Gydomosios pratybos po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos

Bet kuriai širdies operacijai, įskaitant vainikinių arterijų šuntavimo operaciją, būtinai turi būti taikomas reabilitacijos laikotarpis, kuris įtvirtins rezultatą ir palaikys organizmą tinkama forma. Priešingu atveju visos gydytojų pastangos gali būti veltui.

Be to, svarbu ir toliau po reabilitacijos, reikalaujanti, kad pacientas laikytųsi specialios dietos dietos ir tam tikros fizinės jėgos programos, kurios tikslas yra išlaikyti raumenų audinį tonas.

Reabilitacijos esmė

Visą reabilitacijos procesą po CABG gali būti trunka nuo trijų iki penkių mėnesių ir jame yra visos atskiros veiklos rūšys. Šie kompleksai apima individualios dietos sudarymą konkrečiam asmeniui, atsižvelgiant į visas organizmo savybes. Taip pat teikiama nemažai reguliarių fizinių pratimų su aiškiu apkrovos pasiskirstymu, kaip ir tam tikrose kūno dalyse ir visame kūne.

Visas procesas grindžiamas keliais pagrindiniais principais:

  • sistemingai didinti apkrovą pagal specialiai parengtą pamokų planą, numatantį įvairius lengvus fizinius pratimus;
  • visiškai pašalinti alkoholinius gėrimus ir mesti rūkyti;
  • kasdieninės dietos koregavimas visiškai ar iš dalies atmetant riebaus maisto produktus;
  • priemonės, kuriomis siekiama pašalinti mitybos specialistų ir endokrinologų sukurtą specialią mitybą;
  • nuolat stebėti bendrą kūno būklę ir stebėti cholesterolio kiekį visą gyvenimą.
  • Palaipsniui didėjančių ir griežtai dozuojamų fizinių pratimų kompleksas pagal individualią schemą.

Pooperacinės priemonės

Daugeliu atvejų po operacijos vykdomos privalomos priemonės yra:

  • Siūlų šalinimas laiku;
  • Mažiausiai vieno mėnesio poreikis dėvėti specialias kompresines kojines, kurios padeda atkurti kraujotaką apatinėje kūno dalyje ir žymiai sumažinti edemos atsiradimą;
  • Nedidelis fizinis krūvis leidžiamas net planuojamos operacijos dieną, kuri atliekama kaip pritūpimų ir kvėpavimo pratimų rinkinys;
  • Atkuriant kūną, terapinė fizinė kultūra (treniruočių terapija) palaipsniui prijungiama specialių imitatorių pavidalu. Taip pat pristatė krūvio pratimus plaukimo pratimų, šviesos bėgimo ir pėsčiomis šviežio oro metu kvėpavimo pratimais.

Kai kuriose klinikose su šiuo procesu yra susijusios atskiros psichologinės pagalbos sesijos. Didėjant apkrovai, nuolatinė sveikatos stebėsena atliekama naudojant kvalifikuotų įvairių profilių specialistus ir modernią medicinos įrangą.

Pasibaigus pradiniam reabilitacijos laikotarpiui, po pusantro ar dviejų mėnesių atliekami specialūs testai nepalankiausiomis sąlygomis, kai organizmui atliekamas trumpas fizinis krūvis ir įvertinamas jo atsako laipsnis.

Pratimų terapija - formos ir metodai

Fizinė terapija (fizinė terapija) - tai specialiai sukurtas fizinių pratimų rinkinys, kuriuo siekiama atkurti normalią kūno formą ir yra vykdomas tinkamai apibrėžto kvėpavimo fone. Daugelyje medicinos įstaigų tokia veikla vykdoma prižiūrint gydytojui ar instruktoriui.

Terapinės gimnastikos žmonėms po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos yra sąlyginai suskirstytos į du pagrindinius tipus, kurie atliekami nuolat. Šie tipai apima:

  • higienos gimnastika;
  • terapinės pratybos.

Higienos gimnastika atliekama ryte, neatsižvelgiant į paciento vietą. Tai gali būti medicinos komplekso arba savo buto pastatas. Gimnastika vyksta per 10-20 minučių po miego ir pageidautina gryname ore. Tokios procedūros yra skirtos normalizuoti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, gerina medžiagų apykaitą ir turi toninį poveikį visam kūnui. Pratybos ir apkrovos tvarka priklauso nuo paciento fizinės būklės ir laikotarpio po operacijos.

Fizinės terapijos tikslas - stiprinti visas kūno sistemas ir yra skirtas konkrečioms paciento užduotims spręsti. Tokie pratimai turi aiškiai apibrėžtą apkrovos laipsnį tam tikroms kūno dalims ir jos veikimui naudoja simuliatorius.

Gydymo metodais galima suskirstyti į:

  • grupė;
  • individualus;
  • patariamoji.

Daugeliu atvejų individualios klasės atliekamos tiems pacientams, kurie ankstyvosiose reabilitacijos stadijose yra riboti gebėjimo judėti ar reikalauti specialios programos dėl įvairių priežasčių.

Grupės užsiėmimai atliekami jau vėlesniais etapais, kai organizmas jau yra gana stiprus ir gali pereiti prie bendrojo pratimo.

Be to, specialios grupės renka tuos žmones, kurių darbo specifika apima darbą su konkrečia problema, kuri negali būti išspręsta bendrose klasėse, naudojant standartinę metodiką.

Konsultaciniai metodai naudojami vėlyvame etape prieš pat paciento išleidimą. Tokiose klasėse instruktoriai dirba individualiai ir moko asmenį atlikti fizinius pratimus, kuriuos jis turi atlikti reguliariai savarankiškai ir kuriais siekiama išspręsti jo asmeninę problemą.

Fizinio aktyvumo pasiskirstymas

Visi fizinio aktyvumo pratimai paprastai skirstomi į tris pagrindines dalis:

Apie 10-15% viso laiko paprastai skiriama įvadinei daliai. Jie atliekami siekiant palaipsniui paruošti kūną būsimoms apkrovoms, kitaip staigios apkrovos gali sukelti raumenų įtampą. Įvadinę dalį sudaro kvėpavimo pratimai ir šviesos pratimai, nenaudojant raumenų apkrovos ir kraujotakos sistemos.

Pagrindinė dalis trunka apie 70–80% viso laiko ir skirta konkrečioms problemoms spręsti. Šiame etape galios apkrovos bus naudojamos naudojant mokymo kompleksus. Visi pratimai atliekami tinkamai kvėpuojant.

Paskutinė klasės dalis vyksta pačioje pabaigoje ir trunka apie 10% laiko. Šiame etape yra sklandus krūvio ir fizinio krūvio sumažėjimas kūno atsipalaidavimui. Pagrindiniai yra kvėpavimo pratimai ir vaikščiojimas, po kurio kiekvieno paciento būklė stebima kaip slėgio ir kvėpavimo greičio matavimai.

Be to, visos prevencinės klasės gali būti suskirstytos į aktyvias ir pasyvias. Su aktyviais pratimais visi pratimai yra atliekami pacientų pačių, naudojant savo jėgą. Pasyvių procedūrų metu pratimai atliekami naudojant specialius imitatorius arba instruktorių.

Svarbu prisiminti, kad reguliarus fizinis lavinimas yra neatskiriama žmonių sveikatos dalis. Sėkmingas gyvenimo kokybės atkūrimas po chirurginio gydymo neįmanoma be išmatuotų pratimų.

Po operacijos po širdies AKSH

Širdies raumenys maitina deguonį, kurį jis gauna iš artimiausių vainikinių arterijų. Dėl šių kraujagyslių susiaurėjimo širdis kenčia nuo jo trūkumo ir atsiranda vadinamoji išeminė širdies liga. Vainikinių arterijų liga yra lėtinė liga, kurios pagrindas yra miokardo deguonies poreikio ir širdies induose pristatyto kiekio pažeidimas. Dažniausia ilgalaikės vainikinių arterijų susiaurėjimo priežastis yra jų sienų aterosklerozė.

IHD yra visa grupė ligų, kurios šiuo metu yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių išsivysčiusiose šalyse. Kiekvienais metais apie 2,5 mln. Žmonių miršta dėl komplikacijų, iš kurių apie trisdešimt procentų yra darbingo amžiaus žmonės. Tačiau pastaraisiais metais buvo pasiekta didelės sėkmės. Be didelės vaistų terapijos (disagregantai, statinai, veislės, b-blokatoriai ir pan.), Dabar Rusijos Federacijoje aktyviai diegiami chirurginiai metodai. Ankstesnis vainikinių arterijų šuntavimas buvo tikras proveržis. CABG vis dar yra ne tik viena iš radikaliausių operacijų, bet ir viena iš labiausiai įrodyta, įrodyta klinikinėje praktikoje.

AKSH: pooperacinis laikotarpis

Pirmasis yra pačios operacijos metodas. Taigi, manoma, kad pacientai, kurie vartojo savo arteriją, turi mažesnę pasikartojimo riziką nei tie, kurie vartojo savo veną.

Antrasis - tai ligų buvimas prieš operaciją, sunkinanti reabilitacijos eigą. Tai gali būti diabetas ir kitos endokrininės ligos, hipertenzija, anksčiau patyrę insultai ir kitos neurologinės ligos.

Trečiasis - paciento ir gydytojo sąveika pooperaciniu laikotarpiu, siekiant užkirsti kelią ankstyvoms CABG komplikacijoms ir sustabdyti aterosklerozės progresavimą. Plaučių embolija, giliųjų venų trombozė, prieširdžių virpėjimas ir, svarbiausia, infekcijos dažniau pasitaiko tarp aplinkkelio komplikacijų.

Todėl norint greitai grąžinti pacientą į įprastą gyvenimo būdą, atliekama fizinė, medicininė ir psichologinė reabilitacija, kurios pagrindinis principas yra sekti veiksmus. Dauguma gydytojų sutinka, kad pacientai turi pradėti judėti po operacijos jau pirmąją savaitę. Pagrindinė reabilitacija yra apie du mėnesius, įskaitant gydymą sanatorijoje.

Fizinė reabilitacija: pirmoji savaitė

Per pirmas dienas po operacijos pacientas yra intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje, kur jam padeda anesteziologai ir intensyviosios terapijos specialistai. Individualių anestetikų galiojimo laikas yra ilgesnis nei pati operacija, todėl dirbtinis plaučių vėdinimo aparatas (ALV) tam tikrą laiką kvėpuoja pacientui. Šiuo metu gydytojai stebi tokius rodiklius kaip širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis, registruoja elektrokardiogramą (EKG). Po kelių valandų pacientas pašalinamas iš ventiliatoriaus ir jis visiškai kvėpuoja.

Rekomenduojama pacientui gulėti ant šono, keičiant šonus kas kelias valandas. Jau tą pačią dieną leidžiama sėdėti, kitą - atsargiai išeiti iš lovos, nedidelius pratimus rankoms ir kojoms. Trečią dieną pacientas gali vaikščioti išilgai koridoriaus, bet geriau su palyda. Rekomenduojamas laikas vaikščioti yra nuo 11 iki 13 val. Ir nuo penkių iki septynių vakare. Vaikščiojimo tempas turėtų būti stebimas pradžioje 60–70 žingsnių per minutę, palaipsniui didinant, laiptai palaipsniui turėtų būti ne didesni kaip 60 žingsnių per minutę greičiu. Per pirmas tris dienas gali būti šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, o tai yra normali organizmo reakcija į operaciją.

Be to, šiuo metu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kvėpavimo gimnastikai, gydytojai gali paskirti aeroterapiją ir purkšti inhaliatorius su bronchus plečiančiais vaistais. Jei chirurgai naudojo savo veną kaip biomedžiagą, o ypač didelę sietinę veną, reikalingos suspaudimo kojinės. Tokie apatiniai drabužiai, pagaminti iš elastingo audinio, padės sumažinti apatinių kojų patinimą. Manoma, kad ją reikia dėvėti maždaug šešias savaites.

Fizinė reabilitacija: antroji ar trečioji savaitė

Pacientas tęsia fizinį aktyvumą taupiuoju režimu. Iš vietinių gydymo metodų rekomenduojama fizioterapija: gimdos kaklelio apykaklės zonos masažas, blauzdos raumenų magnetinė terapija, krūtinės ir pooperacinių siūlių UHF ir randai, aerofitoterapija. Laboratoriniai regeneravimo efektyvumo rodikliai šiuo metu bus troponino kiekis organizme, kreatinofosfokinazė (CPK), aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas (APTT), protrombinas ir kt.

Fizinė reabilitacija: nuo 21 dienos

Nuo to laiko pasikeičia paciento fizinio aktyvumo pobūdis Galite pereiti prie mažo intensyvumo stiprio treniruočių, taip pat treniruotės intervalais. Kiekvienam pacientui pratybų terapijos gydytojas arba sertifikuotas treneris nurodo atskirą mokymo programą. Būtina sutelkti dėmesį ne tik į paciento tinkamumo lygį, bet ir į pooperacinių randų būklę. Tai bus gerai pradėti daryti terrenkur, bėgiojimas, plaukimas, pėsčiomis. Sporto disciplinų gyvenimo pamokos nėra rekomenduojamos tinklinis, krepšinis, tenisas.

Fizioterapijai pridedama haloterapija, medicininė elektroforezė (su pananginu, papaverinu) kaklo apykaklės srityje, elektrostatinis masažas operacijos srityje. Kurso trukmė truputį daugiau nei mėnesį.

Siekiant užkirsti kelią poinfarkto kardiosklerozei, šį kursą reikia pakartoti 1-2 kartus per metus.

Kaip gydyti atviras žaizdas po operacijos CABG?

Pagrindinė AKSH pjūvis yra krūtinės viduryje. Kitas yra padarytas ant kojų, kad paimtų veną (ar veną), arba ant dilbio, kad paimtumėte arteriją. Pirmą kartą po operacijos siūlės yra gydomos antiseptiniais tirpalais - chlorheksidinu, vandenilio peroksidu. Jau antrosios savaitės pradžioje siūlės gali būti pašalintos, o savaitės pabaigoje - plauti šią zoną muilu. Visiškas krūtinkaulio gijimas atsiranda tik po kelių mėnesių, o tai iš pradžių sukelia skausmą operacinėje zonoje. Į veną užsikrečiama apatinių galūnių degimo skausmai. Atkūrus kraujotaką, jie praeina.

Po išleidimo

Norint sėkmingai reabilituoti būtina grįžti prie normalaus gyvenimo, todėl kuo greičiau, tuo geriau. Tarp rekomendacijų:

- Leidžiama vairuoti automobilį nuo antrojo reabilitacijos mėnesio

- Darbo pradžia yra įmanoma per pusantrų mėnesių. Jei sunkus fizinis darbas - terminas yra derinamas individualiai su gydytoju, jei sėdimas darbas - gali būti anksčiau.

- Lytinės veiklos atkūrimą taip pat nustato gydytojas.

Koronarinės arterijos ligos komplikacijų prevencija daugiausia priklauso nuo gyvenimo būdo. Pacientai turi nutraukti rūkymą gyvenime, stebėti kraujospūdį (tai padaryti gydytojai moko pacientus tiksliai išmatuoti), svorį ir laikytis dietos.

Dieta

Nesvarbu, kaip gera operacija, jei pacientas nesilaiko dietos, liga progresuoja ir sukels didesnį kraujagyslių užsikimšimą. Ne tik koronarinė arterija, kuri jau yra paveikta, gali tapti užsikimšusi, bet ir šuntas, kuris gali būti mirtinas. Kad tai būtų išvengta, pacientas mityboje turėtų apriboti bet kurio riebalų suvartojimą. Iš rekomenduojamų maisto produktų:

- liesa raudona mėsa, kalakutiena, vištiena, triušis

- bet kokios rūšies žuvis ir jūros gėrybes

- pilnavaisių duona, visa grūdinė duona

- mažai riebalų turintys pieno produktai

- aukščiausios kokybės pirmojo spaudimo alyvuogių aliejus

- vaisiai bet kokia forma

- šiek tiek gazuotas mineralinis vanduo

Bendroji prognozė

Po AKSH pacientas turi sureguliuoti ilgalaikį tam tikrų vaistų vartojimą - statinus, antitrombocitinius preparatus, antikoaguliantus, b-blokatorius ir kt. Vienas širdies chirurgijos ir kardiologijos skyrius nesibaigia paciento reabilitacija. Patartina kasmet keliauti į širdies ir reumatologinę sanatoriją (vidutinis buvimo laikas yra vienas mėnuo). Iš naujausių pasaulio tyrimų duomenų taip pat matyti, kad vidutinė pacientų trukmė po CABG yra 17-18 metų.

„LIFE AFTER AKSH“: bendrosios gyvenimo po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos (AKSH) gairės

Posted by: admin ligų ir gydymo 06/27/2018 0 1210 peržiūros

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija yra rimta atviros širdies operacija, atliekama siekiant pagerinti miokardo kraujo tiekimą, pašalinti ar sumažinti širdies ligos simptomus, sumažinti širdies priepuolio riziką ir užkirsti kelią lėtinio širdies nepakankamumo vystymuisi (arba sulėtinti).

Deja, CABG neišgydo pacientų, sergančių CHD. Nepaisant jos rimtumo ir masto, operacija yra tik simptominio gydymo priemonė. Jis pagerina gyvenimo kokybę ir trukmę, tačiau nesuteikia pacientams pagrindo manyti, kad jie visiškai sveiki.

Be to, po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos yra daug komplikacijų. Vienas iš nemaloniausių yra šunų uždarymas. Jis paneigia pasiektą terapinį poveikį operacijai ir iš tikrųjų daro jį beprasmiu.

Pacientas, patyręs manevravimą, turėtų dėti visas pastangas, kad manevravimo rezultatas būtų kuo ilgesnis. Taip, čia nėra jokios klaidos: AKSH rezultatai priklauso ne tik nuo chirurgų ir reabilitacijos specialistų talento, bet ir nuo paties paciento, kaip atidžiai stebės jo sveikatą ir laikysis rekomendacijų.

Ar neseniai patyrėte CABG ar ruošiatės šiai operacijai? Ar jūs supainioti ir nežinote, kaip elgtis po manevravimo? Širdies reabilitacija sanatorijoje po AKSH yra geriausias būdas pasiekti maksimalius gydymo rezultatus ir išsiaiškinti atsakymus į visus klausimus, susijusius su jūsų sveikata ir gyvenimo būdu ateityje. Norėdami parašyti programą, skambinkite 8 (925) 642-52-86.

Po to, kai pacientas išleidžiamas iš ligoninės, jis turėtų nedelsdamas pradėti laikytis būtinų bendrųjų taisyklių.

  1. Iškart po stacionarinio gydymo, rekomenduojama atlikti specializuotą širdies ir reabilitacijos programą sanatorijoje žmonėms, turintiems CABG. Jei reabilitacija vyksta namuose (arba jei tarp ligoninės ir paciento sanatorijos yra „pertrauka“ ir jis praleidžia šį laiką namuose), reikia atkreipti dėmesį į gydytojo patarimo įgyvendinimą dvigubai.
  2. Jei pacientas anksčiau nesilaikė rekomenduojamos širdies ir kraujagyslių ligų dietos, jis turėtų nedelsiant jį tęsti. Reikalingas kalorijų apribojimas, gyvūnų riebalai, angliavandeniai ir druska, dietos praturtinimas augaliniu maistu, augaliniais aliejais ir baltymų produktais!
  3. Būtina toliau vartoti gydytojo nurodytus vaistus nurodytomis dozėmis. Kai sudėtingos vaistų terapijos schemos turėtų jas suprasti ir platinti vaistus pagal metodus. Yra specialių tablečių dėžių, kurios gali būti naudojamos nepamirštant laiku vartoti vaistų.
  4. Kai kurie žmonės neskuba apsiriboti įprastine veikla, toliau rūkyti ir gerti alkoholį po CABG: jie yra tikri, kad „jei galite, šiek tiek.“ Tai neįmanoma! Blogi įpročiai turėtų būti visiškai pašalinti iš jūsų gyvenimo.
  5. Patartina išmokti savikontrolės įgūdžius: stebėti savo sveikatą ir įvertinti jo pokyčius. Svarbu, kad būtų galima skaičiuoti pulsą, matuoti kraujospūdį, nustatyti edemos buvimą ir pan. Pacientą moko kardiologas.
  6. Laikykitės chirurgo rekomendacijų. Iškrovimo metu krūtinėje ir galūnėse vis dar nėra visiškai išgydytos pooperacinės žaizdos (vietose, kur buvo imtasi šuntų), taigi jums reikės pririšti ir kreiptis į gydytoją, kad per nustatytą laikotarpį būtų pašalintos siūlės. Be to, dėl trumpalaikio veninio kraujo apytakos pažeidimo po šuntavimo gali atsirasti trumpalaikė apatinių galūnių edema. Norint ją sumažinti, elastinės kojinės turėtų būti dėvimos iki 6-8 savaičių po operacijos.
  7. Pirmosiomis savaitėmis po operacijos rekomenduojama stengtis išlaikyti optimalią temperatūrą. Vasarą arba žiemą nereikia planuoti ilgų pasivaikščiojimų, taip pat nerekomenduojama apsilankyti vonioje ir saunoje.

Išsamiau aprašysime AKSH šias gyvenimo būdo gaires atskirose pastraipose.

Kai kurie pacientai yra įsitikinę, kad po tokios pavojingos ir rimtos operacijos jie turi kuo labiau išgelbėti save ir kuo mažiau judėti, kad „leistų organizmui atsigauti“. Jie planuoja išlaikyti šį režimą, kol jie susigrąžins puikią sveikatos būklę. Tačiau šis įsitikinimas yra visiškai neteisingas. Priešingai, po to, kai nukreipiamas vienas iš pagrindinių paciento uždavinių, jis tampa laipsnišku grįžimu į normalų gyvenimą, o tai reiškia fizinio aktyvumo režimo išplėtimą nuo pirmųjų dienų po ligoninės.

Planuojant krovinius, neįmanoma atlikti be kardiologo ir mankštos terapijos gydytojo dalyvavimo. Žinoma, galite tai padaryti patys, intuityviai nustatydami apkrovos laipsnį ir sekdami savo gerovės pokyčius. Tačiau tai gali būti nesaugi, ypač pacientams, sergantiems neskausminga miokardo išemija, kurie nejaučia krūtinės anginos priepuolių, ligos simptomų. Tai viena iš priežasčių, kodėl sanatorijoje po CABG kardiorehabilitacija yra tokia svarbi. Ten pacientas pasirenka mokymo tvarką ir tvarką pagal specialias schemas. Patys užsiėmimai vykdomi prižiūrint gydytojams, o fizinio aktyvumo programa yra struktūrizuota taip, kad pacientas kuo greičiau galėtų saugiai, kuo greičiau išplėsti savo fizinius gebėjimus.

Atkūrus iš AKSH, naudojamos tokios apkrovos kaip širdies ir kraujagyslių treniruotės, vaikščiojimas pėsčiomis, vaikščiojimas aukšte ir dviračiai. Kai pacientas po sanatorijos treniruosis pats, jis turės stebėti savo pulsą ir spaudimą klasių metu ir po jo, kad jie nebūtų per daug.

Fizinė terapija turėtų tapti neatskiriama gyvenimo dalimi po koronarinės šuntavimo operacijos. Jis turi ne tik gydomąjį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, sumažina komplikacijų riziką ir pailgina operacijos „tinkamumo laiką“. Taip pat apkrova padeda kovoti su depresijos sutrikimais, gerina nuotaiką ir emocinį foną, teigiamai veikia miego kokybę, mažina kenksmingą streso poveikį.

Treniruočių tipai (krepšinis, futbolas, kėlimo strypas, bokštas ir kt.) Po AKSH yra draudžiami.

Praėjus keliems mėnesiams po operacijos, asmeniui idealiai turėtų būti geresnė fizinė forma nei prieš intervenciją. Jis vaikščioja, eina, lipa laiptais, gali užsiimti įvairiais sportais, plaukti, slidinėti ir pan.

Dažniausiai koronarinės šuntavimo operacijos atliekamos ne giliai seniems žmonėms, bet brandaus amžiaus žmonėms, kurie vis dar turi visavertį lytinį gyvenimą. Žinoma, operacija ir pooperacinis laikotarpis verčia asmenį pristabdyti santuokos santykius. Tačiau paciento pageidavimu pagerinus būklę, juos galima ir netgi būtina tęsti.

Neįmanoma atsakyti į klausimą „Kada aš galiu pradėti seksą po širdies operacijos?“ Seksualiniai poreikiai ir libido atsigavimo sąlygos skirtingiems žmonėms skiriasi. Geriausia sutelkti dėmesį į gerovę. Jei pacientas nori grįžti į artimą gyvenimą, tai nėra kliūčių. Paprastai dauguma žmonių, kurie po operacijos atnaujina lytį, tai daro per 3 mėnesius nuo intervencijos.

Daugybė rekomendacijų dėl seksualinio gyvenimo po AKSH:

  • Jei gydytojas rekomendavo pacientui vartoti nitrogliceriną prieš apkrovą, prieš seksą reikia vartoti vaistų tabletes.
  • Prieš išgydant krūtinkaulį (2-3 mėnesius po operacijos), reikia vengti pozicijų, kuriose krenta krūtinėje ir paciento rankose.
  • Pirmosiomis savaitėmis pacientas turėtų vengti pernelyg aktyvaus sekso metu.

Vairuotojui leidžiama grįžti po 4 savaičių po operacijos. Iki šiol žmogaus būklė jau nuolat gerėja, todėl jis visiškai sugeba išlaikyti tokią apkrovą kaip vairavimas ir pakankamai dėmesingas keliui.

Gebėjimas ilgus reisus ir skraidyti lėktuvu turėtų būti aptariamas su gydytoju. Paprastai tai nekyla. Tačiau 1,5-2 mėnesius, net ir esant normaliai būklei, neturėtumėte keisti daug laiko juostų ir keliauti į vietas, kur klimatas labai skiriasi nuo vietos. Po CABG nerekomenduojama rinktis kalnus kaip atostogų vietas pacientams.

Galima atstatyti po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos, o jos konkrečios datos priklauso nuo lauko, kuriame asmuo yra įsitraukęs. Asmenys, turintys sėdimą darbą ir dirbantys intelektualiame darbe, gali būti pripažinti galingais 1,5 mėnesio po AKSH ir dar anksčiau. Tie, kurių veikla buvo susijusi su fiziniu krūviu, atkuria darbo pajėgumus ilgiau arba netgi jaučia poreikį pakeisti darbo sąlygas į lengvesnius.

Kai kuriais atvejais, jei asmuo negali grįžti į darbą dėl savo sveikatos, jam suteikiama invalidumo grupė. Norėdamas atpažinti asmenį kaip neįgalųjį, jis perduoda specialią komisiją. Jis atliekamas pasibaigus stacionariam gydymui ir reabilitacijai. Neįgalumo grupė nustatoma individualiai kiekvienoje konkrečioje situacijoje.

Žmonės, turintys sunkių sveikatos problemų, senyvo amžiaus žmonės, taip pat tie, kurie nesilaiko gyvenimo būdo rekomendacijų po CABG, paprastai gyvena mažai, nes visi šie veiksniai padidina operacijos komplikacijų riziką, įskaitant miokardo infarktą ir šunų uždarymą.

Tačiau, jei asmuo laikosi atsakingo požiūrio į gydymą, laikosi receptų ir veda teisingą gyvenimo būdą, jis gali ilgai ir dešimtmečius pratęsti savo gyvenimą. Svarbiausia - metodiškai, nuolat gydomi prižiūrint kompetentingiems specialistams.

Kalbant apie gyvenimo trukmę po AKSH, būtina dar kartą prisiminti širdies ir reabilitacijos laikymą sanatorijoje. Sveikatos technikos komplekso naudojimas per pirmąsias savaites po operacijos yra pagrindas sėkmingam sveikatos atkūrimui, suteikia pacientui pasitikėjimą savimi, objektyviai pagerina operacijos rezultatus.

Pratimai po aksh

Kartu su teisingai atlikta medicinine terapija, ankstyvas fizinio aktyvavimo paskyrimas yra būtina sąlyga norint visapusiškai atkurti organizmo kompensacinius-adaptyvius gebėjimus. Fizinio krūvio panaudojimas gydymo ir reabilitacijos tikslais atliekamas pagal anksčiau aprašytus principus, atsižvelgiant į paciento funkcinę būklę ir ypač į širdies ir kvėpavimo sistemą, jo dinamiką, komplikacijų buvimą.

Šioje ankstyvoje stadijoje, kai net ir nesudėtingas pooperacinis laikotarpis, paciento būklė yra gana sunki, pagrindinis būdas paveikti organizmą, siekiant padidinti jo funkcinį potencialą nagrinėjamo aspekto kontekste, yra griežtai matuojamas fizinio aktyvumo padidėjimas. Vėliau formuojantis prisitaikymas ne tik padidina organizmo toleranciją padidėjusiam fiziniam krūviui, bet ir kitiems išoriniams stimulams.

Taip yra dėl to, kad sukurtos sąlygos optimaliam kraujo formavimo sistemų veikimui, vainikinių kraujagyslių srautui, išoriniams kvėpavimo aparatams, esant išorinių aplinkos veiksnių sąlygoms, kurias pacientas visada susidurs įprastos gyvenimo sąlygomis, kurias jis turėjo prieš prasidedant CHD, o tai yra pagrindinis tikslas operacijos ir sudėtingas reabilitacijos procesas. Be to, ankstyvas fizinis aktyvumas apsaugo nuo hipodinaminių komplikacijų, tromboembolijos atsiradimo, stazinių plaučių pokyčių.

Tikslus krovinių dozavimas ypač būtinas ankstyvaisiais etapais, atliekamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į funkcinės būsenos dinamikos rezultatus.

Prieš pradedant pristatyti pagrindinius aktyvumo didinimo principus per įvairius išorinius fizinius veiksnius, būtina juos naudoti kontraindikacijomis. Tačiau tokių valstybių buvimas nenurodo fizinio įsikišimo į kūną neįmanoma ir jo funkcinio aktyvumo didėjimo, tačiau kalbama apie jo poreikį labiau geranoriškai, vėliau, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes ir komplikacijų pobūdį, taip pat į kitą derinį su kitomis reabilitacijos priemonėmis..

Tai reiškia, kad žemiau išvardytos sąlygos yra kontraindikacijos, o ne reabilitacijos gydymo fizinio aspekto realizavimas apskritai, o tai atliekama pagal bendrąją schemą.

1) Širdies nepakankamumas, atsparus gydymui su širdies astmos ekvivalentais.
2) Hemodinaminis nestabilumas.
3) Dažni krūtinės anginos išpuoliai, atsirandantys poilsiui ar minimaliam fiziniam aktyvumui.
4) ritmo sutrikimai: dažni priešlaikiniai skilveliai; paroksizminė supraventrikulinė ir skilvelinė tachikardija, prieširdžių virpėjimas, įskaitant nuolatines formas su tachisistolo tendencijomis.
5) Atrioventrikulinė blokas II-III laipsniai.
6) Antenos mediastenito reiškiniai.
7) Pooperacinės komplikacijos, susijusios su siūlės skirtumu, infekcijos pridėjimu, išorinės fistulės susidarymu, krūtinkaulio diastaze.

Fiziniai pratimai šiame etape atliekami kaip švelnios terapinės pratybos ir dozuojamos vaikščiojimo, kuris paprastai skiriamas 16 dienų po operacijos, forma.

Reabilitacija po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos

Šiandien nedaugelis žmonių galvoja apie tai, kas širdies priepuolis yra širdies aplinkkelis, kiek žmonių gyvena po širdies apėjimo, ir kiti svarbūs dalykai, kol liga pradeda progresuoti.

Radikalus sprendimas

Širdies širdies liga šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių kraujotakos sistemos ligų. Deja, pacientų skaičius kasmet didėja. Dėl vainikinių arterijų ligos, atsiradusios dėl nepakankamo kraujo tiekimo širdies raumens, jos pažeidimai atsiranda. Daugelis pirmaujančių pasaulio kardiologų ir terapeutų stengėsi išspręsti šį reiškinį tabletes. Bet vis dėlto, koronarinės arterijos šuntavimo operacija (CABG) vis dar išlieka, nors ir radikalus, bet efektyviausias būdas kovoti su šia liga, kuri patvirtino jo saugumą.

Reabilitacija po CABG: ankstyvosios dienos

Atlikus koronarinės arterijos šuntavimo operaciją, pacientas dedamas į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių. Paprastai kai kurių anestetikų poveikis tęsiasi praėjus tam tikram laikui po to, kai pacientas atgimsta sąmonės po anestezijos. Todėl jis yra prijungtas prie specialaus aparato, kuris padeda atlikti kvėpavimo funkciją.

Siekiant išvengti nekontroliuojamų judesių, kurie gali sugadinti siūles po operacijos, ištraukite kateterius ar kanalizaciją, taip pat nuimkite lašą, pritvirtinkite pacientą specialiais įrankiais. Taip pat yra sujungti elektrodai, kurie registruoja sveikatos būklę ir leidžia medicinos personalui kontroliuoti širdies raumenų susitraukimų dažnį ir ritmą.

Pirmąją dieną po šios širdies operacijos atliekami šie veiksmai:

  • Pacientas atlieka kraujo tyrimą;
  • Atliekami rentgeno tyrimai;
  • Atlikti elektrokardiografiniai tyrimai.

Taip pat pirmąją dieną pašalinamas kvėpavimo vamzdis, tačiau išlieka skrandžio vamzdelis ir krūtinės drenažas. Pacientas jau visiškai kvėpuoja.

Patarimas: šiame atkūrimo etape svarbu, kad valdomas asmuo būtų šiltas. Pacientas yra suvyniotas į apatinę arba vilnonę antklodę ir siekiant išvengti kraujo stagnacijos apatinių galūnių induose, dėvimos specialios kojinės.

Norėdami išvengti komplikacijų, nedirbkite fizinio aktyvumo nepasitarę su gydytoju.

Pirmą dieną pacientui reikia taikos ir sveikatos priežiūros personalo, kuris, be kita ko, bendrauja su savo artimaisiais. Pacientas tik melas. Šiuo laikotarpiu jis vartoja antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus ir raminamuosius. Keletą dienų gali būti šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Tai laikoma įprasta reakcija į operaciją. Be to, gali būti stiprus prakaitavimas.

Kaip matyti, po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos pacientui reikia išorinės priežiūros. Kalbant apie rekomenduojamą fizinio aktyvumo lygį, kiekvienu atveju jis yra individualus. Iš pradžių leidžiama tik sėdėti ir vaikščioti kambaryje. Po kurio laiko jau leidžiama palikti kamerą. Ir tik išleidimo metu pacientas ilgą laiką gali eiti koridoriumi.

Patarimas: rekomenduojama, kad pacientas keletą valandų laikytųsi gulint, kol reikia keisti jų padėtį, sukant iš vienos pusės į kitą. Ilgalaikis gulimas ant nugaros be fizinio aktyvumo padidina stazinio plaučių uždegimo riziką dėl perteklinio skysčio kaupimosi plaučiuose.

Naudojant sapeninę veną kaip transplantatą, ant kojų galima stebėti kojos edemą. Taip atsitinka, net jei mažesni kraujagyslės perima pakeistos venos funkciją. Dėl šios priežasties pacientui rekomenduojama 4-6 savaites po operacijos dėvėti elastines medžiagas. Be to, sėdėjimo padėtyje ši kojelė turėtų būti šiek tiek pakelta, kad nebūtų sutrikdyta kraujotaka. Po poros mėnesių edema išsprendžia.

Kitos rekomendacijos

Atkūrimo po operacijos metu pacientams draudžiama pakelti daugiau kaip 5 kg svorį ir atlikti sunkius krūvius.

Siūlai išimami praėjus savaitei po operacijos ir iš krūtinės prieš pat išleidimą. Gydymas vyksta per 90 dienų. 28 dienas po operacijos pacientui nerekomenduojama patekti už vairo, kad būtų išvengta galimo krūtinkaulio pažeidimo. Seksualinį aktyvumą galima atlikti, jei kūnas užima vietą, kurioje krūtinės ir pečių apkrova yra kuo mažesnė. Jūs galite grįžti į darbo vietą po pusantro mėnesio po operacijos, o jei darbas yra sėdimas, tada dar anksčiau.

Iš viso po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos reabilitacija trunka iki 3 mėnesių. Tai apima laipsnišką krūvio padidėjimą treniruotės metu, kuris turi būti atliekamas tris kartus per savaitę vieną valandą. Tuo pačiu metu pacientai gauna rekomendacijas dėl gyvenimo būdo, kurių reikia laikytis po operacijos, siekiant sumažinti širdies ligos progresavimo tikimybę. Tai apima rūkymo nutraukimą, svorio mažinimą, specialią mitybą ir nuolatinį cholesterolio ir kraujo spaudimo stebėjimą.

Dieta po Aksh

Net po išleidimo iš ligoninės, būdamas namuose, būtina laikytis tam tikros dietos, kurią nurodys gydantis gydytojas. Tai žymiai sumažins širdies ligų ir kraujagyslių vystymosi galimybes. Vienas pagrindinių produktų, kurių naudojimas turi būti sumažintas, yra sočiųjų riebalų ir druskos. Galų gale, operacija negarantuoja, kad ateityje nebus problemų su kraujotakos sistemomis, skilveliais, kraujagyslėmis ir kitais komponentais. Dėl to rizika gerokai padidės, jei nesilaikysite tam tikros dietos ir nesijaudinsite gyvenimo būdo (toliau rūkote, geriate alkoholį ir nedirbate treniruoklių).

Būtina griežtai laikytis dietos ir tada jums nereikės vėl susidurti su problemomis, kurios lėmė chirurginę intervenciją. Nėra jokių problemų, susijusių su persodintų venų, pakeičiančių vainikinių arterijų.

Patarimas: be dietos ir gimnastikos būtina stebėti savo svorį, kurio viršijimas padidina širdies apkrovą ir atitinkamai padidina pasikartojančių ligų riziką.

Galimos komplikacijos po CABG

Giliųjų venų trombozė

Nors daugeliu atvejų ši operacija sėkminga, atkūrimo laikotarpiu gali kilti šių komplikacijų:

  • Apatinių galūnių, įskaitant gilias venas, kraujagyslių trombozė;
  • Kraujavimas;
  • Žaizdų infekcija;
  • Keloidinio rando susidarymas;
  • Smegenų kraujotakos pažeidimas;
  • Miokardo infarktas;
  • Lėtinis skausmas pjūvio srityje;
  • Prieširdžių virpėjimas;
  • Krūtinkaulio osteomielitas;
  • Siūlų gedimas.

Patarimas: vartojant statinus (vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje) prieš CABG žymiai sumažina išsibarsčiusios prieširdžių susitraukimų riziką po operacijos.

Nepaisant to, perioperacinis miokardo infarktas yra vienas iš sunkiausių komplikacijų. Komplikacijos po AKSH gali atsirasti dėl šių veiksnių:

  • Perduotas ūminis koronarinis sindromas;
  • Nestabili hemodinamika;
  • Sunkios krūtinės anginos buvimas;
  • Karotidinių arterijų aterosklerozė;
  • Kairiojo skilvelio disfunkcija.

Komplikacijų rizika pooperaciniu laikotarpiu yra labiausiai jautri moterims, pagyvenusiems žmonėms, diabetikams ir pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Kruopščiai išnagrinėjus svarbiausius asmens organus, skilvelius ir kitas dalis prieš operaciją taip pat gali padėti sumažinti komplikacijų riziką po CABG.

Širdies ligos, ypač miokardo infarktas, kurį sukelia koronarinė širdies liga, sudaro didelę mirčių dalį visame pasaulyje. Sėkmingai gydyti ir užkirsti kelią kraujagyslių užspringimui cholesterinių plokštelių pagalba, naudojant koronarinės arterijos šuntavimo operacijos metodą.

Atgimimas iš širdies aplinkkelio operacijos apima nemažai svarbių gyvenimo būdo pokyčių. Pagrindinis sėkmingo reabilitacijos veiksnys yra dietinė ir kompetentinga fizinė terapija.

Nuo to momento, kai širdies vainikinių arterijų šuntavimas (CABG) yra atliekamas, pacientas yra prižiūrimas intensyviosios terapijos ar intensyviosios terapijos gydytojams. Jau kurį laiką kai kurie anestetikai vis tiek jį paveiks, nes jie yra prijungti prie respiratoriaus.

Kad būtų užtikrintas saugumas poilsio metu, kad netyčia ištrauktumėte kateterius ar kanalizaciją, pacientas yra pritvirtintas tam tikroje padėtyje. Pirmąsias kelias dienas po operacijos gydytojai stebi širdies veiklos būklę pagal EKG rodmenis.

Stacionarinės reabilitacijos laikotarpiu pacientui atliekamos šios procedūros:

  • kraujo tyrimas;
  • Rentgeno tyrimai;
  • EKG

Pirmą dieną pacientas pats kvėpuoja, kvėpavimo vamzdelis pašalinamas, o skrandžio vamzdelis ir kanalizacija išlieka.

Per pirmas dienas po operacijos svarbu, kad pacientas būtų šiltas. Jis apvyniotas antklodėmis, kad būtų išvengta kraujotakos stagnacijos apatinėse galūnėse.

Pirmosiomis dienomis pacientas pailgina poilsį ir fizinio aktyvumo nebuvimą. Šiuo laikotarpiu gydytojas paskiria jam stiprius skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus. Keletą dienų pacientas gali šiek tiek padidinti kūno temperatūrą. Tai yra normali organizmo reakcija į gydymą po operacijos. Tikriausiai ir stiprus prakaitavimas.

Pacientams per pirmąsias dienas reikia daug dėmesio. Krovinių lygis yra individualus.

Fizinis aktyvumas palaipsniui didėja: iš pradžių pacientas guli ir sėdi, tada jam leidžiama vaikščioti po palatą. Tik išleidimo metu žmogui leidžiama ilgai pasivaikščioti koridoriuje.

Ligoninėje pacientas prižiūri gydytojus ir reikalauja griežtai laikytis tam tikrų nurodymų ir taisyklių. Namuose yra taisyklių sąrašas po išleidimo iš ligoninės:

  1. 1. Po operacijos ir išleidimo gydytojai rekomenduoja pacientams po AKSH atlikti sanatorijoje specializuotą reabilitaciją. Jei pirmosios dienos po ligoninės yra laikomos namuose, pacientas turi sumokėti dvigubą dėmesį į jo būklę.
  2. 2. Pacientui skiriamas dietinis maistas, rekomenduojamas širdies ir kraujagyslių ligoms. Dieta yra kasdienio kalorijų apribojimas ir jo tikslas - sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.
  3. 3. Atkūrimo laikotarpiu gydytojo paskirti vaistai atlieka svarbų vaidmenį. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo kiekvieno tabletės savalaikio vartojimo.
  4. 4. Užbaigti blogus įpročius.
  5. 5. Kiekvieną dieną turite stebėti savo sveikatą. Svarbu skaičiuoti pulsą ir matuoti kraujo spaudimą. Gydytojai taip pat rekomenduoja laikyti liudijimų žurnalą ir juos su savimi, kai lankotės kardiologe.
  6. 6. Po operacijos, kol krūtinės srities žaizdos bus visiškai išgydytos, pacientas turėtų apsilankyti klinikoje, kad ištirtų siūles ir pakeistų padažu. Po CABG apatinėse galūnėse edema gali susidaryti dėl sumažėjusios kraujotakos. Todėl rekomenduojama nešioti elastines kojines iki 6-8 savaičių.
  7. 7. Pirmaisiais namų restauravimo dienomis būtina užtikrinti patogią temperatūrą. Vasarą ir žiemą rekomenduojama vengti ilgų pasivaikščiojimų gatvėje, taip pat turėtų būti atsisakyta baseinų ir vonių.

Reabilitacijos metu po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos namuose kyla pavojus, kad atsiras tokių komplikacijų:

  • širdies ritmo sutrikimas;
  • kraujavimas;
  • miokardo infarktas;
  • insultas;
  • trombozė;
  • žaizdos infekcija;
  • inkstų nepakankamumas;
  • lėtinis skausmas operacijos srityje.

Komplikacijų rizikos laipsnis priklauso nuo komplikacijų ir paciento būklės sunkumo prieš operaciją. Rizika padidėja neatidėliotinų vainikinių arterijų šuntavimo operacijų atvejais, kai nėra pakankamai tyrimų ir paciento pasirengimo. Todėl, atlikus operaciją, kardiologas kas ketvirtį turi stebėti pacientą.

Norint užkirsti kelią miokardo infarktui, galbūt dėl ​​cholesterolio plokštelės kraujagyslėse, būtina atlikti vainikinių arterijų šuntavimo operaciją. Atlikus chirurginę procedūrą ir pašalinus kraujo krešulį kraujagyslėje, kraujagyslių susitraukimo su cholesterolio plokštelėmis procesas gali tęstis.

Narkotikų gydymas, kuriuo siekiama kovoti su šiuo reiškiniu, ne visada duoda rezultatų, todėl pacientui skiriama griežta dieta. Dieta yra esminė reabilitacijos dalis. Tinkamai maitinant, pakartotinių operacijų rizika labai sumažėja.

Gydytojai nustato keletą mitybos veiksnių aterosklerozės ir koronarinės širdies ligos vystymuisi:

  • didelis kalorijų kiekis, padidinant nutukimo greitį;
  • polinesočiųjų riebalų rūgščių mitybos trūkumas, būtinas norint normalizuoti cholesterolio metabolizmą ir sumažinti jo nusėdimą kraujagyslėse;
  • didelis riebalų kiekis dietoje, ypač riebalų rūgščių prisotinimas;
  • pernelyg daug cholesterolio turinčių maisto produktų;
  • didelis maisto druskos kiekis, kuris sumažina riebalų apykaitos aktyvumą (sumažinti iki 5 mg per parą);
  • mažas maisto pluošto kiekis;
  • pernelyg didelis baltymų kiekis, kuris pažeidžia kraujagyslių pralaidumą, kraujo krešėjimą ir riebalų apykaitą;
  • mažas magnio, kalio, cinko, jodo ir vitaminų A, C, B6, PP kiekis, dėl kurio sulėtėja cholesterolio kiekis;
  • neteisinga mityba

Bendrasis dietinio mitybos principas po Aksh yra sumažinti kasdienį kalorijų kiekį iki 2400-2600 kcal. Rekomenduojama:

  • baltymai - 70-90 gramų;
  • riebalai - 80 gramų;
  • angliavandeniai - 300-350 gramų.

Baltymų suvartojimas apskaičiuojamas pagal asmens kūno masę: 1,0-1,2 g / kg svorio. Be to, baltymai turėtų būti pagaminti iš jūros gėrybių, pieno produktų, žuvies ir liesos mėsos.

Naudingi valgymui yra „baltos“ žuvų rūšys, kuriose yra riebalų rūgščių, kurios pagerina cholesterolio apykaitą. Tai apima:

Patartina valgyti 5-6 kartus per dieną. Maistas neturėtų būti karštas ar šaltas. Minimali druska ir mažos porcijos. Skysčio tūris rekomenduojamas palaikyti 1200-1500 ml per dieną.

Atsižvelgdami į gydytojų rekomendacijas meniu, turite įtraukti:

  • daržovių sultinio sriubos su gerai paruoštais grūdais;
  • pagrindiniai patiekalai iš mažai riebalų turinčių raudonos mėsos ir paukštienos rūšių;
  • jūros gėrybės (jūros dumbliai, kalmarai, midijos, krevetės);
  • pieno produktai (ryazhenka, mažai riebalų turintis kefyras) ir mažai riebalų turintys sūriai;
  • Kepiniai iš rupių miltų;
  • grūdai;
  • daržovės ir vaisiai;
  • šviežios sulčių iš uogų;
  • migdolai, graikiniai riešutai.

Vištienos kiaušinius galima suvartoti ne daugiau kaip 3-4 vnt. Per savaitę.

Iš dietos reikėtų atmesti:

  • riebios mėsos;
  • dešros;
  • šoninė, šoninė;
  • pastos;
  • subproduktai (širdis, smegenys, kepenys);
  • Mėsos, žuvies ir grybų sultiniai;
  • kepti maisto produktai;
  • majonezas, padažas;
  • didelio riebumo pieno produktai;
  • žuvų neršti ir riebios žuvys;
  • balta duona, pyragaičiai, sviesto produktai;
  • gazuoti gėrimai;
  • cukrus, medus, saldainiai;
  • sūdyti, rūkyti produktai;
  • kofeinas (šokoladas, kava) ir stipri arbata;
  • alkoholio

Atlikę operaciją reabilitacijos laikotarpiu, fizinio krūvio negalima visiškai atmesti ir pereiti į taupymo režimą. Toks požiūris nebūtų teisingas. Kadangi kartu su mityba, svarbus vaidmuo tenka laipsniškam fizinio krūvio didėjimui.

Būsimų krovinių planavimas paprastai priskiriamas fizioterapeutui ir kardiologui. Vykdymas ir šio plano vykdymas yra paties paciento pečių. Jis turės savarankiškai analizuoti savo dabartinę būklę ir sveikatos būklę.

Nepriklausomai nuo konsultacijos su gydytoju, fizinę terapiją gali atlikti tik pacientai, sergantys miokardo išemija, kuri yra neskausminga, ir pacientai, kurie nejaučia stenokardijos atakų.

Reabilitacija po širdies aplinkkelio operacijos sanatorijoje yra labai svarbi, kai specialistas pasirenka individualią mokymo programą. Visi fiziniai užsiėmimai vykdomi prižiūrint gydytojams ir optimali programa, leidžianti trumpą laiką išplėsti paciento fizines galimybes.

Kadangi atkūrimo pratimai yra:

  • kardiovaskulinis mokymas;
  • vaikščiojimas pėsčiomis;
  • dviračiai;
  • vaikščioti laiptais.

Praktikuojant fizinę terapiją po sanatorijos gydymo, pacientas turi savarankiškai stebėti pulsą ir slėgį. Remiantis širdies ir kraujagyslių sistemos veikimu, siekiant padidinti streso intensyvumą.

Terapinis pratimas po šuntavimo operacijos taip pat svarbus, nes jis pratęsia chirurginės intervencijos trukmę. Fizinis aktyvumas padeda pacientui susidoroti su neigiamomis emocijomis, didina savigarbą, tiki gebėjimais ir vengia įtemptų situacijų.

Galia sportas ir mokymas yra griežtai draudžiami. Tai apima:

  • futbolas;
  • krepšinis;
  • bokso;
  • klasės su strypais ir kita.

Po kelių mėnesių po reabilitacijos, geriausia, pacientas turėtų tapti fiziškai aktyvesnis. Fizinio aktyvumo lygis turėtų apimti:

  • veikia
  • perkelti laiptus;
  • plaukimas;
  • slidinėjimas ir kt.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija yra rimta atviros širdies operacija, atliekama siekiant pagerinti miokardo kraujo tiekimą, pašalinti ar sumažinti širdies ligos simptomus, sumažinti širdies priepuolio riziką ir užkirsti kelią lėtinio širdies nepakankamumo vystymuisi (arba sulėtinti).

Deja, CABG neišgydo pacientų, sergančių CHD. Nepaisant jos rimtumo ir masto, operacija yra tik simptominio gydymo priemonė. Jis pagerina gyvenimo kokybę ir trukmę, tačiau nesuteikia pacientams pagrindo manyti, kad jie visiškai sveiki.

Be to, po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos yra daug komplikacijų. Vienas iš nemaloniausių yra šunų uždarymas. Jis paneigia pasiektą terapinį poveikį operacijai ir iš tikrųjų daro jį beprasmiu.

Pacientas, patyręs manevravimą, turėtų dėti visas pastangas, kad manevravimo rezultatas būtų kuo ilgesnis. Taip, čia nėra jokios klaidos: AKSH rezultatai priklauso ne tik nuo chirurgų ir reabilitacijos specialistų talento, bet ir nuo paties paciento, kaip atidžiai stebės jo sveikatą ir laikysis rekomendacijų.

Ar neseniai patyrėte CABG ar ruošiatės šiai operacijai? Ar jūs supainioti ir nežinote, kaip elgtis po manevravimo? Širdies reabilitacija sanatorijoje po AKSH yra geriausias būdas pasiekti maksimalius gydymo rezultatus ir išsiaiškinti atsakymus į visus klausimus, susijusius su jūsų sveikata ir gyvenimo būdu ateityje. Norėdami parašyti programą, skambinkite 8 (925) 642-52-86.

Bendros rekomendacijos po CABG

Po to, kai pacientas išleidžiamas iš ligoninės, jis turėtų nedelsdamas pradėti laikytis būtinų bendrųjų taisyklių.

  1. Iškart po stacionarinio gydymo, rekomenduojama atlikti specializuotą širdies ir reabilitacijos programą sanatorijoje žmonėms, turintiems CABG. Jei reabilitacija vyksta namuose (arba jei tarp ligoninės ir paciento sanatorijos yra „pertrauka“ ir jis praleidžia šį laiką namuose), reikia atkreipti dėmesį į gydytojo patarimo įgyvendinimą dvigubai.
  2. Jei pacientas anksčiau nesilaikė rekomenduojamos širdies ir kraujagyslių ligų dietos, jis turėtų nedelsiant jį tęsti. Reikalingas kalorijų apribojimas, gyvūnų riebalai, angliavandeniai ir druska, dietos praturtinimas augaliniu maistu, augaliniais aliejais ir baltymų produktais!
  3. Būtina toliau vartoti gydytojo nurodytus vaistus nurodytomis dozėmis. Kai sudėtingos vaistų terapijos schemos turėtų jas suprasti ir platinti vaistus pagal metodus. Yra specialių tablečių dėžių, kurios gali būti naudojamos nepamirštant laiku vartoti vaistų.
  4. Kai kurie žmonės neskuba apsiriboti įprastine veikla, toliau rūkyti ir gerti alkoholį po CABG: jie yra tikri, kad „jei galite, šiek tiek.“ Tai neįmanoma! Blogi įpročiai turėtų būti visiškai pašalinti iš jūsų gyvenimo.
  5. Patartina išmokti savikontrolės įgūdžius: stebėti savo sveikatą ir įvertinti jo pokyčius. Svarbu, kad būtų galima skaičiuoti pulsą, matuoti kraujospūdį, nustatyti edemos buvimą ir pan. Pacientą moko kardiologas.
  6. Laikykitės chirurgo rekomendacijų. Iškrovimo metu krūtinėje ir galūnėse vis dar nėra visiškai išgydytos pooperacinės žaizdos (vietose, kur buvo imtasi šuntų), taigi jums reikės pririšti ir kreiptis į gydytoją, kad per nustatytą laikotarpį būtų pašalintos siūlės. Be to, dėl trumpalaikio veninio kraujo apytakos pažeidimo po šuntavimo gali atsirasti trumpalaikė apatinių galūnių edema. Norint ją sumažinti, elastinės kojinės turėtų būti dėvimos iki 6-8 savaičių po operacijos.
  7. Pirmosiomis savaitėmis po operacijos rekomenduojama stengtis išlaikyti optimalią temperatūrą. Vasarą arba žiemą nereikia planuoti ilgų pasivaikščiojimų, taip pat nerekomenduojama apsilankyti vonioje ir saunoje.

Išsamiau aprašysime AKSH šias gyvenimo būdo gaires atskirose pastraipose.

Fizinis pratimas po AKSH

Kai kurie pacientai yra įsitikinę, kad po tokios pavojingos ir rimtos operacijos jie turi kuo labiau išgelbėti save ir kuo mažiau judėti, kad „leistų organizmui atsigauti“. Jie planuoja išlaikyti šį režimą, kol jie susigrąžins puikią sveikatos būklę. Tačiau šis įsitikinimas yra visiškai neteisingas. Priešingai, po to, kai nukreipiamas vienas iš pagrindinių paciento uždavinių, jis tampa laipsnišku grįžimu į normalų gyvenimą, o tai reiškia fizinio aktyvumo režimo išplėtimą nuo pirmųjų dienų po ligoninės.

Planuojant krovinius, neįmanoma atlikti be kardiologo ir mankštos terapijos gydytojo dalyvavimo. Žinoma, galite tai padaryti patys, intuityviai nustatydami apkrovos laipsnį ir sekdami savo gerovės pokyčius. Tačiau tai gali būti nesaugi, ypač pacientams, sergantiems neskausminga miokardo išemija, kurie nejaučia krūtinės anginos priepuolių, ligos simptomų. Tai viena iš priežasčių, kodėl sanatorijoje po CABG kardiorehabilitacija yra tokia svarbi. Ten pacientas pasirenka mokymo tvarką ir tvarką pagal specialias schemas. Patys užsiėmimai vykdomi prižiūrint gydytojams, o fizinio aktyvumo programa yra struktūrizuota taip, kad pacientas kuo greičiau galėtų saugiai, kuo greičiau išplėsti savo fizinius gebėjimus.

Atkūrus iš AKSH, naudojamos tokios apkrovos kaip širdies ir kraujagyslių treniruotės, vaikščiojimas pėsčiomis, vaikščiojimas aukšte ir dviračiai. Kai pacientas po sanatorijos treniruosis pats, jis turės stebėti savo pulsą ir spaudimą klasių metu ir po jo, kad jie nebūtų per daug.

Fizinė terapija turėtų tapti neatskiriama gyvenimo dalimi po koronarinės šuntavimo operacijos. Jis turi ne tik gydomąjį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, sumažina komplikacijų riziką ir pailgina operacijos „tinkamumo laiką“. Taip pat apkrova padeda kovoti su depresijos sutrikimais, gerina nuotaiką ir emocinį foną, teigiamai veikia miego kokybę, mažina kenksmingą streso poveikį.

Treniruočių tipai (krepšinis, futbolas, kėlimo strypas, bokštas ir kt.) Po AKSH yra draudžiami.

Praėjus keliems mėnesiams po operacijos, asmeniui idealiai turėtų būti geresnė fizinė forma nei prieš intervenciją. Jis vaikščioja, eina, lipa laiptais, gali užsiimti įvairiais sportais, plaukti, slidinėti ir pan.

Intymus gyvenimas po Akso

Dažniausiai koronarinės šuntavimo operacijos atliekamos ne giliai seniems žmonėms, bet brandaus amžiaus žmonėms, kurie vis dar turi visavertį lytinį gyvenimą. Žinoma, operacija ir pooperacinis laikotarpis verčia asmenį pristabdyti santuokos santykius. Tačiau paciento pageidavimu pagerinus būklę, juos galima ir netgi būtina tęsti.

Neįmanoma atsakyti į klausimą „Kada aš galiu pradėti seksą po širdies operacijos?“ Seksualiniai poreikiai ir libido atsigavimo sąlygos skirtingiems žmonėms skiriasi. Geriausia sutelkti dėmesį į gerovę. Jei pacientas nori grįžti į artimą gyvenimą, tai nėra kliūčių. Paprastai dauguma žmonių, kurie po operacijos atnaujina lytį, tai daro per 3 mėnesius nuo intervencijos.

Daugybė rekomendacijų dėl seksualinio gyvenimo po AKSH:

  • Jei gydytojas rekomendavo pacientui vartoti nitrogliceriną prieš apkrovą, prieš seksą reikia vartoti vaistų tabletes.
  • Prieš išgydant krūtinkaulį (2-3 mėnesius po operacijos), reikia vengti pozicijų, kuriose krenta krūtinėje ir paciento rankose.
  • Pirmosiomis savaitėmis pacientas turėtų vengti pernelyg aktyvaus sekso metu.

Kelionė po AKSH

Vairuotojui leidžiama grįžti po 4 savaičių po operacijos. Iki šiol žmogaus būklė jau nuolat gerėja, todėl jis visiškai sugeba išlaikyti tokią apkrovą kaip vairavimas ir pakankamai dėmesingas keliui.

Gebėjimas ilgus reisus ir skraidyti lėktuvu turėtų būti aptariamas su gydytoju. Paprastai tai nekyla. Tačiau 1,5-2 mėnesius, net ir esant normaliai būklei, neturėtumėte keisti daug laiko juostų ir keliauti į vietas, kur klimatas labai skiriasi nuo vietos. Po CABG nerekomenduojama rinktis kalnus kaip atostogų vietas pacientams.

Darbas ir negalia po CABG

Galima atstatyti po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos, o jos konkrečios datos priklauso nuo lauko, kuriame asmuo yra įsitraukęs. Asmenys, turintys sėdimą darbą ir dirbantys intelektualiame darbe, gali būti pripažinti galingais 1,5 mėnesio po AKSH ir dar anksčiau. Tie, kurių veikla buvo susijusi su fiziniu krūviu, atkuria darbo pajėgumus ilgiau arba netgi jaučia poreikį pakeisti darbo sąlygas į lengvesnius.

Kai kuriais atvejais, jei asmuo negali grįžti į darbą dėl savo sveikatos, jam suteikiama invalidumo grupė. Norėdamas atpažinti asmenį kaip neįgalųjį, jis perduoda specialią komisiją. Jis atliekamas pasibaigus stacionariam gydymui ir reabilitacijai. Neįgalumo grupė nustatoma individualiai kiekvienoje konkrečioje situacijoje.

Kaip ilgai žmonės gyvena po CABG?

Žmonės, turintys sunkių sveikatos problemų, senyvo amžiaus žmonės, taip pat tie, kurie nesilaiko gyvenimo būdo rekomendacijų po CABG, paprastai gyvena mažai, nes visi šie veiksniai padidina operacijos komplikacijų riziką, įskaitant miokardo infarktą ir šunų uždarymą.

Tačiau, jei asmuo laikosi atsakingo požiūrio į gydymą, laikosi receptų ir veda teisingą gyvenimo būdą, jis gali ilgai ir dešimtmečius pratęsti savo gyvenimą. Svarbiausia - metodiškai, nuolat gydomi prižiūrint kompetentingiems specialistams.

Kalbant apie gyvenimo trukmę po AKSH, būtina dar kartą prisiminti širdies ir reabilitacijos laikymą sanatorijoje. Sveikatos technikos komplekso naudojimas per pirmąsias savaites po operacijos yra pagrindas sėkmingam sveikatos atkūrimui, suteikia pacientui pasitikėjimą savimi, objektyviai pagerina operacijos rezultatus.

Norėdami užsiregistruoti širdies reabilitacijai po AKSH, skambinkite 8 (925) 642-52-86.