Kas yra aritmija? Aritmijos priežastys ir gydymas namuose

Aritmija yra širdies susitraukimo dažnumo, ritmo ir (arba) sekos pažeidimas. Terminas jungia įvairias priežastis, klinikinius pasireiškimus ir širdies ritmo sutrikimų pasekmes: jos padidėjimą (> 100 beats / min., Tachikardiją); sulėtėjimas (

Didelė šio ligos rizika sergantiems diabetu, hipertenzija, nutukimu. Moterims aritmija dažnai nurodoma menopauzės ir nėštumo metu, o tai yra laikina būklė.

Reikšmingesnės priežastys yra širdies liga: miokarditas, vainikinių širdies ligų, širdies defektų, miokardo infarkto, piktybinių navikų. Tokiais atvejais aritmija yra rodyklė, į kurią gydytojas turi atkreipti ypatingą dėmesį, kad nustatytų tinkamą gydymą laiku.

Klasifikacija

Medicinoje yra keletas aritmijos tipų - kiekvienas iš jų skiriasi simptomais ir, žinoma, yra ne tik diagnozuojama aritmija, bet ir jo specifinis tipas - gydymo terapijos pasirinkimas priklausys nuo rezultatų.

  1. Sinuso aritmija. Dažniausiai diagnozuojama vaikams ir paaugliams, kuriems būdingas netinkamas širdies plakimas. Tokio pobūdžio pažeidimo atveju specialaus gydymo nereikia, paciento būklė netrukdoma ir normalus širdies ritmo ritmas gali būti greitai atkurtas su įprastu kvėpavimo palaikymu kelias sekundes.
  2. Sinuso tachikardija yra nustatyta kaip diagnozė, jei širdies susitraukimų dažnis viršija 90 beats / min., Žinoma, be jokios akivaizdžios priežasties (bėgimas, mankšta, jaudulys). Paprastai tokia tachikardija, širdies susitraukimų dažnis neviršija 160 smūgių per minutę ramioje aplinkoje ir tik esant intensyviai apkrovai gali siekti iki 200 smūgių. Tai sukelia daug veiksnių, susijusių su patologiniais procesais organizme, todėl tokių tachikardijų gydymas yra skirtas pagrindinei ligai;
  3. Sinuso bradikardija. Šio tipo aritmija pasireiškia širdies susitraukimų dažnio sumažėjimu - pacientui šis rodiklis gali būti mažesnis nei 55 smūgiai per minutę.
  4. Paroksizminę tachikardiją, panašią į ekstrasistolę, kuri staiga sustoja ir staiga sustoja, pasižymi griežtu griežtu ritmu, nors susitraukimų dažnis gali siekti 240 beats / min. (Prieširdžių) arba ryškių hemodinamikos pokyčių (skilvelių);
  5. Mirganti aritmija. Gydytojai apibūdina šios aritmijos tipą, kaip krūtinės plazdėjimas - širdis pradeda sparčiau susitvarkyti (iki 150 smūgių per minutę), tada net greičiau (iki 300 smūgių per minutę), atrija nesibaigia visiškai, o skilveliai tai daro ne ritmiškai.

Drebulys ir skilvelių virpėjimas laikomas pavojingiausiu žmogaus aritmijos pasireiškimu. Tai paprastai atsitinka širdies patologijų, elektros smūgio, tam tikrų vaistų vartojimo fone.

Aritmijos simptomai

Ritmo pokyčių pasireiškimas gali būti visiškai nematomas pacientui arba turi gana apčiuopiamų požymių:

  • palpitacijos pojūčiai, pertraukos;
  • padidėjęs arba lėtas pulsas;
  • nuskendo širdies jausmas;
  • jei sutrikęs kraujo tekėjimas, atsiranda galvos svaigimas, gali atsirasti sąmonės praradimo epizodai.

Ritmo sutrikimas gali būti nuolatinis ir gali pasireikšti paroxysms. Šiuo atveju staiga atsiranda aritmijos ataka ir staiga sustoja.

Klinikiniai prieširdžių virpėjimo požymiai

Prieširdžių virpėjimas arba prieširdžių virpėjimas yra labiausiai paplitęs sutrikimas, kuriam būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 600 smūgių per minutę.

Jis gali būti nuolatinis, patvarus ir paroksizminis. Labiausiai būdingi prieširdžių virpėjimo simptomai yra širdies plakimas, dusulys, diskomfortas ar skausmingas širdies skausmas, padidėjęs prakaitavimas, dažnas šlapinimasis ir raumenų silpnumas. Pacientai skundžiasi dėl baimės jausmo, dažnai stebima panikos, galvos svaigimo ir alpimo būklė.

Ekstrasistolo simptomai

Ekstrasistolis yra širdies ritmo sutrikimas, kuriam būdingas vienas ar daugiau ypatingų širdies raumenų susitraukimų. Labiausiai būdingi ligos simptomai yra sunkūs širdies plakimai, trumpalaikis stabdymas ir tolesnis apčiuopiamas susierzinimas.

Dažnai pacientai skundžiasi dėl krūtinės skausmo, oro trūkumo, baimės ir be priežasties nerimo, padidėjusio prakaitavimo. Priklausomai nuo sužadinimo fokuso lokalizacijos, ekstrasistoliniai širdies ritmo sutrikimai yra prieširdžių, skilvelių ir atrioventrikuliniai (atrioventrikuliniai) sutrikimai.

Sinuso bradikardijos simptomai

Šio tipo aritmijai būdingas širdies susitraukimų dažnis, neviršijantis 60 smūgių per minutę. Dažniausiai bradikardija vystosi organinės širdies ligos fone. Širdies ritmo sutrikimas (širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 40 kartų per minutę) lydi silpnumą, lipnią prakaitą, širdies srities skausmą, galvos svaigimą, kraujospūdžio nestabilumą, galimą trumpalaikį praradimą ar sumišimą, sutrikusią atmintį ir koncentraciją, trumpus regėjimo sutrikimus.

Pavojingiausia bradikardijos būklė yra priepuoliai (Morgagni-Adems-Stokes traukuliai), trunkantys maždaug minutę. Nesant tinkamos medicininės pagalbos, užpuolimas gali būti atidėtas ir sukelti kvėpavimo nutraukimą.

Paroksizminių tachikardijos simptomai

Paroksizminė tachikardija yra patologinė būklė, kurią lydi paroxysms (širdies priepuoliai), kurių širdies ritmas yra 140-220 smūgių per minutę. Staiga atsirandantis širdies pulsacijos sutrikimas, staiga plečiantis ir staiga plečiantis nuolatiniam ritmui, gali trukti skirtingai (nuo kelių sekundžių iki kelių dienų).

Priklausomai nuo susijaudinimo vietos, paroksizminė tachikardija yra suskirstyta į 3 formas: prepartum, ventricular ir atrioventricular. Aritmijos priepuoliams lydi galvos svaigimas, tirpimas ir susitraukimas krūtinėje, širdies regione ir spengimas ausyse. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti neurologiniai simptomai (savanorių judesių susilpnėjimas (hemiparezė), kalbos sutrikimas). Taip pat būdingi paroksizminio tachikardijos požymiai yra nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, pykinimas, dujų kaupimasis žarnyne, padidėjęs prakaitavimas.

Po atakos pacientui išsivysto poliurija (didelio kiekio mažo tankio šlapimo išsiskyrimas). Ilgalaikė supraventrikulinė aritmija pastebima kraujospūdžio sumažėjimo, stiprus silpnumas ir alpimas.

Diagnostika

Būtina kruopščiai patikrinti įtariamų aritmijos simptomus. Nerimo požymiai apima ne tik greitą širdies plakimą, bet ir staigią širdies išnykimą, slėgio kritimą, silpnumą, kintančią mieguistumą.

Jei turite pirmiau išvardytų simptomų, atėjo laikas pasitarti su gydytoju ir atlikti išsamią diagnozę. Turėtumėte susisiekti su kardiologu - pirmiausia jis pradės tikrinti skydliaukę ir nustatyti galimas širdies ligas.

Sukurta daugybė aritmijos diagnozavimo metodų. Būtinai įrašoma elektrokardiograma - gali būti trumpas ir ilgas. Kartais gydytojai sukelia aritmiją, kad užregistruotų rodmenis ir tiksliau nustatytų problemos šaltinį. Taigi diagnozė suskirstyta į pasyvią ir aktyvią. Pasyvūs metodai apima:

Kai kuriais atvejais nepakanka pasyvių tyrimų. Tada gydytojai dirbtiniais būdais sukelia aritmiją. Tam buvo sukurti keli standartiniai bandymai. Čia jie yra:

  • fizinis aktyvumas;
  • kartografavimas;
  • elektrofiziologinis tyrimas;
  • bandymas su pasviru stalu.

Kas yra pavojinga aritmija?

Kai kalbama apie sinusinį tachikardiją ar bradikardiją, pacientas dažniausiai patiria didelį diskomfortą netikėtų išpuolių metu: galvos svaigimas, greitas ar lėtas širdies plakimas, pykinimas ir baimė. Taip pat yra bendras silpnumas ir negalavimas.

Šie simptomai stipriai paveikia gerovę, tačiau jie nėra gyvybei pavojingi, o tinkamas gydymas ir gydymas lemia visišką atsigavimą. Paroksizminei aritmijai, kuri trukdo kraujotakai ir yra širdies ligų buvimo rodiklis, reikia rimtesnio požiūrio. Ekstremalistai gali būti mirtini ir nurodyti miokardo infarktą ar kitas rimtas patologijas.

Aritmijos gydymas

Veiksmingas teisingo sužadinimo ir laidumo pažeidimų gydymas širdyje reikalauja ne tik individualaus požiūrio, atsižvelgiant į esamą patologiją, bet ir visapusišką tikslinio poveikio ligos priežastį tyrimą.

Blogiausias būdas gydyti aritmijas yra draugų patarimas, nes antiaritminiams vaistams reikia individualaus pasirinkimo, kuris priklauso nuo aritmijos formos, paciento atsako į gydymo priemones, kartu atsirandančių ligų ir tik savo jautrumo vaistui. Vienas dalykas yra vienas dalykas, kitas - kitas, todėl tik šiais klausimais ekspertas gali paskirti ar patarti.

Tačiau kai kurie vaistai vis dar turi sustoti, nes pacientai seka naujienas ir yra labai suinteresuoti jų farmakologiniu poveikiu.

  • Didžiausia bradikardijos forma, širdies stimuliatoriaus implantavimas bus efektyviausias. Jis rekomenduojamas tais atvejais, kai yra AV blokados požymių arba širdies susitraukimų dažnis nukrenta žemiau 40 kartų per minutę. Jei susitraukimų sumažėjimas nėra toks didelis, gydymas apsiriboja vaistais.
  • Su prieširdžių virpėjimu galima konfiskuoti vaistus traukulių laikotarpiu, tačiau, jei jis yra nuolatinis, reikia nuolat gydytis. Tarp vaistų, veiksmingiausia yra prokainamidas, chinidinas, kordaronas, propanormas, kalio preparatai, raminamieji preparatai. Kai kuriais atvejais yra įmanoma elektros kardioversija. Jis yra efektyviausias per pirmąsias 48 valandas nuo mirgėjimo atsiradimo momento ir gali būti medicininis ar elektrinis. Ir iš tikrųjų, ir kitu atveju, siekiama suderinti skilvelių ir atrijų susitraukimus teisingu ritmu. Vėliau bandymai normalizuoti širdies darbą gali būti mažiau veiksmingi dėl kraujagyslių krešėjimo procesų vystymosi kraujagyslėse ir neišvengiamo insulto.

Kalbant apie kvėpavimo aritmiją, tai nereikalauja specialaus gydymo, o sinusinės tachikardijos atveju, kuris nėra susijęs su kvėpavimo veiksmu, gydymas skirtas pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė šią patologiją.

Kaip gydyti širdies aritmiją namuose?

Galite pabandyti gydyti aritmiją namuose, tačiau kartu prisiminti, kad aritmijos aritmijos - nesantaikos. Net medicininis gydymas neužima tam tikrų formų, tačiau paprastais atvejais galima, kad augalų stiprumas padėtų.

  • Pradedant gydyti aritmiją namuose, labai pageidautina, kai vartojama galia ir kasdien. Kaip ir bet kuriai kitai širdies patologijai, pacientui priskiriamas 10 mitybos numeris, neįskaitant riebalų, kepti, marinuoti, aštrūs, sūrūs. Maistas turėtų būti dalinis, nes didelė dalis dideliais intervalais vartojamų maisto produktų gali sukelti aritmiją (maisto apkrovą). Aistros stipriai kavai ir arbatoms, o dar daugiau, gėrimams, kurių sudėtyje yra alkoholio, taip pat nebus gerų rezultatų, jie gali tapti ritmo skilimo šaltiniais.
  • Reikalauti 1.s.l. džiovintos medetkų gėlės pusę litro verdančio vandens valandą. Paimkite pusę puodelio infuzijos pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną. 2 valandas po valgio naudinga naudoti iki 20 lašų alkoholio tinktūros ant cukraus kubo.
  • Trys stiklinės viburnum uogų susmulkintos ir dedamos į trijų litrų indelį. Į viršų su verdančiu vandeniu uždarykite dangtelį ir įdėkite indą į šiltą vietą. Po kelių valandų štamas pripilkite medaus pagal skonį. Laikyti rūsyje arba šaldytuve. Gerkite 1/3 puodelio pusvalandį prieš valgį trisdešimt dienų. Jis yra efektyviausias gydant širdies aritmiją su trimis kursais, vartojant kas savaitę.
  • Širdies aritmija gydoma krapų sėklomis. Trečdalis stiklinės sėklų supilkite 200 ml verdančio vandens, palikite 15-20 minučių. Paimkite 1/3 puodelio pusvalandį prieš valgį.
  • Gudobelės tinktūra, įsigyta vaistinėje, buvo paimta 30 lašų prieš valgį.
  • Paruoškite 20-30 gudobelių uogų su stikline verdančio vandens, palikite 15 minučių. Gerkite per dieną, suskirstytą į lygias dalis.
  • Brew 1.s.l. džiovintos gėlės arba gudobelės lapai su verdančio vandens stiklu, reikalauti dviejų valandų, padermės. Paimkite 50 ml pusvalandį prieš valgį.
  • Smulkinkite ropės, 2s.l. užvirinkite stiklinę verdančio vandens, troškinkite vandens vonioje 15 minučių. Pusė valandos reikalauti, įtempti. Pusę stiklinės pusvalandį prieš pusryčius ir pietus. Tada padarykite naują nuovirą.
  • Nuplaukite 5 citrinas, supjaustykite, pašalinkite kaulus, smulkinkite. Įpilkite 30 smulkintų abrikosų branduolių, 300 g medaus. Gerai sumaišykite, palaukite kambario temperatūroje 8-10 valandų. Laikyti šaldytuve. Paimkite 1.l. po pusryčių ir vakarienės.
  • Jei miegas yra sutrikęs ir negalite miegoti, galite paruošti šią kompoziciją. Lapų citrinų balzamas ir šakniastiebiai, paimti lygiomis dalimis, sumaišyti su trimis žolelių kraujažolės dalimis. Gautas mišinys užpilkite 250 ml šalto vandens ir raginkite 3-4 valandas, po to ketvirtį valandos vandens vonioje, kamieno. Išgydyti gautą nuovirą, kasdien valgykite keletą gurkšnelių.
  • Paruoškite stiklinę verdančio vandens 4 medetkų gėlės ir 1 val. arbatos mėtų, reikalauti. Paimkite su medumi keturis kartus per dieną.

Tai puiku, jei, pasitelkiant liaudies gynimo priemones, pamiršta aritmija, bet jei ji vis dar jus vargina, turite kreiptis tiesiai į gydytoją, kad išsiaiškintumėte jo kilmę, pavojaus laipsnį ir gydymą.

Širdies aritmija: gydymas, tabletes

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Patologinis nuolatinis širdies plakimo ritmo pasikeitimas dažniausiai nėra nepriklausoma liga, bet rodo tik pagrindinę širdies ir kraujagyslių ligą. Vis dėlto, bet kokio tipo aritmija turi būti pašalinta, o pagrindinis metodas yra vaistų išrašymas į veną infuzijos metu, jei sveikatos būklė smarkiai pablogėja, ir tabletės ilgalaikiam gydymui.

Širdies aritmija: gydymas, tabletes

Aritmijų rūšys ir jų skirtumai

Paprastai aritmija laikoma bet kokiu širdies ritmu, kuris skiriasi nuo normalaus. Sveikame asmenyje pulsacija yra lygi, 60–75 smūgių per minutę diapazone, tonai girdimi aiškiai, garsiai, ritmiškai be foninių garsų. Širdies atrijų ar skilvelių patologiniai susitraukimai yra:

  • pakeistas dažnis: stabilus sulėtintas arba pagreitintas impulsas;
  • pakitęs ritmas: mirgėjimas, pleiskanojimas, priešlaikinis raumenų susitraukimas.

Trumpalaikis susitraukimų greičio pokytis, veikiant stiprios fizinės jėgos, adrenalino skubėjimo, ištvermės testų, streso, pagrindinės ligos aktyvavimo poveikiui, yra natūralus ir nereikalauja medicininės priežiūros bei kruopštaus tyrimo. Šiuo atveju aritmija yra fiziologinė ir sustoja, kai pašalinamas provokuojantis veiksnys. Be to, ritmo dažnis ir kokybė gali skirtis dėl tam tikrų vaistų vartojimo, taip pat ir nėštumo metu.

Aritmijų atsiradimas gali būti individuali reakcija į konkretų vaistą. Jei šis reiškinys sukelia didelį diskomfortą, rekomenduojama nedelsiant atšaukti vaistą ir pasirinkti tinkamesnį analogą.

Ne fiziologiškai susijusi aritmija visada rodo rimtesnes širdies problemas, nei paviršiaus disbalansas. Asmuo, kuris pastebi, kad širdies plakimas nuolat keičiasi, dažnai pastebi ištvermės sumažėjimą, skausmą širdies regione, dusulį, kvėpavimo sunkumą, ir šiuo atveju turėtų kreiptis į gydytoją dėl EKG ir širdies ultragarso.

Dažniausiai diagnozuoti aritmijos tipai yra bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas ir ekstrasistolis.

Širdies aritmijų gydymas

Gydant širdies aritmijas, visų pirma įtraukiama medicininė pagalba pacientui dėl jo pagrindinės ligos, kuri sukėlė širdies ritmo sutrikimą. Tuo pačiu metu skiriami vaistai, tinkami tam tikros rūšies aritmijai. Organinių bradikardijų gydymui dažnai skiriami angioprotektoriai ir mažos acetilsalicilo rūgšties dozės. Šie vaistai pagerina kraujotaką kraujagyslėse, kurios maitina širdies raumenis, mažindami aterosklerozinius reiškinius.

Maža aspirino dozė vartojama ilgą laiką. Nedidelė dozė neturi opinio poveikio ir nepadidina kraujavimo pavojaus.

Jei atsiranda aritmija, kurią sukelia vaistų vartojimas, sumažinkite dozę arba visiškai atšaukite vaistą. Tokios reakcijos į antihipertenzinius vaistus atveju reikia pasirinkti pakaitalą.

Video - kaip gydyti širdies aritmiją

Antiaritminiai vaistai

Natrio kanalų blokatoriai

Ši vaistų grupė apima vaistus, kurie leidžia normalizuoti širdies susitraukimų dažnį blokuodami Na-kanalus ir pagerindami impulsų laidumą. Kuo didesnis pulsas, tuo aktyviau sukuriama blokada. Tuo pačiu metu repolarizacijos metu gaminami skirtingi poveikiai turintys vaistai.

Repolarizacija yra fiziologinis procesas, reiškiantis širdies raumenų ląstelių perėjimą į atsipalaiduotą būseną, kai jie atlieka kontraktinę funkciją.

Jei vaistas iš natrio blokatorių grupės neatitinka paciento, galite pakeisti toje pačioje grupėje esančią vaistą su vaistu iš tos pačios grupės, tačiau kitaip paveikti repolarizacijos procesą:

Kalio kanalų blokatoriai

Dėl K-kanalų blokados ši vaistų grupė buvo sėkmingai naudojama tarp pacientų, kuriems yra didelė skilvelių virpėjimo rizika. Skirtingai nuo natrio kanalų grupės, kurioje vienas vaistas gali būti pakeistas kita tos pačios klasės viduje, su kalio kanalų blokatoriais, tai nepriimtina dėl jų mechanizmo skirtumo.

    Amiodaronas yra universalus, labai veiksmingas vaistas, tinkantis normalizuoti ir atrijų, ir skilvelių darbą. Ilgalaikio gydymo antiaritminiu būdu poveikis gali išlikti net ir nutraukus vaisto vartojimą kelis mėnesius. Kontraindikuotinas nėščiosioms, laktacijos metu, hipotenzijai gydyti, pažeidžiant skydliaukę. Jis nenaudojamas organizme esant kalio trūkumui

Vaistas Amiodaronas yra tinkamas atrijų ir skilvelių normalizavimui

Ibutilidas - vaistas, turintis gana lengvas antiaritminis poveikis, bet didelė kepenų apkrova. Tinka gydyti paroksizminę aritmiją, prieširdžių virpėjimą pagal EKG kontrolę ligoninėje.

Farmakologinis vaisto Ibutilid poveikis

Sotalolis yra veiksmingas vaistas, skirtas įvairių tipų tachiaritmijų gydymui.

Beta blokatoriai

Beta-blokatoriai yra unikalūs, kad būtų užkirstas kelias nepageidaujamam poveikiui, atsirandančiam dėl „paspaudimų ar paleisties“ reakcijų. Iš tikrųjų tokių antiaritminių vaistų naudojimas, siekiant sumažinti miokardo susijaudinimą, tachikardija, įvairios aritmijos rūšys, kuriose pažeidžiamas centrinės nervų sistemos darbas. Ši narkotikų grupė yra Esmolol, Timolol, Nadolol, Carvedilol, tačiau dažniausiai yra:

    Propranololis, parduodamas komerciniais pavadinimais „Anaprilin“ ir „Obsidan“, draudžiamas esant mažam slėgiui, bradikardijai, kardiogeniniam šokui. Labai efektyvus širdies susitraukimų dažnio mažinimui, bet dažnai sukelia širdies plitimą, blukimą, tekėjimą. Nenaudojamas asmenims, sergantiems depresijos sutrikimais.

Narkotikų Anaprilin labai veiksminga sumažinti širdies ritmą

Metoprololis yra panašus į veiksmą ir kontraindikacijas propranololiui. Remiantis indikacijomis, jis gali būti vartojamas nėščioms moterims, pacientams, sergantiems hipertenzija, po širdies priepuolio (bet ne ūminiu proceso metu). Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į aritmijos tipą, bet vartojama vieną kartą per dieną su nedideliu kiekiu vandens, susijusio su maistu. Atenololis veikia panašiai.

Vaistas Bisoprololis yra gerai toleruojamas, nesukelia periferinės edemos.

Kalcio kanalų blokatoriai

  1. Verapamilis yra gerai žinomas ir plačiai prieinamas vaistas, naudojamas prieširdžių virpėjimui. Jis neturėtų būti vartojamas esant mažam kraujospūdžiui, dekompensuotam širdies nepakankamumui. Todėl absorbuojamas dėl baltymų, vartojamų valgio metu. Vaisto dozė parenkama palaipsniui didinant nuo 48 mg iki reikiamo kiekio, vartojant Verapamil kelis kartus per dieną. Nepageidautina vartoti kartu su kitais antiaritminiais vaistais. Diltiazemas veikia panašiai.

Vaistas Verapamil yra naudojamas prieširdžių virpėjimui

Elektrolitai - Pananginas

Panangin taip pat gali būti naudojamas gydant aritmiją kaip elektrolitą, kad užpildytų trūkstamus širdies elementus. Ligoninėje arba esant sunkiam kalio trūkumui, į veną vartojamas magnio kiekis. Tada vaistas skiriamas tablečių forma 3 kartus per dieną. Absoliutus Panangino analogas yra Aspark.

Panangin vartojamas gydant aritmiją kaip elektrolitą.

Papildomi vaistai

Be klasikinių antiaritminių vaistų, gali būti skiriami kiti vaistai, atsižvelgiant į aritmijos istoriją ir tipą. Jei širdies ritmo sutrikimas yra susijęs su centrinės nervų sistemos sumažėjimu ar pernelyg intensyviu gydymu, paskiriami įvairūs raminamieji ir raminamieji vaistai, kūnai - raminamieji.

Geležies preparatai

Jei įtariamas deguonies kiekis, gydytojas paskiria pacientą įvertinti feritino kiekį kraujyje. Jei yra trūkumų, skiriami geležies preparatai, kurių pasirinkimas priklauso nuo organizmo jautrumo tam tikram agentui ir toleravimo.

    Actiferrinas sirupo forma yra skiriamas 5 ml 2-3 kartus per dieną keletą mėnesių. Kartu vartojant tiroksiną, gali būti rekomenduojama padidinti hormono dozę. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, rekomenduojama pasirinkti kitą vaistą. Actiferrinas, kuris yra lašų pavidalu su serbentų skoniu, yra geresnis nei tų, kurie nesugeria geležies tabletės.

Drug Aktiferrin sirupo pavidalu

Ferlatum Fall - geležies priedas su folino rūgštimi skystoje formoje

Rotafer + sudėtyje yra geležies ir cinko su folio rūgštimi

Injekciniai geležies preparatai aritmijos gydymui praktiškai nenaudojami.

Skydliaukės hormonai

Jei tachikardijos ar bradikardijos priežastis yra skydliaukės funkcijos sutrikimas, paskiriami:

  1. Skydliaukės hormonai - L-tiroksinas arba Eutiroks, kurių dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į laisvo tiroksino kiekį kraujyje ir tirotropiniame hormone. Hormonai skiriami ilgą laiką ir yra imami ryte tuščiu skrandžiu 20-30 minučių prieš pusryčius nuo 5 iki 8 ryte.
  2. Jodo turintys vaistai 100-200 mcg - jodofolis, jodomarinas arba jodbalanai. Šie vaistai yra vienas kito analogai (tačiau į jodofolį pridedama folio rūgšties).

Digoksinas

Širdies glikozidų ir kardiotoninių augalų kilmė - Digoksinas - įrodė, kad gydo prieširdžių virpėjimą ir širdies nepakankamumą. Paskirta 0,25 mg nuo vieno iki kelių kartų per dieną, bet turėtų būti atšaukta, kai atsiranda smūgių. Digoksinas turi gebėjimą slopinti natrio ir kalio kanalus, kurie turėtų būti vertinami kartu su antiaritminiais vaistais. Jūs negalite priskirti Digoksino tachikardijai, skilvelių virpėjimui, miokardo infarktui.

Jei įtariate nuolatinę aritmiją - ir kartokite, kurią sukelia natūralus fiziologinis poreikis tam tikromis sąlygomis - nedelsdami kreipkitės į kardiologą, kad įvertintumėte širdies darbą. Staigus ryškus aritmijos priepuolis reikalauja skubios pagalbos, nes daugeliu atvejų pirmieji organų disfunkcijos požymiai buvo ignoruojami, ir ši situacija gali būti kritinė. Tačiau diagnozuodamas širdies ritmo sutrikimą, taip pat paaiškindamas aritmijos priežastį, gydytojas parinks labai efektyvų gydymo kursą, kuris ne tik pagerins gyvenimo kokybę, bet ir padės išvengti rimtų komplikacijų.

Kaip šis straipsnis?
Išsaugoti neprarandant!

Aritmija

Normaliai, širdis susitraukia ritmiškai, maždaug tokiu pačiu dažniu, kuris ramybėje turėtų būti nustatomas nuo 60 iki 90 smūgių / min. Toks rodiklis yra tipiškas suaugusiesiems, nes vaikai paprastai turi didesnį širdies susitraukimų dažnį, apie 70–140, priklausomai nuo amžiaus (tuo mažesnis vaikas, tuo didesnis širdies susitraukimų dažnis, atsiradęs naujagimiams per 110–140 beats / min.).

Wikipedia pažymi, kad „aritmija yra bet koks širdies ritmas, kuris skiriasi nuo įprastinio sinuso ritmo (WHO, 1978)“.

Kartais toks pažeidimas gali būti laikomas normos variantu, o tada jie kalba apie fiziologinę aritmiją. Esant tokiai padėčiai, netgi armija nėra kontraindikuotina. Kitose situacijose ritmo sutrikimas yra patologija, kuri, jei ji nėra tinkamai gydoma, gali sukelti rimtų komplikacijų.

Video: kaip veikia širdis. Širdies aritmija: simptomai, priežastys ir gydymas

Įprasta širdies veikla

Žmogaus širdis suskirstyta į keturias kameras, iš kurių dvi yra užpildytos arteriniu krauju, ir dvi venos. Viršutinės sekcijos vadinamos atrijomis, o mažesnės - skilveliai. Kraujo srautas iš venų per atriją pereina prie skilvelių ir tada į arterijas. Tokiu būdu kraujo skatinimas atsiranda dėl širdies susitraukimų.

Teikiant savalaikį širdies mažinimą, kalbama apie laidų sistemą. Jos pagrindinis vairuotojas yra sinuso mazgas, esantis viršutiniame dešiniajame atriumo kampe (tiksliau, šalia prieširdžių priedėlio). Elektros impulsas, kurį šioje srityje generuoja nedidelė kardiomiocitų grupė, yra perduodamas per kairiojo atriumo pluoštą ir toliau palei žemutinę atrioventrikulinę mazgą, einančią per Jo ir Purkinje pluošto ryšį į skilvelius. Tokiu būdu pirmieji susitvarko su atrija, o tada - skilveliais.

Treniruotoji širdis, pavyzdžiui, žmonėms, kurie mėgsta sportą, gali mažiau susitraukti nei paprastas žmogus. Taip yra dėl padidėjusios miokardo masės dėl nuolatinių sporto pratimų. Tai leidžia širdžiai padaryti stipresnius išleidimus į kraują. Todėl tokiais atvejais širdies susitraukimų dažnis gali būti 50 smūgių per minutę arba mažesnis, ir jis bus laikomas normos variantu, nes jis nesukelia neigiamų pasekmių.

Ritmo sutrikimo atveju Vikipedija rodo, kad terminas „aritmija“ suvienija skirtingus mechanizmus, klinikinius požymius ir prognostinius sutrikimus formuojant ir vedant elektrinį impulsą.

Priežastys

Liga dažnai siejama su širdies patologijomis, kuriai būdingas organo struktūros pokytis (sunaikinimas, išemija, mityba ir pan.). Dažniausiai ritmo sutrikimas atlieka komplikacijos vaidmenį nepakankamos širdies veiklos, vainikinių arterijų, širdies miopatijų, įgimtų ir įgytų defektų, miokardo uždegimo atveju.

Kai kuriems vaistams pasireiškia aritmija. Visų pirma, netinkamas širdies glikozidų, diuretikų, simpatomimetikų, antiaritminių vaistų, turinčių proarritminį poveikį, naudojimas gali sutrikdyti skirtingo sunkumo ritmą.

Kai kuriais atvejais paprastų tam tikrų mikroelementų trūkumo pasekmes išreiškia aritmijos raida. Tai dažniausiai pasireiškia hipokalemija, hipomagnezemija, hiperkalemija ir hiperkalcemija.

Verta prisiminti akivaizdžią blogų įpročių, pvz., Rūkymo, alkoholio ir narkotikų, žalą. Tokios medžiagos gali turėti toksišką poveikį širdžiai ir kraujagyslėms. Rezultatas yra nepageidaujamos pasekmės ne tik aritmijų, bet ir sunkesnių ligų forma.

Rizikos veiksniai

Kiekvienais metais „aritmijos“ diagnozė vis dažniau susiduria su skirtingų amžiaus grupių pacientais, kurie visų pirma susiję su rizikos veiksniais. Suaugusieji ir vaikai kenčia nuo aritmijos. Vienos ar kitos ligos priežasties nustatymas yra įvairių diagnostinių metodų ir atrankos testų pagrindas. Be to, jų kompetentingas naudojimas leidžia veiksmingai užkirsti kelią.

  • Genetinis polinkis. Kai kurios aritmijos, pvz., Wolf-Parkinson-White sindromas, yra paveldimos ligos. Kiti yra susiję su įgimtais apsigimimais.
  • Skydliaukės patologija. Šis endokrininis organas rimtai veikia širdies veikimą. Skydliaukė gamina hormonus, kurie pagreitina arba sulėtina medžiagų apykaitos procesus organizme. Atitinkamai tirotoksikozės atveju atsiranda tachikardija, o nepakankamo organų funkcionavimo atveju - bradikardija.
  • Hipertenzija. Padidėjęs slėgis kraujagyslėse kelia grėsmę vainikinei širdies ligai, kurią dažnai sukelia ritmo sutrikimai.
  • Hipoglikemijos epizodai. Laikinas kraujo gliukozės koncentracijos sumažėjimas gali prisidėti prie aritmijos vystymosi. Dekompensuotu cukriniu diabetu pasireiškia hipertenzija ir IHD, o tai taip pat sukelia širdies sutrikimus.
  • Antsvoris. Tokia būsena dažnai tampa hipertenzijos, vainikinių širdies ligų ir kitų patologinių sutrikimų priežastimi. Be to, padidėjęs kūno svoris savaime sukelia papildomą apkrovą širdžiai, taip prisidedant prie greito širdies plakimo.
  • Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje. Šis rodiklis turėtų būti ypač kruopščiai tikrinamas 55 metų ir vyresniems žmonėms, kai padidėja širdies ir kraujagyslių ligų, įskaitant aritmijas, rizika.
  • Anemija - geležies trūkumas sukelia įvairių audinių, įskaitant širdį, hipoksijos vystymąsi. Tai savo ruožtu veda prie ritmo sutrikimų.
  • Hormoninis disbalansas - menopauzės metu moterys dažniausiai patiria ypatingų susitraukimų ir kitų aritmijos pasireiškimų.
  • Osteochondrozė - nugaros stuburo struktūros pažeidimas sukelia nervų šaknų suspaudimą, o tai savo ruožtu prisideda prie vegetacinio reguliavimo sutrikimo vystymosi (apima vagio nervą ir simpatinę nervų sistemą). Širdies veikla pirmiausia kenčia nuo to.

Simptomai

Aritmija pasireiškia įvairiomis formomis, todėl klinika priklauso nuo ligos eigos specifikos. Tačiau visoms ritmo trikdžiams būdingi bendri pasireiškimai:

  • Širdies veiklos nutraukimo jausmas.
  • Širdies ritmo pokyčiai.
  • Vegetatyviniai sutrikimai (silpnumas, karščio pojūtis, šalčio galūnės).
  • Baimės ir nerimo atsiradimas.

Sunkiais atvejais prie išvardintų simptomų pridedama širdies skausmas, priešsąmonės ir alpimas. Taip pat galima nustatyti odos blanšavimą, aukštą ar žemą kraujospūdį.

Individualių aritmijos formų ypatumai:

  • Su įvairių tipų tachikardija, kai netgi armija yra kontraindikuotina, nustatomas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas. Visų pirma, širdies susitraukimų dažnio padidėjimas nuo 150 beats / min yra būdingas prieširdžių virpėjimui, o širdies susitraukimų dažnis nuo 400 smūgių / min. Iki sąmonės praradimo dažnai diagnozuojamas skilvelių virpėjimas.
  • Bradikardijai būdingas lėtesnis ritmas, ty suaugusiesiems diagnozuojamas širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 50 beats / min.
  • Ekstrasistolis pasireiškia išblukusios širdies ir ypatingų širdies plakimų.
  • Širdies blokada išreiškiama sunkiais bendrosios paciento būklės pažeidimais. Konkrečiai nustatomi traukuliai, alpimas, pulso trūkumas.

Video: pirmieji širdies problemų simptomai, kurių nereikėtų ignoruoti

Aritmijų tipai

Įvairių ritmo sutrikimų tipai gali būti laikomi aritmija, todėl daugumoje šiandieninių klasifikacijų išskiriamos šios grupės:

  • Automatizmo sutrikimas - yra keletas pogrupių: nomotopinis, kai širdies stimuliatorius yra sinuso mazgas (sinuso tachikardija, kvėpavimo takų ir ne kvėpavimo sinusų aritmija, sinuso bradikardija, ligos sinuso sindromas) ir heterotopinis, kai nustatomas kitoks stimuliatorius nei sinuso mazgas (idioventrikulinis), heterotopiniai yra nustatomi kitokiu ritmo vairuotoju nei sinuso mazgas (idiopatinis skilvelio sindromas) ir heterotopinis, kai nustatomas kitoks stimuliatorius atrioventrikulinis ritmas).
  • Susijaudinimo sutrikimas - dažniausiai susijęs su paroxysmalia tachikardija (gali būti skilvelinė, atrioventrikulinė ir supraventrikulinė) ir ekstrasistolis (atskiros klasifikacijos yra vertinamos pagal šaltinį, šaltinių skaičių, išvaizdos laiką, dažnumą ir tvarkingumą).
  • Vadovavimo sutrikimas - galimybės didinti laidumą (aptikta WPW sindrome), taip pat jos mažinimas (būdingas įvairių lokalizacijų blokadoms).

Priklausomai nuo to ar aritmijos sunkumo, armija yra kontraindikuotina arba jaunuoliui leidžiama atlikti styginių paslaugas.

Kai kuriais atvejais yra mišrios aritmijos, kai be smūgių diagnozuojama prieširdžių virpėjimas. Arba prieširdžių plazdėjimas derinamas su skilvelio plaukiojimu.

Atranka ir diagnostika

Širdies ritmo sutrikimą atlieka kardiologas, kuris priėmime visų pirma atlieka paciento tyrimą ir išorinį tyrimą. Toliau paskirtas instrumentinis egzaminas, laboratoriniai tyrimai, susijusių specialistų konsultacijos.

Beveik visi kardiologiniai pacientai be išimties priskiriami elektrokardiografijai, kuri dažniausiai leidžia nustatyti daugelį aritmijos formų. Kiekvienas atvejis turi savo EKG ženklus:

  • Sinuso tachikardija - išskyrus širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, kiti ritmo pokyčiai nenustatomi.
  • Sinuso bradikardija - sumažėja širdies susitraukimų dažnis, palyginti su amžiaus norma.
  • Sinuso aritmija - širdies susitraukimų dažnis didėja, mažėja arba išlieka normalus, o ritmas tampa netaisyklingas.
  • Sinuso mazgo silpnumo sindromas - nuolat mažėja sinuso tipo širdies susitraukimų dažnis, kartais išnyksta sinuso ritmas ir periodiškai užregistruojama sinourikinė blokada. EKG taip pat gali būti diagnozuotas tachikardijos ir bradikardijos sindromas.
  • Heterotopinės aritmijos - pasireiškia širdies ritmo ir ritmo tikslumo pokyčiais, kurie dažniausiai yra ne sinusiniai. Idioventrikulinės širdies ritmo ritmas yra 20-40 smūgių per minutę, o atrioventrikulinė 40-60 smūgių / min.
  • Ekstrasistolis - nustatomas, kai EKG atsiranda ypatingas susitraukimas, kuris gali būti vienas, pora, daug. Šiai aritmijos formai taip pat būdinga neišsami kompensacinė pauzė. Priklausomai nuo sužadinimo šaltinio, pokyčiai gali atsirasti atrijoje, atrioventrikuliniame mazge, skilveliuose.
  • Paroksizminė tachikardija - staiga pasireiškia, o širdies susitraukimų dažnis gali siekti 150 smūgių / min.
  • Širdies blokadą lemia atitinkamos lokalizacijos kompleksų prolapsas, turintis silpną patologijos sunkumą, galima stebėti tik ritmo sulėtėjimą.
  • Prieširdžių plazdėjimas - širdies susitraukimų dažnis per minutę yra 150-160, o skilvelių kompleksai nesikeičia, o ritmas tampa ne sinusiniu.

Be elektrokardiografijos, naudojant kitus pasyvius tyrimo metodus. Tai gali būti Holterio stebėjimas, širdies ultragarsas (echokardiografija). Jei aritmijos priepuoliai yra reti ir jie nėra pritvirtinti prie EKG, taikomi indukciniai bandymai:

  • Pratimai su fiziniu aktyvumu - tai naudojamas treniruoklis ar važiavimo takas, o EKG įrašoma lygiagrečiai.
  • Išbandykite pasvirusią lentelę, dažnai naudojamą dažnai ir nepagrįstose sąmonės ir alpimo būsenose. Šiam pacientui yra pritvirtintas ant stalo, kuris, po indikatorių horizontalioje padėtyje, yra perkeliamas į vertikalią ir vėl užrašo širdies ritmą ir kraujo spaudimą.
  • Elektrofiziologiniai tyrimai atliekami siekiant nustatyti aritmogeninį fokusą ir, jei įmanoma, jį pašalinti. Dažnai naudojama prieširdžių virpėjimui.

Konservatyvus gydymas

Esant sunkioms aritmijoms, naudojamas antiaritminis gydymas. Jų priėmimas įmanomas tik gavus gydytojo sutikimą, nes kitaip gali atsirasti nepageidaujamų pasekmių.

Antiarritminių vaistų grupės, naudojamos aritmijai:

  • Vaistai, turintys įtakos širdies laidumo sistemai. Į šią grupę įeina širdies glikozidai, beta blokatoriai. Dėl šios priežasties širdies susitraukimų dažnis sulėtėja, todėl jie dažniau naudojami tachikardijai ir prieširdžių virpėjimui.
  • Tiesioginiai antiaritminiai vaistai - veikia jonų kanalų pralaidumą, o tai savo ruožtu sumažina širdies ritmą. Šio narkotikų sąraše yra amiodarono, allapenino, ritmonormo ir kt.

Bendros rekomendacijos apima:

  • Jei jie yra linkę į trombozę, jie stengiasi gydyti trombolitinius vaistus, įskaitant kardiologinį aspiriną, klopidogrelį ir kitus panašius gydytojo nurodytus vaistus. Be to, linų, česnakų, salierų, petražolių įtraukimas į dietą padeda sumažinti kraują.
  • Širdies raumenys gali stiprinti mildronatą, riboksiną, ATP. Gydytojas taip pat gali paskirti kitus vaistus, plačiai naudojamus kardiologijos praktikoje. Įskaitant naudingą sėklą, riešutus, džiovintus vaisius, žuvis.
  • Jei aritmija yra kitos ligos komplikacija, pirmiausia ji yra gydoma, tokiu būdu leidžiant pašalinti aritmijos priepuolius nenaudojant kardiologinių vaistų.

Ilgalaikis aritmijos gydymas apima kruopštų medicininių rekomendacijų įgyvendinimą, taip sumažinant pasikartojančių traukulių tikimybę. Sunkiais atvejais, kai neįmanoma pasiekti norimo rezultato konservatyviomis priemonėmis, jie imasi implantuoti širdies stimuliatorių arba radijo dažnio kateterį.

Tradiciniai aritmijos gydymo metodai

Netradicinis gydymas gali būti vartojamas kartu su konservatyviu gydymo režimu. Kai kuriais atvejais, kai ritmo sutrikimų priepuoliai nėra labai ryškūs ir nėra kitų širdies sutrikimų, jie bando gydyti tik augaliniais preparatais. Bet kokiu atveju, gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra iš anksto suderintas su gydytoju, kitaip gali kilti apgailėtinų pasekmių.

  • Pavasario adonis - tarp daugelio žaliųjų vaistinių vaistų, parodė, kad jis yra labai efektyvus, vienintelis dalykas, kuris naudojamas atsargiai ir ne ilgiau kaip dvi savaites, tada pertrauka per tą patį laikotarpį. Dėl gydymo, imtis tinktūros, kuri yra imtasi 15 lašų tris kartus per dieną. Adonis yra širdies glikozidas, todėl vartojamas kartu su diuretikais.
  • Violetinė tricolor - taip pat žinoma kaip „pansies“. Tinka naudoti džiovintą žolę, kurios kiekis 2 tl. užvirinkite stiklinę virinto vandens. Po kelių valandų infuzijos infuzija yra paruošta 2 šaukštai. l iki trijų kartų per dieną. Svarbu, kad vaistas nebūtų perdozuotas, nes gali atsirasti pykinimas ir vėmimas.
  • Kislitsy žiedynai naudojami infuzijos formos ritmo sutrikimams gydyti, paruoštiems iš verdančio vandens stiklinės ir šaukšto augalo. Vaistas turi būti infuzuojamas, laikomas paruoštu vartoti po aušinimo.
  • Šparagai nėra plačiai žinomi, nors su savo ūgliais ir šakniastiebiais galima nuraminti širdies veiklą ir normalizuoti ritmą. Šie komponentai turi būti smulkiai sumalti, nuo sumos, paimtos iš šaukšto mišinio, ir supilkite stiklinę verdančio vandens. Tada, maždaug tris valandas, vaistas yra švirkščiamas šiltai ir po to keletą kartų per parą vartojamas nedideliais kiekiais. Taigi jis gali būti gydomas kelis mėnesius, bet kas 10 savaičių kas tris savaites.
  • Hawthorn - šis augalas plačiai rekomendavo gydyti širdies ir kraujagyslių ligas. Gėlės dažniausiai paimamos, tačiau galima naudoti augalo vaisius. Stiklinė verdančio vandens yra paimta iš kelių šaukštų gėlių ar vaisių. Alaus gamybai pakanka 20 minučių, tada galite gerti pagal arbatos tipą.

Kai kuriais atvejais rekomenduojama vartoti česnakus aritmijoms, tačiau šis produktas netinka visiems, ypač tiems, kurie turi skrandžio skausmą. Nėštumas nėra kontraindikuotinas, norint gauti šviežių česnakų, bet viskas turėtų būti saikingai. Medus taip pat gali turėti teigiamą poveikį širdžiai, bet tik jei nėra alergijos.

Liaudies gynimo priemonės gali būti laikomos žolelių mišiniu, turinčiu raminančio, tonizuojančio, vitaminizuojančio poveikio. Nepriklausomai nuo vaisto pasirinkimo, svarbu jį vartoti gydančio gydytojo sutikimu, kitaip gali pasireikšti šalutinis poveikis.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų aritmija nejaučiama arba sukelia nedidelį diskomfortą, tačiau, nesant tinkamo poveikio, liga yra pavojinga ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei. Rizika didėja kartu su kitomis kardiologinėmis ligomis. Visų pirma gali atsirasti tokios patologijos:

  • Dekompensuotas širdies nepakankamumas. Ilgalaikis tachikardijos ar bradikardijos atvejis sunkiais atvejais sukelia kraujo stagnaciją širdies ertmėse. Su savalaikiu širdies ritmo stebėjimu gali būti gerokai pagerinta sveikata.
  • Insultas Tokia komplikacija yra labiau būdinga prieširdžių plazdėjimui, kuris negali perduoti reikiamos kraujo dalies į skilvelius. Jei normalus kraujotaka yra sutrikusi atrijoje, padidėja kraujo krešulių, galinčių patekti į bendrą cirkuliaciją, rizika. Dažnai kraujo krešuliai patenka į smegenų kraujagysles, todėl sukelia smegenų struktūros išemiją.
  • Širdies sustojimas yra baisiausia komplikacija, kuri dažnai sukelia skilvelių virpėjimą. Jei šiomis sąlygomis medicininė pagalba neteikiama, asmuo miršta.

Prevencija

Yra keletas prevencinių priemonių, kurios užkerta kelią aritmijų atsiradimui arba sumažina pasikartojančių traukulių tikimybę.

  • Esant infekcinėms ligoms, būtina juos gydyti kokybiškai ir nedelsiant.
  • Kartu reikia gydyti širdies patologijų, skydliaukės ligų ir arterinės hipertenzijos ligas.
  • Maitinimas turi būti išsamus ir subalansuotas.
  • Esant sustiprintam fiziniam lavinimui, reikia jį sumažinti, tačiau nesikreipkite į kitą kraštutinį - fizinį neveiklumą.
  • Nepriimtina, kad rūkymas yra blogas, taip pat reikia atsisakyti alkoholio.
  • Stresinės situacijos turėtų būti iki minimumo sumažintos ir dar geriau - visiškai neįtrauktos.
  • Kai kurie gliukozės tipo kraujyje, kūno svorio ir cholesterolio rodikliai turi būti nuolat stebimi.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Aritmijos pobūdį, jo diagnozę, gydymą ir prevenciją tiria aritmologas. Tuo pačiu metu daugumoje klinikų nėra atskiros aritmologijos specializacijos, todėl kardiologas ima pacientus, sergančius ritmo sutrikimais.

Širdies ritmo sutrikimų funkcinę diagnozę priima atitinkamos specializacijos gydytojas. Su jo pagalba, ultragarsu, elektrokardiografija ir, jei reikia, Holterio stebėjimu.

Kartu su patologija gali reikėti papildomų konsultacijų su susijusių specialybių gydytojais. Tai gali būti endokrinologas, kuris gydo skydliaukę, arba ginekologas, kuris padeda patologinei menopauzės eigai. Sėkmingas gydymas pagrindine liga dažnai susiduria su aritmijos priepuoliais.

Konservatyvios terapijos neveiksmingumas rodo, kad pacientas nukreipiamas į širdies chirurgo konsultaciją, kuri nusprendžia, ar reikia patologinio fokusavimo radijo dažnio. Taip pat gali būti atliekama širdies stimuliatoriaus implantavimo operacija.

Širdies aritmija - simptomai, gydymas

Širdies liga pasireiškia vyresniame amžiuje, suteikiant pacientui diskomfortą, degimo pojūtį krūtinėje, skausmą. Širdies aritmijos požymiai gali sutrikdyti jaunus žmones, pagrindinis dalykas yra ne ignoruoti simptomą. Jums nereikia būti gydytoju, kad suprastumėte: tai nėra atskira liga, o kūno „užuomina“, kad širdies ir kraujagyslių sistema neveikia.

Širdies aritmija - simptomai ir gydymas

Širdies ligos tampa lėtinės, priepuolių skaičius priklauso nuo paciento gyvenimo būdo, prevencinių priemonių reguliarumo. Tiems, kurie nežino, kas yra aritmija ir jos simptomai, reikia paaiškinti: šis nenormalus pokytis jungia miokardo ir kraujagyslių sistemos patologijų grupę. Tai išreiškiama širdies ritmo sutrikimu, kuris būdingas bradikardijai, tachikardijai, beats ir kitiems nurodyto organo negalavimams. Kardiologas padės tiksliau nustatyti širdies ligas.

Prieširdžių virpėjimas

Kai spaudimas krūtinėje ir pulsas pasiekia 600 smūgių per minutę, tai yra širdies virpėjimo požymiai. Liga dažniau pasireiškia nei kitos kardiologijos srities diagnozės, turi keletą pakeitimų. Aritmijos simptomų sunkumas priklauso nuo paciento sveikatos būklės, tačiau bet kuriuo atveju būtina jį gydyti. Bendras klinikinis vaizdas yra toks:

  • pagreitintas širdies plakimas;
  • skausmo svaiginančio miokardo ploto pobūdis;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • dažnas šlapinimasis;
  • raumenų silpnumas;
  • gerklės sąnariai;
  • nepagrįstos panikos priepuoliai, obsesinės idėjos;
  • galvos svaigimas, dažnas alpimas.

Kaip gydyti prieširdžių virpėjimą

Efektyvus gydymas nėra skirtas visiškam atsigavimui, bet pailginant remisijos laikotarpį, slopinant simptomus. Prieš atsikratant prieširdžių virpėjimo, būtina nustatyti patogeninį faktorių, jį pašalinti. Tokie manipuliacijos turėtų būti atliekami kontroliuojant EKG, kad būtų laiku atpažintas širdies sutrikimas ir nustatyti, kurie organizmo procesai tiesiogiai veikia jo išvaizdą. Pagrindinis vaistų vartojimo tikslas yra normalizuoti atrijos ritmą, kontroliuoti miokardo susitraukimų dažnumą. Rekomenduojama vartoti šiuos vaistus:

  • membranos stabilizavimo vaistai;
  • kalio antagonistai;
  • kalcio antagonistai;
  • β-blokatoriai;
  • angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai.

Sinuso aritmija

Šiuolaikinėje medicinoje yra keletas diagnozių, kurių eigą lydi širdies susitraukimų dažnis. Sinuso veislės aritmijos simptomai šiek tiek skiriasi nuo ankstesnės patologijos, gali turėti trumpą ar ilgą laiką. Aritmijos simptomus rodo šie bendri paciento gerovės pokyčiai:

  • kraujo spaudimo šuolis;
  • širdies ritmo pagreitis, kai atliekami svoriai ir moralinis perteklius;
  • dažnas alpimas;
  • painiavos;
  • atminties praradimas, nesugebėjimas susikaupti;
  • ilgalaikiai traukuliai;
  • trumpalaikis ankstesnio regėjimo aštrumo sumažėjimas.

Būtina suprasti, kad yra sinusų aritmija ir bradikardija. Pirmuoju atveju širdies susitraukimų dažnis prarandamas provokuojančio veiksnio įtakoje, o paskutinis širdies susitraukimų dažnis sulėtėja iki 40 smūgių per minutę be jokios aiškios priežasties. Pacientai, kuriems gresia pavojus, turėtų sužinoti, kas yra širdies aritmija - simptomai, gydymas, prognozės, paaiškinimas apie kardiologą. Priešingu atveju, nesant vaistų ir nesuteikiant medicininės priežiūros, širdies sustojimas, mirtis yra įmanoma.

Sinusinės aritmijos gydymas

Intensyvi terapija prasideda išsamia diagnoze. EKG yra informatyviausias neinvazinis metodas, padedantis nustatyti patologijos šaltinį ir jo pagrindinę priežastį. Bet koks širdies gydymas turi būti atliekamas kartu su planuojamu tyrimu, kitaip klinikinis rezultatas gali neatitikti paciento lūkesčių. Jei pasireiškia širdies sinusų aritmija, gydymas suteikia teigiamą tendenciją pasirenkant šiuos vaistus:

  • raminamieji, retiau - raminamieji;
  • antiaritminiai vaistai;
  • vaistai širdies impulsų laidumui gerinti;
  • homeopatinės priemonės;
  • vazodilatatoriai - tik pagal indikacijas.

Širdies aritmija - kas tai ir kaip gydyti?

Širdies aritmijos - širdies susitraukimų dažnumo, ritmo ir sekos pažeidimai. Jie gali atsirasti dėl struktūrinių laidumo sistemos pokyčių širdies ligomis ir (arba) po vegetatyvinių, endokrininių, elektrolitinių ir kitų medžiagų apykaitos sutrikimų, apsinuodijimo ir kai kurių vaistų poveikių.

Dažnai net ir su ryškiais miokardo struktūros pokyčiais aritmiją iš dalies ar daugiausia sukelia metaboliniai sutrikimai.

Širdies aritmija, kas tai yra ir kaip gydyti? Paprastai širdis reguliariai susitinka 60–90 kartų per minutę. Atsižvelgiant į kūno poreikius, jis gali sulėtinti savo darbą arba pagreitinti gabalų skaičių per minutę. Pagal apibrėžimą, PSO, aritmija yra bet koks širdies ritmas, kuris skiriasi nuo normalaus sinuso ritmo.

Priežastys

Kodėl atsiranda širdies aritmija ir kas tai? Aritmijos priežastys gali būti nervų reguliavimo funkciniai sutrikimai arba anatominiai pokyčiai. Dažnai širdies aritmijos yra ligos simptomas.

Tarp širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, toliau išvardytos būklės lydi aritmijos:

  • išeminė širdies liga dėl miokardo struktūros pokyčių ir ertmės išplitimo;
  • miokarditas, atsirandantis dėl sutrikdyto širdies stabilumo;
  • širdies defektai dėl padidėjusios raumenų ląstelių apkrovos;
  • sužalojimai ir chirurginės intervencijos dėl širdies sukelia tiesioginę žalos kelią.

Tarp pagrindinių aritmijos atsiradimą skatinančių veiksnių yra šie:

  • priklausomybė nuo energijos gėrimų ir kofeino, turinčio;
  • per didelis alkoholio vartojimas ir rūkymas;
  • stresas ir depresija;
  • per didelis pratimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • širdies patologijos, pvz., apsigimimai, išeminė liga, miokarditas, hipertenzija ir kitos sąlygos;
  • darbo sutrikimas ir skydliaukės liga;
  • infekciniai procesai ir grybelinės infekcijos;
  • menopauzės laikotarpiu;
  • smegenų ligos.

Idiopatinė aritmija reiškia būklę, kai po išsamaus paciento tyrimo priežastys lieka nenurodytos.

Klasifikacija

Priklausomai nuo širdies ritmo, išskiriamos šios aritmijos rūšys:

  1. Sinuso tachikardija. Vykdant miokardo elektrinių impulsų formavimąsi yra sinuso mazgas. Su sinusiniu tachikardija, širdies susitraukimų dažnis viršija 90 smūgių per minutę. Jis jaučiasi kaip širdies plakimas.
  2. Sinuso aritmija. Tai yra neįprastas širdies plakimo keitimas. Šis aritmijos tipas paprastai pasireiškia vaikams ir paaugliams. Jis gali būti funkcinis ir kvėpuojantis. Įkvėpus širdies susitraukimai tampa vis dažnesni, o iškvepiant, jie tampa retesni.
  3. Sinuso bradikardija. Jis pasižymi širdies susitraukimų dažnio sumažėjimu iki 55 smūgių per minutę ar mažiau. Jis gali būti stebimas sveikų, fiziškai apmokytų asmenų poilsiui, svajonėje.
  4. Paroksizminė prieširdžių virpėjimas. Šiuo atveju kalbėti apie širdies plakimą su teisingu ritmu. Susitraukimų dažnumas atakos metu pasiekia 240 smūgių per minutę, sukelia silpną būklę, padidėjusį prakaitavimą, silpnumą ir silpnumą. Šios sąlygos priežastis - papildomų impulsų atsiradimas atrijose, dėl kurių labai sumažėja širdies raumenų poilsio laikotarpiai.
  5. Paroksizminė tachikardija. Tai teisingas, bet dažnas širdies ritmas. Tuo pačiu metu širdies susitraukimų dažnis svyruoja nuo 140 iki 240 smūgių per minutę. Jis prasideda ir išnyksta staiga.
  6. Ekstrasistolis. Tai yra ankstyvas širdies raumenų susitraukimas. Tokio tipo aritmijos pojūtis gali būti padidintas pulsas širdies regione arba blukimas.

Atsižvelgiant į širdies aritmijų sunkumą ir sunkumą, nustatomas gydymo režimas.

Širdies aritmijos simptomai

Širdies aritmijų atveju simptomai gali būti labai įvairūs ir juos lemia širdies susitraukimų dažnumas ir ritmas, jų poveikis intrakardijai, smegenų, inkstų hemodinamika, taip pat kairiojo skilvelio miokardo funkcija.

Pagrindiniai aritmijos požymiai yra širdies plakimas arba pertraukų jausmas, blukimas širdies darbo metu. Aritmijų eigą gali lydėti nuovargis, krūtinės angina, galvos svaigimas, silpnumas, alpimas ir kardiogeninio šoko atsiradimas.

Simptomatologija priklausomai nuo aritmijos formos:

  1. Dažnas, nereguliarus širdies plakimas jaučiamas su prieširdžių virpėjimu.
  2. Širdies blukimas ir diskomfortas širdies srityje - su sinusų aritmija.
  3. Ekstrasistoliuose pacientai skundžiasi dėl blukimo, drebulio ir širdies darbo sutrikimų.
  4. Palpitacijos paprastai siejamos su sinuso tachikardija.
  5. Paroksizmui tachikardijai būdinga staiga besivystanti ir nutraukianti širdies plakimo ritma iki 140-220 smūgių. per kelias minutes
  6. Galvos svaigimas ir alpimas - su sinusų bradikardija arba ligos sinuso sindromu.

Yra vadinamųjų „kvailų“ aritmijų, kurios kliniškai nepasireiškia. Jie paprastai nustatomi atliekant fizinį tyrimą arba elektrokardiografiją.

Aritmija nėštumo metu

Nėštumo prognozė ir artėjantis pristatymas priklauso nuo to, kaip moters širdis reaguoja į numatomus įvykius. Tačiau negalima pamiršti, kad pats nėštumas, nesant įprastos būklės, gali sukelti ritmo sutrikimą ir sukelti aritmiją. Pavyzdžiui, ekstrasistolo ar paroksizminio tachikardijos atsiradimas nėštumo metu paprastai nenurodo organinio miokardo pažeidimo ir pasireiškia maždaug 19–20% nėščių moterų. Ir jei vėlyvas toksikozė susilieja visa tai, tuomet nereikia laukti kito iš širdies, sustiprės aritmijos.

Šis aritmijos tipas, kaip visiškas ar neišsamus atrioventrikulinis blokas, nekelia ypatingo pavojaus moters sveikatai. Be to, nėštumas prisideda prie skilvelio greičio padidėjimo, todėl priemonės imamasi tik tuo atveju, kai pulsas mažėja iki 35 ir mažesnis smūgis per minutę (akušerinė pagalba - akušerio žnyplės įvedimas). Tačiau su organine širdies liga moterims skiriama daugiau dėmesio, nes prieširdžių virpėjimas tokioje situacijoje yra kontraindikacija nėštumo išsaugojimui. Be to, pasirinkus pristatymo būdą prieš terminą, reikia ypatingos priežiūros. Atrodo, kad toks gerybinis, kitais atvejais tokiems pacientams cezario pjūvį gali sukelti tromboembolija plaučių arterijų sistemoje (PE).

Žinoma, niekas negali niekam uždrausti nėštumo, todėl moterys, sergančios širdies liga, sąmoningai imasi rizikos, kurią skatina jų puoselėjamas noras tapti motina. Tačiau, kadangi jau įvyko nėštumas, reikia griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų: laikytis darbo ir poilsio grafiko, imtis reikiamų vaistų ir prireikus būti hospitalizuotas prižiūrint gydytojams. Tokių moterų gimdymas paprastai vyksta specializuotoje klinikoje, kur bet kuriuo metu moteris gali gauti neatidėliotiną medicininę pagalbą (atsižvelgiant į širdies ligas) nenumatytomis aplinkybėmis.

Diagnostika

Jei yra aritmijos požymių, gydytojas paskirs išsamų širdies ir kraujagyslių tyrimą, kad nustatytų jo priežastis. Pirminiai diagnostikos metodai klausosi širdies ir EKG.

Jei patologija nėra nuolatinė, naudojama Holterio stebėsena - širdies ritmo ritmų registravimas visą parą, naudojant specialius jutiklius (atliekami stacionare). Kai kuriais atvejais nepakanka pasyvių tyrimų. Tada gydytojai dirbtiniais būdais sukelia aritmiją. Tam buvo sukurti keli standartiniai bandymai. Čia jie yra:

  • fizinis aktyvumas;
  • kartografavimas;
  • elektrofiziologinis tyrimas;
  • bandymas su pasviru stalu.

Širdies aritmijų gydymas

Jei diagnozuota širdies aritmija, gydymo taktika pasirenkama atsižvelgiant į priežastį, širdies ritmo sutrikimo tipą ir bendrą paciento būklę. Kartais, norint atkurti normalią širdies funkciją, pakanka atlikti pagrindinės ligos medicininį koregavimą. Kitais atvejais pacientas gali reikalauti medicininio ar chirurginio gydymo, kuris būtinai turi būti atliekamas sistemingai kontroliuojant EKG.

Vaistai, naudojami gydant aritmijas:

  • kalcio kanalų blokatoriai - verapamilis / diltiazemas;
  • beta blokatoriai - metoprololis / bisoprololis / atenololis;
  • kalio kanalų blokatoriai - cordaron / sogexal;
  • natrio kanalų blokatoriai - Novocainid / lidokainas.

Chirurgija yra naudojama sunkių raumenų širdies audinių degradacijos stadijose. Galima priskirti šias procedūras:

  • širdies stimuliavimas;
  • defektiliatoriaus implantacija;
  • radijo dažnio kateterio abliacija.

Širdies aritmijų, ypač jos sudėtingų formų, gydymą atlieka tik kardiologas. Pirmiau minėtus preparatus reikia naudoti tik laikantis griežtų indikacijų, priklausomai nuo aritmijos tipo. Gydymo pradžioje vaisto pasirinkimas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui, o sunkiais atvejais - tik ligoninėje. Atsižvelgiant į diagnozę, gydytojas pasirenka gydymą vaistais.

Liaudies gynimo priemonės

Nedelsiant pastebime, kad diagnozuojant širdies aritmiją liaudies gynimo priemonės turėtų būti naudojamos tik kaip tradicinių vaistų priedas, bet jokiu būdu jų negalima pakeisti. Iš tiesų, žolės tik pagreitina gijimo procesą, bet negali visiškai išgydyti asmens. Tai turėtų būti daroma renkantis mėgstamus receptus.

  1. Supilkite 30 gudobelių uogų su stikline verdančio vandens ir 10-15 min. Nuoviras naudojamas šviežiais lygiomis porcijomis visą dieną.
  2. Sumaišykite vieną butelį dvasios tinktūros valerijono, gudobelės ir motinos. Gerai suplakite mišinį ir įdėkite į šaldytuvą 1-2 dienas. Vaistas vartojamas prieš 30 minučių prieš valgį, 1 šaukštelis.
  3. Virinama stiklinę vandens emalio puode ir tada pridėkite 4 g adonis žolės. Kepkite mišinį 4-5 minutes per mažą ugnį, tada atvėsinkite ir įdėkite į šiltą, sausą vietą 20-30 minučių. Sustiprintas sultinys yra laikomas šaldytuve, paimtas 1 šaukštas 3 kartus per dieną.
  4. Nupjaukite 0,5 kg citrinų ir užpildykite juos šviežia medumi, pridedant 20 branduolių mišinio, pašalintą iš abrikosų sėklų. Gerai sumaišykite ir ryte ir vakare paimkite 1 šaukštą.

Pasekmės

Bet kokio aritmijos eigą gali komplikuoti skilvelių virpėjimas ir plazdėjimas, kuris yra lygiavertis kraujo apytakos sulaikymui ir lemia paciento mirtį. Jau pirmosiomis sekundėmis galvos svaigimas, silpnumas, tada - sąmonės netekimas, priverstinis šlapinimasis ir traukuliai. Nenustatyta kraujo spaudimo ir pulso, kvėpavimo sustojimas, mokinių išsiplėtimas - atsiranda klinikinės mirties būsena.

Pacientams, sergantiems lėtiniu kraujotakos nepakankamumu (krūtinės angina, mitralinė stenozė), dusulys pasireiškia tachiaritmijų paroxysms metu ir gali atsirasti plaučių edema.

Su pilnu atrioventrikuliniu bloku arba asistoliu gali atsirasti sinkopinės būsenos (Morgagni-Adems-Stokes išpuoliai, kuriems būdingi sąmonės netekimo epizodai), kuriuos sukelia staigus širdies išeigos ir kraujospūdžio sumažėjimas bei kraujo patekimo į smegenis sumažėjimas.

Prieširdžių virpėjimo tromboemboliniai sutrikimai kiekvieną šeštąjį atvejį sukelia smegenų insultą.

Prevencija

Net jei žinote, kokia ši liga, bet kokie patarimai, kaip gydyti aritmiją, bus nenaudingi, jei nesilaikysite paprastų prevencijos taisyklių namuose:

  1. Rytiniai pratimai arba atletika.
  2. Stebėkite cukraus kiekį kraujyje ir kraujo spaudimą
  3. Atsisakyti visų blogų įpročių.
  4. Laikykitės svorio normaliomis ribomis.
  5. Vadovaukitės labiausiai atsipalaidavusiu, net gyvenimo būdu, minimaliai veikiančiu pernelyg didelių emocijų, streso ir streso.
  6. Tinkama mityba, kurią sudaro tik natūralūs produktai.

Jei atsiranda pirmieji aritmijos požymiai, tuomet neturėtumėte laukti, kol atsiras rimtesnių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tada komplikacijų rizika ir bendrosios gerovės svoris bus daug mažesnis.

Prognozė

Kalbant apie prognozes, aritmijos yra labai dviprasmiškos. Kai kurie iš jų (supraventrikuliniai ekstrasistoliai, retos skilvelių ekstrasistoles), nesusiję su organine širdies liga, nekelia grėsmės sveikatai ir gyvybei. Priešingai, prieširdžių virpėjimas gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas: išeminį insultą, sunkų širdies nepakankamumą.

Sunkiausios aritmijos yra plazdėjimas ir skilvelių virpėjimas: jie kelia tiesioginę grėsmę gyvybei ir reikalauja atgaivinimo.