Ką širdies ultragarsas, kokias ligas galima nustatyti

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Iš šio straipsnio sužinosite: kaip širdies ultragarsas (Echo CG), ar jums reikia specialaus pasirengimo procedūrai. Kam yra nustatytas šis diagnostikos metodas, kurį jis rodo. Dekoduoti širdies ir normų ultragarso rezultatus.

Naudojant širdies ultragarsą, galima išsamiai ištirti šio organo struktūrą ir įvertinti jo gebėjimą siurbti kraują. Naudojant Echo CG, matysite visų širdies kamerų dydį, sienų ir pertvarų storį, vožtuvo angų plotą ir pagrindinių laivų, einančių iš širdies, skersmenį, kraujo tekėjimo greitį per vožtuvus, širdies kamerų skleidžiamo kraujo tūrį.

Naudojant šį metodą, galima diagnozuoti organinius širdies defektus, vožtuvų anomalijas, kardiomiopatiją, miokardo kontraktilumo sutrikimus, didelių kraujagyslių ligas iš širdies (aorta, plaučių kamieno).

Šis tyrimas atlieka pagrindinį vaidmenį diagnozuojant širdies ir kraujagyslių patologijas, nes jis yra labai informatyvus, saugus bet kokio amžiaus žmonėms, visiškai neskausmingai, nereikalauja ilgo paciento paruošimo.

Širdies ultragarsu galima kreiptis iš kardiologo. Atlieka specialisto ultragarso procedūrą.

Nuorodos

Echo KG atliekamas visiems pacientams, kuriems yra įtariama širdies liga.

Tokie žmonės dažniausiai atvyksta į kardiologą su širdies plakimas, diskomfortas ar skausmas krūtinėje, nuovargis, patinimas, dusulys. Tai yra tipiniai lėtinio širdies nepakankamumo simptomai.

Be to, ultragarsas gali būti siunčiamas asmeniui, kuriam būdingas EKG sutrikimas, net jei nėra nemalonių simptomų.

Echo KG yra pageidautina profilaktikai:

  • kas 1-2 metai sveiki vaikai ir jauni suaugusieji;
  • kartą per metus - sportininkams;
  • kartą per pusę metų vyresniems nei 60 metų asmenims;
  • kartą per 6 mėnesius tiems, kurie serga lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis, ir tiems, kurie turi nedidelių įgimtų širdies defektų, kurie yra besimptomi;
  • visos nėščios moterys (būtinas motinos širdies ultragarsas ir, jei reikia, ultragarsinis vaisiaus širdis).

Kokias ligas galima nustatyti

Echo CG naudojimas diagnozuojamas:

  • širdies kamerų hipertrofija ar dilatacija;
  • kardiomiopatija;
  • aortos, tricuspido, mitralinio ar plaučių stenozė;
  • bet kurio vožtuvo gedimas;
  • mitralinio vožtuvo prolapsas;
  • krūtinės aortos ligos (skilimas, aneurizma, hematoma, plyšimas);
  • kairiojo skilvelio ar kitų širdies dalių gedimas;
  • interatrialinio arba tarprūšinio pertvaros defektas;
  • širdies trombozė;
  • perikarditas;
  • Fallot tetrad ir kiti reti širdies defektai.

Pasiruošimas

Specialaus kompleksinio paruošimo nereikia.

Yra tik keletas rekomendacijų:

  1. Prieš dieną procedūra yra geriausia negerti alkoholio, kavos, stiprios arbatos.
  2. Tą dieną, kai atliekate ultragarsą (arba bent 2-3 valandas prieš jį), nerūkykite.
  3. Jei vartojate kokių nors vaistų, įspėkite savo kardiologą, kuris nukreipė jus į jūsų širdies ultragarsu. Galbūt jis patars praleisti vaistus procedūros dieną.
  4. Sėdėkite ir atsipalaiduokite paskutines 10 minučių prieš tyrimą.

Su jumis, jums reikės lapo ant sofos ir rankšluostį, kad nuvalytumėte gelio likučius iš kūno. Galite paimti vieną didelį rankšluostį, jis pakeis lapą.

Procedūros vykdymas

Ultragarsas tai daro:

  • Jūs nuimsite visus drabužius virš diržo.
  • Atsigulkite ant sėdynės ant nugaros ar kairėje pusėje.
  • Gydytojas ant krūtinės prideda specialų ultragarso gelį ir per specialų jutiklį perneša kūną.
  • Gydytojo monitoriuje rodomas širdies vaizdas ir jis nedelsdamas įrašo duomenis.
  • Procedūra trunka 10-15 minučių.
  • Galų gale, pakilkite, nuvalykite odą nuo gelio ir suknelės liekanų.
  • Ultragarsinis specialistas pats gali iššifruoti gautus rezultatus, tačiau galutinę diagnozę atlieka kardiologas, kuris jums perdavė.

Rodikliai Echo KG normalūs

Lentelėje pateikiame suaugusiųjų normas. Nukrypimai nuo normos ne visada rodo ligas ir gali pasirodyti individualūs organizmo požymiai. Negalima patys surasti ligų, jei jūsų širdies ritmo ultragarso indikatoriai visiškai neatitinka normos - diagnozę gali atlikti tik kardiologas. Jei nesate tikri dėl diagnozės, kreipkitės į kitą kardiologą.

Koks širdies ultragarsas parodys: tyrimo protokolo standartus ir nukrypimus

Širdies ultragarsas yra informatyvus ir saugus diagnostikos metodas, kitas šios procedūros pavadinimas yra echokardiografija (EchoCG), ką šis tyrimas parodys, kokias ligas jis aptinka ir kam reikia jį atlikti?

Šio diagnostinio metodo reikšmė yra ta, kad ji gali nustatyti širdies raumens patologiją labai ankstyvaisiais etapais, kai pacientui dar nėra jokių širdies ligos simptomų. Metodo paprastumas ir saugumas leidžia jį naudoti vaikams ir suaugusiems.

Dėl sunkių indikacijų echokardiografijos pagalba galima nustatyti širdies raidos vaisiaus patologijas dar prieš vaiko gimimą.

Kas yra „EchoCG“?

EchoCG naudojamas širdies raumens audinių struktūros pokyčiams, distrofiniams procesams, anomalijoms ir šio organo ligoms nustatyti.

Panašus tyrimas atliekamas nėščioms moterims, turinčioms įtariamą vaisiaus vystymosi patologiją, vėlesnio vystymosi požymius, epilepsijos, cukrinio diabeto ir endokrininių sutrikimų buvimą.

Echokardiografijos indikacijos gali būti širdies defektų, įtariamų miokardo infarkto, aortos aneurizmos, uždegiminių ligų, bet kurios etiologijos navikų simptomai.

Jei tokie simptomai pastebimi, reikia atlikti širdies ultragarsą:

  • krūtinės skausmai;
  • silpnumas treniruotės metu ir nepriklausomai nuo jo;
  • širdies plakimas:
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • rankų ir kojų patinimas;
  • gripo, ARVI, tonzilito, reumato komplikacijos;
  • arterinė hipertenzija.

Egzaminą galima atlikti kardiologo kryptimi ir savarankiškai. Nėra jokių kontraindikacijų. Ypatingas pasirengimas širdies ultragarsui nėra atliekamas, tiesiog nuraminkite ir stenkitės išlaikyti subalansuotą būseną.

Tyrimo metu specialistas įvertina šiuos parametrus:

  • miokardo būklė sistolės ir diastolės fazėje (susitraukimas ir atsipalaidavimas);
  • širdies kamerų dydis, jų struktūra ir sienelių storis;
  • perikardo būklę ir eksudato buvimą širdies maišelyje;
  • arterinių ir veninių vožtuvų veikimą ir struktūrą;
  • kraujo krešulių, navikų buvimas;
  • infekcinių ligų pasekmės, uždegimas, širdies drebulys.

Rezultatų apdorojimas dažniausiai atliekamas naudojant kompiuterinę programą.

Daugiau informacijos apie šią tyrimo metodiką aprašyta šiame vaizdo įraše:

Normalus veikimas suaugusiems ir naujagimiams

Neįmanoma nustatyti vienodų vyrų ir moterų širdies raumenų būklės, skirtingo amžiaus ir vaikų, jaunų ir pagyvenusių žmonių, standartų. Žemiau pateikti rodikliai yra vidutinės vertės, kiekvienu atveju gali būti nedideli skirtumai.

Suaugusiesiems aortos vožtuvas turi atidaryti 1,5 ar daugiau centimetrų, o mitralinio vožtuvo atidarymo sritis suaugusiems - 4 kvadratiniai centimetrai. Eksudato (skysčio) tūris širdies maišelyje neturi viršyti 30 kv.

Išvykimas iš normų ir rezultatų dekodavimo principų

Dėl echokardiografijos galima nustatyti tokias širdies raumenų ir susijusių ligų vystymosi ir veikimo patologijas:

  • širdies nepakankamumas;
  • lėtėja, pagreitėja arba pertrauka širdies ritmas (tachikardija, bradikardija);
  • preinfarkto būklė, miokardo infarktas;
  • arterinė hipertenzija;
  • vegetatyvinis-kraujagyslių distonija;
  • uždegiminės ligos: širdies miokarditas, endokarditas, eksudacinis arba konstriktyvus perikarditas;
  • kardiomiopatija;
  • krūtinės anginos požymiai;
  • širdies defektai.

Egzaminą parengia specialistas, atliekantis širdies ultragarsą. Šiuose dokumentuose širdies raumenų veikimo parametrai nurodomi dviem reikšmėmis - objekto normomis ir rodikliais. Protokole gali būti pacientui nesuprantamos santrumpos:

  • MLW - kairiojo skilvelio masė;
  • LVMI yra masės indeksas;
  • KDR - galutinis diastolinis dydis;
  • TO - ilgoji ašis;
  • KO - trumpoji ašis;
  • LP - kairysis prieširdis;
  • PP - dešinė atriumas;
  • EF yra išmetimo frakcija;
  • MK - mitralinis vožtuvas;
  • AK aortos vožtuvas;
  • DM - miokardo judėjimas;
  • DR - diastolinis dydis;
  • PP - insulto tūris (kraujo kiekis, kurį kairiajame skilvelyje išsiskiria vienas susitraukimas;
  • TMMZhPd - tarpsluoksnės pertvaros miokardo storis diastolio fazėje;
  • TMMZhPS - tas pats systolės fazėje.

Pavojingos diagnozės, kai reikia papildomų tyrimų ir gydymo.

Širdies struktūros ypatybės, jos sienelių storis, veikimo ypatybės, vožtuvų būklė, kaip parodyta širdies ultragarso protokole, padeda atlikti teisingą diagnozę. Remiantis echokardiografijos rezultatais, kardiologas gali pasiūlyti atlikti papildomą laboratorinį ir instrumentinį tyrimą, paskirti gydymą.

Širdies raumenų ultragarso rezultatai, kuriems reikia išsamesnės diagnozės:

Arterinio vožtuvo atidarymo sulėtėjimas, šio vožtuvo uždarymas sistolinėje fazėje, pernelyg padidėjęs dešiniojo skilvelio išmetimas yra plaučių hipertenzijos požymiai.

Kitaip tariant, slėgis plaučių arterijoje didėja laipsniškai. Didesnis dešiniojo skilvelio padidėjimas, paradoksinis sistolinis slėgis gali rodyti tą pačią diagnozę. Ūminės hipertenzijos formos skilvelio sienelės storis yra nuo 6 iki 8 iki 10 mm.

  • Padidėjusi skilvelio skilvelė ir siena, iš aortos kraujo išsiskyrimas į plaučių arteriją yra tokios įgimtos širdies ligos, kaip atviros arterijos kanalo, jungiančio aortą su plaučių arterija, požymis.
  • Sienų storio ir širdies ertmės apimties padidėjimas kartu su vėlesniu vystymusi, kraujo išsiskyrimas į dešinįjį skilvelį iš kairės yra ženklas įgimto skilvelio pertvaros defekto, tarpo tarp kairiojo ir dešiniojo skilvelio.

    Nurodant diagnozę, kardiologas imsis anamnezės, paskirs papildomą tyrimą ir gydymą, kuris yra optimalus kiekvienam konkrečiam atvejui.

    Kardiologinis širdies ultragarsas

    Normalių širdies ultragarso rodiklių interpretavimas

    Vidaus organų tyrimas ultragarsu laikomas vienu pagrindinių diagnostikos metodų įvairiose medicinos srityse. Kardiologijoje, širdies ultragarsas, dar labiau žinomas kaip echokardiografija, kuri leidžia nustatyti morfologinius ir funkcinius širdies darbų pokyčius, vožtuvų aparato sutrikimus ir sutrikimus.

    Echokardiografija (Echo CG) yra neinvazinis diagnostinis metodas, kuris yra labai informatyvus ir saugus ir atliekamas įvairių amžiaus grupių žmonėms, įskaitant naujagimius ir nėščias moteris. Šis tyrimo metodas nereikalauja specialaus mokymo ir gali būti atliekamas bet kuriuo patogiu laiku.

    Skirtingai nuo rentgeno tyrimo, (Echo CG) galima atlikti kelis kartus. Jis yra visiškai saugus ir leidžia gydytojui stebėti paciento sveikatą ir širdies patologijų dinamiką. Egzamino metu naudojamas specialus gelis, kuris leidžia ultragarsu geriau įsiskverbti į širdies raumenis ir kitas struktūras.

    Kas leidžia ištirti (ehokardiografija)

    Širdies ultragarsas leidžia gydytojui nustatyti daugelį parametrų, normų ir nukrypimų širdies ir kraujagyslių sistemos darbe, įvertinti širdies dydį, širdies ertmių tūrį, sienelių storį, insultų dažnį, kraujo krešulių ir randų buvimą ar nebuvimą.

    Be to, šis tyrimas parodo miokardo, perikardo, didelių kraujagyslių, mitralinio vožtuvo būklę, skilvelių sienelių dydį ir storį, nustato vožtuvo konstrukcijų būklę ir kitus širdies raumens parametrus.

    Po tyrimo (Echo CG), gydytojas įrašo tyrimo rezultatus specialiame protokole, kurio dekodavimas leidžia aptikti širdies ligas, anomalijas, anomalijas, patologijas, diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.

    Kada reikia atlikti (Echo KG)

    Anksčiau diagnozuotos širdies raumens patologijos ar ligos, tuo didesnė tikimybė, kad po gydymo bus teigiama prognozė. Ultragarsas turi būti atliekamas naudojant šiuos simptomus:

    • pasikartojantis ar dažnas širdies skausmas;
    • ritmo sutrikimai: aritmija, tachikardija;
    • dusulys;
    • aukštas kraujo spaudimas;
    • širdies nepakankamumo požymiai;
    • miokardo infarktas;
    • jei sergama širdies liga;

    Šį egzaminą galima perduoti ne tik kardiologo, bet ir kitų gydytojų: endokrinologo, ginekologo, neurologo, pulmonologo kryptimi.

    Kokios ligos diagnozuojamos širdies ultragarsu

    Yra daug ligų ir patologijų, kurias diagnozuoja ehokardiografija:

    1. išeminė liga;
    2. miokardo infarktas arba preinfarkto būklė;
    3. arterinė hipertenzija ir hipotenzija;
    4. įgimtų ir įgytų širdies defektų;
    5. širdies nepakankamumas;
    6. ritmo sutrikimai;
    7. reumatas;
    8. miokarditas, perikarditas, kardiomiopatija;
    9. vegetatyvinė - kraujagyslių distonija.

    Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti kitus širdies raumens sutrikimus ar ligas. Diagnostinių rezultatų protokole gydytojas daro išvadą, kurioje pateikiama informacija, gauta iš ultragarso aparato.

    Šiuos apklausos rezultatus peržiūri gydantis kardiologas ir, jei yra anomalijų, nustato terapines priemones.

    Širdies ultragarso paaiškinimas susideda iš daugelio elementų ir santrumpų, kurias sunku suprasti asmeniui, neturinčiam specialaus medicininio išsilavinimo, todėl stengsimės trumpai apibūdinti normalius rodiklius, kuriuos gauna asmuo, neturintis nukrypimų ar širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.

    Echokardiografijos stenograma

    Toliau pateikiamas sutrumpinimų sąrašas, įrašytas protokole po tyrimo. Šie skaičiai laikomi normaliais.

    1. Kairiojo skilvelio (MLM) miokardo masė:
    2. Kairiojo skilvelio (LVMI) miokardo masės indeksas: 71-94 g / m2;
    3. Kairiojo skilvelio (CDW) galutinis diastolinis tūris: 112 ± 27 (65-193) ml;
    4. Žinoma, diastolinis dydis (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
    5. Galutinis sistolinis dydis (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
    6. Diastolės sienelės storis: 1,1 cm
    7. Ilga ašis (DO);
    8. Trumpoji ašis (KO);
    9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
    10. Aortos vožtuvas (AK): 1,5 - 2,6;
    11. Kairė peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
    12. Teisė peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
    13. Interventriculiarinio pertvaros diastologinio (TMMZhPd) miokardo storis: 0,4 - 0,7;
    14. Interventrikulinės pertvaros sistologinės (TMMZhPS) miokardo storis: 0,3 - 0,6;
    15. Emisijos frakcija (EF): 55-60%;
    16. Miltralny vožtuvas (MK);
    17. Miokardo judėjimas (DM);
    18. Plaučių arterija (LA): 0,75;
    19. Insultų tūris (PP) - tai kraujo tūris, išstumtas iš kairiojo skilvelio viename susitraukime: 60–100 ml.
    20. Diastolinis dydis (DR): 0,95-2,05 cm;
    21. Sienų storis (diastolinis): 0,75-1,1 cm;

    Po tyrimo rezultatų, protokolo pabaigoje gydytojas daro išvadą, kurioje jis praneša apie egzaminus ar normas, taip pat atkreipia dėmesį į tariamą ar tikslią paciento diagnozę. Atsižvelgiant į tyrimo tikslą, asmens sveikatos būklę, paciento amžių ir lytį, tyrimas gali rodyti šiek tiek kitokius rezultatus.

    Visus echokardiografinius transkriptus vertina kardiologas. Nepriklausomas širdies parametrų parametrų tyrimas nesuteiks asmeniui išsamios informacijos apie širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatos įvertinimą, jei jis neturi specialaus išsilavinimo. Tik patyręs kardiologijos gydytojas sugebės iššifruoti echokardiografiją ir atsakyti į paciento interesus.

    Kai kurie rodikliai gali šiek tiek nukrypti nuo normos arba įrašyti į apklausos ataskaitą kitais punktais. Tai priklauso nuo prietaiso kokybės. Jei klinika naudoja modernią įrangą 3D, 4D vaizde, tada galite gauti tikslesnius rezultatus, kuriais pacientas bus diagnozuojamas ir gydomas.

    Širdies ultragarsu laikoma būtina procedūra, kuri turi būti vykdoma vieną ar du kartus per metus prevencijai arba po pirmųjų širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Šio tyrimo rezultatai leidžia specialistui aptikti kardiologines ligas, sutrikimus ir patologijas ankstyvosiose stadijose, taip pat suteikti gydymą, teikti naudingas rekomendacijas ir grąžinti asmeniui visą gyvenimą.

    Širdies ultragarsas

    Šiuolaikinis kardiologijos diagnostikos pasaulis siūlo įvairius metodus, leidžiančius laiku nustatyti patologijas ir anomalijas. Vienas iš šių metodų yra širdies ultragarsas. Toks tyrimas turi daug privalumų. Tai labai informatyvi ir tiksli, patogi elgtis, kuo mažiau kontraindikacijų, sudėtingo mokymo trūkumas. Ultragarsiniai tyrimai gali būti atliekami ne tik specializuotuose skyriuose ir spintose, bet ir net intensyviosios terapijos skyriuje, įprastuose padaliniuose ar greitosios medicinos pagalbos skyriuje, kad pacientas galėtų skubiai hospitalizuoti. Tokiu širdies ultragarsu padeda įvairūs nešiojamieji prietaisai, taip pat naujausia įranga.

    Kas yra širdies ultragarsas

    Šio tyrimo pagalba ultragarso diagnostikos specialistas gali gauti vaizdą, iš kurio jis nustato patologiją. Šiuo tikslu naudojama speciali įranga, turinti ultragarso jutiklį. Šis jutiklis yra tvirtai pritvirtintas prie paciento krūtinės, o gautas vaizdas rodomas monitoriuje. Yra „standartinės pozicijos“ sąvoka. Tai gali būti vadinama standartiniu vaizdų rinkiniu, reikalingu tyrimui, kad gydytojas galėtų suformuluoti savo išvadą. Kiekviena pozicija reiškia savo jutiklio padėtį arba prieigą. Kiekviena jutiklio padėtis suteikia gydytojui galimybę pamatyti įvairias širdies struktūras, ištirti laivus. Daugelis pacientų pastebi, kad širdies ultragarsu metu jutiklis yra ne tik ant krūtinės, bet ir pakreiptas arba pasuktas, o tai leidžia matyti skirtingas lėktuvus. Be standartinių prieigos, yra ir papildomų. Jie naudojami tik tada, kai reikia.

    Kokias ligas galima aptikti

    Galimų patologijų, kurias galima pastebėti širdies ultragarsu, sąrašas yra labai didelis. Diagnostikoje išvardijame pagrindinius šio tyrimo bruožus:

    • išeminė širdies liga;
    • hipertenzijos tikrinimas;
    • aortos liga;
    • perikardo ligos;
    • intrakardinis švietimas;
    • kardiomiopatija;
    • miokarditas;
    • endokardo pažeidimai;
    • įgytos vožtuvo širdies ligos;
    • mechaninių vožtuvų tyrimas ir vožtuvo protezų disfunkcijos diagnostika;
    • širdies nepakankamumo diagnozė.

    Jei turite kokių nors skundų dėl blogos savijautos, jei širdies srityje jaučiate skausmą ir diskomfortą, taip pat kitų sutrikimų sukeliančių požymių, kreipkitės į savo kardiologą. Jis sprendžia dėl apklausos.

    Širdies ritmo ultragarsas

    Sunku išvardyti visas širdies ultragarso normas, tačiau kai kurios jų liečia.

    Būtinai nustatykite priekinius ir užpakalinius cusps, du komisinius, akordus ir papiliarinius raumenis, mitralinį žiedą. Kai kurie normalūs rodikliai:

    • mitralinių vožtuvų storis iki 2 mm;
    • pluoštinio žiedo skersmuo - 2,0-2,6 cm;
    • mitralinis angos skersmuo 2–3 cm.
    • mitralinės angos plotas 4–6 cm2.
    • kairiojo prieširdžio skilvelio skylės perimetras 25–40 metų 6-9 cm;
    • kairiojo prieširdžio skilvelio angos perimetras per 41-55 metus - 9,1-12 cm;
    • aktyvus, bet sklandus vožtuvų judėjimas;
    • plokščias vožtuvų paviršius;
    • vožtuvų nukrypimas kairiojo vidurinio skersmens ertmėje sistolės metu ne daugiau kaip 2 mm;
    • akordai yra matomi kaip plonos, tiesios struktūros.

    Kai kurie normalūs rodikliai:

    • vožtuvų sistolinis atidarymas daugiau kaip 15-16 mm;
    • aortos anga 2-4 cm2.
    • varčia yra proporcinga tai pačiai;
    • pilnas atidarymas sistolėje, gerai uždarytas diastolėje;
    • aortos žiedas, turintis vidutinio vienodumo echogeniškumą;

    Tricuspid tricuspidinis vožtuvas

    • vožtuvo skylės plotas yra 6-7 cm2;
    • varčios gali būti padalintos, pasiekia 2 mm storį.
    • užpakalinės sienelės storis diastolėje yra 8-11 mm, o tarpsluoksnė pertvara - 7-10 cm.
    • miokardo masė vyrams yra 135 g, miokardo masė moterims yra 95 g.

    Nina Rumyantseva, 2015.02.01

    Draudžiama dauginti be aktyvios nuorodos!

    Ultragarsinis širdies tyrimas

    Ultragarsinis tyrimas kardiologijoje yra galingiausias ir plačiausiai paplitęs tyrimo metodas, kuris užima pirmaujančią poziciją tarp neinvazinių procedūrų.

    Ultragarsinė diagnostika turi didelių privalumų: gydytojas gauna objektyvią, patikimą informaciją apie organo būklę, jos funkcinį aktyvumą, anatominę struktūrą realiu laiku, metodas leidžia išmatuoti beveik bet kokią anatominę struktūrą, tuo pačiu metu lieka visiškai nekenksmingas.

    Tačiau tyrimo rezultatai ir jų aiškinimas tiesiogiai priklauso nuo ultragarso aparato skiriamosios gebos, specialisto įgūdžių, patirties ir įgytų žinių.

    Širdies ultragarsas arba echokardiografija leidžia vizualizuoti organus, didelius kraujagysles ekrane, įvertinti jų srautą, naudojant ultragarso bangas.

    Kardiologai tyrimui naudoja skirtingus prietaiso režimus: vieno matmens, M-režimo, D-režimo arba dvimatės Doplerio-echokardiografijos.

    Šiuo metu buvo sukurti šiuolaikiški ir perspektyvūs pacientų, naudojančių ultragarso bangas, nagrinėjimo būdai:

    1. Echo-KG su trimačiu vaizdu. Kompiuterinis daugelio dvimatių vaizdų, gautų keliose plokštumose, sumavimas sukelia trimatį organo vaizdą.
    2. Echo-KG, naudojant transesofaginį jutiklį. Objekto stemplėje yra vienas ar dvimatis jutiklis, su kuriuo jie gauna pagrindinę informaciją apie organą.
    3. Echo-KG, naudojant intrakoroninį keitiklį. Didelio dažnio ultragarso jutiklis dedamas į tiriamo indo ertmę. Pateikia informaciją apie laivo liumeną ir jo sienų būklę.
    4. Kontrasto naudojimas su ultragarsu. Geresnės vaizdo struktūros, kurias reikia aprašyti.
    5. Didelės skiriamosios gebos širdies ultragarsas. Padidėjusi įrenginio raiška leidžia gauti aukštos kokybės vaizdą.
    6. M režimas anatominis. Vieno matmens vaizdas su erdviniu plokštumos sukimu.

    Tyrimo atlikimo būdai

    Širdies struktūrų ir didelių indų diagnostika atliekama dviem būdais:

    Dažniausiai tai yra transthoracic, per priekinį krūtinės paviršių. Tranzofaginis metodas vadinamas informatyvesniu, nes jis gali būti naudojamas širdies ir didelių indų būklės įvertinimui visais galimais kampais.

    Širdies ultragarsą galima papildyti funkciniais testais. Pacientas atlieka siūlomus fizinius pratimus, po to, kai rezultatas yra iššifruotas: gydytojas įvertina širdies struktūrų pokyčius ir jo funkcinį aktyvumą.

    Širdies ir didelių kraujagyslių tyrimas papildo Doplerį. Jis gali būti naudojamas kraujotakos greičiui kraujagyslėse nustatyti (vainikinių, portalinių venų, plaučių kamieno, aortos).

    Be to, Dopleris rodo kraujotaką ertmių viduje, kuris yra svarbus defektų buvimui ir diagnozės patvirtinimui.

    Yra tam tikrų simptomų, rodančių, kad reikia apsilankyti kardiologe ir atlikti ultragarsinį tyrimą:

    1. Mieguistumas, dusulio atsiradimas ar pablogėjimas, nuovargis.
    2. Palpitacijos, kurios gali būti širdies ritmo sutrikimo požymis.
    3. Galūnės tampa šaltos.
    4. Oda dažnai blyški.
    5. Įgimtos širdies ligos buvimas.
    6. Blogai arba lėtai vaikas sveria svorį.
    7. Oda yra melsva (lūpos, pirštų galai, ausies ir nazolabialinis trikampis).
    8. Triukšmo buvimas širdyje per ankstesnį tyrimą.
    9. Įgytos ar įgimtos anomalijos, vožtuvo protezavimas.
    10. Drebulys akivaizdžiai jaučiamas virš širdies viršaus.
    11. Bet kokie širdies nepakankamumo požymiai (dusulys, edema, distalinė cianozė).
    12. Širdies nepakankamumas.
    13. Palpacijos apibrėžta „širdies kupra“.
    14. Širdies ultragarsas plačiai naudojamas tirti organo audinių struktūrą, jos vožtuvo aparatą, skysčio aptikimą perikardo ertmėje (eksudacinį perikarditą) ir kraujo krešulius, taip pat tirti miokardo funkcinį aktyvumą.

    Be ultragarso neįmanoma diagnozuoti šių ligų:

    1. Įvairūs išeminės ligos (miokardo infarkto ir krūtinės anginos) pasireiškimo laipsniai.
    2. Širdies membranų uždegimai (endokarditas, miokarditas, perikarditas, kardiomiopatija).
    3. Diagnostika po miokardo infarkto pasireiškia visiems pacientams.
    4. Kitų organų ir sistemų, turinčių tiesioginį ar netiesioginį žalingą poveikį širdžiai, ligomis (inkstų periferinio kraujo patologija, pilvo ertmėje esantys organai, smegenys, apatinių galūnių ligų ligos).

    Šiuolaikiniai ultragarso diagnostikos prietaisai suteikia galimybę gauti daug kiekybinių rodiklių, kuriais galite apibūdinti pagrindinį širdies funkcijos sumažėjimą. Net ankstyvus miokardo kontrakcijos sumažėjimo etapus gali atskleisti geras specialistas ir pradėti gydymą laiku. Ir norint įvertinti ligos dinamiką, kartojamas ultragarso tyrimas, kuris taip pat svarbus gydymo teisingumui patikrinti.

    Kas apima paruošimą prieš tyrimą

    Dažniausiai pacientui priskiriamas standartinis metodas - transthoracic, kuriam nereikia specialaus paruošimo. Pacientui patariama išlaikyti emocinę ramybę, nes nerimas ar ankstesni įtempiai gali turėti įtakos diagnostiniams rezultatams. Pavyzdžiui, greitas širdies plakimas. Taip pat nerekomenduojama gausiai vartoti maistą prieš širdies ultragarsą.

    Šiek tiek griežtesnis preparatas, prieš atliekant širdies ultragarsu. Pacientas neturėtų valgyti 3 val. Iki procedūros, o kūdikiai turėtų būti tiriami per intervalą tarp maitinimo.

    Echokardiografija

    Tyrimo metu pacientas atsiduria ant kairės pusės ant sofos. Ši padėtis leis suvienyti širdies viršūnę ir priekinę krūtinės sienelę, kad keturių matmenų organo vaizdas būtų išsamesnis.

    Tokiam tyrimui reikalinga techniškai sudėtinga ir kokybiška įranga. Prieš pritvirtindami jutiklius, gydytojas patenka į odą. Specialūs jutikliai yra skirtingose ​​padėtyse, o tai leis vizualizuoti visas širdies dalis, įvertinti jo darbą, konstrukcijų keitimą ir vožtuvo aparatą, matuoti parametrus.

    Jutikliai skleidžia žmogaus organizmui perduodamas ultragarso vibracijas. Procedūra nesukelia net mažiausio diskomforto. Modifikuotos akustinės bangos grąžinamos į prietaisą per tuos pačius jutiklius. Šiuo lygmeniu jie konvertuojami į elektrinius signalus, kuriuos apdoroja echokardiografas.

    Bangos tipo pasikeitimas nuo ultragarso jutiklio yra susijęs su audinių pokyčiais, jų struktūros pokyčiais. Specialistas gauna aiškų vaizdą apie organą monitoriaus ekrane, tyrimo pabaigoje pacientui suteikiama transkripcija.

    Priešingu atveju atliekama trans-stemplės manipuliacija. Jų poreikis kyla, kai tam tikros „kliūtys“ trukdo akustinių bangų judėjimui. Tai gali būti poodiniai riebalai, krūtinės, raumenų ar plaučių audiniai.

    Transesofaginio echokardiografija egzistuoja trimatėje versijoje, o jutiklis įkištas per stemplę. Šios zonos anatomija (stemplės sujungimas su kairiuoju atriumu) leidžia gauti aiškų mažų anatominių struktūrų vaizdą.

    Šis metodas yra kontraindikuotinas stemplės ligoms (siaurėjimui, venų lovos išplitimui, uždegimui, kraujavimui arba jų vystymosi rizikai manipuliavimo metu).

    Privaloma prieš 6 valandų nevalgius Echo-KG. Specialistas neatidaro jutiklio daugiau nei 12 minučių tyrimo srityje.

    Rodikliai ir jų parametrai

    Pasibaigus tyrimui, pacientui ir gydomam gydytojui pateikiami rezultatai.

    Vertybės gali turėti amžiaus charakteristikas, taip pat skirtingus rodiklius vyrams ir moterims.

    Apsvarstomi privalomi rodikliai: tarpsluoksnio pertvaros, kairiosios ir dešinės širdies, perikardo būklės ir vožtuvo aparato parametrai.

    Kairiojo skilvelio norma:

    1. Jo miokardo masė vyrams skiriasi nuo 135 iki 182 gramų, moterims nuo 95 iki 141 gramų.
    2. Kairiojo skilvelio miokardo masės indeksas: 71–94 m. Vyrams nuo 71 iki 94 gramų.
    3. Kairiojo skilvelio ertmės tūris ramybėje: vyrų nuo 65 iki 193 ml, moterims nuo 59 iki 136 ml, kairiojo skilvelio dydis - nuo 4,6 iki 5,7 cm, o greitis sumažinamas nuo 3,1 iki 4, 3 cm
    4. Kairiojo skilvelio sienelių storis neviršija normalaus 1,1 cm padidėjimo, dėl kurio atsiranda raumenų skaidulų hipertrofija, kai storis gali siekti 1,4 cm ar daugiau.
    5. Išstūmimo frakcija. Jo rodiklis nėra mažesnis nei 55–60%. Tai yra kraujo tūris, kurį širdis išskiria su kiekvienu susitraukimu. Šio rodiklio sumažėjimas rodo širdies nepakankamumą, kraujo stagnacijos simptomus.
    6. Poveikio tūris 60–100 ml taip pat rodo, kiek kraujo atpalaiduoja vienas sumažinimas.
    1. Interventrikulinės pertvaros storis yra nuo 10 iki 15 mm sistolėje ir 6–11 mm diastolėje.
    2. Aortos liumenų skersmuo nuo 18 iki 35 mm yra normalus.
    3. Dešinio skilvelio sienelės storis yra nuo 3 iki 5 mm.

    Procedūra trunka ne ilgiau kaip 20 minučių, visi duomenys apie pacientą ir jo širdies parametrus saugomi elektronine forma, dekodavimas atliekamas rankomis, suprantamas kardiologui. Technikos patikimumas pasiekia 90%, ty ankstyvosiose stadijose galima aptikti ligą ir pradėti tinkamą gydymą.

    Ką rodo širdies ultragarsas? Kokios ligos bus atskleistos?

    Širdies ultragarsas taip pat vadinamas kitaip echokardiograma. Tai yra vienas iš pagrindinių organizmo tyrimų būdų ligų buvimui. Procedūra turi keletą tipų, kurių kiekvienas reikalauja tam tikro paruošimo. Šis metodas yra visiškai nekenksmingas, neskausmingas, net tinkamas nėščioms moterims ir naujagimiams. Ligos diagnozė ir gydymas buvo susiję su kardiologu.

    Trumpas metodo aprašymas

    Širdies ultragarsas yra neinvazinė procedūra, pagrįsta ultragarso bangų naudojimu. Į jutiklį patekusios elektros energijos poveikis yra aukšto dažnio garsas. Jis eina per visą širdies audinį, stumdamas iš jų.

    Šie duomenys grąžinami į jutiklį ir perduodami į kompiuterį. Jis turi specialų programos dekoderį. Jis konvertuoja gautą informaciją į vaizdą ir rodo jį monitoriaus ekrane.

    Ultragarsiniai tipai

    Dauguma širdies tyrimų atliekami per krūtinkaulį. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų jutiklį. Šis tyrimo metodas vadinamas širdies ultragarsu. Tai atliekama keliais režimais:

    • vienos dimensijos (kitaip M-echokardiografija);
    • dvimatis (arba B-echografija);
    • doplerio;
    • kontrastingas;
    • streso echokardiografija.

    Ramus širdies ultragarsas atliekamas, jei dėl dirbtinių vožtuvų, protezų ar krūtinkaulio struktūros anomalijų negalima atlikti transtoracinės echokardiogramos. Tada šis tyrimas atliekamas per stemplės žarną. Šis metodas atliekamas, kai būtina ištirti širdies darbą ir anatomiją.

    Ultragarso pilvo srityje atliekamas vaisiaus širdies anatomijos tyrimas. Doplerio pagalba galite nustatyti kraujo judėjimo greitį.

    Dėmesio! Transthoracinis širdies ultragarso metodas organo, įgimtų anomalijų ar laikui bėgant patologijų buvimo metu, pageidautina kasmet laikyti bent 1 kartą.

    Diagnostiniai režimai

    Ultragarsas gali būti atliekamas trimis būdais. Pirmasis yra vieno matmens režimas. Jautrus jutiklis perduoda vaizdą realiu laiku. Jis primena širdies panoramą iš viršaus. Šis metodas padeda apskaičiuoti organų vožtuvų liumeną ir kameros dydį. Metodas naudojamas bet kokio amžiaus žmonių, net ir naujagimių, apklausai atlikti.

    Dvimatė diagnozė leidžia apsvarstyti širdį dviejose plokštumose. Tai padeda apskaičiuoti vožtuvų angą - tricuspid-, mitr- ir aortos. Tuo pačiu metu apskaičiuojami kraujagyslių liumenai.

    Trimatis metodas yra vadinamas Doplerio tyrimu. Dažniausiai jis naudojamas, nes jis suteikia labiausiai informatyvią informaciją apie širdies erdvių anatomiją ir kraujo tiekimą. Šis metodas leidžia jums iš karto gauti trimatį kūno vaizdą.

    Streso ehokardiograma (diagnostika naudojant vaistus, fizinį krūvį) trunka ilgiau nei kiti metodai - maždaug 45 minutės. Per šį laiką gydytojas nagrinėja širdies kameras. Nustato jų pokyčius kūno apkrovos laikotarpiu.

    Streso echokardiografija atliekama siekiant užkirsti kelią ar paaiškinti galimų komplikacijų atsiradimą prieš operacijas didelėse arterijose ar širdyje. Šį metodą lemia terapijos efektyvumas, kraujagyslių patrauklumas, CHD prognozė. Streso diagnostika nurodoma, kai įtariama išemija, kai neįmanoma atlikti diagnozės naudojant kitus metodus.

    Kodėl atliekamas ultragarsas?

    Širdies ultragarsu reikia įvertinti organo dydį, sienelės storį ir konstrukcijos vientisumą. Tuo pačiu metu matuojami skilveliai ir atrija. Širdies raumenų aktyvumas tikrinamas dėl susitraukimų skaičiaus ir duomenys lyginami su norma. Vertinama vožtuvų būklė ir jų veikimas.

    Tyrimas leidžia išbandyti aortos ir arterijos veikimą. Jei yra, nustatykite slėgio nukrypimus. Tuo pačiu metu matyti kraujo srauto judėjimas ir jo greitis. Tai taip pat lyginama su normomis. Patikrinama perikardo ir išorinės širdies membranos būklė.

    Tyrimo indikacijos

    Ultragarsinis tyrimas būtinai atliekamas žmonėms, kuriems jau yra širdies ir kraujagyslių ligos ir organų vystymosi sutrikimai. Jų diagnozavimui naudojamas širdies ultragarsas. Tyrimas parodytas:

    • hipertenzija;
    • nustatant kardiomiopatijos tipą;
    • nuolatinis dusulys ir patinimas;
    • krūtinės angina ir įvertinti dešiniojo ir kairiojo skilvelio susitraukimą;
    • skundai dėl širdies darbo, jo trumpalaikis blukimas;
    • krūtinės skausmai, ypač spinduliuojantis į pjautuvą ir kaklo plotą;
    • įtarimas dėl širdies defektų (bet kurios etiologijos);
    • dažnas galvos svaigimas ir sąmonės netekimas;
    • vandens buvimas perikarde (nustatomas pagal jo nebuvimą / buvimą ir tūrį);
    • širdies aneurizmos diagnozė;
    • įtariamas širdies navikas (tikrinamas jo buvimas arba nebuvimas);
    • atlikti diferencinį tyrimą tarp pseudo ir tiesos aneurizmų.

    Širdies ultragarsas būtinai daromas po širdies priepuolio. Įvertinamas organo sumažėjimas dėl dalinės miokardoocitų mirties. Tyrimas turėtų būti atliekamas kaip prevencinė priemonė žmonėms, kurių giminaičiai turėjo širdies patologijų.

    Procedūrai atlikti siunčiami pacientai, kuriems atliekant įprastinį tyrimą, EKG schemoje buvo aptikti pokyčiai, kai klausantis jo organo triukšmas. Šis tyrimas atliekamas, jei rentgeno vaizdai stebimi didelio dydžio, netaisyklingos formos, neįprastos arterijos ar aortos modifikacijos.

    Prieš elektrokardioversiją gydant aritmijas, atliekamas transesofinis širdies ultragarsas. Tyrimai parodomi įtariant:

    • tarp prieširdžių pertvaros esančių defektų;
    • aortos aneurizma;
    • įdedamo (ypač mitralinio) vožtuvo gedimas;
    • infekcinis endokarditas su absceso žiedais arba aorta;
    • kairiojo pediatrinio sindromo trombozės buvimas.

    Nėščios moterys yra įtrauktos į atskirą kategoriją tiems, kuriems reikia ultragarso. Jo širdies ultragarsas rodomas:

    • diabetas;
    • kai moteris nešiotojo raudoną kraują;
    • jei tarp giminaičių buvo žmonių su širdies ligomis;
    • kai vienas ar daugiau nėštumų baigėsi persileidimais, priešlaikiniu gimdymu ar abortu;
    • jei moteris ilgą laiką vartoja stiprius vaistus (pagrindinis dėmesys skiriamas iki 16-osios savaitės).

    Ultragarsas taip pat gali būti atliekamas vaisiui, kuris procedūros metu yra gimdoje. Dažniausiai toks tyrimas atliekamas 18-22 nėštumo savaičių laikotarpiu. Pagrindinis tyrimo tikslas - ankstyvas įgimtų širdies defektų nustatymas.

    Yra keletas simptomų, dėl kurių gydytojas gali išsiųsti pacientą į ultragarsą:

    • nuovargis;
    • letargija;
    • bendras nuolatinis silpnumas;
    • oda;
    • šaltos galūnės;
    • lėtas svorio padidėjimas vaikui;
    • ausų, lūpų, nosies, pirštų mėlynumas;
    • „širdies kupro“ palpacijos apibrėžimas.

    Be to, gydant kitas ligas, kurios gali netgi šiek tiek paveikti širdį ir jos sistemą, gali būti skiriamas ultragarsas. Pavyzdžiui, smegenų patologijos, apatinių galūnių indai ir kt.

    Kas aptinkama ultragarsu?

    Procedūros metu aptinkamos ligos ar jų požymiai. Dažniausiai yra:

    • reumatas;
    • miokarditas;
    • perikarditas;
    • hipertenzija;
    • miokardo infarktas arba ankstesnė būklė;
    • širdies ritmo ritmų pažeidimas;
    • aortos arterinė liga;
    • bet kokios etiologijos širdies defektai;
    • hipotenzija;
    • kardiomiopatija;
    • intrakardinis švietimas;
    • išemija;
    • kraujagyslių distonija;
    • širdies nepakankamumas.

    Taip pat galima nustatyti auglių atsiradimą, ertmių išplitimą. Hipo ir hipertrofiją rodo širdies sienelių retinimas ar sutirštėjimas.

    Kontraindikacijos

    Dažniausiai naudojamas širdies ultragarso tipas yra transthoracinė echokardiografija. Nėra jokių draudimų. Stresinis gydymas draudžiamas:

    • miokardo infarktas;
    • sunkus inkstų, širdies ar kepenų nepakankamumas;
    • aortos aneurizma;
    • tromboembolija.

    Tylus širdies ultragarsas yra kontraindikuotinas, jei asmuo turi stiprų emetinį potraukį arba turi stemplės varicijas. Draudžiama atlikti procedūrą su:

    • kraujavimas virškinimo trakte;
    • stemplės ir jo divertikulio navikų buvimas;
    • radialinis esofagitas;
    • stipri osteochondrozė kakle;
    • stemplės perforacija;
    • didelė diafragminė išvarža;
    • kaklo slankstelių deformacija ar silpnėjimas.

    Ultragarsas nesukelia šalutinio poveikio. Vienintelė problema - alerginiai bėrimai gelio panaudojimo vietoje. Tačiau ši reakcija yra labai reti ir gali būti pastebima tik žmonėms su jautria oda. Išbėrimai praeina savarankiškai per kelias dienas.

    Pasirengimas apklausai

    Transthorakinis tyrimas nereikalauja paruošimo. Pakanka, kad pacientas paimtų lapą ar vystyklą iš namų. Jis yra išsidėstęs ant sofos, o to paties audinio pagalba pašalinami gelio likučiai.

    Transplantofaginiam tyrimui reikia specialaus pasiruošimo širdies ultragarsui. Diagnozė atliekama tuščiu skrandžiu, todėl valgymas ir gėrimas nutraukiamas 4-6 val. Prieš ultragarsą. Tyrimo trukmė yra maždaug 15 minučių.

    Pasiruošimas pilvo ultragarsu yra tik žarnyno valymas, kad nesikauptų dujos skrandyje. Norėdami tai padaryti, prieš kelias dienas prieš tyrimą moteris turėtų gerti sugeriančią anglį arba kitus gydytojo nurodytus sorbentus. Prieš pat širdies ultragarsą kartais reikalingas šlapimo pūslės užpildymas.

    Pasirengimas streso ehokardiografijai taip pat nėra sudėtingas. Šioje apklausoje jums reikia atsipalaiduoti. Praėjus trims valandoms iki ultragarso, visi fiziniai užsiėmimai sustabdomi, 2 valandas reikia valgyti ir gerti šiek tiek.

    Ultragarsas

    Yra keletas būdų, kaip padaryti širdies ultragarsą. Transthoracinė echokardiografija atliekama per krūtinę. Paciento juostelės prisirišusios prie juosmens ir kairė pusė yra ant sofos. Tai patogiausia padėtis, nes kūno galas yra kuo arčiau krūtinkaulio, ir jūs galite pamatyti visas keturias širdies kameras.

    Gydytojas, naudodamas specialų gelį, tepamas jutiklį, kad ultragarso bangos pasiektų per kūną. Užfiksuoja įrenginį:

    • prie girnelės, kuri yra virš krūtinkaulio;
    • kairėje, kur yra viršutinis širdies plakimas;
    • V kryžminėje zonoje;
    • į krūtinę pagal xiphoid procesą.

    Apdorojus duomenis monitoriuje, vaizdas rodomas viena, dviem arba trimatėmis formomis (priklausomai nuo įrangos ir diagnostikos metodo).

    Traktologijos diagnostika

    Norėdami ištirti per stemplės kanalą, į jį įdėtas jutiklis kairiajame prieširdžio regione. Pirma, gydytojas drėkina žmogaus burną ir gerklę lidokainu. Pacientas patenka į tokią pačią padėtį kaip ir ultragarsu. Kad būtų užtikrintas geresnis slydimas ir glaudus kontaktas, zondas yra iš anksto suteptas geliu.

    Į paciento burną įdedamas specialus kandiklis. Endokopas palaipsniui patenka į stemplę. Tai lankstus ilgas tuščiaviduris vamzdis, kurio gale yra jutiklis. Būtent dėl ​​to perduodamas ultragarsas ir gaunami duomenys.

    Pilvo diagnostika

    Dėl pilvo tyrimo moteriai pripildomas specialus gelis. Jutiklis juda išilgai skilvelio išorinės sienelės. Ištirta širdies raumenų anatomija galimų anomalijų atveju.

    Streso ehokardiograma

    Prieš atliekant streso echokardiogramą, pacientas iš pradžių atlieka paprastą širdies ultragarsu. Tada seka rezultatų aiškinimą. Po to prie paciento kūno yra prijungti specialūs jutikliai, kurie nuolat perduos visus pratimus, vykstančius treniruotės metu. Gydytojas gali paprašyti pasukti treniruoklio pedalus, važiuokite palei juosta.

    Pradžioje apkrova nustatoma iki minimumo. Jei pacientas gerai susidoroja, seka palaipsniui didėjantis tempas. Šiuo atveju gydytojas stebi kraujospūdžio padidėjimą ir širdies susitraukimų amplitudę. Jei paciento būklė pablogėja, tyrimas nedelsiant nutraukiamas.

    Mokslinių tyrimų kokybė

    Diagnostikos kokybė priklauso nuo daugelio veiksnių. Vaizdas gali iškreipti antsvorį, plaučių emfizemą, sunkias krūtinkaulio deformacijas ir kitas paciento anatomines savybes. Šiuo atveju sunku peržiūrėti vaizdą. Tokiais atvejais rekomenduojama atlikti transplantofaginį tyrimą arba MRT.

    Negalima naudoti senų įrenginių. Modernus - tikslesnis, daugiafunkcinis ir informatyviausias. Rezultatai daugiausia priklauso nuo diagnostikos patirties. Jis turėtų sugebėti pacientą įdėti į norimą padėtį, spausti jutiklį į griežtai apibrėžtus taškus.

    Ultragarsinių duomenų dekodavimas

    Ultragarsinių rezultatų interpretavimą atlieka tyrimą atlikęs diagnostikas. Tada jis pažymėtas protokole ir siunčiamas gydomam gydytojui. Ultragarsinių tyrimų rezultatai nėra galutinis diagnozės faktorius. Duomenys reikalingi lyginant juos su normomis, nustatant nukrypimų ir derinių diapazoną su kitomis analizėmis.

    Širdies ultragarsas: transkripcija, normalus

    Jei jau atlikote inkstų ar, pavyzdžiui, pilvo organų, ultragarso tyrimą, prisiminkite, kad, norint apytiksliai išaiškinti savo rezultatus, dažniausiai nereikia kreiptis į gydytoją - galite sužinoti pagrindinę informaciją prieš apsilankydami pas gydytoją, kai jūs skaitote išvadą. Širdies ultragarso rezultatai nėra taip lengvai suprantami, todėl juos gali būti sunku išspręsti, ypač jei išardysite kiekvieną rodiklį pagal skaičių.

    Žinoma, galite tiesiog pažvelgti į paskutines formos eilutes, kuriose parašyta bendroji mokslinių tyrimų santrauka, tačiau taip pat ne visada paaiškinama situacija. Kad galėtumėte geriau suprasti gautus rezultatus, mes pateiksime pagrindines širdies ultragarso normas ir galimus patologinius pokyčius, kuriuos galima nustatyti šiuo metodu.

    Širdies kamerų ultragarso normos

    Visų pirma mes pateikiame keletą numerių, kurie tikrai bus rasti visose Doplerio echokardiografijos išvadose. Jie atspindi įvairius atskirų širdies kamerų struktūros ir funkcijos parametrus. Jei esate pedantas ir atsakingai iššifruojate savo duomenis, atkreipkite dėmesį į šį skyrių. Galbūt čia rasite išsamesnę informaciją, palyginti su kitais interneto šaltiniais, skirtais daugeliui skaitytojų. Skirtingi šaltiniai gali turėti šiek tiek skirtingus duomenis; čia yra pav. „Medicinos normų“ (Maskva, 2001) medžiagos.

    Kairiojo skilvelio parametrai

    Kairiojo skilvelio miokardo masė: vyrai - 135-182 g, moterys - 95-141 g.

    Kairiojo skilvelio miokardo masės indeksas (forma dažnai vadinama LVMI): vyrai 71-94 g / m2, moterys 71-89 g / m2.

    Kairiojo skilvelio galutinis diastolinis tūris (BWW) (jo skilvelio tūris): vyrai - 112 ± 27 (65-193) ml, moterys 89 ± 20 (59–136) ml

    Kairiojo skilvelio galutinis diastolinis dydis (CDR) (skilvelio dydis centimetrais, kurį jis turi ramybėje): 4,6–5,7 cm

    Kairiojo skilvelio galutinis sistolinis dydis (DAC) (skilvelio dydis, kurį jis susitraukia): 3,1 - 4,3 cm

    Diastolės sienelių storis (už širdies susitraukimų ribų): 1,1 cm

    Su hipertrofija - skilvelio sienelės storio padidėjimas dėl per daug streso širdyje - šis skaičius didėja. 1.2–1.4 cm paveikslai rodo nereikšmingą hipertrofiją, 1,4–1,6 vidutinio vidutinio, 1,6–2,0 reikšmingo, o vertė, didesnė nei 2 cm, rodo didelį hipertrofijos laipsnį.

    Emisijos frakcija (EF): 55-60%.

    Atsipalaidavus, skilveliai yra užpildyti krauju, kurie iš jų visiškai neišstumiami susitraukimų metu (sistolė). Išstūmimo frakcija rodo, kiek kraujo, palyginti su jo bendruoju kiekiu, išmeta širdis per kiekvieną susitraukimą, paprastai tai šiek tiek daugiau nei pusė. Mažėjant EF skaičiui, jie kalba apie širdies nepakankamumą, o tai reiškia, kad organizmas neveiksmingai pumpuoja kraują ir gali sustoti.

    Insulto tūris (kraujo kiekis, kurį viename kontrakte išskiria kairiojo skilvelio kiekis): 60-100 ml.

    Dešinio skilvelio parametrai

    Sienų storis: 5 ml

    Dydžio indeksas yra 0,75-1,25 cm / m2

    Diastolinis dydis (vien tik dydis) 0,95-2,05 cm

    Interventriculiarinio pertvaros parametrai

    Storis ramybėje (diastolinis storis): 0,75-1,1 cm

    Ekskursija (persikėlimas iš šono į šoną širdies susitraukimų metu): 0,5–0,95 cm, šis rodiklis padidėja, pavyzdžiui, kai kurių širdies defektų atveju.

    Dešiniojo atriumo parametrai

    Šiai širdies kamerai nustatoma tik BWW vertė - tūris ramybėje. Mažesnė nei 20 ml vertė rodo, kad BWW sumažėjo, o indikatorius, didesnis nei 100 ml, rodo jo padidėjimą, o BWW, viršijantį 300 ml, atsiranda, kai labai padidėja dešinėje.

    Kairiojo atriumo parametrai

    Dydis: 1,85-3,3 cm

    Dydžio indeksas: 1,45 - 2,9 cm / m2.

    Labiausiai tikėtina, kad net labai išsamus širdies kamerų parametrų tyrimas nesuteiks jums ypač aiškių atsakymų į jūsų sveikatos klausimą. Galite tiesiog palyginti savo rodiklius su optimaliais ir šiuo pagrindu daryti preliminarias išvadas apie tai, ar viskas yra visiškai normalu. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į specialistą; platesnei aprėpčiai, šio straipsnio apimtis yra per maža.

    Širdies vožtuvų ultragarso normos

    Kalbant apie vožtuvų tikrinimo rezultatų aiškinimą, jis turėtų būti paprastesnis. Turėsite tik pažvelgti į bendrą išvadą apie jų būklę. Yra tik du pagrindiniai, dažniausiai pasitaikantys patologiniai procesai: stenozė ir vožtuvo nepakankamumas.

    Terminas „stenozė“ reiškia vožtuvo atidarymo susiaurėjimą, kai širdies viršutinė kamera vos perkrauna kraują ir gali patirti hipertrofiją, apie kurią kalbėjome ankstesniame skyriuje.

    Nesėkmė yra priešinga sąlyga. Jei vožtuvai vožtuvai, kurie paprastai užkerta kelią atvirkštiniam kraujo srautui, dėl kokių nors priežasčių, nustoja atlikti savo funkcijas, kraujas, praėjęs iš vienos širdies kameros į kitą, iš dalies grįžta, sumažindamas organo efektyvumą.

    Priklausomai nuo sutrikimo sunkumo, stenozė ir nepakankamumas gali būti 1,2 ar 3 laipsniai. Kuo didesnis laipsnis, tuo sunkesnė patologija.

    Kartais, baigiant širdies ultragarsu, tokį apibrėžimą galima laikyti „santykiniu nepakankamumu“. Šioje būsenoje pats vožtuvas išlieka normalus, o kraujo tekėjimo sutrikimai atsiranda dėl to, kad gretimose širdies kamerose atsiranda patologinių pokyčių.

    Normos perikardo ultragarsu

    Perikardas arba perikardas yra „maišelis“, kuris supa širdį. Jis susilieja su organu, esančiu kraujagyslių išleidimo srityje, viršutinėje dalyje, o tarp jo ir pačios širdies yra plyšio formos ertmė.

    Dažniausia perikardo patologija yra uždegiminis procesas arba perikarditas. Su perikarditu gali susidaryti adhezijos tarp širdies ir širdies ir kauptis skystis. Paprastai jis yra 10-30 ml, 100 ml rodo nedidelį kaupimąsi, o daugiau kaip 500 kalba apie didelį skysčio kaupimąsi, o tai gali sukelti sunkumų dirbant su širdimi ir ją suspausti.

    Norint įvaldyti kardiologo specialybę, žmogus turi 6 metus studijuoti universitete ir ne trumpiau kaip metus studijuoti kardiologiją. Kvalifikuotas gydytojas turi visas būtinas žinias, dėl kurių jis gali ne tik lengvai iššifruoti širdies ultragarso išvadą, bet ir diagnozuoti ir paskirti gydymą, paremtą juo. Dėl šios priežasties tokio sudėtingo tyrimo, pvz., Ehokardiografijos, rezultatų iššifravimas turėtų būti pateiktas specialistui, o ne bandyti tai padaryti patys, ilgai ir nesėkmingai „rinkti“ numerius ir bandyti suprasti, ką šie rodikliai reiškia. Tai padės jums sutaupyti daug laiko ir nervų, nes jums nereikės nerimauti dėl savo, tikriausiai, nusivylimo ir netgi labiau netinkamų išvadų apie jūsų sveikatą.