Vaistų beta adrenoblokatoriai ir jų naudojimas

Hipertenzija reikalauja privalomo gydymo vaistais. Nuolat plėtojant naujus vaistus, kad spaudimas būtų normalus ir būtų išvengta pavojingų pasekmių, tokių kaip insultas ir širdies priepuolis. Pažvelkime į tai, kokie yra alfa ir beta blokatoriai - vaistų, indikacijų ir naudojimo kontraindikacijų sąrašas.

Veikimo mechanizmas

Adrenolitikai yra vaistai, kuriuos jungia vienas farmakologinis poveikis - gebėjimas neutralizuoti širdies ir kraujagyslių adrenalino receptorius. Jie išjungia receptorius, kurie paprastai reaguoja į norepinefriną ir adrenaliną. Adrenolitikų poveikis yra priešingas norepinefrino ir adrenalino poveikiui, jam būdingas spaudimo sumažėjimas, kraujagyslių išsiplėtimas ir bronchų liumenų susiaurėjimas, gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas. Vaistai veikia receptorius, lokalizuotus širdyje ir kraujagyslių sienelėse.

Alfa blokatorių preparatai turi didesnį poveikį organų, ypač odos, gleivinių, inkstų ir žarnyno, indams. Dėl to atsiranda antihipertenzinis poveikis, sumažėja periferinio kraujagyslių pasipriešinimas, pagerėja periferinių audinių kraujotaka ir kraujotaka.

Apsvarstykite, kas yra beta blokatoriai. Tai vaistų grupė, kuri jungiasi prie beta adrenoreceptorių ir blokuoja katecholaminų (norepinefrino ir adrenalino) poveikį. Jie laikomi esminiais vaistais, kurie yra būtini arterinės hipertenzijos ir padidėjusio spaudimo gydymui. Jie buvo naudojami šiam tikslui nuo XX a. 60-ųjų.

Veikimo mechanizmas išreiškiamas gebėjimu blokuoti širdies ir kitų audinių beta adrenoreceptorius. Tokiu atveju atsiranda šie efektai:

  • Širdies ritmo ir širdies ritmo sumažėjimas. Dėl šios priežasties mažėja miokardo poreikis deguonyje, padidėja įkaitų skaičius, o miokardo kraujotaka persiskirsto. Beta-blokatoriai suteikia miokardo apsaugą, mažina širdies priepuolio ir komplikacijų riziką po jo;
  • Sumažėjęs periferinis kraujagyslių pasipriešinimas dėl renino gamybos sumažėjimo;
  • Norepinefrino išsiskyrimo iš nervinių skaidulų mažinimas;
  • Padidėjusi vazodilatatorių, tokių kaip prostaglandinas e2, azoto oksidas ir prostaciklinas, gamyba;
  • Kraujo spaudimo mažinimas;
  • Natrio jonų absorbcijos mažinimas inkstų srityje ir aortos arterijos karotidinio sinuso bei baroreceptorių jautrumas.

Beta blokatoriai turi ne tik hipotenzinį poveikį, bet ir daug kitų savybių:

  • Antiaritminis aktyvumas dėl katecholamino poveikio slopinimo, impulsų greičio sumažėjimas atrioventrikulinio pertvaros regione ir sinuso ritmo sulėtėjimas;
  • Antiangininė veikla. Beta-1 adrenerginiai kraujagyslių ir miokardo receptoriai blokuojami. Dėl to sumažėja širdies susitraukimų dažnis, padidėja miokardo susitraukimas, padidėja kraujospūdis, padidėja diastolės trukmė, pagerėja vainikinių kraujagyslių srautas. Apskritai, širdies poreikis deguoniui mažėja, didėja tolerancija fizinei įtampai, sumažėja išemijos periodai, sumažėja krūtinės anginos priepuolių dažnis po infarkto krūtinės anginos ir krūtinės anginos.
  • Antitrombocitų gebėjimas. Trombocitų agregacija sulėtėja, stimuliuojama prostaciklino sintezė, mažėja kraujo klampumas;
  • Antioksidantas. Atsiranda laisvų riebalų rūgščių, kurias sukelia katecholaminai, slopinimas. Sumažina deguonies poreikį tolesniam metabolizmui;
  • Sumažėja veninis kraujo tekėjimas į širdį, cirkuliuojančios plazmos tūris;
  • Insulino sekrecija mažėja dėl glikogenolizės slopinimo;
  • Atsiranda sedatyvinis poveikis, gimdos susitraukimas padidėja nėštumo metu.

Indikacijos dėl priėmimo

Alfa-1 blokatoriai yra skirti tokioms patologijoms:

  • hipertenzija (sumažinti kraujospūdį);
  • CHF (kombinuotas gydymas);
  • gerybinio pobūdžio prostatos hiperplazija.

Alfa-1,2 blokatoriai yra naudojami tokiomis sąlygomis:

  • smegenų kraujotakos patologija;
  • migrena;
  • demencija dėl kraujagyslių komponento;
  • periferinės cirkuliacijos patologija;
  • šlapimo takų problemos dėl neurogeninio šlapimo pūslės;
  • diabetinė angiopatija;
  • silpnosios ragenos ligos;
  • galvos svaigimas ir vestibuliarinio aparato funkcionavimo patologija, susijusi su kraujagyslių veiksniu;
  • regos nervo neuropatija, susijusi su išemija;
  • prostatos hipertrofija.

Svarbu: Alfa-2 adrenerginiai blokatoriai skiriami tik gydant vyrišką impotenciją.

Nepelektyvūs beta-1,2 blokatoriai naudojami gydant šias patologijas:

  • hipertenzija;
  • akispūdžio padidėjimas;
  • migrena (profilaktikos tikslais);
  • hipertrofinė kardiomiopatija;
  • širdies priepuolis;
  • sinuso tachikardija;
  • drebulys;
  • bigemija, supraventrikulinė ir skilvelių aritmija, trigeminija (profilaktikos tikslais);
  • krūtinės anginos;
  • mitralinio vožtuvo prolapsas.

Selektyvūs beta-1 blokatoriai taip pat vadinami širdies selektyvumu dėl jų poveikio širdžiai ir mažiau kraujo spaudimui bei kraujagyslėms. Jie parašyti šiose būsenose:

  • išeminė širdies liga;
  • akatizija dėl neuroleptikų vartojimo;
  • įvairių tipų aritmija;
  • mitralinio vožtuvo prolapsas;
  • migrena (profilaktikos tikslais);
  • neurocirkulinė distonija (hipertoninė išvaizda);
  • hiperkinetinis širdies sindromas;
  • arterinė hipertenzija (maža ar vidutinė);
  • drebulys, feochromocitoma, tirotoksikozė (kompleksinio gydymo sudėtis);
  • miokardo infarktas (po širdies priepuolio ir norint užkirsti kelią antrajam);
  • hipertrofinė kardiomiopatija.

Alfa-beta blokatoriai yra išleidžiami šiais atvejais:

  • aritmija;
  • stabili krūtinės angina;
  • CHF (kombinuotas gydymas);
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • glaukoma (akių lašai);
  • hipertenzinė krizė.

Narkotikų klasifikacija

Laivo sienose yra keturi adrenoreceptorių tipai (alfa 1 ir 2, beta 1 ir 2). Adrenerginių blokatorių grupės vaistai gali blokuoti įvairių tipų receptorius (pavyzdžiui, tik beta-1-adrenerginius receptorius). Preparatai skirstomi į grupes, priklausomai nuo tam tikrų šių receptorių tipų uždarymo:

  • alfa-1 blokatoriai (silodozinas, terazosinas, prazozinas, alfuzozinas, urapidilis, tamsulozinas, doksazosinas);
  • alfa-2 blokatoriai (yoimbimb);
  • alfa-1, 2 blokatoriai (dihidroergotaminas, dihidroergotoksinas, fentolaminas, nikergolinas, dihidroergokristinas, propoksanas, alfa-dihidroergokriptinas).

Beta blokatoriai yra suskirstyti į šias grupes:

  • neselektyvūs adrenoblokatoriai (timololis, metipranololis, sotalolis, pindololis, nadololis, bopindololis, oksprenololis, propranololis);
  • selektyvūs (kardioselektyvūs) adrenerginiai blokatoriai (acebutololis, esmololis, nebivololis, bisoprololis, betaksololis, atenololis, talinololis, izenololis, tseliprololis, metoprololis).

Alfa-beta adrenoreceptorių blokatorių sąrašas (jie kartu apima alfa ir beta adrenoreceptorius):

Pastaba: klasifikacijoje išvardijami veikliųjų medžiagų, kurios yra tam tikros grupės blokatorių grupės, pavadinimai.

Be to, beta blokatoriai yra su vidiniu simpatomimetiniu aktyvumu arba be jo. Ši klasifikacija laikoma pagalbine, nes ją naudoja ekspertai, norėdami pasirinkti reikiamą vaistą.

Vaistų sąrašas

Paprastieji alfa-1 blokatorių pavadinimai:

  • Atenolis;
  • Atenova;
  • Atenolanas;
  • Betacard;
  • Tenorminas;
  • Sektralis;
  • Betaftan;
  • Xonef;
  • Optibetol;
  • Bisogamma;
  • Bisoprololis;
  • Koncertas;
  • Padangos;
  • Betalokas;
  • Serdol;
  • Binelol;
  • Kordanumas;
  • Breviblok.

Šalutinis poveikis

Dažni šalutiniai reiškiniai, atsirandantys vartojant adrenerginius blokatorius:

  • virškinimo trakto: pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, tulžies diskinezija, išeminis kolitas, vidurių pūtimas;
  • endokrininė sistema: hipo- arba hiperglikemija cukriniu diabetu sergantiems pacientams, glikogenolizės slopinimas;
  • šlapimo sistema: glomerulų filtracijos ir inkstų kraujotakos sumažėjimas, stiprumas ir seksualinis noras;
  • nutraukimo sindromas: dažni krūtinės anginos išpuoliai, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • širdies ir kraujagyslių sistema: sutrikęs kraujo tekėjimas rankose ir kojose, plaučių edema ar širdies astma, bradikardija, hipotenzija, atrioventrikulinė blokada;
  • kvėpavimo sistema: bronchų spazmas;
  • centrinė nervų sistema: nuovargis, silpnumas, miego sutrikimai, depresijos, atminties problemos, haliucinacijos, parestezija, emocinis mobilumas, galvos svaigimas, galvos skausmas.

Alfa-1 blokatorių vartojimo šalutinis poveikis:

  • dusulys;
  • didelis spaudimo sumažėjimas;
  • aritmija ir tachikardija;
  • dusulys;
  • sloga;
  • burnos džiūvimas;
  • skausmas krūtinėje;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • skausmas su erekcija;
  • šlapimo nelaikymas.

Šalutinis poveikis, naudojant alfa-2 receptorių blokatorius:

  • slėgio padidėjimas;
  • nerimas, padidėjęs dirglumas, dirglumas ir motorinis aktyvumas;
  • drebulys;
  • šlapinimosi dažnio ir skysčių kiekio sumažėjimas.

Alfa-1 ir -2 blokatorių šalutinis poveikis:

  • sumažėjęs apetitas;
  • miego problemos;
  • per didelis prakaitavimas;
  • šaltos rankos ir kojos;
  • karščiavimas
  • rūgštingumo padidėjimas skrandyje.

Dažni beta adrenoblokatorių šalutiniai reiškiniai:

  • bendras silpnumas;
  • atidėtos reakcijos;
  • depresija;
  • mieguistumas;
  • galūnių tirpimas ir šaltumas;
  • sumažėjęs regėjimas ir prastas skonio suvokimas (laikinai);
  • dispepsija;
  • bradikardija;
  • konjunktyvitas.

Neselektyvūs beta blokatoriai gali sukelti šias sąlygas:

  • regėjimo patologija (neryškus, jausmas, kad svetimkūnis nukrito į akis, ašarumas, dvilypumas, deginimas);
  • širdies išemija;
  • kolitas;
  • kosulys su galimomis užspringimo atakomis;
  • staigus slėgio sumažėjimas;
  • impotencija;
  • alpimas;
  • sloga;
  • padidėjęs šlapimo rūgšties, kalio ir trigliceridų kiekis kraujyje.

Alfa-beta blokatoriai turi tokį šalutinį poveikį:

  • kraujo trombocitų ir leukocitų sumažėjimas;
  • kraujo formavimasis šlapime;
  • cholesterolio, cukraus ir bilirubino kiekio padidėjimas;
  • širdies patologijos laidumo impulsai, kartais ateina į blokadą;
  • sutrikusi periferinė kraujotaka.

Sąveika su kitais vaistais

Palankus suderinamumas su alfa blokatoriais šiuose vaistuose:

  1. Diuretikai. Yra renino-angiotenzino-aldosterono sistemos aktyvinimas, o druskos ir skysčio kiekis organizme nelaikomas. Padidėjęs hipotenzinis poveikis sumažina neigiamą diuretikų poveikį lipidų kiekiui.
  2. Beta blokatoriai gali būti derinami su alfa blokatoriais (alfa-beta blokatoriais proxodololis, labetalolis ir tt), o hipotenzinis poveikis stiprėja kartu su širdies minutės tūrio sumažėjimu ir bendru periferiniu kraujagyslių pasipriešinimu.

Palankus beta blokatorių derinys su kitais vaistais:

  1. Sėkmingas derinys su nitratais, ypač jei pacientas serga ne tik hipertenzija, bet ir išemine širdies liga. Padidėja hipotenzinis poveikis, bradikardiją lygina nitratų sukelta tachikardija.
  2. Derinys su diuretikais. Diuretikų poveikis padidėja ir pailgėja dėl to, kad beta adrenoblokatoriai slopina renino išsiskyrimą iš inkstų.
  3. AKF inhibitoriai ir angiotenzino receptorių blokatoriai. Jei yra atsparūs aritmijų poveikiui, galite atidžiai derinti priėmimą su chinidinu ir novokainamidom.
  4. Dihidropiridinų grupės kalcio kanalų blokatoriai (cordafen, nifedipinas, nikirdipinas, fenigidinas). Galite derinti atsargiai ir mažomis dozėmis.
  1. Kalcio kanalų blokatoriai, priklausantys verapamilio grupei (izoptinas, galopamilas, verapamilis, finoptinas). Sumažėja širdies susitraukimų dažnumas ir stiprumas, silpnėja atrioventrikulinis laidumas, padidėja hipotenzija, bradikardija, ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas ir atrioventrikulinė blokada.
  2. Simpatolitika - oktadinas, rezerpinas ir vaistai kartu su juo kompozicijoje (Rauvazan, Brynerdin, Adelfan, Rundatin, Cristepin, Trirezid). Yra smarkiai susilpnėjęs simpatinis poveikis miokardui, todėl gali atsirasti su tuo susijusių komplikacijų.
  3. Širdies glikozidai, tiesioginiai M-cholinomimetikai, vaistai nuo antikolinesterazės ir tricikliniai antidepresantai. Didėja blokados, bradikardijos ir širdies sustojimo tikimybė.
  4. Antidepresantai-MAO inhibitoriai. Yra hipertenzinės krizės galimybė.
  5. Tipiniai ir netipiniai beta adrenomimetikai ir antihistamininiai vaistai. Šių vaistų vartojimas kartu su beta blokatoriais silpnėja.
  6. Insulinas ir vaistai, mažinantys cukrų. Padidėja hipoklieminis poveikis.
  7. Salicilatai ir butadionas. Yra susilpnėjęs priešuždegiminis poveikis;
  8. Netiesioginiai antikoaguliantai. Antitrombotinis poveikis silpnėja.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos alfa-1 blokatorių vartojimui:

  • nėštumas;
  • žindymas;
  • mitralinių ar aortos vožtuvų stenozė;
  • sunki kepenų patologija;
  • per didelis jautrumas vaisto komponentams;
  • širdies defektai dėl sumažėjusio skilvelio pripildymo slėgio;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • ortostatinė hipotenzija;
  • širdies nepakankamumas, atsirandantis dėl širdies tamponado ar konstrikcinio perikardito.

Kontraindikacijos alfa-1,2 blokatorių vartojimui:

  • hipotenzija;
  • ūminis kraujavimas;
  • žindymas;
  • nėštumas;
  • miokardo infarktas, kuris įvyko mažiau nei prieš tris mėnesius;
  • bradikardija;
  • per didelis jautrumas vaisto komponentams;
  • organinė širdies liga;
  • periferinių kraujagyslių aterosklerozė.
  • per didelis jautrumas vaisto komponentams;
  • sunki inkstų ar kepenų patologija;
  • šokinėja kraujo spaudimą;
  • nekontroliuojama hipertenzija ar hipotenzija.

Bendros kontraindikacijos neselektyvių ir selektyvių beta blokatorių priėmimui:

  • per didelis jautrumas vaisto komponentams;
  • kardiogeninis šokas;
  • sinoatrialinė blokada;
  • sinuso mazgo silpnumas;
  • hipotenzija (kraujo spaudimas mažesnis nei 100 mm);
  • ūminis širdies nepakankamumas;
  • atrioventrikulinė bloko antroji ar trečioji pakopa;
  • bradikardija (pulsas mažesnis nei 55 smūgiai / min.);
  • CHF dekompensuojant;

Kontraindikacijos, norint gauti ne selektyvius beta blokatorius:

  • bronchinė astma;
  • kraujotakos kraujagyslių ligos;
  • Prinzmetal krūtinės angina.
  • žindymas;
  • nėštumas;
  • periferinės cirkuliacijos patologija.

Narkotikų hipertenzija turi būti vartojama griežtai laikantis gydytojo nurodymų ir dozės. Savęs gydymas gali būti pavojingas. Pirmą kartą atsiradus šalutiniam poveikiui, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą.

Visų tipų adrenerginių blokatorių apžvalga: selektyvus, neselektyvus, alfa, beta

Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną.

Iš šio straipsnio jūs sužinosite, kas yra adrenoblokeriai, į kurias grupes jie yra suskirstyti. Jų veikimo mechanizmas, indikacijos, narkotikų blokatorių sąrašas.

Adrenolitikai (adrenerginiai blokatoriai) - vaistų grupė, blokuojanti nervų impulsus, reaguojančius į norepinefriną ir adrenaliną. Jų gydomasis poveikis yra priešingas adrenalino ir noradrenalino poveikiui organizmui. Šio farmacinės grupės pavadinimas kalba apie save - jame esantys vaistai „pertraukia“ adrenoreceptorių, esančių širdies ir kraujagyslių sienose, poveikį.

Tokie vaistai plačiai naudojami kraujagyslių ir širdies ligų gydymui kardiologijoje ir terapinėje praktikoje. Dažnai kardiologai juos skiria vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems diagnozuota arterinė hipertenzija, širdies aritmija ir kitos širdies ir kraujagyslių patologijos.

Adrenerginių blokatorių klasifikacija

Kraujagyslių sienose yra 4 receptorių tipai: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-adrenerginiai receptoriai. Dažniausiai yra alfa ir beta blokatoriai, „išjungiantys“ atitinkamus adrenalino receptorius. Taip pat yra alfa-beta blokatoriai, blokuojantys visus receptorius.

Kiekvienos grupės priemonės gali būti selektyvios, selektyviai nutraukiant tik vieno tipo receptorių, pavyzdžiui, alfa-1. Ir neselektyvus, tuo pačiu metu blokuojant abu tipus: beta-1 ir -2 arba alfa-1 ir alfa-2. Pavyzdžiui, selektyvūs beta blokatoriai gali paveikti tik beta-1.

Bendras adrenerginių blokatorių veikimo mechanizmas

Kai norepinefrinas arba adrenalinas išsiskiria į kraujotaką, adrenoreceptoriai iškart reaguoja su ja. Dėl šio proceso organizme atsiranda šie poveikiai:

  • laivai yra susiaurinti;
  • pulsas pagreitėja;
  • padidėja kraujo spaudimas;
  • padidėja gliukozės kiekis kraujyje;
  • bronchai plečiasi.

Jei yra tam tikrų ligų, pavyzdžiui, aritmija ar hipertenzija, tokie poveikiai asmeniui yra nepageidaujami, nes jie gali sukelti hipertenzinę krizę arba ligos atkrytį. Adrenerginiai blokatoriai „išjungia“ šiuos receptorius, todėl veikia visiškai priešingai:

  • išplėsti kraujagysles;
  • mažesnis širdies ritmas;
  • užkirsti kelią aukštam cukraus kiekiui kraujyje;
  • siauras bronchų liumenis;
  • sumažinti kraujo spaudimą.

Tai yra bendri veiksmai, būdingi visų tipų agentams iš adrenolizinės grupės. Tačiau vaistai skirstomi į pogrupius, priklausomai nuo poveikio tam tikriems receptoriams. Jų veiksmai šiek tiek skiriasi.

Dažnas šalutinis poveikis

Dažni visiems adrenoreceptorių blokatoriams (alfa, beta) yra:

  1. Galvos skausmas
  2. Nuovargis.
  3. Mieguistumas.
  4. Svaigulys.
  5. Padidėjęs nervingumas.
  6. Galimas trumpalaikis sinkopas.
  7. Normalaus skrandžio ir virškinimo veiklos sutrikimai.
  8. Alerginės reakcijos.

Kadangi vaistai iš skirtingų pogrupių turi šiek tiek skirtingą gydomąjį poveikį, nepageidaujamas jų vartojimo poveikis taip pat skiriasi.

Bendros kontraindikacijos selektyviems ir neselektyviems beta blokatoriams:

  • bradikardija;
  • silpnas sinuso sindromas;
  • ūminis širdies nepakankamumas;
  • atrioventrikulinis ir sinoatrialinis blokas;
  • hipotenzija;
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • alergija vaistų komponentams.

Neselektyvūs blokatoriai neturėtų būti vartojami bronchinės astmos atveju ir pašalinant kraujagyslių ligas, selektyvias - periferinės kraujotakos patologijos atveju.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Tokie vaistai turėtų paskirti kardiologą ar terapeutą. Nepriklausomas nekontroliuojamas priėmimas gali sukelti rimtų pasekmių iki mirtinų pasekmių dėl širdies sustojimo, kardiogeninio ar anafilaksinio šoko.

Alfa blokatoriai

Veiksmas

Alfa-1 receptorių adrenerginiai blokatoriai išplėsti kraujagysles organizme: periferinė - žymiai odos ir gleivinės paraudimas; vidaus organai - ypač žarnyno su inkstais. Tai padidina periferinį kraujotaką, pagerina audinių mikrocirkuliaciją. Laivų pasipriešinimas periferijoje mažėja, o slėgis mažėja, be padidėjusio širdies susitraukimų dažnio.

Sumažinus venų kraujo grįžimą į atriją ir "periferijos" išplėtimą, širdies apkrova žymiai sumažėja. Dėl savo darbo palengvinimo sumažėja hipertenzija sergančių pacientų ir širdies sutrikimų turinčių vyresnio amžiaus pacientų kairiojo skilvelio hipertrofijos laipsnis.

  • Poveikis riebalų apykaitai. Alfa-AB sumažina trigliceridų kiekį, „blogą“ cholesterolį ir padidina didelio tankio lipoproteinų kiekį. Šis papildomas efektas yra naudingas žmonėms, sergantiems hipertenzija, apsunkinta ateroskleroze.
  • Turi įtakos angliavandenių mainams. Vartojant vaistus, padidėja ląstelių jautrumas insulinui. Dėl šios priežasties gliukozė sugeria greičiau ir efektyviau, o tai reiškia, kad jo kiekis kraujyje nepadidėja. Šis veiksmas yra svarbus diabetikams, kuriems alfa blokatoriai sumažina cukraus kiekį kraujyje.
  • Sumažinti uždegimo požymių sunkumą urogeninės sistemos organuose. Šie įrankiai yra sėkmingai naudojami prostatos hiperplazijai, kad pašalintų kai kuriuos būdingus simptomus: dalinį šlapimo pūslės ištuštinimą, deginimą šlaplėje, dažnas ir naktinis šlapinimasis.

Alfa-2 adrenalino receptorių blokatoriai turi priešingą poveikį: siauri indai, padidina kraujospūdį. Todėl kardiologijos praktikoje nenaudojama. Bet jie sėkmingai gydo impotenciją vyrams.

Vaistų sąrašas

Lentelėje pateikiamas tarptautinių bendrinių vaistų pavadinimų iš alfa receptorių blokatorių grupės sąrašas.

Alfa blokatoriai - vaistai: veikimo ir naudojimo mechanizmas

Adrenerginiais blokatoriais reiškia didelę vaistų grupę, turinčią tas pačias farmakologines savybes. Jie neutralizuoja nuo adrenalino priklausomus kraujagyslių receptorius, širdis reaguoja į norepinefriną arba adrenaliną. Adrenoreceptorių blokatorių veikimas yra visiškai priešingas šioms medžiagoms.

Kas yra adrenoblokuotojai

Yra alfa ir beta blokatoriai. Visi jie veikia adrenoreceptorius, esančius kraujagyslių ir širdies sienose, blokuodami juos. Laisvoje būsenoje tokius receptorius veikia adrenalino ir noradrenalino impulsai. Pirmasis sukelia vazokonstriktorių, hipertenzinį, antialerginį, hiperglikeminį, bronchus plečiantį poveikį.

Adrenolitikai yra adrenalino antagonistai, padidina kraujagyslių liumeną, mažina spaudimą, sumažina bronchų ir cukraus kiekio kraujotaką. Veiksmai, susiję su receptoriais, tokie vaistai yra suskirstyti į:

  • beta blokatoriai 1,2 - neselektyvūs Metipranololis, Sotalolis;
  • beta1 blokatoriai (selektyvūs širdies) - betaxololis, Esmololis;
  • alfa-beta blokatoriai - karvedilolis, procodololis;
  • 1 tipo α-blokatoriai - Alfuzozinas, tamsulozinas;
  • 2 tipo alfa adrenerginiai blokatoriai - Yohimbin.

Alfa blokatorių tipai

Kiekvieno blokatoriaus veiksmai yra skirtingi, kaip ir jų paskirtis medicinoje. Vaistų poveikis:

  1. Alfa-1 blokatoriai ir neselektyvūs alfa-1,2 blokatoriai - turi panašų poveikį, tačiau skiriasi šalutiniais poveikiais (1,2-narkotikų yra daugiau). Šioje grupėje narkotikai plečia organų, ypač odos, žarnyno, gleivinės ir inkstų, kraujagysles. Dėl to sumažėja periferinis kraujagyslių pasipriešinimas, pagerėja audinių kraujotaka, sumažėja slėgis, auglių vystymosi laipsnis, migrena. Tai sumažina cirkuliuojančio kraujo kiekį, pabrėžia širdį ir palengvina jo darbą. Jie naudojami lėtiniu širdies nepakankamumu, kai yra vidutinio sunkumo dispnėja, hipotenzinis spaudimas. Vaistai didina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją, ląstelių jautrumą insulinui. Alfa adrenerginiai blokatoriai nesukuria refleksinės širdies plakimo, sumažina obstrukcinių ir uždegiminių procesų šlapimo organuose simptomų sunkumą prostatos hiperplazijos fone. Trumpas tabletes gali išgydyti nutraukimo sindromą, hipertenziją.
  2. Alfa-2 adrenerginiai blokatoriai - turi nedidelį poveikį vidinių organų kraujagyslėms, todėl jie naudojami lytinių organų kraujagyslių sistemos ligoms gydyti. Jie apsiriboja siaura taikymo sritimi - jie gydo prostatos adenomos sukeltą vyrų impotenciją.
  3. Beta-1,2-blokatoriai - šios grupės neselektyvūs vaistai linkę sumažinti širdies susitraukimų dažnumą, sumažinti kraujospūdį, sumažinti miokardo kontraktilumą, sumažinti širdies poreikį deguoniui, didina jo atsparumą išemijai. Dėl vaistų poveikio mažėja sužadinimo židinio aktyvumas, užkertamas kelias aritmijai, inkstai mažina renino gamybą. Priemonės užkirsti kelią trombocitų sukibimui, padidina miometriumo susitraukimą, padidina stemplės sfinkterio toną, bronchus, atpalaiduoja šlapimo pūslės detrusorių. Vaistų pagalba skydliaukės audinių hormonų susidarymas sulėtėja, akispūdis sumažėja glaukoma.
  4. Beta1 blokatoriai - selektyvūs (širdies selektyvūs) yra naudojami širdies ligoms gydyti. Be to, jie sumažina širdies susitraukimų dažnį, sinusinio mazgo širdies stimuliatoriaus automatizmą, slopina impulsų laidumą palei atrioventrikulinį mazgus, slopina širdies susitraukiamumą ir jaudrumą.
  5. Alfa-beta adrenoblokatoriai - mažina spaudimą, periferinį kraujagyslių pasipriešinimą. Jie normalizuoja lipidų profilį, mažina cholesterolio ir trigliceridų kiekį, sunaikina širdį.

Alfa 1 blokatoriai

Medicinoje alfa alfa blokatorių alfa-blokatorių blokatoriai yra naudojami hipertenzijai, lėtiniam širdies nepakankamumui, gerybinei prostatos hiperplazijai. Iš šalutinių reiškinių išskiriama:

  • hipotenzija, tachikardija;
  • patinimas, aritmija, dusulys;
  • dirglumas;
  • smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • neryškus matymas;
  • rinitas;
  • šlapimo nelaikymas;
  • diskomfortas pilvo srityje, burnos džiūvimas;
  • skausmas krūtinėje, nugaros;
  • sumažėjęs lytinis potraukis, priapizmas;
  • alerginės reakcijos - bėrimas, niežulys, dilgėlinė.

Alfa-1 adrenoreceptorių blokatorių kontraindikacijos apima širdies aortos ar mitralinio vožtuvo stenozę, ortostatinę hipotenziją, širdies ar inkstų nepakankamumą ir širdies defektus. Draudžiama vartoti vaistus nėštumo, žindymo, padidėjusio jautrumo, sunkių kepenų pažeidimų metu. Grupės atstovai:

Adrenerginiai blokatoriai - kas tai?

Adrenerginiai blokatoriai vaidina svarbų vaidmenį gydant širdies ir kraujagyslių ligas. Tai vaistai, slopinantys adrenerginių receptorių darbą, kuris padeda užkirsti kelią venų sienelių susiaurėjimui, mažina aukštą kraujospūdį ir normalizuoja širdies ritmą.

Širdies ir kraujagyslių ligų gydymui naudojami adrenerginiai blokatoriai

Kas yra adrenoblokuotojai?

Adrenerginiai blokatoriai (adrenolitikai) - grupė vaistų, kurie veikia adrenerginius impulsus kraujagyslių sienose ir širdies audiniuose, kurie reaguoja į adrenaliną ir norepinefriną. Jų veikimo mechanizmas yra tas, kad jie blokuoja tuos pačius adrenoreceptorius, dėl kurių pasiekiamas terapinis poveikis, būtinas širdies patologijoms:

  • sumažėja slėgis;
  • laivo liumenų išplėtimas;
  • sumažina cukraus kiekį kraujyje;

Klasifikacija vaistai adrenolitikov

Receptoriai, esantys širdies induose ir lygiuose raumenyse, yra suskirstyti į alfa-1, alfa-2 ir beta-1, beta-2.

Priklausomai nuo to, kokius adrenerginius impulsus reikia blokuoti, išskiriamos 3 pagrindinės adrenolizikų grupės:

  • alfa blokatoriai;
  • beta blokatoriai;
  • alfa beta blokatoriai.

Kiekviena grupė slopina tik tuos pasireiškimus, kurie atsiranda dėl specifinių receptorių darbo (beta, alfa arba alfa beta) vienu metu.

Alfa adrenerginių receptorių blokatoriai

Alfa blokatoriai gali būti 3 tipai:

  • vaistai, blokuojantys alfa-1 receptorius;
  • vaistai, veikiantys alfa-2 impulsus;
  • kombinuotus vaistus, blokuojančius alfa-1,2 impulsus.

Pagrindinės alfa blokatorių grupės

Farmakologija grupinių vaistų (daugiausia alfa-1 blokatorių) - venų, arterijų ir kapiliarų liumenų padidėjimas.

Tai leidžia:

  • sumažinti kraujagyslių sienelių atsparumą;
  • sumažinti spaudimą;
  • sumažinti širdies naštą ir palengvinti jos darbą;
  • sumažinti kairiojo skilvelio sienelių tankinimo laipsnį;
  • normalizuoja riebalus;
  • stabilizuoja angliavandenių apykaitą (padidėjęs jautrumas insulinui, normalus cukrus plazmoje).

Lentelė "Geriausių alfa adrenerginių blokatorių sąrašas"

nėštumo laikotarpis ir žindymo laikas;

sunkūs kepenų sutrikimai;

sunkūs širdies defektai (aortos stenozė)

krūtinės diskomfortas kairėje;

dusulys, dusulys;

rankų ir kojų patinimas;

slėgio sumažinimas iki kritinių verčių

dirglumas, padidėjęs aktyvumas ir dirglumas;

problemos, susijusios su šlapinimu (mažinant išsiskiriančio skysčio kiekį ir skubinimo dažnį)

Periferiniai kraujotakos sutrikimai (diabetinė mikroangiopatija, acrocianozė)

Patologiniai procesai rankų ir kojų minkštųjų audinių metu (opiniai procesai dėl ląstelių nekrozės, dėl tromboflebito, pažengusios aterosklerozės)

padidinti prakaito kiekį;

nuolatinis šalčio pojūtis kojose ir rankose;

karščiavimas (temperatūros padidėjimas);

Tarp naujosios kartos alfa adrenerginių blokatorių Tamsulozinas turi didelį efektyvumą. Jis naudojamas prostatitui, nes jis gerai sumažina prostatos liaukų audinių tonusą, normalizuoja šlapimo tekėjimą ir sumažina nemalonius simptomus gerybinių prostatos pažeidimų metu.

Kūnas gerai toleruoja vaistą, tačiau gali pasireikšti šalutinis poveikis:

  • vėmimas, viduriavimas;
  • galvos svaigimas, migrena;
  • širdies plakimas, krūtinės skausmas;
  • alerginis bėrimas, sloga.
Tamsulozinas nerekomenduojamas vartojant individualų netoleravimą vaisto komponentams, sumažėjusį spaudimą, taip pat sunkių inkstų ir kepenų ligų atveju.

Beta blokatoriai

Beta blokatorių grupės vaistų farmakologija yra tai, kad jie trukdo adrenalino beta1 arba beta1.2 impulsų stimuliavimui. Toks poveikis slopina širdies susitraukimų padidėjimą ir slopina didelį išaugintą kraują, taip pat neleidžia staigiai išplėsti bronchų liumenų.

Visi beta adrenoblokatoriai yra suskirstyti į 2 pogrupius - selektyvius (kardioselektyvius, beta-1 receptorių antagonistus) ir neselektyvius (blokuojančius adrenaliną dviem kryptimis vienu metu - beta-1 ir beta-2 impulsus).

Beta blokatorių veikimo mechanizmas

Kardio selektyvių vaistų vartojimas gydant širdies patologijas leidžia pasiekti tokį gydomąjį poveikį:

  • sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis (sumažina tachikardijos riziką);
  • sumažina širdies apkrovą;
  • sumažėja krūtinės anginos priepuolių dažnis, pašalinami nemalonūs ligos simptomai;
  • padidina širdies sistemos stabilumą iki emocinio, protinio ir fizinio streso.

Beta blokatorių vartojimas padeda normalizuoti bendrą širdies sutrikimų turinčio paciento būklę, taip pat sumažinti diabetikams hipoglikemijos riziką, užkirsti kelią staigiam bronchų spazmui astma.

Neselektyvūs adrenerginiai blokatoriai sumažina bendrą periferinio kraujo srauto atsparumą kraujagyslėms ir daro įtaką sienų tonui, kuris prisideda prie:

  • širdies ritmo sumažėjimas;
  • slėgio normalizavimas (su hipertenzija);
  • mažėja miokardo kontrakcijos aktyvumas ir padidėja atsparumas hipoksijai;
  • užkirsti kelią aritmijai dėl širdies laidumo sistemos sužadinimo sumažėjimo;
  • vengiant ūminio kraujotakos sutrikimo smegenyse.

Alfa blokatoriai: trumpas vaistų sąrašas

Adrenerginiai blokatoriai yra vaistų grupė, kuri gali slopinti antinksčių receptorius kraujotakos sistemoje. Tai reiškia, kad tie receptoriai, kurie paprastai reagavo į adrenaliną ir norepinefriną, po adrenerginių blokatorių, nustojo tai daryti. Pasirodo, kad adrenerginiai blokatoriai yra visiškai priešingi adrenalino ir noradrenalino poveikiui.

Klasifikacija

Kraujo induose yra 4 tipų adrenoreceptorių: alfa-1, 2 ir beta 1, 2

Adrenerginiai blokatoriai, priklausomai nuo vaisto sudėties, gali išjungti įvairias adrenoreceptorių grupes. Pavyzdžiui, narkotikų naudojimas gali išjungti tik alfa-1-adrenerginius receptorius. Kitas vaistas leidžia išjungti 2 adrenoreceptorių grupes vienu metu.

Iš tikrųjų, dėl šios priežasties adrenerginiai blokatoriai yra suskirstyti į alfa, beta ir alfa beta.

Kiekviena grupė turi platų vaistų, naudojamų įvairioms ligoms gydyti, sąrašą.

Veiksmų narkotikai

Alfa adrenerginiai blokatoriai 1 ir 1.2 yra vienodi. Pagrindinis jų skirtumas yra paslėpti šalutinį poveikį, kurį gali sukelti šie vaistai. Paprastai alfa-1,2 blokatoriuose jie yra ryškesni ir labiau. Taip, ir jie vystosi daug dažniau.

Abi vaistų grupės turi stiprų vazodilatacinį poveikį. Šis veiksmas ypač ryškus pasireiškia kūno, žarnyno ir inkstų gleivinėse. Tai padeda pagerinti kraujo tekėjimą ir normalizuoja kraujo spaudimą.

Dėl šių vaistų poveikio sumažėja veninis grįžimas į atriją. Dėl šios priežasties sumažėja visos širdies apkrova.

Abiejų grupių alfa blokatoriai naudojami šiems rezultatams pasiekti:

  • Slėgio normalizavimas, taip pat širdies raumenų apkrovos mažinimas.
  • Gerinti kraujotaką.
  • Širdies nepakankamumo žmonių būklės mažinimas.
  • Sumažintas dusulys.
  • Sumažėjęs spaudimas plaučių kraujotakoje.
  • Sumažintas cholesterolio ir lipoproteinų kiekis.
  • Padidėjęs ląstelių jautrumas insulinui. Tai leidžia pagreitinti gliukozės įsisavinimą organizme.

Verta pažymėti, kad tokių vaistų vartojimas padeda išvengti kairiojo širdies skilvelio padidėjimo ir neleidžia vystytis refleksiniam širdies plakimui. Šie vaistai gali būti naudojami sėdėtiems nutukusiems pacientams, sergantiems maža gliukozės tolerancija, gydyti.

Alfa-blokatoriai plačiai naudojami urologijoje, nes jie gali greitai sumažinti įvairių uždegiminių procesų simptomus urogenitalinėje sistemoje, kurią sukelia prostatos hiperplazija. Tai reiškia, kad šių vaistų dėka pacientas atsikrato nevisiškai tuščio šlapimo pūslės jausmą, retai patenka į tualetą naktį, nesijaučia degimo pojūtis, kai šlapimo pūslė yra tuščia.

Jei alfa-1 adrenoreceptorių blokatoriai paveikia vidaus organus ir daugiau širdies, alfa-2 adrenerginiai blokatoriai labiau veikia reprodukcinę sistemą. Dėl šios priežasties alfa-2 vaistai daugiausia naudojami kovojant su impotencija.

Naudojimo indikacijos

Skirtingų grupių alfa blokatorių poveikio skirtumai yra akivaizdūs. Todėl gydytojai tokius vaistus skiria pagal jų naudojimo sritį ir indikacijas.

Alfa-1 blokatoriai

Šie vaistai skiriami šiais atvejais:

  • Pacientas turi hipertenziją. Vaistai mažina kraujospūdžio ribas.
  • Anginos pectoris Čia šie vaistai gali būti naudojami tik kaip kombinuoto gydymo elementas.
  • Prostatos hiperplazija.

Alfa-1,2 blokatoriai

Jie skiriami, jei pacientas yra šios būklės:

  • Problemos, susijusios su smegenų cirkuliacija.
  • Migrena
  • Problemos, susijusios su periferine cirkuliacija.
  • Demencija dėl vazokonstrikcijos.
  • Vasokonstrikcija diabetu.
  • Dilstrofiniai ragenos pokyčiai.
  • Regos nervo atrofija dėl deguonies bado.
  • Prostatos hipertrofija.
  • Šlapimo takų sutrikimai.

Alfa 2 blokatoriai

Šių vaistų diapazonas yra labai siauras. Jie tinka tik kovoti su impotencija vyrams ir puikiai susidoroti su jų užduotimi.

Šalutinis poveikis, naudojant alfa adrenerginius blokatorius

Visi šio tipo vaistai turi ir individualų, ir bendrą šalutinį poveikį. Taip yra dėl jų poveikio adrenoreceptoriams ypatumų.

Dažnas šalutinis poveikis:

  • Svaigulys.
  • Hipertenzija keičiant kūno padėtį.
  • Padidėjęs nuovargis.
  • Nerimas.
  • Nervas.
  • Pykinimas
  • Defekacijos pažeidimas.
  • Migrena

Alfa-1 adrenerginiai blokatoriai gali sukelti šiuos individualius šalutinius poveikius:

  • Kraujo spaudimo sumažėjimas.
  • Galūnių patinimas.
  • Širdies širdies plakimas.
  • Širdies ritmo sutrikimas.
  • Sumažėjęs vaizdo fokusavimas.
  • Gleivinių paraudimas.
  • Nemalonūs pojūčiai skrandyje.
  • Troškulys.
  • Gerklės nugaros ir nugaros skausmas.
  • Sumažintas seksualinis noras.
  • Skausminga erekcija.
  • Alergija.

Alfa-1,2 blokatoriai gali sukelti šias problemas:

  • Nemiga.
  • Pernelyg didelė veikla.
  • Jausmas šalta kojose.
  • Skausmas širdyje.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Skausmingas pojūtis už pilvaplėvės.
  • Rėmuo.
  • Šiluma
  • Skausmas apatinėse galūnėse.

Alfa-2 adrenerginiai blokatoriai gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:

  • Drebulės galūnės.
  • Susijaudinimas
  • Nerimas
  • Hipertenzija.
  • Sumažėjęs šlapinimasis

Kontraindikacijos

Adrenerginiai blokatoriai, kaip ir kiti vaistai, negali būti naudojami, jei yra kontraindikacijų.

Alfa-1 blokatorių kontraindikacijos yra šios:

  • Mitralinio vožtuvo sutrikimai.
  • Sumažėjęs slėgis keičiant kūno padėtį.
  • Problemos, susijusios su kepenų darbu.
  • Nėštumas
  • Žindymas.
  • Atskirų vaisto komponentų netoleravimas.
  • Širdies defektai kartu su hipotenzija.
  • Inkstų nepakankamumas.

Alfa-1,2 blokatorių negalima vartoti pacientams, kurie:

  • Periferinių kraujagyslių aterosklerozė.
  • Hipotenzija.
  • Pernelyg didelis jautrumas vaisto komponentams
  • Bradikardija.
  • Organiniai širdies raumenų pažeidimai.
  • Širdies priepuolis.
  • Ūmus kraujavimas.

Mažiausiai kontraindikacijos alfa-2 blokatoriams. Taip yra dėl jų taikymo siaurumo. Jei pacientas turi:

  • Inkstų nepakankamumas.
  • Alergija vaistams.
  • Slėgio šuoliai.

Narkotikų sąrašas

Kiekvieną tokių vaistų grupę sudaro platus narkotikų sąrašas. Surašykite juos visus nėra prasmės. Pakankamas trumpas populiariausių vaistų sąrašas:

  • Alfuzozinas. Nurodoma grupei, kuri nėra pasirinkta. Šis vaistas ne tik plečia šlaplę, bet ir padeda normalizuoti šlapimo slėgį, mažina spazmus ir skausmą šlapinimosi metu. Gydymo su šiuo vaistu kursas prasideda vakaro priėmimu. Dozę ir kurso trukmę nustato gydytojas.
  • Doksazozinas. Tai yra selektyvus vaistas. Galima įsigyti tablečių formoje. Jis gerai pasireiškia prostatito gydyme. Tai leidžia pagerinti paciento urodinamiką. Skirtingai nuo kitų vaistų, kraujo spaudimas nesumažėja. Akivaizdus neigiamas šio vaisto vartojimo poveikis yra padidinti cholesterolio kiekį.
  • Terazozinas. Šis vaistas dažnai vartojamas prostatos hiperplazijos gydymui. Veiklioji vaisto medžiaga pradeda veikti labai greitai - po 15 minučių. Didžiausias poveikis pasiekiamas per 2 valandas. Po vaisto vartojimo, pacientui draudžiama vaikščioti 6 valandas. Gydant šį vaistą draudžiama vartoti alkoholį.

Alfa blokatoriai

Adrenoreceptoriai, kurie yra jautrūs katecholio aminams, yra skirtinguose organuose ir jų funkcionalumas bei jautrumas skiriasi. Jie taip pat skiriasi nuo reakcijų, atsirandančių jų aktyvavimo metu, kintamumo.

Vaistai, turintys įtakos kai kurių receptorių jautrumui, apima narkotikų alfa blokatorius. Į šios klasės potipius įeina ne selektyvios priemonės. Nuo 1980 m. Gydymui buvo naudojami ir selektyvūs vaistai.

Kas yra alfa blokatoriai?

Poveikis, gautas panaudojant lėšas nurodytai narkotikų grupei, jau išplaukia iš pavadinimo.

Narkotikai yra rekomenduojami atskirai nuo kitų vaistų ir kaip sudėtinės terapijos dalis.

Veikimo mechanizmas

Poveikis, pastebėtas po vartojimo, priklauso nuo blokuojamų alfa receptorių tipo. Jie paprastai skirstomi į dvi grupes: a1 ir a2. Pagal lentelę patogiau apsvarstyti organizmo reakciją į blokatorių poveikį.

1 lentelė. Alfa blokatorių, veikiančių adrenerginius receptorius, veikimo mechanizmas a1

A2 tipo receptorių blokavimas alfa blokatorių pagalba skiriasi skirtingais rezultatais, būtent:

  • kraujagyslių liumenų susiaurėjimas;
  • slėgio padidėjimas;
  • norepinefrino išsiskyrimas;
  • padidinti variklio aktyvumą;
  • padidėjęs lytinis potraukis ir seksualinių funkcijų normalizavimas;
  • stimuliuoja centrinę nervų sistemą ir pan.

Alfa blokatorių veikimo mechanizmas

Klasifikacija

Terapiniais tikslais naudokite kelių rūšių vaistus. Jie pasižymi selektyviu ar neselektyviu poveikiu receptoriams.

Selektyvus

Šie vaistai selektyviai veikia receptorius, ypač jie veikia a1 tipo adrenerginius receptorius. Šiuo metu atrankinių alfa blokatorių klasifikacija apima keletą pogrupių, kurie skiriasi savo veikimo trukme. Trumpą poveikį turintys vaistai apima prazoziną. Ilgalaikis poveikis, pastebėtas terazozino ir doksazosino. Be to, atskiroje grupėje yra izoliuoti šlapimo takų blokatoriai, turintys įtakos adrenoreceptoriams, esantiems urogenitalinio trakto raumenyse.

Neteisingas

Skirtingai nuo ankstesnių narkotikų, šie alfa blokatoriai veikia nevienodai. Jie blokuoja a1 tipo ir a2 tipo periferinius alfa receptorius. Neselektyvus alfa blokatorių poveikis sukelia trumpalaikį kraujospūdžio sumažėjimą dėl poveikio a1. Tačiau blokuojant alfa-2-adrenoreceptorius stimuliuojamas norepinefrino išsiskyrimas, dėl kurio sumažėja hipotenzinis poveikis.

Narkotikų sąrašas

Adrenoreceptorių blokatoriams būdinga įvairi taikymo ypatybė. Asignuoti lėšas galima tik specialistams. Apsvarstykite kai kurias iš šios klasės įrankių lentelėje.

2 lentelė. Vaistų, blokuojančių alfa-blokatorių, veikiančių receptorius a1 ir a2, sąrašas

Veiklioji medžiaga: prazozinas

Veiklioji medžiaga: Doksazozinas

Veiklioji medžiaga: terazozinas

Veiklioji medžiaga: Doksazozinas

A1 ir a2 receptorių blokatoriai

Veiklioji medžiaga: Nicergolin

Veiklioji medžiaga: Proroxan

Indikacijos

Platus veiksmų spektras leidžia naudoti klasikinius vaistus, skirtus gydyti įvairiomis ligomis. Dažniausiai lėšos naudojamos kardiologinėje praktikoje, taip pat urogenitalinės sistemos patologijų gydymui.

Gerybinė prostatos hiperplazija

Anksčiau liga, kuri yra gerybinė liga prostatos liaukoje, buvo vadinama prostatos adenoma. Vidutiniškai kas antras žmogus, pasiekęs 40-45 metų amžiaus, kenčia nuo šios patologijos.

Siekiant palengvinti būklę, gali būti rekomenduojami alfa adrenerginiai blokatoriai, turintys įtakos a1 receptoriams. Jie padeda sumažinti prostatos ir šlaplės raumenų tonusą, atsipalaiduoti šlapimo pūslės kaklu.

Hipertenzija

Reguliarus aukštas kraujo spaudimas iki 140/90 mm Hg. ramstis, vadinamas arterine hipertenzija (hipertenzija). Siekiant sumažinti spaudimą, specialistai kai kuriais atvejais paskiria 1 blokatorių. Selektyvaus tipo hipertonijos alfa adrenoreceptorių blokatoriai padeda sumažinti spaudimą nesumažinant širdies susitraukimų skaičiaus. Klasės vaistai sumažina prieš ir po apkrovos širdies raumenų audinį. Produktai turi ilgalaikį poveikį - iki 24 valandų.

Kitos širdies ir kraujagyslių ligos

Alfa blokatoriai a1 turi kitų naudojimo indikacijų. Visų pirma lėšos rekomenduojamos širdies nepakankamumui gydyti. Vaistai sukelia ryškų kairiojo skilvelio hipertrofijos pakitimą. Kaip ir a2 receptorių blokatoriams, jie yra rekomenduojami dėl sutrikusios erekcijos funkcijos ir impotencijos.

Kontraindikacijos

Prieš vartojant narkotikus, turėtumėte žinoti jų naudojimo apribojimus.

3 lentelė. Gydymo alfa adrenoblokatoriais kontraindikacijos a1

A2 blokatoriai nerekomenduojami kraujavimo sutrikimams, kraujavimui, prostatos hiperplazijai, diabetui, depresijai, emocinei būsenai, nėštumui ir pan. Daugiau informacijos galima rasti konkretaus vaisto instrukcijose.

Arterinė hipertenzija kaip insulto vystymosi veiksnys

Šalutinis poveikis vartojant

Akivaizdžiausi neigiami reiškiniai, atsiradę dėl a1 blokatorių priėmimo, yra kraujospūdžio mažinimas ir ortostatinis žlugimas. Paprastai šie šalutiniai poveikiai pastebimi pirmą kartą naudojant alfa blokatorių („pirmosios dozės“ reiškinys). Taip pat randama pacientams:

  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • greitas nuovargis, mieguistumas, sumažėjęs veikimas;
  • išeminės ligos paūmėjimas;
  • padidinti postūrinių reiškinių riziką ir pan.

Kai kurių tablečių naudojimo instrukcijos

Anotacija vaistams apima išsamius duomenis apie veikimo mechanizmą, vartojimo režimą ir naudojimo charakteristikas. Toliau pateikiami kai kurie alfa blokatorių instrukcijose pateikti aspektai.

Doksazozinas

Siekiant išvengti „pirmosios dozės“ poveikio, rekomenduojama skirti vaistą, pradedant nuo mažiausio 0,5-1 mg kiekio. Be to, yra ypatinga šio alfa blokatoriaus forma, kuri kontroliuojamas veikliosios medžiagos išsiskyrimą.

Jo vartojimas mažina tiek sistolinį, tiek diastolinį spaudimą. Tokiu atveju dozės mažinimas pirmoje paraiškoje nereikalingas.

Kardura

Vaistas yra pagamintas Vokietijoje gaminamo doksazosino mezilato pagrindu. Alfa blokatorius sukelia didelį slėgio sumažėjimą. Net ir gydant ilgą laiką, pacientams nepavyko toleruoti šio vaistinio preparato. Be hipotenzinio poveikio, jis turi teigiamą poveikį erekcijos funkcijai.

Prazozinas

Farmakologinio gydymo rekomenduojama pradėti nuo nedidelio kiekio - 0,5-1 mg, kad būtų išvengta ryškaus kraujospūdžio sumažėjimo. Palaipsniui kasdien didėja alfa adrenoblokatorių kiekis. Didžiausia paros dozė yra 7,5 mg. Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas.

Terazozinas

Tai gali sukelti sumažėjusį veiksmingumą, galvos skausmą, regos sutrikimą, spengimas ausyse, širdies ritmo pokyčius, disepsijos sutrikimus ir kt.

Setegis

„Setegis“ - alfa blokatorius, pagamintas Vengrijoje. Tai panaši į ankstesnį vaistą. Setegis paros dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į konkretaus paciento kraujospūdį. Rekomenduojama pradėti priimti minimalų kiekį, palaipsniui didinant mg.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš sekančio vaizdo įrašo galite sužinoti naudingos informacijos apie alfa blokatorių vaidmenį gydant hipertenziją: