Atsigavimas po smūgio namuose

Insultas visada atakuoja netikėtai - ši liga, kaip ir mėlynos spalvos varžtas, gali prasiskverbti į bet kurį namą, šeimą. Po to, kai pirmasis šokas nyko, pirmoji pagalba buvo suteikta, o nuolankumo fazė su netikėta nelaime, praėjo sunkus ir svarbus klausimas: kaip organizuoti reabilitacijos procesą?

Iš įpročio, visų pirma, visas dėmesys yra užfiksuotas naujų vaistų, narkotikų, atrodo, yra svarbiausias būdas palengvinti asmens būklę, pakelti jį į kojų, grįžti į normalų gyvenimą, ir gebėjimas savigarbos.

Praktikoje pacientų reabilitacija po insulto susideda iš didžiulio komplekso, jungiančio tabletes ir daugelį kitų procedūrų: masažą, gimnastiką, raumenų vystymąsi, regėjimo, klausos ir daug daugiau.

Dažniausiai svarbiausi veiksmai atliekami išleidžiant iš ligoninės. Šis straipsnis skirtas svarbiai temai - nagrinėja, kaip tinkamai organizuoti reabilitaciją po insulto namuose. Priešingai visuotiniam įsitikinimui, kad svarbiausias dalykas yra brangus modernus įrenginys, namų gydymo rezultatai dažnai yra daug įspūdingesni.

Paciento atsigavimo greitis ir ribos po insulto

Dažnai artimi žmonės, atsakingi už reabilitaciją, iš tikrųjų nori išgirsti aiškų laiką: kada pacientas atsigaus iki tam tikro lygio?

Žinoma, šis klausimas yra naivus ir dažniausiai diktuojamas dėl didelio streso, kurį patiria žmonės. Atrodo, kad tikslūs terminai yra gelbėjimo linija, kurią galima suvokti tokioje situacijoje, kuri staiga nukrito ant pečių.

Joks gydytojas negalės atsakyti į šį klausimą. Sąvokos yra tokios individualios, kad kartais neįmanoma pasakyti, ar asmuo kreipėsi į galimą atkūrimo ribą. Arba dar yra ilgas sunkus darbas.

Tačiau didelė atvejų istorijų atranka leidžia statistiškai apskaičiuoti numatytą vidutinio susigrąžinimo normų laikotarpį. Vadovaujantis rekomenduojama vartoti paciento insulto tipą ir jo sužalojimus (prarastas galimybes).

  1. Išeminės insultas, dėl kurio pasekmės gali būti siejamos su labai lengvu, minimaliu, išreikštu nedideliais neurologinių funkcijų sutrikimais (pavyzdžiui, lengvas galūnių drebulys, nedidelis kai kurių raumenų paralyžius, regos sutrikimas šviesos formoje), numatomi pirmųjų matomų rezultatų laikotarpiai po vieno mėnesio. gydymą, ir visišką atsigavimą galima tikėtis per tris – keturis mėnesius.
  2. Bet kokiu insultu, dėl kurio pacientas patiria sunkių traumų neurologijoje, pavyzdžiui, kai kurių raumenų ar galūnių paralyžius, koordinavimo praradimas ryškioje formoje ir kiti - reiškia, kad kai kurios funkcijos gali būti labai vidutinio sunkumo, dalinės. Yra galimybė susigrąžinti pacientą į savitarną, bet neturėtumėte tikėtis visiško atsigavimo. Taip atsitinka, tačiau šie atvejai yra labai reti ir nenuspėjami.
  3. Sunkus bet kokio visiško atsigavimo smūgis nereiškia. Pacientas paprastai gauna pilną vienos kūno dalies paralyžių (kairę ar dešinę). Vidutiniškai apie 2 metus pacientui reikia iš naujo mokytis sėdėti, galima šiek tiek išsivystyti paralyžiuotas galūnes, tačiau visiško atsigavimo nėra įmanoma.

Ši lentelė nėra galutinė tiesa, tačiau ji leidžia apytikriai įvertinti katastrofos mastą. Reikia pažymėti atskirai: galima tikėtis geriausio, bet pasiruošti blogiausiam, tada, nepaisant rezultatų, nei pacientas, nei jo artimieji neturės gilios depresijos apie nepasiekiamą rezultatą. Deja, tai nėra neįprasta dėl tokių sunkių ir netikėtų ligų.

Dažnai pacientai yra tokie nusivylę dėl rezultatų, kad įprastinė terapija suteikia galimybę pradėti taikyti skirtingus, o ne mokslinius metodus. Ar galima atsisakyti tų metodų, kuriuos siūlo įprastiniai gydytojai? Patikimai žinoma, kad, pavyzdžiui, atsigavimas po liaudies gynimo insulto, nenaudojant šiuolaikinių vaistų, kartais randamas praktikoje.

Iš tikrųjų nurodyti atkūrimo laikotarpiai yra klaidingi. Žmonės yra priversti užsiimti reabilitacijos kompleksu gyvenimui, kuris yra labai sunkus.

Atkūrimas: svarbūs niuansai

Kaip atsigauti nuo insulto, apeinant spąstus, su kuriais susiduria beveik visi pacientai?

Insultų reabilitacija yra labai ilgas ir sudėtingas procesas.

Depresija

Kartais, dėl insulto, yra pažeisti svarbūs smegenų neuronai, kurie yra atsakingi ne tik už motorines funkcijas, regėjimą, bet ir nuotaiką. Žmogus patenka į sunkią depresiją.

Daugelis mano, kad tai yra logiška ir susijusi su rimta liga, o ne emociškai, bet ne. Tokią depresiją galima įveikti tik naudojant vaistus, psichologo ar psichiatro gydymą ir artimųjų pagalbą.

Depresija išreiškiama tuo, kad žmogus netiki gyvenimu po insulto, nerodo susidomėjimo susigrąžinimo procedūromis, ir atrodo, kad jis nenori atsigauti. Dažnai giminaičiai, kurie yra pavargę nuo šios padėties, išsekę dėl staigių nelaimių, patekusių į juos, nusikaltė pacientui ir taip pat linkę „atsilikti, nes nenori.“

Svarbu suprasti, kad toks požiūris į tikrovę taip pat yra insulto pasekmė. Pacientas nėra kaltas ir negali nieko daryti. Proceso dalyviai turės tai suvokti supratimu.

Bangos

Paciento atsigavimo procesas ne visada - palaipsniui, bet bangomis. Yra tikimybė, kad ji atsigaus spurtuose. Dažnai tai patenka į visus proceso dalyvius: vis dėlto, jūs bandote, bandote, bet negrįžta.

Svarbu suprasti, kad ši situacija yra natūrali. Be to, po reikšmingo pagerėjimo dažnai būna banguota. Tai taip pat nėra malonus dalykas: vakar viskas buvo gerai su jumis, bet šiandien tai buvo nesėkmė. Rankas žemyn!

Būtina išlaikyti ne tik paciento, bet ir savo moralės moralę, jei esate giminaitis, kuris padeda mylimam žmogui šioje sudėtingoje užduotyje. Jūs neturėtumėte abejoti rezultatu - jei kyla abejonių, tai tikrai jausitės.

Ir dabar eikime per pagrindinius uždavinius, kurie atsiranda beveik visiems, kurie susiduria su insulto pacientais.

Kai kurie veiksniai gali padaryti atkūrimo procesą sunkesnį. Pavyzdžiui, ligos, susijusios su ligomis, dažnai sulėtina visą gydymą: kažkas, ko pacientas negali, dėl ko nors jokio stiprumo. Deja, idealus pacientas neegzistuoja. Kompetentingas gydytojas atsižvelgs į visus šiuos niuansus, paaiškins savo artimiesiems ir padės įvykdyti reabilitacijos programą.

Atminties atkūrimas

Kaip atkurti atmintį po insulto - tai pirmoji užduotis, kuri atsiranda peržiūrint būsimo darbo priekį. Atminties praradimas yra dažnas ir labai nemalonus reiškinys.

Atminties ir dėmesio mokymas po insulto yra labai svarbus!

Atminties praradimas yra ne tik tas, kad asmuo pamiršo informaciją. Dažnai pažeidžiami prisiminimų procesai, ty greitai prarandama nauja informacija. Reabilitacija po insulto turėtų prisidėti prie šių procesų atkūrimo.

Atmintis skirstoma į tris tipus:

  1. RAM yra tas, kurį žmogus trumpai prisimena. Pavyzdžiui, jūs puikiai prisimenate, kurią įstaigą, kurią prieš penkias minutes išėjote, užpildę dokumentus, o per šešis mėnesius ši informacija bus prarasta jūsų atmintyje. Smegenys manė, kad nereikia ilgai įrašyti šios informacijos ir nusprendė jį išmesti kaip nenaudingą, kad neužterštų atminties.
  2. Trumpalaikė atmintis - kitas žingsnis. Tai yra tai, ką prisimenate, o ne visai nustatoma, ar jums tai reikia ilgą laiką, ar ne. Taigi, studentas visą naktį pasilieka bilietus, atidžiai įsimindamas juos, kad užmirštų šią informaciją visam laikui po pietų ar sustiprindami ją pasikartojant, perkeliant trumpalaikę atmintį į ilgalaikį skyrių.
  3. Ilgalaikė atmintis yra tai, ką ilgą laiką įsimena labai ilgai.

Priklausomai nuo to, kokio tipo atmintis buvo pažeista insulto metu, pasekmės yra skirtingos. Sunaikinus trumpalaikę atmintį, nervų jungčių kūrimo mechanizmas yra sugadintas, ir tai labai sunku. Asmuo negali įsiminti naujos informacijos, o tai, kas seniai buvo, labai gerai prisimena, nes ilgalaikė atmintis liko nepaliesta.

Kitas dažnas atvejis yra ilgalaikės atminties pažeidimas. Tokiu atveju galima atmesti visą atmintį visose arba didelėse dalyse (tai reiškia ilgalaikės atminties praradimą, ty ilgalaikius įvykius ir pagrindines žinias).

Taigi, problemos, su kuriomis pacientas susiduria po insulto, susijusio su atmintimi, paprastai išreiškiamos sunkumų, susijusių su prisiminimais, forma. Telefono numeris, pirkinių sąrašas, svarbūs smulkmenos - visa tai sukelia didelių problemų. Ir vis dar labai dažni atvejai, kai jie nustoja prisiminti vaizdinę informaciją. Ir tada jis sukelia problemų, susijusių su veido, objektų, gatvių atpažinimu. Tokie pacientai gali prarasti pažįstamą kiemą arba nustoti atpažinti artimiausius žmones.

Atminties atkūrimo metodas yra kelių elementų derinys: vaistai, atminties mokymas ir laikas. Dažnai pasirodo, kad pati atmintis yra atkurta laiku, tačiau šis procesas neturėtų būti leidžiamas savaime.

Kokią veiklą reikia atlikti, kad atmintis būtų atkurta tiek, kiek ji būtų įmanoma?

  1. Įsivaizduokite, kad dar kartą turėtumėte kūdikį. Nuolat pakartokite visą informaciją, kuri buvo užmiršta. Paprašykite paciento pakartoti jį be jūsų.
  2. Pasikalbėkite su pacientu. Faktas yra tai, kad kalba yra svarbi intelekto sudedamoji dalis. Jei pokalbis po smūgio buvo išsaugotas, naudokite jį. Paprašykite apibūdinti žmones, jų išvaizdą, drabužius. Pasakykite apie kai kuriuos įvykius, skaitykite, žr. Šis pratimas veikia stebuklus, o priešais akis prarasta atmintis palaipsniui atsigaus.
  3. Jei visa ar beveik visa informacija buvo prarasta, pasakykite. Ką patiko pacientas? Kokias knygas jis skaitė, kokius filmus jis mėgsta? Kur prieš penkerius metus buvote poilsio? Pabandykite dar kartą, kol prisiminti prisiminimai paliečia kai kuriuos išlikusius siūlus. Dėl to jums reikės traukti. Gali būti, kad tai užtruks daug laiko, ir kartais jums atrodys, kad visi šie pokalbiai yra švaistomi - nepamirškite nevilties.
  4. Paimkite pacientą atskirai arba į vežimėlį į pažįstamas vietas. Tai ne tik butas, namas, kiemas, bet ir mėgstamos pažįstamos gatvės, prekybos centrai, parduotuvės, teatrai, netgi pažįstamas upės krantas. Turite rasti mygtuką, kuris pristabdo atmintį.
  5. Sužinokite pagal širdį. Viskas: dainos, eilėraščiai, pasakos, prozos fragmentai. Jei tai įmanoma, netgi žaisti mažas scenas - leiskite asmeniui, be išlipimo iš lovos, dalyvauti įdomiame žaidime su vaikais, visa tai turės gydomąjį poveikį.
  6. Pirkite keletą knygų su pratybomis atminties mokymui ir naudokite ten siūlomus pratimus.
  7. Siūlo įprastas pramogines nuobodus pensininkus - kryžiažodžius, sudoku ir kitus galvosūkius. Yra puikių paprastų matematikos problemų rinkinių. Visa tai leis „kratyti“ smegenis ir atkurti daugelį jo funkcijų.

Svarbiausia pažymėti: būkite kantrūs. Turėkite daug kantrybės! Dažnai atminties atkūrimas gali būti labai lėtas arba visai nerodyti rezultatų. Bet iš tikrųjų rezultatas visada bus, kartais tiesiog reikia palaukti šiek tiek ilgiau, nei atrodo. Ir tam reikia daug jėgų.

Gydomosios gimnastikos

Antroji užduotis - atkurti variklio funkcijas. Dažnai giminaičiai sutelkia dėmesį į kažką kitą. Pavyzdžiui, jie klausia: kaip atstatyti ranką po insulto? Pamirštant, kad klausimas nėra konkrečioje rankoje, kojoje ar kitoje kūno dalyje, tačiau dėl nervų jungčių, kurios buvo atsakingos už smegenų ir galūnių perdavimą, buvo pažeistos. Todėl galime pasakyti, kad atkurus ranką, atkurti būtini nerviniai ryšiai.

Norint plėtoti rankinius motorinius įgūdžius, reikia atkurti nervų jungtis, prarastus insulto metu.

Ir visa tai dar kartą atlieka kompleksas. Jokie vaistai čia nepadės: vaistas gali anestezuoti, stimuliuoja, bet nervų jungčių kūrimas gali įvykti tik tada, kai galūnė daug juda, ją vysto, treniruoja.

Terapinė gimnastika iš tikrųjų stebuklų, taupo labiausiai beviltiškus pacientus. Tai skausminga, sunki, reikalinga artimųjų pagalba, nes pats pacientas greičiausiai nesulaikys tokios naštos. Bet jei vis dėlto visos šios kliūtys bus įveiktos, rezultatas pateisins drąsiausias viltis.

Po insulto susigrąžinimui naudojami keli standartiniai mankštos terapijos kompleksai, kurių kiekvienas gali būti šiek tiek pakeistas atsižvelgiant į kiekvieno paciento individualius poreikius.

Ką pacientas gauna naudodamasis treniruotės terapija?

  1. Plėtokite raumenis, kad padidintumėte raumenų tonusą. Tokiu atveju netgi pilnas galūnių paralyžius neturėtų paskatinti kryžiaus ant jo: net ir šiuo atveju judumas gali būti grąžintas. Ir paprastesnėje situacijoje su paprastu tono praradimu galite tikėtis visiško atsigavimo.
  2. Ilgalaikis judumas gali sukelti gleivinę, kraujo krešulių susidarymą, stagnuojančius skysčius, edemą. Reguliarus gimnastika leidžia visiškai pašalinti šiuos efektus arba sumažinti jų intensyvumą.
  3. Gerinti audinių kraujotaką, kuri labai nukenčia dėl insulto.
  4. Raumenų kontraktūra yra dažnas reiškinys, turintis galūnių judrumą, paralyžius, ir juos galima išvengti tik naudojant pratybų terapiją.
  5. Dėl judėjimo atkuriamas normalus kūno funkcionavimas. Galų gale, tai yra labai tarpusavyje susiję: tam, kad asmens vidaus organai gerai veiktų, jis turi nuolat judėti. Tada kraujas paprastai cirkuliuoja per kūną, o pats kūnas veikia kaip laikrodis. Deja, insultas sumažina organizmo funkcijas arba atima pacientui tokį natūralų mechanizmą. Ją galite iš dalies pakeisti fizioterapijos pratimais.

Pratimai turi būti atskiesti specialiu masažu, rankų terapija, fizioterapija - visa tai daro kūno sistemų darbą iš išorės.

Rijimo refleksas

Kita svarbi problema yra tai, kaip atkurti rijimo refleksą po insulto, jei jis buvo prarastas - nes be jo normalus kūno funkcionavimas, namų režimas ir savigarba yra neįmanoma!

Liga, kai rijimas tampa neįmanomas arba sunku, vadinama disfagija. Su šia liga liežuvio judumas yra ribotas, gali būti pastebėta sėklidžių, ryklės raumenys prastai laikosi savininko. Dėl to ryklės refleksas prarandamas arba nepakankamai išreikštas.

Kad funkcija būtų atkurta, turite atlikti pratimus, susijusius su burnos ertmės ir ryklės raumenų pateikimo atkūrimu. Kalbų judėjimas, kramtomasis maistas ir kt. Visa tai įmanoma tik tuo atveju, jei pacientas gali pakelti galvą ir laikyti ją tokioje padėtyje bent trumpą laiką (jei pacientas yra pilnai lovoje). Jei jis negali laikyti savo galvos, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į šį veiksnį.

Kol refleksas nebus atkurtas, pacientas turi maitinti specialų maistą, kurio nereikia kruopščiai kramtyti, mažomis porcijomis. Sunkiausiose situacijose galima naudoti zondą.

Matymo praradimas

Kartais insultas išreiškiamas visiškai ar iš dalies praradus regėjimą. Aklas gali ir viena akis, ir abi. Kaip atkurti regėjimą po insulto, yra dar viena svarbi užduotis iš tų, kuriuos reikia išspręsti norint atkurti paciento gyvenimo lygį.

Po insulto gali išnykti vienos ar abiejų akių regėjimas

Norint išspręsti šią problemą, reikia atlikti specialų oftalmologo pratimų sąrašą, kurį sudaro teisingi akies obuolio judesiai ir rankų masažas. Gali būti, kad bus reikalingi ilgalaikiai pratimai, kol atsiras pirmieji atsigavimo požymiai ir apčiuopiami rezultatai. Todėl turės būti kantrūs ir valios.

Atminkite, kad rezultatas yra tik nuoseklus reguliarus rekomendacijų įgyvendinimas. Didžiulis svoris turi giminaičių ir artimų žmonių pagalbą - būtent iš jų pacientas norės laimėti, kai išnaudos savo atsargas.

Tačiau komandinis darbas duos rezultatų net ir sunkiausiu atveju. Bet kuris gydytojas pasakys, kad rezultatas bus tik tada, kai paciento ir jo padėjėjų bendra nuotaika yra teigiama.

Atminkite, kad insulto pacientui labiausiai reikia stiprių žmonių, kurie tiki Juo.

Žmogaus gyvenimas po insulto

Atrodo, kad siaubinga liga staiga pagauna, bet ne. Ankstesni simptomai paprasčiausiai nesuteikia reikiamos svarbos. Toks sveikatos aplaidumas sukelia liūdnas pasekmes. Po insulto žmogui reikia neatidėliotinos medicinos pagalbos, jis turi ilgą atsigavimo procesą, reikia dėmesio ir priežiūros. Jo būsimas gyvenimas priklauso nuo teisingos pagalbos.

Kas tai?

Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas (ONMK) vadinamas insultu, jei jis turi nuolatinę neurologinę būklę. Tai yra sunkus smegenų audinio pažeidimas, atsirandantis dėl kraujagyslių užsikimšimo ar plyšimo. Kraujo tiekimo (deguonies) trūkumas sukelia pilkosios medžiagos ląstelių mirtį, sukelia kognityvinius ir koordinavimo sutrikimus organizme.

Trečdalis pacientų miršta per pirmąsias savaites po insulto. Visiškai susigrąžinta 20%. Likusi dalis išlieka neįgaliais, turintiems įvairaus laipsnio gyvybinių funkcijų sutrikimo laipsnį, kuris iš dalies nukentėjo nuo laiko. Yra dvi pagrindinės smūgio formos:

  • Išeminis (smegenų kraujagyslių) insultas - okliuzija, kritiškai mažas ar visiškas kraujo aprūpinimas smegenų srityje. Po trijų iki šešių valandų audinys miršta (smegenų infarktas). Kai po 24 valandų simptomai susilpnėja, išpuoliui būdingas trumpalaikis išeminis priepuolis (TIA).
  • Hemoraginis tipas - plyšimas, kraujagyslių sienų (patologinių pokyčių) pažeidimas. Dėl to atsiranda intrakranijinis (intracerebrinis - spontaniškas subarachnoidinis) kraujavimas. Esant dideliam kraujavimui, atsiranda audinių nekrozė. 72% atvejų asmuo miršta.

Hemoragija yra neurochirurginė problema. Būtina pašalinti kraujo krešulius, hematomas. Pavojingiausias tipas yra smegenų hemoraginis insultas.

Simptomai

ONMK staiga pasirodo beveik besimptomis. Pacientas iš karto nesuvokia, kad ligos priežastis yra sunkus smegenų pažeidimas. Prieš minutę jis jautėsi gerai, ir tikisi, kad po kurio laiko valstybė normalizuos save. Ne skubėti skambinti greitosios pagalbos automobiliui, prarandant brangų laiką, kai kiekviena minutės minutė gali kainuoti gyvybę.

Kai kuriais atvejais kvalifikuota medicininė pagalba, teikiama per pirmąsias tris valandas, gali visiškai neutralizuoti insulto poveikį.

Atkreipkite dėmesį į pirmuosius atakos požymius, net jei jie yra trumpalaikiai. Nepraleiskite jų. Nedvejodami skambinkite į greitąją pagalbą, jei manote:

  1. Nugaros ar silpnumas galūnėse (dešinėje arba kairėje).
  2. Kalbėjimo sutrikimas: sunku suprasti kitus ir kalbėti už save.
  3. Veido veidas: burnos kampų asimetrija; viena akis neatidaro visiškai, su vėlavimu; regėjimas blogėja.

Yra daugiau akivaizdžių pasireiškimų: vėmimas, galvos svaigimas, trumpalaikis sąmonės netekimas, silpnumas kojose, tačiau jie būdingi daugeliui negalavimų.

Jei Jums yra panašių simptomų, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą, atlikite gydymo ligoninėje kursą. Net jei praeina diskomfortas, viskas vėl normalizavosi, neįmanoma ignoruoti tokių išpuolių. Nedelsdami imkitės veiksmų, kad būtų išvengta stipraus insulto.

Nedarykite klaidos:

  1. Kai skubios pagalbos tarnyba atvyksta į skambutį, iki 15% insulto inspektorių atsisako eiti į ligoninę. 8% paciento giminaičių yra prieš jį, nurodydami, kad reikia imtis egzaminų, skubiai eiti kažkur, dirbti, neturėti nė vieno palikti naminius gyvūnus ir pan.
  1. Vienas iš klaidų - vėlyvas medicininės pagalbos kreipimasis. Įrodyta, kad pirmosios vaistų terapijos valandos prisideda prie teigiamos maksimalios regeneracijos dinamikos po insulto. Tai yra 3 aukso valandos, kai prarastas laikas sukelia ne tik negalią, bet ir paciento mirtį.
  1. Giminaičiai, bandantys padėti pacientui namuose, pradeda teikti vaistus, kurie šiuo atveju yra griežtai draudžiami. Pavyzdžiui, nitroglicerinas arba validolis. Tai labai pavojinga: vietoj palengvinimo galite padidinti neigiamą atakos poveikį.

Dažni insulto simptomai:

  • staigaus skonio;
  • galvos svaigimas;
  • koordinavimo ir kalbos pažeidimas;
  • sunkumų formuojant ir suprantant žodžius;
  • regos sutrikimai: nesugebėjimas susikaupti, suskaidyti objektai;
  • galūnių tirpimas: daugiausia vienoje pusėje; (dešinysis / kairysis) kūnas.

Gydymas

Vaistų gydymo smegenų išemijos arsenale naudokite vaistus, kurie ištirpina gautą kraujo krešulį. Kuo greičiau tai bus padaryta, tuo didesnė tikimybė, kad smegenų veikla išliks nepakitusi. Po trijų valandų, be atstatytos kraujo apytakos, smegenų vieta išnyksta, o asmuo išlieka nedarbingas.

Pacientų gelbėjimas prasideda avarine tomografija. Šis tyrimas padeda nustatyti insulto pobūdį ir nustatyti tinkamą gydymą. Šiuolaikiniai tikslaus diagnozavimo metodai yra MRI (magnetinis rezonansas) ir CT (kompiuterinė tomografija).

Prieš pradėdami vartoti vaistus, reikia diagnozuoti insulto tipą: kraujo krešulį ar kraujavimą. Kiekvienas turi būdingas išorines savybes. Pastaruoju atveju, jei įvedate vaistą, kuris išsprendžia kraujo krešulį, asmuo mirs per minutę. Todėl pacientas turi būti nuvežtas į kliniką, kurioje yra MRI arba CT skaitytuvas, kad būtų galima tiksliai įvertinti paveiktų pusrutulių sritis.

Narkotikų gydymo tikslas:

  • Kūno funkcijų ir sistemų, sugadintų dėl insulto, atkūrimas.
  • Maksimalus neurologinio defekto šalinimas.
  • Neurologinių ir somatinių komplikacijų prevencija ir gydymas.

Statistika

Šiuo metu Rusijoje nėra tikslios ligos statistikos. Pastebima tendencija, kad per metus fiksuotų smūgių augimas ir didelis mirtingumas palyginti su kitomis šalimis. Pavyzdžiui, ji yra 5–8 kartus didesnė nei JAV ir Izraelyje, 25%, nei Šiaurės Amerikoje.

Iš 15 milijonų pacientų pasaulyje 450–500 tūkst. Atvejų atsiranda Rusijoje.

Visomis priemonėmis, išeminės insulto priežastys, iki 70% pacientų yra jautrūs smegenų infarktui. Moterų ir vyrų gyvenimo trukmė po insulto nėra tokia pati:

  • iš 100% moterų pacientų beveik 40% yra mirtini;
  • vyrų - nuo 25 iki 30%.

Mirtingumas priklauso nuo insulto rūšies, paciento amžiaus, bendrų ligų, blogų įpročių, individualios kūno būklės, kraujagyslių, pažeidimo dydžio, jo buvimo vietos, gydymo trukmės ir daugelio kitų veiksnių:

  • smegenų infarkto metu 35–37 proc. pacientų mirtingumas;
  • su kraujavimu - nuo 70 iki 80%.

Kokia yra mirties tikimybė?

Galite sužinoti, kiek metų gyvena po insulto, remiantis statistiniais duomenimis, tačiau jums reikia analizuoti konkretų atvejį. Kiekvienas iš jų yra unikalus, jis neatsiranda pagal visuotinai pripažintas taisykles, bet apima daugybę individualių savybių. Susipažinkite su skaičiais kaip bendrą vaizdą, kuris nebūtinai taikomas jūsų mylimam žmogui.

Išeminė forma

Kiek žmonių gyvena po išeminio insulto, visų pirma priklauso nuo smegenų pažeidimo tipo. Mirtingumo tikimybė aterotrombozės ir kardioembolinės žalos atveju yra nuo 15 iki 25%. Pagal prognozes lacunariu metu mažiausiai pacientų, maždaug 2%, miršta. Mirties priežastis ankstyviausiais etapais:

  • Su edema, esanti gyvybinių centrų ar širdies patologijos srityje. Dėl šios priežasties 40% pacientų, mirusių pirmąją savaitę, miršta.
  • Per pirmas 30 dienų mirtis sukelia: plaučių tromboliją, pneumoniją, širdies nepakankamumą.

Toliau pateikta statistika rodo, kiek gyvena po insulto:

  1. 12–15 mėnesių perėjimas įveikia iki 70% žmonių.
  2. Nepageidaujamų ligų (padidėjusio amžiaus, širdies ir kraujagyslių sutrikimų, o ne normalizuoto kraujospūdžio) atveju pusė insulto pacientų įveikė 5 metus.
  3. Dešimties metų laikotarpis viršijasi - 25% pacientų.
  4. Apie 18% atsigauna ir gyvena daugiau nei išvardyti laikotarpiai.

Atherothrombotic, tromboembolinis išeminis insultas yra pavojingiausia forma, kuri gali sukelti mirtį.

Su intracerebriniu kraujavimu

Hemoraginis insultas yra pavojingesnis, todėl jis miršta iki 65% pacientų. Priežastys yra tokios pačios kaip ir išeminio insulto atveju. Be to, paveiktų pusrutulio mastas ir plotas. Jei hematomos tūris viršija 60 ml, pacientas labiau miršta, jei neatliekama skubi operacija. Simptomai, sunkinanti būklė:

  • asmuo yra komoje;
  • visiškas paralyžius kairėje arba dešinėje pusėje (hemiplegija);
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
  • paciento amžius viršija 70 metų;

Sunkiausia ligos forma yra smegenų kraujavimas. Pirma, sunkiausia diagnozuoti. Antra, liga dažniausiai sparčiai vystosi. Asmuo gali mirti prieš greitosios pagalbos atvykimą. Todėl, jei įtariate insultą, lydimas vėmimas, galvos nugaros skausmas, sąmonės netekimas, galūnių supjaustymas, aukštas kraujospūdis, kas antras yra brangus.

Smegenėlių srities pažeidimo atvejai atsiranda apie 10%. Priklausomai nuo sunkių išpuolių, dažniausiai senatvės žmonių - nuo 60 iki 80 metų.

Pasikartojimo tikimybė

Pusė žmonių, patyrusių insultą, yra rizikingi: antrasis išpuolis gali įvykti bet kuriuo metu. Paprastai pasekmės bus sunkesnės, atkūrimo laikotarpis bus ilgesnis. Tai sukelia: nepageidaujamų komplikacijų, gydytojo nurodymų nesilaikymo, grįžimo prie blogų įpročių.

Kiek smūgių gali žmogus? Žmonėse manoma, kad ne daugiau kaip trys, bet tai nepriklauso nuo kiekio, bet nuo paciento būklės ir patiriamų traumų pasekmių sunkumo. Tiesą sakant, galima perkelti tris ir keturis išpuolius. Daug kas priklauso nuo teikiamos medicininės priežiūros laiko ir paciento reabilitacijos priemonių laikymosi.

Širdies ir kraujagyslių komplikacijos yra dažniausia mirties priežastis. Jie yra vienas iš pagrindinių veiksnių, sukeliančių pasikartojančią insultą. Norint išvengti atkryčio, specialistas turi stebėti, ar turite:

  • aukštas kraujo spaudimas;
  • aterosklerozės požymiai;
  • didelis cholesterolio kiekis;
  • cukrinis diabetas.

Pasikartojančių insulto rizika padidėja, jei:

  • paciento amžius viršija 60 metų;
  • baisus prieširdžių virpėjimas;
  • diagnozuotas širdies nepakankamumas;
  • yra viršsvoris;
  • turėti blogų įpročių;
  • fizinio ar emocinio streso.

Atkūrimas

Kai smūgis jau įvyko ir padedamas ligoninės lovoje, per vėlu kalbėti apie tai, kaip užkirsti kelią tai. Dabar kyla klausimas: kaip gyventi po insulto? Ar galima atsigauti? Daugeliu atvejų kai kurios prarastos funkcijos gali būti atkurtos. Norint pasiekti maksimalių rezultatų, būtina laikytis pagrindinių reabilitacijos sąlygų, tada išlikti normalios gyvenimo galimybės.

  • Svarbiausia - praleiskite pirmąsias valandas po insulto. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
  • Nustatykite tikslią diagnozę, patikrinkite, ar yra lokalizacija ir pažeisto ploto tūris.
  • Užkirsti kelią progresuojančiam insultui ar jo pasikartojimui.
  • Užbaigti reabilitacijos priemones tiek ligoninėje, tiek namuose.

Pradiniame etape pasikliaukite pasitikėjusiu specialistu. Paimkite pacientą į kliniką, kurioje įrengta moderni diagnostikos įranga. Geriausias variantas yra privati ​​ligoninė, reabilitacijos centras, nes ne visur yra būtinų sąlygų, kad būtų galima gauti maksimalią priežiūrą. Esminių kūno funkcijų regresija priklauso nuo smegenų pažeidimo sunkumo:

  1. Mažas (mikrostratas) - pacientas negali nustatyti. Yra neurologinių sutrikimų, kurie diagnozuojami kaip kitos ligos. Jų trukmė yra 21 diena. Asmuo kartais nesuvokia, kad jis patyrė insultą, ir gresia recidyvo rizika.
  1. Lengvas (vidutinio sunkumo) insulto sunkumas - nustatomi ligos simptomai, tačiau nėra progresuojančio smegenų audinio sutrikimo ar patinimo. Užduotis yra užkirsti kelią žalos ploto išplėtimui, normalizuoti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, kraujospūdį, atkurti prarastas kūno funkcijas.
  1. Sunkios insulto formos - sąmonės gali nebūti, progresuoja neurologiniai sutrikimai, registruojamas smegenų patinimas. Pacientas gali būti koma, klajoti arba būti sąmoningas, bet niekas nepripažįsta (demencija), neatsakydama į įvykius, būkite „daržovių“ būsenoje. Dažniausiai tokiais atvejais jie yra mirtini. Išieškojimas beveik neįmanomas.

Atkūrimo laikotarpio trukmė:

  1. Microstroke - visiškas atsigavimas po 3 savaičių. Svarbu užkirsti kelią atkryčiui.
  2. Vidutinė forma - savitarnos pajėgumai grįžta po 3–6 mėnesių. Visiškas atsigavimas vyksta retai ir trunka metus.
  3. Stipri nuolatinė neurologinio deficito forma - gebėjimas sėdėti pasirodo po metų ar dviejų; susigrąžinti visiškai neįmanoma.

Pagrindiniai reabilitacijos principai:

  • Pradėkite judėti, kai tik leidžia gydytojas. Kuo greičiau, tuo geriau, atkūrimo procesas vyksta greičiau. Svarbūs laiko žingsniai: 30 dienų; 3 mėnesiai; 6 mėnesiai; metus
  • Sistemingai, nepertraukiant tvarkaraščio, vidutiniškai padidinkite apkrovą. Pratimai ir reabilitacijos procedūros atrenkamos individualiai kiekvienam pacientui.
  • Palaipsniui didinkite klasių trukmę, kad atkurtumėte judėjimą ir kalbą.
  • Nuolat stebėti gydytojus. Iš giminaičių pusės - saugiai apžiūrėti (neįrodant jų patirties), siekiant išlaikyti paciento optimizmą ir subalansuotą protinį elgesį.
  • Organizuoti racionalų maistą: maiste turi būti visos reikalingos maistinės medžiagos ir vitaminai. Išskirkite produktus, kurie prisideda prie cholesterolio kaupimosi.
  • Higieninė priežiūra: naudokite veiksmingas priemones, kad būtų pašalintos slopinamosios ligos.

Neurologinių funkcijų atkūrimo prognozė:

  • Efektyviausi ir pastebimi pasiekimai įvyksta per pirmuosius 3 mėnesius.
  • Parezės jautrumas, stiprumas ir požymiai kojose atkuriami greičiau nei rankose.
  • Hemiplegija (vienos iš pusių paralyžius) atkuriama po 30 dienų.
  • Ilgalaikis rankų plegijos išsaugojimas rodo, kad visiškas atsigavimas negali būti.
  • Kalbėjimas vidutinio sunkumo ar sunkiomis insulto formomis atsinaujina per kelerius metus.

Neįgalumo prognozė:

  1. Iki metų pabaigos 30 proc. Pacientų nebegalės.
  2. Po šešių mėnesių neįgalumas išlieka 40 proc.
  3. Per pirmuosius 2 mėnesius 65–70 proc. Žmonių reikia pagalbos.

Net ir nuviliančiai gydytojų prognozei yra tikimybė grįžti į prasmingą gyvenimą. Būdami neįgalūs, jei nesate atidavę, turite vilties ir valios, galite suteikti reikšmę bet kuriam egzistavimui.

Kaip greitai atkurti asmenį po insulto namuose (reabilitacija)

Kai insultas pertraukia smegenų kraujotaką, dėl kurios liga liga. Reabilitacija po insulto vyksta namuose. Susižalojusių smegenų ląstelių atsigavimas vyksta palaipsniui, procesas gali trukti keletą mėnesių. Ankstyva reabilitacija leidžia pacientams greitai grįžti į visą gyvenimą. Priemonės, kad būtų atkurtos dėl insulto prarastos funkcijos, turi būti reguliariai atliekamos iki visiško atsigavimo. Reikia naudoti reabilitacijos priemones.

Kalbos atkūrimas

Stabilizavus bendrąją paciento būklę, būtina nedelsiant pradėti gydymą po insulto. Kalba palaipsniui stabilizuojasi. Po dalinio ar visiško nukentėjusių ląstelių inicijavimo į normalų paciento funkcionavimą pradeda ištarti individualius garsus, kurie paverčiami žodžiais. Būtina nuolat kalbėti su pacientu - klausos mokymas pagreitina atsigavimo procesą.

Aktyvi kalbos centro plėtra atliekama naudojant keletą pratimų. Pacientas turi reguliariai ištraukti liežuvį, pakaitomis apatinę ir viršutinę lūpas, nuleisti apatinį žandikaulį, ištiesti lūpas „šiaudais“ ir atskleisti dantis. Kai pradiniame etape visiškai prarandama kalba, pacientas mokomas ištarti atskiras raides ir skiemenis. Įžeidimas išreiškiamas žodžio dalimi, ir jis pasirenka savo pabaigą. Atkuriamų žodžių apimtis didėja - žmogus žodžius įterpia į sakinius, kartoja liežuvį ir eilėraščius.

Pradiniame atkūrimo laikotarpio etape pacientas turi stengtis žaisti paprastas dainas. Dainavimas treniruoja ausį ir padeda atkurti atmintį.

Atminties atkūrimas

Smegenų atstatymas po insulto yra skirtas smegenų kraujotakos normalizavimui. Po insulto vykdoma reabilitacija grindžiama medicinine pagalba insulto paveiktiems neuronams. Nootropinių vaistų tirpalai skiriami į veną. Vaistai imami per visą atsigavimo laikotarpį. Į funkcinę atkūrimo veiklą įeina nuolatinis atminties mokymas.

Visiškai praradus atmintį, pacientas reguliariai parodo nuotraukas ir kalba apie svarbius įvykius savo gyvenime. Dalinė amnezija reikalauja reguliariai kartoti ir įsiminti numerius, žodžius ir užrašus. Kalbos funkcijų atkūrimo veiksmai dažnai derinami su pratimais, leidžiančiais grąžinti atmintį.

Peržiūros grąžinimas

Dalinio ar visiško regėjimo praradimo priežastis gali būti insultas, reabilitacija namuose vyksta keliais etapais. Atsižvelgiant į intrakranijinį kraujavimą, akių ir okulomotorinių nervų atrofiją. Smūgio atkūrimo procedūros apima:

  • narkotikų vartojimas;
  • chirurginė intervencija;
  • specialūs pratimai.

Chirurgija reiškia radikalius metodus, kurie naudojami kaip paskutinė išeitis. Remiantis atsiliepimais, gimnastika yra laikoma efektyviausia priemone. Sudėtingi pratimai:

  1. Viršutiniai akių kraštai yra pritvirtinti trimis pirštais.
  2. Pirštai lėtai pereina į šventyklas.
  3. Pasukite pirštus į pradinę padėtį.
  4. Viršutinių akių kraštų oda perkeliama į nosį.

Jūs turite atlikti 3-4 metodus. Gimnastikos metu rekomenduojama šiek tiek paspausti akies obuolį. Laikantis visų medicininių rekomendacijų, galima visiškai atkurti regėjimą.

Psichologinė pagalba

Pacientas po kraujagyslės plyšimo tampa uždarytas dėl negalėjimo grįžti į visavertį gyvenimą. Psichologinę paramą teikia paciento specialistai, giminės ir draugai, jis padeda asmeniui visiškai socialiai prisitaikyti. Pagrindinis psichologinės paramos tikslas yra išmokyti insultą elgsenai ir veiksmams kontroliuoti. Reabilitacijos procese pagerėja supančio pasaulio suvokimo procesai.

Pagrindinės psichologinės pagalbos užduotys:

  • mokyti pacientą suprasti, priimti ir valdyti psichologinius modelius;
  • išvengti depresijos;
  • psichiškai pasiruošti pacientui dėl būsimų sunkumų.

Ekspertai rekomenduoja atidžiai stebėti paciento elgesio pokyčius. Su nuotaikų svyravimais, nepagrįstos agresijos ir apatijos išpuoliais būtina parodyti pacientui specialistą.

Dieta ir maistas

Reabilitacijos laikotarpiu po insulto turite laikytis dietos. Iš dietos pašalinamas šiurkštus, sūrus, rūgštus, aštrus ir rūkytas maistas. Leidžiamų produktų sąrašą sudaro ruginė duona, šviežios daržovės ir vaisiai, mažai riebalų veislių (kalakutienos, triušio, vištienos) mėsa. Augalinis aliejus suvartojamas minimaliais kiekiais. Maistas yra garinamas. Mėsos ir daržovių virti arba troškinti, sriubos ir košės yra virti vandenyje. Pieno ir pieno produktų riebalų kiekis neturėtų viršyti 1%.

Būtina atsisakyti saldainių ir kepimo. Desertai yra vaisių salotos, kuriose užpildomas mažai riebalų turintis jogurtas. Augaliniai užkandžiai, pagardinti alyvuogių aliejumi. Kepimas, kaip virimo būdas, turi būti ignoruojamas. Geriamojo režimas - ne mažiau kaip 1,5 litrų per dieną. Kompotai, mineralinis vanduo, silpna arbata ir šviežios sultys girtas, kai atsiranda troškulys.

Pratimai

Reabilitacija po insulto namuose apima terapinį fizinį lavinimą. LFK yra pratimų rinkinys, leidžiantis visiškai atkurti paciento motorinę veiklą. Parengiamosios priemonės užkerta kelią kraujo stagnacijai: pacientas turi būti reguliariai apverstas.

Kvėpavimo pratimų kompleksas normalizuoja dujų mainus, suteikia deguonies srautą į smegenis ir atpalaiduoja raumenų skaidulas. Pasyviosios apkrovos apima masažą. Pratimai padeda išvengti spaudimo opų ir raumenų atrofijos susidarymo.

Lovos sąlygomis

Visapusiškai ar dalinai paralyžiuoti pacientui reikia pasyvaus mankšto. Jei dešinė kūno dalis yra paralyžiuota, pacientas, turintis kairiąją ranką, savarankiškai vysto dešinę viršutinę galūnę, daro savo rankas ir atvirkščiai. Nerekomenduojama atsistoti. Kasdien atliekamas paralyžiuotų galūnių masažavimas.

Sėdėjimo padėtyje

Po ūminio periodo pacientas pratimus turi atlikti sėdint. Variklio aktyvumo atkūrimo būdai:

  • vystyti peties sąnario raumenis;
  • galūnių lankstymas ir išplėtimas;
  • kojos ir rankos.

Galvos sukimosi judesiai sėdi. Pečių sąnario raumenų skaidulos sumaišomos maišymo peiliais.

Nuolatinis

Nepriklausomas fizinio aktyvumo atstatymas namuose padeda normalizuoti širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas. Pratimai atliekami paskutiniame reabilitacijos etape, kai pacientas yra ant kojų. Mahi ir plaučiai apatinės galūnės, „klaidingi žingsniai“ ir pritūpimai atliekami esant stabiliai atramai kėdės arba nugaros iš lovos pavidalu.

Narkotikai

Pacientams po insulto reabilitacija lydi vaistų. Toliau išvardytos vaistų grupės padės pacientams, kuriems pasireiškė insultas:

  • Sedatyvai. Reabilitacijos laikotarpiu pacientui skiriama Magnesija. Antihipertenzinis vaistas skiriamas į veną. Vaistas leidžia išlaikyti kraujospūdį normaliai. Magnesija skiriama kartu su Diazepamu.
  • Antikonvulsantas. Piracetamas (Nootropil), vartojamas į veną arba į raumenis, sumažina smegenų hipoksijos riziką, normalizuoja kraujo mikrocirkuliaciją pažeistoje srityje.
  • Vasodilatatorius. Vaistai, kurie padidina kraujagyslių liumeną, mažina kraujagyslių pasipriešinimą. Reguliariai vartojant kraują, yra normalu. Šie vaistai yra Curantil, Aspirin.

Narkotikų priežiūra organizme pagreitina atsigavimą. Narkotikus parenka gydytojas.

Kaip ilgai reabilitacija po insulto

Ūminių kraujotakos sutrikimų atsigavimo laikas priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio ir individualių organizmo savybių. Po mikroskopo, esančios kojose, atsigavimo laikotarpis yra 30–40 dienų. Nereikia laikytis lovos poilsio, svarbu tinkamai valgyti ir vengti emocinio ir fizinio darbo.

Iš dalies praradus variklinę veiklą, reabilitacija, kuri trunka 3-6 mėnesius, vyksta keliais etapais. Per šį laikotarpį išvystykite atrofizuotus raumenis. Paciento atsigavimas, visiškai paralyžiuotas, trunka 6-12 mėnesių.

Po išeminio insulto

Po išeminio insulto svarbu atkurti motorinį aktyvumą. Reabilitacijos laikotarpis skiriasi priklausomai nuo smegenų pažeidimo laipsnio - atkūrimo laikotarpis yra ilgesnis nei 6 mėnesiai. Dėl paralyžiaus yra didelis jaudrumas, padidėja raumenų skaidulų tonas. Visų pirma, atkuriamas rankų judumas - dėl to galūnės yra reguliariai masažuojamos. Sesijos trukmė - 20-25 min.

Spazinio paralyžiaus atveju būtina padėti pacientui dėl to, kad jis negali savarankiškai lankstytis ir išplėsti galūnę. Sąnariai suformuojami pakaitomis, pradedant nuo peties ir baigiant pėdomis. Akių gimnastika skatina greičiau atkurti regėjimo funkciją. Pratimai „Aštuoni“ sumažins įtampą nuo regėjimo organo ir padės sutelkti dėmesį į pasaulį.

Po hemoraginio insulto

Atgimimo laikotarpiu po insulto pacientai privalo laikytis gydytojo recepto dėl tolesnės dietos ir fizinio krūvio. Hemoraginis insultas, kurio atsigavimo laikotarpis yra po kelių mėnesių, lydi kraujagyslių plyšimą. Likęs poveikis pašalinamas naudojant sudėtingas priemones, kurios leidžia pacientui grįžti į visą gyvenimą.

Ankstyvas ir vėlyvas reabilitacijos laikotarpis trunka iki 12 mėnesių. Per šį laiką pacientas turėtų išmokti savarankiškai išlaikyti ir judėti savarankiškai. Tinkamai pasirinktos reabilitacijos priemonės padeda išvengti atkryčio.

Padidėja sveikų neuronų apkrova, todėl pacientui skiriama vaistų priežiūra. Po laivo plyšimo smegenyse susidaro hematoma, kurios rezorbcijos procesą pagreitina vaistai. Nootropikai intraveniniam vartojimui (Gliacilin, Actovegin, Semax) normalizuoja kraujotaką, neuromidin gerina neuromuskulinį laidumą.

Po hemoraginio insulto visiškai atkurta 26% pacientų. Pavėlavus gydymo įstaigai gydymas yra mirtinas. Reabilitacijos veikla turėtų būti vykdoma per pirmąsias dienas po kraujagyslių katastrofos - tai padidina atsigavimo galimybes.

Kiek laiko žmonės atsigauna nuo insulto? Išeminė insultas - namų reabilitacija

Insultas - siaubinga liga, kuri po antrojo širdies priepuolio yra tarp visų žmonių mirties priežasčių.

Tačiau yra atvejų, kai liga nežudo žmogaus, bet daro jį neveiksniu.

Daugiau nei 30% žmonių, kurie ją perdavė, yra labai priklausomi nuo pašaliečių, jiems reikia nuolatinės priežiūros ir dėmesio.

Bet kokiu atveju neturėtų prarasti vilties grįžti į normalų gyvenimą, nes medicina neegzistuoja, ir dabar buvo sukurta daug gydymo programų dėl šios baisios ligos pasekmių. Išeminis insultas gali būti nugalėtas, o reabilitacija namuose vaidina svarbų vaidmenį kovojant su šia liga.

Išemijos gydymas prasideda nuo to momento, kai pacientas patenka į gydytojų rankas.

Pirmasis gydymo etapas yra skirtas palaikyti gyvybines kūno funkcijas ir atkurti smegenų kraujotaką.

Verta prisiminti, kad šio pagrindinio organo ląstelės, be reikalingo deguonies kiekio, pradeda mirti po 3 valandų.

Todėl labai svarbu kuo greičiau nukreipti nukentėjusįjį į ligoninę. Gydymo programa priklauso nuo to, kokio tipo insultas atsitiko asmeniui.

Gydytojai turėtų taikyti visus galimus gydymo metodus, kad atkurtų deguonies tiekimą smegenų ląstelėms, sumažintų kraujospūdį, normalizuotų kvėpavimą ir pašalintų iš kritinės būklės. Tam naudojami fiziniai ir cheminiai metodai, kurių pagrindinė yra būtinų vaistų vartojimas.

Tik išleidus iš ligoninės ir nustatant insulto tipą, pacientui skiriamas reabilitacijos planas. Paprastai jis rengiamas vieneriems metams - paprastai per šį laikotarpį pacientas turi laiko bent iš dalies grįžti prie normalios egzistencijos. Išskyrus, žinoma, sunkius atvejus.

Insulto pasekmės labai priklauso nuo ligos tipo, kaip greitai buvo teikiama pagalba. Kartais žmogus gali patekti į komą, tačiau dažniau gauna kairiąją ar dešinę kūno pusę, jo variklio ir kalbos funkcijos, atmintis yra sutrikdyta, prasideda problemos, susijusios su orientacija erdvėje.

Kuo greičiau pacientas gauna pagalbą, tuo didesnė tikimybė, kad jis turi grįžti į normalų gyvenimą.

Reabilitacija namuose

Taigi, kas prasideda ir kaip eina aukų insulto reabilitacija?

Visų pirma, giminaičiai ir draugai turėtų paaiškinti paprastą taisyklę: jokiu būdu neturėtumėte neteisėtai atšaukti gydytojo paskirtų vaistų!

Šis žingsnis gali sukelti ligos atkrytį arba paciento mirtį.

Nereikėtų pasikliauti tradiciniais gydytojais ir asmenimis, turinčiais netradicinių receptų, kurie tiesiog užpildė visą internetą. Taip, jie gali būti naudojami be pagrindinio gydymo, tačiau šis gydymas neturėtų pakeisti.

Kita svarbi taisyklė, kurią turi laikytis visi pacientai, besiruošiantys pacientui: teigiamas požiūris, kai susiduriame su aukomis, turi būti visiems draugams ir artimiesiems. Reabilitacijos sėkmė labai priklauso nuo to, ar pats pacientas nori susidoroti su insulto pasekmėmis. Labai dažnai po šios ligos žmogus patenka į apatiją, save laiko našta ir nenori gyventi. Ir jei visi aplink jį, jo išvaizda, pasakoja jam, kad jie kenčia ir kenčia nuo insulto buvimo namuose, tada, žinoma, žmogus neatrodo ypač norintis susidoroti su ligos pasekmėmis. Jis tiesiog „išnyks“.

Paciento namai paprastai išleidžiami, kai jo būklė tampa stabili. Pirmas kelias dienas po to, kai pacientas grįžta namo, jam turėtų būti suteikta santykinė taika. Nedelsdami pradėkite visą reabilitacijos veiklą. Per pirmas dienas pakanka, kad kas dvi valandas žmogų paverstumėte, kad išvengtumėte spaudimo opų atsiradimo ir stenkitės išlaikyti raumenų atmintį savo kūne. Likusį laiką reikia praleisti organizuojant jo gyvenimą bute ir organizuojant paciento kambarį.

Reabilitacija yra sąlyginai suskirstyta į tris laikotarpius:

  • nuo 0 iki 3 mėnesių;
  • nuo 3 iki 6 mėnesių;
  • nuo 6 iki 12 mėnesių.

Geriausia pradėti pirmąsias klases, kai pacientas yra pasiruošęs tai padaryti. Per pirmuosius tris mėnesius jis turės dar kartą išmokti sėdėti ir pakilti.

Po šio laikotarpio, su palankiu scenarijumi ir įprastomis klasėmis, pacientas jau turėtų savarankiškai judėti aplink butą, apsirengti ir palaipsniui pradėti dirbti.

Pirmieji svarbūs mėnesiai yra specialaus masažo ir fizinio lavinimo organizavimas, kuris padės paralyžiuotoms galūnėms atgauti sugebėjimą judėti. Čia artimi žmonės turėtų padėti pacientui. Ištiestos rankos ir kojos turi būti bent 2 kartus per dieną. Gydytojai paskiria ir gimnastika, pratimai, kuriais siekiama išplėsti ir lenkti rankų ir kojų sąnarius, spaudžiant pirštus. Tam galite naudoti specialius simuliatorius.

Paprastai, jei laikas nebuvo praleistas, o klasės buvo reguliariai laikomos, pacientas po 8–20 savaičių galės atsistoti ant savo kojų ir išmokti išlaikyti pusiausvyrą. Kad būtų lengviau, turėtumėte įsigyti cukranendrių ar vaikštynių. Na, jei kas nors vairuoja ranką. Kartu svarbu, kad paramą teiktų nukentėjusi šalis.

Kitame reabilitacijos etape daroma prielaida, kad pacientas jau gali apsigyventi bute, eiti į tualetą, išsinešti dušu ir netgi savarankiškai, trumpai išlipti į gatvę.

Tęsiasi sužalotų galūnių raida, galite pabandyti judėti laiptais aukštyn, išmokti puikių motorinių įgūdžių.

Na, jei per šį laikotarpį pacientas pradeda mokytis naudotis telefonu, rašyti medžiagas, su šaukštu ir šakute.

Kitas reabilitacijos etapas taip pat apjungia visas ankstesnes gydytojų rekomendacijas, tačiau pacientas turėtų sutelkti dėmesį į psichinę veiklą ir smulkius motorinius įgūdžius: megzti, mygtukų mygtukai, surinkti paprastus galvosūkius. Norėdami atkurti kalbą, galite atlikti kalbas su logopedu.

Visi reabilitacijos etapai turėtų vykti prižiūrint gydytojams. Turi būti tiksliai laikomasi visų rekomendacijų. Ekspertų pagalba nėra verta.

Vaizdo įrašas tema

Išeminis insultas yra rimtas smegenų kraujotakos pažeidimas dėl laivo užsikimšimo ar plyšimo. Dėl kraujavimo, ląstelės yra paveiktos, nes jos negauna deguonies ir reikalingos mitybos. Smegenų plotas yra dalinis. Tokio pažeidimo rezultatas yra viso žmogaus kūno darbo sutrikimas. Be to, pakeitimai yra negrįžtami. Todėl po išeminio insulto reikia reabilitacijos namuose.

Atkūrimo procesas po išeminio insulto bus ilgas. Jo sudėtingumas ir veiksmingumas priklauso nuo smegenų pažeidimo apimties, taip pat nuo pirmosios pagalbos teikimo laiku. Reabilitacija turėtų būti vykdoma ne tik ligoninėje, bet ir namuose.

Išeminio insulto gydymas labai priklauso nuo pažeidimo vietos ir pažeidimo dydžio. Jei kraujavimas yra vienpusis, tuomet žmogus iš dalies praranda regėjimą, sutrikdoma orientacija erdvėje, prarandamas galėjimas judėti. Dažnai auka visiškai praranda dešinę arba kairiąją kūno pusę.

Apskritai, reabilitacijos procesas trunka nuo 3 mėnesių iki metų. Tai veiksminga, jei pirmoji pagalba buvo suteikta per 3 valandas nuo užpuolimo. Jei viskas buvo padaryta teisingai, per pusantrų metų beveik 58% aukų yra visiškai atkurti. Tačiau, esant dideliam smegenų pažeidimui, reabilitacijos galimybės yra maždaug 1%. Tarp pacientų, kurie pasiekė 70 metų ar daugiau, tik 10% atsigauna. Jei išeminė insulto priežastis yra diabetas, aterosklerozė arba lėtinis alkoholizmas, tik 5% pacientų gali atsigauti.

Su smegenų žievės gyvybės centrų pažeidimu, ypač kamiene, kuriame yra nervų paketas, nukentėjusysis patenka į komą ir miršta 99% atvejų.

Reabilitacijos etapai

Atsigavimas po išeminio insulto namuose prasideda iš karto po to, kai pacientas stabilizuojasi ir išleidžiamas iš ligoninės. Dauguma specialistų nustato 4 reabilitacijos proceso etapus:

  1. Pirmasis mėnuo Šis laikotarpis laikomas pavojingiausiu, nes yra didelė mirties rizika, taip pat pakartotinių atakų atsiradimas. Gydymo tikslas - sumažinti edemą, pašalinti kraujo krešulius, kurie išspausdina smegenų audinį, skatina normalų kraujotaką ir neleidžia komplikacijoms.
  2. 2 - 6 mėnesiai. Pacientas turi psichologiškai prisitaikyti prie savo būklės. Jis turi sukurti aktyvios patologijos pasipriešinimo norą, norą atsigauti. Antrąjį mėnesį pacientas pats sugebėjo išeiti iš lovos, kad išlaikytų savo pusiausvyrą. I pusmečio pabaigoje auka turėtų pabandyti vaikščioti be pagalbinių prietaisų, naudoti stalo įrankius, rašymo įrankius. Svarbu atlikti pratimus, kad gautumėte raumenų masę.
  3. 6 - 12 mėnesių. Jei per ankstesnį laikotarpį visi veiksmai buvo pasirinkti teisingai, tada asmuo vėl pradeda kai kurias funkcijas: kalbą, judesius. Tačiau šis darbas nesibaigia. Taip pat svarbu paciento socializacija. Pacientas mokosi įveikti žingsnius, nešioja lengvus maišus, vaikščioti, apsipirkti. Tačiau žmogus visada turėtų turėti kortelę su savo duomenimis, diagnoze ir artimųjų ryšiais.
  4. Daugiau nei 1 metai. Per kitą laikotarpį, atsižvelgiant į daugelį veiksnių, galima visiškai atkurti kūno funkcijas. Šiame etape rezultatas konsoliduojamas.

Optimalus reabilitacijos laikotarpis po išeminio insulto yra 3 metai. Viskas priklauso nuo atskirų nukentėjusiojo organo savybių, taip pat nuo šių rodiklių:

  • amžius ir imunitetas nuo išeminio insulto;
  • išsilavinimo lygis (žmonės, baigę vidurinę mokyklą, atsigauna daug greičiau);
  • socialines gyvenimo sąlygas;
  • paciento motyvacijos lygis (labai priklauso nuo jo noro);
  • artimųjų parama ir pagalba;
  • Tinkamai nustatytos procedūros po išleidimo iš ligoninės.

Žinoma, prieš atvykstant į namus, būtina parengti tinkamas reabilitacijos sąlygas.

Reikalavimai nukentėjusiojo režimui ir sąlygoms

Išeminio insulto metu veiksminga reabilitacija namuose apima griežtą paciento laikymąsi kasdienio gydymo, mitybos, reabilitacijos procedūrų ir žmonių palankios erdvės organizavimo.

Žinoma, kartu su pacientu visada turi būti kažkas: giminaičiai, globėjas. Laikantis lovos poilsio, nukentėjusysis turi organizuoti kompetentingas higienines priemones, kurios užkirstų kelią drėgmės, tinkamos ir optimalios mitybos, miego. Asmuo turi nuolat palaikyti ryšį, ypač jei jo kalba yra sutrikusi.

Tiek lovos metu, tiek po jo, pacientas turės atlikti masažą, pasyvų ir aktyvų fizinį krūvį. Tuo pat metu pacientas turi turėti teigiamą požiūrį ir tikėjimą savo jėga. Jums reikia pasikalbėti su juo, skaityti jį. Svarbu apsaugoti jį nuo neigiamos informacijos.

Kambarys, kuriame yra nukentėjusysis, turi būti keliaujama kelis kartus per dieną, o kas 2,5 valandos turi pakeisti savo kūno padėtį. Šiuo metu galite atlikti masažą ir pasyvųjį pratimą. Patalynė turi būti švari, sausa ir lygi.

Slėgis turi būti matuojamas 3 kartus per dieną. Bute būtina viską pritaikyti paciento poreikiams: judamiems turėklams, vonios kambariuose ir tualetuose. Iš kambario turite pašalinti pavojingus daiktus ir tuos dalykus, kurie gali trukdyti judėjimui.

Esminiai vaistai

Reabilitacija po išeminio sužalojimo nepraeina be narkotikų vartojimo. Pacientui paprastai skiriamos šios priemonės:

  1. Gerinti kraujotaką smegenyse: "Kavintonas", "Pentoksifilinas".
  2. Nootropinės medžiagos: "Piracetam", "Noofen".
  3. Kombinuoti vaistai: „Fezamas“.
  4. Raminantys vaistai: "Glicinas".
  5. Raumenų relaksantai, mažinantys raumenų spazmus: „Sirdalud“.

Dauguma pacientui pateiktų vaistų turi būti vartojami per visą reabilitacijos laikotarpį. Kai kurie iš jų yra skirti gyvenimui. Taip išvengiama naujų išeminio insulto atakų. Nepriklausomai nuo narkotikų dozės keitimo ar gydymo nutraukimo yra griežtai draudžiama.

Pagrindinių žmogaus funkcijų atkūrimo ypatybės

Geriau atlikti reabilitacijos priemones specialiosiose sanatorijose, kuriose naudojami įvairūs netradiciniai metodai išemijai iš išeminio insulto: purvo terapija, fizioterapijos procedūros. Tačiau ne kiekvienas turi tokias galimybes, todėl namuose turite kuo labiau sekti visas gydytojų rekomendacijas: