Ar išgydoma anemija? ir ar jis gali išaugti vėžiu?

Anemija arba „anemija“ yra dažnas daugelio ligų simptomas. Čia jūs turite suprasti, kodėl kraujas sumažino hemoglobino kiekį (H) (tai, kad visuose vartotojams patenka deguonis iš plaučių). Paprasčiausia atveju - kūno nėra pakankamai geležies (tai yra viena iš D statybinių medžiagų) arba B grupės vitaminų (be jų kūnas taip pat negali rinkti).

Čia gydymas viskas aiškus, valgyti trūkstamą ir būsite laimingi.

Yra anemija, susijusi su kraujo netekimu. Viskas veikia gerai, bet gaminamas kraujas, pavyzdžiui, skrandžio opa. Ir toliau nuo išvažiavimo. Taip pat viskas yra aiški - mes gydome opą, anemija išnyksta savaime.

Blogiausias variantas, jei raudonieji kraujo kūneliai (raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra G ir yra deguonies), yra, bet dėl ​​kokios nors priežasties negyvena taip, kaip turėtų. Galiausiai, blogiausias atvejis yra tuomet, kai organizmas jų nepateikia pakankamu kiekiu (to priežastis gali būti vėžys) arba visai ne. Pastaruoju atveju asmuo gyvena 2-3 dienas. Tokie atvejai yra labai reti ir yra susiję su didelėmis spinduliuotės dozėmis arba apsinuodijimu stipriais vaistais.

Bet kokiu atveju, kelias į gydytoją yra brangus jums, jei turite tik vieną iš dviejų ar trijų. Bet nesikreipkite į internetą, tai netgi nėra nuotraukos diagnozė. Taip yra, pogodritomas ir jokia atsakomybė.

Pacientui, sergančiam anemija, gydytojai nustatė... kraujo vėžį

Anemija gali būti ir nepriklausoma liga, ir daugelio rimtų negalavimų simptomas. Jei oda tampa šviesi, atsiranda nuovargis ir mieguistumas, rekomenduojama pasitarti su gydytoju ir išbandyti.

Daugelis jų neturi saulės nudegimo pėdsakų, todėl lengva įtarti anemiją, kurioje oda tampa balta, pavyzdžiui, kreida, kartais net išvaizda. Kaip ir daugelis kitų ligų, anemija rudenį gali pablogėti, nes organizme trūksta vitaminų.

„Dauguma moterų beveik visą laiką kenčia nuo geležies trūkumo anemijos, nes kiekvieną mėnesį menstruacijų metu jos netenka kraujo, be to, dažnai mityba ir blogai maitina“, - sako Alla Ganzyuk, Kijevo Podolsky rajono centrinės poliklinikos šeimos gydytojas. - esant 120-140 hemoglobino greičiui jose, dažniausiai esant apatinei ribai arba net mažesniam. Šio tipo anemija atsiranda dėl lėtinio kraujavimo, kuris pasireiškia virškinimo trakto ligose (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa), hemorojus, taip pat tie, kurie vartoja aspiriną ​​ir kitus antikoaguliantus - vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimo sistemą. Anemija gali išsivystyti dažnai kraujavimo iš nosies ir kitais atvejais.

Daugelis moterų skundžiasi dėl silpnumo, nuovargio, prastos miego, galvos svaigimo, dusulio, širdies plakimas, sausa oda, trapūs nagai, plaukų slinkimas, skonio kaita (noriu nuvilti kreidą, žaliavinius grūdus, kavos pupeles). Žmogus mėgsta benzino, kalkių kvapą. Tai gali būti anemijos apraiškos - liga, kurios metu sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.

Yra kitų tipų anemijos, susijusios su folio rūgšties trūkumu, vitaminu B12. Dažnai anemija atsiranda lėtinėmis ligomis. Siekiant kompensuoti vitaminų trūkumą, kartais nepakanka geros mitybos. Visų pirma, jums reikia reguliuoti virškinimo trakto darbą, nes būtent čia būtinos maistinės medžiagos absorbuojasi organizme, tada patenka į kraują.

Svarbu, kad gydytojas ir pacientas išsiaiškintų, kas sukėlė anemijos atsiradimą. Kartais anemija yra sunkių kepenų, inkstų, tulžies takų ir net vėžio ligų simptomas. Anemija gali pasireikšti ilgai vartojant antibakterinius vaistus ir po operacijos.

Kad žinotumėte, kas vyksta organizme, turite atlikti bendrą ir biocheminį kraujo ir šlapimo tyrimą bent kartą per metus, taip pat patikrinti cukraus kiekį. Daugelis ligų pradiniame etape nepasirodo. Kai pacientas atėjo pas mane, kuris norėjo gauti pagalbą kelionei į sanatoriją. Jis jaučiasi gerai, išskyrus tai, kad jis buvo šiek tiek šviesus. Šis žmogus yra menininkas, jis visą laiką dirbo su labai toksiškais dažais. Po bandymo paaiškėjo, kad jis turėjo leukemiją - kraujo vėžį.

Padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) gali rodyti uždegiminį procesą ir vėžį. Jei žmogus turi virusinę infekciją, jo limfocitai paprastai yra daugiau nei įprastai. Su bakterinėmis ligomis padidėja leukocitų skaičius. Svarbus ir rodiklis eozinofilams kraujyje. Alerginių ligų ir helmintinių invazijų atveju jis yra padidėjęs. Beje, pastebima, kad daugelis alergijos ir bronchinės astmos žmonių turi kirminų. Parazitai taip pat gali sukelti anemiją. Taip pat verta išbandyti kirminus ir gauti jiems gydymą, ypač todėl, kad vasarą visi valgė šviežią uogų, kurias sunku plauti gerai. Aš patariu vartoti antihelmintinius vaistus du kartus per metus profilaktikai. Aš juos geriu ir duodu namų ūkiams. Tačiau kai kurie gydytojai mano, kad geriau elgtis su identifikuotais kirminais. Deja, nėra lengva atsikratyti kai kurių parazitų. Labai sunku gauti Giardia. Šių pirmuonių sunaikinimo preparatai yra toksiški, kad jie kenkia kepenims. Ir Giardia išgyventi! Tuo metu, kai jis nusileidžia, jie vėl pasikartoja. Štai kodėl jie atsikrato juos keliais etapais.

- Kaip gydoma geležies trūkumo anemija?

- Jei pacientas neturi erozijos ar opų (skrandžio, dvylikapirštės žarnos), skiriami geležies preparatai. Viskas priklauso nuo anemijos sunkumo. Geležis turi kauptis kepenyse, žarnyno gleivinėje, kaulų čiulpuose, blužnyje, todėl gydymas paprastai trunka 4-6 mėnesius. Su lengva anemija, gera mityba gali būti pakankamai. Geležies grikiai, kepenys, jautiena, burokėliai, morkos. Beje, runkeliai yra naudingi tiek kraujui, tiek kepenims, o morkos turi priešnavikinių savybių. Geriau valgyti žalias. Daugelis rekomenduoja granatų, tačiau jame yra vadinamasis ne heminis geležis, kuri yra prastai absorbuojama. Beje, šis mikroelementas geriau absorbuojamas, jei jį vartojate su vitaminu C. Jie gausu citrusinių vaisių, serbentų, spanguolių. Tačiau kopūstai yra ypač naudingi. Jame yra pieno rūgšties bakterijų, kurios turi teigiamą poveikį žarnyno darbui, jį valo. Beje, kopūstai padeda išgydyti žaizdas, vidaus organų gleivinę. Jei žmogus turi mažą rūgštingumą, jis gali gerti sulčių, kurios fermentuojasi kopūstus. Naudingi ir marinuoti agurkai. Apskritai, sūrus maistas nėra toks žalingas, nebent, žinoma, asmuo neturi problemų su inkstais. Jis skatina fermentų išsiskyrimą, geriau virškinant maistą. Pavyzdžiui, joga valo kūną druska. Pacientai, vartojantys gydomąjį nevalgius gerti sūrymą - labai sūrus vanduo. Druska iš kūno ištraukia visus blogus. Tačiau prieš gydant jį reikia pasitarti su gydytoju.

- Žinau, kad anemijos atveju kai kurie gydytojai rekomenduoja raudonąjį vyną.

- Vynas yra puikus gėrimas, jei jį gerokai geriate ir kartais. Jis stiprina kraujagyslių sieneles, gali padidinti hemoglobino kiekį. Tačiau kai kurie žmonės linkę į alkoholizmą, o gydytojas nežino, kuriam maža alkoholio dozė laikui bėgant gali tapti rimta problema. Kai kuriose mano kolegose buvo atvejų, kad po vyno išrašymo iš anemijos pacientai grįžo į juos... su kepenų ciroze, sukurta alkoholizmo fone. Taigi aš nerekomenduoju tokio gydymo.

Vegetarizmas (?)

Geležies trūkumas, anemija ir vėžys

Tais atvejais, kai nepakankamas geležies suvartojimas organizme neturi įtakos hemoglobino kiekiui kraujyje, tai vadinama paslėpta geležies trūkumo būsena, jei hemoglobino kiekis suaugusiam žmogui sumažėja iki 130 g / l, o moterims - iki 120 g / l. geležies trūkumo anemija (yra daug skirtingų anemijos tipų). Be geležies ir geležies turinčių baltymų koncentracijos sumažėjimo kraujo plazmoje, pastarajam dažnai būna sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje, pasikeičia jų forma ir dydis. Taip pat mažėja spalvų indeksas, rodantis hemoglobino (hipochrominės anemijos) eritrocitų išeikvojimą.

Klinikiniai anemijos požymiai yra šie: silpnumas, nuovargis, dažni galvos skausmai, skraidantys „musės“ prieš akis, ypač kai yra staigus galvos posūkis arba kūno padėties pasikeitimas, galūnių tirpimo jausmas. Pacientas yra linkęs į alpimą, mažai krūvio, širdies plakimas ir dusulys. Apetitas sumažėja, pykinimas ir skonio iškrypimas yra galimi. Išvaizdos keitimas. Jūs negalite pasakyti „kraujo su pienu“ aneminei mergaitei, ji yra „blyški, liūdna, tyli, kaip baisus miškas“, dažnai dirgina ir gerai nemiga. Oda gali tapti gelta, ji yra sausa; plaukai yra nuobodu, trapūs, iškristi; ant nagų galite matyti kryžmines ir šaukšto formos įdubas.

Ne visada paciento išvaizda visiškai atitinka aprašytą, bet geležies trūkumas, kaip taisyklė, pasireiškia bendru jėgos sumažėjimu, atsparumo kataralijai ir kitoms ligoms sumažėjimui.

Anemija atsiranda daugeliui vėžiu sergančių pacientų (R. Cox, 1983). Jis gali pasireikšti pradiniame ligos etape. Jo laipsnis ne visada atitinka ligos sunkumą, bet pacientams, sergantiems įprastomis vėžio formomis, dažnai atsiranda sunki anemija (A. P. Kashulina, 1985).

Onkologai mano, kad vyresnio amžiaus žmonėms anemijos atsiradimas visada yra įtartinas vėžiui. Taigi profilaktinio endoskopinio tyrimo metu 1058 žmonės, turintys geležies trūkumo anemiją, 92 ​​iš jų buvo diagnozuoti vėžys. virškinimo traktas (N. Tzvetkov, 1988).

Anemijos priežastys vėžiu yra skirtingos: sutrikusi geležies absorbcija ir jo metabolizmas; nereikšmingas, bet lėtinis kraujo netekimas; vario, kobalto ir vitaminų, susijusių su kraujo formavimu, absorbcijos pažeidimas; piktybinio naviko slopinančio poveikio raudoniesiems kaulų čiulpams; mažinant eritrocitų kiekį onkologinių pacientų kraujyje (E. I. Slobozhanina, 1984) ir mažinant jų gyvenimo trukmę (A. P. Kashulina, 1985); hemoglobino koncentracijos kraujyje sumažėjimas (Jako Takeshi, 1987) dėl jo sintezės sutrikimo (W.T. Beck, 1982) arba puvimo pagreitėjimo (C. E. Meroke, 1981); raudonųjų kraujo kūnelių, kaip auglio maistinės medžiagos substrato, panaudojimas (Jako Takeshi, 1987).

Tačiau net esant normaliai hemoglobino koncentracijai kraujyje, naviko nešiklio audiniuose trūksta deguonies dėl to, kad hemoglobino gebėjimas surišti deguonį ir suteikia jį audiniams (R.Manz, 1983). Tai yra hemoglobino struktūros pokyčių ir piktybinių navikų augimo rezultatas (B. P. Komov, 1974).

Vėžiu sergantiems pacientams nuolat randamas latentinis arba matomas geležies trūkumas (J. Luez, 1974). Jis ypač ryškus auglio metastazių atvejais, be to, toliau nuo pagrindinio metastazių dėmesio lokalizuojamos (A. Griffin, 1965).

Pirmasis virškinimo trakto vėžio požymis gali būti anemija. Skrandžio vėžio atveju geležies kiekis gali sumažėti jau pradinėse ligos stadijose. Jo koncentracijos sumažėjimas pastebimas lėtinėje anakidinėje gastritoje - priešvėžinėje skrandžio ligoje (I. V. Kasyanenko, 1972 m.), Skrandžio opa su mažu skrandžio sulčių rūgštingumu ir žarnyno polipoze (G. L. Alexandrovich, 1964). Sėkmingai gydant skrandžio ligas, geležies kiekis paprastai normalizuojamas. Bet jei dėl didelio naviko pažeidimo šis organas buvo visiškai pašalintas, tada po dvejų metų geležies atsargos nėra atkurtos (Esko Hani, 1985).

Kas paaiškina vėžio pacientų geležies trūkumą?

Deja, tai ne tik mityba, nekompensuota už geležį.

1. Pacientams, sergantiems navikais arba susijusiomis virškinimo trakto ligomis, geležies absorbcija yra sunki, ypač jei skrandžio sulčių rūgštingumas yra mažas.

2. Geležies transportavimas krauju ir jo patekimas į audinius yra sutrikdytas. Pavyzdžiui, nustatyta, kad kraujo perkėlimas su piktybinių navikų augimu yra mažiau prisotintas liaukomis (V. Ye. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), ypač krūties vėžiu.

3. Sunku pašalinti geležį nuo deponavimo vietų (nuo vėžio mirusių žmonių kepenys ir blužnis dažnai yra perkrautas geležimi; A. M. 3izum, 1964).

4. Geležis absorbuojamas naviko ląstelėse (V. M. Aristarkhov, 1974). Jie aktyviai „pasitraukia“ iš geležies turinčio TRANSFERRIN. Jo priepuolis yra didesnis, tuo didesnė pati naviko masė ir tuo daugiau piktybinių navikų (E. Aulbert, 1990). Kodėl taip vyksta? Galų gale, audinių kvėpavimas - pagrindinis geležies vartotojas ląstelėje - yra silpnas vėžinėse ląstelėse! Panašu, kad piktybinės ląstelės yra užmaskuotos nuo imuninės sistemos, naudojant transferiną. Vėžinės ląstelės kaupia feritiną (baltymą, kuris kaupia geležį), o kartais tokiais kiekiais (pvz., Krūties vėžio ląstelėse), kad jis gali atlikti žymeklio vaidmenį, t.y. jis gali būti naudojamas piktybiniams krūties pažeidimams atskirti nuo gerybinių (E. D. Weinberg, 1981).

Geležies perteklius trukdo kūno apsaugai nuo piktybinių ląstelių, tačiau jo gedimas taip pat yra žalingas. Geležies trūkumo anemija skatina vėžio vystymąsi.

Remiantis eksperimentais su gyvūnais. Žiurkėse, turinčiose geležies stygiaus pakraštyje, augliai pasireiškė dažniau, o inokuliuoti navikai turėjo ypač didelę masę, palyginti su gyvūnais, kurie buvo „perkrauti“ geležimi (J. Kaibe, 1969). Geležies trūkumas padidino piktybinių navikų „derlių“ žiurkėms, kurios buvo suleidžiamos kancerogenais, sukeliančiais kepenų vėžį (H. Yarnashita, 1980).

Ką žmogus turi? Svarbūs yra Kolumbijoje atliktų epidemiologinių tyrimų duomenys (S. Broitman, 1981). Ši šalis užima vieną iš pirmųjų vietų pasaulyje dėl skrandžio vėžio dažnumo. Gastroskopinis jos gyventojų, kenčiančių nuo mažo rūgštingumo gastrito, tyrimas parodė, kad daugelis jų rodo būdingus skrandžio gleivinės pokyčius, būdingus geležies trūkumo būklei, kuri laikoma priešvėžine. Taip pat svarbu, kad esant mažam rūgštingumui skrandyje padidėja kancerogeninių nitrozaminų susidarymas. Šie rezultatai rodo, kad reikia gydyti geležies trūkumo anemiją, nes jie pasireiškia prieš skrandžio vėžio atsiradimą (S. Broitman, 1981). Be to, lėtinis geležies trūkumo anemija mažina priešvėžinį imunitetą.

Pritariame vokiečių onkologų nuomonei (R. S. Tandonas, 1989), kurie tiki, kad vėžys yra organizmo sutrikimų, kuriuos sukelia geležies metabolizmas ir jo trūkumas, rezultatas. Galų gale, geležis yra aktyvi kvėpavimo fermentų dalis, o dėl to, kad trūksta audinių, jie tiesiog uždusti, nes jie negali absorbuoti deguonies. Norint išgyventi, dauguma jų yra priversti pereiti prie žalingo deguonies (anaerobinio) energijos gamybos kelio, kuris, nors ir tam tikru mastu, apima energijos sąnaudas. Ir tai skatina vėžio vystymąsi. Įdomu tai, kad didelio eismo juostų pelių pelių energijos apykaita nukreipta į anaerobiozę, o gyvūnams, kurie nėra linkę į vėžio vystymąsi, vyrauja aerobinis (su deguonimi) energijos gamybos kelias.

Geležies trūkumas gali būti išgydytas didinant gausiai geležies turinčių maisto produktų kiekį dietoje (žr. 16 lentelę). Geležies trūkumo anemijos gydymui nepakanka vienos dietos ir liaukų mineralinio vandens. Būtina, kad, be pilnos baltymų dietos, geležies papildai.

Ligos, atsirandančios dėl per didelio geležies suvartojimo iš maisto arba geležies vartojant per burną (o ne injekcijos būdu), nebuvo nustatytos, tačiau kai kurie geležies vaistai gali sukelti pykinimą, viduriavimą, galvos skausmą ir odos išbėrimą. Tokiu atveju jie pakeičiami. Geležies preparatų (taip pat kraujo perpylimas) į raumenis sušvirkštimas gali sukelti kūno glutimą geležimi, nes jis labai silpnai išsiskiria. Geležies perteklius, deponuotas kepenyse ir kituose organuose, sukelia jų pažeidimą (hemosiderozę).

Atminkite, kad geležies trūkumas organizme visada sukelia sveikatos sutrikimą.

Kraujo vėžys (leukemija, leukemija, anemija, leukemija), kokie ligos simptomai atpažįstami, kaip diagnozuoti ir gydyti?

Kraujo vėžys (leukemija, leukemija, leukemija) yra rimta kraujo formavimo organų liga, kuri gali atsirasti bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus. Iki šiol ši diagnozė buvo laikoma mirties bausme, tačiau onkologijos pažanga sumažino mirtingumą nuo kraujo vėžio. Jei liga laiku aptinkama ir atliekamas tinkamas gydymas, asmuo ilgą laiką gali gyventi visą gyvenimą.

Kaip atsiranda ir vystosi kraujo vėžys?

Piktybinė patologija, kuriai būdinga kūno pagrindinio kūno skysčio ląstelių mutacija, kurią sudaro kraujas, smegenų skystis (smegenų skystis) ir limfas, vadinama medicinos terminologija, o ne kraujo vėžiu, bet hemoblastoze, leukemija ar leukemija. Vėžio toks auglys iš mokslinio požiūrio negali būti vadinamas, nes biologinis skystis reiškia jungiamąjį, o ne epitelinį audinį. Vėžys, leukemija yra reikalinga dėl šių ligų gyvybei pavojingų savybių panašumo. Patologinis procesas pradeda vystytis kaulų čiulpų kraujodaros audiniuose dėl mutacijų atsiradimo kraujo ląstelių blastų progenitorinėse ląstelėse.

Nuo kokios rūšies kraujo ląstelės patiria piktybinį pažeidimą, baltųjų kraujo kūnelių, kurie atlieka apsauginę funkciją ir yra atsakingi už imuninę sistemą, trombocitai, išsaugo audinių ar raudonųjų kraujo kūnelių vientisumą, kuris perneša deguonį ir maistines medžiagas į visus organus, priklausys nuo besivystančios ligos pobūdžio.

Bet visais atvejais kraujo vėžio vystymosi mechanizmas yra tas pats ir atrodo taip:

  1. Išorinių ar vidinių veiksnių įtakoje atsiranda blastinės ląstelės DNR pažeidimas, kuris yra pradiniame brandinimo etape, t. Y. Neturi struktūrinio diferenciacijos arba jau yra gavęs savo būsimo veikimo programą ir tapo vidutiniu arba labai diferencijuotu.
  2. Genetinio kodo pažeidimas sukelia negrįžtamus bet kokio vystymosi laipsnio embrioninių kaulų čiulpų ląstelių pokyčius - jie nutraukia brandinimą ir energingai pradeda suskaidyti, prarandant natūralaus sunaikinimo gebėjimo.

Norint pradėti anomalinį procesą, pakanka vieno langelio, nes dėl nekontroliuojamo pasiskirstymo per trumpą laiką susidaro didelis skaičius klonų, kurie turi tokius pačius pažeidimus savo struktūroje ir negali veikti normaliai. Jie patenka į limfą, periferinį kraują, cerebrospinalinį skystį, užima beveik visą šių skysčių tūrį ir išspausdina sveikus kraujo ląsteles, o tai lemia anomalių, dažnai nesuderinamų su žmogaus kūnu, atsiradimą.

Verta žinoti! Nėra jokios specifinės naviko struktūros, kuri gali būti vizualizuota leukemijai. Šis piktybinis navikas yra „disperguojamas“ organizmo skystyje. Atsižvelgiant į tai, kad nenormalios ląstelės su krauju ir limfomis cirkuliuoja nuolat kūno viduje, jos lengvai įsiskverbia į limfmazgius, kepenis, blužnį ir kitus organus, todėl atsiranda patologinių pokyčių.

Kraujo vėžio tipai ir formos

Atsižvelgiant į tai, kad kraujo vėžys yra kolektyvinė liga, hemto onkologai turi žinoti ligos pobūdį, kad galėtų numatyti tinkamą gydymą, leidžiantį pasiekti ilgalaikę remisiją, kuri dažnai yra tokia liga daugiau kaip 10 metų. Visos gydymo priemonės skiriamos pagal klasifikavimo kriterijus, kurie atskleidžia patologinės būklės diagnozę.

Kraujo vėžio klasifikacija atliekama keliomis kryptimis. Visų pirma, liga yra padalinta iš srauto į ūminį pobūdį, vystosi daugiausia vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, ir lėtinė. Pastarojo tipo piktybinis kraujo pažeidimas diagnozuojamas daugiausia vyrų ir moterų, esančių vidutinio amžiaus. Reikia pažymėti, kad toks ligos pasidalijimas yra sąlyginis, nes ūminis kraujo vėžys niekada nesikeičia, ir atvirkščiai.

Kitas šios ligos klasifikavimo kriterijus yra ląstelių, kurios sukėlė patologinės būklės išsivystymą, diferenciacijos laipsnis. Čia, onkematologai skiria citomines, nediferencijuotas ir blastines leukemijos formas.

Pagal citogenezę, ūminis kraujo vėžys yra suskirstytas į šiuos tipus:

  1. Myeloid, atsirandanti iš leukocitų progenitorinių ląstelių. Ši kraujo vėžio grupė apima mieloidinę leukemiją, lėtinę monocitinę ir mielomonocitinę leukemiją, esminę trombocitozę, mielofibrozę, osteomielosklerozę, mielofibrozę, mielodisplastinį sindromą ir tikrą policitemiją. Šios ligos formos diagnozuojamos daugiausia moterims ir vyrams, priklausantiems vidurinio amžiaus grupei. Jauniems pacientams tokios diagnozės taip pat galimos, tačiau tai vyksta labai retais atvejais.
  2. Ūminė limfoblastinė leukemija. Vėžinis navikas yra kilęs iš blastų, kurie dėl brandinimo turi būti transformuojami į limfocitus.

Kraujo vėžio priežastys

Šiuo metu nėra tiksliai žinoma, kas tiksliai sukelia nenormalius kraujodaros audinio ląstelių genų ar chromosomų aparatų pokyčius, dėl kurių atsiranda kraujo vėžys. Kai kurie neigiami išoriniai veiksniai prisideda prie kraujo vėžio vystymosi.

Ekspertai nurodo šias pagrindines priežastis, dėl kurių gali atsirasti kraujo formuojančių organų onkologija:

  • spinduliuotė (gyvena vietovėse, kuriose yra didelė foninė spinduliuotė);
  • ilgalaikis kontaktas su cheminiais reagentais pavojingų pramonės šakų darbuotojai;
  • reguliariai įkvėpti toksiškas medžiagas ir naudoti kancerogeninius maisto produktus.

Svarbu! Žmonės, kurių gyvenimas turi šias priežastis, turėtų būti ypač atidūs savo pačių gerovei ir turėtų reguliariai tikrinti tyrimus, kurie leistų laiku nustatyti kraujo vėžio atsiradimą.

Kraujo vėžio simptomai ir apraiškos

Pradiniame etape, kai liga tik pradeda atsirasti, nėra akivaizdžių ląstelių struktūros pokyčių, todėl simptomai, galintys rodyti kraujo vėžį, nėra visiškai specifiniai. Šiame etape ligos raida gali būti įtariama tik bendrais, somatiniais požymiais, tarp kurių yra nuovargis, miego sutrikimas, odos nuovargis, patinimas ir mėlynės po akimis. Be to, asmuo, patyręs kraujo vėžį, gali skųstis nuolat didėjančia kūno temperatūra, dažna infekcinių ligų atsiradimas, lėtas odos pažeidimų gijimas, dantenų kraujavimas ir reguliarus kraujavimas.

Kraujo vėžys, leukemija, leukemija, leukemija, kokie simptomai juos lydi?

Tačiau šie kraujo vėžio simptomai nėra tokie konkretūs, kad jie nesukelia daug aliarmo ir žmonės neskuba apsilankyti specialiste, kad sužinotų priežastį, dėl kurios jie sukėlė.

Įspėjimas paprastai pasireiškia tik po to, kai liga tampa aktyvi, sunku išgydyti, stadija, o po to pasireiškia šie simptomai:

  • aiškus limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimas, matomas plika akimi;
  • reguliariai atsiranda žymių kraujosruvų ant odos;
  • polinkis į vidinį virškinamojo trakto ar šlapimo atsiradimą, sunkios, ilgiau nei savaitę trunkančios išvaizdos, moterų menstruacijos.

Visi šie hematologiniai simptomai aiškiai rodo, kad asmuo gali aktyviai vystyti kraujo vėžį, todėl, kai jie pasirodo, būtina skubiai apsilankyti specialiste.

Ligos stadija

Kraujo vėžys, kaip ir bet kuri kita liga, iš karto nepasitaiko, bet vyksta keliais jo vystymosi etapais.

Klinikinėje praktikoje išskiriami šie kraujo vėžio etapai:

  1. Pradinis. Šis vėžio etapas paveikia tik kaulų čiulpų kraujodaros audinį ir yra visiškai asimptominis, todėl jis labai retai aptinkamas ir dažniausiai tampa atsitiktiniu būdu.
  2. Įdiegta. Kraujo sudėtis pradeda keistis, todėl atsiranda tam tikrų specifinių simptomų. Jei liga yra aptikta šiame etape, asmuo vis dar turi galimybę gauti ilgalaikę atleidimą.
  3. Terminalas. Galutinis ligos etapas, lydimas tokių ryškių kraujodaros audinių ir periferinio kraujo pokyčių, kad neįmanoma nepastebėti patologinio proceso sukeltų simptomų. Dažniausiai ligos aptikimas vyksta šiame etape, tačiau, deja, daugeliui žmonių kova už gyvenimą tampa neįmanoma dėl negrįžtamo įvykusio kraujo ląstelių transformacijos ir antrinių piktybinių pakitimų atsiradimo dėl daugelio vidaus organų.

Pavojingos ligos diagnostika

Asmens priskyrimas specifiniams tyrimams vėžio nustatymui yra atsiradę klinikiniai kraujo vėžio simptomai. Kuo greičiau pacientas kreipiasi į specialistus, turinčius skundų dėl pasikeitusios būklės, tuo didesnė tikimybė, kad kraujo vėžio diagnozė bus laiku, o tai suteikia galimybę visiškai išgydyti arba ilgą remisiją.

Kraujo vėžys nustatomas naudojant šiuos diagnostinius tyrimus:

  1. Laboratoriniai kraujo tyrimai siekiant nustatyti kraujo ląstelių santykį ir jų kiekybinę sudėtį. Šis tyrimas leidžia numatyti kraujo vėžį.
  2. Kraujo ir limfos citogenetinės analizės, padedančios ekspertams nustatyti netipinių chromosomų buvimą biologiniame skystyje, kuris leidžia išaiškinti piktybinio proceso tipą.
  3. Kaulų čiulpų ir limfmazgių punkcija. Šie kraujo vėžio tyrimai gali nustatyti ligą citogenetiniu tipu ir morfologinėmis savybėmis. Toks kraujo vėžio tyrimas suteikia specialistui galimybę pasirinkti tinkamus vaistus nuo vėžio gydymo, nes jie rodo, kuri onkopatologija yra jautri antitumoriniams vaistams.
  4. Mielograma. Šis tyrimas parodo sveikų ir mutuotų elementų santykį. Taigi, padidėjęs nenormalių blastinių ląstelių kiekis kraujyje pasakys apie kraujo vėžio buvimą.

Piktybinių kraujo navikų gydymas

Labai sunku atsikratyti onkologinio proceso žmogaus, nukentėjusio nuo kraujo formuojančių organų, ypač jei jis buvo identifikuotas aktyvavimo etape. Kraujo vėžio gydymas kiekvienam pacientui pasirenkamas individualiai.

Paprastai hemato onkologai į gydymo protokolą įtraukia šias terapines priemones:

  1. Chemoterapija. Nurodant gydymo vaistais nuo vėžio kursą, naudojamas 1-3 vaistų derinys, parinktas priklausomai nuo kraujo vėžio eigos pobūdžio ir bendros paciento būklės.
  2. Kaulų čiulpų transplantacija kartu su chemoterapija. Ši terapinė technika leidžia visiškai išgydyti kraujo vėžį, tačiau, deja, ne visada įmanoma ją įgyvendinti, o šią operaciją trukdo ne tik didelės išlaidos ir sunkumai rasti tinkamą donorą, bet ir netinkamos medicininės indikacijos, taip pat dauguma pacientų vyresnio amžiaus žmonių.

Verta žinoti! Ūminės leukemijos gydymas nesibaigia po chemoterapijos ar blastinių ląstelių transplantacijos. Pasiekus atleidimo būseną, pacientą ilgą laiką stebės specialistas. Būtent šis dinamiškas stebėjimas leidžia greitai nustatyti ligos pasikartojimo pradžią ir imtis neatidėliotinų priemonių jį sustabdyti.

Kraujo vėžio komplikacijos

Nenormalūs sutrikimai, atsiradę kraujodaros sistemoje, sukelia sunkių komplikacijų, kurios gali pasireikšti įvairiuose organuose.

Dažniausiai klinikinėje hemato-onkologų praktikoje yra šie tokio tipo vėžio poveikiai:

  • vienos ar kelių antrinių piktybinių pakitimų atsiradimas;
  • dažnai, sunku sustabdyti, vidinį kraujavimą;
  • nekrotinių procesų atsiradimas.

Be to, kraujo vėžys slopina paciento imunitetą, o jo kūnas tampa jautrus įvairioms infekcinėms ligoms. Be to, nenormalus kraujotakos sistemos veikimas, atsirandantis dėl trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimo, kuris visada lydi kraujo vėžį, sukelia sunkią anemiją arba trombocitopeniją.

Kraujo onkologijos prognozė

Asmenų, kuriems diagnozuotas kraujo vėžys, gyvenimo trukmė yra tiesiogiai susijusi su amžiaus grupe.

Statistika rodo šią prognozę:

  • vyresnio amžiaus žmonių, sergančių šia liga, penkerių metų išgyvenamumas yra 25%;
  • vidutinio amžiaus žmonės turi palankesnę prognozę: tarp jų daugiau nei 50 proc. pasiekia ilgalaikę remisiją, kuri palaiko gyvenimo kokybę;
  • jauni pacientai ir vaikai, kuriuos paveikė kraujo vėžys, beveik 90% atvejų gali pasiekti visišką atsigavimą.

Patologinės būklės vystymosi prevencija

Todėl nėra prevencinių priemonių, kad būtų išvengta kraujo vėžio atsiradimo. Išsaugokite savo gyvenimą galima tik laiku aptikus ligą, todėl žmonėms, kuriems gresia pavojus, kraujo vėžio diagnozavimas yra toks svarbus. Tai taip pat sumažins patologinės būklės atsiradimo riziką ir apsaugo kraujo audinius nuo galimų mutacijų tuo atveju, jei visos priežastys, galinčios sukelti kraujo vėžį, neįtraukiamos į žmogaus gyvenimą, tačiau tai, deja, ne visuomet įmanoma, ypač jei būtini pakeitimai susiję su profesionalu veiklos ar rezidencijos.

Informacinis vaizdo įrašas: Kas yra kraujo vėžys, kokie simptomai yra susiję su jais ir kokie gydymo metodai yra naudojami?

Autorius: Ivanovas Aleksandras Andreevich, bendrosios praktikos gydytojas (terapeutas), medicinos recenzentas.

Vėžio anemija: požymiai, gydymas ir nuotraukos

Anemija onkologijoje

Daugelis vėžiu sergančių pacientų dėl pačios vėžio vystymosi ir jo gydymo gali sukelti anemiją, susijusią su įvairiais šalutiniais reiškiniais.

Anemijai būdingas neįprastai mažas raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) kiekis. Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra hemoglobino (geležies baltymų), kuris perneša deguonį į visas kūno dalis.

Jei raudonųjų kraujo kūnelių lygis yra per mažas, tada kūno dalys negauna pakankamai deguonies ir negali tinkamai veikti.

Atsižvelgdami į vėžio ligą, reikia priminti, kad piktybinės ląstelės negali gyventi aplinkoje, kurioje yra geras deguonies kiekis. Tai reiškia, kad anemija tiesiogiai prisideda prie geresnių vėžio ląstelių augimo sąlygų mažinimo, sumažindama deguonies tiekimą ląstelėms.

Dauguma žmonių, sergančių anemija, jaučiasi pavargę ar silpni. Su anemija susijęs nuovargis gali rimtai paveikti gyvenimo kokybę, o pacientams sunkiau susidoroti su vėžiu ir gydyti šalutinį poveikį. Anemija atsiranda vėžiu sergantiems pacientams, ypač tiems, kurie gauna chemoterapiją.

Priežastys

  • Kai kurie chemoterapiniai vaistai gali pakenkti kaulų čiulpams, trukdydami gaminti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių.
  • Kai kurios vėžio rūšys, tiesiogiai veikiančios kaulų čiulpus (įskaitant leukemiją ar limfomą) arba vėžio tipai, kurie metastazuoja į kaulą (pvz., Krūties ar plaučių vėžys), gali išstumti įprastas kaulų čiulpų ląsteles.
  • Chemoterapiniai vaistai, kurių sudėtyje yra platinos junginių (pvz., Cisplatina [Platinol] ir karboplatinas [Paraplatin]), gali sužeisti inkstus, mažindami eritropoetino gamybą.
  • Radiacinė terapija dideliems kūno ar kaulų kaulams, kojoms, krūtinės ar pilvo vietoms gali pakenkti kaulų čiulpams.
  • Pykinimas, vėmimas, apetito praradimas gali sukelti maistinių medžiagų trūkumus, būtinus raudonųjų kraujo kūnelių gamybai, įskaitant geležį, vitaminą B12 ir folio rūgštį.
  • Kraujavimas dėl operacijos ar auglių, kurie sukelia vidinį kraujavimą, gali sukelti anemiją, jei raudonieji kraujo kūneliai bus prarasti greičiau nei jie buvo padaryti.
  • Kūno imuninės sistemos atsakas į vėžio ląstelių vystymąsi taip pat gali sukelti anemiją, vadinamą lėtinių ligų anemija.

Požymiai ir simptomai

Žmonės, sergantys anemija, gali patirti kai kuriuos iš šių simptomų:

• Ekstremalus nuovargis arba silpnumas • Raumenų silpnumas • Greitas arba nereguliarus širdies plakimas ir kartais skausmas krūtinėje • Sunkus kvėpavimas ar dusulys • Galvos svaigimas ar alpimas • Palaidos (šviesiai oda arba lūpos) • Galvos skausmas • Sunkumo koncentracija • Nemiga • Sunkumo palaikymas

Anemijos gydymas onkologijoje

Jei anemijai pasireiškia simptomai, gali prireikti raudonųjų kraujo kūnelių transfuzijos. Kai kuriems pacientams, kuriems yra chemoterapijos sukelta anemija, gali būti gydomas alfa epoetinas (Epogen arba Procrit) arba alfa darbepoetinas (Aranesp).

Šie vaistai yra eritropoetino formos, kurios gaminamos laboratorijoje ir veikia, kai kaulų čiulpams išduodami kontroliniai signalai, didinantys raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Abu vartojami kaip injekcijos, kurių grąža gali pasireikšti iki keturių savaičių.

Jei anemiją sukelia mitybos trūkumas, gali būti skiriamos geležinės tabletės arba folio rūgšties arba vitamino B12 tabletės.

Valgyti daug geležies (pvz., Raudonos mėsos, džiovintų pupelių ar vaisių, migdolų, brokolių ir spirituotų duonos ir javų) arba folio rūgšties (pvz., Spirituotos duonos ir grūdų, šparagų, brokolių, špinatų ir pupelių. ).

Anemija su vėžiu

Vėžys yra vienas iš rimčiausių patologinių procesų, tiek ligos eigos, tiek būtino gydymo požiūriu, ir gyvenimo prognozės požiūriu. Ilgą laiką buvo manoma, kad tik rezultatas buvo svarbus - pergalė prieš gyvybei pavojingą ligą.

Ir gyvenimo kokybė kovojant už šią pergalę iš esmės liko perskirstius standartinius terapinius metodus.

Šiuo metu akivaizdu, kad pagalba tokiose situacijose turėtų būti sutelkta ne tik į rezultatą, bet ir išlaikyti kuo aukštesnę gyvenimo kokybę gydymo proceso metu.

Galima teigti, kad dauguma vėžiu sergančių pacientų ankstyvosiose naviko proceso stadijose gali pateikti bendrų skundų, kurie nėra būdingi konkrečiai ligai. Dažniausiai tokie skundai būdingi anemijai.

Jų savalaikis nustatymas, tinkama diagnozė ir veiksmingas gydymas gali ne tik pagerinti paciento gerovę ir reikalingą antitumorinės terapijos toleranciją, bet ir dažnai gelbsti gyvybes, nes anemija yra veiksnys, lemiantis prastos daugumos vėžio gyvenimo trukmės prognozes.

Hemoglobino sumažėjimą vėžiu sergantiems pacientams gali sukelti pats auglio buvimas arba gydymo pasekmė.

Dažniausia anemijos priežastis paprastai yra geležies ir vitaminų trūkumas, be to, priežastis gali būti kaulų čiulpų naviko proceso pažeidimas ir pasikartojantis kraujavimas.

Gydymas, atliekamas su vėžiu, gali grįžtamai slopinti kraujo susidarymą, kuris pasireiškia mažinant visų kraujo ląstelių, įskaitant eritrocitus ir hemoglobiną, kiekį.

Jis taip pat gali turėti toksišką poveikį inkstams, kurie gamina eritropoetiną - medžiagą, reguliuojančią raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Dažniau nei kitos, anemija aptinkama plaučių vėžio ir moterų reprodukcinės sistemos navikų. Apskritai, iki 50% pacientų, sergančių onkologinėmis ligomis, kenčia nuo anemijos, o jo dažnis didėja didėjant chemoterapijos ar radioterapijos kursų skaičiui.

Hematologinėmis ligomis, tokiomis kaip leukemija, limfomos, mielodisplastinis sindromas, anemija yra daugumoje pacientų, o jo sunkumas paprastai yra didesnis nei kietų navikų.

Negalime pamiršti, kad vėžiu sergantiems pacientams gali būti aptikti visi esami anemijos tipai, todėl anemijos diagnozė turėtų būti standartinė, o ne skirtinga nuo kitų grupių, t.

Remiantis eritrocitų morfologinėmis savybėmis, hemolizės požymių (laisvo bilirubino ir laktato dehidrogenazės padidėjimas), geležies metabolizmo (feritino, geležies, transferino) rodikliais.

Iš ypatumų - būtina atsižvelgti į atlikto specialaus gydymo apimtį ir mielotoksiškumą, ir jei įtariate kraujo susidarymo patologiją, atlikite kaulų čiulpų tyrimą.

Taip pat svarbu įvertinti vidinio kraujavimo tikimybę, pirmiausia iš virškinimo trakto (endoskopiniai tyrimai) ir inkstų funkciją (inkstų nepakankamumo, eritropoetino kiekio kraujyje sumažėjimo ir dėl to tikėtina anemija).

Pacientams, sergantiems limfoproliferacinėmis ligomis, dažnai išsivysto autoimuninė hemolizinė anemija, todėl Coombs testas taip pat būtinas norint išsiaiškinti anemijos atsiradimą.

Tačiau geležies trūkumas taip pat yra dažniausia vėžiu sergančių pacientų anemijos priežastis.

Svarbu pažymėti, kad dėl dažno gilaus hemoglobino kiekio sumažėjimo ir jo greito atsigavimo poreikio, viena iš labiausiai paplitusių gydymo metodų šioje pacientų grupėje išlieka eritrocitų masės perpylimas. Šis metodas nėra veiksmingas, t.

Hemoglobino atsigavimas yra laikinas ir, svarbiausia, nesaugus, nes patys perpylimai gali sukelti hemolizines reakcijas, plaučių transfuzijos pažeidimus, infekciją, įskaitant mirtiną septinį procesą arba infekciją virusiniu hepatitu, ŽIV ir kitais virusais.

Todėl pagrindinis anemijos gydymo vėžiu sergantiems pacientams tikslas yra pasiekti, kad hemoglobino kiekis būtų artimas normaliam (120 g / l) ir kad būtų išvengta transfuzijų su tikėtina anemija. Tai labai svarbu tiek pacientų gyvenimo kokybei, tiek pagrindinės ligos gydymo veiksmingumui.

Kokie gydomieji metodai naudojami vėžiu sergančių pacientų anemijai gydyti? Deja, dėl geležies metabolizmo ypatumų daugumoje onkologinių ligų sergančių pacientų gydymas dažniausiai vartojamais geležies papildais yra neveiksmingas.

Iki šiol tik geležies preparatų vartojimas į veną kartu su eritropoetino preparatais buvo laikomas veiksmingu. Tačiau į veną vartojamų geležies preparatų dažnai lydi ryškios padidėjusio jautrumo reakcijos, kurios žymiai apriboja gydymo galimybes ir dažnai tampa neišsamios.

Tačiau dabar atsirado alternatyvus gydymo metodas, ypač veiksmingas tais atvejais, kai geležies trūkumo anemija buvo aptikta ankstyvosiose stadijose be gilaus hemoglobino kiekio sumažėjimo: tai yra liposominės geležies (Sideral Forte) naudojimas kartu su eritropoetinu.

Remiantis Europos tyrimais, ši terapija leidžia iki 8 savaičių gauti rezultatus, panašius į tuos, kurie gaunami naudojant veną. Tik patogumas, perkeliamumas ir saugumas yra daug didesni.

Taigi pagrindinė vėžio terapijos užduotis yra ne tik sunkiai gyvybei pavojingo proceso pašalinimas, bet ir geros paciento gyvenimo kokybės išsaugojimas.

Būtina gydymo dalis yra laiku diagnozuoti ir veiksmingai gydyti kartu atsirandančius pokyčius, kurie gali gerokai pabloginti pacientų būklę, taip pat gydymo veiksmingumą.

Anemija yra labiausiai paplitusi tokių pokyčių priežastis, todėl gydant bet kokį vėžio tipą, jo veiksminga ir saugi korekcija yra labai svarbi.

Maria Vinogradova, hematologė, reprodukcinės hematologijos ir klinikinės hemostasiologijos katedros vedėja Acad. V.I. Kulakova, Ph.D.

Anemijos simptomai ir gydymas įvairiose vėžio rūšyse

Bendrinkite straipsnį socialiniuose tinkluose:

Žmogaus eritrocitai gaminami kaulų čiulpuose, o inkstų hormonas eritropoetinas informuoja organizmą apie jų trūkumą ir stimuliuoja naujų ląstelių gamybą. Anemija gali pasireikšti vėžiu arba gydyti ją dėl šių priežasčių:

  1. Kai kurie chemoterapiniai vaistai kenkia kaulų čiulpams, kurie po žalos nesugeba gaminti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių.
  2. Tam tikros vėžio rūšys turi tiesioginį poveikį kaulų čiulpams (limfomai ir leukemijai), taip pat metastazuoja į kaulą (krūties ar plaučių vėžio atveju), išstumia sveiką kaulų čiulpų medžiagą.
  3. Chemoterapiniai vaistai, kurių pagrindą sudaro platinos junginiai, pažeidžia inkstus, sutrikdydami eritropoetino sintezę.
  4. Mažas apetitas ir vėmimas sukelia maistinių medžiagų trūkumą raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui, įskaitant geležį, folatą ir vit. B12.
  5. Vidinis kraujavimas piktybiniu naviku ar operacija sukelia anemiją, jei raudonųjų kraujo kūnelių praradimas vyksta greičiau nei gamyba.
  6. Anemiją kartais sukelia žmogaus imuniteto atsakas į vėžio vystymąsi ir laikomas lėtinių ligų anemija.

Įvairių vėžio rūšių ligos eigos ypatumai

Anemija atsiranda, kai hemoglobino indeksas yra mažas, kai šio baltymo kiekio sumažėjimas kraujyje sumažina deguonies transportavimą į ląsteles ir audinius, o tai reiškia bendrą tono sumažėjimą.

Stiprus anemijos laipsnis slopina kūną tiek, kad jis neleidžia reguliarioms chemoterapijos sesijoms. Ši sąlyga nėra tarp nepriklausomų, bet yra kitos patologijos simptomas.

Žarnyno vėžio anemija, krūties vėžio anemija, prostatos vėžio anemija arba bet kokia kita vėžio forma dėl jų pobūdžio atsiranda dėl standartinių priežasčių, kurių pagrindinis yra kraujo formavimo elementų trūkumas arba kraujo formuojančių organų slopinimas. Gydytojas būtinai atsižvelgia į auglio vietą ir vystymąsi, taip pat į anemijos laipsnį, tada nusprendžia dėl tam tikrų terapinių priemonių skyrimo.

Gydymas

Normalus hemoglobino indeksas vyrams yra 140, o moterims - 120 ir aukštesnėms.

Anemija vėžiu pasireiškia 60 proc. Pacientų, todėl sumažėja noras nugalėti ligą, mažinti atsigavimo tikimybę ir sutrumpinti gyvenimą.

Siekiant pašalinti šį kenksmingą veiksnį, buvo sukurtas specialus vėžiu sergančių pacientų anemijos gydymas, kurį sudaro terapinės procedūros ir mitybos pataisa.

Mažas hemoglobino kiekis vėžiu sergantiems pacientams veiksmingai koreguojamas tradiciniais metodais, įskaitant:

  1. Eritropoetino (natūralaus ar sintetinio) injekcijos, kurios skatina kraujo formavimąsi ir padidina bendrą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių (Recormon, Eritropoetinas, Epostim ir kt.).
  2. Eritrocitų perpylimas, gaunamas iš donorų kraujo centrifuguojant. Dėl to kraujyje atsiranda didelė hemoglobino dozė.
  3. Geležies turinčių vaistų injekcijos, kompensuojančios mikroelementų trūkumą ir papildančios eritropoetino įvedimą.

Kraujo perpylimas

Eritrocitų perpylimas, kuris paruošiamas tik stacionare, tapo paplitęs gydant anemiją onkologijos fone.

Su anemija, procedūra yra veiksmingesnė nei naudojant viso kraujo už tai, nes būtinas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius be ląstelių naikinimo produktų, citratų ir antigenų yra mažame tūrio.

Sunkios anemijos atveju procedūra nėra absoliuti.

Tačiau yra sąrašas patologijų ir sąlygų, kai raudonųjų kraujo kūnelių infuzija yra palyginti kontraindikuotina. Perkėlimo indikacijas onkologijoje, taip pat jo greitį nustato gydytojas, išnagrinėjęs klinikinius duomenis ir laboratorinius tyrimus. Šiuo atveju standartinis požiūris į šią procedūrą neegzistuoja, nes kiekvienam vėžio tipui būdingos savybės.

Galia

Anemija vėžiu sergantiems pacientams negali būti sėkmingai pašalinta nenaudojant sveikos mitybos, kuri atlieka svarbų pagalbinį vaidmenį ir paprastai stiprina visą kūną. Dietoje turi būti šie komponentai:

  • Vanduo Jis suvartojamas apie 2 l / parą, kuris yra natūralus tirpiklis biocheminių procesų metu. Jo trūkumas lems, kad visos pastangos bus neveiksmingos.
  • Maisto produktai geležyje. Tai žirniai, lęšiai, pistacijų riešutai, kepenys, špinatai. Iš grūdų - avižiniai dribsniai, grikiai, miežiai, kviečiai, kukurūzai, žemės riešutai ir kitos bendros kultūros.
  • Produktai, kuriuose yra daug vit. C, B12 ir folio rūgštis. Tai rožių klubai, saldus raudonieji pipirai, serbentai, šaltalankiai, žalumynai.

Liaudies gynimo priemonės

Anemija geriau koreguojama, jei labai mažas vėžio hemoglobino kiekis gydomas ne tik tradiciniais, bet ir su liaudies metodais. Šie liaudies gynimo būdai duoda puikių rezultatų:

  • Dandelion officinalis. Sultinys stimuliuoja apetitą ir turi teigiamą poveikį virškinimo procesui. Paruošta iš dviejų arbatinių šaukštelių džiovintų šaknų, įpilama 6 val. Stikline šalto vandens. Paimkite pusę stiklo 4 kartus per dieną.
  • Ridikėlis yra juodas. Teigiamas poveikis visam kūnui. Norėdami tai padaryti, per mėnesį mėsa įdėta į salotus, o norint padidinti efektyvumą, papildomai įpilama iki 30 vnt. garstyčių sėklos.
  • Kirmėlės kartaus. Trijų litrų butelis pripildytas sausos žaliavos, pilamas 40% alkoholio ir infuzuojamas 3 savaites be šviesos. Priimtas 1 lašeliu, praskiedus vandeniu 3 savaites, po to - 2 savaičių pertrauka.
  • Pelkės Šaknis, kuris gali sukelti apetitą, yra smulkiai susmulkintas, o į šaukštą pilamas 0,5 litrų. verdantį vandenį, tada virkite 10 minučių. Sultinys paimkite stiklą 2 kartus per dieną.
  • Rožinė Jis aktyvina medžiagų apykaitos procesus organizme, yra daug vitamino C. Nuoviru paruošiamas iš 2 šaukštelių. vaisiai ir stiklinės verdančio vandens. Gerkite 3 kartus per dieną po valgio.

Taip pat yra augaliniai preparatai, gerinantys medžiagų apykaitą, kurie gaminami vienodomis sausų žaliavų dalimis, kurias sudaro dilgėlių lapai, beržas, ugniagesiai, grikių gėlės. Brew 3 šaukštai. l 0,5 litrų mišinys. vanduo. Gerkite pusę stiklo 20 minučių. prieš valgant. Priėmimo mokestis yra 8 savaitės.

Anemija yra pavojinga sąlyga, kad esant onkologijai, jos eiga žymiai padidėja. Hemoglobino koncentracija grįžta į normalią, reikalinga gydytojo veiksmų seka ir rekomendacijų įgyvendinimas.

Ištyrus anemijos priežastį pacientui, sergančiam onkologija, bus nustatytas tinkamas gydymo metodas, o tradicinių gydymo ir liaudies gynimo priemonių derinys užtikrins maksimalų gydomąjį poveikį.

Bendrinkite straipsnį socialiniuose tinkluose:

Anemijos gydymas

Šiai ligai būdinga neįprastai maža raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija. Patys eritrocitai turi hemoglobino, kuris perneša deguonį į įvairias kūno dalis. Sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui, atsiranda deguonies trūkumas ir įvairios kūno dalys nustoja veikti normaliai.

Anemija (iš tikrųjų hemoglobino koncentracijos sumažėjimas) nustatoma 58,7% pacientų. Onkoanemija apskaičiuojama pagal kraujo prisotinimo deguonimi lygį, kuris sumažėja iki 12 g / dl ir mažesnis. Ši būklė yra kai kuriems vėžiu sergantiems pacientams, kuriems buvo atliktas chemoterapinis kursas.

Deguonies trūkumas kraujotakos sistemoje neigiamai veikia bendrą asmens būklę, blogėjant prognozei.

Priežastys

Raudonieji kraujo kūneliai gaminami kaulų čiulpuose. Hormonas, vadinamas eritropoetinu, kurį gamina inkstai, informuoja organizmą apie poreikį padidinti raudonųjų kraujo kūnelių koncentraciją.

Onkologija ir jos gydymas gali sukelti hemoglobino koncentracijos sumažėjimą įvairiais būdais: • tam tikros cheminės medžiagos gali pakenkti kaulų čiulpams, kurios turi žalingą poveikį raudonųjų kraujo kūnelių gamybai; • tam tikros vėžio rūšys, tiesiogiai veikiančios kaulų čiulpus, arba vėžio rūšys, kurios metastazuoja į kaulų vidų, gali išstumti normalius kaulų čiulpų elementus; • cheminės medžiagos, kurių sudėtyje yra platinos junginių (pvz., Cisplatina), gali pakenkti inkstams, mažinant eritropoetino gamybą; • didelių kūno ar dubens kaulų, kojų, krūtinkaulio ir pilvo spinduliavimo gydymas gali labai pakenkti kaulų čiulpams; • pykinimas, vėmimas, apetito praradimas gali sukelti maistinių komponentų, būtinų raudonųjų kraujo kūnelių gamybai, trūkumą (ypač trūksta folio rūgšties ir vitamino B12);

• Imuninis atsakas į vėžio ląstelių progresavimą taip pat gali lemti hemoglobino kiekio sumažėjimą.

Diagnozuojama aptariama patologija

Anemijos gydymas prasideda nuo viso kraujo skaičiaus; taip pat atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Esant normaliam hemoglobinui, diagnozuojama ligos nebuvimas. Esant mažesniam nei 70 g / l greičiui, reikalinga hospitalizacija ir vėlesni raudonųjų kraujo kūnelių transfuzijos.

Jei hemoglobino kiekis pernelyg sumažėja, net 3-4 ligonių vėžiu sergantiems žmonėms yra hospitalizuota. Kartais gydytojai atsisako hospitalizuoti. Tokiais atvejais reikia parodyti atkaklumą, nes perpylimas turi būti atliekamas privalomai.

Jei hemoglobino koncentracija yra didesnė nei 70 g / l, tačiau žemiau normos, biocheminiuose kraujo tyrimuose turėtumėte peržiūrėti MCV reikšmes. Taigi bus galima nustatyti aneminės patologijos tipą. Remiantis vidutiniu raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu, galima suprasti, ar tai yra dėl geležies trūkumo.

• MCV, mažesnis nei 80ft, yra mikrocitinė anemijos forma dėl geležies trūkumo. • MCV yra 80-100 pėdų intervale - tai normocitinė (čia galime kalbėti apie jo aplastinį, hemolizinį ar hemoglobinopatinį tipą).

• MCV virš 100ft yra makrocitinis dėl folio rūgšties, vitamino B12 ir mitybos trūkumo.

Pirmieji oncoanemijos simptomai

Pagrindiniai aptariamo defekto rodikliai yra aštrus odos balinimas ir sutrikęs virškinimo sistemos funkcionalumas. Dauguma pacientų praranda apetitą; jie kenčia nuo nuolatinio pykinimo. Vėžio vystymuisi lydi laipsniškas blogėjimas.

Yra sistemingas negalavimas, raumenų silpnumas, pagreitintas nuovargis, praeities darbo jėgos praradimas. Kraujo kraujotakos sistemos kiekybinis tyrimas turi būti atliekamas tam tikru metu anemijos gydymo metu.

Taigi įvertinama onkopatologijos progresavimo dinamika.

Anemijos gydymas vėžiu sergantiems pacientams

Pagrindinis intraveninio eritrocitų vartojimo privalumas yra greitas optimalios hemoglobino koncentracijos atsigavimas. Tačiau šis metodas suteikia trumpalaikį poveikį.

Jei patologija pradeda rodyti simptomus, gali prireikti kraujo perpylimo, kuriame yra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių. Kai kurie pacientai, kuriems yra mažas hemoglobino kiekis, kurį sukelia „chemija“, gali būti gydomi alfa epoetinu arba alfa darbepoetinu.

Šie vaistai yra eritropoetino formos, gaminamos laboratorinėmis sąlygomis. Jie signalizuoja kaulų čiulpus, kad būtina padidinti raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Siekiant pašalinti geležies trūkumą, šiuos vaistus reikia sujungti į veną turinčių preparatų injekcijas į veną.

Pagal statistiką, 45% atvejų geras rezultatas pasiekiamas dėl eritropoetino ir geležies derinio. Kartais netgi galite gauti geležies preparatų.

Eritropoetinas paliatyviosios terapijos metu

Pirmaisiais anemijos gydymo etapais nustatyta visa vaisto dozė. Jei tokio gydymo mėnesį hemoglobino koncentracija padidėja 10 g / l, dozė sumažinama ketvirtadaliu.

Jei hemoglobino koncentracija per tą patį laikotarpį padidėja 20 g / l (ar daugiau), dozė sumažinama perpus. Jei hemoglobino koncentracija viršija 130 g / l, eritropoetino eiga laikinai sustabdoma (kol koncentracija sumažėja iki 120 g / l).

Po to kursas tęsiasi, tačiau pradinė dozė jau sumažinama ketvirtadaliu.

Jei tokio įrankio mėnesinis panaudojimas buvo nesėkmingas, dozė padidinama (tačiau ji nebūtinai turi viršyti didžiausias leistinas ribas).

Jei hemoglobino kiekio sumažėjimas sukėlė mitybos trūkumą, gali būti skiriamos geležinės tabletės. Be to, galima skirti vitamino B12 ir folio rūgšties tablečių.

Didžioji pagalba gydant anemiją gali turėti valgį, kuriame yra kieta geležies dozė (raudona mėsa, tam tikri vaisiniai augalai, migdolai).

Pavojus ir pasekmės

Gydytojai mano, kad hemoglobino koncentracijos sumažėjimas lydi visą onopatologiją. Raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas yra pavojingas, nes gali išsivystyti visų audinių komponentų badas. Be to, tokio defekto buvimas apsunkina chemoterapijos terapijos eigą.

Patologijos pasekmės priklauso nuo pirminės vėžio diagnozės stadijos. Eritrocitų trūkumas, nustatytas ankstyvosiose stadijose, paprastai turi teigiamą prognozę.

Palankus rezultatas yra dėl didelių tikimybių, kad 100% išgydoma anemija.

Onkoanemija, turinti prastą prognozę, paprastai būna vėžiu sergantiems žmonėms, turintiems 3-4 etapą, sukeliantį apsvaigimą, metastazę ir mirtį.

Anemija - anemijos simptomai, priežastys, rūšys, gydymas ir profilaktika

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiame straipsnyje mes aptarsime su jumis anemiją ir viską, kas su jais susijusi. Taigi...

Kas yra anemija?

Anemija (anemija) yra ypatinga būklė, kuriai būdingas sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje.

Anemijos dažniausiai nėra liga, o klinikinių ir hematologinių sindromų grupė, susijusi su įvairiomis patologinėmis sąlygomis ir įvairiomis nepriklausomomis ligomis. Išimtis yra geležies trūkumo anemija, kuri pirmiausia yra dėl geležies trūkumo organizme.

Dažniausios anemijos priežastys yra kraujavimas, vitamino B9, B12 trūkumas, geležies trūkumas, padidėjusi hemolizė ir kaulų čiulpų aplazija.

Šiuo pagrindu galima pastebėti, kad anemiją dažniausiai stebi moterys, turinčios sunkias menstruacijas, žmonėms, kurie laikosi griežtų dietų, taip pat žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, pvz., Vėžiu, hemorojus, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis.

Pagrindiniai anemijos simptomai yra nuovargis, galvos svaigimas, dusulys, fizinė įtampa, tachikardija, odos padengimas ir matomos gleivinės.

Anemijos gydymo esmė ir jos prevencija yra daugiausia papildomų medžiagų, kurių trūksta organizme, dalyvaujančių raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino sintezėje.

Anemijos raida

Prieš svarstant pagrindinius anemijos vystymo mechanizmus, trumpai apžvelgsime tam tikrą su šia sąlyga susijusią terminiją.

Eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai) yra mažos elastinės ląstelės, cirkuliuojančios kraujyje, apvalios, bet tuo pačiu metu dvikovos, kurių skersmuo yra 7-10 mikronų.

Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas atsiranda stuburo, kaukolės ir šonkaulio kaulų čiulpuose, maždaug 2,4 mln. Per sekundę.

Pagrindinė eritrocitų funkcija yra dujų mainai, kuriuos sudaro deguonies tiekimas iš plaučių į kitus kūno audinius, taip pat atvirkštinis anglies dioksido (anglies dioksido - CO2) pervežimas.

Hemoglobinas yra sudėtingas geležį turintis baltymas, rastas raudonuosiuose kraujo kūneliuose.

Hemoglobinas jungiasi su deguonimi, raudonųjų kraujo kūnelių per kraują patenka į visus kitus audinius, organus, sistemas, o po deguonies perkėlimo hemoglobinas yra prijungtas prie anglies dioksido (CO2) ir perneša jį atgal į plaučius.

Dėl struktūrinių hemoglobino savybių geležies trūkumas organizme tiesiogiai sutrikdo normalios kūno tiekimo deguonimi funkciją, be kurios atsiranda keletas patologinių sąlygų.

Kaip tikriausiai jau atspėjote, brangūs skaitytojai, dujų mainai yra įmanomi tik tuo pačiu metu naudojant raudonuosius kraujo kūnelius ir hemoglobiną.

Žemiau pateikiami normalaus raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio kraujyje rodikliai:

Gydytojai atkreipia dėmesį į šiuos mechanizmus anemijos vystymui:

Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo ir hemoglobino pažeidimas - atsiranda geležies trūkumas organizme, folio rūgštis, vitaminas B12, kaulų čiulpų ligos, skrandžio dalies nebuvimas, vitamino C perteklius, nes askorbo rūgštis didelėmis dozėmis blokuoja vitamino B12 poveikį.

Raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino netekimas - tai ūminis kraujavimas iš traumų ir operacijų, sunkūs menstruacijų laikotarpiai moterims, lėtinis kraujavimas tam tikrose vidinėse virškinimo sistemos ligose (opos ir kt.).

Spartesnis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, kurio gyvenimo trukmė yra nuo 100 iki 120 dienų - atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių veikimas hemoliziniais nuodais, švinu, actu, kai kuriais vaistais (sulfonamidais) ir kai kuriomis ligomis (hemoglobinopatija, limfocitine leukemija, vėžiu, ciroze). kepenys).

Anemijos plitimas

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), didelė pasaulio gyventojų dalis yra anemija - apie 1,8 mlrd. Žmonių, kurių dauguma yra moterys, o tai priklauso nuo moterų kūno ypatumų vaisingo laikotarpio metu.

Ypač sunku laiku diagnozuoti ir diferencijuoti anemiją yra daugybė provokuojančių veiksnių ir keletas mechanizmų anemijos vystymuisi.

Anemija - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Anemijos simptomai

Anemijos simptomai daugiausia priklauso nuo anemijos tipo, tačiau pagrindiniai simptomai yra šie:

  • Nuovargis, bendras silpnumas, padidėjęs mieguistumas;
  • Sumažėjusi psichinė veikla, sunku susikaupti;
  • Galvos skausmas, galvos svaigimas, „skristi“ išvaizda prieš akis;
  • Spengimas ausyse;
  • Dusulys su mažu fiziniu aktyvumu;
  • Tachikardijos, taip pat širdies skausmų, panašių į krūtinės anginą, priepuoliai;
  • Funkcinio sistolinio murmumo buvimas;
  • Odos, matomos gleivinės, nagų lovos;
  • Apetito praradimas, sumažėjęs seksualinis noras;
  • Geofagija - noras valgyti kreida;
  • Cheilozė;
  • Dirginamumas.

Toliau, atsižvelgiant į jo tipą, apsvarstykite specifinius anemijos simptomus:

Geležies trūkumo anemija - būdinga liežuvio uždegimui, įtrūkimams burnos kampuose, noru valgyti žemę, ledą, popierių (parorexija), įgaubtus nagus (coilonychia), diseptines apraiškas (pykinimą, vėmimą, apetito praradimą).

B12 ir B9 nepakankama anemija - būdinga dispepsija (apetito praradimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas), svorio netekimas, dilgčiojimas rankose ir kojose, eisenos standumas, tamsiai raudona liežuvio spalva su lygiu papilla, centrinės nervų sistemos sutrikimai ( ataksija, refleksų sumažėjimas, parestezijos), psichikos pablogėjimas, sumažėjęs prisilietimo jausmas, periodiniai haliucinacijos.

Hemolizinė anemija - pasižymi pagreitinta eritrocitų sunaikinimu kraujotakoje, kurią lydi gelta, retikulocitozė, išsiplėtusios blužnis, Markiafa-Mikeli liga, kojų opos, tulžies pūslės liga, šlapimo paraudimas, vėlyvas vystymasis (vaikams). Kai apsinuodijimas švinu, pacientui yra pykinimas, stiprus pilvo skausmas ir tamsiai mėlynos linijos ant dantenų.

Aplastinė ir hipoplastinė anemija - būdinga kaulų čiulpų daigų pakitimams, juos lydi hemoraginis sindromas, agranulocitozė.

Pjautuvo ląstelių anemija - būdingas bendras negalavimas, silpnumas, padidėjęs nuovargis, sąnarių skausmo plyšys ir pilvo ertmė.

Anemijos komplikacijos

  • Miokardo distrofija su didėjančiu širdies dydžiu;
  • Funkciniai sistoliniai sūkuriai;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Vainikinių arterijų nepakankamumas;
  • Paranoijos raida.

Anemijos priežastys

Anemijos priežastys labai priklauso nuo jo tipo, tačiau pagrindinės yra šios:

1. Kraujo netekimas

Kraujo netekimą skatina šie veiksniai:

  • Menstruacijų laikotarpis (moterims);
  • Keli gimimai;
  • Traumos;
  • Chirurginis gydymas su sunkiu kraujavimu;
  • Dažnas kraujo donorystė;
  • Ligonių, turinčių hemoraginį sindromą, buvimas - hemorojus, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, gastritas, vėžys;
  • Naudojimas vaistų nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) gydymui - "Aspirinas".

2. Nepakankama raudonųjų kraujo kūnelių gamyba arba žala

Toliau išvardyti veiksniai lemia raudonųjų kraujo kūnelių trūkumą kraujyje:

  • Prasta mityba, griežtos dietos;
  • Nereguliarus maisto vartojimas;
  • Hipovitaminozė (vitaminų ir mikroelementų trūkumas), ypač vitaminai B12 (kobalaminai), B9 (folio rūgštis), geležis;
  • Vitaminas C hipervitaminozė (askorbo rūgštis), kuri viršija vitamino B12 poveikį;
  • Tam tikrų vaistų, maisto ir gėrimų, pavyzdžiui, kofeino, naudojimas;
  • Perkeltos ūminės kvėpavimo takų infekcijos (ūminės kvėpavimo takų ligos), vaikų infekcinės ligos;
  • Padidėjęs fizinis krūvis kūnui;
  • Granulomatinė liga, priklausoma nuo glitimo ir kitų virškinimo sistemos ligų, ŽIV infekcija, hipotirozė, raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė, lėtinis inkstų nepakankamumas, dalies skrandžio ar žarnyno stoka (dažniausiai pasireiškia gydant virškinimo traktą);
  • Blogi įpročiai - piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
  • Nėštumas;
  • Paveldimas veiksnys, pavyzdžiui, pjautuvo ląstelių anemija, dėl genetinio defekto, kuriame raudonieji kraujo kūneliai yra pjautuvo formos, todėl jie negali išspausti per plonus kapiliarus, taip sutrikdydami deguonies tiekimą į audinius, nukirptus nuo normalios kraujotakos. „Užsikimšimo“ vietose yra skausmas.
  • Hipoplastinė anemija dėl nugaros smegenų ir kamieninių ląstelių patologijos - anemija išsivysto su nepakankamu kamieninių ląstelių skaičiumi, kurios paprastai padedamos jas pakeičiant vėžinėmis ląstelėmis, kaulų čiulpų pažeidimu, chemoterapija, radiacija ir infekcinėmis ligomis.
  • Talazemija yra liga, kurią sukelia hemoglobino genų ištrynimas ir taškinė mutacija, kuri sukelia RNR sintezės sutrikimą ir, atitinkamai, vienos iš polipeptidinių grandinių tipų sintezės sutrikimą. Galutinis rezultatas yra normalaus raudonųjų kraujo kūnelių veikimo nepakankamumas ir jų sunaikinimas.

3. Raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas

Šie raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo veiksniai yra tokie:

  • Apsinuodiję kūną švinu, actu, tam tikrais vaistais, nuodais, kai juos įkandė gyvatė ar voras;
  • Kirminų invazijos;
  • Stresas;
  • Tokių ligų ir patologinių ligų, tokių kaip - hemoglobinopatija, limfocitinė leukemija, vėžys, kepenų cirozė, kepenų funkcijos sutrikimas, inkstų nepakankamumas, cheminis apsinuodijimas, sunkūs nudegimai, kraujavimo sutrikimai, arterinė hipertenzija, išplėstinė blužnis.

Be to, anemija gali tęstis be jokių specialių pasireiškimų, daugelį metų lieka nepastebėta, kol ji nebus aptikta atliekant medicininę apžiūrą ir laboratorinę diagnozę.

Anemijos tipai

Anemijos klasifikacija yra tokia:

Pagal plėtros mechanizmą:

  • Anemija, atsiradusi dėl kraujo netekimo;
  • Anemija, kurią sukelia nepakankamas raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis;
  • Anemija, kurią sukelia raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas.

Patogeniškumas:

  • Geležies trūkumo anemija - dėl geležies kūno trūkumo;
  • B12 ir B9 trūkumo anemija - dėl kobalaminų ir folio rūgšties trūkumo;
  • Hemolizinė anemija - dėl padidėjusio ankstyvo raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo;
  • Po hemoraginės anemijos, kurią sukelia ūminis ar lėtinis kraujo netekimas;
  • Pjautuvo ląstelių anemija - dėl netaisyklingos raudonųjų kraujo kūnelių formos;
  • Dyshemopoietic anemija - dėl sumažėjusio kraujo susidarymo raudoname kaulų čiulpuose.

Pagal spalvą:

Spalvų indikatorius (CP) rodo raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo laipsnį hemoglobinu. Normalios spalvos yra 0,86-1,1. Priklausomai nuo tokio dydžio, anemija yra suskirstyta į:

  • Hipochrominė anemija (CP - 1,1): B12 trūkumas, folio trūkumas, mielodisplastinis sindromas.

Pagal etiologiją:

- Lėtinių uždegiminių procesų anemijos:

  • reumatoidinis artritas;
  • Hortono liga;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • poliartenitas.

- Megaloblastinė anemija:

  • Hemolizinis miokarditas;
  • Pernicious anemija.

Pagal sunkumą

Priklausomai nuo mažo hemoglobino kiekio kraujyje, anemija yra suskirstyta į sunkumą:

  • Anemija 1 laipsnis (lengvas) - sumažėja hemoglobino kiekis, bet ne mažesnis kaip 90 g / l;
  • Anemija 2 laipsniai (vidutinė) - hemoglobino lygis yra 90-70 g / l;
  • 3 laipsnio anemija (sunki) - hemoglobino kiekis yra mažesnis nei 70 g / l.

Pagal kaulų čiulpų sugebėjimą regeneruoti:

Kaulų čiulpų eritrocitų regeneracijos požymis yra padidėjęs retikulocitų skaičius periferiniame kraujyje (jauni eritrocitai). Įprasta 0,5-2% norma:

  • Aregeneracinė anemija (aplastinė), kuriai būdingas retikulocitų nebuvimas;
  • Hiperegeneracinė anemija (geležies trūkumas, B12 trūkumas, folio trūkumas) - retikulocitų skaičius yra mažesnis nei 0,5%;
  • Regeneracinė anemija (po hemoraginės) - retikulocitų skaičius yra normalus - 0,5-2%;
  • Hiperregeneracinė anemija (hemolizinė) - retikulocitų skaičius viršija 2%.

Anemijos diagnozė

Anemijos diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:

Anemijos gydymas

Kaip gydyti anemiją? Efektyvus anemijos gydymas daugeliu atvejų yra neįmanomas be tikslios diagnozės ir anemijos priežasties. Apskritai, anemijos gydymas apima šiuos dalykus:

1. Papildomas vitaminų ir mikroelementų suvartojimas. 2. Individualių gydymo formų gydymas, priklausomai nuo tipo ir patogenezės. 3. Dieta.

4. ligų ir patologinių ligų, dėl kurių atsirado anemija, gydymas.

Anemijos tipai, ligos priežastys, simptomai ir gydymas

stiprus> Pagrindinės anemijos rūšys yra: hemolizinis, post-hemoraginis, geležies trūkumas, B12 - nepakankamas ir aplastinis. Visi jie atsiranda dėl didelio kraujo netekimo arba dėl nesugebėjimo sukurti raudonųjų kraujo kūnelių.

Pagrindiniai visų tipų anemijos simptomai yra silpnumas ir greitas širdies plakimas. Informacijos apie tai, kas yra anemijos, dėl kokios priežasties jie vystosi, ir kokie metodai yra taikomi šių ligų gydymui, skaitykite šiame straipsnyje.

Dažni anemijos ligos klinikiniai simptomai

Anemija yra sindromas, kuriam būdingas hemoglobino koncentracijos sumažėjimas kraujo tūrio vienetui, taip pat daugeliu atvejų eritrocitai.

Dažni visų rūšių anemijos simptomai yra:

  • silpnumas;
  • galvos svaigimas, „musės“ prieš akis;
  • širdies plakimas, dusulys su įprastu fiziniu krūviu;
  • Vienas iš pagrindinių anemijos požymių yra odos ir gleivinės paklausumas;
  • vyresnio amžiaus žmonėms - krūtinės anginos priepuolių atsiradimas ar padidėjimas;
  • moterų reprodukcinio amžiaus anemijos klinikinis simptomas - menstruacijų sutrikimai.

Visos žmonių anemijos rūšys skirstomos į:

  • dėl kraujo netekimo - po hemoraginio (ūminio ir lėtinio);
  • atsirado dėl raudonųjų kraujo kūnelių kūrimo pažeidimų arba hemoglobino statybos: geležies trūkumo, megaloblastinio, sideroblastinio, lėtinių ligų anemijos, aplastinio;
  • dėl padidėjusio eritrocitų ar hemoglobino - hemolizinio.

Hemolizinė anemija ir jų vystymosi rizikos veiksniai

Hemolizinė anemija yra didelė paveldimos ir įgytos anemijos grupė, kurią sukelia padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas (hemolizė). Pagrindinė šios anemijos rūšies ypatybė yra per trumpas eritrocitų gyvenimas. Liga išsivysto, jei raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo laikas yra trumpesnis nei 15 dienų (paprastai jie gyvena iki 120 dienų).

Žemiau yra išvardytos hemolizinių anemijų rūšys.

Imuninė hemolizinė anemija. Jie išsivysto dėl imuniteto nesėkmės, kai antikūnai pradeda gaminti ne patogeniniams mikroorganizmams ir svetimkūniams, bet jų pačių ląstelėms, eritrocitams.

Hemolitinė naujagimio liga. Sukurta per motinos ir vaisiaus Rh konfliktą.

Dėl mechaninių pažeidimų raudonųjų kraujo kūnelių (protezų širdies vožtuvai, hemolizė lėtinėje hemodializėje - „dirbtinis inkstas“). Kartu su eritrocitu susiliečiant su mechanine kliūtimi, jo membranos vientisumas yra sulaužytas, o ląstelė tiesiog nusidėvi.

Sukelia infekcija (maliarija, toksoplazmozė). Raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami patogenais.

Atsiranda išoriniai veiksniai: fiziniai (nudegimai), cheminiai veiksniai, vaistai, nuodai (švinas).

Paveldima hemolizinė anemija išsivysto su įgimtu eritrocitų membranos defektu, kuris paprastai yra susijęs su raudonųjų kraujo kūnelių formos ir dydžio pažeidimu. Visa tai susiję su jų prastesniu ir silpnumu.

Anemijos rizikos veiksnys šiuo atveju gali būti laikomas priklausančiu tam tikrai etninei grupei.

Pavyzdžiui, yra žinoma, kad Azerbaidžanas, gruzinai, tautos, gyvenančios Dagestane, ir kalnų žydai dažniausiai kenčia nuo paveldimos hemolizinės anemijos.

Paveldimą ligos pobūdį kartais nurodo tulžies akmenų buvimas jauname amžiuje (bilirubino kiekio padidėjimas gali prisidėti prie jų formavimosi).

Pagrindiniai hemolizinės anemijos, foto ir gydymo simptomai

Pagrindiniai hemolizinės anemijos (hemolizės) simptomai yra:

  • Dygliuota oda ir gleivinės. Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje. Kai raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas jų hemoglobinu patenka į kraujo plazmą, jis negali atlikti kvėpavimo funkcijos, nes jis veikia tik „supakuotas“ į membraną. Kraujo fermentų įtakoje hemoglobinas pradeda suskaidyti ir palaipsniui virsta bilirubinu - pigmentu, kuris gaminamas kepenyse (jo kiekis kraujyje labai pakyla hepatito metu). Tai bilirubinas, kuris „žydinčią“ mėlyną dažo gelsvai rudos spalvos, o hemolizės metu odai suteikia vienodą geltoną atspalvį. Padidėjęs kraujo kiekis, bilirubinas tampa toksiškas ir sukelia tokį patį simptomų kompleksą kaip ir hepatitas: pykinimas, apetito stoka, burnos džiūvimas ir bendras silpnumas.
  • Splenomegalia (blužnies padidėjimas) dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo, kurį ji turi perdirbti. Kartu su sunkumu kairėje hipochondrijoje, ir jei procesas vyksta greitai, tada skausmas.
  • Dėl bilirubino išsiskyrimo ir jo sunaikinimo produktų (urobilino) jis įgauna arbatos alaus spalvą.
  • Būdingi kaulų čiulpų pokyčiai (nustatomi pagal punkcijos rezultatus).

Kaip matyti nuotraukoje, būdingas anemijos simptomas yra tamsi šlapimas:

Pacientą reikia nedelsiant patekti į ligoninę, nes hemolizinio tipo kraujo anemijos simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į hepatito ir kepenų cirozės simptomus. Anemijos diagnostika be testų yra labai sudėtinga. Hospitalizavimas yra būtinas dar vienai priežasčiai.

Jei raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas įvyksta greitai ir daug, gali pasireikšti hemolizinė krizė - gyvybei pavojinga būklė. Dėl sparčiai besivystančios anemijos, širdies silpnumas didėja, širdies plakimas didėja, kraujospūdis krenta. Didelis bilirubinas sukelia stiprų apsinuodijimą.

Kairėje pusėje dėl dramatiškai besiplečiančios blužnies kapsulės gali pasireikšti stiprus skausmas.

Šio tipo anemija gydoma skubiai ir tik specializuotoje hematologinėje ligoninėje. Pacientui skiriamos didelės antinksčių hormonų - gliukokortikosteroidų (prednizono) dozės. Su recidyvuojančiu ligos kursu ir hemolizinės anemijos simptomų padidėjimu gydymas neįmanomas be chirurginės intervencijos - blužnis turi būti pašalintas.

Diagnozė po hemoraginės kraujo anemijos: priežastys ir gydymas

Posthemoraginė (nuo lat. Po „po“ ir graikų hemoragijos - „kraujavimo“) anemija atsiranda dėl to, kad per ilgą ar didelį kraujo netekimą kaulų čiulpai tiesiog neturi laiko papildyti raudonųjų kraujo kūnelių pasiūlą.

Po hemoraginės anemijos priežastys yra šios:

  • sunkios ar ilgos mėnesinės;
  • kraujavimas hemorojus;
  • kraujavimas su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.

Kadangi šios rūšies anemija nėra savarankiška liga, jo priežastis turėtų būti pašalinta: pašalinkite hemorojus, gydykite pepsinę opą ir tt Nustojus kraujuoti, paprastai leidžiama anemija. Sunkiais atvejais, po diagnozės po hemoraginės anemijos, reikia gydyti kraują per ligą.

Geležies trūkumo anemija: vystymosi ir gydymo priežastys

Šiame skyriuje aprašomos geležies stokos anemijos simptomų priežastys, taip pat ligos gydymo ir diagnozavimo metodai.

Geležies trūkumo anemija (IDA) išsivysto, kai kaulų čiulpų geležis nepakankamai suvartojama, o tai lemia hemoglobino statybinių medžiagų trūkumą.

Lėtinis IDA yra ilgalaikio neigiamo geležies balanso organizme pasekmė.

Viena vertus, geležis patenka į kūną su maistu (ne daugiau kaip 2 mg per dieną), kita vertus, ji nuolat vartojama raudonųjų kraujo kūnelių, plaukų, nagų ir epidermio (odos) augimui ir moterims. menstruacijų metu. Šis principas yra paprastas: jei šio esminio mikroelemento vartojimas viršija jo suvartojimą, anemija neišvengiamai vystosi.

Geležies trūkumo anemijos priežastys:

  • padidėjęs geležies vartojimas dėl pagreitinto kūno augimo vaikystėje ir paauglystėje;
  • nėštumas (laukiama motina kasdien praranda 700-800 mg geležies) ir laktacija (nuo 0,5 iki 1 mg);
  • nepakankamas geležies suvartojimas iš maisto, atsirandantis dėl vegetarizmo ir nevalgius;
  • geležies absorbcijos sumažėjimas gastritu su mažu rūgštingumu, taip pat dėl ​​operacijų skrandyje;
  • kitos priežastys (donorystė, plaučių kraujavimas, hemodializė).

Norint diagnozuoti tokio tipo anemiją, būtina atlikti išsamų tyrimą, įskaitant laboratorinius kraujo tyrimus (klinikinius tyrimus tiriant kraujo tyrimus, nustatant geležies kiekį serume, transferino kiekį, feritiną). Atliekamas skrandžio endoskopinis tyrimas.

Nustačius anemijos priežastis, gydymas skiriamas tik atlikus išsamų tyrimą. Turėtumėte laikytis specialios dietos, kuri yra pagrįsta geležies turinčiais maisto produktais.

Tačiau tik nepakankamai keičiant mitybą nepakanka, todėl pacientui skiriami geležies papildai: geriamajai tabletei, kapsulei, tabletes ar sirupui (vaikams), o kartais - į raumenis ar į veną.

Sunkiais atvejais būtina naudoti donoro eritrocitų koncentrato perpylimą.

Tačiau geležies papildai gali būti neveiksmingi. Taip yra taip:

  • tęstinis kraujo netekimas;
  • netinkamas priėmimas ar netinkama vaisto dozė;
  • klaidinga diagnozė;
  • geležies absorbcijos sutrikimas;
  • trūkumas (dažniausiai - geležis ir vitaminas B12).

B12 - nepakankama anemija: diagnozės ir gydymo tyrimai

B12 trūksta (kenksminga) anemija vystosi, nes organizme trūksta vitamino B12 (cianokobalaminas). Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui reikalingas vitaminas B12 ir folio rūgštis. Vitaminas B12 patenka į organizmą su maistu ir vadinamas išoriniu kraujo formavimosi veiksniu.

Dėl jos įsisavinimo reikia vidinio veiksnio - skrandžio sulčių glikoproteino (medžiaga, gaminama skrandžio gleivinėje). Dėl vitamino B12 trūkumo normalus folio rūgšties junginių (folatų) ir DNR sintezės metabolizmas yra sutrikdytas, todėl hemoglobino kiekis yra pernelyg didelis ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis perkrautas.

Šios super-didelės ląstelės neatitinka nuolatinio kontakto su kraujo kapiliarų sienelėmis: jų membrana yra sulūžusi, o gyvenimo trukmė yra mažesnė.

B12 trūkumo priežastys:

  • vidinio faktoriaus sekrecijos sumažėjimas (atrofinis gastritas, gastrektomija);
  • genetiniai veiksniai (paveldimos ligos formos);
  • autoimuninės ligos (hiper- ir hipotirozė, cukrinis diabetas);
  • virškinimo trakto navikai;
  • parazitų buvimas (kirminai);
  • nesubalansuota mityba.

Diagnozė Diagnozė atliekama remiantis laboratorinių tyrimų duomenimis (klinikinė kraujo analizė, matuojant vitamino B12 koncentraciją kraujyje). Be to, norint pašalinti onkologinius procesus, privaloma atlikti skrandžio ir žarnyno endoskopinį tyrimą ir kraujo tyrimą navikų žymenims, taip pat pašalinti helminto invazijas, atliekami kraujo ir išmatų tyrimai.

B12 trūkumo anemijos gydymas:

  • vitamino B12 preparatų injekcijos - cianokobalaminas;
  • vartojant folio rūgštį;
  • specialios dietos paskyrimas;
  • kraujo perpylimas (sunkiais atvejais);
  • anthelmintinis gydymas (parazitinėms ligoms).

Aplastinė anemija: kaip liga vystosi ir jos gydymas

Šiame straipsnio skyriuje sužinosite, kaip išsivysto aplastinė anemija ir kokie metodai yra naudojami šiai ligai gydyti.

Aplastinė anemija yra hematologinių ligų grupė, kurios bendras bruožas yra reikšmingas įvairių rūšių kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas dėl kaulų čiulpų kraujodaros slopinimo. Tokiu atveju kraujo ląstelės nėra sunaikintos: kaulų čiulpai tiesiog jų nesukuria.

Ligos apykaitos anemijos simptomai yra panašūs į radiacinės ligos apraiškas.

Dėl kaulų čiulpų slopinimo atsiranda citopeninis sindromas: anemija, trombocitopenija ir leukopenija. Dėl trombocitopenijos pacientams yra polinkis į kraujavimą, kraujavimą, kraujavimą. Anemiją lydi širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.

Leukocitų skaičiaus sumažėjimas sukelia įvairias infekcines komplikacijas dėl staigaus imuninės sistemos susilpnėjimo: pneumonija, bronchitas, tonzilitas, generalizuoti grybeliniai pažeidimai ir sunkiausiais atvejais sepsis (kraujo infekcija). Beje, pati liga paprastai prasideda nuo infekcinio proceso. Štai kodėl, jei kūno temperatūra padidėja daugiau nei 3 dienas, reikia atlikti kraujo tyrimą.

Diagnozė ir gydymas. Kadangi aplastinė anemija yra viena iš sunkiausių anemijos tipų, reikia ištirti ir gydyti specializuotoje ligoninėje.

Jo gydymas apima kamieninių ląstelių transplantaciją ir imunosupresinį gydymą (anti-limfocitinio imunoglobulino, ciklosporino A).

Taip pat naudojami pagalbiniai metodai (kraujo komponentų perpylimas, infekcinių komplikacijų prevencija ir gydymas).

Antibiotikai skiriami, pacientai stengiasi apsaugoti nuo visų kontaktų, nes bet kokia infekcija gali sukelti sunkiausias komplikacijas.

Straipsnyje skaitoma 18 223 kartus (a).

Žiovulys yra neatskiriama kiekvieno žmogaus gyvenimo dalis, ypatinga sąlyga, kurios ne visada galima paaiškinti. Dauguma žmonių neatsižvelgia į šį refleksą,...

Kas yra ir kaip dusulys pasireiškia, daugelis žino. Jam būdingas kvėpavimo sunkumas, kartu su oro trūkumo jausmu, pasireiškiančiu objektyviai padidėjusiu...

Dažniausiai pasitaikančios paveldimos odos ligos, susijusios su chromosomų nestabilumu, yra Xeroderma pigmentosa, Gorlin-Goltts sindromas,...

Nerimas, žlugimas ir šokas - tai dažni kraujagyslių nepakankamumo „palydovai“, juos visus sukelia staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Blogas - paprasčiausia forma. Išraiškų sunkumas...

Atrodytų, kad nemiga neslepia nieko pavojingo, priešingai, jei nėra miego, žmogus gauna papildomo laiko užbaigtam darbui, skaityti knygas,...

Paprastai, jei diagnozė yra „ūminis pilvas“, pacientas pradeda ruoštis operacijai. Ši sąlyga savaime nėra liga...

Pagal malabsorbciją nurodomas maistinių medžiagų praradimas. Ši liga visada lydi steaorrhea, baltymų distrofiją ir...

Žala, kurią sukelia įvairūs patogeniniai veiksniai, be vietinių pokyčių, veda prie kūno fiziologinių atsakų, įvairių...

CNS disfunkcija sukelia kūno termoreguliacijos pažeidimą arba kūno temperatūros pastovumo sutrikimą. Jei pažeidžiami termoreguliacijos procesai, galimi...

Remiantis statiniais duomenimis, nefrozinio sindromo diagnozė moterims yra daug dažniau nei vyrams. To priežastis yra speciali atstovų struktūra...

Visų rūšių gelta atsiranda dėl kepenų pigmento metabolizmo pažeidimo. Tarp pagrindinių formų yra suprahepatinė, kepenų ir subhepatinė (mechaninė) gelta. Kiekvienas...

Ligos ir Itsenko-Kušingo sindromas pasižymi panašiais patologinių žmogaus kūno pokyčių požymiais. Visi jie yra pagrįsti hormonų gamybos žieve pažeidimu.

Klinefelterio sindromas yra liga, pasireiškianti tik vyrams, kurią sukelia genetiškai ir kuriai būdingas nuolatinis nevaisingumas. Dauguma žmonių...

Paradoksalu, tačiau planetoje nėra daugiau žmonių, kurie kenčia nuo miego trūkumo nei tie, kurie negali užmigti dienų. Kai kurie yra priversti nenuilstamai tęsti...

Daugelis žmonių labai jautriai ir skausmingai reaguoja į oro sąlygų pokyčius: jų kraujo spaudimas didėja arba mažėja, jų veikimas mažėja, blogėja jų gerovė...

Pagrindinės anemijos rūšys yra: hemolizinis, po hemoraginis, geležies trūkumas, B12 - nepakankamas ir aplastinis. Jie visi vystosi dėl didelio...

Kartais visiško tylos sąlygomis žmogus patiria spengimą ausyse: jis girdi skambėjimą, švilpimą, šnypštimą, kartais ausyje esantis triukšmas lydi pulsaciją ir šventyklą. Priežastis...

Tricher Collins sindromas pirmą kartą buvo aprašytas 1900 m. Oftalmologas Edward Tricher Collins (Anglija). Tai gana reta genų mutacija, kurią lydi strabizmas,...