Metodai afazijos gydymui po insulto

Insulto afazija yra sutrikimas, kurį sukelia smegenų centrų pažeidimai, kurie atlieka tiek kito žmogaus kalbos suvokimą, tiek jų pačių artikuliavimą. Galimas dalinis ar visiškas sugebėjimo kalbėti praradimas. Yra keletas tipų sutrikimų: dinaminė afazija, variklis, jutimo, semantinis, akustinis-naminis, akustinis-gnostikas. Gydymas afazija apima ir medicininę terapiją, kad būtų išvengta insulto komplikacijų, ir kalbos įgūdžių atkūrimą per pratybas.

Afazijos priežastys ir rūšys

Afazijos priežastys yra žievės, atsakingos už kalbos procesų integraciją, zonos, taip pat jos suvokimas, tarimas, įsiminimas. Nervų ląstelių ir takų pažeidimai yra galimi dėl hemoraginių ir išeminių insulto, smegenų sužalojimų. Priklausomai nuo kraujavimo vietos smegenyse, atitinkami kalbos suvokimo centrai, jo darbai ir integracija kenčia:

  • Akustinė-gnostiška afazija po insulto yra sutrikimas, kurio metu tiek asmens suvokimas, tiek jo kalba yra sutrikę sergančiam asmeniui. Pacientas nustoja suprasti žodžių reikšmę. Taip pat sutrikdomas paties asmens žodis - kai kurie garsai ar žodžiai pakeičiami kitais, nėra teisingo susitarimo sakiniuose. Tai atsitinka su smegenų laikinų skilčių pralaimėjimu.
  • Akustinė-afninė afazija yra sutrikimas, kuriam būdingas ilgų sakinių ir frazių įsiminimo pažeidimas. Priežastis - laikinų kalbos centrų pralaimėjimas. Akustinio-afnazijos afazijoje pacientai taip pat gali pakeisti žodžius.
  • Motorinė afazija, atsiradusi po to, kai buvo nugriautas Broca centras kraujavimo metu, yra dviejų tipų: afferentinis ir efferentinis. Afferentinėje afazijoje pacientas po insulto negali išgirsti garsų, nes užmiršta liežuvio ir lūpų padėtis jų įgyvendinimui. Pacientas gali pakeisti garsus žodžiais, bet mato jo klaidas. Ši patologija išsivysto su insulto apatinėje parietalinėje zonoje. Eferentinė afazija pasireiškia klaidingai formuluojant frazes. Raštu, žodžiais yra raidžių raidės, ir gali būti visiškai prarasti rašymo įgūdžiai. Asmuo supranta, kad jis neteisingai kalba ir daro gramatines klaidas. Pakartoja frazes, stabilias išraiškas ir kartais nepadorias. Galbūt kalbos slopinimas, bet pirmasis sakinys padeda išplėsti šias mintis. Tuo pačiu metu paveikiami užpakaliniai ir premotoriniai žievės skyriai.
  • Dinaminė afazija yra paciento iniciatyvumo stoka išreikšti frazes ir žodžius bendrauti su kitais žmonėmis. Tačiau pacientas gali pakartoti po kito asmens, rašyti iš diktato, skaityti garsiai.
  • Semantinė afazija atsiranda insulto metu apatinėje parietinio regiono dalyje. Pacientui sunku suvokti kalbos posūkių, idiomatinių išraiškų, adverbų reikšmes, o tai reiškia vietą. Frazės yra trumpos, kaip ir dialoguose.
  • Jutimo afazija yra garsų suvokimo, panašių fonemų nediskriminavimo pažeidimas.

Čia skaitykite apie smegenų išemiją.

Afazijos gydymas

Afazijos gydymas po insulto apima pratimus su logopedu, taip pat vaistų terapiją, skirtą apsaugoti išlikusias ląsteles nuo nekrozės, apykaklės srities masažo, fizinės terapijos. Būtina rūpestinga reabilitacija giminaičių pagalba.

Norint atkurti kognityvinę smegenų funkciją, skiriami nootropiniai vaistai, taip pat vaistai, kurie pagerina smegenų kraujotaką ir padidina jo atsparumą hipoksijai. Naudokite Cavinton, citoflaviną, cerebroliziną. B grupės vitaminai taip pat būtini.

Buvo parodyta akupunktūra atsipalaidavimui ir smegenų kraujotakos gerinimui. Kartais jie naudojasi kamieninių ląstelių transplantacija, kad atkurtų pažinimo funkcijas. Pagrindinė afazijos gydymo strategija yra apmokyti ir atkurti rašytinės ir žodinės kalbos, prarastos dėl kraujavimo, įgūdžius.

Būtina pradėti kalbas su logopedu kuo anksčiau, ne vėliau kaip per dvi savaites nuo pirmųjų simptomų pradžios. Kalbos atkūrimo pamokų trukmė turėtų būti apie 7-15 minučių, nes paciento būklė reikalauja poilsio. Palaipsniui bandymų trukmė gali būti padidinta. Taip pat turėtumėte užtikrinti, kad treniruočių metu nebūtų kilę pašalinių garso stimulų. Asmeniui, turinčiam afaziją, labai trikdomas insultas, klasių kalbos terapijos medžiaga pateikiama žemiau.

Pirmosios klasės geriausiai atliekamos prižiūrint gydytojui ligoninėje. Svarbu remti pacientą moraliai, stiprinti jo entuziazmą ir tikėjimą savo jėga. Televizijos žiūrėjimas neturėtų trukti ilgiau nei dvi valandas per dieną. Be to, perkėlimas turėtų paskatinti pacientą teigiamai.

Viskas apie hemoraginio insulto priežastis ir pasekmes, skaitykite čia.

Kas yra smegenų išeminė liga, kurią sužinosite iš šio straipsnio https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Patologijos gydymas ir prevencija.

Pratimai

Po insulto pacientų uždavinys yra plėtoti kalboje dalyvaujančius raumenis. Pratimai liežuvio ir lūpų raumenims:

  • Ištraukite lūpas vamzdžio pavidalu, tada atsipalaiduokite. Pakartokite keturis kartus. Laikas tarp poilsio ir mankštos yra apie 5 sekundes.
  • Pakelkite pakaitomis viršutines ir apatines lūpas.
  • Palieskite viršutinių dantų liežuvį.
  • Pabandykite sulankstyti liežuvį, įdėti jį į šoną.
  • Išpūsti skruostus.

Rekomendacija! Kaip žmogus dažniausiai prisimena aplinkinių namų apyvokos daiktų pavadinimą. Geriau pradėti nuo jų. Jutimo afazijoje, kai pacientas painioja panašius garsus, reikia naudoti nuotraukas. Leiskite asmeniui parodyti dėstytojo įvardyto subjekto įvaizdį. Pavyzdžiui, galite pasakyti žodį „barelis“ ir paprašyti pasirinkti inkstus ir barelį.

Norėdami atkurti rašymą, galite pradėti mokymą, įterpiant trūkstamą raidę. Pratimai turėtų būti labai paprasti. Po treniruočių žodžiu, galite pereiti prie frazių ir paprastų sakinių. Svarbiausios kalbos dalys yra įvardžiai ir daiktavardžiai.

Gydant dinaminę afaziją, norint plėtoti bendravimo įgūdžius, būtina paraginti pacientą žodžio ar frazės frazės, su kuria jis gali pradėti bendravimą. Taip pat reikia skaityti garsiai, laišką iš diktavimo. Afazijos - kalbos terapijos klasių gydymo pagrindas. Geriau pradėti juos kuo anksčiau, kad būtų lengviau koreguoti kalbos trūkumus.

Kalbėjimo terapijos poveikis motorinei afazijai

Kapitalo mokymo centras
Maskva

Atnaujinimo kursai

Pradinė mokykla: nauji mokymo metodai ir technologijos pagal GEF

Atnaujinimo kursai

Ikimokyklinis ugdymas: metodinė parama GEF įgyvendinimo sąlygoms

Atskirų skaidrių pateikimo aprašymas:

Afazija. Kalbėjimo terapija daro įtaką kalbos sutrikimų įveikimui afferentinėje motorinėje afazijoje.

APHASIA - pilnas ar dalinis kalbos praradimas dėl vietinių smegenų pažeidimų.

APHASIA: Akustinis-gnostinis jutiklis Akustinis-buitinis Amnestiko-semantinis Afferentinis kinestetinis variklis Efferent motorinis dinaminis

Afferentinė motorinė afazija Planas Aferentinės motorinės afazijos nustatymas Skirtumas nuo efferentinės motorinės afazijos Diagnostikos įrenginys Klasės afferentinei motorinei afazijai struktūra Korekcijos metodai ir metodai Naudotų literatūros sąrašas

Nepalanki variklio afazija - atsiranda, kai paveiktos variklio analizatoriaus užpakalinės centrinės variklio dalys (7, 40 laukų). Pagrindinis trūkumas yra smulkių artikuliacinių judesių (savanoriškų judėjimų) pažeidimas.

1 - priekinis skilimas (kalbos išraiškos planavimas - žodžiai, išraiška); 2 - parietinės skilties priekiniai profiliai (artikuliacija, kalbos kinestezija, liežuvis, lūpos, gomurys, gerklės); 3 - užpakalinės parietinės skilties dalys (patarimų ir žodžių polisemijos supratimas); 4 - laikinis skilimas (klausos suvokimas); 5 - pakaušio skilvelė (optinė alexija, regėjimo suvokimas). Afazija: D - A - dinamiška, E - F - efferentinis variklis, A - F - afferentinis variklis, C - A - semantinis, A - D - akustinis - gnostikas, A - M - akustinis - vidaus.

Ženklai: - arba visiško ekspresyvios kalbos (šnekamosios kalbos) nebuvimas, nei tiesioginių parafazijų gausa (netinkamas kalbos garsų naudojimas) visų tipų išraiškingose ​​kalbose; - sunkumų kuriant kalbinę programą (kalbos sutrikimų sutrikimas kalbos struktūroje); - išsaugomi bet kokie priverstiniai judesiai (kramtymas, rijimas ir tt); - daugeliu atvejų - rašymo pažeidimas; - Skaitymas sau ir supratimas apie kalbą ausimis yra gana saugus.

Asmenų su afazija tyrimas. Išsamus tyrimas (neuropsichologas, neuropatologas, logopedė). Preliminarus pokalbis, informacijos apie pacientą rinkimas iš kitų specialistų (pateikiant bendras charakteristikas). Nustatykite judesių ir veiksmų būklę. Dalyko praktikos būklė (stereotipas). Kalbėjimo funkcija:

įspūdinga kalba - kalbos supratimas; - pavadinimo ir temos koreliacija; - sudėtingos kalbos supratimas; ekspresyvi kalba - ordininės kalbos automatizmas; - efektyviai spalvoti automatizmai; - savavališko (priskyrimo) ir priverstinio kalbėjimo santykis; - garsų, skiemenų, frazių kartojimas. - objektų pavadinimai, veiksmai; - spontaniška kalba - monologas (retelling, story, improvisation); - raidė - raidės, žodžiai, frazės, tekstai.

6. Intelekto būklė (klasifikavimas, nereikalingų analogų pašalinimas, objektų derinimas panašumu, aritmetinis skaičiavimas, aritmetinės užduotys).

UŽIMTUMO STRUKTŪRA: Logopedinis masažas. Artikulacinis judrumas. Bendrųjų motorinių įgūdžių atkūrimas, judesių koordinavimas. Diafragminio kvėpavimo atstatymas. Kalbos pratimai. Atsipalaidavimas.

Literatūra: logopedija: mokinys mokiniams Defectol. faktas L69 ped. universitetai / red. L.S. Volkova, S.N. Shakhovskoy. - M.: Humanit. ed. Centras VLADOS, 1998. - 680 p. Shokhor-Trotskaya M.K. Complex82 Kompleksinių kalbos sutrikimų ištaisymas: pratimų rinkinys. 2. red., Pererab. - M.: TC Sphere, 2006. - 272 p. (Logopedisto žurnalo biblioteka), D91 Kvėpavimas pagal Strelnikova ir Buteyko / Sost metodus. S.A. Khvorostukhin. - M.: LLC TD leidykla Mir Knig, 2006. - 256 p.

Kvėpavimas pagal Strelnikova ir Buteyko / Sost metodus. S.A. Khvorostukhin. - M.: LLC TD leidykla Mir Knig, 2006. - 256 p. Novikova E.V. Probe masažas: garso išraiškos korekcija. Vizualinis ir praktinis vadovas. Ed. 2 - M: GNOM ir D leidykla, 2004 - 496 p. BN 5-296-00058-7 I. Povarova Seminaras stostymui. - SPb.: Soyuz, 1999.-128s.

  • Egorova Viktoria Viktorovna
  • Rašyti
  • 1114
  • 2015 4 10

Medžiagos numeris: DV-029382

VISŲ MOKYTOJŲ DĖMESIO: pagal federalinį įstatymą N273-FZ „Dėl švietimo Rusijos Federacijoje“ pedagoginė veikla reikalauja, kad mokytojas turėtų specialiųjų žinių sistemą neįgalių vaikų mokymo ir švietimo srityje. Todėl visiems mokytojams šioje srityje reikia atlikti atitinkamą kvalifikacijos kėlimą!

Atstumo kursas „Studentai su HVD: Mokymo veiklos organizavimo pagal GEF savybės“ iš projekto „Infurok“ suteikia jums galimybę suderinti savo žinias su įstatymo reikalavimais ir gauti pažengusio pavyzdžio kvalifikacijos tobulinimo pažymėjimą (72 val.).

  • 2015 4 10
  • 3228
  • 2015 4 10
  • 532
  • 2015 4 10
  • 668
  • 2015 4 10
  • 3960
  • 2015 10 03
  • 666
  • 2015 10 03
  • 528
  • 2015 10 03
  • 853

Neradote, ko ieškojote?

Jus domins šie kursai:

Visos medžiagos, paskelbtos svetainėje, sukurtos svetainės autorių arba patalpintos svetainės naudotojų ir pateiktos svetainėje tik informacijai. Medžiagų autorių teisės priklauso jų teisiniams autoriams. Draudžiama iš dalies arba visiškai kopijuoti medžiagą iš svetainės be raštiško administracijos leidimo! Redakcinė nuomonė negali sutapti su autorių nuomone.

Atsakomybė už bet kokių prieštaringų dalykų, susijusių su pačiomis medžiagomis ir jų turiniu, sprendimą, prisiima naudotojus, kurie paskelbė medžiagą svetainėje. Tačiau svetainės redaktoriai yra pasirengę visapusiškai remti bet kokius klausimus, susijusius su svetainės darbu ir turiniu. Jei pastebėsite, kad šioje svetainėje medžiaga neteisėtai naudojama, apie tai informuokite svetainės administraciją per atsiliepimų formą.

Masažas afazijai

Šis masažas būtinas vaikams, turintiems reikšmingų kalbos sutrikimų (alalia, disartrija, dislalia, kurią sukelia sutrumpintas kiaurymės ir tt).


Pilnas aprašymas:


Vaikai, turintys reikšmingų kalbos sutrikimų (alalia, disartrija, dislalia, kurią sukelia sutrumpintas kiaurymės, ir tt), kad būtų galima ištaisyti garsų tarimą, nepakanka tik artikuliacijai ir kvėpavimo gimnastikai. Reikalingas kalbos terapijos masažas. Masažo sistemos taikymas pagrindu „Arkhipova E.F. vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi ir žiniomis, gautomis vykdant įprastinį terapinį masažą, paruošiau išsamią medžiagą tiek specialistams, tiek mokytojams, tiek tėvams, turintiems vaikų su sunkiais kalbos sutrikimais. Tai labai palengvins patikimo tarimo ištaisymą ir leis pasiekti tam tikrų rezultatų. Šiuo metu mano klasių kalbos sutrikimų korekcijai naudojasi įvairių tipų logotipai. Suprantu tėvus apie logopedinio masažo metodus ir metodus, tolesnį masažą namuose.


Balso terapijos masažo vaidmuo


Logopedinis masažas yra aktyvus mechaninio veikimo metodas, keičiantis periferinių kalbos aparatų raumenų, nervų, kraujagyslių ir audinių būklę. Logopedinis masažas yra vienas iš kalbos terapijos metodų, prisidedančių prie kalbos kalbos tarimo pusės normalizavimo ir emocinės kalbos, susijusios su kalbos sutrikimais.


Masažas naudojamas disartrijai (sutrikusi raumenų tonas), įskaitant jo ištrintas formas, stostą ir balso sutrikimus.
Masažas turi teigiamą fiziologinį poveikį organizmui. Masažas pagerina odos sekrecinę funkciją, aktyvina limfą ir kraujotaką. Ir todėl pagerina jo mitybą, didina medžiagų apykaitos procesus. Masažo įtaka padidina kapiliarus, didėja dujų mainai tarp kraujo ir audinių (audinių deguonies terapija). Ritminiai masažo judesiai palengvina kraujo judėjimą per arterijas, pagreitina venų nutekėjimą.

Masažas turi refleksinį poveikį visai limfinei sistemai, pagerindamas limfinių kraujagyslių funkciją. Žymiai pasikeičia masažo būklės įtakoje. Po treniruotės atkuriamas pirmasis raumenų skaidulų elastingumo padidėjimas, jų kontraktinės funkcijos stiprumas ir tūris, raumenų veikimas, jų aktyvumas. Skirtingų masažo metodų diferencialinis naudojimas leidžia sumažinti raumenų spastiškumą ir, priešingai, padidinti jį su švelniomis artikuliacijos raumenų parezėmis.

Tai padeda formuoti ir įgyvendinti aktyvius, savavališkus, koordinuotus artikuliavimo organų judesius. Egzistuoja sudėtingas ryšys tarp įtakos jėgos masažo metu ir organizmo atsako. Lengvai, lėtai glostant, sumažėja masažuotų audinių sužadinamumas.


Taigi, logopedinis masažas turi bendrą teigiamą poveikį visam organizmui, sukelia palankius nervų ir raumenų sistemų pokyčius, kurie vaidina svarbų vaidmenį kalbos ir variklio procese.


Pagrindiniai kalbos terapijos masažo uždaviniai:


- šarnyrinio aparato raumenų tonuso normalizavimas (sunkesniais atvejais mažėja sąnarių raumenų motorinių defektų pasireiškimo laipsnis: spazinė parezė, hiperkinezė, ataksija, sinkinezė);
- periferinių kalbos aparatų, kuriuose buvo nepakankamas kontraktinis gebėjimas, aktyvinimas (arba naujų raumenų grupių, anksčiau neaktyvių);
- proprioceptinių pojūčių stimuliavimas;
- sudaryti sąlygas savavališkiems, koordinuotiems sąnarių judesiams formuoti;
- hipersalyvacijos sumažėjimas;
- stiprinti ryklės refleksą;
- afferentacija į smegenų žievės kalbos sritis (skatinti kalbos vystymąsi, kai kalbos atidėjimas yra atidėtas).


Masažo kontraindikacijos yra infekcinės ligos (įskaitant SARS, gripą), odos ligos, lūpų pūslelinė, stomatitas, konjunktyvitas. Masažas turi būti naudojamas labai atsargiai vaikams, sergantiems epizodromu (traukuliais), ypač jei vaikas verkia, rėkia, išeina iš rankų, jo nasolabialinis „trikampis“ tampa mėlynas arba pastebimas smakro drebulys.


Logopedinis masažas atliekamas šiltame, gerai vėdinamoje patalpoje. Paprastai rekomenduojama masažą atlikti 10-15-20 seansų ciklais, pageidautina kiekvieną dieną arba kas antrą dieną. Po 1-2 mėnesių pertraukos ciklą galima pakartoti. Tam tikromis aplinkybėmis, kai neįmanoma dažnai ir reguliariai atlikti masažą, leidžiama jį atlikti ilgiau, bet rečiau.


Vienos procedūros trukmė gali skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus, kalbos motorinio sutrikimo sunkumo, individualių charakteristikų ir pan. Pradinė pirmųjų sesijų trukmė yra nuo 1-2 iki 5-6 minučių, o galutinė trukmė - nuo 15 iki 20 minučių. Ankstyvajame amžiuje masažas neturėtų viršyti 10 minučių, jaunesniame ikimokyklinio ugdymo lygmenyje - 15 minučių, vyresniame ikimokyklinio ugdymo ir mokyklos amžiuje - 25 minutės.


Kūno padėtis kalbos terapijos masažo metu


Prieš pradedant masažo sesiją, vaiko kūnas turi būti įdedamas į teisingą padėtį. Tinkama laikysena padeda normalizuoti raumenų tonusą (paprastai - atsipalaidavimą), todėl kvėpavimas tampa laisvesnis.
Kai logopedinis masažas yra optimalus, laikomasi šių nuostatų:


- žemoje padėtyje maža pagalvėlė yra po vaiko kaklo, leidžianti pakelti kelis pečius ir nuleisti galvą; rankos išilgai kūno; tuo pačiu metu kojos atsilaisvino arba šiek tiek sulenktos ant kelio (taip pat galite pastatyti volelį pagal vaiko kelius);
- vaikas - pusiau sėdint kėdėje su dideliu galvos atramu;
- vaikas - pusiau sėdintis gretimoje kėdėje arba sėdynėje.

Pagrindiniai logopedinio masažo tipai:


Klasikinis rankų masažas
Terapinis klasikinis masažas taikomas neatsižvelgiant į refleksinį poveikį ir atliekamas netoli sugadintos kūno dalies arba tiesiai ant jo. Pagrindiniai rankinio klasikinio masažo metodai yra: glostymas, trina, minkymas ir vibracija.


Norėdami atlikti šiuos metodus masažuojant liežuvį, logopedai dažnai naudoja minkštais šeriais dantų šepetėlius, mentelius, spenelius ir pan.


Akupresūra yra terapinio masažo tipas, kai lokaliai veikia atsipalaiduojantis arba stimuliuojantis būdas biologiškai aktyviuose taškuose (zonose), ligos ar disfunkcijos indikacijose.
Aparatų masažas atliekamas naudojant vibraciją, vakuumą ir kitus prietaisus.
Zondo masažas (pagal EV Novikova metodą).


Savęs masažas


Masažo apibrėžimas kyla iš jo pavadinimo. Masažas, kurį daro vaikas. Tai gali būti veido masažas su rankomis arba, pavyzdžiui, liežuvio masažas su dantų pagalba (artikuliacinis pratimas „Šukos liežuvis“, kai vaikas verčia liežuvį per uždarus dantis su jėga).


Rekomendacijos kalbos terapijos masažui atlikti


1. Atpalaiduojantis artikuliavimo raumenų masažas.
Jis vartojamas padidėjusio tono (spastiškumo) kalbos raumenų (veido, labialinio, lingvinio) raumenų atveju.


Veido masažas prisideda ne tik prie imituojančių bendravimo priemonių, bet ir burnos sferos vystymosi, kuris yra būtinas normaliai vaiko mitybai ir vėlesniam kalbos vystymuisi.


Svarbu: Suteikite vaikui tokią padėtį, kurioje patologiniai toniniai refleksai pasirodytų minimaliai arba visai ne.


Kaklo raumenų atsipalaidavimas (pasyvus galvos judėjimas).


Prieš pradedant atsipalaiduoti šarnyrinių raumenų masažą, ypač jei padidėja viršutinės peties juostos ir kaklo raumenų tonusas, būtina pasiekti šių raumenų atsipalaidavimą.


Vaiko padėtis ant nugaros ar pusė sėdynės, galvas šiek tiek užsilenkia:
a) viena ranka vaiko kaklui paremti iš užpakalinės pusės, o kita - sukti galvutės apskritimo judesius pirmyn pagal laikrodžio rodyklę, o tada prieš laikrodžio rodyklę;
b) lėtai, sklandžiai judame vaiko galvą į vieną pusę ir į kitą pusę, pasukame į priekį (3-5 kartus).
Kaklo raumenų atsipalaidavimas lėtina liežuvio šaknį. Geriamųjų raumenų atsipalaidavimas pasiekiamas lengvai švelninant, pattingu veido, lūpų, kaklo, liežuvio raumenis. Judėjimas vyksta dviem rankomis nuo periferijos iki centro. Judėjimas turėtų būti lengvas, stumdomas, šiek tiek spaudžiamas, bet ne ištempiantis odos. Kiekvienas judėjimas kartojamas 5-8 kartus.


Veido raumenų atsipalaidavimas:


šokinėja nuo kaktos vidurio į šventyklas;
blaškosi nuo antakių iki galvos odos;
akių linijos garbinimas;
akių antakių glostymas iš nosies į šoną iki plaukų krašto ir toliau antakių linijos;
iš kaktos linijos nuleidžiantis per veidą, išilgai skruostų, smakro ir kaklo;
iš akies apatinio krašto (nuo ausų) nukreipkite skruostus į nosies sparnus;
lengvo dilgčiojimo judesiai apatinio žandikaulio krašte;
slėgio masažas nuo plaukų šaknų.


Labialinių raumenų atsipalaidavimas:


glodindamas viršutinę lūpą nuo burnos kampų iki centro;
apatinę lūpą glūdi nuo burnos kampų iki centro;
glostydamas viršutinę lūpą (judėjimas iš viršaus į apačią);
apatinė lūpa (judėjimas į viršų);
nasolabialinių raukšlių glostymas nuo nosies sparnų iki lūpų kampų;
Lūpų akupresūra (šviesūs sukamieji judesiai pagal laikrodžio rodyklę);
lūpų apšvietimas su pirštais.


Su veido raumenų asimetrija, artikuliacijos masažas atliekamas su paveiktos pusės hiperkorekcija, ty ant jos atliekamas didesnis masažo judesių skaičius.
2. Stimuliuojantis raumenų masažas
Jis atliekamas su raumenų hipotenzija, siekiant sustiprinti raumenų tonusą.


Priėmimai: energingi ir greiti judėjimai.
Masažo judesiai atliekami nuo centro iki periferijos. Veido raumenų stiprinimas atliekamas glostant, trina, suminkant, dilgčiojant, vibruojant. Po 4-5 šviesių judesių jų stiprumas didėja. Jie tampa spaudžiami, bet ne skausmingi. Judėjimas kartojamas 8-10 kartų.


Veido raumenų stiprinimas:
kaktos kaktą iš vidurio į šventyklas;
kaktos kaktą nuo akių ant plaukų;
antakių glostymas;
akių vokų glostymas nuo vidinio iki išorinio akies kampo ir į šonus;
skruostus nuo nosies iki ausų ir nuo smakro iki ausų;
smakro gniuždymas ritminiais judesiais;
zygomatinių ir bukalinių raumenų minkymas (spiraliniai judesiai palei zygomatinius ir skruostus raumenis);
švelninti raumenų raumenis (pirštu į burną, kita - išorėje);
dilgčiojantys skruostai.


Labialinių raumenų stiprinimas:
glostydamas nuo viršutinės lūpos vidurio iki kampų;
glostydamas nuo apatinės lūpos vidurio iki kampų;
nulupti raukšles nuo lūpų kampų iki nosies sparnų;
dilgčiojimas;
šiek tiek lūpų dilgčiojimas.


3. Lingualinių raumenų masažas
Masažas, atliekamas gulėti iki valgio arba 1,5–2 val. Po valgymo 5 minutes.
Dantenų masažas prasideda horizontaliais judesiais vienoje dervos pusėje. Tai padidina seilėjimą, todėl po 2-4 susilpnėjusių judesių vaikui turėtų būti leidžiama nuryti seilių. Tada masažas atliekamas kitoje dervos pusėje. Tada dantenas masažuoja vertikaliais judesiais.
Dangus masažuojamas pirštu išilgai vidurinės linijos, pradedant nuo priekio ir šiek tiek padidinus minkštąjį gomurį. Šis judėjimas kartojamas 10-15 kartų. Masažo metu vaikas gali ištarti balsus A ir E.


Liežuvis masažuojamas į priekį ir atgal į gag reflekso pasireiškimo zoną. Tai atliekama 15 sek.

Masažas liežuvio raumenims atsipalaiduoti:
- akupresūra submandibulinės fosos regione, kuris atliekamas 15 sekundžių, piršto vibraciniai judesiai po apatiniu žandikauliu;
- abiejų rankų dviejų pirštų virpesiai prie žandikaulio kampų (15 sekundžių).


Judėjimas yra tiesus, spiralinis, apvalus, o liežuvis laikomas vienos rankos pirštais ir kito pirštais, kad būtų galima judėti masažu. Jie turėtų būti siunčiami:
* Nuo liežuvio vidurio iki galo ir nugaros.
* Iš liežuvio centro į kairę ir į dešinę („silkė“),
* Iš kairiojo liežuvio krašto į dešinę ir atvirkščiai (per liežuvį),
* Traukite pirštu per liežuvį skirtingomis kryptimis,
* Liežuvio briaunos ir tempimas.
* Liežuvio liežuvis nuo slenksčio kiaurymės iki liežuvio galo ir nugaros.


Darbas įveikti nykimą
1. Mokykite vaikus gerai kramtyti - pirmiausia nugręžkite galvą.
2. Mokykite čiulpti seilių ir dažniau nuryti seilę vienu paspaudimu,
ypač prieš atliekant pratimus.
3. Pasukite liežuvį, tikėdami burną, tada nurykite seilę.

Gydymas logopedu po insulto

Logopedė po insulto padeda pacientui susidoroti su kalbos sutrikimais, atsiradusiais dėl insulto. Toks pažeidimas vadinamas afazija, ir jis gali būti kelių tipų: bendras (žmogus negali kalbėti), variklis (pacientas daro tik tam tikrus nenuoseklius garsus), jutimo (pacientas nesupranta, ką jam pasakė) ir kiti.

Kalbos sutrikimo formos po insulto: afazijos klasifikacija

Po insulto pacientai patiria sisteminių kalbos sutrikimų. Dažniausiai jie yra disfonija (kompleksinis patologinis procesas, kurio metu stebimas balso sutrikimas), disartrija (kalbos disfunkcija, atsiradusi dėl nervų sistemos pažeidimo). Po atakos žmogus gali turėti problemų dėl raumenų ir raumenų sistemos, garsų tarimo sudėtingumo, frazių ir žodžių iškraipymo, neryškios kalbos.

Achazė insulto metu yra kelių tipų:

  1. Iš viso - asmuo negali kalbėti ir nesupranta kitų žmonių žodžių.
  2. Variklis - pacientas supranta aplinkinių žmonių frazes, bet negali atsakyti su visavertėmis bausmėmis. Jis pasakoja atskirus garsus, tačiau jis neveikia, kad juos sujungtų.
  3. Amnestic - pacientas negali įvardyti objektų, pamiršo jam reikalingus žodžius.
  4. Semantinis - asmens nesugebėjimas suvokti sudėtingų kalbos konstrukcijų, lengvai supranta paprastas frazes.
  5. Jutiminis - pacientas turi klausymą, balsą, bet jis nesuvokia žodžių, kuriuos pasakoja giminaičiai ir giminės.

Norėdami diagnozuoti kalbos sutrikimus, turėtumėte pasikonsultuoti su logopedu ir atlikti specialius tyrimus. Klasės su specialistu rekomenduojama pradėti gydant ligą.

Kalbos terapija po insulto yra labai svarbi, tačiau klasės neturėtų užkrauti paciento (vienos pamokos trukmė yra maždaug nuo 5 iki 10 minučių). Didžiausias klasės laikas neturi viršyti 30 minučių.

Aiškios ir ryškios afazijos yra retos, todėl kalbos korekcijos klasės priskiriamos individualiai.

Klasės su logopedu, padedančios greitai atsigauti po insulto

Daugelis žmonių domisi klausimu: „Logopedas-apasiologas - kas tai yra, ką šis specialistas daro ir kaip veiksmingai veikia jo gydymo metodai?“. Medicinos praktikoje šis specialistas vykdo kalbos terapijos klases, kurios gali atkurti kalbą suaugusiems po sunkaus smegenų kraujotakos, neuroinfekcinių ligų, gerybinių ar piktybinių navikų pažeidimo.

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo keturių pagrindinių veiksnių:

  • pradėtas gydymo efektyvumas: atliekama greitesnė kompleksinė terapija, tuo mažiau laiko jis bus skirtas reabilitacijai;
  • paveiktas kalbos centras;
  • afazijos rūšys;
  • kai kurių smegenų sričių nekrozės zonos mastas (jei yra paveiktos nervų ląstelės, atsakingos už kalbos funkciją, pasireikš sunki afazijos forma).

Kalbos atkūrimas afazijoje gali trukti nuo 2-3 dienų iki 1-3 metų. Jei pacientas dės daug pastangų, yra didesnė tikimybė, kad bus susigrąžinta kalba. Neurologas, logopedas, afazologas, reabilitologas padės kovoti su šia liga.

Logaritminiai pratimai yra žaidimai, kurie leidžia jums iš naujo vystyti judrumą ir tarimą. Atkūrimo būdams priskiriami žaidimų, motorinių ir muzikos žaidimų. Užduotis išduoda kortelių specialistas, jie atitinka paciento amžių ir išsivystymo lygį.

Žaidimai logistikos pratyboms su pacientais, sergančiais afazija, yra veiksmingi ir naudojami daugelyje šalies ir užsienio gydytojų. Būtina kasdien spręsti žaidimo korteles, kad galėtumėte naudoti atmintį ir priartinti visišką atkūrimą.

Kai kurie pratimai, kuriuos pacientas gali atlikti su šeima ir draugais. Pavyzdžiui, jie gali pradėti sakinį „Šiandien labai gerai...“, o pacientui reikia tęsti „metus“. Taip pat dainuojama pažįstama daina, pacientas prisijungia ir dainuoja. Taigi, mokoma atmintis, atsiranda asociacijų.

Kalbėjimo terapijos programos rengimas

Svarbiausias kalbėjimo aparato korekcijos laikotarpis po atakos yra pirmasis 6-12 mėnesių.

Pamokos pradžioje logopedė vykdo kalbos sutrikimą. Jis suranda emocinį komponentą, kuris verčia pacientą savarankiškai pradėti dialogą, jei pacientas reaguoja į gydytojo kalbą. Kalbėjimo terapijos medžiaga mokymui parenkama remiantis bandymų rezultatais.

Negalima pakeisti gydytojo atkūrimo proceso metu, jei jis susiduria su jo užduotimi, nes pamokų metu jis galės pažinti asmenį arčiau, surasti individualų požiūrį. Su kiekviena pamoka reikia padidinti apkrovą.

Specialistas parengia pamokų planą, kuris nebus labai sunkus pacientui. Privaloma atlikti specialius pratimus (skaitymo, piešimo, veido ir kalbos terapijos masažo skaitymas). Klasės su logopedu žmonėms po insulto gali būti atliekamos namuose. Koregavimas atliekamas kartu su narkotikų, fizioterapijos ir kitų manipuliacijų, kurias skiria gydytojas, naudojimu.

Klasės su logopedu po atidėto ataka yra labai veiksmingos, ypač jei naudojami muzikos terapijos elementai. Korekcijos metodai yra pagrįsti paprastų pratimų įgyvendinimu pacientams, kurie padeda jam greitai atkurti kalbos funkciją.

Paciento giminaičių darbo su logopedu-afazologu savybės

Labai dažnai logopedai pataria artimiesiems lankyti pamokas, kad vėliau jie galėtų dirbti su pacientu namuose. Paciento giminaičiai turi žinoti, kaip atstatyti kalbą po insulto namuose. Dalyvavimas pamokoje leis jums įvaldyti pratimų atlikimo techniką ir pakartoti juos teisingai. Gerą rezultatą galima pasiekti tik kruopščiai ir reguliariai kasdieniniame darbe. Psichologinė parama taip pat yra svarbi.

Rekomendacijos artimiesiems, kuriems dažniausiai teikia logopedai:

  • būtina nuolat kalbėti su pacientu, kad jis jaustųsi būtinas ir nebūtų pašalintas iš visuomenės;
  • Jums nereikia parodyti savo nepasitenkinimo, jei kalbos atkūrimo rezultatai yra nereikšmingi arba jei asmuo tinkamai nevykdo užduočių
  • optimistiškumas turėtų būti spinduliuojamas (žmogus jausis teigiamą požiūrį ir bandys dar daugiau);
  • turėtų būti įdarbinta ne daugiau kaip pusvalandį per dieną.

Jei šeimos nariai laikosi šių taisyklių, asmuo, patyręs insultą, galės greičiau atsigauti.

Geriausi pratimai atkurti kalbą po insulto

Pratimai kalbos aparatui atkurti atliekami gydytojo kabinete arba namuose. Jų tikslas yra sukurti sąnarių raumenis ir nervų galus. Reabilitacijos pradžioje pratimai atliekami kartą per dieną, tada kas tris dienas jų skaičius didėja. Maksimalus vieno pratimo kartojimų skaičius yra septynis kartus. Pratimai po insulto, norint atkurti kalbą, atliekami ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

1. Ištraukiame lūpas šiaudais ir 5 sekundes „įšaldome“ šioje padėtyje.

2. Patraukite kaklą į priekį ir išsikišite į liežuvį. Manipuliavimas trunka 3-5 sekundes.

3. Ištraukiame liežuvį ir paliesime dešinę, tada kairįjį lūpų kampą.

4. Stipriai išpūsti skruostus, laukdami 5-10 sekundžių.

Kalbos terapijos pratimai namuose po insulto yra veiksmingas būdas atkurti kalbą. Gydytojai taip pat rekomenduoja, kad paslėpta kalba masažuokite liežuvį įprastu dantų šepetėliu (manipuliacija atsipalaiduoja organu).

Kalbėjimo terapijos masažo esmė po insulto

Kalbėjimo terapijos masažo tikslas yra padidinti artikuliavimo organų judumą, sumažinti seilių išsiskyrimą, skatinti smegenų žievės kalbos plotą, žymiai padidinti liežuvio judėjimo amplitudę ir diapazoną, vystyti veido raumenis ir normalizuoti raumenų tonusą.

Masažo tipai po insulto:

  • pirštu;
  • zondas;
  • naudojant dantų šepetėlį.

Manipuliavimo trukmė svyruoja nuo 15 iki 20 minučių. Maksimalus gydymo kursas yra 20 dienų, tada reikia pertraukos - 1,5-3 mėn. Masažavimui žmogus turi atsigulti, sėdėti ar atsistoti. Patartina kreiptis į logopedą, kuriam priklauso masažo atlikimo technika.

Manipuliacija draudžiama traukuliams, karščiavimui, uždegimui, diatezei, alergijoms, stomatitui, limfmazgių padidėjimui, psichikos sutrikimams, nuovargiui, konjunktyvitui.

Išvada

Kuo greičiau bus pradėta reabilitacija, tuo greičiau žmogus galės normaliai kalbėti su artimaisiais ir artimaisiais. Be pratybų ir medicininio gydymo, gydytojai gali naudotis kitais gydymo būdais (chirurgija, fizioterapija, akupunktūra, funkcinė biokontrolė).

Kalbėjimo terapijos veido ir liežuvio masažas

Stimuliuojantis raumenų masažas

Atpalaiduojantis artikuliavimo raumenų masažas

Užduotys, indikacijos, kontraindikacijos ir kalbos terapijos masažo atlikimo sąlygos

Lingualinės raumenų masažas

Logopedinis masažas yra vienas iš pataisomojo ir pedagoginio poveikio metodų, naudojamų stiprinant sunkius kalbos sutrikimus. Tai netradicinis ir veiksmingas būdas ištaisyti garsų tarimą, nes logopedinis masažas padeda normalizuoti kalbos tarimo pusę, gerina balso būklę, kalbos kvėpavimą, normalizuoja emocinę žmogaus, kenčiančio nuo kalbos sutrikimų, būklę. Logopedinis masažas yra neatskiriama visapusiškos medicininės ir pedagoginės sistemos, skirtos vaikų, paauglių ir suaugusiųjų, sergančių kalbos sutrikimais, dalis. Masažas naudojamas kalbos terapijoje dirbant su asmenimis, kuriems diagnozuota kalbos sutrikimų, pvz., Disartrija, įskaitant jos ištrintas formas, rinolaliją, balso sutrikimus ir stostą.

Apskritai, masažas naudojamas gydomojoje pedagoginėje veikloje visais atvejais, kai yra sutrikęs raumenų tonusas.

Dažnai masažas yra būtina logopedinių efektų veiksmingumo sąlyga.

Praktinė pataisos ir pedagoginio darbo su asmenimis, sergančiais kalbos sutrikimais, patirtis rodo, kad kalbos terapijos masažo naudojimas gali žymiai sumažinti taisomojo darbo laiką, ypač kalbėjimo kalbos tarimo pusėje.

Naudojant kalbos terapijos masažą, dėl kurio laipsniškai normalizuojamas raumenų tonusas, kai kuriais atvejais spontaniškai gali pasireikšti norminis garsų tarimas. Jei studentas turi ryškius neurologinius simptomus, teigiamas poveikis gali būti tik kalbos terapijos masažo naudojimui, ypač pradiniuose gydymo darbų etapuose.

Yra įvairių kalbos terapijos masažo metodų. Populiariausi yra Dyakova EA masažas. ir zondo masažas Novikova E.V. (atsisiųsti nemokamai)

Zondo masažo tikslas yra kalbos judrumo normalizavimas, o tai reiškia tarimą.

Metodas pagrįstas specialiu liežuvio raumenų, lūpų, skruostų, skruostikaulio, minkšto gomurio masažu su specialiais zondais. Tarnybos trūkumų įveikimo sąlygos priklauso nuo kalbos defekto, amžiaus ir atskirų vaiko savybių sunkumo. Svarbūs veiksniai, pvz., Klasių tvarkingumas ir dalyvavimas tėvų taisomojoje veikloje.

Siūlome susipažinti su video apie kalbos terapijos masažą.

Video masažas Dyakova EA

Vaizdo zondo masažas Novikova EV

Stimuliuojančių raumenų masažas skatinamas raumenų hipotenzija (siekiant sustiprinti raumenų tonusą). Masažo judesiai atliekami nuo centro iki periferijos. Veido raumenų stiprinimas atliekamas glostant, trina, suminkant, dilgčiojant, vibruojant. Po 4-5 šviesių judesių jų stiprumas didėja. Jie tampa spaudžiami, bet ne skausmingi. Judėjimas kartojamas 8-10 kartų.

Veido raumenų stiprinimas.

  1. Smūgio kaktą iš vidurio į šventyklas.
  2. Palaukite kaktą nuo antakių iki plaukų.
  3. Antakių glostymas.
  4. Akių vokai iš vidaus į išorinius akies kampus ir šonus.
  5. Skruostus nuo nosies iki ausų ir nuo smakro iki ausų.
  6. Smakro švaistymas ritminiais judesiais.
  7. Zygomatinių ir bukalinių raumenų minkymas (spiraliniai judesiai palei zygomatinius ir skruostus raumenis).
  8. Bukalinių raumenų šlifavimas (pirštu į burną, likęs laukas).
  9. Tinglingieji skruostai.

Labialinių raumenų stiprinimas.

  1. Stumdosi nuo viršutinės lūpos vidurio iki kampų.
  2. Nuo apatinės lūpos vidurio iki kampų.
  3. Nusolabialus raukšles nuo lūpų kampų į nosies sparnus.
  4. Lūpos.
  5. Lūpų ėmimas

Vienas iš stipresnio masažo metodų yra vibracija. Vibracija gali būti atliekama rankiniu būdu ir naudojant mechaninį įtaisą - vibratorių. Perdavimas į mažų greitai besikeičiančių svyruojančių judesių audinius sukelia stiprų raumenų susitraukimą ir suteikia jiems didesnį elastingumą, pagerina audinių trofizmą. Masažas trunka 2-4 minutes. (Vibracija yra draudžiama vaikams, sergantiems epizindromu (traukuliais).

Atsipalaiduojantis artikuliavimo raumenų masažas naudojamas esant raumenų tonų padidėjimui kalbos raumenyse (veido, lūpų, lingvinių raumenų). Su atpalaiduojančiu masažu labai svarbu pasirinkti klasę su vaikais. Vaikui suteikiamos pozicijos, kuriose patologiniai toniniai refleksai pasireikštų minimaliai arba visai ne (1 poza). Veido, kaklo, liežuvio raumenų tonas ir šiek tiek mažesnis.

Kaklo raumenų atsipalaidavimas (pasyvus galvos judėjimas).

Prieš pradedant atsipalaiduoti šarnyrinių raumenų masažą, ypač jei padidėja viršutinės peties juostos ir kaklo raumenų tonusas, būtina pasiekti šių raumenų atsipalaidavimą. Logopedas atlieka pasyvų vaiko galvos judėjimą.

Vaiko padėtis ant nugaros ar pusė sėdynės, galvas šiek tiek užsilenkia:

a) Viena ranka logopedė palaiko vaiko kaklą iš užpakalinės dalies, kita - sukasi galvos sukamaisiais judesiais pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę.

b) Kai lėtai, sklandžiai judate, logopedė paverčia vaiko galvą į vieną ir kitą pusę, ją pakreipia į priekį (3-5 kartus).

Kaklo raumenų atsipalaidavimas lėtina liežuvio šaknį.

Geriamųjų raumenų atsipalaidavimas pasiekiamas lengvai švelninant, pattingu veido, lūpų, kaklo, liežuvio raumenis. Judėjimas vyksta dviem rankomis nuo periferijos iki centro. Judėjimas turėtų būti lengvas, stumdomas, šiek tiek spaudžiamas, bet ne ištempiantis odos. Kiekvienas judėjimas kartojamas 5-8 kartus.

Veido raumenų atsipalaidavimas.

  1. Stenkitės nuo kaktos vidurio iki šventyklų.
  2. Nuo antakių iki galvos odos.
  3. Nuo kaktos linijos aplink akis.
  4. Stumdami antakius nuo nosies į šoną iki plaukų krašto, tęsdami antakių liniją.
  5. Nuo kaktos linijos žemyn per veidą per skruostus, smakrą ir kaklą.
  6. Nuo apatinės ausies krašto (nuo ausies skilčių) iki skruostų iki nosies sparnų.
  7. Lengvi dilgčiojimas judesiais apatinio žandikaulio krašte.
  8. Paspaudus veido masažą nuo plaukų šaknų.

Labialinių raumenų atsipalaidavimas.

  1. Viršutinę lūpą glūdi nuo burnos kampų iki centro.
  2. Apatinę lūpą išgerkite nuo burnos kampų iki centro.
  3. Apatinė lūpa (judėjimas iš viršaus į apačią).
  4. Apatinė lūpa (judėjimas į viršų).
  5. Nasolabialus raukšles nuo nosies sparnų iki lūpų kampų.
  6. Akupresūros lūpų masažas (lengvai sukasi pagal laikrodžio rodyklę).
  7. Nedidelis lūpų pasukimas pirštais.

Su veido raumenų asimetrija, artikuliacijos masažas atliekamas su paveiktos pusės hiperkorekcija, ty atliekama daugiau masažo judesių.

Pagrindiniai logopedinio masažo uždaviniai:

  1. Artikulinio aparato raumenų tono normalizavimas (sunkesniais atvejais mažėja artikuliacinių raumenų motorinių defektų pasireiškimo laipsnis: spazinė parezė, hiperkinezė, ataksija, sinkinezė).
  2. Periferinių kalbos aparatų, kuriuose buvo nepakankamas kontraktinis gebėjimas, aktyvinimas (arba naujų raumenų grupių, anksčiau neaktyvių).
  3. Proprioceptinių pojūčių stimuliavimas.
  4. Sąlygų savavališkų, koordinuotų judesių organų judėjimo formavimas.
  5. Sumažėjęs hipersalyvavimas.
  6. Gerklės reflekso stiprinimas.
  7. Afferentacija galvos smegenų žievės kalbos srityse (skatinti kalbos vystymąsi su vėluojančia kalbos formavimu).

Logopedinis masažas turi bendrą teigiamą poveikį organizmui kaip visumai, sukeldamas teigiamus raumenų ir nervų sistemos pokyčius, kurie vaidina svarbų vaidmenį kalbėjimo ir judėjimo procese. Masažo įtakoje padidėja raumenų skaidulų elastingumas, jų kontrakcijos funkcijos stiprumas ir tūris, raumenų veikimas.

Masažo esmė - mechaninių dirgiklių taikymas, stumiant, suspaustant, trina, suminkant, prispaudžiant ir vibruojant. Šviesiai, lėtai glostant, masažuotų audinių sužadinamumas mažėja, o tai veikia raminantis ir atpalaiduojantis poveikis. Stiprūs ir greiti judesiai masažo metu padidina masažuotų audinių dirglumą, susitraukia raumenis.

Diferencijuotas įvairių masažo metodų naudojimas leidžia sumažinti raumenų tonusą su raumenų spazmu ir, atvirkščiai, padidinti jį su artikuliacijos raumenų hipotenzija. Diferencijuotas masažas padeda toliau formuoti ir įgyvendinti savavališkus (aktyvius), koordinuotus judesių organų judesius.

Logopedinis masažas atliekamas galvos, kaklo ir viršutinio pečių juostos raumenų srityje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas periferinių kalbos aparatų raumenims, kurie visų pirma apima liežuvio ir lūpų raumenis; taip pat skruostus ir minkštąjį gomurį. Būtent šie raumenys pirmiausia teikia kalbinę produkciją.

Logopedinis masažas turėtų būti naudojamas pagal medicininę diagnostiką atliekančio gydytojo rekomendaciją. Medicininėje ataskaitoje turėtų būti nurodoma, kaip yra neurologinių simptomų, susijusių su artikuliacijos raumenimis, taip pat neurologinio sindromo pasireiškimo forma ir laipsnis (spazinė parezė, hiperkinetinė, ataktinė, spastinė). Bet net ir turint neurologo medicininę nuomonę, logopedė turėtų sugebėti savarankiškai atlikti raumenų tono būklės ir artikuliavimo organų struktūros tyrimą.

Yra žinoma, kad vaikams, turintiems neurologinę patologiją, dažnai būna mišrus kintamas raumenų tonų sutrikimų pobūdis, t.y. kai kuriose raumenų grupėse gali pasireikšti spazmas, o kitose - hipotenzija. Atsižvelgiant į tai, kai kuriais atvejais reikės atsipalaiduoti masažo, o kitose - stimuliuojantis masažas.

Logopedui reikia nustatyti šių raumenų tonas: liežuvį, lūpas, veidą, kaklą, viršutinį pečių juostą. Tai nustatoma atliekant vaiko tyrimą stebint ir palpuojant.

Kontraindikacijos masažui yra infekcinės ligos (įskaitant SARS, gripą), odos ligos, lūpų pūslelinė, stomatitas, konjunktyvitas. Masažas turi būti naudojamas labai atsargiai vaikams, sergantiems epizodromu (traukuliais), ypač jei vaikas verkia, rėkia, išeina iš rankų, jo nasolabialinis „trikampis“ tampa mėlynas arba pastebimas smakro drebulys.

Logopedinis masažas atliekamas šiltame, gerai vėdinamoje patalpoje. Paprastai rekomenduojama masažą atlikti 10-15-20 seansų ciklais, pageidautina kiekvieną dieną arba kas antrą dieną. Po 1-2 mėnesių pertraukos ciklą galima pakartoti. Tam tikromis aplinkybėmis, kai masažą neįmanoma atlikti dažnai ir reguliariai, leidžiama jį atlikti ilgiau, bet rečiau. Esant ryškiems raumenų tonų sutrikimams, masažas gali būti vykdomas kelerius metus (trumpomis pertraukomis).

Vienos procedūros trukmė gali skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus, kalbos variklio sutrikimų sunkumo, individualių charakteristikų ir pan. Pradinė pirmųjų sesijų trukmė svyruoja nuo 1-2 minučių iki 5-6 minučių, o galutinis - nuo 15 iki 20 minučių. Ankstyvajame amžiuje masažas neturėtų viršyti 10 minučių, jaunesniame ikimokyklinio ugdymo lygmenyje - 15 minučių, vyresniame ikimokyklinio ugdymo ir mokyklos amžiuje - 25 minutės.

Masažo metu vaikas neturėtų patirti skausmo ir smurto. Tačiau kai kurie vaikai turi didesnį visų ar atskirų artikuliacijos raumenų jautrumą. Kai kurie vaikai patiria diskomfortą lingvistiniuose raumenyse (ypač po liežuviu), kitiems vaikams - veido raumenyse ar skruostų vidiniame paviršiuje. Dauguma vaikų greitai priprato prie masažo procedūros, o diskomfortas palaipsniui dingsta.

Nuo pirmųjų susitikimų nebūtina nedelsiant nustatyti vaiką horizontalioje padėtyje. Geriau jį įdėti į sėdimąją padėtį (mažas vaikas gali sėdėti ant motinos juosmens ar vaiko sėdynės, puspriekabėje esančioje vežimėlyje).

Jei vaikas yra neigiamai sunaikintas ar išsigandęs, pirmosios masažo sesijos turi būti labai trumpos ir apsiriboti tik rankų ir pirštų masažu ar veido raumenų lengvu smūgiu. Logopedė iš pradžių gali parodyti, kaip atliekamas masažas kitam vaikui, su kuriuo ilgą laiką mokoma klasių, arba kūdikio motinai.

Masažo metu naudojami įvairūs blaškymai: dainos dainavimas, pasakos ar eilėraščio skaitymas. Vaikas turi jaustis švelnus, geras kalbologo požiūris į jį.

Logopedo rankos masažo metu turėtų būti švarios, šiltos, be uždegiminių procesų, su trumpais apkarpytais nagais; Pageidautina nešioti juvelyrinių dirbinių (žiedų ir apyrankių), kurie trukdo masažui. Vaiko veido ir lūpų oda taip pat turėtų būti švari, o burnoje neturi būti trupinių ar maisto šiukšlių. Masažas turi būti atliekamas ne anksčiau kaip praėjus 2 valandoms po paskutinio valgio (ypač vaikams su padidėjusiu ryklės refleksu).

Kūno padėtis kalbos terapijos masažo metu.

Prieš pradedant masažo sesiją, vaiko kūnas turi būti įdedamas į teisingą padėtį. Tinkama laikysena padeda normalizuoti raumenų tonusą (paprastai - atsipalaidavimą), palengvina kvėpavimą ir palengvina logopedo darbą. Kai logopedinis masažas yra optimalus, laikomasi šių nuostatų:

  1. Gręžtinėje padėtyje mažas volelis yra ant vaiko kaklo nugaros, todėl galima šiek tiek pakelti pečius ir pakreipti galvą atgal; rankos išilgai kūno; tuo pačiu metu kojos atsilaisvino arba šiek tiek sulenktos ant kelio (taip pat galite pastatyti volelį pagal vaiko kelius).
  2. Vaikas pusiau sėdi kėdėje su dideliu galvos atramu.
  3. Vaikas yra pusiau sėdintis gretimoje kėdėje arba vežimėlyje (patartina šią poziciją taikyti mažiems vaikams pirmaisiais gyvenimo metais).
  4. Vaikams, kurie pirmuosiuose užsiėmimuose bijo masažo metu arba yra labai prisirišę prie savo motinos, galite naudoti sėdėjimo padėtį suaugusiojo kelyje.

Masažuodami veido ir odos raumenis, logopedė užima sėdimąją poziciją už vaiko galvos arba dešinėje. Masažuodami liežuvį specialistui patogiau sėdėti vaiko dešinėje.

Su liežuvio spastiškumu gaminamas atpalaiduojantis masažas ir liežuvio hipotenzija - tvirtinamasis masažas. Lingualių raumenų spastiškumas pastebimas daug dažniau nei liežuvio hipotenzija. Su hipotenzija masažo metodai yra aktyvesni, intensyvesni nei spastiškumo.

Su liežuvio spazmu, siekiant sumažinti lingvinių raumenų toną prieš masažą, galite laikyti burnoje (2-3 kartus) šiltą žolelių infuziją (1 šaukštelis dilgėlių, 1 šaukštelis jonažolės, 1 šaukštelis ramunėlių, 1 šaukštelis) arbata 0,5 litro verdančio vandens).

Liežuvio masažas gali būti atliekamas įvairiais būdais:

  • Zondo masažas (naudojami EV Novikova naudojami zondai arba pastatyti Rau zondai).
  • Pirštų masažas (pirštu arba per marlės servetėlę).
  • Masažas su mediniu arba metaliniu mentele.
  • Masažas su dantų šepetėliais (skirtingos medžiagos, formos, šerių standumo, dydžio). Masažo metu naudojami ir šeriai, ir lazdelės.

Prieš pradedant liežuvio masažą būtina išsiaiškinti ryklės (gag) reflekso mastą ir ribą. Jei padidėja per kiekvieną kitą masažą, būtina palaipsniui pereiti nuo ryklės reflekso ribos. Liežuvio masažas neturėtų būti atliekamas maitinus vaiką.

Masažo metu vaiko burnos liežuvis yra atviras. Logopedas pirmiausia atlieka burnos ertmės masažą, tada už burnos ertmės (prašydamas ištraukti liežuvį), ir, galiausiai, laikykite liežuvį marlės servetėlėmis.

Priėmimo masažo kalba (masažo judėjimo kryptis).

  • Stenkitės kalba skirtingomis kryptimis:
  • nuo liežuvio šaknų iki galo (smūgis į išilginius raumenis);
  • nuo liežuvio centro iki šoninių kraštų (skersiniai raumenys);
  • apskrito, spiralinio judesio.
  • Patinimas liežuvis (pradedant nuo galo, palaipsniui pereinant prie šaknų ir nugaros. (ritminis spaudimas veikia vertikalius raumenis).
  • „Siurbimas“ - šviesūs vibraciniai judesiai, perduodami į liežuvį per zondą (mentele arba šepečiu).
  • Masažuokite viršutinį liežuvio kėlimo mechanizmą, tempdami įkalnę (judėjimas aukštyn po liežuviu).
  • Liežuvio sukimasis (adatos zondas).
  • Liežuvio „trina“ su marlės servetėle arba švariu nosine (vaiko padidėjusiam jautrumui marle).
  • Liežuvio plitimas mažu klizmu švirkštu (du kartus didesnė dalis klizma yra sulankstyta į burną; galas yra išorėje).