Kraujo mikrocirkuliacijos pažeidimas ir priemonės jį pagerinti

Mikrocirkuliacija yra svarbiausias fiziologinis metabolizmo pagrindas žmogaus organizme. Kraujo praturtinimas deguonimi iš plaučių ir reguliarus maistinių medžiagų tiekimas per žarnyną neturi prasmės, jei visos šios molekulės nepatenka į organus ir audinius. Per mažiausius laivus organizme keičiasi deguonis ir maistinės medžiagos.

Šiek tiek fiziologija

Mikrocirkuliacinė lova yra nuostabus mažų arteriolių, venulių ir kapiliarų tinklas, paskirstantis kraują visame kūne. Norint geriau suprasti kraujo apytakos fiziologinį pagrindą, būtina atsižvelgti į visą sistemą. Apyvartoje yra šios svarbios nuorodos:

  1. Širdis yra biologinis siurblys, kurio veikimu kraujas juda per kraujagysles ir yra paskirstytas per visą kūną. Per kraują plaukioja deguonis ir išskiria anglies dioksidą į iškvepiamą orą.
  2. Arterijos yra raumenų tipo laivai, iš kurių kraujas per kūną veikia deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.
  3. Venos yra elastiniai tipo indai, kurie surenka kraują iš organų ir užtikrina jo srautą atgal į širdį.
  4. Tarp arterinės ir veninės mikrocirkuliacinės lovos yra. Jį sudaro mažiausi kapiliarai, per kuriuos sienos yra metabolizuojama, kiekviena ląstelė gauna deguonį ir maistines medžiagas. Tuo pačiu metu yra metabolinių produktų ir anglies dioksido šalinimas.

Kapiliarinio kraujo srauto reguliavimas yra sudėtingas fiziologinis procesas. Ne visi mažiausi laivai tuo pačiu metu yra vienodai užpildyti krauju. Kūnas perskirsto kraujo srauto tūrį, priklausomai nuo jo poreikių.

Valgydami, smegenys ir autonominė nervų sistema skatina kraujo tekėjimą į virškinimo traktą. Sunkiomis ligomis, šoko būsenomis, vadinamasis kraujotakos centralizavimas. Visos kūno jėgos nukreiptos į mikrocirkuliacijos palaikymą gyvybiniuose organuose: smegenis, širdį. Kitų organų kraujotaka yra pagrindinio lygio, būtino gyvybinei veiklai palaikyti.

Mikrocirkuliacijos problemos

Kapiliarinės lovos sutrikimas yra daugelio patologinių procesų pagrindas. Mikroskopiniame lygmenyje vyksta arteriolių spazmai arba jų užsikimšimas iš mikrotrombų iš kraujo ląstelių. Tai lemia deguonies trūkumą, ląstelių perėjimą prie anaerobinio (be deguonies) gliukozės skaidymo proceso.

Kai kurios ligos, kurių patogenezė yra pagrįsta mikrocirkuliacijos sutrikimais:

  1. Diabetas. Viena iš pagrindinių komplikacijų yra mikroangiopatija, ty kapiliarinės lovos patologija. Prasta glikemijos kontrolė lemia kapiliarinių sienelių sutirštėjimą ir membranos transportavimo sutrikimą. Audinių mityba sutrikusi, ant kojų atsiranda trofinių opų. Pažeidimas taikomas beveik visiems laivams, net ir tinklainės arterioliams akyse.
  2. Koronarinė širdies liga (CHD). Pagrindinė vainikinių arterijų liga yra cholesterolio nusėdimas ant kraujagyslių sienelių, aterosklerozinių plokštelių susidarymas. Šie veiksniai sutrikdo normalų periferinį kraujotaką, indai tampa standūs. Kenčia ne tik nuo miokardo, bet ir kitų organų. Trofinius apatinių galūnių sutrikimus dažnai sukelia anatominių kraujagyslių aterosklerozė.
  3. Smegenų insultas ar smegenų kraujotakos pažeidimas. Trombozė arba smegenų indo plyšimas sukelia atitinkamai išeminę ar hemoraginę insultą. Nervų ląstelių (neuronų) pažeidimas atsiranda dėl mažiausios kraujagyslių blokados.
  4. Inkstų liga. Inkstų patologija susijusi su skysčių ir azoto metabolizmo produktų sutrikimu. Laipsniškas karbamido kaupimasis taip pat neigiamai veikia kraujagyslių perfuziją, sutrikdydamas normalų audinių trofizmą.

Čia išvardyti ne visi patologiniai procesai, kurių patogenezė yra pagrįsta mikrocirkuliacijos sutrikimais. Sisteminės aterosklerozės buvimas visada pablogina padėtį. Pavyzdžiui, pacientai, kuriems yra daug cholesterolio plokštelių ir kraujagyslių sienelių, atsigauna iš insulto, yra daug sunkiau.

Palaikomoji terapija

Norėdami įvertinti mikrovaskuliacijos būklę, gydytojai naudoja specialų aparatą - mikrocirkuliacijos analizatorių. Naudodamas odos jutiklius, jis įvertina kapiliarų užpildymą krauju, periferinių arteriolių toną, taip pat kraujo prisotinimą deguonimi (prisotinimą).

Šiandien medicinoje yra daug vaistų, kurie pašalina vazospazmą ir pagerina mikrocirkuliaciją. Tokius vaistus gali paskirti įvairūs specialistai: cukrinio diabeto atveju, endokrinologas, CHD, terapeutas ar kardiologas, insultas arba trumpalaikis išeminis priepuolis, neurologas, chirurgas pasirūpins apatinės galūnės ateroskleroze.

Štai keletas vaistų ir jų veikimo mechanizmas:

  1. Antitrombocitiniai preparatai (aspirinas, klopidogrelis) ir antikoaguliantai (varfarinas, heparinas) trukdo kraujo ląstelių agregacijai ir kraujo krešulių susidarymui, kurie nutraukia organų cirkuliaciją. Paskirtojo gydytojo skiriama tik nurodymams. Nepriklausomai priimti tokius vaistus yra nepriimtina.
  2. Angioprotektoriai, vaistai, stiprinantys kraujagyslių ir kapiliarų sienas ir gerinantys deguonies ir maistinių medžiagų transportavimą per membranas, gerai įrodė. Į šią grupę įeina tokie vaistai kaip Trental, Curantil.
  3. Nootropiniai vaistai (Piracetam, Memotropil) optimizuoja smegenų mikrocirkuliaciją ir yra naudojami kaip palaikomoji terapija ir smūgių prevencija.
  4. Vasodilatatoriai - vaistai, kurie pašalina arterio spazmus ir pagerina perfuziją (Vinpocetine, Cinnarizin).
  5. Biogeniniai stimuliatoriai aktyvuoja metabolizmą, energijos metabolizmą tarp kapiliarų ir ląstelių. Šios grupės preparatai - Actovegin, Solcoseryl.

Yra ne tik tablečių formos. Chirurgai dažnai nustato įvairius tepalus, kurie padidina kraujo tekėjimą į odą, o tai yra trofinių perfuzijos sutrikimų prevencija.

Mikrocirkuliacijos sutrikimų koregavimas turi būti atliekamas kartu su pagrindinės ligos gydymu. Cukrinio diabeto atveju būtina išlaikyti glikemiją normalia diapazone, išeminė širdies liga reiškia, kad sumažėja cholesterolio kiekis ir stebimas kraujospūdis. Tik tokiomis sąlygomis galima pasiekti stabilią ligos atleidimą.

Mikrocirkuliacija: kodėl ji pablogėja, kaip pagerinti, lokalizuoti sutrikimus

Visi žino, kad žmogaus kūnas veikia visiškai, jei kiekviena maža ląstelė visapusiškai gaus deguonį ir maistines medžiagas. Ir tam reikia, kad mikrovaskuliarai - geriausi kūno kraujagyslės arba kapiliarai - gerai veiktų. Juose vyksta dujų ir maistinių medžiagų mainai tarp kraujo ir aplinkinių audinių.

Apytikriai atrodo, kad tai - kraujo ląstelės (raudonieji kraujo kūneliai) gauna deguonį plaučiuose, o dėl plataus kraujagyslių tinklo visuose kūno organuose ir audiniuose jie tiekia jį kiekvienam organui. Visi intraorganiniai laivai yra suskirstyti į mažesnes ir mažesnes arterijas, galiausiai kapiliarus, kuriuose dėl ploniausios sienos dujų mainai vyksta tarp kraujo ir organų ląstelių. Po to, kai kraujas ląstelėms „atsisakė“ deguonies, jis surenka atliekas (anglies dioksidą ir kitas medžiagas), kurios gabenamos į plaučius mažesnėmis ir didesnėmis venomis ir iškvepiamu oru. Panašiai ląstelės yra praturtintos maistinėmis medžiagomis, kurių absorbcija vyksta žarnyne.

Taigi gyvybiškai svarbių organų - smegenų, širdies, inkstų ir kt. - funkcionavimą lemia skysčio kraujo dalis ir pačių kapiliarų sienos.

Kapiliarus vaizduoja plonesni vamzdžiai, kurių skersmuo matuojamas nanometrais, o siena neturi raumenų membranos ir labiausiai tinka medžiagų paskleidimui abiem kryptimis (audiniuose ir atgal į kapiliarinę liumenį). Kraujo srauto greitis ir kraujospūdis šiuose mažuose laivuose yra labai lėtai (apie 30 mm Hg), palyginti su dideliais (apie 150 mm Hg), kuris taip pat turi teigiamą reikšmę visavertiam dujų mainui tarp kraujo ir ląstelių.

Jei dėl bet kokių patologinių procesų atsiranda reologinių kraujo pokyčių savybių, užtikrinančių jo skysčių ir klampumą arba kraujagyslių sienelės pažeidimą, atsiranda mikrocirkuliacijos sutrikimų, kurie turi įtakos vidaus organų ląstelių aprūpinimui svarbiausiomis medžiagomis.

Mikrocirkuliacijos sutrikimų priežastys

Tokie sutrikimai yra pagrįsti kraujagyslių sienelės pažeidimų procesais, dėl kurių padidėja jo pralaidumas. Plėtra kraujo stagnacija ir skystos dalies išsiskyrimas į ekstraląstelinę erdvę, dėl kurios mažų kapiliarų suspaudimas padidėja tarpkultūrinio skysčio kiekiu, o ląstelių ir kapiliarų mainai yra sutrikdyti. Be to, kai integruota kapiliarinė sienelė yra pažeista iš vidaus, pavyzdžiui, aterosklerozės, taip pat uždegiminių ar autoimuninių kraujagyslių ligų, trombocitai „prilimpa“ prie jo, bandydami uždaryti susidariusį defektą.

Taigi, pagrindinės patologinės sąlygos, dėl kurių mikrovaskuliariniuose induose pažeidžiami kraujo srautai, yra:

  • Kraujotakos sistemos centrinių organų patologija - ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas, visų tipų šokas (trauminis, skausmas, dėl kraujo netekimo ir tt), miokardo išemija, veninė hiperemija (kraujo tūrio padidėjimas ir stagnacija kraujotakos kraujyje).
  • Patologiniai kraujo skysčio ir ląstelių dalių santykio pokyčiai - dehidratacija arba, atvirkščiai, padidėjęs skystos kraujo dalies tūris, kai organizme yra per daug skysčių, DIC, padidėjęs trombų susidarymas kraujagyslių liumenyje.
  • Vaskuliarinės sienos ligos:
    1. Vaskulitas (pažodžiui, kraujagyslių uždegimas) - pirminis hemoraginis, vaskulitas su autoimuninėmis ligomis (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, reumatizmas), kraujagyslės su hemoraginiais karščiavimais ir bakteremija (sepsis - įsiskverbimas į kraujavimą, bakteremija (sepsis - įsiskverbimas į kraujavimą, bakteremija (sepsis - įsiskverbimas į kraują, hemoraginės karštligės ir bakteremija).
    2. Didelių ir mažų arterijų aterosklerozė, kai aterosklerozinės plokštelės nusėda ant vidinės kraujagyslių sienelės, neleidžiančios normaliai kraujotakai,
    3. Kraujagyslių sienelės pažeidimas ir kraujo krešulių sujungimas į venų ligas - su tromboflebitu ir flebotromboze,
    4. Cukrinis diabetas, kuriame atsiranda toksinis gliukozės perteklių poveikis kraujagyslių vidiniam sluoksniui, išsivysto minkštųjų audinių išemija (nepakankamas kraujo tekėjimas).

Kokie šių sutrikimų simptomai?

Bet kuriame organe gali pasireikšti kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimai. Tačiau širdies raumens, smegenų, inkstų ir apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimas yra pavojingiausias.

Širdis

tipinės priežastys, dėl kurių sutrikusi kraujo patekimas į širdies raumenį (miokardas)

Širdies raumenų mikrocirkuliacijos sutrikimai rodo miokardo išemijos arba išeminės širdies ligos atsiradimą. Tai lėtinė liga (IHD), kurios pavojus kyla dėl ūminio miokardo infarkto atsiradimo, dažnai baigiantis mirtimi, taip pat dėl ​​lėtinio širdies nepakankamumo susidarymo, dėl to širdis negali suteikti kraujo visam kūnui.

Pradiniai miokardo kraujotakos simptomai yra tokie požymiai kaip padidėjęs nuovargis, bendras silpnumas, prastos fizinės jėgos tolerancija, dusulys vaikščiojant. Kai pasireiškia sunki miokardo išemija, už krūtinkaulio ar širdies projekcijos kairėje, taip pat ir interskapuliniame regione yra spaudimas ar deginimas.

Smegenų kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai atsiranda dėl ūminių ar lėtinių smegenų kraujotakos sutrikimų. Pirmoji ligų grupė apima insultus, o antroji atsiranda dėl ilgos arterinės hipertenzijos, kai miego arterijos, kurios maitina smegenis, yra padidėjusio tono būsenoje, taip pat dėl ​​miego arterijų aterosklerozinės žalos ar dėl stuburo kaklo stuburo smarkios osteochondrozės, kai kaklo slanksteliai yra spaudimą ant miego arterijų.

smegenų išemija dėl kraujotakos sutrikimų

Bet kokiu atveju, kai sutrikdoma smegenų ląstelių mityba, nes yra kraujo stagnacija ir tarpląstelinės medžiagos edema, galimi smegenų medžiagos mikroinfarktai. Visa tai vadinama lėtine discirkuliacine encefalopatija (HDEP).

DEP simptomai apima kognityvinių ir psichinių funkcijų pokyčius, emocinio spektro sutrikimus, užmaršumą, ypač namų ūkio atminties praradimą, jautrumą, ašarumą, galvos svaigimą, eisenos nestabilumą ir kitus neurologinius simptomus.

Inkstai

Inkstų mikrocirkuliacijos sutrikimai gali atsirasti dėl ūminių ar lėtinių procesų. Taigi, esant šokui, kraujas nepatenka į inkstų kraujagysles, dėl kurių atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas. Lėtiniais inkstų procesais (arterinė hipertenzija, kraujagyslių pažeidimai cukriniu diabetu, pyelonefritu ir glomerulonefritu), kapiliarų kraujotakos sutrikimai palaipsniui išsivysto per visą ligos laikotarpį ir paprastai pasireiškia kliniškai, su nedideliais požymiais - retu šlapinimu, nturtuja (naktiniu šlapinimu) ), patinimas ant veido.

Ūminė būklė pasireiškia dėl šlapimo nebuvimo (anurija) arba aštrių jo kiekio sumažėjimo (oligūrija). Ūmus inkstų nepakankamumas yra labai pavojinga būklė, nes be gydymo organizmas yra apsinuodijęs savo metabolizmo produktais - karbamidu ir kreatininu.

Apatinės galūnės

Mikrocirkuliacijos sutrikimai apatinių galūnių kraujagyslėse dažniausiai atsiranda dėl ūminės apatinių galūnių arterijų ar venų trombozės, taip pat diabetinės angiopatijos - mikrocirkuliacinės lovos pažeidimo pacientams, kuriems yra didelis gliukozės kiekis kraujyje. Be to, dėl nuolatinių vazospazmų atitinkamų kraujagyslių kraujagyslių spazmui atsiranda kapiliarinio kraujo tekėjimo kojų ir kojų raumenyse pažeidimai ir kliniškai pasireiškia pertraukiamuoju claudication sindromu.

Ūmus trombozės kraujotakos sutrikimas pasireiškia aštriu patinimu, blyškiu ar mėlynu galūnėmis ir stipriu skausmu.

Lėtiniai mikrocirkuliacijos sutrikimai, pvz., Varikozinės apatinių galūnių venų ar diabetinės angiopatijos atveju, yra būdingi pasikartojantiems skausmams, kojų patinimas, odos jautrumo sutrikimas.

Ypatingas dėmesys skiriamas diabetinės pėdos sindromui. Tai yra būklė, kuri atsiranda dėl ilgalaikės žalos kraujagyslių sienai, nesimuliuojančios ląstelės gliukozės, todėl makro- ir mikroangiopatija (kraujagyslių patologija) išsivysto nuo nedidelių iki žymių sutrikimų.

apatinių galūnių išemija ir trofiniai sutrikimai dėl diabeto

Nedideli cukrinio diabeto mikrocirkuliacijos sutrikimai pasireiškia nuskaitymo, tirpimo ir šaltų kojų, užaugusių nagų, grybelių pažeidimų ir įdubų odos įdubose. Išryškėję sutrikimai atsiranda dėl antrinės bakterinės floros prisirišimo dėl vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimo ir pasireiškia neužsiliepsnojančiomis trofinėmis opomis. Sunkiais atvejais vystosi pėdos gangrena ir gali prireikti net pėdų amputacijos.

Taip pat turėtume paminėti mikrocirkuliacijos pažeidimus odos induose.

Odoje atsiranda kraujotakos pokyčiai ir dėl to ląstelių deguonies tiekimas randamas ne tik nustatytose patologinėse sąlygose, pvz., Galūnių odoje trombozės metu ar cukrinio diabeto metu, bet ir visiškai sveiki žmonės odos senėjimo procesuose. Be to, jauniems žmonėms gali pasireikšti ankstyvas senėjimas ir dažnai reikalauja kosmetologų dėmesio.

Taigi, odos mikrovandeniuose yra spastinio, atoninio ir spazinio-spazminio kraujotakos sutrikimo variantai:

odos mikrocirkuliacijos nepakankamumas

Pirmasis tipas yra būdingas ypač asmenims, sergantiems hipertenzinio tipo vegetatyviniu ir kraujagyslių distonija (kai yra tendencija didinti kraujo spaudimą turinčių didelių kraujagyslių spazmui) ir jai būdingas mažų kraujagyslių spazmas, kurio odos ląstelės yra menkos. Dėl to palaipsniui vystosi smulkiai raukšlėjęs senėjimo tipas - visame veide susidaro raukšlių tinklas, net ir amyminėse zonose. Šio tipo ankstyvo senėjimo rizika yra rūkymas.

  • Antrasis tipas yra būdingas asmenims, sergantiems hipotoninio tipo distonija (polinkis į žemą kraujospūdį) ir pasižymi mikrotechnikos atsiradimu veido odoje, kuri iš išorės pasireiškia ne raukšlėmis, bet odos senėjimo deformacijos tipu - odos paraudimas, vorų venai ir raudonos dėmės ant veido. Šio tipo ankstyvo senėjimo rizikos veiksnys yra nutukimas.
  • Trečiojo tipo mikrocirkuliacijos pokyčiai odoje turi abiejų variantų požymius ir dažniau pastebimi po 40-45 metų.
  • Ar mikrocirkuliacijos sutrikimai yra pavojingi?

    Be abejo, daugelis mikrocirkuliacijos pažeidimų yra pavojingi paciento sveikatai ir net gyvybei, ypač jei jie atsiranda smarkiai. Taigi, sumažėjęs kraujo tekėjimas mažuose širdies raumenų kraujagyslėse, atsiradusių per ūminę vainikinių trombozę, sukėlė sunkią miokardo išemiją, o po kelių minučių ar valandų - iki širdies raumenų ląstelių nekrozės - atsiranda ūminis miokardo infarktas. Kuo didesnis paveiktas plotas, tuo blogiau prognozė.

    Ūminio šlaunikaulio arterijų ir venų trombozės atveju bet koks vaisto ir chirurgijos vėlavimas gali lemti galūnių praradimą.

    Tas pats pasakytina ir apie žmones, sergančius diabetine angiopatija ir diabetinės pėdos sindromu. Tokie pacientai turi būti mokomi tinkamai prižiūrėti savo kojų, kad netektų kojų, kai atsiranda pūlinga infekcija ar pėdos gangrena.

    Ilgalaikių procesų organizme atveju, pvz., Inkstų mikrocirkuliacijos sutrikimai ir hipertenzija smegenyse, žinoma, yra sutrikusi organų funkcija, tačiau nėra ūminio pavojaus gyvybei.

    Su amžiumi susiję kraujo tekėjimo sutrikimai odos mikrovaskuliacijoje visai nekelia jokio pavojaus gyvybei ir sveikatai, bet sukelia tik estetines problemas.

    Kuris gydytojas turi susisiekti?

    Kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimai yra visų tipų procesas, todėl kreiptis į konkretų specialistą priklauso nuo pirminės patologijos ir klinikinių apraiškų buvimo.

    Jei pastebite dažnas ar retas šlapinimasis, lydimas aukštas kraujo spaudimas ir širdies simptomai (krūtinės skausmas, dusulys, širdies pertraukos), kreipkitės į gydytoją arba kardiologą.

    Dėl galūnių patinimas, aušinimas ir spalvos pakitimas (blanšavimas, mėlynas ar paraudimas) turėtumėte aplankyti kraujagyslių ar bent bendrą chirurgą. Diabetinės pėdos sindromą kartu gydo endokrinologai ir chirurgai.

    Smegenų kraujagyslių pažeidimai dėl stuburo, hipertenzijos ar stuburo osteochondrozės (vadinamoji sudėtingos genezės DEP) yra neurologų prerogatyva.

    Klinikologai ir dermatologai sprendžia sumažėjusį kraujotaką odoje ir susijusią odos senėjimą.

    Gerinti mikrocirkuliaciją, vaistus, gerinančius kraujo tekėjimą

    Ar įmanoma kažkaip pagerinti ar atkurti kraujo tekėjimą mažiausiuose kūno induose? Atsakymas į tai yra „taip“, dabartiniame medicinos vystymosi etape yra pakankamai lėšų, galinčių reguliuoti kraujagyslių tonusą, taip pat įtakoti jų vidinę sieną ir kraujo gebėjimą trombozei ir taip prisidėti prie mikrocirkuliacijos gerinimo.

    Siekiant pagerinti apatinių galūnių kraujotaką, mikrocirkuliacijai gerinti dažniausiai vartojamos šios vaistų grupės:

    1. Antispazminiai vaistai (papaverinas, antispazminis) - mažina didelių ir mažų indų tonas dėl to, kad jų sienos raumenų sluoksnis yra lygus,
    2. Angioprotektoriai ir dezagregatoriai (pentoksifilinas (vazonit), trentalis, chimes) prisideda prie pačios kraujagyslių sienelės medžiagų apykaitos procesų pagerinimo, taip stabilizuodami jo skvarbumo skysčio dalį,
    3. Biogeniniai stimuliatoriai (solcoseryl, aktovegin) turi panašų poveikį kaip apsaugai,
    4. Vasodilatatoriai (nifedipinas, amlodipinas) taip pat silpnina kraujagyslių tonusą.
    5. Ūminėmis sąlygomis vartojami vaistai, mažinantys kraujo krešėjimą ir užkirsti kelią tolesniam trombų susidarymui - antikoaguliantai (heparinas, varfarinas), antitrombocitiniai preparatai (aspirinas), fibrinolitikai (urokinazė, streptokinazė, alteplazė).

    Galima patobulinti smegenų mikrocirkuliaciją naudojant tuos pačius vaistus, tačiau dažniau vartojami tokie vaistai: spazminiai vaistai (drotaverinas), vazodilatatoriai (cinnarizinas, vinpocetinas), dezagregatoriai (trentaliniai, chimerai), mikrocirkuliaciniai korektoriai (betahistinas), taip pat nootropiniai vaistai (piracetamas, nootropilis) ), polipeptidai (cortexin, cerebrolizinas), gama aminobutirūgšties preparatai (pantogamas, fenibutas).

    Kaip mikrocirkuliacijos korekcijos širdies raumenims, be šių vaistų, antioksidantai ir antihypoksantai (Mexidol, Preductal) yra labai veiksmingi, o tai ne tik pagerina miokardo kapiliarų kraujotaką, bet ir padidina jo ląstelių atsparumą deguonies bangai (hipoksijai).

    Iš būdų, kaip ištaisyti inkstų mikrocirkuliacijos sutrikimus, dažnai skiriami pentoksifilinas, trentalis ir varpai.

    Veido odai mikrocirkuliacija atkuriama daugiausia naudojant išorines kosmetines procedūras, tokias kaip lazerinis poveikis odai, mezoterapija, mezonitų įrengimas, plazminis kėlimas, pilingas, masažas, įvairios kaukės su retinoidais ir daugelis kitų mikrocirkuliacijos gerinimo būdų. Visi jie gali skatinti odos kraujagyslių darbą, kad ląstelės gautų pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies.

    Apibendrinant reikia pažymėti, kad sumažėjęs kraujo tekėjimas mažuose laivuose yra gana plati sąvoka, turinti daugybę ligų kaip priežastinius veiksnius. Todėl šiuos veiksnius turėtų ieškoti tik nuolatinis gydytojas, o kai kurie iš pirmiau minėtų simptomų turėtų kreiptis pagalbos į specialistus.

    Smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys, simptomai

    Bet koks smegenų kraujagyslių sistemos sutrikimas neigiamai veikia viso organizmo sveikatą, asmens kokybę ir ilgaamžiškumą. Smegenų kraujotakos sutrikimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų, turinčių įtakos žandikaulių venoms, pagrindinėms arterijoms ir venams. Dėl to susidaro krešuliai, trombai, embolija, aneurizma, kilpos, kraujagyslių lenkimai ir pan.

    Priežastys

    Smegenų kraujotaka yra anatomiškai sudėtinga. Deguonis kartu su kitais gyvybiškai svarbiais elementais patenka į pagrindinių ir vidinių arterijų audinius. Kad smegenys veiktų stabiliai, jai reikia ketvirtadalio deguonies, kuris pateko į kūną. Kraujotakos sutrikimų priežastys yra:

    • Kraujagyslių aterosklerozė, kuri dažnai atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais. Sklerozinės plokštelės susidaro kraujagyslėms trukdančiose arterijose.
    • Hipertenzija, pasižyminti diferencine kraujo spaudimu. Dėl reguliarių šuolių nukenčia kraujagyslių sienos, kurios sutrikdo kraujotakos procesą.
    • Stresas, perteklius, sėdimas darbas, kreivumas, nugaros stuburo traumos sukelia smegenų kraujotakos pablogėjimą (MK).
    • Trauminis smegenų pažeidimas, operacija kaukolės srityje, kartu su sunkiu kraujo netekimu. Kuo sunkesnė žala, tuo didesnės komplikacijos.
    • Stuburo patologijos dėl atvejų sukelia hipoksiją (smegenų bado badas).

    Sutrikusi periferinė kraujotaka sukelia smegenų komplikacijas, o ne tik tai. Žala vidaus organams ir visam organizmui. Gydymo rezultatas priklauso nuo tikslios smegenų kraujotakos sutrikimo priežasties ir teisingai parinktų terapinių metodų.

    Kas yra ligos pavojus

    Ši patologija sukelia daug komplikacijų. Kraujagyslių ligos yra viena iš pirmaujančių mirtingumo vietų visose šalyse. Mirtini audiniai ir struktūros smegenyse negali būti atkurti. Nepaisytos ligos pasekmės gali būti:

    • Išeminis insultas (smegenų infarktas), kurį lydi pykinimas, galvos sukimas, ausų triukšmas, vėmimas dėl vieno iš smegenų srities kraujo tiekimo nutraukimo. Poveikis kalbai, motorinėms, emocinėms-valios funkcijoms, sutrikdomas vidaus organų darbas.
    • Hemoraginė insultas (hemorrhoidal), kurį sukėlė kraujas, išmetamas iš plyšusių kraujagyslių, išmestas į smegenų ertmę. Slėgis didėja, smegenys susitraukia, pažeidžiamos didelės pakaušio šakos struktūros ir smegenų cirkuliacija. Mirtingumo požiūriu hemorojaus insultas užima pirmaujančią vietą.
    • Transistorių išeminis priepuolis, kuriam būdingas galūnių paralyžius, mieguistumas, variklio, regėjimo, kalbos funkcijų pažeidimas. Kraujo cirkuliacija atkuriama su vaistais, kurie pagerina smegenų funkciją.

    Periferinio kraujo tekėjimo problemos sukelia lėtinį kraujotakos sutrikimą. Pacientui diagnozuojama intelektualinė letargija, psichinių sugebėjimų pūšis. Pacientas tampa dirgliu, kartais agresyviu, neramiu, pastebimas jo neveiklumas.

    Sutrikimų tipai

    Gydytojai ligą skirsto į dvi rūšis:

    Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (ONMK) vystosi labai greitai. Kartais rimtai išpuolių užtrunka kelias valandas ar minutes. ONMK padalintas į:

    • Hemoraginė insultas.
    • Išeminis insultas.
    • Vietiniai sutrikimai, kurie neturi įtakos gyvybiniams organams ir sistemoms.

    Lėtai, o ne vieneriems metams, lėtinis smegenų smegenų sutrikimas (dyscirculatory encephalopathy). Dėl patologijos atsiranda daug mažų audinių ir smegenų struktūrų nekrozė, daranti neigiamą poveikį jo veikimui. Pradiniame etape ligos simptomai yra beveik nematomi. Be to, nuolat augant ligai jie tampa ryškūs.

    Ženklai

    Žmogaus smegenys yra apie 100 mlrd. Neuronų. Jame yra arachnoidinės, kraujagyslių, kietos membranos, apimančios nugaros smegenis ir smegenis, pilką ir baltą medžiagą. Smegenys susideda iš pailgos, užpakalinės (įskaitant puodus ir smegenis), tarpines, dideles, vidutines dalis. Visi jie yra tarpusavyje susiję ir atlieka tam tikras funkcijas.

    Prasta kraujo cirkuliacija smegenyse, kurių simptomai nėra aiškiai išreikšti pradiniame etape, lemia gerai veikiančio organo darbo ir židinio neuronų mirties disbalansą.

    Pagrindiniai ligos simptomai:

    • Galvos skausmas (cephalgia), praeinantis tik po skausmą malšinančių vaistų. Išpuoliai turi tendenciją padidinti skausmą. Ne visada žmogus, turintis cefalos, kreipiasi į gydytoją. Jei skausmo priežastis yra smegenų kraujotakos sutrikimas, reguliarių išpuolių ignoravimas sukelia rimtų pasekmių.
    • Skausmas akyse, didėjant bandant sutelkti akis, pasukite akių obuolius. Ypatingai nemalonus simptomas pasirodo dienos pabaigoje, kai akys yra perpildytos nuo ilgos jėgos.
    • Galvos sukimas, nurodantis ne tik kraujotakos patologijas, bet ir daugybė ligų - anemija, vidurinės ausies uždegimas, piktybinių ir gerybinių navikų vystymasis. Jei kraujotakos priepuoliai dažniau pasireiškia tris kartus per mėnesį, būtina pasirodyti gydytojui arba neurologui.
    • Pykinimas Sutrikusi kraujotaka smegenyse sukelia nepakeliamą pykinimą. Kai lydi vėmimas, svaigulys, nesukeltas žarnyno apsinuodijimo, tai yra baisūs insulto požymiai.
    • Skambėjimo triukšmas, hum, švilpimas ausyse yra akivaizdūs kraujo apytakos sutrikimo simptomai. Kuo stipresni jie yra, tuo sunkesnė liga.
    • Emociniai sutrikimai. Yra galūnių slopinimas, sumišimas, tirpimas, traukuliai.

    Su smegenų atakomis, temperatūros kilimas, kraujospūdžio padidėjimas, delnai, kaktos ir pažastų prakaitavimas. Pacientas jaučia skausmus, silpnumą, diskomfortą visame kūne.

    Gydytojas gali nustatyti, kuris iš pusrutulių yra sutrikusi smegenų kraujotaka dėl neurologinių simptomų. Jei sutrikimas atsirado dviejuose pusrutuliuose, galūnių ar kūno dalių jautrumas prarandamas. Yra skundų dėl veido, odos tirpimo.

    Su smegenų kamieno patologijomis, galva pradeda suktis, akių vokai traukiasi, prarandamas liežuvio jautrumas ir judumas. Galūnėse yra neįveikiamas silpnumas, rijimo procesas yra sudėtingas.

    Įrengtas kefalgia su sutrikusiomis MK

    Pradiniame discirkuliacijos encefalopatijos etape galvos skausmas yra periodiškas. Po sunkios darbo dienos, streso, fizinio streso yra nuobodu, nereikšmingas galvos skausmas. Kaip liga progresuoja, ausies triukšmas, galvos svaigimas, pykinimas susilieja su galvos diskomfortu. Atmintis kenčia, žmogus tampa nebetinkamas, jo našumas žymiai sumažėja. Emocinė pusė pastebi emocinį agresyvumą, dirglumą, ašarumą, miego sutrikimas.

    Ūminiuose smegenų kraujotakos sutrikimuose cefalgijos simptomai skiriasi. Skausmo sindromas pasireiškia netikėtai. Kartu su ausų triukšmu, galvos sukimu, koordinavimo praradimu. Kartais yra pykinimas, apskritimai arba zigzagai plaukioja akyse. Pacientas patiria depresiją, dezorientaciją erdvėje arba, priešingai, emociškai susijaudinęs.

    Sunkios cefalgia gali sukelti alpimą, mėšlungį, galūnių paralyžius. Kai pacientas grįžta į sąmonę, jis patenka į gilų miegą. Kitomis dienomis jis jaučiasi susilpnėjęs, visiškai priblokštas. Iš pradžių tokie išpuoliai retai pasitaiko. Tada būklė pablogėja, nemalonūs išpuoliai kartojasi sistemingai.

    Kaip padėti užpuolimui

    Smegenų kraujotakos pažeidimas yra pavojingas smūgis. Kai pasunkėjimas yra svarbus, kad kompetentingai padėtų. Tai padės išvengti rimtų pasekmių ir palengvins paciento kančias.

    Kai kraujo spaudimui matuoti ir pulsui skaičiuoti reikia atakos. Jei širdies darbas sutrinka, slėgis yra didelis arba labai mažas, todėl reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Griežtai draudžiama siūlyti vaistus, jei juos nenustatė gydantis gydytojas. Nerekomenduojama viršyti anksčiau paskirtų vaistų dozės - situacija nepagerėja, tačiau ji gali padaryti daug žalos.

    Diagnostika

    Jei yra įtarimų dėl besivystančios ligos, asmuo turi pasikonsultuoti su neurologu. Remdamasi paciento skundais, gydytojas, remdamasis provokuojančiais veiksniais (ateroskleroze, diabetu, hipertenzija), daro atitinkamas išvadas. Jei norite nustatyti tikslią diagnostikos pagalbą:

    • Duplex skenavimas kraujagyslėse, vizualizuojant kraujo kanalų ir aplinkinių audinių liumenį.
    • Magnetinio rezonanso tomografija, įvertinusi padalinių ir smegenų audinių pažeidimo laipsnį.
    • Elektroencefalografija, kuri lemia nervų impulsų laidumą. Tyrimas numatytas kalbant, epilepsijos priepuolių atsiradimui, traukuliams.
    • Neuropsichologiniai tyrimai MMSE skalėje atliekami pažinimo sutrikimų nustatymui.

    Gydytojas nustato pilną kraujo kiekį, kraujo tyrimus cukrui, koagulogramą, lipidogramą.

    Gydymas

    ONMK reikalauja skubios medicinos pagalbos. Dėl insulto gydymas yra skirtas visų svarbių organų darbui palaikyti. Sergant smegenų kraujotaką, gydymas apima kvėpavimo palaikymą, smegenų edemos sumažėjimą, slėgio normalizavimą ir reikalauja stebėti ligoninėje. Ateityje priežastys, dėl kurių atsirado ūminis sutrikimas, yra pašalintos, atstatomos MC sutrikusios funkcijos.

    Lėtiniam smegenų kraujagyslių sutrikimui, siekiant pagerinti smegenų funkciją, reikia kvalifikuoto gydymo vaistais. Visi vaistai parenkami atskirai, atsižvelgiant į:

    • Išryškėjo sutrikimo priežastys.
    • Ligos etapas, tipas, trukmė, ypatybės.
    • Amžius, paciento svoris.
    • Diagnostinių tyrimų rezultatai.

    Jei sutrikimas yra lydimas cephalgia, pykinimas ir galvos sukimas, naudokite stiprius vaistus, kurie palengvina nemalonius simptomus ir palengvina paciento būklę. Gydytojas nurodo:

    • Vasodiliatorių vaistai, atpalaiduojantys kraujagyslės, didinančios liumeną.
    • Antitromboziniai vaistai skiriami aterosklerozei, trombozei ir plokštelių susidarymui.
    • Nootropiniai farmakologiniai agentai, pagerinantys MK, turintys įtakos smegenų struktūrų ir audinių metaboliniams procesams.

    Sutrikimas, kuris pablogina nugaros smegenų ir smegenų kraujotaką, pašalinamas remiant terapinius kursus. Pacientas kasdien geria vaistus pagal dozę ir pagal gydytojo nustatytą schemą. Jei sutrikimas nėra sunkus, raminamieji vaistai yra skiriami - su valerijono, motinos, gudobelės, melissa, phytopreparations sėdininkais, Novopassit.

    Gerinti kraujo tekėjimą be vaistų

    Pradiniame etape smegenų kraujotakos pažeidimas gali būti atstatytas be vaistų. Kūnas turi teigiamą poveikį:

    • Maisto papildai, pagrįsti augalų ekstraktais, mineralais, vitaminais. Homeopatiniai vaistai, turintys įtakos žmogaus savireguliacijos procesams. Imunitetas ir metabolizmas, naudojant homeopatiją, yra atkuriami aktyviau.
    • Rankinis gydymas pagerina kraujotaką, pašalina anatominius sutrikimus, turinčius įtakos kraujotakos blogėjimui.
    • Masažas yra veiksminga priemonė gimdos kaklelio osteochondrozei gydyti. Jei yra įtarimų dėl trombozės, procedūra nenustatyta.

    Nutukę žmonės turi peržiūrėti savo mitybą, apsilankyti tinkamos dietos dietologe. Pageidautina įtraukti į mitybos produktus, kurie pagerina smegenų kraujotaką, pavyzdžiui:

    • Jūros gėrybės.
    • Žuvys
    • Kashi.
    • Ankštiniai
    • Pieno produktai.
    • Daržovės.
    • Vaisiai.
    • Mėlynės
    • Žalioji arbata.

    Induose turi būti alyvuogių, kukurūzų, sėmenų arba saulėgrąžų aliejaus.

    Užsikimšus kraujagyslėms ir sumažėjus kraujo tekėjimui, būtina atsisakyti maisto, kuriame yra daug cholesterolio. Būtina visiškai atmesti:

    • Rafinuotas cukrus.
    • Produktai iš priemokos miltų.
    • Rūkyta mėsa.
    • Riebaus maisto produktai.
    • Prieskoniai.
    • Maisto papildai
    • Gazuoti gėrimai.
    • Alkoholis.

    Visą leistinų ir draudžiamų produktų sąrašą pateikia neurologas arba mitybos specialistas.

    Naudingi pratimai kvėpavimo gimnastika, kuria siekiama praturtinti kraują deguonimi. Pirmieji užsiėmimai turėtų vykti specialisto. Be jo nurodymų ir būtino mokymo, profesijos gali būti pavojingos. Normalizuoti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą gali būti joga, Pilates, plaukimas.

    Gydymas liaudies metodais

    Alternatyvi medicina puikiai padeda pašalinti nemalonius simptomus kartu su vaistais.

    • Smegenų kraujo apytakos sutrikimai, kartu su ausų triukšmu, galvos svaigimu, yra gydomi pievų dobilų alkoholio tinktūra. Žiedynas pilamas alkoholiu ar degtine, kol gėlės bus visiškai uždengtos. Po to dobilui leidžiama įpilti 3 savaites vėsioje, tamsioje vietoje. Gerkite vaistą prieš valgį 1-2 šaukšteliams.
    • Trombų dobilai turi teigiamą poveikį kraujo krešuliams. Jis pagerina kraujotaką, skiedžia kraują, neleidžia tirpti plazmoje. Paruošta kaip arbata.
    • Kraujo nutekėjimas ir srautas gerina pievų, žirginių kaštonų tinktūros žydėjimą.

    Naudokite augalus gydymui, pasikonsultavus su gydytoju. Daugelis žolelių su netinkamu paruošimu ir priėmimu gali sukelti pernelyg didelį kraujavimą.

    Prevencija

    Smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas trunka ilgai ir ne visada duoda teigiamų rezultatų. Todėl savalaikis priėjimas prie gydytojo pirmuosius nepasitikėjimo požymius yra raktas į sėkmingą kovą ir paciento gerovę ateityje. Žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų būti ypač dėmesingi jų sveikatai:

    • Sergantys hipertenzija, hipotenzija, kraujagyslių distonija.
    • Pacientai, sergantys ateroskleroze.
    • Turite problemų su širdies ir kraujagyslių sistema.
    • Išgyveno insultas ar širdies priepuolis.
    • Kenčia nuo anemijos.
    • Turėti profesiją, susijusią su apkrova širdyje: operatoriai, gaisrininkai, pilotai, mechanikai ir kt.

    Norint stebėti paciento būklę, būtina sistemingai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų nustatytas klampumas ir trombocitų skaičius. Jei rodiklių lygis yra aukštas, sunku kraujotaką per indus. Tokiais atvejais gydytojai skiria kraujo skiedimo vaistus.

    Kraujo spaudimas turi būti matuojamas kasdien. Norėdami tai padaryti, pacientas gauna nešiojamąjį kompiuterį, kuriame rašo savo rezultatus. Tai leis jums laiku imtis reikiamų veiksmų ir užkirsti kelią kitai atakai.

    Gydytojas atkreipia dėmesį į paciento gyvenimo būdą: kokiu režimu jis laikosi, kiek jis miega, kaip jis valgo, ar yra blogų įpročių ir antsvorio. Jei asmuo per tam tikrą laiką persvarsto kai kuriuos savo gyvenimo niuansus, kurie sukelia smegenų kraujotakos pažeidimą, gydymas bus produktyvesnis, todėl galima išvengti daug rimtų pasekmių.

    Publikavimo data: 2017 12 04

    Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

    Patirtis 33 metai, aukščiausia kategorija

    Profesiniai įgūdžiai: periferinės nervų sistemos diagnostika ir gydymas, centrinės nervų sistemos kraujagyslių ir degeneracinės ligos, galvos skausmo gydymas, skausmo sindromų mažinimas.

    Nenuspėjamas mikrocirkuliacijos sutrikimas: požymiai ir būdai, kaip sušvelninti būklę

    Mikrocirkuliacija reiškia kraujo judėjimą per mažus kraujo ir limfinių kraujagyslių - arteriolių, venulių, kapiliarų. Kai šis procesas yra sutrikęs, atsiranda nepakankama audinių mityba ir stagnacija. Gydymui būtina paveikti šios būklės atsiradimo priežastį ir naudoti vaistus, kurie aktyvina periferinę hemodinamiką.

    Skaitykite šiame straipsnyje.

    Mikrocirkuliacijos sutrikimų priežastys

    Veiksniai, galintys sukelti smulkių laivų kraujo tekėjimą, apima:

    • kraujotakos sutrikimai didesniuose kraujagyslių tinkluose - išemija, hiperemija (patologinis kraujo tekėjimas), arterinė ir veninė, širdies nepakankamumas;
    • dehidratacija (gausus vėmimas, viduriavimas, diuretikų vartojimas, nudegimai);
    • per didelis kraujo skiedimas (infuzijos terapija, inkstų nepakankamumas);
    • padidėjęs krešėjimo sistemos aktyvumas;
    • sienų sunaikinimas uždegiminių, aterosklerozinių ar neoplastinių procesų metu.

    Rekomenduojame skaityti straipsnį apie venų stazę organuose. Iš to sužinosite, kas yra veninė stazė, kur ji gali būti formuojama, taip pat apie vaistų terapiją, gydymą ir šios ligos prevenciją.

    Ir čia daugiau apie angioprotektorius - preparatus laivams ir venoms.

    Tipinės formos

    Priklausomai nuo mikrocirkuliacijos pažeidimo mechanizmo, pažymėtos šios formos:

    • Intravaskulinė (kraujagyslės viduje) - pažeidžia sisteminį kraujo tekėjimą ir limfos drenažą, sukelia storą kraują, užsikimšimą trombu, embolą, apnašą, vidinio pamušalo proliferaciją. Be to, aukšto slėgio kraujagyslių spazmas, streso hormonų poveikis sukelia kraujo išsiskyrimą iš arterijos į venų tinklą.
    • Transmural (per sieną) - skysčio ir kraujo ląstelių pralaidumo padidėjimas arba sumažėjimas. Jis pasireiškia hipovitaminoze, kraujagyslėse, elastingumo praradimu dėl amžių sukeliančių, aterosklerozinių procesų.
    • Ekstravaskulinis (ne kraujagyslėje) - lydimas skysčių tūrio pokytis tarp ląstelių, jos atvirkštinio perėjimo į mikrovaskulę pažeidimas. Priežastys - kraujo stazė, patinimas, alergijos, navikai, uždegimas. Tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, biologiškai aktyvių medžiagų kaupimąsi, skatinančias kraujagyslių reakcijas.

    Patologijos simptomai

    Visuose organuose gali susidaryti kraujotakos sutrikimai, tačiau svarbiausi pažeidimai atsiranda miokardo, smegenų ir inkstų audiniuose, taip pat apatinių galūnių kraujagyslių tinkle.

    Širdis

    Širdies raumenyse išemija yra vyraujantis mikrocirkuliacijos sutrikimo tipas. Tai lemia miokardo susitraukimo sumažėjimą. Klinikiniai pasireiškimai - krūtinės anginos priepuoliai, širdies priepuolis ir staigus širdies sustojimas. Gali sukelti mirtinas komplikacijas arba lėtinį trūkumą.

    Pirmieji išemijos požymiai:

    • bendras silpnumas;
    • dusulys ir širdies plakimas su nedidelėmis apkrovomis;
    • prasta tolerancija fiziniam aktyvumui;
    • lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas, širdies dilgčiojimas;
    • darbo jėgos sumažėjimas.

    Smegenys

    Staigiai nutraukus smegenų mitybą, susidaro insultas. Laipsniškas arterijų sutapimas prieš aterosklerozę, hipertenziją ir osteochondrozę sukelia stazinius procesus ir smegenų audinio patinimą, nukreipiant nekrozę. Tai sukelia dyscirculatory encefalopatijos atsiradimą tokiais simptomais:

    • užmaršumas
    • emocinis sutrikimas,
    • sumažėjęs gebėjimas mokytis
    • galvos svaigimas
    • galvos skausmas
    • sunku koordinuoti judesius
    • drebėjimas vaikščiojant,
    • galūnių silpnumas.
    Smegenų išemija (mikrocirkuliacijos sutrikimas)

    Inkstai

    Inkstų audinio mikrocirkuliacijos sutrikimai atsiranda, kai ūminis kraujo tekėjimo nutraukimas (ūminis nepakankamumas) arba dėl lėtinių progresuojančių procesų. Pastarieji yra labiau paplitę ir juos lydi:

    • hipertenzija,
    • cukrinis diabetas
    • autoimuninių ligų
    • piro-ar glomerulonefritas.
    Ūmus inkstų nepakankamumas

    Šių ligų atveju kapiliariniai-trofiniai sutrikimai išsivysto lėčiau nei ūminiais atvejais, jų pasireiškimai gali būti ištrinti: bendras silpnumas, galvos skausmas, padidėjęs spaudimas, dažnas šlapinimasis naktį, patinimas po akimis ir kulkšnių ryte.

    Apatinės galūnės

    Dažniausios kojų mikrocirkuliacijos sutrikimų priežastys:

    Trombozės atveju staiga gali atsirasti audinių prasta mityba. Jo ženklas - tai aštrios odos skausmas, patinimas, pilkumas ar cianozė. Lėtinius pokyčius apibūdina lėtas šių apraiškų padidėjimas, jautrumo sumažėjimas.

    Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra pastovus kojų švelnumas, nuskaitymas, tirpimas, reakcijos į šaltą ir šilumą praradimas, mikrotrauma. Dažnai mikrocirkuliaciniai sutrikimai prisideda prie grybelinių infekcijų atsiradimo ant kojų, užaugintų nagų, įtrūkusių kulnų ir neatsparių opų atsiradimo.

    Pažvelkite į šį vaizdo įrašą apie periferinės kraujotakos pažeidimą ir mikrocirkuliaciją:

    Periferinių kraujotakos sutrikimų diagnostika

    Siekiant nustatyti išeminius sutrikimus, naudojami šie metodai (priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos):

    • miokardo - EKG (įskaitant Holterio stebėjimą, apkrovos tyrimą), lipidogramą, koagulogramą, elektrolitus ir cukraus kiekį kraujyje, širdies ultragarsu, scintigrafiją ir vainikinių angiografiją;
    • smegenys - tie patys tyrimai, kaip ir miokardo išemija, taip pat galvos ir kaklo kraujagyslių, smegenų angiografijos, EEG tyrimas;
    • inkstai - išsiskirianti urografija, ultragarsas, kraujo tyrimas su inkstų tyrimais, šlapimo tyrimai (bendras, pagal Nechyporenko), filtravimo greičio nustatymas;
    • apatinės galūnės - kraujo tyrimas cholesteroliui, gliukozei, trombocitams ir krešėjimui, EKG, galūnių kraujagyslių ultragarsu, aorta, angiografija (arteriografija ir reovografija), kapiloskopija, termografija.
    Pažeidimo priežasčių nustatymas gali būti sudėtingas dėl daugelio jų formavimo veiksnių.

    Angioprotektorinis gydymas

    Pirminis gydymas atliekamas pagal klinikinius požymius (krūtinės angina, encefalopatija, nefropatija arba galūnių angiopatija). Mikrocirkuliacijos sutrikimų gydymui naudojama vaistų grupė, vadinama angioprotektoriais. Nepaisant cheminės struktūros, visi šie vaistai turi bendrų savybių:

    • sumažinti arterinį spazmą;
    • gerinti kraujagyslių nuovargį;
    • normalizuoti kraujo tekėjimą;
    • padidinti kraujagyslių sienelių stiprumą;
    • sumažinti audinių patinimą;
    • pagreitinti metabolinius procesus kapiliarų, venulių ir arteriolių sienoje.

    Tai yra: Troxevasin, Detralex, Etamzilat, Kalcio Dobezilat, Trental, Eskuzan, Corvitin, Emoksipin, Quercetin, Lysine escinate ir jų analogai.

    Be to, sudėtinga terapija gali apimti vaistus, kurie pagerina kraujo ir medžiagų apykaitos procesus audiniuose:

    • antitrombocitiniai preparatai (Aspirinas, Curantil);
    • antihypoksantai (Actovegin, Neotone, Cytoflavin);
    • antioksidantai (Mildronatas, vitaminai E ir C).

    Rekomenduojame skaityti straipsnį apie reumatinę miokarditą. Iš to sužinosite apie jo vystymosi priežastis, patologijos simptomus, diagnozę, gydymą ir galimas reumatinės miokardito pasekmes.

    Ir čia daugiau apie smegenų hipoksiją.

    Mikrocirkuliacijos sutrikimai atsiranda dėl vidinių ar išorinių kliūčių kraujo judėjimui per mažus indus, sutrikusią kraujagyslių sienelių pralaidumą, kraujo sutirštėjimą. Priklausomai nuo vidinių organų pažeidimų paplitimo, išeminiai procesai pasireiškia krūtinės angina, širdies priepuolis, insultas, inkstų ligos arba apatinių galūnių kraujagyslės. Gydymui reikia naudoti vaistus iš angioprotektorių grupės.

    Yra smegenų kraujagyslių nepakankamumas dėl nepakankamo kraujo mitybos smegenyse. Iš pradžių simptomai nesuteikia patologijos. Tačiau ūminė forma, o vėliau ir lėtinė, sukelia labai liūdnas pasekmes. Tik smegenų gydymas pradiniame etape leidžia išvengti negalios.

    Su jais susieti angioprotektorius ir vaistus, kad pagerėtų kraujagyslės, venos ir kapiliarai. Klasifikacija juos skirsto į kelias grupes. Geriausios ir moderniausios mikrocirkuliacijos korekcijos, venotonikai tinka akims, edemos kojoms.

    Galvos svaigimas, alpimas, sąmonės netekimas ir kiti nepageidaujami simptomai gali rodyti, kad galvos, plaučių, gimdos kaklelio (su gimdos kaklelio osteochondroze) ir kepenų perkrovos atsirado. Kokios yra jos priežastys? Kaip gydymas? Kodėl atsiranda stazinio tipo angiopatija?

    Kai kraujotakos sutrikimai gali pasireikšti trumpalaikis išeminis priepuolis. Jos priežastys yra daugiausia aterosklerozinių nuosėdų. Pacientui reikia neatidėliotinos pagalbos ir gydymo, kitaip trumpalaikis smegenų atakos poveikis gali būti negrįžtamas.

    Svarbus rodiklis yra kraujo reologija, taip pat jo hemodinamika. Įvertinti organų mitybos būklę atlikti specialius tyrimus. Nukrypimo atveju nurodomi vaistai, gerinantys veiksmingumą.

    Vaistų nuo insulto gydymas yra skirtas sunkioms ligos apraiškoms palengvinti. Hemoraginės smegenų pažeidimo ar išemijos atveju jie taip pat padės išvengti simptomų progresavimo ir padidėjimo.

    Nurodykite vaistą Phlebodia su patinimu, venų, venų, hemorojus. Dažnai, kaip gerti tabletes, nėra jokios problemos - 1 kartą per dieną. Apie tai, kiek laiko vartoti, gydytojas pasakys kiekvienu atveju. Ar Phlebodia 600 galima vartoti nėštumo metu?

    Pagrindinės išemijos priežastys yra plokštelių, kraujo krešulių ar embolų susidarymas. Smegenų išemijos vystymosi mechanizmas, smegenų miokardas yra susijęs su arterijos blokavimu, kuris maitina organą. Kai kuriais atvejais pasekmė yra mirtis.

    Apskritai, Menkebergo sklerozė yra panaši į įprastą aterosklerozę. Tačiau liga pasireiškia sienos kalcifikacija, o ne cholesterolio nusėdimu. Kaip gydyti Menkeberg arteriosklerozę?

    Mikrocirkuliacinių sutrikimų reikšmė hipertenzinės encefalopatijos vystymuisi

    Apie straipsnį

    Autorius: Kotova OV (ANO „Tarptautinė streso kontrolė“, Maskva)

    Dėl citatos: Kotova OV Mikrocirkuliacinių sutrikimų reikšmė hipertenzinei encefalopatijai // BC. 2012. №14. 704 psl

    Pasak PSO, arterinė hipertenzija (AH) veikia nuo 20 iki 40% išsivysčiusių šalių gyventojų. AG yra viena iš pirmaujančių vietų pasaulyje sergamumo ir mirtingumo struktūroje. Rusija priklauso šalims, kuriose yra labai didelis AH paplitimas: dešimtojo dešimtmečio viduryje vyrų skaičius buvo 39,9%, o moterų - 41,1% [1]. Hipertenzijos epidemiologinės situacijos stebėsenos rezultatai, atlikti pagal tikslinę federalinę programą „Hipertenzijos prevencija, diagnozė ir gydymas Rusijoje“, parodė, kad per pastaruosius 10 metų padėtis nepasikeitė: 2004 m. Hipertenzijos paplitimas vis dar buvo 36,9% vyrų ir 42% moterų [2]. Be to, darbo rezultatai rodo didesnį hipertenzijos paplitimą su amžiumi: po 60 metų jis pasiekia 60%, o po 80 metų - apie 80%.

    95% atvejų kalbame apie hipertenzinę ligą (esminę hipertenziją), o simptominę hipertenziją aptinkama tik 5% pacientų, tai yra antrinė: su inkstų arterijų pažeidimais, feochromocitoma, Konos sindromu, sindromu ir Kušingo liga ir kt. Esminė hipertenzija yra daugiafunkcinis sutrikimas, kurio vystymuisi vaidina genetiniai, demografiniai ir aplinkos veiksniai. Dėl sudėtingo kraujospūdžio reguliavimo mechanizmo pobūdžio sunku nustatyti patologinę sistemą, kuri yra svarbiausia kraujospūdžio pokyčiams ir tikslinių organų, ypač smegenų, pažeidimams [3].
    Parodyta svarba plėtojant polinkį į padidėjusį kraujospūdį tiek išorėje (rūkymas, alkoholizmas, stresas ir kt.), Tiek vidaus (pvz., Atsparumo insulinui) veiksniai (1 lentelė).
    Atsižvelgiant į išorinius ir vidinius hipertenzijos vystymosi veiksnius, galima nustatyti profilaktinio ir terapinio poveikio hipertenzijai ir jos komplikacijoms, pvz., Hipertenzinei encefalopatijai (GE), kryptis. Poveikis išoriniams veiksniams yra galimas tik motyvuojant pacientui kovoti su hipertenzija. Deja, pacientų gebėjimas ir noras keisti savo gyvenimo būdą, siekiant pašalinti pagrindinius išorinius hipertenzijos veiksnius, yra labai mažas [4]. Tiek Rusijoje, tiek pasaulyje, kraujo spaudimą kontroliuojančių pacientų skaičius yra nedidelis: tuo tarpu Prancūzijoje, Graikijoje, Vokietijoje, Ispanijoje ir JAV kraujo spaudimą kontroliuoja 30–35,7% pacientų, Kanadoje, Čekijoje, Lenkijoje, Indijoje ir Rusijoje. vertė neviršija 9–16% [5].
    Priežastys, dėl kurių pacientai mažai įsipareigojo skirti antihipertenzinį gydymą, yra daug:
    • blogas antihipertenzinių vaistų toleravimas;
    • maža pacientų disciplina;
    • didelės narkotikų kainos;
    • psichologiniai veiksniai (nenoras vartoti narkotikų);
    • nepakankamas informuotumas apie hipertenzijos komplikacijas ir narkotikų vartojimo tikslą;
    • jau egzistuojantis pažinimo deficitas - atminties sumažėjimas (jie pamiršo vartoti vaistą), beprasmumas (vaistų vartojimo pažeidimas), kritikos sumažinimas iki jų būklės;
    • antihipertenziniai vaistai neišnyksta daugelio neurologinių simptomų (galvos svaigimas, galvos skausmas, nestabilumas vaikščiojant, nerimas, dirglumas), būdingi smegenų pažeidimui hipertenzijoje.
    Tuo pačiu metu sistemingai pažeidžiant antihipertenzinį gydymą arba netgi atsisakant jo, sumažėja hipertenzijos gydymo veiksmingumas ir dėl to jos komplikacijų progresavimas [6].
    Vienas iš pagrindinių hipertenzijos rizikos veiksnių yra nutukimas, kuris kai kuriose šalyse jau pasiekė epidemijos mastą [7]. Nutukimas neišvengiamai sukelia padidėjusį atsparumo insulinui ir cukrinio diabeto riziką [8]. Nutukime yra mikrocirkuliacijos pažeidimas, nes įvairūs biologiškai aktyvūs junginiai, kurių riebalinis audinys veikia, veikia kraujagyslių funkciją ir jautrumą insulinui [9]. Buvo įrodyta, kad mikrovaskulinė disfunkcija paveikia insulino sukeltą gliukozės panaudojimą ir periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, kuris prisideda prie atsparumo insulinui ir atitinkamai hipertenzijos vystymosi [10,11].
    Mikrocirkuliacinė lova apima arteriooles, kapiliarus ir venules, kurios paprastai reaguoja į vidinio slėgio padidėjimą susiaurindamos, kurių skersmuo yra 06/16/2012. Statinai yra pagrindinis vaistas.

    2005 m. Duomenys apie statinų, acetilsalicilo rūgšties (ASA) t.

    XXI a. Pradžioje svarbiausia medicinos ir socialinė problema pasaulyje yra e.