmens ultragarsas. Šis metodų derinys leidžia ne tik ištirti širdies struktūrą, bet ir ištirti jo ir didelių kraujagyslių srauto pobūdį.

Vaisiaus širdies plakimo detektorius

Ultragarsiniai vaisiaus širdies plakimo detektoriai gali būti naudojami bet kuriuo metu nustatyti vaisiaus širdies plakimų skaičių ir pobūdį: ne tik siekiant išvengti patologijos, bet ir nuraminti motiną, kuri, girdėdama juos, gauna būsimo kūdikio širdies plakimą.

Šie prietaisai yra visiškai saugūs naudoti ir patogūs naudoti ligoninėje ir namuose (gydytojo leidimu). Šio prietaiso poveikis pagrįstas Doplerio poveikiu (t. Y., Remiantis vaisiaus širdies plakimo nustatymu, analizuojant ultragarso bangų atspindžius nuo kūdikio organų). Jie leidžia nustatyti širdies ritmo sutrikimus laiku ir ramina motinos psichoemocinę būseną.

Ultragarsiniai vaisiaus širdies plakimo detektoriai gali aptikti kūdikio širdies plakimą nuo 8 iki 12 nėštumo savaičių, tačiau dauguma akušerių rekomenduoja juos naudoti po pirmojo trimestro. Vieno tyrimo laikas turi trukti ne ilgiau kaip 10 minučių.

Vaisiaus širdies plakimo patologija

Širdies širdies plakimas

Vaisiaus širdies plakimas (arba tachikardija) yra būklė, kai aptinkamas širdies susitraukimų dažnis, viršijantis 200 beats per minutę.

Spartus vaisiaus širdies plakimas iki 9-os nėštumo savaitės gali rodyti tiek neramią motinos būklę, tiek hipoksijos atsiradimą vaisiuje ir sunkesnių komplikacijų grėsmę. Užsikimšęs kambarys, fizinis stresas, geležies trūkumo anemija, nerimas - ne visi išoriniai veiksniai, galintys sukelti dažnesnius širdies plakimus vaisiui. Tokiais atvejais gydytojas tikrai rekomenduos moteriai iš naujo ištirti.

Kai kuriais atvejais vaisiaus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra susijęs su hipoksijos atsiradimu jame, kuriai būdingos įvairios papildomos komplikacijos (anomalijos, vystymosi vėlavimai, bambos ar placentos patologijos). Tokiais atvejais gydytojas paskirs moteriai būtinus papildomus tyrimus ir gydymą.

Širdies ritmo padidėjimas 15 kartų per minutę 15-20 sekundžių darbo metu rodo normalų būsimo kūdikio reakciją į makšties tyrimą, kurį atlieka akušerė-ginekologė. Kai kuriais atvejais akušeriai šią vaisiaus reakciją naudoja kaip savo saugios būklės testą.

Nuslopintas širdies plakimas

Kartais klausydamiesi vaisiaus širdies tonų gali būti siejama su nutukusiomis motinomis.

Kitais atvejais vaisiaus širdies plakimas gali parodyti:

  • feto-placentos nepakankamumas;
  • ilgalaikė hipoksija;
  • daugialypis ar mažas vanduo;
  • vaisiaus dubens pateikimas;
  • placentos vieta ant gimdos sienelės;
  • padidėjęs vaisiaus motorinis aktyvumas.

Silpnas širdies plakimas

Silpnas vaisiaus širdies plakimas rodo didėjančią lėtinę hipoksiją, kuri kelia grėsmę vaisiaus gyvybei. Ankstyvosiose stadijose silpnas vaisiaus širdies plakimas gali reikšti grėsmę abortui, tačiau kartais ši sąlyga yra tik netinkamo nėštumo trukmės nustatymo rezultatas.

Silpnas širdies susitraukimas per antrąjį ir trečiąjį trimestrą gali rodyti ilgalaikę hipoksiją. Jis pasireiškia po tachikardijos periodo ir pasižymi staigiu širdies plakimų skaičiaus sumažėjimu (mažiau nei 120 smūgių per minutę). Kai kuriais atvejais tokia sąlyga gali būti skubaus skubaus pristatymo nuoroda.

Vaisiaus širdies plakimas nėra girdimas

Jei embriono dydis ne mažesnis kaip 5 mm, vaisiaus širdies plakimas nekontroliuojamas, tada akušerė-ginekologai diagnozuoja „besivystantį nėštumą“. Dauguma nėštumo nebuvimo atvejų nustatomi tiksliai tuo metu, kai iki 12 nėštumo savaitės.

Kai kuriais atvejais, kai vaisiaus kiaušinis yra aptinkamas ultragarso skenavimo metu, kai nėra embriono, kai kuriais atvejais vaisiaus kiaušinis nenustatytas - ši būklė vadinama anemija. Tai rodo, kad embriono mirtis įvyko anksčiau, arba visai nebuvo.

Tokiais atvejais moteriai ultragarso tyrimas atliekamas per 5-7 dienas. Nesant širdies plakimas ir pakartotinis tyrimas, patvirtinama, kad diagnozuojama nėštumas (anemija); moteriai skiriama gimdos kiretacija.

Dėl vaisiaus mirties vaisiui gali pasireikšti vaisiaus širdies plakimo trūkumas 18-28 nėštumo savaites. Tokiais atvejais akušerė-ginekologė nusprendžia, ar atlikti dirbtinį darbą ar vaisių naikinimą.

Ar galima nustatyti vaiko lytį širdies plakimas?

Yra keletas populiarių metodų, kaip nustatyti vaisiaus lytį, o gydytojai juos paneigia.

Vienas iš šių metodų rodo, kad reikia klausytis vaisiaus širdies ritmo. Berniukuose, atsižvelgiant į šios technikos šalininkus, širdis spartėja ritmiškai ir aiškiai, o mergaičių atveju ji yra chaotiškesnė, o širdies ritmo ritmas nesutampa su motina.

Antrasis panašus liaudies metodas rodo, kad kūdikio vieta ant grindų gali rodyti širdies plakimo vietą. Klausydamiesi kairiajame tone, gimsta mergaitė, o dešinėje - berniukas.

Trečia populiari metodika teigia, kad širdies plakimas gali rodyti kūdikio lytį, tačiau yra tiek daug šio metodo versijų, kad jie tampa labai painūs. Kai kurie teigia, kad mergaitėms turėtų būti daugiau nei 150 smūgių, po to mažiau nei 140 smūgių per minutę, o berniukų širdys sumuoja daugiau nei 160 smūgių per minutę, tada apie 120. Tikslus tokių bandymų laikas taip pat skiriasi.

Nepaisant visų šių metodų malonumo, jie yra tik atspėti. Visi šie metodai visiškai paneigiami moksliškai įrodytais faktais, rodančiais, kad širdies plakimų skaičių veikia:

  • nėštumo amžius;
  • motinos kūno padėtis klausant širdies plakimo;
  • motinos motorinė ir emocinė veikla;
  • būsimos kūdikio ir motinos sveikata.

Medicininės studijos patvirtina, kad galima tikėtis 100% tikslumo tik tuomet, kai atliekamas specialus metodas, kurio metu tiriamas amniono ar placentinio audinio gabalas.

Ar galima jaučiamas vaisiaus širdies plakimas?

Nėščios moterys dažnai užduoda sau šį klausimą: ar galima pajusti vaisiaus širdies plakimą skrandyje?

Gydytojų nuomonė yra aiški: širdies plakimas gimdoje negali būti jaučiamas ranka nė viename nėštumo amžiuje, nesvarbu, kaip vyras ar moteris savo ranką bando jausti kažką, jis bus neveiksmingas.

Jei nėščiosios pilvo pulsuoja jaučiamas, tai gali reikšti aukštą kraujo spaudimą kraujagyslėse, todėl reikia ekspertų patarimų.

Kada vaisiaus širdies plakimas girdimas per pilvą ir kaip jis gali būti jaučiamas?

Vaiko pulsas rodo embriono sveikatos būklės nustatymą. Akušerė klauso vaisiaus širdies ritmo, kreipdamasi į būsimos motinos pilvą ne ausį, bet ir specialų vamzdelį - stetoskopą.

Šis metodas taikomas nuo aštuonioliktos nėštumo savaitės.

Ankstyvosiose stadijose vaiko plakimas stebimas ultragarso nuskaitymu. Tai gali būti padaryta jau penktoji embriono vystymo savaitė.

Paprastai spinduliavimo dažnis turėtų būti:

· Iki aštuntosios savaitės - nuo 125 iki 135;

· Iki dešimtosios - nuo 165 iki 190;

· Vienuoliktą savaitę ir vėliau - nuo 150 iki 165 stūmimų.

Kaip klausytis stetoskopu

Širdies impulsas atitinka nuolatinį ANS vystymąsi, kuris yra atsakingas už visą homeostazę. Nuo dvidešimtos savaitės akušeris gali išgirsti stumdymą per motinos pilvą, naudodamas stetoskopą, mėgintuvėlį su piltuvu.

Klausymas beats atliekamas per nėščios moterį, kuri yra horizontalioje padėtyje. Akušerė turi prijungti stetoskopą ir klausytis širdies ritmo. Paprastai, ritmiški, aiškūs, dvigubi smūgiai.

Klausos sukrėtimai yra būtini ne tik norint nustatyti fizinę embriono būklę, bet ir nustatyti, kaip jis yra pilvo ertmėje, skersai, esantis briaunoje, arba galvos skausmas.

Po dvidešimt ketvirtosios vystymosi savaitės įvairiose gimdos vietose galima išgirsti pulsacijas.

Kiekvieną dvidešimt minučių vaikas yra klausomas ir pristatomas per akušerinę stetoskopą. Tai būtina norint kontroliuoti susitraukimus ir kūdikio reakciją į juos.

Kontrolė ultragarsu

Transvagininis pulsacijos jutiklis jau naudojamas jau šeštojoje savaitės savaitėje.

Jei naudojamas transabdominalinis jutiklis, tada - septintą. Kai širdies plakimas nėra, embrionas užšaldė, nesukuria.

Moteris turės nuskaityti ir ištirti, kad būtų nustatyta problemos priežastis.

Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais ultragarso specialistas gali nustatyti ne tik ritmo dažnį, bet ir tai, kaip vaiko širdis yra. Vėlyvojo vystymosi impulsas priklauso nuo daugelio veiksnių:

· Nėščios moters fizinė būklė;

· Būsimos motinos fizinis aktyvumas.

Siekiant nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi anomalijas, ultragarsu naudojamas keturių kamerų gabalas, kuris leidžia įvertinti skilvelių ir atrijų dydį ir struktūrą.

Keturių kamerų gabalas atskleidžia širdies struktūros sutrikimus aštuoniasdešimt procentų atvejų.

Jei norite klausytis vaiko širdies, naudokite kardiotokografiją pagal indikacijas:

· Preeklampsija vėlesniais laikotarpiais;

· Užšaldytas vaisius arba jo v ÷ lavimas;

· Ūminė nėščios moters būklė;

· Lėtinė motinos liga;

KTG metu moteris turėtų gulėti ant nugaros ar jos pusės, jei ji negali gulėti ant nugaros, nėščia moteris yra sėdimojoje padėtyje, jutiklis tvirtinamas ant pilvo.

Egzaminas trunka valandą, tada daroma išvada apie vaiko pulsacijas ir gimdos susitraukimus.

Duomenys apdorojami ant CTG:

· Retas ar dažnas sukrėtimas.

Echokardiografija, skirta įsiklausyti į vaisiaus širdies plakimą, naudojama tik tuo atveju, jei yra nurodyta. Svarbiausias laikotarpis nuo aštuonioliktos nėštumo savaitės.

ECHO paskyrimo nuorodos yra: įtariamas įgimtas defektas; infekcinių ir virusinių ligų laukiančioje motinoje; vėlyvas nėštumas; vėlesnis vaisiaus vystymasis.

Atliekant echokardiografiją, naudojamas Doplerio režimas, vieno matmens ir dvimatis ultragarsas, leidžiantis atlikti papildomą kraujagyslių struktūros ir kraujo tekėjimo pobūdžio analizę.

Ultragarsinis detektorius, skirtas klausytis vaisiaus žandikaulių, yra visiškai saugus ir patogus, nes jis gali būti naudojamas namuose.

Ultragarsinis detektorius naudojamas namų sąlygomis, kaip nurodė gydytojas. Manipuliavimo laikas yra dešimt minučių.

Norma ir patologija

Klausantis kūdikio širdies plakimo, gali būti diagnozuota tachikardija. Tai yra būklė, kuriai būdingi du šimtai smūgių per minutę.

Širdies palpitacijos yra vaisiaus deguonies trūkumo požymis. Be to, yra priežasčių, turinčių įtakos vaiko pulsacijos dažnumui:

· Nėščia moteris ilgą laiką yra atviroje saulėje arba neužterštoje zonoje;

· Anemija būsimoje motinoje;

· Stresuojanti moteris.

Tokios priežastys sukelia hipoksiją:

· Placentos ar virkštelės patologija;

· Vidaus organų išsivystymas.

Deguonies trūkumas reikalauja atitinkamos problemos gydymo.

Kai kuriais atvejais širdies susitraukimų dažnis yra išjungtas.

Silpnas širdies plakimas yra pavojingos būklės signalas, galimas abortas. Vėlesniais laikotarpiais jis yra tiesioginio tiekimo indikacija, nes tai rodo deguonies badą, gyvybei pavojingą.

Jei embriono drebulys nėra bugged, kai jo vystymasis yra didesnis nei penki milimetrai, ši būklė diagnozuojama kaip praleistas abortas.

Nėštumo pradžia gali apsunkinti tokią būklę kaip „enembronia“, ty nepažeistą vaisiaus kiaušinį, nes nėra jo turinio, pats embrionas.

Norint išsiaiškinti diagnozę, nėščia moteris vėl per savaitę vėl pradeda skenuoti ultragarsu, jei vaikas yra miręs, moteris turės atlikti medicininę procedūrą, vadinamą abortu ar kiretažu. Nėštumas gali būti klaidingas, kai vaisius nenustatytas, atsirado tik placenta. Tokia problema yra pavojinga, todėl ateityje gali kilti rimtų komplikacijų ir nevaisingumo.

Kūdikio širdies plakimas negali būti jaučiamas dvidešimt aštuonių savaičių laikotarpiu, akušeriai tai nurodo kaip embriono mirtį, moteriai rekomenduojama atlikti abortą ar dirbtinį gimdymą.

Ar ateities kūdikio lytis yra nustatoma nykštukais

Ar galima pažinti embriono lytį? Yra įvairių liaudies metodų, tačiau nė vienas iš jų nėra patvirtintas mokslu.

Pirmasis metodas.

Išgirdę plakimą, mes nustatome sukrėtimų pobūdį. Vyrų lytis patvirtina aiškų ritmą, moterų lytis yra chaotiška ir nesutampa su moters širdies ritmu.

Antrasis būdas

Mes nustatome vietą, kur geriausia išgirsti, jei kairėje, tada gimsta mergaitė, jei ji bus girdima dešinėje, tada berniukas.

Trečias būdas

Mes skaičiuojame smūgių skaičių, mergaitėms turėtų būti daugiau nei 150, berniukams apie 120 metų.

Visi trys metodai yra labai prieštaringi, gydytojai teigia, kad ritmas, insulto dažnis ir jų skaičius priklauso nuo moters ir vaiko sveikatos, o ne nuo kūdikio lyties.

Norint išsiaiškinti, kas bus gimęs berniukas ar mergaitė, analizei galite perduoti tik placentos audinio ar amniono skysčio gabalą. Ši analizė atliekama tik remiantis liudijimu.

Kada atsiranda vaisiaus širdies plakimas?

vaisiaus širdies plakimas yra viena iš pagrindinių įprastai tekančių savybių

ir negimusio vaiko gyvybingumą. Štai kodėl

nuolat stebi širdies plakimą ir vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemos vystymąsi.

Nenaudojant aukštųjų technologijų įrangos, pirmieji vaisiaus širdies plakimai gali būti išgirsti naudojant stetoskopą ne anksčiau kaip 18-20 nėštumo savaičių. Nėštumo pradžioje buvo įmanoma įvertinti tik širdies būklę ir klausytis širdies plakimo po ultragarso išradimo.

Vaisiaus širdies klojimas vyksta ketvirtą savaitę, tuo metu jis yra tuščiaviduris vamzdis, o penktos savaitės pradžioje atsiranda pirmieji būsimos vaiko širdies susitraukimai. Naudojant transvagininį ultragarsinį jutiklį, juos galima klausytis, kai tiriamas vaisius 5-6 savaites, o naudojant transabdominalinį jutiklį - ne anksčiau kaip 6-7 savaites.

Vaisiaus širdies ritmas per savaitę

Pirmuoju nėštumo trimestru vaisiaus širdies susitraukimų dažnis priklauso nuo nėštumo trukmės:

  • per 6-8 savaites - nuo 110 iki 130 smūgių per minutę;
  • 9-10 savaičių - nuo 170 iki 190 smūgių per minutę;
  • nuo 11 savaitės iki pristatymo momento - nuo 140 iki 160 smūgių per minutę.

Tokie širdies susitraukimų dažnio pokyčiai paaiškinami nuolatinės autonominės nervų sistemos, kuri yra atsakinga už koordinuotą visų vidaus sistemų ir organų darbą, vystymuisi ir funkcionavimui.
Vaisiaus širdies plakimo stebėjimo būdai

Vaisiaus širdies plakimo klausymasis ar auscultation atliekamas naudojant akušerinį stetoskopą (mažą mėgintuvėlį su plačiu piltuvu). Šis klausymo būdas tampa įmanoma tik nuo 20 (mažiau retai nuo 18) nėštumo savaičių.

Vaisiaus širdies plakimas stebimas stetoskopu nėščios moteries gulint (ant sofos) per motinos pilvo sieną kiekvieną kartą, kai jis lanko akušerį-ginekologą. Širdies plakimas yra girdimas kaip atskiri dvigubi ritmai. Šiuo atveju gydytojas nustato jų savybes:

  • dažnumas;
  • ritmas;
  • charakteris (aiškus, aiškus, susiliejęs, kurčias);
  • Geriausių širdies tonų klausymo taškas.

Visi šie rodikliai atspindi gyvybiškai svarbią veiklą ir vaisiaus būklę. Geriausio klausymo širdies metu gydytojas gali nustatyti vaiko padėtį:

  • su galvos previa, šis taškas yra nustatomas žemiau motinos bambos (dešinėje arba kairėje);
  • su skersiniu pristatymu - dešinėje arba kairėje motinos bambos lygyje;
  • su dubens forma - virš bambos.

24 savaitę daugiavaisio nėštumo metu širdies plakimas po 24 savaičių išnyksta skirtingose ​​gimdos dalyse.

Taip pat atliekamas vaisiaus širdies plakimas stebint akušerinį stetoskopą, atliekant darbo kontrolę (kas 15–20 minučių). Šiuo atveju gydytojas stebi jų veikimą prieš ir po darbo arba kiekvieną bandymą. Toks vaisiaus širdies susitraukimų stebėjimas leidžia specialistams įvertinti vaiko organizmo reakciją į gimdos susitraukimus.

Ankstyvosios datos Pirmieji vaisiaus širdies plakimai gali būti stebimi

su transvaginaliniu jutikliu jau 5 ar 6 nėštumo savaites, o naudojant transabdominalinį jutiklį - 6-7 savaites. Šiais laikotarpiais gydytojas nustato vaisiaus širdies plakimų skaičių ir jų nebuvimas gali reikšti, kad nėštumas nėra besivystantis. Tokiais atvejais nėščiajai rekomenduojama pakartotinai ultragarsu po 5-7 dienų patvirtinti ar paneigti diagnozę.

II ir III trimestras Atliekant ultragarsą šiais nėštumo laikotarpiais, gydytojas vertina ne tik širdies plakimų skaičių, bet ir jų dažnį bei širdies vietą negimusio vaiko krūtinėje. Šioje nėštumo stadijoje širdies plakimo dažnumas priklauso nuo įvairių veiksnių: būsimo kūdikio judėjimo, motinos fizinio aktyvumo, įvairių išorinių veiksnių (šalčio, šilumos, įvairių ligų). Norint nustatyti galimas vaisiaus širdies anomalijas, taikoma tokia metodika kaip keturių kamerų „pjaustymas“. Šis vaisiaus širdies ultragarsas leidžia „pamatyti“ širdies atrijų ir skilvelių struktūrą. Naudojant šį ultragarso metodą galima aptikti apie 75% įgimtų širdies defektų.

Daugeliu atvejų kardiografija arba kardiotokografija pradedama nuo 28 savaitės, vieną kartą nėščioms moterims. Yra požymių, kad jis kartojamas:

  • vėlyvasis preeklampsija;
  • gimdos augimo sulėtėjimas;
  • vandens trūkumas;
  • didelis vandens srautas;
  • infekcinės motinos ligos, kurias lydi karščiavimas;
  • lėtinės motinos ligos;
  • randas gimdoje po operacijos;
  • ankstyvas placentos senėjimas;
  • pakartotinis nėštumas

Kardiotokografijos arba CTG pagalba galima klausytis ir užregistruoti vaisiaus širdies susitraukimus ir gimdos susitraukimus. Tyrimas atliekamas nėščios moters, esančios ant nugaros, padėtimi (jei moteris ilgą laiką negali būti šioje padėtyje, tada CTG įrašymas atliekamas gulint arba sėdint). Ant pilvo sienos yra įrengtas specialus jutiklis, kurio metu geriausia klausytis būsimo vaiko širdies tonų. Tyrimas atliekamas per 40-60 minučių. Toliau gydytojas įvertina jo rezultatus ir daro išvadą apie vaisiaus širdies plakimą, reaguojant į gimdos susitraukimus. Į tai atsižvelgiama:

  • širdies ritmas;
  • jų kintamumas (t. y. jų skaičiaus pokytis per minutę);
  • susitraukimų ar padidėjusio vaisiaus širdies susitraukimo dažnio, atsiradusio dėl gimdos susitraukimų, buvimas ar nebuvimas.

Echokardiografija - tai ultragarso metodas, kurio metu tiriami įvairių struktūrų širdies ir kraujo tekėjimo struktūriniai požymiai. 18-28 savaičių nėštumo savaitę labiausiai matyti šią diagnostinę procedūrą.

Echokardiografija skiriama tik tada, kai nustatomi ar įtariami galimi širdies defektai.

  • gimdos širdies defektų buvimas motinai;
  • vaikų, sergančių širdies defektais, ankstesnių nėštumų metu;
  • infekcinės ligos nėščioms moterims;
  • diabetas motinai;
  • nėštumas po 38 metų;
  • kitų organų vaisiaus defektų buvimas arba įtarimas dėl įgimtų širdies defektų buvimo;
  • gimdos augimo sulėtėjimas.

Atliekant echokardiografiją, naudojamas ne tik tradicinis dvimatis ultragarsas, bet ir naudojami kiti ultragarsinio skaitytuvo režimai: Doplerio režimas ir vieno matmens ultragarsas. Šis metodų derinys leidžia ne tik ištirti širdies struktūrą, bet ir ištirti jo ir didelių kraujagyslių srauto pobūdį.
Vaisiaus širdies plakimo detektorius

Ultragarsiniai vaisiaus širdies plakimo detektoriai gali būti naudojami bet kuriuo metu nustatyti vaisiaus širdies plakimų skaičių ir pobūdį: ne tik siekiant išvengti patologijos, bet ir nuraminti motiną, kuri, girdėdama juos, gauna būsimo kūdikio širdies plakimą.

Šie prietaisai yra visiškai saugūs naudoti ir patogūs naudoti ligoninėje ir namuose (gydytojo leidimu). Šio prietaiso poveikis pagrįstas Doplerio poveikiu (t. Y., Remiantis vaisiaus širdies plakimo nustatymu, analizuojant ultragarso bangų atspindžius nuo kūdikio organų). Jie leidžia nustatyti širdies ritmo sutrikimus laiku ir ramina motinos psichoemocinę būseną.

Ultragarsiniai vaisiaus širdies plakimo detektoriai gali aptikti kūdikio širdies plakimą nuo 8 iki 12 nėštumo savaičių, tačiau dauguma akušerių rekomenduoja juos naudoti po pirmojo trimestro. Vieno tyrimo laikas turi trukti ne ilgiau kaip 10 minučių.

Vaisiaus širdies plakimo patologijaPetalinis širdies plakimasPetalinis širdies plakimas

) vadinama sąlyga, kai širdies susitraukimų dažnis padidėja daugiau kaip 200 kartų per minutę.

Spartus vaisiaus širdies plakimas iki 9-os nėštumo savaitės gali rodyti tiek neramią motinos būklę, tiek hipoksijos atsiradimą vaisiuje ir sunkesnių komplikacijų grėsmę. Užsikimšęs kambarys, fizinis stresas, geležies trūkumo anemija, nerimas - ne visi išoriniai veiksniai, galintys sukelti dažnesnius širdies plakimus vaisiui. Tokiais atvejais gydytojas tikrai rekomenduos moteriai iš naujo ištirti.

Kai kuriais atvejais vaisiaus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra susijęs su hipoksijos atsiradimu jame, kuriai būdingos įvairios papildomos komplikacijos (anomalijos, vystymosi vėlavimai, bambos ar placentos patologijos). Tokiais atvejais gydytojas paskirs moteriai būtinus papildomus tyrimus ir gydymą.

Širdies ritmo padidėjimas 15 kartų per minutę 15-20 sekundžių darbo metu rodo normalų būsimo kūdikio reakciją į makšties tyrimą, kurį atlieka akušerė-ginekologė. Kai kuriais atvejais akušeriai šią vaisiaus reakciją naudoja kaip savo saugios būklės testą.

Kartais gali būti siejama su gėdos širdies tonų klausymu

Kitais atvejais vaisiaus širdies plakimas gali parodyti:

  • feto-placentos nepakankamumas;
  • ilgalaikė hipoksija;
  • daugialypis ar mažas vanduo;
  • vaisiaus dubens pateikimas;
  • placentos vieta ant gimdos sienelės;
  • padidėjęs vaisiaus motorinis aktyvumas.

Prastas širdies plakimas Silpnas vaisiaus širdies plakimas rodo didėjančią lėtinę hipoksiją, kuri kelia grėsmę vaisiaus gyvybei. Ankstyvosiose stadijose silpnas vaisiaus širdies plakimas gali reikšti grėsmę abortui, tačiau kartais ši sąlyga yra tik netinkamo nėštumo trukmės nustatymo rezultatas.

Silpnas širdies susitraukimas per antrąjį ir trečiąjį trimestrą gali rodyti ilgalaikę hipoksiją. Jis pasireiškia po tachikardijos periodo ir pasižymi staigiu širdies plakimų skaičiaus sumažėjimu (mažiau nei 120 smūgių per minutę). Kai kuriais atvejais tokia sąlyga gali būti skubaus skubaus pristatymo nuoroda.

Vaisiaus širdies plakimas nėra girdimas

Jei embriono dydis ne mažesnis kaip 5 mm, vaisiaus širdies plakimas nekontroliuojamas, tada akušerė-ginekologai diagnozuoja nėštumą. Dauguma nėštumo nebuvimo atvejų nustatomi tiksliai tuo metu, kai iki 12 nėštumo savaitės.

Kai kuriais atvejais, kai vaisiaus kiaušinis yra aptinkamas ultragarso skenavimo metu, kai nėra embriono, kai kuriais atvejais vaisiaus kiaušinis nenustatytas - ši būklė vadinama anemija. Tai rodo, kad embriono mirtis įvyko anksčiau, arba visai nebuvo.

Tokiais atvejais moteriai ultragarso tyrimas atliekamas per 5-7 dienas. Nesant širdies plakimas ir pakartotinis tyrimas, patvirtinama, kad diagnozuojama nėštumas (anemija); moteriai skiriama gimdos kiretacija.

Dėl vaisiaus mirties vaisiui gali pasireikšti vaisiaus širdies plakimo trūkumas 18-28 nėštumo savaites. Tokiais atvejais akušerė-ginekologė nusprendžia, ar atlikti dirbtinį darbą ar vaisių naikinimą.

Ar galima nustatyti vaiko lytį širdies plakimas?

Yra keletas populiarių metodų, kaip nustatyti vaisiaus lytį, o gydytojai juos paneigia.

Vienas iš šių metodų rodo, kad reikia klausytis vaisiaus širdies ritmo. Berniukuose, atsižvelgiant į šios technikos šalininkus, širdis spartėja ritmiškai ir aiškiai, o mergaičių atveju ji yra chaotiškesnė, o širdies ritmo ritmas nesutampa su motina.

Antrasis panašus liaudies metodas rodo, kad kūdikio vieta ant grindų gali rodyti širdies plakimo vietą. Klausydamiesi kairiajame tone, gimsta mergaitė, o dešinėje - berniukas.

Trečia populiari metodika teigia, kad širdies plakimas gali rodyti kūdikio lytį, tačiau yra tiek daug šio metodo versijų, kad jie tampa labai painūs. Kai kurie teigia, kad mergaitėms turėtų būti daugiau nei 150 smūgių, po to mažiau nei 140 smūgių per minutę, o berniukų širdys sumuoja daugiau nei 160 smūgių per minutę, tada apie 120. Tikslus tokių bandymų laikas taip pat skiriasi.

Nepaisant visų šių metodų malonumo, jie yra tik „atspėti“ žaidimas. Visi šie metodai visiškai paneigiami moksliškai įrodytais faktais, rodančiais, kad širdies plakimų skaičių veikia:

  • nėštumo amžius;
  • motinos kūno padėtis klausant širdies plakimo;
  • motinos motorinė ir emocinė veikla;
  • būsimos kūdikio ir motinos sveikata.

Medicininės studijos patvirtina, kad galima tikėtis 100% tikslumo tik tuomet, kai atliekamas specialus metodas, kurio metu tiriamas amniono ar placentinio audinio gabalas.
Ar galima pajusti vaisiaus širdies plakimą?

Pajuskite vaisiaus širdies plakimą, įdėdami ranką į skrandį, moteris negali nė viename nėštumo etape, nes reikia klausytis širdies garsų. Kai kuriais atvejais nėščia moteris jaučia pilvą arba apatinę nugaros dalį, todėl jausmas yra vaisiaus širdies plakimas. Toks pulsavimas neatspindi vaisiaus širdies susitraukimų, bet rodo padidėjusį

aortoje, kuri gali atsirasti dėl hormoninių pokyčių organizme nėštumo metu.

DĖMESIO! Mūsų tinklalapyje pateikiama informacija yra populiari ir pateikiama plačiam skaitytojų ratui aptarti. Narkotikų receptą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis medicinos istorija ir diagnostiniais rezultatais.

Vaisiaus širdies ritmo rodikliai, kontrolės metodai, patologija

Kada atsiranda vaisiaus širdies plakimas?

Vaisiaus širdies ritmo rodmenys yra vienas pagrindinių normalios nėštumo ir negimusio vaiko gyvybingumo požymių. Štai kodėl akušeriai nuolat stebi širdies plakimą ir vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemos vystymąsi.

Nenaudojant aukštųjų technologijų įrangos, pirmieji vaisiaus širdies plakimai gali būti išgirsti naudojant stetoskopą ne anksčiau kaip 18-20 nėštumo savaičių. Nėštumo pradžioje buvo įmanoma įvertinti tik širdies būklę ir klausytis širdies plakimo po ultragarso išradimo.

Vaisiaus širdies klojimas vyksta ketvirtą savaitę, tuo metu jis yra tuščiaviduris vamzdis, o penktos savaitės pradžioje atsiranda pirmieji būsimos vaiko širdies susitraukimai. Naudojant transvagininį ultragarsinį jutiklį, juos galima klausytis, kai tiriamas vaisius 5-6 savaites, o naudojant transabdominalinį jutiklį - ne anksčiau kaip 6-7 savaites.

Vaisiaus širdies ritmas per savaitę

Pirmuoju nėštumo trimestru vaisiaus širdies susitraukimų dažnis priklauso nuo nėštumo trukmės:

  • per 6-8 savaites - nuo 110 iki 130 smūgių per minutę;
  • 9-10 savaičių - nuo 170 iki 190 smūgių per minutę;
  • nuo 11 savaitės iki pristatymo momento - nuo 140 iki 160 smūgių per minutę.

Tokie širdies susitraukimų dažnio pokyčiai paaiškinami nuolatinės autonominės nervų sistemos, kuri yra atsakinga už koordinuotą visų vidaus sistemų ir organų darbą, vystymuisi ir funkcionavimui.

Vaisiaus širdies plakimo kontrolė

Klausymas

Vaisiaus širdies plakimo klausymasis ar auscultation atliekamas naudojant akušerinį stetoskopą (mažą mėgintuvėlį su plačiu piltuvu). Šis klausymo būdas tampa įmanoma tik nuo 20 (mažiau retai nuo 18) nėštumo savaičių.

Vaisiaus širdies plakimas stebimas stetoskopu nėščios moteries gulint (ant sofos) per motinos pilvo sieną kiekvieną kartą, kai jis lanko akušerį-ginekologą. Širdies plakimas yra girdimas kaip atskiri dvigubi ritmai. Šiuo atveju gydytojas nustato jų savybes:

  • dažnumas;
  • ritmas;
  • charakteris (aiškus, aiškus, susiliejęs, kurčias);
  • Geriausių širdies tonų klausymo taškas.

Visi šie rodikliai atspindi gyvybiškai svarbią veiklą ir vaisiaus būklę. Geriausio klausymo širdies metu gydytojas gali nustatyti vaiko padėtį:

  • su galvos previa, šis taškas yra nustatomas žemiau motinos bambos (dešinėje arba kairėje);
  • su skersiniu pristatymu - dešinėje arba kairėje motinos bambos lygyje;
  • su dubens forma - virš bambos.

24 savaitę daugiavaisio nėštumo metu širdies plakimas po 24 savaičių išnyksta skirtingose ​​gimdos dalyse.

Taip pat atliekamas vaisiaus širdies plakimas stebint akušerinį stetoskopą, atliekant darbo kontrolę (kas 15–20 minučių). Šiuo atveju gydytojas stebi jų veikimą prieš ir po darbo arba kiekvieną bandymą. Toks vaisiaus širdies susitraukimų stebėjimas leidžia specialistams įvertinti vaiko organizmo reakciją į gimdos susitraukimus.

Ankstyvosios datos
Pirmąjį vaisiaus širdies plakimą galima stebėti ultragarsiniu skenavimu transvaginaliniu jutikliu jau 5 arba 6 nėštumo savaitės metu, o naudojant transabdominalinį jutiklį - 6-7 savaites. Šiais laikotarpiais gydytojas nustato vaisiaus širdies plakimų skaičių ir jų nebuvimas gali reikšti, kad nėštumas nėra besivystantis. Tokiais atvejais nėščiajai rekomenduojama pakartotinai ultragarsu po 5-7 dienų patvirtinti ar paneigti diagnozę.

II ir III trimestras
Vykdydamas ultragarsu šiais nėštumo laikotarpiais, gydytojas vertina ne tik širdies plakimų skaičių, bet ir jų dažnį bei širdies vietą negimusio vaiko krūtinėje. Šioje nėštumo stadijoje širdies plakimo dažnumas priklauso nuo įvairių veiksnių: būsimo kūdikio judėjimo, motinos fizinio aktyvumo, įvairių išorinių veiksnių (šalčio, šilumos, įvairių ligų). Norint nustatyti galimas vaisiaus širdies anomalijas, taikoma tokia metodika kaip keturių kamerų „pjaustymas“. Šis vaisiaus širdies ultragarsas leidžia „pamatyti“ širdies atrijų ir skilvelių struktūrą. Naudojant šį ultragarso metodą galima aptikti apie 75% įgimtų širdies defektų.

Kardiotokografija

Daugeliu atvejų kardiografija arba kardiotokografija pradedama nuo 28 savaitės, vieną kartą nėščioms moterims. Yra požymių, kad jis kartojamas:

  • vėlyvasis preeklampsija;
  • gimdos augimo sulėtėjimas;
  • vandens trūkumas;
  • didelis vandens srautas;
  • infekcinės motinos ligos, kurias lydi karščiavimas;
  • lėtinės motinos ligos;
  • randas gimdoje po operacijos;
  • ankstyvas placentos senėjimas;
  • pakartotinis nėštumas

Kardiotokografijos arba CTG pagalba galima klausytis ir užregistruoti vaisiaus širdies susitraukimus ir gimdos susitraukimus. Tyrimas atliekamas nėščios moters, esančios ant nugaros, padėtimi (jei moteris ilgą laiką negali būti šioje padėtyje, tada CTG įrašymas atliekamas gulint arba sėdint). Ant pilvo sienos yra įrengtas specialus jutiklis, kurio metu geriausia klausytis būsimo vaiko širdies tonų. Tyrimas atliekamas per 40-60 minučių. Toliau gydytojas įvertina jo rezultatus ir daro išvadą apie vaisiaus širdies plakimą, reaguojant į gimdos susitraukimus. Į tai atsižvelgiama:

  • širdies ritmas;
  • jų kintamumas (t. y. jų skaičiaus pokytis per minutę);
  • susitraukimų ar padidėjusio vaisiaus širdies susitraukimo dažnio, atsiradusio dėl gimdos susitraukimų, buvimas ar nebuvimas.

Echokardiografija

Echokardiografija - tai ultragarso metodas, kurio metu tiriami įvairių struktūrų širdies ir kraujo tekėjimo struktūriniai požymiai. 18-28 savaičių nėštumo savaitę labiausiai matyti šią diagnostinę procedūrą.

Echokardiografija skiriama tik tada, kai nustatomi ar įtariami galimi širdies defektai.

  • gimdos širdies defektų buvimas motinai;
  • vaikų, sergančių širdies defektais, ankstesnių nėštumų metu;
  • infekcinės ligos nėščioms moterims;
  • diabetas motinai;
  • nėštumas po 38 metų;
  • kitų organų vaisiaus defektų buvimas arba įtarimas dėl įgimtų širdies defektų buvimo;
  • gimdos augimo sulėtėjimas.

Atliekant echokardiografiją, naudojamas ne tik tradicinis dvimatis ultragarsas, bet ir naudojami kiti ultragarsinio skaitytuvo režimai: Doplerio režimas ir vieno matmens ultragarsas. Šis metodų derinys leidžia ne tik ištirti širdies struktūrą, bet ir ištirti jo ir didelių kraujagyslių srauto pobūdį.

Vaisiaus širdies plakimo detektorius

Ultragarsiniai vaisiaus širdies plakimo detektoriai gali būti naudojami bet kuriuo metu nustatyti vaisiaus širdies plakimų skaičių ir pobūdį: ne tik siekiant išvengti patologijos, bet ir nuraminti motiną, kuri, girdėdama juos, gauna būsimo kūdikio širdies plakimą.

Šie prietaisai yra visiškai saugūs naudoti ir patogūs naudoti ligoninėje ir namuose (gydytojo leidimu). Šio prietaiso poveikis pagrįstas Doplerio poveikiu (t. Y., Remiantis vaisiaus širdies plakimo nustatymu, analizuojant ultragarso bangų atspindžius nuo kūdikio organų). Jie leidžia nustatyti širdies ritmo sutrikimus laiku ir ramina motinos psichoemocinę būseną.

Ultragarsiniai vaisiaus širdies plakimo detektoriai gali aptikti kūdikio širdies plakimą nuo 8 iki 12 nėštumo savaičių, tačiau dauguma akušerių rekomenduoja juos naudoti po pirmojo trimestro. Vieno tyrimo laikas turi trukti ne ilgiau kaip 10 minučių.

Vaisiaus širdies plakimo patologija

Širdies širdies plakimas

Vaisiaus širdies plakimas (arba tachikardija) yra būklė, kai aptinkamas širdies susitraukimų dažnis, viršijantis 200 beats per minutę.

Spartus vaisiaus širdies plakimas iki 9-os nėštumo savaitės gali rodyti tiek neramią motinos būklę, tiek hipoksijos atsiradimą vaisiuje ir sunkesnių komplikacijų grėsmę. Stuffy kambarys, fizinis stresas, geležies trūkumo anemija. Nerimas ne visi išoriniai veiksniai, kurie gali sukelti dažnesnius širdies plakimus vaisiui. Tokiais atvejais gydytojas tikrai rekomenduos moteriai iš naujo ištirti.

Kai kuriais atvejais vaisiaus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra susijęs su hipoksijos atsiradimu jame, kuriai būdingos įvairios papildomos komplikacijos (anomalijos, vystymosi vėlavimas, bambos ar placentos patologija). Tokiais atvejais gydytojas paskirs moteriai būtinus papildomus tyrimus ir gydymą.

Širdies ritmo padidėjimas 15 kartų per minutę 15-20 sekundžių darbo metu rodo normalų būsimo kūdikio reakciją į makšties tyrimą, kurį atlieka akušerė-ginekologė. Kai kuriais atvejais akušeriai šią vaisiaus reakciją naudoja kaip savo saugios būklės testą.

Nuslopintas širdies plakimas

Kartais klausydamiesi vaisiaus širdies tonų gali būti siejama su nutukusiomis motinomis.

Kitais atvejais vaisiaus širdies plakimas gali parodyti:

  • feto-placentos nepakankamumas;
  • ilgalaikė hipoksija;
  • daugialypis ar mažas vanduo;
  • vaisiaus dubens pateikimas;
  • placentos vieta ant gimdos sienelės;
  • padidėjęs vaisiaus motorinis aktyvumas.

Silpnas širdies plakimas

Silpnas vaisiaus širdies plakimas rodo didėjančią lėtinę hipoksiją, kuri kelia grėsmę vaisiaus gyvybei. Ankstyvosiose stadijose silpnas vaisiaus širdies plakimas gali reikšti grėsmę abortui, tačiau kartais ši sąlyga yra tik netinkamo nėštumo trukmės nustatymo rezultatas.

Silpnas širdies susitraukimas per antrąjį ir trečiąjį trimestrą gali rodyti ilgalaikę hipoksiją. Jis pasireiškia po tachikardijos periodo ir pasižymi staigiu širdies plakimų skaičiaus sumažėjimu (mažiau nei 120 smūgių per minutę). Kai kuriais atvejais tokia sąlyga gali būti skubaus skubaus pristatymo nuoroda.

Vaisiaus širdies plakimas nėra girdimas

Jei embriono dydis ne mažesnis kaip 5 mm, vaisiaus širdies plakimas nekontroliuojamas, tada akušerė-ginekologai diagnozuoja nėštumą. Dauguma nėštumo nebuvimo atvejų nustatomi tiksliai tuo metu, kai iki 12 nėštumo savaitės.

Kai kuriais atvejais, kai vaisiaus kiaušinis yra aptinkamas ultragarso skenavimo metu, kai nėra embriono, kai kuriais atvejais vaisiaus kiaušinis nenustatytas - ši būklė vadinama anemija. Tai rodo, kad embriono mirtis įvyko anksčiau, arba visai nebuvo.

Tokiais atvejais moteriai ultragarso tyrimas atliekamas per 5-7 dienas. Nesant širdies plakimas ir pakartotinis tyrimas, patvirtinama, kad diagnozuojama nėštumas (anemija); moteriai skiriama gimdos kiretacija.

Dėl vaisiaus mirties vaisiui gali pasireikšti vaisiaus širdies plakimo trūkumas 18-28 nėštumo savaites. Tokiais atvejais akušerė-ginekologė nusprendžia, ar atlikti dirbtinį darbą ar vaisių naikinimą.

Ar galima nustatyti vaiko lytį širdies plakimas?

Yra keletas populiarių metodų, kaip nustatyti vaisiaus lytį, o gydytojai juos paneigia.

Vienas iš šių metodų rodo, kad reikia klausytis vaisiaus širdies ritmo. Berniukuose, atsižvelgiant į šios technikos šalininkus, širdis spartėja ritmiškai ir aiškiai, o mergaičių atveju ji yra chaotiškesnė, o širdies ritmo ritmas nesutampa su motina.

Antrasis panašus liaudies metodas rodo, kad kūdikio vieta ant grindų gali rodyti širdies plakimo vietą. Klausydamiesi kairiajame tone, gimsta mergaitė, o dešinėje - berniukas.

Trečia populiari metodika teigia, kad širdies plakimas gali rodyti kūdikio lytį, tačiau yra tiek daug šio metodo versijų, kad jie tampa labai painūs. Kai kurie teigia, kad mergaitėms turėtų būti daugiau nei 150 smūgių, po to mažiau nei 140 smūgių per minutę, o berniukų širdys sumuoja daugiau nei 160 smūgių per minutę, tada apie 120. Tikslus tokių bandymų laikas taip pat skiriasi.

Nepaisant visų šių metodų malonumo, jie yra tik „atspėti“ žaidimas. Visi šie metodai visiškai paneigiami moksliškai įrodytais faktais, rodančiais, kad širdies plakimų skaičių veikia:

  • nėštumo amžius;
  • motinos kūno padėtis klausant širdies plakimo;
  • motinos motorinė ir emocinė veikla;
  • būsimos kūdikio ir motinos sveikata.

Medicininės studijos patvirtina, kad galima tikėtis 100% tikslumo tik tuomet, kai atliekamas specialus metodas, kurio metu tiriamas amniono ar placentinio audinio gabalas.

Ar galima pajusti vaisiaus širdies plakimą?

Pajuskite vaisiaus širdies plakimą, įdėdami ranką į skrandį, moteris negali nė viename nėštumo etape, nes reikia klausytis širdies garsų. Kai kuriais atvejais nėščia moteris jaučia pilvą arba apatinę nugaros dalį, todėl jausmas yra vaisiaus širdies plakimas. Tokia pulsacija neatspindi vaisiaus širdies susitraukimų, bet rodo padidėjusį spaudimą aortoje, kuri gali pasireikšti per hormoninius pokyčius organizme nėštumo metu.

Prieš naudojimą pasitarkite su specialistu.

Bendrinkite su draugais

Liana 2016 m. Gruodžio 20 d. 08:44

Sveiki, turiu 12 nėštumo savaičių. Šiandien nuėjau į ultragarsą. Jie sakė, kad vaisius turi silpną širdies plakimą, o vaisius neatsiranda. Pasakykite man, prašau, ar tai pavojinga, ar tai atsitinka? Padėkite. Labai nerimauja.

Anastasija 2016 m. Rugpjūčio 11 d. 12:24

Labai ačiū, labai informatyvus straipsnis.
15 metų pagimdžiau savo pirmąją dukterį, todėl pamiršau visą jaudulį. Mane domina pilvo pulsacijos klausimas, dėl kokios nors priežasties ji paėmė kūdikio širdies plakimą ir pradėjo labai nerimauti, kai pulsacija tapo silpnesnė. Ačiū Dievui, tai tik bangavimas.
Labai dėkingas už straipsnį.

Ruslana 2015 m. Rugpjūčio 1 d. 09:19

Svetlana 2015 m. Liepos 31 d. 08:15

Straipsnis yra labai informatyvus, pakankamai informacijos.

Palikite atsiliepimą

Galite pridėti savo komentarus ir atsiliepimus į šį straipsnį, atsižvelgiant į diskusijų taisykles.

Atgal į puslapio viršų

Mūsų tinklalapyje pateikiama informacija yra populiari ir pateikiama plačiam skaitytojų ratui aptarti. Narkotikų receptą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis medicinos istorija ir diagnostiniais rezultatais.

Kai pasireiškia vaisiaus širdies plakimas, galimi sutrikimai

Iš šio straipsnio jūs išmoksite: kai širdis pradeda įveikti vaisiuje, kaip klausytis širdies plakimo. Kaip dažnai turėtų susižeisti embrionas. Kaip liudija nukrypimai nuo normos.

Širdis yra vienas iš organų, kurie pirmiausia dedami į embrioną. Jis pradeda formuotis 3 savaites nuo gimdos vystymosi.

Jau ketvirtą savaitę pradeda primesti primityviosios embriono širdies. Tačiau, norint šiuo metu užregistruoti širdies plakimą, galima tik naudojant transvagininį ultragarsu.

Intrauterinis širdies vystymasis

Širdies ir kraujagyslių sistema yra nustatyta jau antrą nėštumo savaitę.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Pirminė širdis susidaro 3 savaites. Šiuo metu ji vis dar neturi kamerų, bet yra tuščiaviduris vamzdis. Ji jau gali susitraukti.

Iki 4 savaičių vidurio vamzdis virsta vis dar nepakankamai išsivysčiusia širdimi, susidedančia iš 2 kamerų: atriumo ir skilvelio. Be to, šiuo metu širdyje susidaro laidumo sistema. Šios struktūros santrumpos jau gali būti vadinamos širdies plakimu.

4 savaičių pabaigoje vienas tarpas yra padalintas į dešinę ir į kairę interatrialinės pertvaros pagalba.

5 savaitę pradeda vystytis skilvelių pertvaros.

8 savaitę širdies susidarymas baigiasi: jis jau susideda iš 4 kamerų.

Iš to, kas pasakyta, aišku, kad pirmasis nėštumo trimestras yra labai svarbus. Šiuo metu gali atsirasti įgimtų širdies defektų. Priežastys paprastai yra blogi įpročiai, vartojantys toksiškus vaistus (pvz., Antibiotikus), infekcines ligas ir dažną stresą. Todėl geriau planuoti iš anksto, kad būtų išvengta neigiamo poveikio embrionui pradiniame jo vystymosi etape.

Klausymas vaisiaus širdies plakimas

Tai galima padaryti naudojant:

  • transvaginalinis ultragarsas;
  • ultragarsinis ultragarsu (klasikinė ultragarso versija);
  • stetoskopas.

Klausymas vaisiaus širdies plakimas su stetoskopu

Kiek laiko gydytojai užregistruoja vaisiaus širdies plakimą:

Klausymas su stetoskopu

Išsamios vaisiaus širdies ritmo tyrimo metodai:

  • Kardiotokografija (CTG) - leidžia nustatyti deguonies badą. Atlikite šią procedūrą 32 savaites ir prieš gimdymą. Ypatingos CTG indikacijos: infekcinė motinos liga, kurią lydi aukšta kūno temperatūra, vandens trūkumas arba didelis vandens kiekis, vėlesnis vaisiaus vystymasis, atidėtas nėštumas.
  • Vaisiaus echokardiografija (vaisiaus EchoCG, vaisiaus ehokardiografija). Su juo galite nustatyti širdies defektus. Gali būti atliekama nuo 18 nėštumo savaitės. Indikacijos: blogi įpročiai arba antibiotikai pirmąjį trimestrą, širdies defektai laukiančioje motinoje, jos tiesioginiai giminaičiai ar ankstesni vaikai, vyresni nei 35 metų, diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, raudonukė, patirta nėštumo metu, toksoplazmozė, Laimo liga ar herpes.

Kaip liudija silpnas širdies plakimas ar jo trūkumas

Silpnas širdies plakimas pirmąjį trimestrą yra spontaniško abortų grėsmė. Šiuo atveju atlikite papildomą tyrimą ir nurodykite gydymą, priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado persileidimo pavojus. Moterims gali būti skiriamos lovos, hormonai, natūralūs raminamieji preparatai, vitaminai E ir C, spazminiai vaistai ar kortikosteroidai. Laikykitės visų gydytojo nurodymų ir ateityje nėštumas bus normalus.

Jei per 6-osios nėštumo savaitės ultragarso pernešimą ultragarsu, gydytojas neregistruoja širdies plakimo, bet mato vaisiaus kiaušinį ir embrioną, bandymas perkeliamas į 1-2 savaites. Tai paaiškinama tuo, kad labai sunku apskaičiuoti tikslią vaiko suvokimo dieną, ypač nereguliaraus menstruacinio ciklo metu, o laikotarpio skaičiavimai buvo neteisingi. Pakartotinai ultragarsu dažniausiai jau yra širdies plakimas. Jei taip nėra, diagnozuotas praleistas abortas.

Jei ultragarso specialistas neregistruoja širdies plakimo ir nemato embriono, tai reiškia vadinamąją anembriją - embriono nebuvimą kiaušiniame. Tokiu atveju, lojalumui, pakartotinis tyrimas nustatomas po 1-2 savaičių. Jei ultragarso rezultatai yra tokie patys, diagnozė patvirtinama.

Abiem atvejais (ir sušaldytu nėštumu ir anemija) nustatyta gimdos kuretacija.

Jei gydytojas neįregistruoja širdies plakimo vėlesniame nėštumo etape, tai rodo vaiko gimdos mirtį (mirtį prieš gimdymą). Norėdami pašalinti negyvą vaisių iš kūno, atliekamas dirbtinis gimimas.

Ar moteris jaučia vaisiaus širdies plakimą

Nepaisant to, kad laikotarpis, kai atsiranda vaisiaus širdies plakimas, yra tik 4 savaitės, nėščia motina antrą ar devintą mėnesį nejaus širdies plakimo.

Tai, ką moterys dažnai suklydo dėl vaiko širdies plakimo, yra savo aortos pulsacija. Jis gali būti jaučiamas pilvo ar apatinės nugaros dalyje. Tai įvyksta dėl padidėjusio slėgio šiame inde.

Jei nėštumo metu jaučiate širdies plakimą ar apatinę nugaros dalį, kreipkitės į savo ginekologą. Gali tekti pasikonsultuoti su kardiologu.

Normalus širdies susitraukimų dažnis vaisiui

Remiantis mažais nukrypimais nuo normos, diagnozė nenustatyta. Klinikiniu požiūriu yra širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 200 pėdų per minutę ar daugiau (tachikardija) arba jo sumažėjimas iki 100 smūgių per minutę ir mažiau (bradikardija) per 6–8 savaites.

Galimos vaisiaus tachikardijos priežastys:

  1. Nestabili būsimos motinos emocinė būsena.
  2. Lėtinė vaisiaus hipoksija (dėl placentos ar bambos ar patologijos patologijos).
  3. Daiktai kambaryje, kur didžiąją laiko dalį yra nėščia moteris.
  4. Geležies trūkumas motinos kraujyje.

Bradikardijos priežastis yra lėtinė hipoksija. Jei širdies susitraukimų dažnis yra 80 smūgių per minutę ir mažiau, spontaniško aborto rizika yra didelė.

Įvertinkite šį straipsnį: (2 balsavo. Vidutinis įvertinimas: 4,00)

Vaisiaus širdies plakimas nėštumo metu

Nieko daugiau neliečia, labiau švelnus ir svarbesnis nei nedidelės širdies atsikratymas būsimos mamos įsčiose. Tai yra pagrindinis žmogaus gyvenimo mūsų viduje signalas. Būtent širdies smūgis gali nustatyti, kokia būsena yra kūdikis: ar tai sveikas, nervingas, susirūpinęs, ar laimingas. Štai kodėl nėštumo laikotarpiu tiek gydytojai, tiek mumija tam skiria tokį didelį dėmesį.

Būsimojo kūdikio širdies plakimo dažnumas ir pobūdis iš tikrųjų yra jo būklės veidrodis. Širdis vystosi sunkiau ir ilgiau nei kiti žmogaus organai. Jo primordiumas padengiamas ketvirtoje nėštumo savaitėje ir yra išorėje tuščiaviduris vamzdis. Kažkur 5-ąją savaitę atsiranda pirmieji susitraukimai, o 8-9 savaites gimdos mažo žmogaus širdis tampa tokia pat struktūra kaip suaugusiųjų: keturių kamerų, susidedančių iš dviejų atrijų ir dviejų skilvelių. Tačiau vaisiaus širdis motinos įsčiose vis dar skiriasi: ji turi ovalo formos langą (skylę tarp dešinės ir kairiosios atrijos) ir

arterinis kanalas (laivas, jungiantis aortą ir plaučių arteriją), nes kūdikis nėra kvėpuojantis, ir ši širdies struktūra leidžia motinai gauti deguonį visuose jo organuose. Ovalus langas užsidaro ir arterinis kanalas išnyksta iškart po to, kai kūdikis gimsta.

Kūdikio širdies plakimas yra pagrindinis jo gyvybingumo rodiklis. Jei tai yra mažiau nei 85-100 smūgių per minutę arba daugiau nei 200 smūgių - tai rimta priežastis nerimauti. Jei kūdikis, pasiekęs embrioninį ilgį iki 8 mm, visai negirdi širdies, tai reiškia, kad nėštumas greičiausiai bus užšaldytas.

Širdies susitraukimai dėl vaisiaus-placentos nepakankamumo ir vaisiaus hipoksijos gali būti reti. Tai gali būti vaisiaus dubenyje. Tai blogai, jei kūdikis per minutę trunka ne daugiau kaip 70 smūgių per minutę.

Kuo ilgesnis nėštumo amžius, tuo geriau išgirsti širdį. Gydytojas kiekvienu egzaminu turi išklausyti šiuos čiaupus. Klausyti jo gydytojo

auskultacijos metodu. Beje, tai yra paprasčiausias būdas. Gydytojas klauso kūdikio su akušeriniu stetoskopu. Tai toks mažas vamzdis su plačiu piltuvu.

Ta vieta, kur girdi širdį, yra geriausia, žemiau bambos: į dešinę arba į kairę, priklausomai nuo to, kur ji pasuko. Bet tai tik su pagrindiniu pristatymu. Jei previja yra skersinė, tada širdies plakimas yra gerai išgirsti bado lygiu: vėl, į dešinę arba į kairę, priklausomai nuo to, kur jis pasukė galvą. Ir virš bambos, širdis bugged, kai kūdikis yra dubens padėtyje.

Pačioje nėštumo pradžioje vaisiaus širdies plakimas nustatomas ultragarsu. Su makšties ultragarsu embriono širdies susitraukimai randami 5-6 savaičių nėštumo. Jei gydytojas turi skrandžio jutiklį, tada širdis gali būti girdima 6-7 savaites. Pirmaisiais nėštumo trimestrais susitraukimų dažnis nepasikeičia. Tačiau toliau - didėja. Tuo 6-8 - tai 110-130 smūgių per minutę, 9-10 savaičių - 170-190 smūgių ir nuo 11 savaitės iki gimimo - 140-160. Visa tai susiję su tos nervų sistemos dalies, kuri yra atsakinga už vaisiaus vidaus organų funkcionavimą, vystymuisi.

Vėlesniais laikotarpiais susitraukimų dažnumas priklauso nuo kūdikio judėjimo ir į mamytę (įskaitant ligą, šaltą ir pernelyg didelę šilumą). Jei vaisiui nėra pakankamai deguonies, pjūvių skaičius didėja - virš 160 smūgių per minutę (tachikardija). Ir tada - priešingai - sumažėja iki 120 smūgių (bradikardija).

Idealiu atveju kūdikis turėtų turėti ritminius tonus - atsiranda reguliariai. Aritminiai kūdikiai, turintys įgimtų širdies defektų ar gimdos hipoksiją. Širdies ritmo tonas turėtų būti aiškus: jie labai aiškiai girdimi. Jei jie yra kurčia, kūdikis turi hipoksiją.

Blogai išgirsti kūdikio širdį ir, jei placenta yra ant gimdos sienelės, arba jei mamytė patiria didelį vandenį ar mažą vandenį. Net tai įmanoma iš kelių kūdikių. pernelyg didelis priekinės pilvo sienelės storis su nutukimu, pernelyg didelis vaiko aktyvumas.

Antruoju ir trečiuoju ultragarsu daugiau dėmesio skiriama ne tiek širdies plakimui, kiek teisinga širdies vieta krūtinėje.

Taip pat galite atlikti echokardiografiją - tai išsamesnis vaiko širdies tyrimas. Ir 32 savaitę galite ištirti širdį - kardiotokografiją. Tada vienu metu registruojami vaisiaus širdies plakimai ir gimdos susitraukimai.

Ypač beremennost.net - Tatjana Argamakova

Kaip klausytis vaisiaus širdies plakimo namuose

Daugelis moterų stebisi, ar jie gali išgirsti vaisiaus širdies plakimą namuose ir kaip ilgai. Jei mama įdeda ranką į pilvą, ji nesijaučia vaiko širdies plakimo nė viename nėštumo etape. Net jei yra pilvo pulsacija, nelaikykite jo vaisiaus širdies plakimui. Labiausiai tikėtina, kad tai rodo, kad spaudimas aortoje padidėja dėl hormoninio koregavimo moters organizme dėl nėštumo.

Klausykitės būsimo vaiko širdies plakimo keliais būdais, bet namuose sunku. Kaip žinote, penktosios savaitės metu pasirodo širdies plakimas, bet šiuo metu reikės ultragarso. Vėliau galite išgirsti kūdikio širdies plakimą, tačiau be specialios įrangos tai nėra lengva padaryti. Laimei, šiandien nėra problema įsigyti tokius prietaisus namų naudojimui.

Vaisiaus dopleris

Šį įrenginį galima naudoti nuo 12 savaitės. Jis parduoda vaistinėje arba specializuotoje parduotuvėje. Jie gamina skirtingus „Doppler“ modelius: paprastesni klausytis širdies plakimo ausinėse ir tie, kurie apskaičiuoja širdies plakimą. Jie gali skirtis išvaizdos, ekrano kokybės, funkcijų rinkinio. Pagrindiniai daugumos įrenginių komponentai:

  • Ekranas. Jis yra įvairių dydžių ir dažniausiai spalvų. Paprastuose modeliuose tai nėra, jis suteikia tik garsiakalbį.
  • Garsiakalbis. Garso kokybė priklauso nuo jutiklio ir signalo apdorojimo.
  • Baterija Priklausomai nuo modelio, įrenginys gali dirbti nuolat nuo 3 iki 15 valandų.

Prieš perkant tokį prietaisą, daugelis tėvų klausia, ar jie pakenks negimusiam vaikui, jei jie periodiškai klausosi savo širdies ritmo. Ultragarsinis prietaisas yra laikomas nekenksmingu, tačiau yra įmanoma, kad vaisius jaučiasi ir gali bandyti klausytis. Šiuo atveju geriau kankinti kūdikį ir laukti, kol jis bus ramus. Kad vaisius neturėtų streso, jums nereikia ilgai klausytis jo širdies plakimo. Gydytojai rekomenduoja neuždelsti procedūros ilgiau nei dešimt minučių.

Jei namuose yra toks įrenginys, mama jaučiasi ramiai, turėdama galimybę bet kuriuo metu įsitikinti, kad kūdikis gerai

Šie nešiojamieji ultragarsiniai detektoriai šiandien yra labai paklausūs dėl jų patogumo. Iš akivaizdžių prietaiso privalumų reikėtų pabrėžti:

  • naudojimo paprastumas;
  • galimybė išgirsti vaisiaus širdies garsą 12 savaičių;
  • galimybė būsimajai motinai išgirsti, kaip veikia vaiko širdis, be asistentų.

Jis taip pat turi trūkumų:

  • gana didelė kaina;
  • naudojimo apribojimai (gydytojai pataria nenaudoti ilgai ir dažnai).

Kaip dirbti su įrenginiu

Pradiniame etape labai sunku patikrinti vaisiaus širdies plakimą namuose. Jūs turite pradėti jį klausytis nuo 12-osios savaitės. Per šį laikotarpį jutiklis dedamas į apatinę pilvo dalį, ties gaktos kaulais. Augant augalui, klausos padėtis bus perkelta į bambą.

Širdies ritmas turėtų skambėti, širdies susitraukimų dažnis yra dvigubai didesnis nei motinos - iki 160 smūgių per minutę. Širdies ritmas gali skirtis per dieną ir priklausomai nuo vaisiaus aktyvumo.

Jei nėra girdimas širdies plakimas

Yra atvejų, kai motina negirdi vaisiaus širdies plakimo. Prieš laiką, kai reikia panikos, nereikia. Gali būti keletas priežasčių:

  • Išsamumas - esant riebiam sluoksniui, klausytis yra sunku;
  • chorionas yra pritvirtintas ant galinės sienos (jei jis yra priekyje, daug lengviau klausytis širdies plakimo);
  • vaisius keičia savo vietą, todėl širdies plakimas yra sudėtingas net ir tada, kai nėra viršsvorio.

Akušerinis stetoskopas arba fonendoskopas

Viena vertus, šis metodas yra prieinamas visiems: šį vamzdelį galite įsigyti bet kurioje vaistinėje už nedidelius pinigus. Kita vertus, nesudėtinga skaityti širdies plakimą su šiuo įrankiu namuose. Norėdami tai padaryti, jums reikia asistento, nes negali susidoroti. Tačiau jis turi turėti įgūdžių, kurių jis dažniausiai neturi. Be to, tam tikruose taškuose reikia klausytis tonų. Norint teisingai apskaičiuoti smūgių skaičių, pašaliniai triukšmai (motinos širdies plakimas, žarnyno sienelių raumenų susitraukimas ir kiti garsai), kuriuos reikia atskirti nuo vaisiaus širdies plakimo, trikdys.

Anksčiau 25 savaitės girdėti negimusio vaiko širdį namuose yra mažai tikėtina

Ausies įdėjimas į skrandį

Tai paprasčiausias ir pigiausias, bet ir neefektyviausias būdas. Gali būti sunkumų, jei moteris yra antsvorio. Turite klausytis tam tikro taško, kuris priklauso nuo to, kaip vaisius yra gimdoje:

  • nugalėti žemiau bambos, jei vaisius yra galvos žemyn;
  • širdis yra bugged virš bambos, jei pristatymas yra dubens;
  • jei nėštumas yra daugkartinis, kiekvienos vaisiaus širdies plakimas yra girdimas skirtingose ​​vietose.

Klausykitės būsimo kūdikio širdies plakimo, įdėjus jo ausį į skrandį, galima tik vėlesniais laikotarpiais (daugiau nei 30 savaičių)

Kai reikia skaičiuoti vaisiaus širdies ritmą namuose

Yra situacijų, kai reikia kasdien stebėti būsimo vaiko širdies susitraukimus.

  1. Kraujavimas dėl nėštumo. Dažniausia šio reiškinio priežastis yra placentos nutraukimas. Paprastai būtina griežtai kontroliuoti vaisiaus būklę per visą nėštumą.
  2. Gimdos tonas yra padidėjęs. Esant tokiai situacijai, placentos indai yra suspausti, o tai gali sutrikdyti kraujotaką, o vaisiui nėra pakankamai deguonies ir mitybos.
  3. Su nėštumo nutraukimo grėsme reikia nuolat stebėti vaisiaus širdies plakimą namuose ir laiku, kad kreipkitės į gydytoją.
  4. Nėščios moters anemija. Tokiu atveju motina paprastai sumažina hemoglobino kiekį, o tai reiškia, kad vaisius negauna tinkamo kiekio maistinių medžiagų, kurias krauna kraujas.
  5. Esamos motinos ligos, kuri gali sukelti deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą, atveju.

Išvada

Jei nėščia moteris nori įsiklausyti į negimusio kūdikio širdies plakimą, ji gali tai padaryti namuose, naudodama modernią nešiojamą prietaisą - vaisiaus doplerį. Bet ar verta jį pasilikti, jei nėra specialių nuorodų. Pasitikėkite vaisiaus širdies susitraukimų dažnio kontrole gydytojams, kurie jį pagerins.

Kokie yra vaisiaus širdies plakimai per savaitę, kai galite išgirsti

Negrąžinto kūdikio širdies plakimas yra maloniausias ir ilgai lauktas nėščios moters garsas. Tai reiškia naujo gyvenimo, vilties ir būsimos motinystės džiaugsmo pradžią. Tačiau be to, vaiko širdies plakimas gali daug pasakyti apie jo sveikatą.

Aptikimo ir vaisiaus širdies ritmo laikas

Aptikti kūdikio širdies plakimą gali būti jau pradiniame etape. Įprastinės pilvo ultragarsinio zondo pagalba gydytojas nustatys širdies plakimą 5 nėštumo savaites, o makšties zondas tai gali padaryti jau 3-4 savaites, tai yra beveik iš karto po pirmojo mažos širdies smūgio (žr. Apskaičiuojant nėštumo trukmę - skaičiuoklė).

Vaisiaus širdies susitraukimų dažnis priklauso ne tik nuo jo veikimo, bet ir nuo nėštumo trukmės.

  • Per 6-8 savaites poveikio dažnis yra 110-130 per minutę
  • nuo 8 iki 11 savaičių gali padidėti iki 190 smūgių
  • nuo 11 savaičių jis laikomas 140-160 kadrų intervale, mažais nuokrypiais nuo vienos ar kitos pusės.

Gydytojas įvertina ne tik vaisiaus širdies plakimą per savaitę, bet ir atsižvelgia į papildomus veiksnius (motinos ir vaiko ligas, klausymo laiką ir kūdikio veiklos etapą).

Širdies ritmo sutrikimų priežastys

  • Mažas laikotarpis (mažiau nei 4 savaitės)
  • Įprastinė embriono būsena (100-130 smūgių per minutę)
  • Su mažesniu nei 80 pūtimo dažniu - nėštumo praradimo rizika
  • Lėtinė vaisiaus hipoksija
  • Vaisiaus reakcija į virkštelės suspaudimą
  • Lėtinė arba ūminė hipoksija
  • Suspausti suspaudimą susitraukimo momentu
  • Dažniau - normos variantas
  • Kartais - placentacijos pažeidimas
  • Vaisiaus reakcija į savo judesius, stresas motinai
  • Lėtinė vaisiaus hipoksija
  • Lėtinė arba ūminė hipoksija
  • Reakcija į maišymą ar kovą
  • Trumpalaikis arba pasenęs ultragarso keitiklis
  • Motinos nutukimas
  • Širdies defektai ir vaisiaus kraujagyslės
  • Motinos nutukimas
  • Feto-placentos nepakankamumas
  • Placenta, esanti priekinėje sienoje (previa)
  • Vandens nuotėkis arba vandens nuotėkis
  • Nepatogus klausytis vaisiaus vietos
  • Širdies ar kraujagyslių sutrikimai
  • Aktyvūs susitraukimai
  • Vaisiaus hipoksija
  • Trumpalaikis arba pasenęs ultragarso keitiklis
  • Nykstantis nėštumas
  • Abortų pradžia
  • CTG jutiklio defektas arba neteisinga auscultation vieta
  • Antenatinė vaisiaus mirtis
  • CTG jutiklio defektas arba neteisinga auscultation vieta
  • Antenatinė vaisiaus mirtis

Kas lemia vaisiaus širdies plakimą?

Nustatyti nėštumo atsiradimo faktą

Po pirmojo menstruacijų delsimo ir dviejų brangių juostų atsiradimo, motina dažniausiai siunčiama ultragarsu. Šiuolaikinių prietaisų pagalba jau trečią nėštumo savaitę galite išgirsti dažną mažo embriono širdies ritmą. Jei pirmojo ultragarso metu vaisiaus širdies plakimas nėra girdimas, jei gimdoje yra vaisiaus kiaušinis, tai nėra panikos priežastis. Paprastai, iš naujo išnagrinėjus savaitę, išaugęs embrionas leidžia išgirsti jūsų širdies garsą. Tačiau kai kuriais atvejais širdies plakimas nepasirodo, o apvaisintas kiaušinis deformuojamas. Ši sąlyga vadinama praleistu abortu. Tokiu atveju, naudojant hormoninius vaistus, atsiranda medicininis abortas (komplikacijos), o po 3-6 mėnesių rekomenduojama atlikti naują bandymą pastoti.

Vaisiaus vertinimas

Kūdikio širdis reaguoja į mažiausius pokyčius aplink jį. Stresas, ligos ar fizinė motinos įtampa, miego ar vaisiaus aktyvumas, deguonies koncentracija aplinkiniame ore iškart atsispindi širdies ritmu. Tačiau šie pakeitimai yra laikini. Jei širdis ilgą laiką nugalės pernelyg greitai, tai rodo, kad pažeidžiamas vaisius, vadinamąjį fetoplacentinį nepakankamumą. Dažniausiai jis yra lėtinis. Retais atvejais kūdikio kompensaciniai gebėjimai yra išnaudoti, širdis pradeda pamažu lėtiau nei norma, o tai rodo jo būklės pablogėjimą. Tokiais atvejais dažnai reikia skubios pagalbos. Gydymo pasirinkimas iš esmės priklauso nuo to, kurią savaitę vaisiaus širdies plakimas tapo patologinis.

Darbo vaisiaus būklės stebėjimas

Vaiko gimimo metu vaikas patiria didžiulį įtampą, spaudimą ir deguonies trūkumą. Daugeliu atvejų jo širdies ir kraujagyslių sistema sėkmingai susiduria su šiais sunkumais. Tačiau kartais atsiranda laido fiksavimas, placentos nutraukimas arba kitos avarinės sąlygos, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Todėl, po gimdymo, patikrinkite vaiko širdies plakimą po kiekvieno susitraukimo, kad nepraleistų pradinio ūminio deguonies trūkumo požymių.

Vaisiaus širdies plakimo klausymo metodai

Tai yra pirmasis nėštumo metu vartojamas metodas. Atliekant tyrimą, kartu su širdies ritmo nustatymu, gydytojas įvertina vaisiaus dydį, placentos būklę ir pateikia išsamią išvadą. Ypač atidžiai išklausykite širdies garsus ir ištirkite širdies struktūrą nėščios moters vystymosi defektų ir vaikų, turinčių širdies ir kraujagyslių sistemos defektų, gimimo atveju. Labai svarbu identifikuoti širdies struktūros ir darbo sutrikimus motinos nėštumo metu.

Auskultacija

Tai klausosi širdies garsų su specialia akušerinės stetoskopu. Tokiu būdu širdies ritmą galima nustatyti nuo 18-20 nėštumo savaičių. Patyręs gydytojas gali nustatyti apytikslį širdies susitraukimų dažnį, tonų aiškumą ir vietą, kur jie gali geriausiai klausytis, naudojant vamzdį. Bet net ir be medicininio išsilavinimo asmuo gali aptikti širdies tonus ir skaičiuoti jų skaičių per minutę naudojant chronometrą.

Kai kuriais atvejais auscultation su stetoskopu yra sunku arba neįmanoma:

  • antsvoris nėščia moteris
  • placentos vietoje ant gimdos sienelės (tada indų triukšmas neleidžia auskultacijai)
  • per mažai ar per daug amniono

Kardiotokografija (CTG)

Labai informatyvus būdas įvertinti kūdikio širdies plakimą. Naudojant šią procedūrą, galima nustatyti vaisiaus badą ankstyvosiose stadijose ir imtis atitinkamų priemonių (žr. Vaisiaus CTG transkripciją nėštumo metu).

CTG aparatas yra ultragarsinis jutiklis, kuris siunčia ir užfiksuoja atspindėtus signalus iš vaisiaus širdies. Visi širdies ritmo pokyčiai įrašomi į juostą. Kartu su pagrindiniu jutikliu ir sumontuokite jutiklio gimdos susitraukimus. Tai rodo gimdos aktyvumą, kuris yra ypač svarbus gimdymo metu.

Pastarųjų metų aparate yra specialūs vaisiaus judesių jutikliai, kartais naudojant atskirą mygtuką, nėščia moteris gali juos įrašyti savarankiškai. Visa informacija iš jutiklių rodoma juostoje. CTG procedūros trukmė yra 50-60 minučių. Šis laikas paprastai yra pakankamas, kad pagautų vaiko veiklos ir miego momentus. Ypatingais atvejais jutikliai yra pritvirtinti prie nėščios moters pilvo ir palikti vieną dieną.

Norint išanalizuoti vaisiaus širdies plakimą, nėštumas vaidina labai svarbų vaidmenį. Pirmasis CTG tyrimas atliekamas po 32 savaičių, nes iki šios datos duomenys bus neinformatyvūs. Po 31-32 savaičių susidaro motorinio aktyvumo ir vaisiaus širdies aktyvumo ryšys. Paprastai moteris nėštumo metu (32 savaites ir prieš pat pristatymą) duoda CTG. Pagal parodymus galima atlikti neribotą skaičių CTG, nes procedūra yra nekenksminga.

CTG juostos dekodavimą atlieka gydytojas, kuris palygina šio tyrimo rezultatus su ultragarsiniais duomenimis ir analize. Kardiotokografija vien nėra galutinės diagnozės šaltinis.

„Geras“ CTG apima šiuos parametrus

  • vaisiaus širdies susitraukimų dažnis yra vidutiniškai nuo 120 iki 160 kartų per minutę.
  • reaguojant į sutrikimus, širdies susitraukimų dažnis didėja
  • Nėra širdies susitraukimų arba jie yra minimalūs.

Visi šie parametrai, prietaisas savarankiškai analizuoja ir pateikia rezultatą kaip specialią PSP indeksą. Paprastai jis neviršija vienybės. Tačiau daugelis kitų veiksnių turi įtakos kūdikio širdies veikimui, kurį gali įvertinti tik gydytojas.

„Blogos“ CTG priežastys

  • Hipoksija (deguonies nepriteklius) vaisiui yra dažniausia CTG pokyčių priežastis.

Jei kūdikiui trūksta oro, jo širdis pradeda dirbti sunkiai, susitraukimų dažnis didėja. Atsakydamas į pjautuvą ar jo pačių susijaudinimą, kūdikis gali reaguoti sumažindamas širdies plakimą, kuris taip pat nėra norma.

  • Paspaudus virkštelę į vaisiaus ar kaulų galvą, kasetėje atsiranda trumpalaikių pokyčių. Jie atrodo taip pat, kaip ir deguonies bado metu, bet vaikas jaučiasi gerai ir nesijaučia deguonies trūkumo.
  • Netinkamai prijungti jutikliai

Jei klausote vaisiaus širdies plakimo, pasireiškė hipoksija, patvirtinta kitais būdais, gydytojas paskiria gydymą arba teikia neatidėliotiną pagalbą (priklausomai nuo vaisiaus trukmės ir būklės).

Echokardiografija

Echokardiografija 18-28 nėštumo savaitę naudojama tik esant įtariamam širdies defektų vystymuisi vaikui. Tai yra ultragarso metodas, kuris tiria kraujo tekėjimo ir širdies struktūros savybes. Jis rodomas, jei:

  • moteris jau turi vaikų su širdies defektais
  • yra įgimtų motinos širdies defektų
  • ankstesnes infekcines ligas nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą
  • moteris, vyresnė nei 38 metų
  • nėščia diabetu
  • gimdos augimo sulėtėjimas
  • aptikta vaisiaus kitokių organų apsigimimų ir įtariama įgimtų širdies defektų

Echokardiografijos metodas taip pat naudojamas kaip dvimatis ultragarso būdas ir naudojami kiti ultragarso skaitytuvo režimai: vieno matmens ultragarso ir Doplerio režimas. Šis metodų derinys padeda kruopščiai ištirti širdies struktūrą ir didelių kraujagyslių kraujotakos pobūdį.

Ar galima nustatyti kūdikio lytį pagal širdies plakimą?

Dauguma moterų yra įdomioje padėtyje, ir net kai kurie medicinos darbuotojai mano, kad kūdikio širdies ritmas įsčiose gali nustatyti jų lytį. Dėl tam tikrų priežasčių yra įsitikinimas, kad mergaičių širdis yra „pounded“, tai yra, ji verčiasi 150–160 kartų per minutę, o berniukuose susitraukimų dažnis yra 135–150. Ši hipotezė neturi mokslinio pagrindimo, todėl tokiu būdu grindys gali būti atspindėtos tik 50 proc.

Vaisiaus širdies ritmas atspindi organizmo gebėjimą susidoroti su deguonies trūkumu. Lyčių susiejimas su šiuo gebėjimu neturi įtakos. Jei mama nori iš anksto žinoti, ką įsigyti, tai galite susisiekti su geru ultragarso specialistu, kuris gali tiksliai nustatyti kūdikio lytį.

Ar galite išgirsti vaisiaus širdies plakimą?

Jei būsima motina nori išklausyti savo kūdikio širdį, tuomet nereikia ypatingo vizito į priešgimdyminę kliniką. Yra keletas būdų, kaip įsiklausyti į besivystančio gyvenimo garsą.

Auskultacijos akušerijos stetoskopas pasiekia viską. Tam reikalingas akušerinis vamzdelis (kuris kainuoja gana daug), taip pat dėmesingas ir paciento padėjėjas. Jei jis nėra gydytojas, mažai tikėtina, kad jis galės išgirsti širdį iki 25-osios nėštumo savaitės.

Svarbiausia - kasdienis treniruotės. Tada vieną dieną vyras, motina ar kitas stetoskopo savininkas galės išgirsti ilgai lauktus širdies plakimo garsus. Svarbu išmokti atskirti juos nuo motinos vaisiaus judėjimo, pulso ar peristaltikos.

Vaisiaus Dopleris - širdies plakimo detektorius

Jei nėra laiko mokyti auskultacijos metu, galite įsigyti nešiojamą ultragarsinį detektorių - vaisiaus doplerį. Šis prietaisas veikia pagal įprastą CTG aparatą, tačiau neparodo grafinio vaizdo ant filmo. Dažnai kartu su prietaisu parduodamos ausinės, kad būtų galima klausytis patogiai. Girdėkite šio prietaiso širdies plakimą jau 8-12 savaičių, tačiau gydytojai rekomenduoja jį naudoti daug vėliau, jei reikia, tyrimas turi trukti ne ilgiau kaip 10 minučių.

  • 12 savaičių nėštumo metu galima klausytis vaisiaus širdies plakimo
  • paprastumas
  • galimybė nėščiai moteriai savarankiškai išgirsti širdies darbą be pagalbininko
  • didelės išlaidos
  • naudojimo apribojimai.

Nepaisant doplerometrijos saugumo, viskas turi būti gerbiama, o ne dažnai ir ilgai nenaudoti prietaiso.

Jo ausies įdėjimas į skrandį

Kada ausyse girdi vaisiaus širdies plakimas? Vėlesniuose nėštumo etapuose (po 30 savaičių) galite įsitikinti, kad vaisiaus širdies susitraukimų dažnis yra normalus, paprasčiausiai įdedant ausį į nėščios moters pilvą, tačiau priklauso nuo moters riebalų sluoksnio. Būtina klausytis vaiko širdies tam tikroje pilvo vietoje, priklausomai nuo vaisiaus vietos gimdoje. Jei kūdikis yra galvos žemyn, tada jo širdis geriau išgirsta po moters bambos, nuo vaiko galo. Kai dubens pristatymas, klausytis tonų geriau per bambą. Jei nėštumas yra daugkartinis, kiekvienos vaiko širdis gali būti girdima įvairiose pilvo dalyse.

Reti yra rimtų patologijų, sukeliančių nereguliarų širdies plakimą. Gamta nusprendė, kad didžioji dauguma nėštumų baigsis visiškai sveiko ir pilnaverčio vaiko gimimu. Todėl, lygiagrečiai su gydytojo stebėjimu, reikia išklausyti gyvenimą ir mėgautis būsima motinyste.

Ankstyvas vaisiaus širdies plakimas

Dažniausiai vaisiaus širdies plakimo stoka rodo, kad nutrauktas abortas, kurio metu sustoja vaisiaus gimdoje raida. Dažnai tai įvyksta per pirmuosius tris nėštumo mėnesius, daug rečiau antrą ir trečiąjį trimestrą. Tuo pat metu moteris ilgą laiką gali tiesiog nepastebėti vaisiaus mirties. Štai kodėl labai svarbu išgirsti vaisiaus širdies plakimą nėštumo pradžioje.

Pirmąjį vaisiaus širdies plakimą galima išgirsti maždaug 5–6 nėštumo savaites, bet jei tai neįvyksta, tuomet neturėtumėte panikos prieš laiką. Tik nuodugniai, išsamiai išnagrinėję galime pasakyti, ar vaikas nustojo vystytis, ar tai buvo tik jūsų nervai, kurie „nudažė“ baisų vaizdą.

Pagrindiniai praleistų abortų požymiai

Deja, ankstyvaisiais etapais neįmanoma nustatyti praleisto aborto. Šią diagnozę galima atlikti tik atlikus ultragarsu. Tačiau moteris gali pajusti, kad išnyko gastronominės kaprizės, toksikozė, pilvo skausmas ir dar daug kitų. Tačiau tai nereiškia, kad nėštumo nėra. Patvirtinkite arba paneigkite tokią diagnozę, jei po simptomų nustatymo ligoninėje gali tik kvalifikuoti gydytojai:

  • hCG lygis sumažėjo nėščios moters kraujyje;
  • gimdos dydis yra mažesnis nei šiuo nėštumo etapu;
  • vaisiaus širdies plakimas nėra girdimas.
  • prarasta toksikozė. Tiems, kurie kenčia nuo sunkios toksemijos, šis reiškinys būtinai jums kelia nerimą. Jei ryte jis sirgo kvapu, serga, tada viskas staiga, o iki 2 trimestro, tuoj pat turite kreiptis į gydytoją;
  • krūtinėje buvo skausmas, o jis tapo švelnesnis. Visos moterys gali pastebėti tokius praleistus abortus. Maždaug po 3–6 dienų po vaisiaus mirties krūtinė nustoja sužeisti;
  • kruvinas iškrovimas. Šis reiškinys kalba apie persileidimą, jis gali pasireikšti tik po kelių savaičių po vaisiaus mirties. Dažnai gali būti šiek tiek rudos spalvos iškrova, kuri tada išnyksta. Moteris gali manyti, kad nėra nieko baisaus, bet vaisius jau yra miręs;
  • silpnumas, galvos skausmas, karščiavimas (virš 37,5), silpnas pykinimas - šie simptomai primena toksikozę, tačiau kai kurios moterys jas pastebi po 3-4 savaičių po vaisiaus mirties. Tai paaiškinama tuo, kad vaisiaus dezintegracijos produktai patenka į kraują.