Hemoraginis vaskulitas - priežastys, simptomai ir gydymas

Hemoraginis vaskulitas laikomas liga, kuri yra mažų kraujagyslių imuninio vaskulito rūšis ir kuriai būdingas padidėjęs imuninių kompleksų susidarymas, kraujagyslių sienelių pralaidumo padidėjimas.

Ši patologija gali išsivystyti per 2-3 savaites po ūminio tonzilito, gripo ar skarlatino. Hemoraginis vaskulitas vaikams yra dažnesnis nei suaugusiems.

Ypač jautrūs nuo 4 iki 12 metų vaikams. Berniukai serga 2 kartus dažniau nei mergaitės.

Priežastys

Kodėl atsiranda hemoraginis vaskulitas ir kas tai yra? Hemoraginis vaskulitas taip pat vadinamas Schönlein-Genoch liga arba kapiliarine toksikoze. Liga yra aseptinis (be infekcijos) kapiliarinis uždegimas, kurį sukelia žalingas imuninių kompleksų poveikis. Ištirtas kapiliarinis toksikozė su kraujavimu (kraujavimu), kraujo krešėjimo krešėjimo pažeidimas ir kraujotakos sutrikimas mažuose kraujagyslėse.

Suaugusiųjų ir vaikų hemoraginio vaskulito priežastys skirstomos į keletą tipų:

  • komplikacijos po infekcinės ligos (gerklės skausmas, gripas ir ARVI, skarlatina ir vėjaraupiai), kurias sukelia virusai, bakterijos ar parazitai;
  • maisto ar narkotikų alergijos;
  • hipotermija ar individualus netoleravimas vakcinai;
  • genetinis polinkis.

Hemoraginio vaskulito mechanizmo principas yra imuninių kompleksų susidarymas. Kraujo cirkuliacijos metu šie kompleksai gali būti nusodinami ant mažų indų sienelių vidinių paviršių ir taip pakenkti tolesniam aseptiniam uždegimui.

Kai kraujagyslių sienelės uždegimas sumažina jo elastingumą. Dėl to jis tampa pralaidžiu ir formuoja liumenus, kurie sukelia fibrino ir kraujo krešulių susidarymą. Remiantis tuo, patologinis vaskulito požymis yra mikrotrombozė ir hemoraginis sindromas (mėlynės).

Klasifikacija

Priklausomai nuo klinikinio hemoraginio vaskulito kurso varianto:

  • per odą;
  • sąnarių;
  • pilvo (ty iš pilvo pusės);
  • inkstų;
  • kartu. Galimi bet kokie deriniai. Dažniausia odos sąnario parinktis, kuri kitaip vadinama paprasta.

Priklausomai nuo ligos eigos gali būti:

  • žaibas greitai (kelias dienas);
  • ūminis (iki 30-40 dienų);
  • užsitęsęs (2 mėnesius ar ilgiau);
  • pasikartojantis (ligos požymių atsinaujinimas 3-4 kartus ar daugiau per keletą metų);
  • lėtinis (klinikiniai simptomai išlieka ilgiau kaip 1,5 metų ar ilgiau), dažnai pasunkėję.

Ligos aktyvumo laipsnis:

Klinikiniai pasireiškimai

Pagrindinių klinikinių hemoraginio vaskulito pasireiškimo dažnis vaikams ir suaugusiesiems:

  • dėmėtas bėrimas ant odos (odos kraujavimas) - 100%;
  • sąnarių sindromas (skausmas kulkšnies sąnariuose) - 70%;
  • pilvo sindromas (pilvo skausmas) - 60%;
  • inkstų pažeidimas - 30-35%;

Šioje ligoje gali būti paveikti bet kurios zonos, įskaitant inkstus, plaučius, akis, smegenis, indai. Hemoraginis vaskulitas be žalos vidaus organams yra palankiausia šios grupės liga.

Hemoraginio vaskulito simptomai

Hemoraginio vaskulito atveju simptomai yra labai įvairūs, tačiau visi pacientai turi odos pažeidimus. Jis gali pasireikšti pačioje ligos pradžioje ir po kitų simptomų atsiradimo. Dažniausiai tai yra purpura - mažos spalvos (1-3 mm) kraujavimas, kuris yra apčiuopiamas. Šis bėrimas yra simetriškas ir iš pradžių yra ant kojų ir kojų. Be purpuros gali pasireikšti ir kiti bėrimo elementai (pūslelės, petechijos, eritema ir net nekrozės zonos).

70% pacientų randama hemoraginio vaskulito simptomų, pvz., Sąnarių paviršiaus pažeidimas. Šis simptomas dažnai pasireiškia kartu su bėrimu per pirmą ligos savaitę. Sąnarių pažeidimai gali būti nereikšmingi ir sukelti trumpalaikius skausmingus pojūčius, tačiau jie taip pat gali būti didesni, kai paveikia ne tik didelius (kulkšnies ir kelio), bet ir mažus sąnarių paviršius. Yra patinimas ir sąnario paviršiaus formos pokyčiai, o skausmingi pojūčiai gali trukti nuo 2 iki 5 dienų. Tačiau liga nesukelia stiprių sąnarių paviršių deformacijos.

Sunkiausia yra virškinimo trakto pralaimėjimas. Kartais pilvo skausmai atsiranda dar prieš išbėrimą. Jie atsiranda, kai atsiranda kraujavimas iš žarnyno sienos ir yra mėšlungis. Dažnai tokie skausmai atsiranda bamba, dešiniajame sluoksnyje, subostalinėje zonoje ir panašūs į ūminio pilvo, kurį sukelia apendicitas, žarnyno obstrukcija ar opos perforacija, vaizdą. Trūkumai truko daugiausia tris dienas. Bet kartais iki dešimties dienų. Dažnai jie lydi pykinimą ir kruviną vėmimą, taip pat kraujo išvaizdą išmatose. Kai kuriais atvejais išsivysto žarnyno kraujavimas, kurį lydi staigus kraujospūdžio sumažėjimas ir žlugimas.

Retesni vaskulito požymiai yra inkstų pažeidimas glomerulonefrito ir plaučių sindromo pavidalu, pasireiškiantis kosuliu ir dusuliu.

Vaikų ir suaugusiųjų simptomų skirtumas

  • Ligos pradžia ištrinama, simptomai švelnesni.
  • Pilvo sindromas pasireiškia tik 50% pacientų ir retai lydi pykinimą ir vėmimą.
  • Dėl inkstų pažeidimo atsiranda lėtinis difuzinis glomerulonefritas, atsirandantis lėtinis inkstų nepakankamumas.
  • Daugiau nei 30% vaikų išsivysto karščiavimas.
  • Būdingas ūminis ligos pasireiškimas ir eiga.
  • Pilvo sindromą lydi skystas išmatos su kraujo dryžiais.
  • Dažnai inkstai dalyvauja procese nuo pat pradžių, nustatant hematuriją ir proteinuriją šlapimo tyrimuose.

Hemoraginis vaskulitas: nuotrauka

Kadangi kraujagyslių vaskulitas atrodo ant kojų, siūlome peržiūrėti išsamias simptomų nuotraukas.

Komplikacijos

Galimos hemoraginio vaskulito komplikacijos:

  • žarnyno obstrukcija;
  • pankreatitas;
  • skrandžio ir žarnyno opų perforacija;
  • peritonitas;
  • po hemoraginės anemijos;
  • DIC su trombocitopenija;
  • trombozė ir širdies priepuolis organuose;
  • smegenų sutrikimai, neuritas.

Hemoraginio vaskulito komplikacijos randamos tik vėlyvojo gydymo atvejais, todėl labai svarbu kuo greičiau pradėti gydymą. Yra žinoma, kad bet kokia liga yra daug lengviau gydoma pradžioje. Savęs vaistas, nekontroliuojamas vaistas ar tradicinė medicina pablogins paciento būklę.

Diagnostika

Jei įtariamas hemoraginis vaskulitas, gydytojas tiria pacientą, renka anamnezę, nustato laboratorinius ir diagnostinius tyrimus, kurie padės išsiaiškinti ligos vaizdą ir paskirti tinkamą gydymą.

Toliau nurodyti tyrimai laikomi pagrindiniais hemoraginio kraujagyslių diagnostikos metodais:

  1. Koagulograma.
  2. Cirkuliuojančių imuninių kompleksų (CIC) nustatymas.
  3. A (padidintos) ir G (sumažintos) imunoglobulinų klasių, kriogenobulinų ir komplementinės sistemos komponentų nustatymas.
  4. Biocheminė analizė (baltymų frakcijos, CRP, antistreptolizinas O, seromucoidas).
  5. Bendrasis (išsamus) kraujo tyrimas apskaičiuojant leukocitų formulės absoliučias vertes.

Hemoraginio vaskulito gydymas

Lengvas odos sindromo pasireiškimas gali pasiūlyti ambulatorinį gydymą (bet miego poilsį!). Privaloma laikytis specialios dietos (išskyrus mėsą, žuvį, kiaušinius, privalomus alergenus, naujus produktus) ir gydymą vaistais. Tačiau ūminis laikotarpis reikalauja likti ligoninėje, nuolatinis medicininis stebėjimas ir vidaus organų dalyvavimas patologiniame procese - daugelio vaistų, skirtų specialiosiomis schemomis, ir tam tikrų dozių vartojimas.

Hemoraginio kraujagyslių gydymo pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos fazės:

  • debiutas, atkrytis, atsisakymas;
  • klinikinė forma - paprasta (oda), sumaišyta su inkstų pažeidimu;
  • klinikinių požymių sunkumas - lengvas (patenkinama sveikata, silpnas bėrimas, galimas sąnarių skausmas), vidutinio sunkumo (daugybės bėrimas, sąnarių skausmas ar artritas, pasikartojantys pilvo skausmai, kraujo ar baltymų pėdsakai šlapime), sunkus (paraudimas, nekrozės elementai) pasikartojantis angioedema, nuolatinis pilvo skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujas šlapime, nefrozinis sindromas, ūminis inkstų nepakankamumas);
  • ligos pobūdis - ūminis (iki 2 mėnesių), pailgintas (iki 6 mėnesių), lėtinis (pasikartojantis ar vystantis Schonlein-Genoch nefritas).

Narkotikų gydymo schema apima:

  1. Disagregantiškumas - 2-4 miligramai kilogramui per dieną, trentinis intraveninis lašinimas.
  2. 200–700 vienetų kilogramui masės per parą po oda arba į veną 4 kartus per dieną heparinas palaipsniui nutraukiamas, sumažėjus vienkartinei dozei.
  3. Fibrinolizės aktyvatoriai - nikotino rūgštis.
  4. Sunkiais atvejais skiriamas gydymas plazmafereze arba gliukokortikosteroidais.
  5. Išskirtiniais atvejais naudojami citostatikai, pvz., Azatioprinas arba ciklofosfamidas.

Hemoraginio vaskulito gydymo vaikams ir suaugusiesiems trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir klinikinės formos. Paprastai tai trunka 2-3 mėnesius su lengvu, 4-6 mėn., Vidutinio sunkumo ir iki metų, su sunkia Schönlein-Genoch ligos eiga, pasikartojančiais ir nefritu.

Pacientų, sergančių hemoraginiu vaskulitu, gydymą apsunkina tai, kad dabar nėra jokių vaistų, kurie veiksmingai slopina pagrindinį patologinį procesą, neatsižvelgiant į jo vietą. Būtina pašalinti sąmoningai veikiančio antigeninio poveikio poveikį, ypač tuos, kurie chronologiškai sutapo su ligos klinikiniais požymiais.

Dieta

Gydymo metu labai svarbu išvengti papildomo paciento jautrumo. Todėl reikalinga dieta, į kurią neįeina ekstraktai, šokoladas, kava, citrusiniai vaisiai, braškės, kiaušiniai, pramoniniai konservai ir prastai toleruojami produktai.

Be ryškių pilvo ar inkstų sindromų skiriamos specialios dietos. Taigi, esant sunkiam nefritui, rekomenduojama laikytis dietos Nr. 7 be druskos ir mėsos.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Hemoraginį vaskulitą vaikams ir suaugusiems gydo reumatologas. Pralaimėjus įvairiems organams, būtina konsultuotis su atitinkamais specialistais: dermatologu (oda), gastroenetrologu (žarnyne), neurologu (smegenimis), nefrologu (inkstais), kardiologu (širdimi), pulmonologu (plaučiais). Imunologo tyrimas yra pageidautinas laiku komplikacijų diagnozei po vaistinio preparato.

Prognozė

Hemoraginio vaskulito atveju prognozė yra gana palanki. Retais atvejais mirties priežastis gali būti ūminė ligos fazė dėl virškinimo trakto komplikacijų (kraujavimas, invaginacija, žarnyno infarktas). Mirtis taip pat gali būti ūminio inkstų nepakankamumo arba centrinės nervų sistemos pažeidimo pasekmė.

Kai kuriems pacientams, sergantiems hemoraginiu vaskulitu, gali atsirasti lėtinė inkstų liga. Maždaug 25% pacientų, sergančių inkstų pažeidimu ūminėje ligos fazėje, šlapimo nuosėdų pokyčiai išlieka daugelį metų; galutinis šių ligų rezultatas nežinomas.

Hemoraginis vaskulitas - gydymas ir simptomai vaikams ir suaugusiems, nuotraukos

Hemoraginis vaskulitas yra liga, būdinga suaugusiesiems ir vaikams. Jis pasižymi raukšlių odos bėrimų, dažniausiai ant kojų, simptomais, kurie sukelia žalą mažiems laivams. Gydymui reikia normalizuoti imuninės sistemos funkcionalumą, kurio pernelyg dideli veiksmai sukelia ligą.

Kas yra ši liga

Atsakant į klausimą „kas yra hemoraginis vaskulitas“, pirmiausia reikia paminėti, kad tai yra uždegiminio proceso, įvykusio kraujagyslėse, priežastis, kurią sukelia autoimuniniai sutrikimai. Kitaip tariant, pernelyg didelis apsaugos sistemos agentų susidarymas sukelia jų įsiskverbimą į kraujagyslių sieneles, o tai padidina pastarosios pralaidumą.

Hemoraginis vaskulitas suaugusiajam ir vaikui išreiškiamas specifiniais simptomais, paprastai pasireiškiančiais po 15-30 dienų po ligos su ūminiu tonzilitu, gripu ir pan. Kai kurios iš šių ligų yra labiau būdingos vaikams, todėl liga dažniau pasitaiko vaikams. Vaikai serga daugiausia 4-12 metų amžiaus, o berniukai - du kartus didesni.

Priežastys

Mes aprašome, iš kur jie kilę ir kodėl atsiranda išorinių kraujagyslių vaskulito pasireiškimai. Šios patologijos priežastis nėra infekcija, todėl liga nėra užkrečiama. Uždegiminis procesas kapiliaruose atsiranda dėl to, kad organizmas sunaikina savo ląsteles, atsakingas už jo apsaugą.

Dėl patologinio proceso susidaro daugelio mažų kraujavimų simptomai. Be to, prisideda prie išorinio kraujagyslių koaguliacijos ir netinkamo kraujo apykaitos mažuose induose pasireiškimo. Norint slopinti simptomus, būtina atlikti gydymą ir poveikį ligos priežastims.

Hemoraginį vaskulitą sukelia įvairios priežastys. Visi suaugusiųjų ir vaikų ligą sukeliantys veiksniai skirstomi į pasekmes:

  1. ūminės infekcijos, pvz., tonzilitas, ūminė kvėpavimo takų liga, vėjaraupiai ir kt., tokios priežastys yra labiau būdingos vaikui;
  2. alerginės maisto ir medicinos pobūdžio reakcijos;
  3. hipotermija;
  4. netoleravus įvestos vakcinos;
  5. genetinių savybių buvimas;
Dėl pirmiau nurodytų priežasčių organizmas pradeda gaminti pernelyg daug imuninių kompleksų, kurie yra per kraujagysles. Mažuose laivuose jie palaipsniui kaupiasi nuo sienos vidų, sugadina ir sukelia uždegimą.

Kitame etape kraujagyslių sienelių elastinės savybės blogėja, o laikui bėgant jis tampa laidus kraujo elementams. Išoriškai tai pasireiškia daugeliu mažų kraujosruvų ar hemoraginio sindromo.

Klasifikacija

Hemoraginis vaskulitas yra kitoks, ypač skirtumai pastebimi suaugusiems ir vaikui pasireiškiančiais požymiais. Tuo remiantis išskiriami:

  • Odos
  • Artikulinė
  • Pilvas
  • Inkstai
  • Kombinuotas hemoraginis vaskulitas

Dažniausi simptomai yra odos ir sąnarių išraiška.

Ši klasifikacija ligą skirsto pagal išorinių požymių pasireiškimo greitį. Pagal šią ligos rūšį:

  • Fulminantas, didėja simptomai per kelias dienas;
  • Ūmus, tęsiamas visą mėnesį;
  • Ilgas, ilgesnis nei du mėnesiai;
  • Pasikartojantis, kai po tam tikro laiko pakartotinai atsiranda hemoraginio kraujagyslių požymiai;
  • Lėtinis, jei klinikinis vaizdas nepasikeičia kelerius metus;

Hemoraginio vaskulito simptomai

Liga pasižymi įvairiais klinikiniais požymiais, kurių kai kurie skiriasi nuo suaugusio paciento ir vaiko. Apskritai stebimi šie simptomai ir simptomai:

  1. Dėmėtus pažeidimus ant odos paviršiaus, paprastai ant kojų, visada randama, nepriklausomai nuo amžiaus. Šis reiškinys taip pat vadinamas hemoraginiu išbėrimu.
  2. Artikulinio sindromo buvimas skausmo forma kulkšnies sąnaryje pasireiškia trimis iš keturių žmonių.
  3. Pilvo skausmas pastebimas 2/3 pacientų.
  4. kiekvienas trečiasis asmuo kenčia nuo inkstų pažeidimo.

Hemoraginį vaskulitą apibūdina sisteminis kraujagyslių pažeidimas, todėl simptomai pastebimi gana plačiai, jie gali paveikti plaučius, akis, smegenis ir pan. Jei liga nėra paveikta vidaus organų, tai yra veiksnys, kuris palengvina gydymą.

Odos paviršius

Odos pažeidimų simptomai gali būti pastebimi tiek vaskulito atsiradimo pradžioje, tiek vėlesnėse jo stadijose po kitų požymių pasireiškimo. Dažniausiai ant odos atsiranda purpura, tai yra daug mažų, 1-2 mm dydžio formų.

Nuotrauka 1. Išvaizda ant kojų

Iš pradžių bėrimas paveikia kojų odą ir apatinę koją, plinta simetriškai. Jei patologija nėra gydoma, simptomai padidės. Kartu su purpurami, ant odos yra kitų elementų, susijusių su bėrimu, pavyzdžiui, eritema, pūslelėmis. Nepageidaujamo eismo įvykio atveju yra tikimybė, kad nukenks nuo pažeistos odos ir vietinės nekrozės. Išbėrimas su tepalais yra neveiksmingas ir nesukelia jo slopinimo.

Sąnariai

65–75 proc. Atvejų kraujagyslių kraujagyslėms gresia sąnarių patologijos. Paprastai sąnarį, kai bėrimas buvo pastebėtas pirmąją jo pasireiškimo savaitę, patologija veikia. Sąnarių simptomai trumpalaikiai, mažai skausmingi ir ilgai išnykę, turintys didelį poveikį.

Patinimas ir formos pokyčiai dėl vaskulito atsiranda ne tik didelių sąnarių, pvz., Kelio, bet ir mažų sąnarių. Skausmas paprastai trunka nuo skaitymo valandų iki 4-6 dienų. Suaugusiųjų hemoraginio sąnario vaskulito atveju liga nesukelia rimtų deformacijų, tačiau situacijoje su vaikais pokyčiai pastebimi ir reikšmingi.

Simptomai virškinimo trakte yra sunkiausi. Dažnai pilvo jautrumas diagnozuojamas prieš išorinį odos bėrimą.

Skausmo priežastis yra žarnų sienelių kraujavimas, būdingi skausmai yra mėšlungis, lokalizavimas bamboje, po šonkauliais ir pan. Jei skausmo metu hemoraginis vaskulitas nepasireiškia kitų požymių, tuomet skausmingas pojūtis yra apendicitas, žarnyno obstrukcija, opos perforacija.

Skrandis skauda iki 3-10 dienų, kartais skausmas lydi vėmimą ar išmatą su kruvinomis juostelėmis. Išskirtiniais atvejais žarnyne atsiranda kraujavimas, dėl kurio reikia skubiai gydyti, nes staigus kraujospūdis sumažėja žemiau normalaus ir didelė žlugimo tikimybė.

Be minėtų simptomų, laikoma, kad imuninė patologija gali sukelti inkstų nepakankamumą, plaučių problemas.

Komplikacijos

Hemoraginis vaskulitas gali sukelti daug rimtų pasekmių, ypač vaikams ir suaugusiems, kurių imunitetas yra silpnas. Mes išvardijame dažniausias komplikacijas:

  1. Ūminio žarnyno obstrukcijos atsiradimas;
  2. Jei skrandyje ar žarnyne yra opa, perforacijos tikimybė yra didelė. Ši komplikacija atsiranda suaugusiems;
  3. Opos perforacijos pasekmė yra peritonitas;
  4. Kraujo tiekimo trūkumas įvairiems organams;
  5. Destruktyvūs procesai nervų sistemoje, kurie ypač svarbūs vaikams, nes tai gali būti negrįžtama;

Siekiant išvengti komplikacijų, hemoraginį vaskulitą reikia gydyti ankstyvoje stadijoje. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės būdingais išoriniais ženklais ir laiku, kad atsakytumėte į juos. Konkrečias klinikinio gydymo rekomendacijas teikia tik reumatologas.

Kokie yra suaugusiųjų ir vaikų simptomai?

Apibūdiname suaugusiojo išorines apraiškas:

  • Iš pradžių ištrinti ženklai, bendras klinikinis vaizdas yra švelnesnis;
  • Pilvo sindromo buvimas lydi pusę hemoraginių kraujagyslių ligų suaugusiems;
  • Jei liga paveikia inkstus, tai sukelia glomerulonefritą ir inkstų nepakankamumą;

Nuotrauka 2. Simptomai suaugusiųjų rankose

Vaikų hemoraginis vaskulitas yra skirtingas:

  • Ūminio karščiavimo simptomai, pastebėti trečdalyje visų sergančių vaikų;
  • Ankstyvasis etapas yra ūmus;
  • Virškinimo trakto sistemos sutrikimą lydi palaidi išmatos su kraujo pėdsakais;
  • Inkstų pažeidimas beveik visada randamas jau ankstyvame etape;

3 nuotrauka. Vaikų vaskulito požymiai

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta anamnezės surinkimu, išoriniu tyrimu ir laboratorinių tyrimų rezultatais, kurie apima:

  • Koagulograma;
  • Cirkuliuojančių imuninių kompleksų patikrinimai;
  • Įvairios klasės imunoglobulino lygių nustatymas;
  • Biocheminio ir bendrojo kraujo tyrimo rezultatai;

Hemoraginio vaskulito gydymas

Jei liga yra lengva, kartais pasireiškianti suaugusiems, gydymas atliekamas ambulatoriškai. Tačiau būtina laikytis specialios dietos ir būti lovoje, vartoti gydytojo nurodytus vaistus ir laikytis kitų klinikinių rekomendacijų.

Jei kraujagyslių kraujagyslių kraujagyslėje yra ūminė forma, kuri dažnai būna su vaikais, tuomet pacientas ligoninėje turi būti gydomas nuolatine medicinine priežiūra ir daugybe vaistų, vartojamų pagal tam tikrus režimus.

Įvairių stadijų ir lokalizacijų hemoraginis vaskulitas atitinka skirtingą gydymą. Gydymas nustatytas atsižvelgiant į:

  1. debiutas ar atsisakymas yra liga, ar jos epizodas yra recidyvas;
  2. kokia klinikinė forma yra stebima - odos patologija arba kartu, kai taip pat veikia inkstai;
  3. kaip sunkūs išoriniai klinikiniai požymiai ir kiti simptomai;
  4. kas turi kraujagyslį - ūminį, ilgalaikį ar lėtinį pasikartojimą;

Mes apibūdiname bendrą hemoraginio kraujagyslių gydymo schemą:

  • Antitrombocitinių preparatų intraveninė injekcija;
  • Poodinės heparino injekcijos;
  • Nikotino rūgšties vartojimas fibrinolizei aktyvuoti;
  • Sunkiomis sąlygomis skiriama plazmaferezė ir gliukokortikosteroidai;
  • Kai būtina, nurodoma citostatikų, pvz., Azatioprino arba ciklofosfamido, vartojimas;

Bet kokius vaistus ir vaistus gali paskirti tik kompetentingas gydytojas pagal diagnozės rezultatus.

Vaikų gydymui hemoraginį plaučių tipo vaskulitą galima laimėti per 2-3 mėnesius. Vidutiniškai 5–6 mėnesių gydymui, sunkiai pasireiškiančioms ligoms gydyti reikia iki vienerių metų profesinės terapijos. Suaugusiesiems gydyti reikia mažiau laiko, tačiau komplikacijų, tokių kaip opos perforacija, pasekmės yra sunkesnės ir reikalauja gilesnio gydymo.

Šiuo metu nėra jokių vaistų nuo krypties, kurie kovoja su bet kokio lokalizacijos hemoraginiu vaskulitu, todėl gydymas yra toks sudėtingas ir reikalauja ilgalaikių medicininių procedūrų. Norėdami išgydyti, būtina išjungti nereikalingus aktyvius antigenų kompleksus, kuriuos sunku pasiekti kryptingai.

Dieta

Mitybos laikymasis yra svarbus hemoraginio kraujagyslių gydymo etapas, nes bet koks papildomas jautrinimas sukelia simptomų pasunkėjimą. Produktai, tokie kaip šokoladas, kava, citrusiniai vaisiai, uogos, konservuoti maisto produktai, yra išskiriami iš dietos. Specialios dietos paskyrimas vyksta tik esant sunkiems sutrikimams virškinimo trakte ir inkstų funkcijos sutrikimui. Tuo pačiu metu tiek suaugusieji, tiek vaikai taip pat turi atsisakyti druskos ir mėsos produktų.

Ką gydytojas gydo

Profilis gydytojas, gydantis hemoraginį vaskulitą, yra reumatologas. Atsižvelgiant į komplikacijas ir patologinio proceso vystymąsi, gydymas papildomai susijęs su:

  1. dermatologas su dideliais odos pažeidimais;
  2. gastroenterologas, jei yra rimtų problemų su skrandžiu, žarnyne (suaugusiems yra opa);
  3. neurologas;
  4. nefrologas;
  5. kardiologas;
  6. pulmonologas;

Prognozė

Nepaisant t trukmės, hemoraginis vaskulitas yra gerai gydomas ir turi teigiamą prognozę. Mirtini atvejai yra reti ir registruojami tik esant skrandžio ar žarnų peritonitui ir kraujavimui (suaugusiems), su inkstų ir CNS sutrikimais (vaikams).

Prognozę taip pat įtakoja tai, kad 25% kraujagyslių ligų sukelia lėtines patologijas inkstų sistemoje, todėl gydymą reikia pradėti kuo greičiau.

Autorius: svetainės redaktorius, data: 2018 m. Birželio 7 d

Hemoraginis vaskulitas vaikams ir suaugusiems, priežastys ir gydymas, vaistai

Sutrikimai, pagrįsti aseptinėmis uždegiminėmis reakcijomis smulkių kraujagyslių kraujagyslių sistemoje, yra hemoraginis vaskulitas (HB). Liga įtraukta į plačią imunokomplexinių patologijų registrą.

Jam būdingi odos ir atskirų organų mikrovandenų pakitimai dėl intravaskulinio mikro trombo susidarymo. Medicinos terminologijoje tai gali būti vadinama reumatine, alergine ar anafilaksine purpura.

Ligos raidos priežastį sukelia virusinių, parazitinių, bakterinių patogenų ir įvairių toksikofekcijų atstovų, kurie provokuoja imuniteto susidarymą nuo savo imuniteto ląstelių, anafilotoksinų (specifinių imuninių kompleksų), turinčių sunaikinimo efektą, įtakos. Kai organizmas yra sveikas, anafilotoksinai skaidosi. Ligoniams jie kaupiasi, virsta antigenais.

Nusėdimas ant kraujagyslių sienelių keičia jų pralaidumą ir sutrikdo kraujotakos procesus, sukeldamas:

  • trombocitų aktyvacija;
  • sumažėjęs antitrombino kiekis kraujyje;
  • fibrinolitinį procesą.

Visa tai tampa svarbiausiu dalyku mažų kraujo krešulių masėje mikrovandeniuose, esant mažam kraujo krešėjimo ir alerginių uždegimų procesams, dėl kurių suaugusiesiems ir vaikams atsiranda įvairių hemoraginių kraujagyslių.

Greitas perėjimas puslapyje

Hemoraginių vaskulito formų simptomai

Hemoraginė vaskulito nuotrauka suaugusiems

Klinikinius hemoraginio vaskulito pasireiškimus sukelia įvairios formos:

  1. Oda, kurioje patologinis procesas vystosi tik odoje.
  2. Odos sąnarys, atsiradęs dėl odos pažeidimų, atsirandančių dėl sąnarių uždegimo požymių.
  3. Odos pilvo, pasireiškė ne tik odos pokyčiai, bet ir virškinimo trakto funkciniai sutrikimai.
  4. Inkstai, kuriems būdinga kraujagyslių inkstų liga, sutrikusi filtracija ir šlapinimasis.
  5. Kombinuotas - su periodinių įvairių ligos formų pasireiškimo požymiais.

Vaikų ir suaugusiųjų hemoraginio vaskulito eiga gali pasireikšti įvairiais būdais: fulminanti, ūmaus, subakuto, pailginto, pasikartojančio ir lėtinio pavidalo.

Įprasti ir odos požymiai

Hemoraginio vaskulito požymiai ir simptomai netikėtai atsiranda be jokių pirmtakų - simptomų padidėjimas greitai atsiranda. Temperatūra gali būti subfebrili, tačiau dažniau ji yra labai didelė, ypač suaugusiems pacientams. Yra pradinių intoksikacijos požymių. Ši sąlyga būdinga daugeliui ligų, dėl kurių sunku diagnozuoti.

hemoraginis kraujagyslinės bėrimas ant sėdmenų

Skiriamasis hemoraginio kraujagyslių bruožas yra simetriški odos bėrimai ant kojų nugaros, kojų odos ir sėdmenų paviršiaus. Nugaros, pilvo ir rankų bėrimas yra retas, delnai, veido oda, padai ir kaklo sritis - bėrimai nėra būdingi. Jiems būdingas skirtingos spalvų paletės pasireiškimas:

  • ryškiai raudonos mažos lizdinės plokštelės;
  • mazgelinės papulės, paverčiamos šviesiai su nedideliu spaudimu;
  • papuliniai violetiniai mazgai ir mėlyna poodinė petechija;
  • kraujavimas raudonas bėrimas ant gleivinės ir ryklės.

Išbėrimo elementų dydis gali skirtis ir gali siekti 1 cm, jis išlaiko kūną iki 4 dienų, nyksta ir išnyksta. Kitą odos bėrimo bangą pasireiškia po pusantros savaitės.

Pradiniai hemoraginio kraujagyslių odos formos požymiai pasireiškia kaip mažos poodinės hemoragijos (petechijos), lokalizuotos ant viršutinių kojų ir kojų dalių. Kartais jie išsikiša ant rankų, nugaros ir pilvo odos. Pažeistoje zonoje, po plaukais ant galvos, aplink lizdus pastebimi sunkūs niežėjimo simptomai ir skausmas.

Lūpos, akių vokai, tarpkojo plotas. Po išbėrimo išnykimo, jų vietoje išlieka pigmentacija, pasikartojanti periodą. Galimos cikatricinės formacijos ir atskirų bėrimo vietų nekrozė, antrinių infekcijų prisijungimas.

Kai hemoraginį kraujagyslį apibūdina įvairių sindromų (kompleksinių simptomų) pasireiškimas, būdingas daugeliui patologinių procesų. Pavyzdžiui:

Artikulinė hemoraginė vaskulito sindromas atsiranda beveik pusėje suaugusiųjų. Uždegiminiai procesai yra didelės sąnarių grupės. Kartais uždegiminės reakcijos veikia alkūnės ir riešo sąnarius ir gali išsivystyti per savaitę ir netgi prieš odos pažeidimą.

Tuo pačiu metu yra: kojų patinimas ir paraudimas, migruojanti skausmas galūnėse ir mialgijos (raumenų skausmo) pasireiškimas. Intensyvus skausmo sindromas, turintis sunkų uždegimą ir patinimą, gali sukelti pėsčiųjų pokyčius. Sąnarių deformacijos ir motorinių funkcijų sutrikimas paprastai nėra.

Virškinimo trakto sindromą (pilvo) apibūdina trumpalaikė kolika, pykinimas, vėmimas. Jis atsiranda kartu su odos pažeidimais arba šiek tiek vėliau. Nėra reikšmingų paciento būklės pažeidimų. Jei gydymas laiku neatitinka hemoraginio vaskulito simptomų, pasireiškia žarnyno ir skrandžio kraujavimo požymiai - vėmimas krauju ir viduriavimas su krauju.

Sunkiais pažeidimais galima žarnyno invaginacija (obstrukcija), perforacija (žarnyno perforacija) ir peritonitas (pilvaplėvės uždegimas). Šio sindromo simptomai yra: silpnumas, galvos triukšmo pojūtis ir mirgėjimas prieš akis, galvos svaigimas, tachikardija ir alpimas.

Inkstų sindromas pasireiškia daugiau nei pusėje pacientų jau po savaitės odos bėrimo. Izoliuotas pasirodo labai retai. Sukelia ūmaus auto-alerginio pobūdžio glomerulonefrito formą su uždegiminiais procesais visame inkstų aparate ir staigiai sumažėja kraujagyslių kanalų tonas.

Šlapime yra kraujo priemaišų dėl susilpnėjusių arteriolinių sienų, per kurias eritrocitai laisvai nuteka.

Plaučių pokyčiai atsiranda dėl paciento kvėpavimo takų ir plaučių skilčių. Išreikštas kosuliu ir dusuliu, kraujagyslėje dėl padidėjusio kapiliarinio kraujavimo.

Širdies ir kraujagyslių pokyčiams būdingi ženklūs tachikardijos požymiai ir polinkis į aritmiją.

Nervų sistemos pažeidimo sindromas yra nepageidaujamas hemoraginio vaskulito pasekmė. Tai sukelia uždegiminio proceso išplitimas už kraujagyslių pažeidimo ribų, apimantis smegenų membraną šiame procese. Todėl simptomai pasireiškia encefalito ir meningito požymiais - stipria migrena, ataksija (nesuderinamumas), traukuliai.

Ypač hemoraginis vazulitas vaikams

Vaikų kraujagyslių kraujagyslių išsivystymas atsiranda dėl:

  • ryškus eksudacinis komponentas;
  • polinkis į apibendrinimo procesus;
  • pilvo sindromo vystymąsi;
  • ribota angioedema;
  • ūminis simptomų pasireiškimas ir polinkis į atkrytį.

hemoraginis vazulitas vaikams

Pusėje vaikų serga hemoraginis vaskulitas pasireiškia be ligos odos formos. Uždegiminių procesų tikslas yra virškinimo traktas ir sąnariai, retai pastebimos inkstų ir širdies patologijos. Iš esmės, uždegiminiai procesai neturi rimtų pasekmių.

Laiku gydant vaiko kraujagyslių kraujagyslių prognozė yra gera. Svarbi geros prognozės sąlyga - užkirsti kelią ligos perėjimui prie lėtinės formos. Nesugebėjimas tiksliai nustatyti ligos genezės, priversti laikytis vaiko apsaugos režimo visą gyvenimą.

Vaikų kraujagyslių kraujagyslių simptomai dažnai pasireiškia pavasarį po ūminių kvėpavimo takų infekcijų perdavimo. Pradėjimas gali būti asimptominis kelias savaites, tada temperatūra pakyla iki kritinio lygio. Vaikas yra silpnas, išreiškia intoksikacijos simptomus, oda tampa šviesi. Kai temperatūra nukrenta, prasideda bėrimas.

Odos forma pasireiškia gausiai, dideliu (iki 10 mm), dažnai hemoraginiu bėrimu, kuris yra šiek tiek išsikišęs virš odos paviršiaus ant kojų, kojų ir sėdmenų. Dažnai gausus bėrimas, prieš kurį atsiranda niežėjimas ir dilgčiojimas. Bėrimas ant kojų dažnai susilieja, bet jei kartotinės bangos nėra, jos tampa šviesios ir išnyksta.

Daugiau nei pusėje kūdikių yra pilvo skausmas, vėmimas krauju ir kraujo priemaišų atsiradimas išmatose. Po keturių dienų skausmas dingo. Inkstų pažeidimo požymiai gali pasireikšti praėjus beveik mėnesiui po ligos pradžios, o tai yra hemoraginio vaskulito požymis.

Inkstų pažeidimo atveju gali pasireikšti ūminis trombulonefritas, pasireiškiantis veido ir juosmens srities patinimu. Kraujas yra šlapime ir padidėja baltymų nuosėdų kiekis.

Hemoraginio vaskulito gydymas turėtų būti neatidėliotinas, nes liga sparčiai progresuoja ir kelia realią grėsmę CKD sindromo vystymuisi.

Priešingu atveju yra didelė rizika susirgti liga, kurioje ūminiai inkstų nepakankamumo procesai per kelias valandas gali virsti mirtingumu. Faktinės ligos eigos pagrindas yra hipererginės reakcijos procesai su vėlesniu ūminio nekrozinio trombozės formavimu.

Toks hemoraginio vaskulito kursas būdingas vaikams iki 2 metų. Tai gali būti dėl vėjaraupių, raudonukės ar skarlatino. Ligos požymiai pasireiškia plačiomis odos kraujavimo sritimis, nekrozės ir didelių susiliečiančių cianotinių dėmių pavidalu, toliau vystantis kojų ir rankų gangrena, šokas ir koma.

Hemoraginio vaskulito, narkotikų gydymas

Hemoraginio kraujagyslių terapinio gydymo parinkimas atliekamas remiantis diagnostiniais duomenimis ir pacientų anamneze. Siekiama pašalinti provokuojančius veiksnius.

  1. Nustačius infekcijos židinius, jis reorganizuojamas desensibilizuojančiais vaistais - Pantotenatu, Pangamatu ir Glicerofosfatu.
  2. Tuo pat metu antihistamininiai vaistai ir anaboliniai vaistai skiriami imunitetui pagerinti. - „Deca-durabolila“, „Nerobolila“, „Neroboletta“, „Orotate” kalis “Metiluracilas ir„ Fitina “.
  3. Rutino, askorbo rūgšties, vitamino U ir biotinino tipo vitaminų preparatai yra skirti stiprinti endotelio kraujagyslių pralaidumą ir indukciją.
  4. Tarp vaistų, kurie skatina medžiagų apykaitos procesus ir pagerina audinių trofizmą, efektyviausios grupės „Prodektina“, „Diprofen“, „Solcoseryl“, „Complamina“ ir „Nikoshpana“ priemonės.
  5. Sunkiomis ligos formomis - išsivystę nekrozė, naudojami gerai išbandyti vaistai, kurių pagrindas yra hingaminum, slopinantys antikūnų susidarymą ir stiprinant jungiamųjų audinių, ypač intersticinės medžiagos, struktūrą. Tai - „Delagil“, „Rezorhin“ „Plaquenil“ ir NVNU vaistai.
  6. Kraujagyslių sienelių elastingumo atstatymas ir jų stiprinimas pasiekiamas papildoma terapija su išoriniais agentais - tepalais "Dibulonova", "Aceminova", "Solkoserila" ir "Venorutonova".
  7. Erozijos ir opinių formacijų pašalinimas pasiekiamas naudojant tepalus Mikulich ir Vishnevsky arba „Iruksol“.

Nėra vieno specifinio gydymo hemoraginiam vysculitui gydyti. Patologiją lengviau gydyti, kai galima sukurti specifinį alergeną, kuris turi įtakos jo vystymuisi. Nustačius infekciją, vaistai yra naudojami jo šalinimui, o salicilato vaistai sustabdo simptomus.

Heparinoterapija (krioplazma ar varpeliai) atliekama griežtai prižiūrint gydytojui. Ūminėje ligos fazėje reikia ankstyvo gydymo kortikosteroidais, kad būtų išvengta hemoraginio vysculito (žarnyno obstrukcijos, perforacijos ar perforacijos) komplikacijų.

Kas galėtų būti prognozė?

Apskritai prognozė yra palanki. Didesniam pacientų skaičiui stebimas atsigavimas, nors recidyvuojantis kursas nėra atmestas.

Sunkios inkstų komplikacijos yra labai retos, dažniausiai greitai progresuojančios ligos. Bet kokio hemoraginio vaskulito forma pacientams alerginis poveikis yra nepageidaujamas.

Hemoraginis vaskulitas. Nuotraukos, pagrindiniai ligos simptomai ir būdai

Hemoraginis vaskulitas yra liga, kuriai įtakos turi paciento kraujagyslės. Paciento sąnarius, inkstus ir virškinimo traktą taip pat veikia uždegiminis procesas. Dažniausiai ši liga serga vaikais iki 12 metų, tačiau medicinos praktikoje ji randama ir suaugusiems. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai paveikti.

Rekomenduojame skaityti: šaltojo rankų sindromas - ar tai pavojinga?

Hemoraginio vaskulito priežastys

Hemoraginis vaskulitas gali sukelti virusines infekcijas, pavyzdžiui, ARVI, bakterines infekcijas, parazitines infekcijas. Parazitinėms infekcijoms priskiriama trichomonozė ir helmintinė invazija. Hemoraginis vaskulitas taip pat gali būti nesėkmingos vakcinacijos ir alergijos narkotikams pasekmė.

Daroma prielaida apie tam tikrų pacientų genetinį jautrumą šiai ligai. Taigi, kai kuriems pacientams paprastas sezoninis gripas gali išaugti vaskulitą, o kitose - po paskirto gydymo. Imuninių kompleksų susidarymas kraujyje yra pagrindinė ligos priežastis.

Imuniniai kompleksai laikosi mažų indų sienelių, skatindami mikrotrombozę. Kapiliarų imuninė siena yra pažeista ir joje pradeda tekėti uždegiminis procesas.

Hemoraginio vaskulito simptomai

Odos bėrimas yra pirmasis varpas, kuris turėtų įspėti pacientą. Dažnai tai yra mažos raudonos dėmės tampa baisi liga. Dėmės yra mažos, ryškios spalvos, briaunos išdėstytos. Simetrija pastebima dėmių paveiksle, jei spaudimas spaudžiamas ant dėmių, jie neišnyks. Ant paciento odos gali pasirodyti pavieniai dėmės ir plačiai bėrimai. Dažniausiai bėrimas pasireiškia vietose, kur yra galūnių lankstymas. Tai apima kelio sąnarius, alkūnių sąnarius ir kitas judančias kūno jungtis. Hemoraginis vaskulito bėrimas taip pat gali būti lokalizuotas ant sėdmenų. Gali būti bėrimas ant delnų, kojų ir net paciento kūno, tačiau jie sudaro retus ir atskirus atvejus medicinos praktikoje. Po bėrimo išnyksta odos pigmentacija. Dėl kraujagyslių kraujagyslių, simboliai yra dažni atkryčiai, po kurių paveikta oda nulups.

Sąnarių pažeidimas arba sąnarių simptomas

Sąnarių pažeidimas yra antrasis akivaizdus hemoraginio vaskulito vaiduoklis. Šis simptomas pasireiškia 75% pacientų, sergančių hemoraginiu vaskulitu, jis pasireiškia ligos pradžioje ir būdingas bėrimas.

Pirma, pacientas patiria sąnarių skausmą, su laiku susilpnėja skausmas ir sąnariuose prasideda uždegiminis procesas. Dažniausiai yra uždegusios tik didelės sąnarės, kelio ar kulkšnies. Ryškus edema atsiranda aplink sąnarius, jie skausmingai reaguoja į liesti. Galimas sąnarių deformavimas, tačiau tai nepablogina jų funkcijos. Vidutiniškai pacientų skausmas išnyksta po kelių dienų po pirmųjų ligos požymių.

Virškinimo trakto pažeidimas arba pilvo simptomai

Virškinimo trakte kenčia hemoraginis vaskulitas, tai yra trečias labiausiai paplitęs ligos požymis. Pilvo skausmas gali prasidėti pacientams prieš sąnarių sutrikimus ir gali pasireikšti po jų pralaimėjimo. Paprastai funkcinių sutrikimų vaizdas yra individualus kiekvienam pacientui.

  • Vidutinis skausmas

Vienai pacientų grupei pasireiškia lengvas skausmas, kuris praeina porą dienų po gydymo pradžios. Šie skausmai nesukelia daug kančių, jų fone nėra virškinimo sutrikimų, vėmimo ir viduriavimo.

Kita pacientų grupė skundžiasi ūminiais skausmais, kurie jiems sukelia periodiškumą. Išpuoliai kartojami kasdien, kelis kartus per dieną ir negali praeiti tris dienas. Ūmus skausmas lydi pykinimą, vėmimą ir viduriavimą. Virškinimo trakto sutrikimus gali lydėti karščiavimas. Sunkiais atvejais pacientai gali pradėti kraujuoti iš skrandžio ar žarnyno.

Rekomenduojama skaityti: Kojos smirdančios, ką daryti ir kaip padėti sau?

Inkstų pažeidimas arba inkstų simptomai

Inkstų pažeidimas yra rečiausias hemoraginio vaskulito simptomas tarp visų pirmiau minėtų simptomų. Inkstų pažeidimas kinta priklausomai nuo ligos sunkumo ir individualių paciento savybių. Kartais po gydymo inkstų skausmas gali sustoti ir gali pasireikšti sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu.

Nugalėti kitus organus

Dėl hemoraginio vaskulito fone gali atsirasti kitų organų pažeidimai. Medicinos praktikoje buvo plaučių sindromo atvejis. Jo būdingi pasireiškimai yra kosulys, dusulys ir sunkus kvėpavimas. Šie simptomai greitai išnyksta, tinkamai gydant specialistą.

Yra dažni galvos skausmai, dirglumas ir nuovargis. Šie simptomai atsiranda dėl smegenų uždegimo. Be to, uždegiminis procesas gali prasidėti smegenų gleivinėje. Paprastai šie simptomai paprastai pasireiškia ligos pradžioje, o pacientas turi bėrimą.

Sunkumo skirtumai

Priklausomai nuo klinikinių požymių, simptomų pobūdžio ir dažnumo yra:

  • Lengvas kraujavimas iš kraujagyslių

Išbėrimas yra nestabilus, greitai praeina, pacientai yra patenkinamos būklės.

  • Vidutinio sunkumo hemoraginis vaskulitas

Išbėrimas daugėja gamtoje, prasideda sąnarių skausmas ir jų deformacija. Skausmas sąnariuose lydi sisteminį skrandžio ir virškinimo sutrikimų skausmą.

  • Stiprus hemoraginis vaskulitas

Bėrimas yra stiprus ir gausus, veikia didelį odos paviršių. Ūmus skrandžio skausmas sukelia nesugebėjimą valgyti įprastai, prasideda kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno. Atsižvelgiant į pirmiau minėtus simptomus, gali atsirasti ūminis inkstų nepakankamumas.

Pagal ligos eigos trukmę hemoraginis vaskulitas yra suskirstytas į:

Liga prasideda per du mėnesius.

Liga lėtėja iki šešių mėnesių.

Liga tampa lėtine.

Diagnostika

Diagnozuojant ligą gydytojas remiasi paciento amžiumi, laboratorinių tyrimų rezultatais ir išoriniu tyrimu. Visų pirma gydytojas turi atmesti ligas, turinčias panašių simptomų.

Hemoraginio vaskulito atveju ypatingas dėmesys skiriamas kraujo ir šlapimo analizei. Kraujo tyrimai rodo uždegimo požymius. Kraujo tyrimas, skirtas biochemijai, rodo imunoglobulino A perteklių.

Rekomenduojame skaityti: Nagų grybelio gydymas su actu

Hemoraginio vaskulito gydymas

Svarbiausios tinkamo hemoraginio vaskulito gydymo sąlygos yra paciento lova ir griežta hipoalerginė dieta. Antibiotikai bus nepageidaujami, nes jie gali turėti neigiamą poveikį paciento organizmui.

Heparinas yra pagrindinis vaisto komponentas. Sunkiais ligos atvejais gali būti skiriamas prednizonas, tačiau tai yra prieštaringas klausimas, kuris vis dar svarstomas medicinos pasaulyje.

Priešuždegiminiai vaistai mažina sąnarių patinimą ir padeda sumažinti skausmo simptomus. Šie vaistai yra ibuprofenas ir indometacinas.

Kai kuriais atvejais, esant hemoraginiam vaskulitui, gali atsirasti alerginių reakcijų. Jie yra gana įvairūs, tačiau dažniausiai yra alerginis dermatitas ir alerginis rinitas. Kai atsiranda tokių reakcijų, patartina naudoti antihistamininius vaistus. Esant sunkiam pilvo sindromui, naudojami vaistai, kurie padeda susidoroti su paciento valgymo sutrikimais, tokiais kaip enterosorbentai.

Komplikacijos

Hemoraginio vaskulito komplikacijos yra mažai tikėtinos ir yra labai retos medicinos praktikoje. Dažnas hemoraginio vaskulito pasikartojimo pavojus. Recidyvai gali pasireikšti kas mėnesį kas mėnesį ir gali pasireikšti kasmet.

Kai liga atsinaujina, yra tik keletas simptomų. Pavyzdžiui, yra tik inkstų nepakankamumas, tik pilvo sindromas arba tiesiog bėrimas.

Lėtinis inkstų nepakankamumas yra sunkiausias ir rečiausias ligos variantas.

Mirtis nėra pašalinta ūmios ligos eigoje. Paciento mirtis sukelia centrinės nervų sistemos kraujagyslių uždegimą arba inkstų nepakankamumą.

Pradžia> Liga> Hemoraginis vaskulitas. Nuotraukos, pagrindiniai ligos simptomai ir būdai

Hemoraginis kraujagyslių vokulito simptomų gydymas

Pacientai, kurie dažnai turi hemoraginį vaskulitą, dažnai kreipiasi į gydytojus. Jį lydi įvairus klinikinis vaizdas ir gali sukelti įvairių nemalonių pasekmių. Liga gali pasireikšti nepriklausomai nuo amžiaus, tačiau vaikai iki trijų labai retai susirgo. Daugiausia patologija pasireiškia 4-12 metų vaikams. Šiame straipsnyje bus aptartas vaskulitas, nuotraukos, simptomai, šios ligos gydymas.

Hemoraginis vaskulitas: kokia yra ši liga, nuotrauka


Kas yra vaskulitas, nuotrauka, simptomai, šios ligos gydymas? Hemoraginis vaskulitas yra patologija, kurioje paveiktos odos, sąnarių, virškinimo trakto ir inkstų kapiliarai. Šios ligos gydymas atliekamas komplekse. Kaip gydyti ligą?

Vaskulito simptomų gydymas, kurių nuotraukos pateiktos žemiau, atliekamos prižiūrint gydytojui. Jis nustato vaistus, fizioterapiją, masažą, hidroterapiją, fizinę terapiją.

Gydymas suaugusiems ir vaikams yra beveik toks pat. Ligos metu specialistas gali rekomenduoti skirtingas procedūras, pakeisti gydymo planą, atsižvelgiant į paciento būklę.

Vaskulitas: simptomai ir priežastys


Prieš suprasti, kas yra vaskulitas, nuotraukos, simptomai, šios ligos gydymas, turėtumėte suprasti, kokios yra šios patologijos priežastys? Tiksliai teigia, kad tai buvo vaskulito rezultatas, nė vienas gydytojas negali, todėl priežastys nėra tiksliai nustatytos. Ekspertai šią ligą sieja su kai kuriais veiksniais. Taigi, asmuo, turėjęs tokį gydymą, gali susirgti:

  • infekcinės ligos, ypač jei jos buvo ūminio ar lėtinio pavidalo uždegiminiai procesai, atsirandantys viršutiniuose kvėpavimo takuose arba tymų, vėjaraupių, vidurių šiltinės, streptokokinių ligų;
  • sužalojimai ir kiti odos ir kraujagyslių pažeidimai;
  • didelių saulės spinduliuotės, spinduliuotės dozių pažeidimas;
  • alergija medicinos produktams, produktams, vabzdžių įkandimams;
  • apsinuodijimas;
  • helmintinės invazijos;
  • pokyčiai organizme, atsiradę dėl piktybinių ar gerybinių pasekmių neoplazmų;
  • moterų kūno pokyčiai nėštumo metu;
  • medžiagų apykaitos sutrikimų endokrininės patologijos atveju;
  • paveldimumas.

Jei hemoraginis vaskulitas pasireiškia suaugusiems, tada dažniausiai senatvėje, kai silpnėja apsauginis imuniteto mechanizmas.

Šios ligos simptomai netikėtai atsiranda, nėra jokių preliminarių požymių. Palaipsniui pasireiškia aiškesnės apraiškos. Daugeliu atvejų paciento kūno temperatūra pakyla, pablogėja bendra būklė, atsiranda silpnumas ir galvos skausmas. Tokie simptomai yra susiję su intoksikacijos požymiais. Tačiau su jais neįmanoma diagnozuoti, nes tęsiasi tiek daug ligų.

Didžiausias simptomas yra bėrimas ant kūno. Jis gali būti lokalizuotas ant kojų, sėdmenų, kojų, retai randamas ant pilvo, rankų, nugaros. Veido, delno, kaklo išbėrimas visai neatrodo, kurį gydytojas atsižvelgia į diferencinį tyrimo metodą.

Išbėrimai gali pasireikšti įvairiomis formomis:

  • mažos pūslės su raudonu atspalviu;
  • papules, kurios tampa blyškios, jei jas spaudžiate;
  • raudonos spalvos papulės, esančios ant burnos ir ryklės gleivinės;
  • raudonos spalvos mazgeliai;
  • nedideli sumušimai.

Išbėrimo skersmuo ant rankų ir kitų kūno dalių gali siekti 1 cm, o pasireiškimai trunka iki 4 dienų, po to jie tampa šviesūs ir palaipsniui išnyksta. Po savaitės pacientas gali tikėtis pakartotinio bėrimo.

Ankstyviausiame patologijos etape atrodo, kad tai mažas petechialinis bėrimas, esantis ant kojų ir viršutinės kojų dalies.

Kartu su pacientų odos apraiškomis, kurios nerimauja dėl sunkaus niežulio, lūpų, akių vokų, tarpvietės. Dėl palpacijos bėrimas sukelia skausmą. Po to, kai jis išnyksta, ant kūno lieka pigmentinės dėmės, kurios atsilieka pasikartojančios būklės metu.

Taip pat į kraujagyslių kraujagyslių uždegimą pasireiškia vidinių organų ir sąnarių pažeidimas. Pacientas gali patirti skausmą fizinio aktyvumo, patinimo, paraudimo metu. Sąnarių struktūros sutrikimas neįvyksta, tačiau skausmo sindromas gali trukti kelias valandas.

Taip pat yra virškinimo trakto veiklos sutrikimai, pasireiškiantys skausmingais pilvo pojūčiais, pykinimu ir vėmimu, kraujo išsiskyrimu išmatose, atsirandančiose iš kraujavimo iš žarnyno gleivinės.

Tuo atveju, jei ligos gydymas neatliekamas laiku, patologija gali sukelti sunkų vėmimą, laisvas išmatas su kraujo priemaišomis, kurios atsiranda dėl kraujavimo skrandyje ar žarnyne. Kraujo išskyros nėra ypač pavojingos, jos atsiranda beveik pusėje pacientų.

Be to, yra aneminis ligos sindromas.

Tai išreiškiama tuo, kad paciento hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis sumažėja. Pacientas skundžiasi galvos svaigimu, bendras negalavimas, triukšmas galva, alpimas, tachikardija.

Vakuolito pavojus yra tai, kad gali pasireikšti inkstų funkcijos sutrikimas. Tai yra daugelio žmonių, pastebinčių kraujavimą iš šlapimo, o taip pat ūminės autoimuninės glomerulonefrito pasekmės, pasekmė. Iš esmės šie simptomai pasireiškia po 1-3 savaičių po bėrimo.

Dėl kvėpavimo sistemos taip pat gali būti sutrikimų, dėl kurių pacientas kenčia nuo kosulio ir dusulio. Be to, skrandyje gali būti kraujo išsiskyrimas. Vacuitis simptomai yra nervų sistemos sutrikimai, kurie gali sukelti neigiamų komplikacijų. Pacientas gali pajusti panašias į meningito, encefalito simptomus. Pavyzdžiui, žmogų sutrikdo sunkūs galvos skausmai, sutrikdomas koordinavimas ir kankinami traukuliai.

Hemoraginis vazulitas vaikams


Vaikams išbėrimas turi būti nedelsiant gydomas, nes gali pasireikšti neigiamų pasekmių. Galų gale, ši liga gali sukelti pavojingus virškinimo sistemos ir inkstų veiklos sutrikimus. Kaip ir virškinamojo trakto atveju, gali pasireikšti intensyvus kraujavimas, kuris gali virsti peritonitu, kuris gali būti mirtinas.

Jei poveikis paliečia inkstus, gali išsivystyti glomerulonefritas. Daugeliu atvejų jis nesukelia jokių klinikinių požymių, todėl pacientas nejaučia. Tačiau tokia pasekmė žymiai pablogina inkstų veiklos kokybę, dėl to gali atsirasti inkstų nepakankamumas.

Gydymas vaskulito simptomais, nuotrauka gali būti peržiūrėta žemiau, atliekama ligoninėje, nes neįmanoma kontroliuoti ligos eigos namuose. Vaiko būklė gali gerokai pablogėti, jei pasireiškia bet kokios komplikacijos. Paprastai būtina išlaikyti lovą po tris savaites, taip pat mitybos maistą.

Narkotikų gydymas apima sorbentų, antialerginių vaistų, antikoaguliantų, antitrombocitų agentų naudojimą. Taip pat reikalinga plazmaferezės procedūra. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti antibiotikus, kortikosteroidus ir kitus stiprius vaistus.

Tėvai turėtų gerai žinoti, kad jie jokiu būdu neturėtų gydyti savo vaiku savo vaskulitui namuose. Pirmaisiais klinikiniais požymiais būtina skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, kitaip gali kilti pasekmių.

Vaskulitas suaugusiesiems: gydymas


Jei suaugusiems pacientams pastebima pilvo forma, būtina švirkšti į veną. Gydytojai rekomenduoja vartoti vaistus, kurie užkerta kelią vėmimui, taip pat vaistus, kurie gali išgelbėti pacientą nuo skausmo.

Jei žarnyno ištuštinimo metu pacientas pastebi kraujo išsiskyrimą, gydytojai pataria tokioms priemonėms kaip heparinas ir antiaergistai. Taip pat naudojami vaistai, skirti išvengti alerginės reakcijos atsiradimo. Imunosupresantai naudojami imuninei sistemai aktyvuoti. Tokie vaistai, kaip Prednizolonas, yra skiriami be žalos.

Kai liga progresuoja, pacientams skiriama kraujo perpylimas. Taip pat rekomenduojama plazmaferezė. Bėrimas suaugusiesiems būtinai gydomas ligoninėje, kad patologija nepatektų į lėtinę ligos rūšį.

Vaskulitas ant kojų: gydymas


Siekiant išgydyti išbėrimą ant kojų, naudojami įvairūs vaistai, tiek tradicinė, tiek tradicinė medicina. Gydymo metu naudojami efektyviausi tepalai, tokie kaip Solcoseryl, kuris leidžia pagreitinti regeneracijos procesą, ir Iruksol, kuris padeda išvalyti odos odas tose vietose, kuriose yra kraujagyslių.

Kartu su vaistų gydymo metodu pacientas kasdien turi atlikti pratimus „Dviračiai“ ir „Žirklės“. Tai leidžia pagerinti kojų kraujotaką. Jūs taip pat turėtumėte daryti švelnus masažas, kuris pagreitins gydymo procesą, užsiims hidroterapija.

Taip pat galite atlikti gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau prieš pasirinkdami konkrečią priemonę, būtina pasitarti su gydytoju. Galų gale, kai kurie iš jų naudojamų komponentų gali sukelti alerginę reakciją. Vaistažolės gali susidoroti su uždegimu organizme, stiprina imuninę sistemą, atsikratyti skausmo.

Dažniausiai vartojami vaistai yra šie:

  • 60 g kiekvienos iš jų surinkite horsetail ir briedžių gėles, po 40 g pipirų ir kraujažolių, supilkite žoleles, išmatuokite 60 g, supilkite 500 ml karšto vandens, virkite, užpilkite 12 valandų. Gerkite 100 g 5 kartus per dieną. Be to, naudodami šią infuziją, galite sugadinti pažeistą vietą 20 minučių.
  • Padaryti kalnų arnikos, medetkų ir Sophoros japonų mišinį. Supilkite 10 g žolelių 200 ml virinto vandens, reikalaujant 3 valandų, štampuokite ir naudokite 20 ml kas 8 valandas.
  • Paruošti tinktūrą alkoholyje iš 3 susmulkintų citrinų, sumaišytų su 5 šaukšteliais gvazdikėlių, 400 g cukraus ir 500 ml alkoholio. Skystis tvirtina tamsioje vietoje dvi savaites. Prieš valgį reikia gerti 20 ml 4 kartus per dieną.
  • Padarykite 200 g beržo pumpurų tepalą, išpūsti į miltelių būseną ir sumaišykite su 1 kg riešutų riebalų. Tada mišinį įdėkite į orkaitę 3 valandas, kartokite vieną savaitę, štampuokite ir naudokite vietiniam gydymui paveiktose vietose.

Be kitų dalykų, kai vaskulitas yra svarbus žarnyno valymui. Tai galima padaryti naudojant infuziją, kurios paruošimui jums reikia 40 g to paties kiekio elekampano, blauzdos, imortelio ir kirmmedžio mišinio, užpilkite 1 l karšto vandens. Palikite užpilti 2 valandas, nusausinkite. Jums reikia gerti infuziją tuščiu skrandžiu, maišant vienodą kiekį priemonių ir paprastą vandenį, 2 kartus per dieną.

Be to, būtina išvalyti kraują, kuriam naudojamas storas lapelis. Tai daroma naudojant infuziją, kuri yra ruošiama iš džiovintų žolės lapų, pripildytų virinto vandens. Vaistas turi būti paliktas per naktį, norint reikalauti, štamas ir gerti tuščiu skrandžiu, 100 ml per parą.

Išbėrimo nuotrauka

Dieta vaskulitui


Gydant šią patologiją dietinis maistas atlieka svarbų vaidmenį. Žmonės, kenčiantys nuo vaskulito, iš įvairių vaisių yra geriausia naudoti žalias obuolių veisles. Tačiau iš pradžių jie gali būti valgyti tik kepti. Po dviejų ar trijų savaičių galite palaipsniui pradėti juos naudoti šviežiomis.

Taip pat tarp vaisių galite rinktis bananus ir kriaušes, kurie suteiks daug naudos organizmui. Tuo pačiu metu turėtumėte žinoti, kad neturėtumėte valgyti daug kriaušių, nes tai gali sukelti virškinimo sistemos sutrikimus. Šie vaisiai yra laikomi gana sunkiais normaliam organizmo įsisavinimui.

Jūs negalite valgyti jokių citrusų šeimos produktų. Be to, nevalgykite serbentų, braškių, persimonų. Vaisiai, turintys raudoną spalvą, gali labai pakenkti pacientui. Be to, turėtumėte nustoti naudoti ananasus, abrikosus, persikus ir mangus.

Draudžiama valgyti tokius vaisius kaip morkos, pomidorai, burokėliai, pipirai, agurkai. Šie produktai turi neigiamą poveikį pacientui. Galite valgyti žalias paprikas, cukinijas, bulves, žiedinius kopūstus. Daržovės yra geriausiai troškintos arba garinamos.

Ekspertai draudžia valgyti ir kiaušinius, taip pat visus produktus, kuriuose jie yra. Pavyzdžiui, nevalgykite makaronų, patiekalų su tešla, kurioje yra daug kiaušinių.

Todėl majonezą taip pat reikės atsisakyti.

Pieno produktai, pavyzdžiui, pienas, vaisių jogurtas, ledai, sūriai ir varškės, neturėtų būti įtraukti į paciento mitybą. Patartina teikti pirmenybę įvairiems jogurtui ir jogurtui, neturintiems jokių priedų.

Leidžiama valgyti varškės pyragaičius, ryazhenka ir jogurtą. Jei pacientas mėgsta grūdus, tada jų paruošimas turi būti atliekamas vandenyje, galite įdėti šiek tiek sviesto ar grietinėlės.

Kaip mėsą, galite valgyti triušių, kalakutų, jautienos ir ėrienos. Svarbiausia yra tai, kad jis neturi didelio riebalų kiekio. Vištienos produktai turi būti visiškai pašalinti iš kasdieninės dietos. Be to, nevalgykite kiaulienos, kumpio ir bet kokių dešrų.

Apsvarstęs, kas yra vaskulitas, nuotrauka, simptomai, šios ligos gydymas, galima daryti išvadą, kad ligos pavojus. Galų gale, tai gali sukelti neigiamų pasekmių, kurios kartais yra tiesiog neįmanoma išgydyti. Šiuo atžvilgiu klinikinių požymių pasireiškimas reikalauja nedelsiant susisiekti su gydytoju. Tik laiku diagnozuojama ir patologinė terapija padės greičiau susidoroti su vaskulitu ir išvengti komplikacijų.