Skubios pagalbos teikimo su širdies sustojimu algoritmas 2015 m

Šiame puslapyje bus išmokyti praktiniai pirminio kardiopulmoninio atgaivinimo įgūdžiai ūminiu širdies ir kraujagyslių nepakankamumu su širdies sustojimu. Žinodamas teisingą veiksmų algoritmą, galėsite savarankiškai teikti neatidėliotiną medicininę pagalbą, kad nukentėjusysis taptų netiesioginiu širdies masažu ir dirbtine plaučių ventiliacija.

Dažnai pasitaiko, kad nė vienas iš nukentėjusiųjų aplinkoje esančių žmonių neturi reikiamų žinių, o atvykus į greitosios pagalbos brigadą, gydytojai gali nurodyti tik paciento mirtį. Išnagrinėję šio straipsnio medžiagą galėsite dirbtinai palaikyti aukos gyvenimą iki neatidėliotinos medicinos pagalbos atvykimo.

Visiškai visi žmonės yra absoliučiai svarbūs, kad galėtumėte gauti pirmosios pagalbos įgūdžius. Pažymėkite šį puslapį ir pasidalykite ja su draugais.

Tiems, kurie yra per daug tingūs skaityti - bent jau perskaitykite šį vaizdo įrašą. Tai gana išsami ir netgi nagrinėja pagrindines klaidas, tačiau, norint išsiaiškinti šį klausimą, rekomenduojame perskaityti visą puslapį ir jo priedą.

Pavojingi širdies ir kraujagyslių ligų simptomai

Šie požymiai gali būti kritiškų, gyvybei pavojingų sąlygų sukėlėjai:

  • Staigus, staigus širdies skausmas, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas.
  • Sunkus silpnumas, stiprus dusulys, galvos svaigimas, sąmonės netekimas.
  • Staigus labai stiprios arba silpnos širdies plakimas.
  • Mėlyna oda, šaltas prakaitas, kaklo venų patinimas.
  • Dusulys, plaučių švokštimas, kvėpavimas, kosulys su putojančiu rausvu / rausvu skrepliu.
  • Pykinimas ir vėmimas.

Atradus panašius simptomus, ypač pirmą kartą, reikia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir surasti asmenį, kuris stebėtų jūsų būklę ir galėtų suteikti pagalbą.

Ką gali nutraukti širdis?

  • Kaip širdies ir kraujagyslių ligų komplikacija.
  • Skendimas.
  • Elektros smūgis.
  • Hipotermija
  • Anafilaksinis ir hemoraginis šokas.
  • Deguonies trūkumas, pvz., Užspringiant.
  • Staigus nežinomos priežasties širdies sustojimas.
  • Ir keletas kitų priežasčių.

Jei yra įrodymų (daugiau apie tai žr. Toliau), galite padėti visoms šioms aukoms naudojant pirminį kardiopulmoninį gaivinimą.

Širdies masažo indikacijos (klinikinės mirties požymiai)

Šie simptomai yra tiesioginės indikacijos, kad būtų pradėtas pirminis gaivinimas (kardiopulmoninis gaivinimas):

  • Sąmoninga būsena.
  • Periferinių ar miego arterijų pulso trūkumas.
  • Kvėpavimo ar agoninio tipo trūkumas (dažni, paviršutiniški, konvulsiški, nuobodūs).

Papildomi požymiai: reikšmingas mokinių išsiplėtimas (silpna reakcija į šviesą) ir šviesiai arba mėlyna oda.

Kardiopulmoninio gaivinimo veiksmų planas

  1. Atkreipkite dėmesį į saugų požiūrį į auką.
  2. Mes tikriname sąmonės buvimą aukoje - nėra.
  3. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  4. Ištirti burnos ertmę.
  5. Patikrinkite, ar nėra širdies ir kvėpavimo - nėra.
  6. Mes atliekame netiesioginį širdies masažą su dirbtine plaučių ventiliacija, kol greitosios medicinos pagalbos ar asmens atvykimas į sąmonę (reaguoja į jūsų veiksmus, atsiranda kosulys, niokojimas, kvėpavimas ir širdies plakimas).

1. Saugumo patikrinimas

Patikrinkite, ar nėra grėsmių iš viršaus, apačios ir aplink - sunkūs daiktai, kurie gali nukristi ant jūsų, laidai, laukiniai gyvūnai, slidžios grindys ir daug kitų veiksnių, kurie gali ne tik atgaivinti, bet ir kelia grėsmę jūsų gyvenimui.

2. Sąmonės tikrinimas

Pirmas žingsnis yra įsitikinti, kad nukentėjusysis yra be sąmonės. Jums nereikia jį įveikti į veidą, tiesiog patraukti jį pečių ir pasiteirauti garsiai apie kažką. Nedelsiant atkreipkite dėmesį į aplinkinius žmones, paprašykite jų padėti jums sutaupyti asmenį.

Dėmesio! Jei nukentėjusysis susirgo su jumis, tada, kai buvote įsitikinęs, kad jis neturi sąmonės, tuoj pat turėtumėte patikrinti pulsą miego arterijoje (daugiau informacijos žr. Penktą pastraipą). Jei nėra pulso (tik jei nėra pulso), nukentėjusiam asmeniui turėtumėte priešpriešinio smūgio.

3. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu

Iš fiksuoto telefono ryšio telefono numerio 03, iš 103 arba 112 mobiliojo ryšio. Sužinokite daugiau apie tai, kaip skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir tinkamai pasikalbėti su dispečeriu.

4. burnos ertmės peržiūra

Ištirti burnos ertmę svetimkūniams, kurie trukdo kvėpavimui. Užsienio objektų (įskaitant vėmimą, gleivę, maisto produktus) atveju nuvalykite jį tvarkingais pirštais, suvyniotais į marlę ar kitą audinį. Atkreipkite dėmesį į liežuvio padėtį, kad jis neprasiskverbtų į gerklę, taip uždarant kelią orui.

5. Patikrinkite, ar nėra pulso ir kvėpavimo

Širdies ritmo trūkumas rodo širdies sustojimą. Impulsas turi būti tikrinamas didelėse arterijose - tai padaryti, padėkite porą pirštų ant bendrosios miego arterijos (į kairę ar dešinę nuo Adomo obuolio, du centimetrus žemiau žandikaulio). Praktikuokite sau. Atkreipkite dėmesį, kad kūdikiams širdies plakimas turi būti tikrinamas paspaudžiant pirštus prieš rankos vidų, šiek tiek virš kubalinio pločio.

  • Dirbtinis plaučių refliuksas - nesant kvėpavimo 5 sekundes.
  • Netiesioginis širdies masažas - nesant pulso 10 sekundžių.

Norėdami išbandyti kvėpavimą, švelniai pakreipkite nukentėjusiojo galvą atgal (stumdami kaktą ir pakeldami smakrą), tada atneškite savo skruostą į šnerves jaustis, išgirsti ar nustebinti jo kvėpavimą. Padėkite galvą ant paciento, kad jūsų žvilgsnis būtų nukreiptas į jo krūtinę, kad galėtumėte matyti jos judėjimą.

Be to, kvėpavimas gali būti patikrintas, atnešant veidrodį į paciento šnerves - jei nėra kondensato, tuomet kvėpavimo nėra. Tačiau šis metodas gali jums nepavykti, daug patikimesnis naudoti savo jausmus - regėjimą, klausymą ir prisilietimą.

Netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas (ALV)

Širdies masažas yra tiesioginis ir netiesioginis. Tiesiai yra, kai širdis yra spaudžiama ranka, per krūtinės pjūvį. Netiesioginis reiškia ritminį spaudimą krūtinėje.

Netiesioginio širdies masažo ir dirbtinės plaučių ventiliacijos procedūra:

  1. Auka yra ant nugaros. Paviršius, ant kurio jis yra, turi būti kietas ir lygaus, kad nesulenktų po čiaupais. Jokiu būdu tai neturėtų būti sofos ar kažkoks minkštas.
  2. Uždėkite objektą po nukentėjusiojo kojomis taip, kad jo tiesios kojos pėdų srityje būtų padidintos 20-30 centimetrų virš galvos.
  3. Atlaisvinkite krūtinę nuo drabužių.
  4. Nustatykite širdies masažo tašką - nubrėžkite psichinę liniją tarp spenelių ir padėkite delną tiksliai viduryje, arba padėkite dviem ar trimis pirštais iš vienos rankos į xiphoido procesą, tada padėkite ant delno kita delne. Tai teisinga pozicija.
  5. Įdėkite rankas į užraktą ir pradėkite greitą spaudimą ant krūtinės (100-120 kompresijų per minutę dažniu).
  6. Kas 30 paspaudimų, jūs turite padaryti 2 iškvėpimo aukos burnoje, tada vėl pereiti prie širdies masažo.

Širdies masažas ir vėdinimas turi būti pradėti kuo greičiau. Tęskite tol, kol pacientas susigrąžins sąmonę arba atvyksta kvalifikuotesnė medicininė priežiūra.

Norite išsiaiškinti šią problemą išsamiau? Perskaitykite šio straipsnio priedą - kardiovaskulinės atgaivinimo taisykles, kurios išsamiai paaiškina netiesioginio širdies masažo ir dirbtinio plaučių vėdinimo metodą, taip pat preciacinį štampą (perforuoti širdyje, kad atkurtų normalų širdies plakimą).

Nebijokite, kad nukentėjusysis pablogėtų. Ekstremaliais atvejais galite atsitiktinai sulaužyti šonkaulius, kuriuos išmoksite iš būdingo trūkumo. Net ir tokiu atveju, jūs turėtumėte dar kartą įsitikinti, kad teisingas rankų išdėstymas krūtinkaulyje ir toliau atgaivinimas.

Kaip pirmoji pagalba širdies sustojimui?

Kai kvėpavimo ir širdies sistemos nustoja veikti visiškai, žmogus gali būti tarp gyvenimo ir mirties ribos. Tinkamai teikiama pirmoji pagalba širdies sustojimui grąžina asmenį į gyvenimą.

Medicinos praktika nurodo, kad klinikinės mirties būklė gali trukti iki penkiolikos minučių. Priklauso nuo patologinio proceso, kuris sukelia mirtį, paciento amžiaus, aplinkybių, trukmės.

Gali būti, kad širdies sustojimas gali įvykti netikėtai gatvėje esančiame biure ar bute. Todėl pirmoji pagalba širdies sustojimui kitiems yra labai reikalinga. Būtina kompetentingai vykdyti veiklą, kad būtų laikomasi praktikos metų sukurtų algoritmų. Tai galite išmokti apsilankę specialiuose mokymo kursuose, žiūrėdami vaizdo įrašus internete, patys naudodamiesi specializuota literatūra.

Širdies sustojimo priežastys ir simptomai

Yra keletas priežasčių, dėl kurių reikia sustabdyti kvėpavimą ir sustabdyti širdies darbą. Per savo studijų metus ekspertai nustatė dažniausiai tarp jų:

  • širdies ir kraujagyslių ligų pasekmės;
  • skendimas;
  • hipotermija;
  • elektros smūgis;
  • deguonies trūkumas (apsvaigimas);
  • anafilaksinis šokas;
  • hemoraginis šokas.

Yra keletas nenustatytų veiksnių. Nepriklausomai nuo jų išsilavinimo, svarbu, kad medicinos darbuotojai atvyktų greitai ir teisingai.

Širdies sustojimo metu kraujagyslė nustoja veikti per indus. Su šiuo asmeniu:

  1. Praranda sąmonę.
  2. Jis neturi pulso.
  3. Mokiniai plečiasi.
  4. Kvėpavimas nėra girdimas.
  5. Yra traukuliai.
  6. Odos gleivinės tampa šviesios arba atsiranda cianozė.

Šių simptomų dėka svarbu nedelsiant nuspręsti, kokių veiksmų reikia imtis, kad išgelbėtų aukų gyvenimą.

Pirmoji pagalba

Pirmąją pagalbą širdies sustojimui atlieka netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas. Jūs negalite pasinaudoti šiais įvykiais, jei:

  • pacientas yra nesąmoningas, nerodo reakcijos į aplinką, tačiau tuo pačiu metu jaučiamas pulsas ir stebimas kvėpavimas;
  • yra įtarimų dėl didelio krūtinės lūžio;
  • pacientui anksčiau buvo diagnozuotas vėžys su metastazėmis;
  • su galvos smegenų pažeidimu.

Jei išvardytų veiksnių nėra, būtina nedelsiant imtis veiksmų, suteikiant skubią pagalbą. Pirmosios pagalbos teikimas širdies sustojimui yra tokia:

  1. Ant miego arterijos zondo impulsas.
  2. Įsitikinkite, kad kvėpavimas neveikia.
  3. Pulsuojant ir kvėpuojant būtina išmatuoti paciento pulsą, kraujospūdį.
  4. Ar dirbtinis kvėpavimas.
  5. Lygiagrečiai atlikti širdies masažą.
  6. Padėkite paciento nugarą ant kieto paviršiaus, kad atidarytumėte kvėpavimo takus.
  7. Išnagrinėkite burnos ertmę, kai yra daiktų, kurie gali trukdyti procedūrai ir pašalinti juos.
  8. Nukentėjusio galva nukreipiama į vietą, kurioje smakras bus pastatytas vertikaliai. Tuo pačiu metu apatinis žandikaulis turi būti šiek tiek stumiamas, kad būtų išvengta liežuvio rijimo.
  9. Dirbtinio kvėpavimo proceso metu nukentėjusiojo nosis turi būti pritvirtintas. Surinkę didžiausią oro kiekį į plaučius, užklijuoti paciento lūpas su savo lūpomis, ištraukdami du burną į burną. Svarbu užklijuoti paciento lūpas, kad iškvėptas oras neprarastų.
  10. Kartu su kvėpavimo pratimais po dviejų kvėpavimo rekomenduojama krūtinę masažuoti. Norėdami tai padaryti, jūs turite patogiai sėdėti ant kelio prie ligonio, iš viršaus nuleisti viršutinės galūnės kairę ranką, įsitikinkite, kad jis yra viduryje. Kairėje kryžminėje padėtyje dešinę ranką įdėkite į tiesioginę būseną. Rankos ritmiškai paspauskite ant krūtinės. Ši procedūra prisideda prie širdies raumenų suspaudimo, kuris yra lokalizuotas tarp krūtinkaulio ir stuburo.
  11. Kvėpavimą ir masažą rekomenduojama atlikti du kartus, po to reikia patikrinti paciento kvėpavimo veiklą ir pulsaciją. Jei jų nėra, tęskite veiksmus, kurie prasidėjo dar du kartus.

Jei scenoje yra keletas žmonių, geriau organizuoti renginius kartu. Galima atlikti dirbtinį kvėpavimą, antrasis - širdies masažą. Kvėpavimas ir slėgis krūtinėje pasireiškia santykiu 1: 5 (5 slėgis ir vienas kvėpavimas).

Toliau padėti atkurti kvėpavimo takų veiklą ir pulsą. Jei nukentėjusysis pradėjo kvėpuoti, tačiau pulsas nėra aptinkamas, reikia atlikti masažą be kvėpavimo „burnos į burną“. Pulsuojant be kvėpavimo, dirbkite dirbtinį kvėpavimą, nespauskite ant krūtinės. Prieš atvykstant kvalifikuotai pagalbai, reikia kontroliuoti paciento būklę, kad visi matavimai būtų tiksliai perkelti į greitosios medicinos pagalbos darbuotojus.

Pirmoji pagalba širdies sustojimui

Kai žmogaus širdis sustoja, mirties grėsmė yra didžiausia. Priežastys, dėl kurių „variklis“ nustojo veikti, yra daug: hipotermija, deguonies trūkumas, išemija, hemoraginis ar anafilaksinis šokas. Be to, klinikinės mirties būseną gali sukelti nelaimingas atsitikimas, ūmus apsinuodijimas kūnu, žaibas, elektros iškrova, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, miokardo infarktas ir trauminis smegenų pažeidimas. Pirmoji pagalba širdies sustojimui turi labai mažą laiką (5-6 min.). Kaip daryti viską teisingai ir nedaryti žalos?

Pirmosios pagalbos širdies sustojimui taisyklės

Pagrindiniai veiksmai - dirbtinis kvėpavimas ir netiesioginis širdies masažas. Būtina prisiminti, kada neįmanoma pradėti gaivinimo įvykių:

  • Jei auka prarado sąmonę, ji neatsako į aplinką, tačiau yra pulsas ir kvėpavimas.
  • Jei įtariate didelę krūtinės lūžį, kad galėtumėte pagaminti šią veiklą, tai negali būti!

Pirmoji pagalba, kai nustatomi širdies sustojimo požymiai, apima:

  1. Nedelsiant skambinkite pagalbos tarnyboms. Jūs turite pasakyti gydytojams, kur esate, kokius simptomus nukentėjo.
  2. Po to atleiskite jį iš išorinių drabužių, suteikite prieigą prie deguonies.
  3. Patikrinkite pulsą, sąmonę, mokinių reakciją, kvėpavimą. Jei šių požymių nėra, tuomet tik reikia pradėti reanimacijos metodus.

Pirmosios pagalbos algoritmas:

  1. Padėkite nukentėjusįjį ant lygaus paviršiaus. Patikrinkite pulsą ir pažiūrėkite, ar mokiniai reaguoja į ryškią šviesą.
  2. Nusukite galvą 45 laipsnių kampu. Jei yra, pašalinkite kvėpavimo takus iš putų, vėmimo, kraujo ar gleivių.
  3. Išorinis masažas turėtų būti keičiamas dirbtiniu kvėpavimu. Jei atgaivinimo priemonės atliekamos dviem, tada „įkvėpimo masažo“ santykis yra 1/5, jei vienas žmogus, tada 2/15.
  4. Mechaninės ventiliacijos metu auka turi atidaryti savo burną ir laikyti nosį.

Pirmoji pagalba širdies sustojimui

Nepertraukiamas širdies darbas - žmogaus gyvybės įkeitimas. Nutraukus šį unikalų „siurblį“, kuris užtikrina kraujo tekėjimą per visą kūną, atsiranda krizės laikotarpis, ty klinikinė mirtis. Taip vadinamas trumpas laikotarpis pacientui rasti tarp gyvenimo ir mirties.

Klinikinės mirties trukmė yra individuali: nuo 3 iki 15 minučių. Per šį laikotarpį galima suteikti pirmąją pagalbą širdies sustojimui, grąžinant asmenį į gyvenimą. Kuo greičiau tai atsitiks, tuo didesnė tikimybė, kad nukentėjusysis atsigaus nuo krizės.

Pavojingos būklės priežastys

Žmogaus gyvenimą palaiko nepertraukiamas širdies raumenų susitraukimas. Jo veikimo nutraukimą sukelia visiškas sustojimas arba pernelyg greitas ar nesuderintas susitraukimas, dėl kurio sutrikdomas kraujo tekėjimas.

Priežastys, dėl kurių atsirado klinikinė mirtis, yra tokios:

Neatidėliotinos pagalbos teikimas širdies sustojimui turėtų būti atliekamas per 7 minutes nuo klinikinės mirties pradžios. Per šį laiką hipoksija dar neturėjo laiko išsivystyti smegenų ląstelėse, todėl žmogus gali būti grąžintas į gyvenimą be pasekmių jo sveikatai.

Būdingi simptomai

Prieš pradėdami teikti neatidėliotiną pagalbą širdies sustojimui, turite įsitikinti, kad nukentėjusysis yra mirties būsenoje. Neparengtas gelbėtojas turi tik 10-15 sekundžių diagnostikos priemonėms. Aktas pagal „SOS“ taisyklę: klausykitės, pajusti, žiūrėkite.

Širdies sustojimo simptomai yra suskirstyti į pirminę ir antrinę.

Pirminiai požymiai yra ryškūs rodikliai, rodantys gyvenimo požymius:

  1. Sąmonės netekimas Asmuo neatsako į kreipimąsi į jį ir slapta jo skruostus.
  2. Dideliuose laivuose nėra pulso. Geriausia patikrinti pulsą ant miego arterijos. Jį galite rasti paspaudę pirštus ant skylės netoli Adomo obuolio.
  3. Nejautė žmogaus kvėpavimo. Sulenkite nukentėjusįjį kuo arčiau, įdėdami savo skruostą į burną. Net ir šiek tiek girdimų vibracijų ar garsų nebuvimas įrodys jo nebuvimą.
  4. Mokiniai atrodo išsiplėtę ir neatsako į šviesą. Jie tikrina šią reakciją dirbtinės šviesos pagalba: reikia akis apšviesti žibintuvėlį. Jei mokiniai neatsako po šviesos poveikio, tuomet žmogui reikia atgaivinimo priežiūros.

Atspėkite antrinius klinikinės mirties požymius, kurie pasireiškia tokiais simptomais:

  • Stiprus odos švelnumas;
  • Sąmoningi raumenų susitraukimai yra įmanomi prieš sąmonės praradimą;
  • Raumenų tono trūkumas;
  • Visų refleksų praradimas.

Širdies veiklos nutraukimas sukelia visų organizmo funkcinių pajėgumų gedimą. Todėl pirmasis veiksmas, kurį reikia atlikti, kai širdies sustojimas yra paskambinti kvalifikuotų gydytojų komandai. Tada tuoj pat pereikite prie gelbėjimo veiksmų, kuriuos sudaro kardiovaskulinis gaivinimas.

Avarinė pagalba gelbėti gyvybes

Jei matėte klinikinę mirties situaciją, nebijokite suteikti pirmosios pagalbos. Reanimacijos veiksmų diagnozavimo ir vykdymo algoritmas yra paprastas, ir netgi ne visiškai tikslių veiksmų privalumai bus milžiniški: padėsite išgelbėti žmogaus gyvybę.

Apsvarstykite, kas yra širdies sustojimo atgaivinimas ir ką reikia žinoti, kad jį tinkamai atliktumėte.

Prieš pradedant atlikti netiesioginį širdies masažą ir kitus atgaivinimo veiksmus, įsitikinkite, kad pacientas yra teisinga. Jei nesilaikoma šios taisyklės, asmens išsaugojimo priemonių sėkmė bus minimali.

Padėkite pacientą ant kieto, lygaus paviršiaus. Ši padėtis leis kvėpavimo takams atsidaryti maksimaliai. Tuo pačiu metu atkreipkite dėmesį į žmogaus burnos ertmės būklę. Iš to reikia pašalinti viską, kas trukdo natūraliam kvėpavimo procesui: protezus, maisto daleles, gleivines ir vėmimas, dantų fragmentus.

Užtikrinkite, kad nukentėjusiojo galva būtų nukreipta atgal, kad smakras būtų vertikaliai. Patraukite apatinę žandikaulio dalį ir pritvirtinkite ją rankomis. Taigi jūs galite pašalinti kalbos recesiją, taip pat oro erdvės įsiskverbimą į skrandžio ertmę, o tai užkirs kelią gaivinimo efektyvumui.

Avarinė pagalba apima netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą.

Atlikdami plaučių gaivinimą, turite laikytis šių veiksmų sekos:

  • Suspauskite paciento nosį;
  • Įkvėpkite giliai, surenkant į plaučius kiek įmanoma daugiau oro;
  • Patraukite aukos lūpas pilnai burnoje ir atlikite du iškvėpimus.

Pabandykite visiškai supaukite aukos lūpas, kad išvengtumėte oro nutekėjimo!

Jei darote viską teisingai, aukų krūtinė bus pakeliama kvėpavimo metu ir tada nuleista. Jei tokių judesių nėra, patikrinkite, ar kvėpavimo takuose yra kažkas, kuris trukdo jų normaliam skubumui.

Kartu su plaučių gaivinimu būtina atlikti netiesioginį širdies masažą.

Jei širdis sustojo, širdies atgaivinimas atliekamas tik komplekse.

Po to, kai gelbėtojas baigė 2 kvėpavimo takus, jis turi greitai pasislėpti šalia paciento. Kairėje pusėje matuojamas atstumas nuo krūtinės pabaigos, lygus dviem pirštais, nustatytas horizontaliai. Dešiniuoju kryželiu įstatomas dešinysis šepetys.

Spaudžiant krūtinkaulį, gelbėtojo rankos turi būti tiesios!

Netiesioginis širdies masažas atrodo kaip akivaizdus spaudimas nukentėjusiojo krūtinkauliui, kad „išgautų“ širdies raumenis, kuris yra tarp stuburo ir krūtinės. Paciento krūtinė yra paspaudžiama 15 kartų, pakeičiant masažą dviem dirbtiniais kvėpavimo kvėpavimo takais.

Prisiminkite svarbias dirbtinio širdies raumenų suspaudimo taisykles:

  • Spaudžiant nukentėjusiojo krūtinkaulio rankas, negalima nugriauti;
  • 1 slėgis turi atitikti 1 sekundę;
  • Pasibaigus krūtinkauliui, jo lenkimas turi būti ne mažesnis kaip 5 cm.

Jei laikomasi šių taisyklių, masažas leis širdžiai atlikti įprastas funkcijas: pumpuoti kraują per aortą į smegenis ir plaučius. Kai tik sustoja, kraujas vėl kaupiasi širdies ertmėje.

Po dvigubos procedūros sustabdykite atgaivinimo veiksmus ir patikrinkite, ar nėra pulso ir kvėpavimo. Jei jie nerodomi, atgaivinkite tol, kol atvyks greitoji medicinos pagalba arba grįš gyvybiškai svarbios funkcijos.

Jei atgaivinimo procedūras atlieka 2 žmonės, kiekvienas gelbėtojas turi atlikti vieną techniką. Tai keičia kvėpavimo takų skaičiaus ir krūtinkaulio slėgio santykį: 1 injekcija 5 presams.

Jei nukentėjusysis kvėpuoja, o širdis neturi širdies, atlikite tik širdies raumenų masažą. Jei pulsas jaučiamas, ir nėra kvėpavimo, tęskite tik plaučių gaivinimą.

Kai tik atkuriamos gyvybinės kūno funkcijos, atgaivinimas sustabdomas. Prieš atvykstant gydytojams nustatykite aukos būklės rodiklius.

Jei per pusvalandį po širdies sustojimo, atgaivinimo metodai nebuvo karūnuoti sėkme, tada negrįžtami pokyčiai sukėlė smegenų mirtį ir paskatino mirtį.

Specialisto pagalba

Norint atkurti širdies ritmą, labai svarbu. Tačiau gydytojai turėtų visiškai atkurti širdies raumenų arešto pasekmes.

Jei reikia, greitosios medicinos pagalbos gydytojai tęs reanimacijos veiksmus, bet pasitelkdami specialią įrangą. Kai širdies sustojimas, pirmoji pagalba yra trachėjos intubacija, su kuria atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija. Komplekse naudojamas širdies masažas. Jei tai neveiksminga, naudojamas defibriliatorius, kuris, naudodamas elektros įkrovimus, varo širdies raumenis.

Taip pat pradėkite intensyvią vaistų terapiją, įvedant į širdies ir plaučių veiklą skatinančių vaistų veną.

Atkūrus gyvybines funkcijas, paciento kūnas siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių, kad sužinotų širdies priepuolio priežastį. Reguliariai stebėkite paciento būklę, nes yra didelė pasikartojimo rizika.

Po išleidimo žmogui reikia ilgai naudoti vaistus, kurie palaiko gerą širdies raumenų darbą. Kartais jų priėmimas tampa būtinas gyvenimui.

Pirmoji pagalba širdies sustojimui: veiksmo algoritmas

Posted by: admin ligų ir gydymo 12.06.2018 0 276 peržiūros

Skubios pagalbos teikimo su širdies sustojimu algoritmas 2015 m

Šiame puslapyje bus išmokyti praktiniai pirminio kardiopulmoninio atgaivinimo įgūdžiai ūminiu širdies ir kraujagyslių nepakankamumu su širdies sustojimu. Žinodamas teisingą veiksmų algoritmą, galėsite savarankiškai teikti neatidėliotiną medicininę pagalbą, kad nukentėjusysis taptų netiesioginiu širdies masažu ir dirbtine plaučių ventiliacija.

Dažnai pasitaiko, kad nė vienas iš nukentėjusiųjų aplinkoje esančių žmonių neturi reikiamų žinių, o atvykus į greitosios pagalbos brigadą, gydytojai gali nurodyti tik paciento mirtį. Išnagrinėję šio straipsnio medžiagą galėsite dirbtinai palaikyti aukos gyvenimą iki neatidėliotinos medicinos pagalbos atvykimo.

Visiškai visi žmonės yra absoliučiai svarbūs, kad galėtumėte gauti pirmosios pagalbos įgūdžius. Pažymėkite šį puslapį ir pasidalykite ja su draugais.

Tiems, kurie yra per daug tingūs skaityti - bent jau perskaitykite šį vaizdo įrašą. Tai gana išsami ir netgi nagrinėja pagrindines klaidas, tačiau, norint išsiaiškinti šį klausimą, rekomenduojame perskaityti visą puslapį ir jo priedą.

Šie požymiai gali būti kritiškų, gyvybei pavojingų sąlygų sukėlėjai:

  • Staigus, staigus širdies skausmas, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas.
  • Sunkus silpnumas, stiprus dusulys, galvos svaigimas, sąmonės netekimas.
  • Staigus labai stiprios arba silpnos širdies plakimas.
  • Mėlyna oda, šaltas prakaitas, kaklo venų patinimas.
  • Dusulys, plaučių švokštimas, kvėpavimas, kosulys su putojančiu rausvu / rausvu skrepliu.
  • Pykinimas ir vėmimas.

Atradus panašius simptomus, ypač pirmą kartą, reikia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir surasti asmenį, kuris stebėtų jūsų būklę ir galėtų suteikti pagalbą.

  • Kaip širdies ir kraujagyslių ligų komplikacija.
  • Skendimas.
  • Elektros smūgis.
  • Hipotermija
  • Anafilaksinis ir hemoraginis šokas.
  • Deguonies trūkumas, pvz., Užspringiant.
  • Staigus nežinomos priežasties širdies sustojimas.
  • Ir keletas kitų priežasčių.

Jei yra įrodymų (daugiau apie tai žr. Toliau), galite padėti visoms šioms aukoms naudojant pirminį kardiopulmoninį gaivinimą.

Širdies masažo indikacijos (klinikinės mirties požymiai)

Šie simptomai yra tiesioginės indikacijos, kad būtų pradėtas pirminis gaivinimas (kardiopulmoninis gaivinimas):

  • Sąmoninga būsena.
  • Periferinių ar miego arterijų pulso trūkumas.
  • Kvėpavimo ar agoninio tipo trūkumas (dažni, paviršutiniški, konvulsiški, nuobodūs).

Papildomi požymiai: reikšmingas mokinių išsiplėtimas (silpna reakcija į šviesą) ir šviesiai arba mėlyna oda.

Kardiopulmoninio gaivinimo veiksmų planas

  1. Atkreipkite dėmesį į saugų požiūrį į auką.
  2. Mes tikriname sąmonės buvimą aukoje - nėra.
  3. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  4. Ištirti burnos ertmę.
  5. Patikrinkite, ar nėra širdies ir kvėpavimo - nėra.
  6. Mes atliekame netiesioginį širdies masažą su dirbtine plaučių ventiliacija, kol greitosios medicinos pagalbos ar asmens atvykimas į sąmonę (reaguoja į jūsų veiksmus, atsiranda kosulys, niokojimas, kvėpavimas ir širdies plakimas).

Patikrinkite, ar nėra grėsmių iš viršaus, apačios ir aplink - sunkūs daiktai, kurie gali nukristi ant jūsų, laidai, laukiniai gyvūnai, slidžios grindys ir daug kitų veiksnių, kurie gali ne tik atgaivinti, bet ir kelia grėsmę jūsų gyvenimui.

Pirmas žingsnis yra įsitikinti, kad nukentėjusysis yra be sąmonės. Jums nereikia jį įveikti į veidą, tiesiog patraukti jį pečių ir pasiteirauti garsiai apie kažką. Nedelsiant atkreipkite dėmesį į aplinkinius žmones, paprašykite jų padėti jums sutaupyti asmenį.

Dėmesio! Jei nukentėjusysis susirgo su jumis, tada, kai buvote įsitikinęs, kad jis neturi sąmonės, tuoj pat turėtumėte patikrinti pulsą miego arterijoje (daugiau informacijos žr. Penktą pastraipą). Jei nėra pulso (tik jei nėra pulso), nukentėjusiam asmeniui turėtumėte priešpriešinio smūgio.

Iš fiksuoto telefono ryšio telefono numerio 03, iš 103 arba 112 mobiliojo ryšio. Sužinokite daugiau apie tai, kaip skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir tinkamai pasikalbėti su dispečeriu.

Ištirti burnos ertmę svetimkūniams, kurie trukdo kvėpavimui. Užsienio objektų (įskaitant vėmimą, gleivę, maisto produktus) atveju nuvalykite jį tvarkingais pirštais, suvyniotais į marlę ar kitą audinį. Atkreipkite dėmesį į liežuvio padėtį, kad jis neprasiskverbtų į gerklę, taip uždarant kelią orui.

Širdies ritmo trūkumas rodo širdies sustojimą. Impulsas turi būti tikrinamas didelėse arterijose - tai padaryti, padėkite porą pirštų ant bendrosios miego arterijos (į kairę ar dešinę nuo Adomo obuolio, du centimetrus žemiau žandikaulio). Praktikuokite sau. Atkreipkite dėmesį, kad kūdikiams širdies plakimas turi būti tikrinamas paspaudžiant pirštus prieš rankos vidų, šiek tiek virš kubalinio pločio.

  • Dirbtinis plaučių refliuksas - nesant kvėpavimo 5 sekundes.
  • Netiesioginis širdies masažas - nesant pulso 10 sekundžių.

Norėdami išbandyti kvėpavimą, švelniai pakreipkite nukentėjusiojo galvą atgal (stumdami kaktą ir pakeldami smakrą), tada atneškite savo skruostą į šnerves jaustis, išgirsti ar nustebinti jo kvėpavimą. Padėkite galvą ant paciento, kad jūsų žvilgsnis būtų nukreiptas į jo krūtinę, kad galėtumėte matyti jos judėjimą.

Be to, kvėpavimas gali būti patikrintas, atnešant veidrodį į paciento šnerves - jei nėra kondensato, tuomet kvėpavimo nėra. Tačiau šis metodas gali jums nepavykti, daug patikimesnis naudoti savo jausmus - regėjimą, klausymą ir prisilietimą.

Netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas (ALV)

Širdies masažas yra tiesioginis ir netiesioginis. Tiesiai yra, kai širdis yra spaudžiama ranka, per krūtinės pjūvį. Netiesioginis reiškia ritminį spaudimą krūtinėje.

Netiesioginio širdies masažo ir dirbtinės plaučių ventiliacijos procedūra:

  1. Auka yra ant nugaros. Paviršius, ant kurio jis yra, turi būti kietas ir lygaus, kad nesulenktų po čiaupais. Jokiu būdu tai neturėtų būti sofos ar kažkoks minkštas.
  2. Uždėkite objektą po nukentėjusiojo kojomis taip, kad jo tiesios kojos pėdų srityje būtų padidintos 20-30 centimetrų virš galvos.
  3. Atlaisvinkite krūtinę nuo drabužių.
  4. Nustatykite širdies masažo tašką - nubrėžkite psichinę liniją tarp spenelių ir padėkite delną tiksliai viduryje, arba padėkite dviem ar trimis pirštais iš vienos rankos į xiphoido procesą, tada padėkite ant delno kita delne. Tai teisinga pozicija.
  5. Įdėkite rankas į užraktą ir pradėkite greitą spaudimą ant krūtinės (100-120 kompresijų per minutę dažniu).
  6. Kas 30 paspaudimų, jūs turite padaryti 2 iškvėpimo aukos burnoje, tada vėl pereiti prie širdies masažo.

Širdies masažas ir vėdinimas turi būti pradėti kuo greičiau. Tęskite tol, kol pacientas susigrąžins sąmonę arba atvyksta kvalifikuotesnė medicininė priežiūra.

Norite išsiaiškinti šią problemą išsamiau? Perskaitykite šio straipsnio priedą - kardiovaskulinės atgaivinimo taisykles, kurios išsamiai paaiškina netiesioginio širdies masažo ir dirbtinio plaučių vėdinimo metodą, taip pat preciacinį štampą (perforuoti širdyje, kad atkurtų normalų širdies plakimą).

Nebijokite, kad nukentėjusysis pablogėtų. Ekstremaliais atvejais galite atsitiktinai sulaužyti šonkaulius, kuriuos išmoksite iš būdingo trūkumo. Net ir tokiu atveju, jūs turėtumėte dar kartą įsitikinti, kad teisingas rankų išdėstymas krūtinkaulyje ir toliau atgaivinimas.

Pirmoji pagalba širdies sustojimui

Širdies sustojimas - staigus veiksmingo širdies darbo nutraukimas. Būdingi požymiai: sąmonės stoka, kvėpavimas ir pulsas.

Pirmosios pagalbos širdies sustojimui algoritmas

Pirmosios pagalbos algoritmas susideda iš keturių etapų:

  1. Sąmonės patikrinimas.
  2. Kvėpavimo testas
  3. Kardiopulmoninis gaivinimas.
  4. Prijunkite defibriliatorių.

Proto patikrinimas

Pirmas žingsnis yra nustatyti, ar asmuo yra sąmoningas. Norėdami tai padaryti, pasiimkite nukentėjusįjį ir paprašykite paprastų klausimų: „Ar tu gerai? Ar galite mane girdėti Jei išgirsite - išspauskite ranką arba perkelkite koją.

Jei nėra reakcijos, padėkite pacientą ant nugaros.

Kvėpavimo testas

Norint patikrinti kvėpavimą, būtina užtikrinti kvėpavimo takų nuovargį:

  1. Atlaisvinkite arba atlaisvinkite viską, kas apsunkina kvėpavimą: apykaklė, kaklaraištis, diržas, kelnės.
  2. Padėkite vieną ranką ant aukos kaktos, kitą - po smakru.
  3. Švelniai pakreipkite nukentėjusiojo galvą atgal, paspaudę ant kaktos ir pakeldami smakrą.
  4. Atidarykite nukentėjusiojo burną ir patikrinkite, ar nėra pašalinių objektų (jei yra, iš karto ištraukite).
  5. Nustačius šią padėtį, sulenkite ausį prie nukentėjusiojo burnos ir žiūrėkite į krūtinę ir pilvą. 10 sekundžių stebėkite krūtinės ir pilvo judesius, klausykitės kvėpavimo.
  6. Jei turite kvėpavimą, duokite pacientui stabilią šoninę padėtį, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu ir stebėkite, kol atvyksta gydytojai.
  7. Nesant kvėpavimo:
    1. Skambinkite greitosios pagalbos brigadai (pats arba paprašykite kitų).
    2. Paaiškinkite, kas vyksta su dispečeriu: nurodykite, kad pacientas turi širdies sustojimą.
    3. Pradėkite atgaivinimą: kardiovaskulinį gaivinimą.

Kardiopulmoninis gaivinimas

Paprašykite, kad kiti parsivežtų arba paimtų automatinį išorinį defibriliatorių (toliau - IR), jei jis yra šalia. Priešingu atveju, pradėkite reanimaciją.

Širdies masažas

  1. Padėkite nukentėjusįjį ant kieto paviršiaus ir erdvioje erdvėje, kad pradėtumėte atgaivinimą (KPR).
  2. Atlikite CPR, pradedant nuo širdies masažo (30 spaudimas krūtinėje ir 2 kvėpavimas suaugusiesiems, 15 kompresijų ir 2 kvėpavimas vaikams ir kūdikiams):
    1. Eikite į kelius ir judėkite kuo arčiau nukentėjusiojo.
    2. Atidarykite drabužius (ašara), kad krūtinė būtų matoma.
    3. Padėkite delną ant krūtinės ir apatinės krūtinkaulio dalies, nespausdami xiphoido proceso (apatinės krūtinkaulio dalies).
    4. Antroji ranka padėkite ant pirmos rankos arba perkelkite pirštus taip, kad jie nesiliestų prie nukentėjusiųjų šonkaulių, kitaip galite sulaužyti briaunas.
    5. Atlikite nuolatinį spaudimą ant krūtinės iki 5-6 cm gylio.

Pagrindiniai punktai:

  • Dirbkite kūną, o ne rankas. Priešingu atveju labai greitai pavargsite.
  • Laikykite rankas tvirtai ir vertikaliai.
  • Nelenkite alkūnių.
  • Laikykite paspaudimo dažnį per 100 - 120 per minutę.
  • Stenkitės išlaikyti pusiausvyrą (kiekvieno spaudimo laikas ir gylis = grįžimo laikas ir gylis).

Dirbtinis kvėpavimas

Po 30 spaudimo ant krūtinės atlikite 2 dirbtinius kvėpavimo takus:

  1. Greitai užtikrinkite kvėpavimo takų klirensą, kaip aprašyta aukščiau.
  2. Pirštai, su kuriais jūs laikote nukentėjusiojo kaktą, suspausti savo nosį.
  3. Laikydami padėtį, užsikabinkite aukų burną lūpomis ir palaipsniui užpūsti orą per 1-2 sekundes, kol paciento krūtinė pakyla.
  4. Po to sustokite, pažvelkite į krūtinę (jei oras teka), įkvėpkite ir pakartokite.

Svarbu: jei neįmanoma atlikti dirbtinio kvėpavimo (vėmimas, veido trauma,...), tada atliekamas tik širdies masažas, kai dažnis yra 100-120 per minutę.

Jei yra žmonių, kurie žino širdies masažo techniką, rekomenduojama keisti kas dvi minutes, kad nebūtų pernelyg pavargę.

Defibriliatoriaus prijungimas

Kai pasirodo automatinis išorinis defibriliatorius (AND), prijunkite jį prie aukų.

  1. Įjunkite defibriliatorių:
    1. Atidarykite dangtelį (pakuotę) - kai kuriuose įrenginiuose yra apsauginis dangtelis, kuris atidarius įjungia prietaisą.
    2. Paspauskite defibriliatoriaus įjungimo / išjungimo mygtuką. Kai tik prietaisas įsijungs, įvyksta savikontrolė, pasirodys garso įsijungimas.
    3. Visi tolesni veiksmai bus atliekami remiantis roboto rekomendacijomis (defibriliatoriaus balsas).
  2. Prijunkite elektrodus:
    1. IR paprašys prijungti elektrodus. Norėdami tai padaryti, išimkite arba iškirpkite drabužius, kurie apima nukentėjusiojo krūtinę (jei dėl kokių nors priežasčių tai nebuvo padaryta anksčiau).
    2. Prieš prilipdami prie elektrodų: jei krūtinė yra šlapi - nuvalykite rankšluosčiu, audiniu, vienu žodžiu - išdžiovinkite; Jei turite plaukus, skutkite krūtinę (įeina vienkartiniai skustuvai). Tai turėtų būti daroma kuo greičiau.
    3. Išimkite elektrodus nuo pakuotės ir išimkite apsauginę plėvelę.
    4. Ant elektrodų nurodomas išdėstymas - klijuoti taip, kaip nurodyta. Pirmasis - po dešiniuoju, antrasis - kairėje krūtinės pusėje 5-10 cm nuo pažasties. Elektrodai turi būti gerai priklijuoti prie odos.
    5. Prijunkite kabelį nuo elektrodų prie defibriliatoriaus. Jei tai nebuvo padaryta iš anksto, arba defibriliatoriaus nurodymai neskambėjo.
  3. Prijungus širdies ritmo analizę:
    1. Defibriliatorius pradės analizuoti širdies darbą.
    2. Atlikite visą gaivinimą analizės metu.
    3. Nelieskite nukentėjusiojo.
    4. Defibriliatoriaus atlikta analizė atpažins širdies susitraukimų dažnį ir elektros iškrovos poreikį. Jei būtina iškrauti, defibriliatorius automatiškai įkrauks ir paprašys (arba pats - priklausomai nuo defibriliatoriaus tipo) atlikti elektros iškrovą.
  4. Defibriliatorius paprašys nepaliesti paciento ir spausti elektros iškrovos pradžios mygtuką. Stenkitės, kad defibriliatorius ir reikalingos medžiagos būtų šalia jūsų, o ne ant kitos nukentėjusiojo pusės;
  5. Po išsilaisvinimo, tęskite kardiopulmoninį atgaivinimą (30 krūtinės spaudos ir 2 dirbtinių kvėpavimo priemonių), kol nukentėjusysis tampa geresnis (pasireiškia kvėpavimas, pulsas, susigrąžina sąmonę) arba tol, kol atvyks greitoji pagalba, ir laikykitės defibriliatoriaus nurodymų.

Defibriliatoriaus išjungimas vyksta tik gydytojo nurodymu.

Širdies nepakankamumo priežastys

  • Skilvelių virpėjimas yra nenormalus širdies plakimas (greitas, nesuderinamas ir neveiksmingas skilvelių susitraukimas).
  • Ventrikulinė tachikardija - širdies susitraukimų dažnis, kurį sukelia nereguliarus širdies aktyvumas.
  • Įgimtos širdies defektų, širdies ligų ar kraujagyslių anomalijų buvimas.
  • Širdies nepakankamumas - širdies nesugebėjimas užtikrinti normalų kūno funkcionavimą. Jis prasideda nuo dusulio, pernelyg didelio nuovargio ir kojų patinimo.
  • Šių veiksnių pasekmės: diabetas, piktnaudžiavimas narkotikais ar širdies medicina, sužalojimas, apsvaigimas, skendimas, hipotermija, apsinuodijimas ar elektros smūgis.

Širdies nepakankamumo požymiai

  • Prieš širdies sustojimą: galvos svaigimas, aritmija, dusulys, krūtinės skausmas.
  • Sąmonės netekimas
  • Kvėpavimo ir pulso trūkumas.
  • Šalta ir šviesi oda.

Širdies sustojimo rizika ir pasekmės

Negrįžtami pažeidimai įvyksta per kelias minutes. Nesant kvėpavimo ir normalaus kraujo tiekimo, smegenys ir plaučiai pirmą kartą paveikti.

Nesant pirmosios pagalbos ir atgaivinimo, mirtis.

Svarbu žinoti

Defibriliatoriaus naudojimas vaikams ir kūdikiams atliekamas naudojant atitinkamus elektrodus arba energijos reduktorių, kuris sumažina išleidimo metu tiekiamą energiją. Jei nėra „kūdikių“ elektrodų, defibriliatorius naudojamas su „senesniais“ elektrodais. Elektrodai išdėstomi pagal pakuotėje nurodytą schemą. Naudojant suaugusiems elektrodus vaikui ar kūdikiui, vienas elektrodas dedamas į nugarą, tarp pečių ir kitas krūtinės viduryje.

Jei pacientas turi širdies stimuliatorių (jį galite pastebėti pagal būdingą randą ir išsiliejimą po apykaklės) - elektrodas yra priklijuotas 5-8 cm žemiau širdies stimuliatoriaus.

Degių medžiagų (butano, benzino garų) arba sprogstamųjų įrenginių buvimas gali sukelti gaisrą ar sprogimą elektros iškrovos metu. Nukentėjusįjį būtina nuimti iš toksiškos ar degios aplinkos ir tęsti atgaivinimą, kai auka yra saugioje vietoje.

Jei nukentėjusysis yra ant metalo paviršiaus arba lengvai valdo elektros energiją, elektros iškrovos efektyvumas mažėja, todėl būtina nedelsiant pašalinti bet kokį nukentėjusiojo kontaktą su tokiu paviršiumi.

Pirmoji pagalba širdies sustojimui: pagrindiniai metodai ir metodai

Jei ketinate vaikščioti, žvejoti ar eiti pasivaikščioti į vietas, esančias toli nuo civilizacijos, jūs turėtumėte būti pasirengę įvairiems pavojams. Ir jei mieste galite tikėtis greito greitosios pagalbos atvykimo, tada laukinės gamtos sąlygomis jūsų pačios žinios padės jums pirmiausia. Pirmoji pagalba širdies sustojimui yra svarbi informacija, kurią netgi paaugliai turėtų žinoti, nes tai gali padėti išsaugoti žmogaus gyvenimą.

Širdies nepakankamumo priežastys

Širdies sustojimas yra viena dažniausių mirties priežasčių žmonėms po 45-50 metų. Ir ne visada tai akivaizdžiai pasireiškia akivaizdūs sveikatos pablogėjimo požymiai.

Širdies sustojimo schema

Šio reiškinio priežastys gali būti:

  • Koronarinės kraujotakos pažeidimas. Tai gali sukelti tiek emocinis kančias, tiek stiprus fizinis krūvis;
  • Sunkios kvėpavimo problemos;
  • Apsinuodijimas;
  • Sunki alerginė reakcija, pavyzdžiui, anafilaksinis šokas;
  • Insultas;
  • Trombozė;
  • Širdies priepuolis.

Širdis taip pat gali sustoti, kai yra veikiami išoriniai žmogaus kūno veiksniai. Pavyzdžiai:

  • Mechaniniai sužalojimai, pavyzdžiui, smūgis į krūtinę;
  • Elektros smūgis;
  • Terminis arba saulės smūgis;
  • Skendimas;
  • Uždusimas;
  • Kraujo netekimas dideliais kiekiais.

Širdies sustojimas sukelia smegenų kraujotakos nutraukimą, todėl auka nedelsdama praranda sąmonę ir praranda kvėpavimą.

Pirmoji pagalba širdies sustojimui turėtų būti pradėta teikti jau šiuo metu, nes galimas organizmo veikimo atkūrimo laikotarpis paprastai trunka 5 minutes.

Po šio laiko galima atnaujinti daugelio organų ir sistemų veiklą, bet galbūt smegenys negali būti išsaugotos.

Simptomai

Tai, kad nukentėjusysis turėjo širdies sustojimą, pasakys 5 pagrindinius simptomus. Jie apima:

  • Sąmonės netekimas Auka nustoja reaguoti į garsus ir stimulus;
  • Pulso trūkumas. Patikrinkite jį per miego arteriją. Norėdami tai padaryti, indeksas ir vidurinis pirštas yra nuleidžiami į kaklą 2,5-3 cm atstumu nuo skydliaukės kremzlės. Tai labai rimtas ženklas;
  • Nustokite kvėpuoti. Tai lemia būdingų krūtinės judesių nebuvimas;
  • Sumažinti mokiniai. Būtina pakelti viršutinį voką ir jo akyse blizgesį. Jei mokiniai labai išsiplėtę ir apskritai nereaguoja, tai yra nerimą keliantis ženklas;
  • Odos mėlynos arba šviesiai pilkos spalvos įsigijimas. Pirma, tai būdinga veido plotui.

Kai kuriais atvejais kitas ženklas gali būti kūno spazmų išvaizda. Visi šie simptomai yra labai svarbūs, ir jei jie yra, turite pradėti teikti pirmąją pagalbą.

Pirmosios pagalbos širdies sustojimui taisyklės

Pirmoji pagalba širdies sustojimui turi prasidėti pašalinus greitosios pagalbos brigadą. Tuo tarpu ji yra kelyje, galite pabandyti atgaivinti auką dirbtinio kvėpavimo ir netiesioginio širdies masažo pagalba. Tačiau šios priemonės yra nepriimtinos, jei:

  • Nepaisant sąmonės neturinčios asmens būklės, jo pulsas yra aiškiai suvokiamas ir stebimas kvėpavimas;
  • Auka turi krūtinės lūžį arba įtariama;
  • Širdies sustojimas įvyko dėl lūžusios kaukolės ir smegenų gniuždymo.
  • Pacientas turi vėžinių metastazių organizme.

Jei pirmiau minėti simptomai nepastebimi, galite pradėti nukentėjusiam asmeniui suteikti pirmąją pagalbą širdies darbui atkurti. Veiksmų algoritmas turėtų atrodyti taip:

  1. Padėkite pacientą ant lygaus paviršiaus. Po kaklu galite įdėti improvizuotą ritinėlį;
  2. Nugręžkite galvą iki 45 laipsnių ir šiek tiek stumkite apatinį žandikaulį;
  3. Jei reikia, išvalykite putų, vemimo, gleivių kvėpavimo takus su pirštu;
  4. Alternatyvus dirbtinis kvėpavimas ir netiesioginis širdies masažas. Rekomenduojamas techniko santykis: 1/5 - jei atgaivinimą atlieka vienas asmuo, 1/10 arba 1/15 - jei dalyvauja du žmonės.

Jei po pusvalandžio aktyvių veiksmų nėra teigiamos dinamikos, didelė tikimybės, kad paciento smegenys mirė, dalis.

Kaip atlikti dirbtinį kvėpavimą

Norint taikyti dirbtinio kvėpavimo metodą, reikia atlikti šiuos veiksmus:

  1. Suspauskite nukentėjusįjį. Antra vertus užimti savo smakro;
  2. Gerai kvėpuokite burną;
  3. Užrakinti paciento burną su lūpomis, kad neprarastumėte perteklinio oro;
  4. Padarykite energingą iškvėpimą.

Technika gali būti daroma dviem būdais: „burna į burną“ ir „burna į nosį“. Jei pageidaujate, burną ar nosį galima užvalyti švariu nosine ar marle.

Netiesioginio širdies masažo atlikimo technika

Pirmoji pagalba netiesioginio širdies masažo forma yra tokia:

  • Patogioje vietoje šalia aukų, dešinėje ar kairėje pusėje;
  • Uždėkite vieną ranką ant apatinės krūtinės dalies, kad ji būtų griežtai viduryje;
  • Antroji ranka įdėti į viršų statmenoje padėtyje. Šiuo atveju rankos turi būti tiesios;
  • Pradėkite daryti energingą rankų spaudimą. Būtina taikyti viso kūno svorį. Krūtinkaulis turi susitraukti apie 3 cm, o kai pacientas yra antsvoris, 5 cm;
  • Po kiekvieno spaudos rankos laikomos galutinėje pozicijoje 1/3 sekundės. Bendras sukrėtimų skaičius turi būti bent 1 per sekundę.

Procedūra atliekama prieš atsiradus teigiamai dinamikai auka. Jei nesilaikoma, prieš atleidžiant greitosios pagalbos brigadą būtina atlikti gaivinimo veiksmus.

Netiesioginis širdies masažas

Labai svarbu užkirsti kelią šonkaulių ar krūtinės lūžių, nes tokioje būklėje pacientas žymiai sumažina raumenų tonusą ir padidėja kaulų pažeidimo rizika.

Tiesioginis širdies masažas

Šį metodą atlieka tik chirurgas, nes tam reikia visiško sterilumo. Gydytojas turi tiesioginį poveikį širdžiai, tiesiogine prasme ją spaudžiant. Norėdami tai padaryti, pacientas prijungtas prie ventiliatoriaus ir padaro jį supjaustytą.

Neparuoštas asmuo negali įgyvendinti šio metodo.

Širdies nepakankamumo pasekmės

Širdies sustojimas yra labai rimtas reiškinys, po kurio maždaug 30% žmonių išgyvena, o visiškas atsigavimas be didelės žalos sveikatai sudaro tik 3-4%. Galutinis rezultatas priklauso ne tik nuo to, kaip buvo teikiama pirmoji pagalba, bet ir nuo to, kaip greitai ji buvo vykdoma.

Dažnai pasireiškia toliau išvardytos komplikacijos su širdies sustojimu:

  • Išeminis smegenų pažeidimas;
  • Kepenų sutrikimas;
  • Inkstų liga.

Be to, atgaivinimo metu krūtinė gali būti sužeista.

Pirmoji pagalba staigiam širdies sustojimui

Staigus širdies sustojimas yra netikėtas miokardo kontraktinės veiklos nutraukimas, veikiant įvairiems veiksniams. Priežastys gali būti sužalojimai, įvairios ligos, skendimas, apsinuodijimas.

Tai yra didžiulė sąlyga, reikalaujanti neatidėliotinos pagalbos, nes neveikimas lems kvėpavimą, kuris turės įtakos gyvybinėms organų funkcijoms. Per 5 minutes po širdies veiklos nutraukimo ir kvėpavimo, centrinėje nervų sistemoje prasideda degeneraciniai pokyčiai.

Todėl pirmosios pagalbos teikimas širdies sustojimui prasideda trumpai.

Klinika

Prieš bandant atkurti miokardo kontraktilumą, būtina įsitikinti, kad pacientas turi klinikinės mirties požymių.

Ši sąlyga gali atsirasti bet kurioje vietoje ir bet kuriame asmenyje, todėl kiekvienas turėtų sugebėti atpažinti patologiją.

Ankstyva avarijos pradžia suteikia didelę išgyvenimo galimybę. Po širdies sustojimo stebimi šie simptomai:

  1. Periferinių, pagrindinių laivų pulsacijos trūkumas.
  2. Kvėpavimo veiklos nutraukimas.
  3. Odos spalvos pasikeitimas (cianozė arba silpnumas).
  4. Mokinių išsiplėtimas ir jų reakcijos į šviesą nebuvimas.
  5. Sąmonės netekimas

Pagrindinis kriterijus yra pulsacijos stoka dideliuose laivuose. Mokinio išsiplėtimas susijęs su papildomais požymiais ir kartais gali būti nepastebėtas, o tinkama pirmoji pagalba širdies sustojimui sukelia atkurto ritmo atsiradimą ir aprašytų simptomų regresiją.

Pirmoji pagalba

Daugelis, matydami asmenį be sąmonės, nesupranta, ką daryti šiuo atveju. Pirma, būtina įvertinti aukos būklę ir pradėti teikti neatidėliotiną pagalbą diagnozuotam širdies sustojimui. Elgsenos taktika siekiant atkurti vainikinių ir kvėpavimo takų veiklą yra tokia:

  1. Pacientas turi būti nukreiptas žemyn ant lygaus, kieto paviršiaus.
  2. Išmeskite galvą arba padėkite pagalvėlę po pečiais, kad išvengtumėte liežuvio kritimo į kvėpavimo takus.
  3. Atlaisvinkite burną nuo svetimkūnių, biologinių skysčių, kurie neleidžia kvėpuoti.
  4. Pradėkite netiesioginį širdies masažą.

Nedelsiant reikia kreiptis į greitosios pagalbos automobilį ir išsamiai aprašyti aukos būklę. Būtina, kad intensyviosios terapijos skyrius arba intensyviosios terapijos komanda būtų siunčiami į incidento vietą. Tokiu atveju pirmoji pagalba širdies sustojimui yra greita ir veiksminga.

Netiesioginio širdies masažo metodas

Šis metodas leidžia sukurti dirbtinę kraujo apytaką, kad organizme būtų gyvybiškai svarbios deguonies sistemos. Spaudžiant krūtinę, kraujas pašalinamas į vainikinius kraujagysles, smegenis. Tuo pačiu metu kraujas iš dešiniojo skilvelio pasiekia plaučius, kur jis yra praturtintas deguonimi. Kompresijos pabaiga suteikia širdžiai deguonį turinčio kraujo, kuris, po to spaudžiant krūtinę, patenka į centrinę nervų sistemą.

Pirmosios pagalbos teikimas netiesioginio širdies sustojimo masažo metu prasideda nuo teisingos rankos padėties. Slėgio lokalizacija yra dviejuose skersiniuose pirštuose nuo apatinio krūtinkaulio krašto, kur abi rankos yra viena ant kitos. Gelbėtojas yra abiejose nukentėjusiųjų pusėse ir paspaudžiamas krūtinkaulyje, kurio dažnis yra didesnis nei 60 per minutę. Netiesioginio masažo atveju būtina, kad susitraukimas vyktų naudojant visą kūno svorį, o ne tik rankas. Draudžiama naudoti rankų palmių paviršius su pakeltais pirštais ant krūtinės šoninių paviršių.

Daugumai pacientų kartu su asystoliu yra apnėja, kuri taip pat reikalauja vėdinimo. Norėdami tai padaryti, nukentėjusiojo galva yra nuleista ir įrengtas volas po pečiais. Dirbtinis kvėpavimas atliekamas per nukentėjusiojo burną ar nosį. Kai pagalbą teikia vienas resuscitator, tada atliekami 2 kvėpavimai, po to - 15 spaudimų. Jei pirmąją pagalbą teikia vienas asmuo, įkvėpimo ir suspaudimo santykis yra 1: 5.

Vaikai turi niuansų, kai teikiama staiga širdies sustojimas. Uždara masažas atliekamas viena ranka, o naujagimiams - dviejų pirštų galais. Krūtinės kompresijos yra daugiau nei 120 per minutę.

Netiesioginis masažas su vėdinimu turi būti atliekamas nuolat, kai širdies sustojimas, ir nustoti vartoti iki sveikatos priežiūros darbuotojų atvykimo.

Šių taisyklių laikymasis lems sėkmingus pradinius įvykius. Nukentėjusysis parodys širdies, kvėpavimo veiklos atsigavimo požymius, kurie pasireiškia pulsacijos, mokinių susitraukimo dėl šviesos stimulų, odos spalvos pasikeitimo šviesiai rausva.

Pirmoji pagalba

Kai širdies sustojimo pirmoji pagalba sveikatos priežiūros darbuotojams atliekama pagal patvirtintus algoritmus. Atvykus, nustatoma, ar yra klinikinės mirties požymių.

Tuo atveju, kai yra širdies veiklos nutraukimo simptomų, kvėpavimo takas atkuriamas, imama „Safar“ triguboji dozė ir įrengiamas oro kanalas, po to dirbtinė ventiliacija su Ambu maišeliu.

Sveikatos priežiūros darbuotojas toliau atlieka patalpų masažą. Širdies ritmą būtinai vaizduoja elektrokardiografas arba defibriliatoriaus monitorius. Tai lemia tolesnę taktiką.

Asistolo atveju tęsiamos pagrindinės gaivinimo priemonės, veną kateterizuoja infuzijos terapija su izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Su specialia įranga, atliekamas stimuliavimas ir širdies ritmas atkuriamas su vaistais. Šiuo tikslu naudokite atropiną, adrenalino boliusą.

Siekiant sėkmingos pirmosios pagalbos, būtina pašalinti veiksnius, dėl kurių pažeidžiama kardiopulmoninė veikla. Kai nukentėjusysis yra peršalęs, pacientas pašildomas, kai apsinuodijimo metu yra skiriamas atitinkamas priešnuodis, hipoksijos metu deguonies terapija atliekama kontroliuojant prisotinimą.

Jei priemonės, kurių buvo imtasi, nebuvo sėkmingos, tuomet reikia sustabdyti biologinę mirtį. Pasiekus teigiamą poveikį, pacientas tiekiamas į intensyviosios terapijos skyrių ir intensyvią priežiūrą.